File for Stefania Aspholm-Tsironi
SSN: 211093-2688
Email: stefiloomis@hotmail.com
Phone: 045 8590001
Address: Piikkikuja 3 D 73
Postal code: 01650
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-13 15:00:00 - END 2018-02-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. Asiakkaalla pakko-ajatuksia jotka kokee pelottaviksi. Ei viel&auml; HUS:n maksusitoumusta. Tapaamisella l&auml;hinn&auml; oireiden ja niiden mahd. aiheuttamien muiden haittojen selvittely&auml; sek&auml; psykoedukaatiota. Sovittu, ett&auml; jatkaa k&auml;yntej&auml; ak:n luona saatuaan maksusitoumuksen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-06 10:45:00 - END 2018-04-06 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on tehnyt edellisell&auml; kerralla annetut kotiteht&auml;v&auml;t eli pit&auml;nyt ajatusp&auml;iv&auml;kirjaa ahdistavista ajatuksista etsien faktatodisteita puolesta ja vastaan. Tutkittu syntynytt&auml; ajatus-tunne-toiminta-keh&auml;&auml;:</p>
<p>Stressi koulusta ja tulevasta matkasta &gt; "halu" kuristaa &auml;iti &gt; ajatus:mielummin satutan itse&auml;ni kuin &auml;iti&auml; &gt; ajatus: ei olel j&auml;rke&auml; el&auml;&auml; kun on n&auml;it&auml; ajatuksia &gt; tarkistan netist&auml; onko toiset tehnyt murhia tai itsemurhia ja etsin tietoa murhaa/itsemurhaa edelt&auml;neist&auml; tapahtumista/syist&auml; tekoon &gt; Helpotus jos on jokin looginen syy, ja ahdistuksen voimistuminen jos en l&ouml;yd&auml; teolle selityst&auml; (esim. pitk&auml;aikainen masennus).&nbsp;</p>
<p>Pohdittu mahdollisia "exit-kohtia" keh&auml;n pys&auml;ytt&auml;miseksi:</p>
<p>-Tunnistan stressin oireet, tunteeni, opettelen siet&auml;m&auml;&auml;n niit&auml;</p>
<p>- k&auml;yt&auml;n rauhoittumisessa ja tunteiden k&auml;sittelyss&auml; apuna hengitt&auml;mist&auml;, mindfulness-harjoituksia ja mielikuvaharjoituksia</p>
<p>- pys&auml;yt&auml;n ajatuksessa vellomisen toistelemalla: "Seis, t&auml;m&auml; on minulle vain haitallinen ajatus, seis!"</p>
<p>- etsin faktoja, vastafaktoja ja hy&ouml;dyllisempi&auml; n&auml;k&ouml;kulmia ahdistaville ajatuksilleni</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-09 11:00:00 - END 2018-04-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>IES-R, Core Om sek&auml; Audit teetetty maksusitoumuksessa pyydetysti. Ei ole sy&ouml;tetty viel&auml; s&auml;hk&ouml;iseen j&auml;rjestelm&auml;&auml;n. Asiakas on miettinyt kotiteht&auml;v&auml;n&auml; vaihtoehtoista ajatusta pelkonsa, ett&auml; hypp&auml;isi ikkunasta. Asiakas on my&ouml;s kokeillut mindfulness-harjoitteita, ja kokee hy&ouml;tyv&auml;ns&auml;. Tehty yksi mf-harjoitus ja kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tehd&auml; lyhyt harjoitus p&auml;ivitt&auml;in. Seuraavalla kerralla seurantalomakkeen t&auml;ytt&auml;minen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-16 15:00:00 - END 2018-04-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas t&auml;ytt&auml;nyt loppuun vajaaksi j&auml;&auml;neen IES-R arviointilomakkeen ja k&auml;yty yhdess&auml; l&auml;pi alkuarvintiin liittyvi&auml; asioita mm. vaitiolovelvollisuus, tavoitteet yms. Ak tallentanut ja "l&auml;hett&auml;nyt" s&auml;hk&ouml;isen alkuarvioin. Kesken IES-R:n t&auml;ytt&auml;mist&auml; asiakas huomaa, ett&auml; lomakksessa kysyt&auml;&auml;n viimiesten 7 p&auml;iv&auml;n oireita. Sanoo, ett&auml; oireet ovat jo helpottaneet, mutta on arvioon laittanut l&auml;ht&ouml;tilanteen. Sovittu, ett&auml; se on ok, koska kyseess&auml; alkuarvio.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; pakko-ajatukset eiv&auml;t ole en&auml;&auml; h&auml;rinneet aiemmassa m&auml;&auml;rin. Syyksi arvelee mm. mindfulness-harjoitusten k&auml;ytt&auml;misen. On huomannut sen rauhoittavan kehonreaktioita, mik&auml; puolestaan v&auml;hent&auml;&auml; ahdistusta ja lis&auml;&auml; hyv&auml;&auml; oloa. Asiakas on huomannut, ett&auml; ei murehdi harjoitusten j&auml;lkeen aiemmassa m&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Koulu on nyt suoritettu, se ei my&ouml;sk&auml;&auml;n aiheuta en&auml;&auml; stressi&auml;. Asiakas itse ei niink&auml;&auml;n yhdist&auml; pakko-ajatusten alkamista stresiin, koska on ollut pahempaakin stressi&auml; kuin oireiden ilmaannuttua, vaan n&auml;kee yhteyden yst&auml;v&auml;n kuolemaan, ja kaukosuhteen Suomeen tuloon. Tuolloin tuli ajatus: "T&auml;m&auml;n on pakko onnistua."&nbsp;</p>
