File for Sonja Vasile
SSN: 160793-216X
Email: sonjavasile@hotmail.fi
Phone: 0408359018
Address: Kantelettarenkuja 4 A 1
Postal code: 00420
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-11-01 13:30:00 - END 2016-11-01 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on 1993 syntynyt nuori nainen, joka tulee vastaanotolle ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Asiakkaalla on diagnosoitu oman kertomansa mukaan keskivaikea masennus, paniikkih&auml;iri&ouml; sek&auml; vaativa persoonallisuus, joita hoidettu ensin (n. 6 krt) YTHS:ll&auml; vuonna 2015 ja sitten Kelan tukemassa kuntoutuspsykoterapiassa Sanna Kein&auml;sell&auml; 2krt/vko-frekvenssill&auml; marraskuusta 2015 l&auml;htien. Asiakkaan terapeutti on j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; loppuvuodesta &auml;itiyslomalle ja asiakas etsii uutta terapeuttia itselleen vuoden 2017 alusta l&auml;htien.</p>
<p>Taustasta mainittakoon, ett&auml; asiakas on perheens&auml; 3/3 lapsi, isoveli on h&auml;nt&auml; 6 vuotta vanhempi ja sisko 3 vuotta vanhempi, vanhemmat ovat yhdess&auml;. Asiakas on muuttanut pois kotoa aloittaessaan yliopistossa ruotsin kielen opinnot ja ehtinyt asua n. puoli vuotta k&auml;mppiksen kanssa, kunnes viime toukokuussa on muuttanut takaisin vanhempiensa luokse k&auml;mppiksen muutettua ulkomaille ja aikeinaan keskitty&auml; suomen kielen p&auml;&auml;sykokeisiin valmistautumiseen. Asiakkaan &auml;iti on sairastunut kes&auml;ll&auml; sy&ouml;p&auml;&auml;n ja asiakas on j&auml;&auml;nyt sitten asumaan vanhempiensa kanssa, jotta on voinut auttaa vanhempiaan. Kuvaa suhdettaan siskoonsa ja &auml;itiins&auml; hyvin l&auml;heisiksi, &auml;iti on kertomansa mukaan "paras kaveri" ja on osallistunut &auml;idin hoitoihin ja toipumiseen tiiviisti. Suhdettaan is&auml;&auml;ns&auml; kuvaa "monimutkaiseksi", kertoo is&auml;n olevan helposti tulistuva ihminen, joka her&auml;tt&auml;nyt pelkoa varsinkin lapsuudessa. Kertoo is&auml;n tasoittuneen i&auml;n my&ouml;t&auml;, mutta edelleen kokee hankalaksi mm. erilaiset k&auml;sitykset siisteydest&auml; tai muista kotiin liittyvist&auml; asioista. Asiakas on aloittanut opinnot suomen kielen laitoksella, lis&auml;ksi ty&ouml;skentelee kuntokeskuksessa. Harrastaa liikuntaa ehtiess&auml;&auml;n. Kavereita on, mutta seurustelusuhteita ei ole kokenut.</p>
<p>Asiakas kertoo terapian auttaneen mm. siihen, ett&auml; on tullut helpommaksi kertoa asioistaan, kun ennen piti asiat enemm&auml;n sis&auml;ll&auml;&auml;n. Kuvaa kuitenkin, ett&auml; huonoina p&auml;ivin&auml; terapiaan meneminen &auml;rsytt&auml;&auml; ja tuntuu, ettei siit&auml; ole ollut mit&auml;&auml;n apua. Ei koe olevansa en&auml;&auml; masentunut, mutta paniikkikohtauksia saa ajoittain. Useimmiten kohtaus tulee sellaisten ihmisten seurassa, joihin ei luota, esim. baarissa.&nbsp;Viimeisin kohtaus on tullut ty&ouml;paikalla ollessaan ensimm&auml;ist&auml; kertaa sulkemassa paikkaa ja tehty&auml;&auml;n jotain v&auml;&auml;rin. Muistaa jo lapsuudessa esim. leireill&auml; tulleen voimakkaita oloja, ett&auml; olisi pakko p&auml;&auml;st&auml; pois ko. paikasta. Hankalimmaksi paniikkikohtauksissa kokee mieleen tulevat ajatukset ("pakko p&auml;&auml;st&auml; pois tai kuolen"). Ehdotan aistihavaintoihin huomion suuntaamista, esim. poimimalla ymp&auml;rist&ouml;st&auml; 3 visuaalista, auditiivista ja tuntoaistin v&auml;litt&auml;m&auml;&auml; yksityiskohtaa.</p>
<p>Asiakas k&auml;rsii my&ouml;s kertomansa mukaan huonosta itsetunnosta. Huono itsetunto ei niink&auml;&auml;n liity opiskeluun, vaan enemm&auml;nkin ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n ja jonkin verran my&ouml;s siihen, millaiseksi itsens&auml; kokee sosiaalisissa suhteissa. Is&auml;n kertoo joskus huomauttaneen lihomisesta, ja painontarkkailu ollut varsin keskeist&auml; varsinkin aikaisemmin. Terapiassa on saanut teht&auml;v&auml;ksi sy&ouml;d&auml; v&auml;lill&auml; j&auml;lkiruokia ja herkkuja muulloinkin kuin karkkip&auml;ivin&auml;, mik&auml; tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Kokee vaikeaksi kotoa l&auml;htemisen, mik&auml;li ulkon&auml;k&ouml; ei miellyt&auml;, mit&auml; se ei useimmiten tee. Kokee vaikeaksi tuntea itsens&auml; riitt&auml;v&auml;ksi ja arvokkaaksi.</p>
<p>Asiakas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mahdollisuutta yhteisty&ouml;h&ouml;n. On kiinnostunut kokeilemaan my&ouml;s harjoituksia/teht&auml;vi&auml; puhumisen ohella. Ottaa yhteytt&auml; tehty&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksens&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-14 10:30:00 - END 2016-12-14 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja tulee toista kertaa vastaanotolle. Entinen terapia on loppunut terapeutin j&auml;&auml;ty&auml; sairauslomalle ennen &auml;itiyslomansa alkamista. T&auml;m&auml; on tapahtunut yll&auml;tt&auml;en ja terapeutti on ilmoittanut asiasta tekstiviestill&auml;. Sonja tuntuu hieman v&auml;h&auml;ttelev&auml;n tapahtuneen merkityst&auml;, on ollut paljon t&ouml;it&auml; ja opintoja &nbsp;joihin on keskittynyt. Mainitsee my&ouml;s, ett&auml; oli ehk&auml; helpompaa n&auml;in kun ei tarvinnut j&auml;tt&auml;&auml; j&auml;&auml;hyv&auml;isi&auml;. Nyt suunnitelmana aloittaa uusi Kela-jakso tammikuusta, 1krt/vko. Vakioajaksi sovitaan keskiviikko klo 12.30. Ensimm&auml;isen kerran tavataan loman j&auml;lkeen 11.1.2017.</p>
<p>Keskustellaan Sonjan paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml; ja itsetunto-ongelmista. Paniikkikohtauksia ei ole viimeisen kuukauden aikana tullut kuin kerran. T&auml;m&auml; on tapahtunut t&ouml;iss&auml; iltavuorossa, kun on huomannut sotkeneensa kassan. Yht&auml;aikaisesti on tullut kuuma ja kylm&auml; olo ja pakottava tarve p&auml;&auml;st&auml; pois. Sonja on p&auml;&auml;tynyt ottamaan rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; ja kohtaus on loppunut lyhyeen. Edellisell&auml; kerralla samanlaisessa tilanteessa ei ole ottanut l&auml;&auml;kett&auml; ja tila on jatkunut arvionsa mukaan jopa puoli tuntia. T&auml;ll&ouml;in ty&ouml;paikan sulkemisrutiineihin tarttuminen (toiminta) on rauhoittanut oloa. Keskustellaan Sonjan mahdollisuudesta pys&auml;hty&auml; huomatessaan paniikkikohtauksen alkavan. H&auml;n voisi kokeilla lopettaa sen mit&auml; on tekem&auml;ss&auml; (kassan selvittely), istua alas hetkeksi ja esim. keskitty&auml; hengitt&auml;miseen.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s itsetunto-ongelmista. T&auml;n&auml;&auml;n ne ovat n&auml;ytt&auml;ytyneet siten, ett&auml; Sonja on kokenut hiustensa olevan v&auml;&auml;r&auml;nlaiset (pit&auml;isi olla laittamatta kauniit, pitk&auml;t ja laineilevat),kasvonsa rumat (vain silmiin tyytyv&auml;inen, nen&auml; ja otsa liian isot, huulet liian pienet) ja kehonsa v&auml;&auml;r&auml;nlainen (erityisesti vatsa, reidet ja peppu). Ulkon&auml;k&ouml;huolet hellitt&auml;v&auml;t vain nukkuessa ja joskus salilla treenatessaan. Keskityt&auml;&auml;n t&auml;ss&auml;-ja-nyt-hetkeen ja siihen, mit&auml; Sonjan kehossa her&auml;&auml;, kun keskustelemme n&auml;ist&auml; h&auml;pe&auml;&auml; ja ahdistusta aiheuttavista asioista. Tehd&auml;&auml;n tunnin lopuksi lyhyt itsemy&ouml;t&auml;tunto-harjoitus (itsens&auml; arvostaminen). Sonja t&auml;ytt&auml;&auml; lopuksi SRS:n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-11 12:30:00 - END 2017-01-11 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja tulee kolmatta kertaa vastaanotolle. H&auml;n on saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen toisen vuoden kuntoutuspsykoterapiasta.</p>
<p>Keskustellaan is&auml;n aggressiivisuudesta. Sonja on kokenut is&auml;n lapsena hyvin pelottavaksi ja toivonut usein, ettei t&auml;m&auml; olisi kotona. Is&auml; saanut syd&auml;nkohtauksen 2008, jonka j&auml;lkeen Sonjan kertoman mukaan masentunut, sitten tehnyt el&auml;m&auml;ntaparemontin, mist&auml; seurannut rauhoittumista. Edelleen saattaa suuttua &auml;kkin&auml;isesti. Vakavin yhteenotto ollut viime vuonna ennen p&auml;&auml;si&auml;ist&auml;, jolloin suuttuessaan huutanut Sonjalle t&auml;m&auml;n kertoman mukaan, ett&auml; "&auml;l&auml; tule t&auml;nne en&auml;&auml; tai tapan sinut".&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s &auml;idin sairastamisesta. T&auml;m&auml; ollut Sonjalle kertomansa mukaan raskainta el&auml;m&auml;ss&auml;. Nyt &auml;idin tila vakaa, hoidot edelleen jatkuvat, mutta sy&ouml;p&auml; ei ole l&auml;&auml;k&auml;reiden mukaan levinnyt ja saatu kokonaan poistetuksi. Noin 2 kuukauden ajan Sonja kertoo n&auml;hneens&auml; painajaisia viikoittain &auml;idin sairauteen liittyen. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; &auml;idin sy&ouml;p&auml; uusiutuu/on levinnyt. T&auml;m&auml; tulee mieleen iltaisin nukkumaan menness&auml;&auml;n. T&auml;ll&ouml;in vatsassa ja rinnassa puristava tunne ja haluaa ajatella jotain muuta.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tarkkailija-harjoitus. Sonjalle kokemus on "j&auml;nn&auml;", ei ole aikaisemmin ajatellut tarkkailevaa osaa itsess&auml;&auml;n.</p>
<p>K&auml;ynnit nyt viikoittain ke klo 12.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 12:30:00 - END 2017-01-18 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ajatusten, tunteiden ja kehon havainnoinnista. Ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liittyv&auml;t kriittiset ajatukset ovat olleet erityisen voimakkaita eilen, my&ouml;s sy&ouml;misen kontrollointi taas lis&auml;&auml;ntynyt uuden vuoden j&auml;lkeen. Sonja vertailee itse&auml;&auml;n muihin ja tuntee pettymyksen tunteita, jos ei mielest&auml;&auml;n n&auml;yt&auml; silt&auml; milt&auml; pit&auml;isi. Kertoo perhepiiriss&auml; nyt useammankin laihduttavan, mik&auml; todenn&auml;k&ouml;isesti vaikuttaa itseenkin.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n pieni kehomeditaatio-harjoitus, joka saa Sonjan ajattelemaan sit&auml;, miten v&auml;h&auml;n tietoinen h&auml;n on kehostaan ja kuinka paljon h&auml;n kuitenkin l&ouml;ysi sielt&auml; informaatiota kohdistaessaan huomion siihen. Ehdotan, ett&auml; Sonja tekisi Mari Rauhalan kehomeditaatio-harjoituksen v&auml;h. 4 krt viikon aikana. Lis&auml;ksi sovitaan, ett&auml; Sonja valitsee v&auml;h. kerran viikossa j&auml;lkiruoan. Metafora kutsumattomasta vieraasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-25 12:30:00 - END 2017-01-25 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan EI:n sanomisesta, palveluksien tekemisest&auml; kielt&auml;ytymisest&auml;. Sonja on perheess&auml; helposti se, jonka odotetaan tekev&auml;n asioita muiden hyv&auml;ksi, kuten leipovan kakut juhliin ja pit&auml;v&auml;n yhteytt&auml; sukulaisiin. Koska Sonja ei seurustele, kokee l&auml;hipiiri, ett&auml; h&auml;nell&auml; on enemm&auml;n aikaa ja mahdollisuuksia n&auml;ihin, eik&auml; aina huomioi, ett&auml; h&auml;nell&auml; on my&ouml;s opinnot, ty&ouml;, harrastukset, yst&auml;v&auml;t yms. Sonja on hoitanut mm. &auml;idin t&auml;m&auml;n sy&ouml;p&auml;hoitojen ajan. Nyt isosisko odottaa Sonjan muuttavan h&auml;nen luokseen, koska ei halua j&auml;&auml;d&auml; yksin poikayst&auml;v&auml;ns&auml; muuttaessa opisekelemaan toiselle paikkakunnalle. Sonja on lupautunut asumaan siskon luona viikon, mutta nyt se on muotoutunut v&auml;hint&auml;&auml;n kahdeksi viikoksi.