<p>Suhde on nyttemmin p&auml;&auml;ttynyt, ja asiakas on p&auml;&auml;tt&auml;nyt muuttaa pois asunnosta, jossa asuivat yhdess&auml; edesmenneen kaverin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Tilanne siis parempi.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; jatkaa mindfulness-harjoituksia, hankkia Irti pakko-oireista kirja ty&ouml;kirjaksi, ja t&auml;ytt&auml;&auml; asiakkaan oma s&auml;hk&ouml;inen alkuarvio.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 12:00:00 - END 2018-05-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Irti pakko-oireista kirjan 1-luvun k&auml;sittely&auml;, pit&auml;&auml; kotiteht&auml;v&auml;n&auml; oirep&auml;iv&auml;kirjaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-31 12:00:00 - END 2018-05-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Stefill&auml; on mennyt yleens&auml;ottaen hyvin, ei ole ollut paljon ahdistusta, mutta nyt parin p&auml;iv&auml;n ajan alkanut tulla pakko-ajatuksia voimakkaammin, kosk aj&auml;nniitt&auml;&auml; kes&auml;t&ouml;ihin menoa. Tutkittu pakko-ajatuksiin liittyv&auml;&auml; oirep&auml;iv&auml;kirjaa ja k&auml;sitelty Irti pakko-oireista kirjan lukua 2. Ydinuskomus tuntuu olevan, ettei p&auml;rj&auml;&auml; ilman vanhempiaan jos n&auml;ille tapahtuu jotain.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; pit&auml;&auml; edelleen oirep&auml;iv&auml;kirjaa ja lukea luku 3. Seuraavalla kerralla laaditaan mielikuva-altistus s. 71-72.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-06 16:00:00 - END 2018-06-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty luku 3 ja Stefania kirjoitti mielikuva-altistuksensa. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; altistaa itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-15 16:00:00 - END 2018-06-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Luettu lukua 4 pakko-oirekirjasta ja tarvehierarkian luomisesta. Sitten huomattu, ett&auml; puuttuu viel&auml; mielikuva-altistukset &auml;idin murhaamisesta sek&auml; s&auml;ngyn alla olevasta uhasta. Stefania kirjoittanut &auml;idin murhasta ja tekee kotona toisen mielikuvatarinan. Jatketaan seuraavalla kerralla mielikuvista ja hierarkian laatimisesta.&nbsp;</p>
<p>Sit&auml; seuraavaalla kerralla v&auml;liarviointi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-20 16:00:00 - END 2018-06-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Altistushierarkian luominen. Stefania aloittaa altistuksen itsemurhan pelkoon liittyen. Altistusta ensin poikayst&auml;v&auml;n seurassa ja sitten yksin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-10 15:00:00 - END 2018-07-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Altistus mennyt hyvin, pakko-ajatukset v&auml;hentyneet. Ei ole ollut pelkoja nukkumaan menness&auml;, ei tarkistelua. Uutena altistusteht&auml;v&auml;n&auml; menn&auml; kerrostalon parvekkeelle. Siit laadittu mielikuvaa-altistus, jatkaa kotona. My&ouml;s luku 5 lukeminen kotiteht&auml;v&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-16 16:00:00 - END 2018-07-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty lukua 5 ja 6 Irti pakko-oireista kirjasta. Stefania lukee kotona seuraavaksi luvun 7.</p>