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s Sonjan omasta suhtautumisesta seurusteluun. Kokee seurustelemattomuuden olevan ihan hyv&auml; juuri nyt, mutta perheenj&auml;senten painostus ahdistaa. Kuvaavaa on, ett&auml; vanhemmat ovat Sonjan kertoman mukaan hankkineet jopa lautasen valmiiksi Sonjan poika- tai tytt&ouml;yst&auml;v&auml;lle.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;n&auml; on edelleen nauttia j&auml;lkiruokaa v&auml;h 1krt/vko. Teht&auml;v&auml;n&auml; on my&ouml;s kielt&auml;yty&auml; palveluksien tekemisest&auml; (ainakin rajata siskon luona asuminen viikkoon kahden viikon sijasta). Sonja aikoo tehd&auml; my&ouml;s kehomeditaatiota, jolle ei viel&auml; ole l&ouml;yt&auml;nyt aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-01 12:30:00 - END 2017-02-01 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan itsen huomioinnista ja kuuntelusta, omien tarpeiden kunnioittamisesta. Sonja el&auml;&auml; monien muiden tarpeiden kohteena: &auml;iti tarvitsee h&auml;nt&auml;, sisko tarvitsee h&auml;nt&auml;, ty&ouml;paikka tarvitsee h&auml;nt&auml; yms. Viikolla on ollut tilanne, miss&auml; Sonja on yritt&auml;nyt kielt&auml;yty&auml; osallistumasta juhliin yst&auml;viens&auml; kanssa, mutta n&auml;iden painostuksesta suostunut osallistumaan. Mietit&auml;&auml;n, miten voisi joka p&auml;iv&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; edes pienen hetken, jolloin tekisi jotain, mit&auml; itse haluaa tehd&auml; itse&auml;&auml;n varten. Sonja kertoo tykk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; katsoa telkkaria, mutta h&auml;nell&auml; on harvoin aikaa siihen.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s kriittisest&auml; &auml;&auml;nest&auml; Sonjan mieless&auml;, joka soimaa j&auml;lkiruoan sy&ouml;misest&auml; ja vertailee salilla muihin kokien olevansa kaikkia muita lihavampi. Sonja saa teht&auml;v&auml;kseen yritt&auml;&auml; tulla tietoiseksi tuosta &auml;&auml;nest&auml; ja kirjata tilanteita, joissa &auml;&auml;ni on voimakas. Tavoitteena tutustua t&auml;h&auml;n "kriitikkoon" paremmin.</p>
<p>Sonja on kokeillut kehomeditaatiota. Kehon aistiminen ajattelun sijaan on tuntunut vaikealta, mutta toisaalta harjoitus on hetkellisesti saanut Sonjan kyseenalaistamaan vihaansa kehoaan kohtaan. On kokenut harjoituksen my&ouml;s hyvin rentouttavana ja nukahtanut helposti sen tehty&auml;&auml;n. Kannustan Sonjaa jatkamaan kehomeditaation tekemist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 12:30:00 - END 2017-02-08 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitetaan HOT-kirjan opiskelu, tulostan Sonjalle johdannon ja ensimm&auml;isen kappaleen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-15 12:30:00 - END 2017-02-15 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua liittyen vaihtoon hakemiseen. Sonja on saanut eilen tiet&auml;&auml;, ett&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; voi hakea vaihtoon ensi kev&auml;&auml;ksi kuten oli toivonut. Opintopisteit&auml; on 3 liian v&auml;h&auml;n. T&auml;m&auml; harmittaa kovasti h&auml;nt&auml;. Tulee esiin, ett&auml; vaihtoon l&auml;htemiseen sis&auml;ltyy isoja odotuksia mutta my&ouml;s voimakkaita pelkoja. Sonja kertoo kaksi vuotta sitten paniikkih&auml;iri&ouml;n vuoksi pieleen menneest&auml; Interrailistaan. H&auml;n toteaa, ett&auml; jos joutuisi palaamaan t&auml;ll&auml;kin kertaa (vaihdosta) kotiin, "ei kest&auml;isi, vaan hypp&auml;isi parvekkeelta". Ajatus siit&auml;, ett&auml; joutuisi palaamaan kotiin ennen aikaisesti johtaa ajatukseen siit&auml;, ett&auml; "ei voisi ikin&auml; toteuttaa unelmiaan, vaan olisi tuomittu olemaan aina t&auml;&auml;ll&auml;". Keskustellaan siit&auml;, miten paniikkikohtausten ja ahdistuksen todenn&auml;k&ouml;isyys varmasti kasvaa, koska "onnistumiseen" vs. "ep&auml;onnistumiseen" latautuu n&auml;in voimakkaita yleistyksi&auml; ja tulee "pakko pysty&auml;".&nbsp;</p>
<p>Sonja on tehnyt HOT-kirjan 1 kappaleen ja tyk&auml;nnyt siit&auml;. H&auml;nen ongelmaluettelossaan on &auml;idin sairaus ja kuoleman pelko, paniikkih&auml;iri&ouml; ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys ja itsetunto-ongelmat. Kirja on her&auml;tt&auml;nyt oivalluksen siit&auml;, ett&auml; ei tarvitse v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; p&auml;&auml;st paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml; eroon, vaan yritt&auml;&auml; opetella el&auml;m&auml;&auml;n sen kanssa. Annan Sonjalle saman kirjan toisen luvun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-21 12:30:00 - END 2017-02-21 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kokeillaan kahta harjoitusta ylivireystilan vakauttamiseen, oma keskusta ja perhostaputus. Sonja tykk&auml;&auml; erityisesti perhostaputuksesta. Tarkoituksena l&ouml;yt&auml;&auml; Sonjalle toimivia ty&ouml;kaluja paniikkioireiden varalle.</p>
<p>Sonja on hakenut vaihtoon, tieto tulee 15.3. menness&auml;. Sonja sanoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; sit&auml;, ett&auml; ei p&auml;&auml;se, mutta l&auml;hes viel&auml; enemm&auml;n sit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;see. H&auml;n toivoo, ett&auml; kev&auml;&auml;n aikana voisimme k&auml;sitell&auml; vaihtoon liittyvi&auml; asioita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-01 12:30:00 - END 2017-03-01 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja on saanut tiedon, ett&auml; p&auml;&auml;see vaihtoon Firenzeen kev&auml;&auml;ll&auml; 2018. Keskustellaan paniikkikohtauksista, niiden pelosta, ajatuksista niihin liittyen. Tehd&auml;&auml;n ventraali-vagus-hengitysharjoitus, jonka Sonja kokee hyv&auml;ksi. On tehnyt my&ouml;s HOT-kirjan 3. kappaleen ja samaistunut siin&auml; kuvattuihin v&auml;lttelyn muotoihin. Annan Sonjalle kappaleet 4 ja 5, joihin voi perehty&auml; lomaviikkoni aikana ennen seuraavaa tapaamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 12:30:00 - END 2017-03-15 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja on tehnyt Hot-kirjasta kappaleen 4, k&auml;yd&auml;&auml;n sit&auml; l&auml;pi. H&auml;n on kokenut kappaleen hyv&auml;ksi, erityisesti ajatus siit&auml;, ett&auml; ajatuksia ei tarvitse ottaa kirjaimellisesti, on auttanut h&auml;nt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; hot-kirjan kappale 5 sek&auml; kehomeditaatio.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-22 12:30:00 - END 2017-03-22 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonjalla on ollut huolta muista. Siskon ongelmat ja siskon koiran terveys ovat huolettaneet ja laskeneet mielialaa. Sunnuntaina Sonja on tavannut pitk&auml;st&auml; aikaa veljens&auml;. &Auml;iti on puhunut Sonjan kanssa siskon ongelmista. Seuraavana y&ouml;n&auml; Sonja on n&auml;hnyt painajaisen, jossa on ollut perhe, jonka tyt&auml;r on pit&auml;nyt lapsia vankeina ja osa lapsista on ollut kuolleita. Perheen poika on ajanut 7 kertaa Sonjan veljen autoa p&auml;in ja veli on joutunut sairaalaan. Sonja on n&auml;hnyt kuvan perheen &auml;idist&auml; ja &auml;iti on ollut hyvin pelottavan n&auml;k&ouml;inen kuvassa. Sonja ei osaa sanoa, mist&auml; uni tuli tai mit&auml; se mahdollisesti ilment&auml;isi.</p>
<p>Sonja on lukenut HOT-kirjan 5. kappaleen, jota pit&auml;nyt t&auml;h&auml;n astisista parhaimpana. Ei ole viel&auml; tehnyt ko. kappaleen teht&auml;vi&auml;, joten palataan niihin seuraavalla kerralla. Kehomeditaatiota on yritt&auml;nyt tehd&auml;, mutta kokenut sen tyls&auml;ksi. Mieleen on tullut ajatuksia "mit&auml; m&auml; oikein teen". Aikoo kuitenkin antaa harjoitukselle uuden mahdollisuuden.</p>
<p>Vaihdetaan aika tuntia my&ouml;hemm&auml;ksi, jatkossa tapaaminen keskiviikkoisin klo 13.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-29 13:30:00 - END 2017-03-29 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi HOT-kirjan 5. kappaletta. Sonja on huomannut toistuvuutta siin&auml;, ett&auml; alkaa helposti vertailla itse&auml;&auml;n muihin, mik&auml; synnytt&auml;&auml; pahaa oloa. Toisaalta ottaa vastuuta asioista, joihin ei voi vaikuttaa. Kehomeditaatiota ei ole ehtinyt tekem&auml;&auml;n, aikoo kuitenkin tehd&auml;.</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi HOT-kirjan 6. kappale.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-05 13:30:00 - END 2017-04-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonjalla on alavireinen ja uupunut olo, mik&auml;&auml;n ei oikein innosta. Keskustellaan puolien pit&auml;misest&auml;. Sonja auttaa muita, mm. hoitaa siskon koiraa, vaikka ei aina jaksaisi. Pohtii my&ouml;s siskon velkojen maksamista omasta pussistaan, koska s&auml;&auml;lii siskoaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen poikkeuksellisesti to 13.4. klo 10.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-19 13:30:00 - END 2017-04-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua Sonjan peloista. Kertoo olleensa jo lapsena pelokas. On pel&auml;nnyt, ett&auml; &auml;idille tapahtuisi jotain, ett&auml; &auml;iti ei tule hakemaan p&auml;iv&auml;kodista, ett&auml; &auml;iti ei tule kotiin. On pel&auml;nnyt my&ouml;s uusia tilanteita, kuten luistelemaan menemist&auml; (koska tapahtui muualla kuin tutulla koulupihalla), kaverin syntt&auml;reille menemist&auml; yms. Edelleen kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; uusia ja ennustamattomia tilanteita, mutta peloistaan huolimatta menee niihin. On esim. valinnut toisen lukion kuin kaverinsa, koska on halunnut "aloittaa puhtaalta p&ouml;yd&auml;lt&auml;".&nbsp;</p>
<p>Lopputunnista keskustellaan my&ouml;s ulkon&auml;k&ouml;kompleksista. Yst&auml;v&auml;t&auml; ovat rohkaisseet Sonjaa menem&auml;&auml;n juttelemaan baarimikolle. Sonja valitsee mieluummin olla yksin kuin ottaa riskin, ett&auml; tulisi torjutuksi.&nbsp;</p>
<p>Sonja on tehnyt HOT-kirjan kappaleen 6, mutta ei ole ottanut muistiinpanojaan mukaan. Sovitaan, ett&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; ensi kerralla ja edet&auml;&auml;n sitten seuraavaan kappaleeseen. Vinkkaan Sonjalle my&ouml;s Headspace-sovelluksen kokeiltavaksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-26 13:30:00 - END 2017-04-26 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua sairauden pelosta, ulkon&auml;k&ouml;paineista, paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml; ja terapiasta. Kaikkiin liittyy kiinte&auml;sti tarve kontrolliin.&nbsp;</p>