<p>Altistusteht&auml;v&auml;t ovat sujuneet hyvin, on k&auml;ynyt parvekkeella ja ottanut sielt&auml; valokuvankin. Stefania hy&ouml;tyy suuresti altistuksesta, l&auml;sn&auml;oloharjoituksista ja ajatuksiin liittyvist&auml; tiedosta, uusista n&auml;k&ouml;kulmista; kun kohdeoireet/pelot ovat v&auml;hentyneet, ei ole en&auml;&auml; pelkoja ja tarkistelua nukkumaan menness&auml;, ja on pystynyt luopumaan itsest&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; l&auml;mp&ouml;tilojen uudelleen tarkistamisesta.</p>
<p>Seuraavalla kerralla v&auml;liarvio ja testit.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-10 15:00:00 - END 2018-08-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty v&auml;liarvio ja testit. Tilanne kohentunut alusta huomattavasti. K&auml;sitelty lukua 6 ja seuraavaksi kerraksi Stefi lukee luvun 7.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-21 15:00:00 - END 2018-08-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On mennyt p&auml;&auml;osin hyvin ilman pakko-ajatuksia. Kuitenkin yhten&auml; aamuna oli ollut ahdistusta heti aamusta ja oli tullut ajatus ett&auml; nyt voi tulla halu hyp&auml;t&auml;. Se oli unohtunut kun oli l&auml;htenyt ulos ja t&ouml;ihin. Stefi oli my&ouml;s huomannut Irti pakko-oireista kirjaa lukiessaan, ett&auml; h&auml;nell&auml; liiallista suihkuttelua. Ajatuksena on ett&auml; on kamalaa jos hiuksiin j&auml;&auml; shampoota. Laadittu altistushierarkia suihkussa k&auml;ymist&auml; varten: mielikuva-altistus, suihkussa 30min, suihkussa 25min, suihkussa 20 min, poistaa shampoon nopeasti hiuksista ja suihkussa 15 min. Viimeisen&auml; suihkussa vain 10min. Viel&auml; havaittavissa ettei Stefi osaa aivan korjata virheellisi&auml; uskomuksia eli ajatella ett&auml; ne ovat vain ajatuksia, vaan h&auml;n pyrkii varmistelemaan ajatuksiensa virheellisyytt&auml; erilaisilla vakuutteluilla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-29 14:00:00 - END 2018-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak l&auml;hett&auml;nyt v&auml;liarvion ja muistuttanut Tsefanieta t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n omansa. Stefi on onnistunut hyvin hiustenpesu altistuksessaan. Nyt k&auml;y suihkussa jo 16min:ssa. On l&auml;hd&ouml;ss&auml; Vaasaan ja pystyy siell&auml; altistamaan &auml;idin murha-ajatukselle itse&auml;&auml;n. Luettu lukua 8 ja sen ohjamaanan laadittu lauseita/ajatuksia jotka pelottavat. Kotiteht&auml;v&auml;n altistaa itse&auml; niit&auml; lukemalla. Uusina tavoitteina siet&auml;&auml; paremmin yksinoloa ahdistavienkin ajatusten kanssa, ja keskittymiskyvyn lis&auml;&auml;ntyminen; K&auml;nnyk&auml;n k&auml;yt&ouml;n v&auml;hent&auml;minen sek&auml; rytmitt&auml;minen ja palkitseminen l&auml;ksyj&auml; lukiessa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-07 13:15:00 - END 2018-09-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Stefill&auml; on mennyt hyvin, ei ollut Vaasassa tullut &auml;idin vahingoittamiseen liittyvi&auml; ajatuksia. Hiuksia oli pessyt sen sijaan enemm&auml;n, ja nyt uutena altistukseen lis&auml;ttyn&auml; elementtin&auml; kest&auml;&auml; ajatusta, ett&auml; hiukset j&auml;&auml;v&auml;t huonosti pestyiksi. Stefi ajattelee pesuajan lyhenev&auml;n samalla. L&auml;&auml;kkeet j&auml;tt&auml;nyt kokonaan, eik&auml; ole huomannut vaikutusta, ainakaan neg. suuntaan. Sitten Stefi otti puheeksi ahdistavat ajatukset vanhempien kuolemasta. Laadittu mielikuva-altistus, ja se viritt&auml;nyt voimakkaan ahdistuksen ja surun tunteita. Stefi arvioi ahdistuksen olevan 85%. Stefi&auml; itkett&auml;&auml;. Tehty rauhoittava mielikuva/hengitys-harjoitus. Stefi ajattelee, ett&auml; pystyy tekem&auml;&auml;n kotona mielikuvaharjoitusta, ak suositellut per&auml;&auml;n teht&auml;v&auml;ksi rauhoittavia harjoituksia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-18 14:30:00 - END 