<p>Sonja on p&auml;&auml;tynyt lopettamaan mielialal&auml;&auml;kityksen, kun l&auml;&auml;kkeet ovat loppuneet.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; kertaa ei k&auml;yty l&auml;pi HOT-kirjan teht&auml;vi&auml;, palataan niihin ensi kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-03 13:30:00 - END 2017-05-03 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua omien tarpeiden kunnioittamisesta ja kutsuista ja avunpyynn&ouml;ist&auml; kielt&auml;ytymisest&auml;. Sonja kertoo &nbsp;muutaman esimerkin viime viikolta, joissa muiden tarpeet menneet omien edelle.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi HOT-kirjan 6. lukua. Sonja kertoo saaneensa teht&auml;vist&auml; apua. Viikonloppuna kaverin luona y&ouml;kyl&auml;ss&auml; on hiipinyt paniikin tunne, jolloin on yll&auml;tt&auml;nyt itsens&auml; ajattelemalla, ett&auml; "mit&auml; sitten, jos se paniikki nyt tulee?", eik&auml; paniikki ole tullut. Annan saman kirjan seuraavan luvun (min&auml;k&auml;sitys) Sonjalle mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-10 13:30:00 - END 2017-05-10 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja kertoo huomenna olevasta, kev&auml;&auml;n viimeisest&auml; tentist&auml;, joka on stressannut ja v&auml;sytt&auml;nyt. Tehd&auml;&auml;n muutamia harjoituksia Oivamieli-sivustolta. Sonja pit&auml;&auml; eniten pitk&auml;st&auml; rentoutuksesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-17 13:30:00 - END 2017-05-17 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua opiskelukaverin kanssa k&auml;ydyst&auml; riidasta viime viikolla. Keskustelua my&ouml;s ajatuksista, peloista ja huolista liittyen ensi kev&auml;&auml;n vaihtoon. Sonja kertoo alkaneensa iltaisin tuntea ahdistusta liittyen nukkumaanmenoon. Ahdistus liittyy pelkoon, ettei saa unta. Unensaanti on hieman helpompaa kotona kuin siskolla (jolla nyt asunut), koska kotona menee my&ouml;hemmin (=v&auml;syneemp&auml;n&auml;) nukkumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 13:30:00 - END 2017-05-31 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ajankohtaisista, j&auml;nnityst&auml; ja ahdistustakin aiheuttavista asioista. Kes&auml;kuun lopussa tulee kuluneeksi vuosi &auml;idin sairastumisesta. Tulossa on siihen liittyen my&ouml;s vuositarkastus, mik&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;. Juhannuksena Sonja on menossa kavereiden kanssa 1-2 y&ouml;ksi m&ouml;kille saareen, sekin j&auml;nnitt&auml;&auml;.&nbsp;Hein&auml;kuussa ovat menossa 2 y&ouml;ksi yst&auml;v&auml;n kanssa K&ouml;&ouml;penhaminaan. Aikaisempi kokemus interraililta, jolta joutui paniikin vuoksi palaamaan muutaman p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen kotiin, luo varjonsa tulevan matkan p&auml;&auml;lle. Keskustelua n&auml;ist&auml; kaikista, ajankohtaisesti kuormittavista asioista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 13:30:00 - END 2017-06-07 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja kertoo oireiden osin palanneen, mik&auml; turhauttaa ja &auml;rsytt&auml;&auml; h&auml;nt&auml;. On taas enemm&auml;n pohtinut painoa, sy&ouml;misi&auml;&auml;n ja ulkon&auml;k&ouml;&auml;&auml;n. Osa h&auml;nest&auml; muistaa, ettei ollut yht&auml;&auml;n onnellisempi laihempana ja ett&auml; laihduttaminen oli kamalaa, mutta toinen osa sinnikk&auml;&auml;sti pit&auml;&auml; kiinni ajatuksesta, ett&auml; laihempana voisi olla tyytyv&auml;isempi ja muut n&auml;kisiv&auml;t h&auml;net ihmisen&auml;, jolla on asiat hallinnassa. Lis&auml;ksi ajatus 2 y&ouml;n K&ouml;&ouml;penhaminan matkasta on alkanut yhten&auml; iltana pelottaa niin, ett&auml; on kokenut l&auml;hes paniikin kaltaisia tunteita.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan syit&auml; oireiden palaamiselle (kontrolli ratkaisuyrityksen&auml; pelkoon ja ep&auml;varmuuteen), lis&auml;t&auml;&auml;n ymm&auml;rryst&auml; ja rakennetaan my&ouml;t&auml;tuntoisempaa suhdetta itseen ja omiin oireisiin. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; pelkoaltistus ja HOT-kirjan 9. kappale. Sonja kertoo tehneens&auml; l&auml;sn&auml;oloharjoitteita ja alkaneensa tykk&auml;&auml;m&auml;&auml;n kehomeditaatiosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-14 13:30:00 - END 2017-06-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua &auml;idin sytostaattihoidoista, n&auml;iden aikojen muistelua. Keskustelua my&ouml;s siit&auml;, miten suvussa kulkeva "t&auml;rkeint&auml; on milt&auml; asiat n&auml;ytt&auml;v&auml;t" -asenne n&auml;kyy Sonjan el&auml;m&auml;ss&auml;. Sonja tuo esiin kokemuksensa siit&auml;, miten ulkon&auml;&ouml;n kehuminen vaikeuttaa suhtautumista omaan ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n alleviivaten sen t&auml;rkeytt&auml; ja lis&auml;&auml;m&auml;ll&auml; paineita olla kaunis jatkossakin.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi halukkuutta k&auml;sittelev&auml; kappale HOT-kirjasta. Sonja koki kappaleen hyv&auml;ksi mutta vaikeaksi. Lupasin l&auml;hett&auml;&auml; h&auml;nelle s&auml;hk&ouml;postitse seuraavan (kpl 10) kappaleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 13:30:00 - END 2017-06-21 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen k&auml;ynti ennen kes&auml;taukoa. Keskustelua tulevasta tauosta. Sonjalla on tulossa monia j&auml;nnitt&auml;vi&auml; tilanteita; juhannus m&ouml;kill&auml; kavereiden kanssa, matka K&ouml;&ouml;penhaminaan, mahdollinen mummolassa vierailu. Keskustellaan my&ouml;s suhteista perheenj&auml;seniin ja sukulaisiin. Esiin tulee vaikeus ilmaista omia tarpeitaan ja tunteitaan sek&auml; kielt&auml;yty&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 2.8. klo 13.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-02 13:30:00 - END 2017-08-02 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti kes&auml;tauon j&auml;lkeen. Sonja kertoo K&ouml;&ouml;penhaminan matkaan liittyv&auml;st&auml; ahdistus- ja masennusoireiden lis&auml;&auml;ntymisest&auml;, jonka vuoksi k&auml;ynyt toissap&auml;iv&auml;n&auml;, ma 31.7. L&auml;&auml;k&auml;rikeskus Aavassa tapaamassa psykiatria (Karjalainen). On p&auml;&auml;dytty aloittamaan uudelleen Eskitalopraami 10mg, jonka Sonja kev&auml;&auml;ll&auml; lopetti.</p>
<p>K&ouml;&ouml;penhaminan matkaa edelt&auml;v&auml;n&auml; sunnuntaina Sonja on alkanut tuntea ahdistusta ja l&auml;hestyv&auml;&auml; paniikin tunnetta liittyen tulevaan matkaan. Sunnuntai-iltana tai y&ouml;n&auml; saanut ensimm&auml;isen paniikkikohtauksen. Vanhemmat yritt&auml;neet rauhoitella Sonjaa, mutta siit&auml; ei ole h&auml;nen mukaansa ollut juuri apua. Ei ole saanut nukuttua juurikaan y&ouml;ll&auml;. Maanantai-aamuna olo ollut parempi, mutta iltap&auml;iv&auml;&auml; ja iltaa kohti paniikki vallannut mielen. Kertoo saaneensa sitten hyvin voimakkaita paniikkikohtauksia, eik&auml; ole taaskaan pystynyt nukkumaan. L&auml;ht&ouml; on ollut tiistai-aamuna. Sonja on kuitenkin p&auml;&auml;ssyt l&auml;htem&auml;&auml;n ja matka itsess&auml;&auml;n on mennyt kohtalaisen hyvin. Kertoo pel&auml;nneens&auml; paniikkikohtauksen tulemista ja odottaneensa kotiinpaluuta, mutta osin ollut my&ouml;s hauskaa, eik&auml; varsinaisia paniikkikohtauksia ole tullut. Kuitenkin on kokenut matkaa edelt&auml;v&auml;n paniikin ja ahdistuksen takapakkina, mik&auml; nostanut voimakkaan toivottomuuden tunteen ja ajatuksia siit&auml;, voiko koskaan toteuttaa unelmiaan, auttaako terapia ollenkaan, ja pit&auml;isik&ouml; vain luovuttaa. On v&auml;synyt taistelemaan samojen ongelmien kanssa. Psykiatrik&auml;ynti ollut kuitenkin hyv&auml; kokemus ja eilen jo ollut helpompi p&auml;iv&auml;. My&ouml;s tapaamisessa kykenee my&ouml;s hieman nauramaan itselleen ja omille ajatuksilleen, sek&auml; kyseenalaistamaan niiden todenper&auml;isyytt&auml;. Keskustellaan siit&auml;, miten muiden mielipiteet ja ajatukset viev&auml;t usein tilaa silt&auml;, mit&auml; Sonja itse ajattele, haluaa ja tarvitsee. Ajankohtaista huolta ja stressi&auml; my&ouml;s &auml;idin tulevaan vuosikontrolliin liittyen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen Sonjan ty&ouml;vuoron vuoksi poikkeuksellisesti to 10.8. &nbsp;klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-10 14:30:00 - END 2017-08-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hestyv&auml;&auml;n &auml;idin sairauden vuosikontrolliin liittyvien tunteiden ja ajatusten tutkimista. Sonja kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; painajaisia, joissa &auml;iti on kuollut tai jotain muuta sairauteen viittaavaa esiintyy. Samoin h&auml;n kertoo p&auml;ivisin kiinnitt&auml;v&auml;ns&auml; huomiota kaikkiin sy&ouml;p&auml;&auml;n liittyviin uutisiin, kertomuksiin yms. N&auml;m&auml; ovat mielen tapa k&auml;sitell&auml; pelkoa. Keskustellaan my&ouml;s pelon hyv&auml;ksymisest&auml; luonnollisena tunteena, normaalina reaktiona. Hyv&auml;ksymist&auml; hankaloittaa se, ett&auml; Sonja kokee sen hyvin uuvuttavana ja kyll&auml;stytt&auml;v&auml;n&auml;. Ehdotan terapeuttisen kirjoittamisen kokeilemista, josta Sonja kiinnostuu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 13:30:00 - END 2017-08-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja kuvaa oloaan v&auml;syneeksi, innottomaksi. Mik&auml;&auml;n ei oikein kiinnosta, eik&auml; jaksaisi l&auml;hte&auml; minnek&auml;&auml;n kotoa. Pienet asiat &auml;rsytt&auml;v&auml;t. Olotila liittynee ainakin osin l&auml;hestyv&auml;&auml;n &auml;idin vuosikontrolliin, joka ensi tiistaina. Tuloksissa kuitenkin menee viel&auml; n. 2 viikkoa, tulevat syyskuun alussa. Sonja on my&ouml;s tehnyt paljon t&ouml;it&auml;, 5-6 vuoroa viikossa, ja kokee, ettei saa ty&ouml;st&auml; mit&auml;&auml;n. Ensi viikosta eteenp&auml;in palaa normaaliin 3 vuoroa/vko tahtiin opintojen alkaessa.</p>
<p>Keskustellaan vihan ilmaisusta, itsen puolustamisesta, rajojen vet&auml;misen vaikeudesta. Keskustellaan my&ouml;s n&auml;iden n&auml;kymisest&auml;, tai oikeammin n&auml;kym&auml;tt&ouml;myydest&auml;, terapiasuhteessa. Palataan my&ouml;s aikaisempaan terapiasuhteeseen ja sen loppumisen k&auml;sittelyyn. Sonja kertoo tyk&auml;nneens&auml; tavastani ty&ouml;skennell&auml;, on pit&auml;nyt harjoituksista ja teht&auml;vist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla Sonjalla on ty&ouml;vuoro keskiviikkona. Varataan alustavasti aika to 24.8. klo 11.30, sill&auml; varauksella, ett&auml; on mahdollista, ett&auml; joudun tuon ajan perumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-24 11:30:00 - END 2017-08-24 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;idin vuosikontrolli ollut toissap&auml;iv&auml;n&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri on sanonut, ettei ole huolta. Sonja on hetken ollut onnellinen, mutta sitten sama innottomuuden ja tyytym&auml;tt&ouml;myyden tila palannut. Sonja on pettynyt ja vihainen itselleen, kyselee "miksi en osaa olla kiitollinen, kun kaikki on hyvin?". T&auml;ll&auml; viikolla ollut erityisen &auml;rtynyt ja vihainen. Varsinkin ihmiset, jotka "vuodattavat ongelmiaan" ja "ker&auml;&auml;v&auml;t s&auml;&auml;li&auml;", &auml;rsytt&auml;v&auml;t. Keskustellaan siit&auml;, mihin t&auml;m&auml; osoittaa Sonjassa itsess&auml;&auml;n. Haluaisiko itse jakaa enemm&auml;n, saada tukea ja ymm&auml;rryst&auml;? Onko vaikea siet&auml;&auml; tuen tarvetta ja haavoittuvuutta itsess&auml;.</p>