2018-09-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Stefaniella mennyt hyvin; pystynyt rajaamaan suihkussak&auml;ynnin aikaa 13 minuuttiin entisen tunnin sijaan. Ei ole tullut vapaa-ajalla yksin ollessakaan pakko-ajatuksia. Sanoo voivansa paremmin kuin l&auml;&auml;kkeit&auml; k&auml;ytt&auml;ess&auml;&auml;n. On lukenut pariin kertaan mielikuvan vanhempien kuolemaan liittyen. Jatkaa sit&auml;. Stafi tuonut esille, ett&auml; is&auml;ll&auml; ja &auml;idill&auml; molemmilla ahtaan paikan kammoa. Is&auml; on siihen liittyen ep&auml;illyt p&auml;&auml;sy&auml;&auml;n Stefin valmistujaisjuhliin ensi kev&auml;&auml;n&auml;, koska ei uskalla lent&auml;&auml;, pelk&auml;&auml; saavans asyd&auml;nkohtauksen. Ak lukenut Vapaaksi ahdistuksesta kirjasta olevan kyse pelkoajatukseen liittyv&auml;n syd&auml;men sykkeen nopeutuminen, ja sen olevan vaaratonta. Stefin oman oppimisprosessin huipentumana nyt opettaa is&auml;&auml; paniikin jaj pelkojen hallinnassa. Mietitty, kuinka Stefi alkaa auttaa is&auml;&auml;, eli kerrattu pelko-ajatuksiin altistamisen periaatteita yms. Seuraavaksi kerraksi luku 8 loppuun.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-24 13:00:00 - END 2018-09-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Stefaniel&auml; on ollut viikonloppuna y&ouml;ll&auml; ahdistusta ja unettomuutta. Tutkittu siihen johtaneita syit&auml;, ja keinoja vaikuttaa; liika lukeminen/opiskelu, tietokoneella oleminen sek&auml; k&auml;nnyk&auml;n r&auml;pl&auml;&auml;minen ja tv:n katselu.</p>
<p>Keinoja:</p>
<p>-Lopettaa lukeminen aiemmin illalla, niin etteiv&auml;t asiat j&auml;&auml; py&ouml;rim&auml;&auml;n p&auml;&auml;h&auml;n ja sekoitu uniin, tv sarjoihin jne.&nbsp;</p>
<p>-&nbsp; &nbsp; &nbsp;-,,-&nbsp; &nbsp; tietokoneen k&auml;ytt&ouml;&nbsp; -,,-</p>
<p>- "Piilottaa" k&auml;nnykk&auml; opiskelun ajaksi niin ett&auml; on helpompi keskitty&auml; opiskeluun jolloin saa opiskeluteht&auml;v&auml;t tehty&auml;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;nopeammin ja j&auml;&auml; palautumisaikaa ennen nukkumaan menoa.</p>
<p>- Tauot, mindfulness k&auml;nnyk&auml;n r&auml;pelt&auml;misen tilalle (tauko aivoille).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-02 14:00:00 - END 2018-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>On perehdytt&auml;nyt is&auml;&auml; lentopelon altistukseen. On lukenut paljon, mutta siirt&auml;nyt k&auml;nnykk&auml;&auml; nyt kauemmaksi ettei se h&auml;iritsisisi niin paljon keskittymist&auml;. Aikoo seuraavaksi pist&auml;&auml; kokonaan pois p&auml;&auml;lt&auml; koska ei toivottua tulosta. K&auml;sitelty Vahvaksi rakennettu itsetunto ja el&auml;m&auml; -kirjan avulla hyvi&auml; opiskelutekniikoita. Jatketaan seuraavilla kerroilla. Kokeillaan my&ouml;s TRE.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-10 13:15:00 - END 2018-10-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Stafanielle menee hyvin koulupaineista huolimatta, ei ole tullut pakkoajatuksia. On huomannut mf-harjoitteiden auttavan nukahtamisessa. Ak opastanut TRE:n k&auml;ytt&ouml;&auml;. Seuraava tapaaminen on viimeinen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-31 14:15:00 - END 2018-10-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen terapiakerta. Stefi t&auml;ytt&auml;nyt testit ja ak loppuarvioin. Muistuttanut asiakasta t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n oman arvionsa. Stefill&auml; mennyt p&auml;&auml;osin hyvin, mutta on ollut viimeiset tentit ym. ja stressi&auml; niist&auml;. Tullut pakko-ajatuksia/pelkoja junan alle hypp&auml;&auml;misest&auml;. Ei kuitenkaan aiemmalla voimakkuudella. Kerrattu mit&auml; voi tehd&auml; tilanteen korjaamiseksi. Stefill&auml; Irti pakko-oireista kirja omana. Kokee hy&ouml;tyneens&auml; terapiasta monella tavoin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