<p>Sonja kuvaa my&ouml;s haastavaa suhdetta is&auml;&auml;ns&auml;. Kokee olevansa jatkuvasti tiell&auml; ja tekev&auml;ns&auml; v&auml;&auml;rin, kokee is&auml;n puuttuvan kaikkeen, mit&auml; tekee, ei saa olla rauhassa. Nyt tilanne sellainen, ett&auml; siskon poikayst&auml;v&auml; tulossa kotiin, jolloin Sonja on yleens&auml; mennyt vanhemmilleen, mutta ei haluaisi, koska is&auml; on kotona. Tuntuu mahdottomalta ajatukselta kertoa kokemuksistaan is&auml;lle. Kuvaa is&auml;&auml; hyvin hallitsevaksi ja ennakoimattomaksi, "vaikka is&auml; olisi vain olohuoneessa, tuntuu kuin h&auml;n olisi kaikkialla".</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n lopuksi 5min kehomeditaatio. Sonja haukottelee, harjoituksella oli rauhoittava vaikutus vaikka kertookin olleen vaikea keskitty&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 13:30:00 - END 2017-08-30 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sonjan &auml;rtynyt mieliala on jatkunut. Erityisesti h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;v&auml;t ihmiset, jotka valittavat kohtaloaan. Nousee esiin Sonjan tarve tulla n&auml;hdyksi ja kohdatuksi, my&ouml;t&auml;tunnolla ymm&auml;rretyksi. Erityisesti t&auml;m&auml; tarve kohdistuu sisaruksiin, joiden toivoisi kysyv&auml;n mit&auml; kuuluu eik&auml; tyytyv&auml;n Sonjan vastaukseen "ihan hyv&auml;&auml;". Keskustellaan my&ouml;s siit&auml;, miten tunteet tulevat ep&auml;suorasti esiin, jos niit&auml; ei ole mahdollista suoraan ilmaista. Miten oppisi pyyt&auml;m&auml;&auml;n tarvitsemaansa ja kertomaan kokemuksistaan avoimemmin. Puhutaan my&ouml;s muiden auttamisesta ja siit&auml;, miten se voi tuntua raskaalta silloin, kun itsell&auml; on vaikeaa.</p>
<p>Sonjalle ei sovi jatkossa en&auml;&auml; sama aika, vaan on tarve l&ouml;yt&auml;&auml; uusi aika. Selvitell&auml;&auml;n mahdollisuutta tavata keskiviikkoisin tuntia my&ouml;hemmin eli klo 14.30. Ensi viikolle emme onnistu l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n yhteist&auml; aikaa, joten tapaaminen menee seuraavalle viikolle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 14:30:00 - END 2017-09-06 15:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-13 14:30:00 - END 2017-09-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelussa nousee esiin Sonjan uskomus, jonka mukaan "ihmisiin ei voi luottaa, kriisin tullen he ajattelevat vain itse&auml;&auml;n". T&auml;m&auml; uskomus vaikuttaa mm. siten, ett&auml; Sonjan on hankala ilmaista pettymyst&auml;&auml;n ja kiukkuaan, mik&auml; toisaalta est&auml;&auml; toisenlaisen kokemuksen syntymist&auml; ja uskomuksen muokkautumista. Sonja kertoo mm. usein miettiv&auml;ns&auml;, ett&auml; haluaisi kertoa yst&auml;v&auml;lleen k&auml;yv&auml;ns&auml; terapiassa (koska yst&auml;v&auml;kin ilmeisesti k&auml;y), mutta miettii, ett&auml; jos joskus eiv&auml;t en&auml;&auml; olekaan yst&auml;vi&auml;, niin tiedosta tulee yst&auml;v&auml;lle ly&ouml;m&auml;ase. Keskustellaan my&ouml;s suhteesta siskoon. Sonja kokee, ett&auml; sisko ei ole kiinnostunut siit&auml;, mit&auml; Sonjalle oikeasti kuuluu. Pohditaan, voisiko n&auml;ist&auml; tuntemuksistaan kertoa.</p>
<p>Informoitu 3 viikon lomasta loka-marraskuussa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 14:30:00 - END 2017-09-20 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan Sonjan lapsuudessa esiintyneist&auml; riidoista is&auml;n kanssa. Sonja kertoo muiston, jossa is&auml; on suuttunut ja raivonnut ja Sonja on mennyt vessaan itkem&auml;&auml;n. Sonja kertoo is&auml;n "repineen" h&auml;net vessasta ja vieneen ruokap&ouml;yt&auml;&auml;n. Sonja on sy&ouml;nyt v&auml;h&auml;n, koska on halunnut p&auml;&auml;st&auml; nopeasti l&auml;htem&auml;&auml;n, jolloin is&auml; on "repinyt" Sonjan takaisin istumaan ja laittanut lis&auml;&auml; ruokaa h&auml;nen lautaselleen. Sitten Sonja on l&auml;htenyt yst&auml;v&auml;ns&auml; syntym&auml;p&auml;iv&auml;juhliin kuin mit&auml;&auml;n ei olisi tapahtunut. Sama ilmi&ouml; liittyi riitoihin Sonjan mukaan usein. Esim. jouluaatto saattoi kulua is&auml;n raivotessa, mutta kuitenkin illalla mentiin yst&auml;v&auml;perheen luo kyl&auml;&auml;n ja koko perhe jakoi illuusion siit&auml;, ett&auml; mit&auml;&auml;n ei ole tapahtunut.&nbsp;N&auml;it&auml; muistoja kertoessaan Sonja vaikuttaa neutraalilta, ei tule tunnereaktioita esiin eik&auml; Sonja kerro my&ouml;sk&auml;&auml;n tuntevansa kehossaan tai mieless&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n reaktiota. Keskustellaan selviytymiskeinona toimineesta kyvyst&auml; sulkea kokemukset pois tietoisuudesta.&nbsp;</p>
<p>Lapsuuden perhe-el&auml;m&auml;n ongelmiin liittyi my&ouml;s Sonjan mukaan &auml;idin kielto puhua kenellek&auml;&auml;n riidoista kotona. Sonja kertoo yst&auml;viens&auml; k&auml;rsineen vanhempiensa alkoholiongelmasta ja puhuneensa niist&auml;, mutta h&auml;nell&auml; itsell&auml;&auml;n ei ollut lupaa puhua. Edelleenk&auml;&auml;n Sonjalla ei ole "lupaa" puhua. Nyt tosin viime p&auml;ivin&auml; miettinyt paljon yst&auml;ville paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml; ja terapiasta kertomista. Siihen liittyy kuitenkin viel&auml; voimakasta h&auml;pe&auml;&auml; ja toisaalta pelko siit&auml;, ett&auml; yst&auml;v&auml;t k&auml;ytt&auml;isiv&auml;t tietoa hyv&auml;kseen. Asioiden itsell&auml;&auml;n pit&auml;minen liittyy olennaisesti my&ouml;s kontrolliin, mik&auml; vaikuttaa Sonjan ongelmien taustalla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 14:30:00 - END 2017-09-27 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ylikorostuneesta itsens&auml; tarkkailusta, mik&auml; on aikaisemmin ilmennyt mm. sairaudenpelkona ja nyky&auml;&auml;n ulkon&auml;k&ouml;paineina. Pohditaan, mik&auml; mahtaa olla taustalla vaikuttava pelko tms. kokemus, jonka suojaksi oireet ovat rakentuneet.</p>
<p>Ensi viikolla Sonjalla on edess&auml;&auml;n suuren kuntokeskuksen sulkeminen, mik&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; h&auml;nt&auml; etuk&auml;teen. Aikaisemmin on vastaavissa tilanteissa saattanut saada paniikkikohtauksen. Annan Sonjalle mukaan 6 ways practising grounding -monisteen. Lupaan l&auml;hett&auml;&auml; my&ouml;s linkin YLEn paniikkih&auml;iri&ouml;t&auml; k&auml;sittelev&auml;&auml;n ohjelmaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 14:30:00 - END 2017-10-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua terapiasta, Sonjan suhtautumisesta siihen, terapiasuhteesta, vastustuksesta.&nbsp;Sonja tuo esiin, ettei haluaisi k&auml;yd&auml; terapiassa, mutta tiet&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;ytyy. T&auml;m&auml; n&auml;kyy terapiasuhteessa siten, ett&auml; suhteessa on et&auml;isyytt&auml;, v&auml;ltt&auml;mist&auml;, mekaanisuutta. Sonja tekee mielell&auml;&auml;n teht&auml;vi&auml;, mutta vaikeampaa on puhua omista asioista.&nbsp;T&auml;h&auml;n vaikuttaa asenteet kotona, perheess&auml; ei ole rohkaistu tukeutumaan muihin, vaan asiat on pidetty perhepiiriss&auml;. Sonja tuo esiin my&ouml;s sen, miten h&auml;nen motivaationsa terapiaan on laskenut kes&auml;n j&auml;lkeen, kun oireet palasivat aiheuttaen suuren pettymyksen. Sonja haluaa kuitenkin hakea viel&auml; kolmannen vuoden. T&auml;n&auml;&auml;n on kertonut yst&auml;v&auml;lleen k&auml;yv&auml;ns&auml; terapiassa. J&auml;lkik&auml;teen se kaduttaa. Muiden ongelmat ja terapiassa k&auml;yminen ei ole Sonjan mielest&auml; iso juttu, mutta h&auml;nen itsens&auml; kohdalla suhtautumisensa on hyvin erilaista. Pohditaan, miten h&auml;pe&auml;&auml; ja vastustusta voisi v&auml;hent&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-19 09:30:00 - END 2017-10-19 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime kertainen keskustelu on laittanut liikkeelle Sonjassa paljon ajatuksia. H&auml;n kertoo miettineens&auml;, ett&auml; on lapsesta saakka ollut sellainen, ettei ole halunnut kertoa omista suruistaan ja harmeistaan ennen kuin &auml;iti on lopulta suuttunut ja uhannut viev&auml;ns&auml; psykiatrille, ellei kerro. Lapsena huolet ovat Sonjan mukaan liittyneet usein is&auml;&auml;n, ja niist&auml; on kielletty puhumasta perheen ulkopuolelle. Sonja miettii, ett&auml; t&auml;m&auml; vaikuttaa h&auml;neen ehk&auml; edelleen, tuntuu vaikealta puhua omista asioistaan muille. Kuitenkin kokemus yst&auml;v&auml;lle paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml; ja terapiasta kertomisesta on ollut hyv&auml;, yst&auml;v&auml; on reagoinut ymm&auml;rt&auml;v&auml;sti ja Sonja on j&auml;lkik&auml;teen tyytyv&auml;inen, ett&auml; kertoi. Viikon aikana on tullut my&ouml;s toivottomuuden tiloja, joissa on ajatellut, ett&auml; "vahinko on jo tapahtunut", ett&auml; ei ole mahdollista selvit&auml; paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml;. Tulee esiin my&ouml;s puhumisen vaikeuteen erityisesti terapiassa liittyv&auml; huoli, ettei tied&auml;, mist&auml; pit&auml;isi/kannattaisi puhua. Vaativuus t&auml;ss&auml;kin asiassa rajoittaa ilmaisua. Itsest&auml; puhuessa Sonjalle tulee usein ep&auml;mukava olo; kokee, ett&auml; toinen tuijottaa ja odottaa vastauksia.&nbsp;</p>
<p>Lopputunnista esiin nousee kouluteht&auml;v&auml;, joka j&auml;nnitt&auml;&auml; Sonjaa kovasti. H&auml;nen t&auml;ytyy haastatella siskon ty&ouml;kaveria. Keskutellaan t&auml;st&auml; ja mietit&auml;&auml;n keinoja selvit&auml; j&auml;nnitt&auml;v&auml;st&auml; tilanteesta.</p>
<p>Seuraavat kolme viikkoa allekirjoittanut lomalla, seuraava tapaaminen ke 15.11.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 14:30:00 - END 2017-11-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen tapaaminen allekirjoittaneen loman j&auml;lkeen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kuulumisia. Sonja kertoo kaveripiirin ongelmista, kokee joutuvansa "terapeutin" rooliin usein ja on tapaamisten j&auml;lkeen v&auml;synyt ja &auml;rtynyt. Keskustellaan omien asioiden jakamisesta ja vastavuoroisuudesta, rajojen vet&auml;misest&auml;, puheeksi ottamisesta.&nbsp;</p>
<p>Sonjalla on suunnitelmana hakea kolmatta vuotta kuntoutuspsykoterapiaa, vaikkakin on hakemassa my&ouml;s harjoittelupaikkaa Italiasta (ei usko t&auml;t&auml; saavansa). Sovitaan, ett&auml; palataan Kelan lomakkeisiin ensi viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 14:00:00 - END 2017-11-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja on hakenut harjoittelupaikkaa Firenzest&auml;. Harjoittelu alkaisi helmikuun puoliv&auml;liss&auml; ja kest&auml;isi 4kk. Esiin nousee pelot mahdollisesta paniikkikohtauksesta ja ahdistuksesta, joita l&auml;htemiseen tulisi liittym&auml;&auml;n. Tulee esiin, ett&auml; perheenj&auml;senet eiv&auml;t tue Sonjaa l&auml;htem&auml;&auml;n ja kokeilemaan, vaan ovat sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; Sonjan kannattaisi "l&ouml;yt&auml;&auml; muita unelmia", "mietti&auml; kaksi kertaa seuraavan kerran" yms. T&auml;m&auml; lis&auml;&auml; Sonjan j&auml;nnityst&auml; ja paineita; h&auml;n kokee, ett&auml; l&auml;htiess&auml;&auml;n perheenj&auml;senten kehotuksista huolimatta se on h&auml;nen oma vikansa, jos ei p&auml;rj&auml;&auml;. Kuvittelee t&auml;ss&auml; tilannteessa perheenj&auml;senten toteavan, ett&auml; "mit&auml;s me sanottiin, olisit kuunnellut". Keskustellaan toivon yll&auml;pit&auml;misen t&auml;rkeydest&auml;, luottamuksesta ja rohkeudesta. Kehotan my&ouml;s miettim&auml;&auml;n, keiden kanssa on hy&ouml;dyllist&auml; jakaa ajatuksiaan ja pelkojaan. Yst&auml;v&auml; Anniina todennut, ett&auml; "kyll&auml; s&auml; siihen pystyt".</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kirjoittamani palaute Kelaan. Sonjalla ei ole lis&auml;tt&auml;v&auml;&auml; eik&auml; poistettavaa. Annan yhden kappaleen Sonjalle ja l&auml;het&auml;n toisen Kelaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 13:00:00 - END 2017-11-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja ei ole saanut hakemaansa harjoittelupaikkaa, mik&auml; on aiheuttanut pettymyksen. Harmittaa my&ouml;s, ettei pettymyst&auml;&auml;n ole oikein noteerattu yst&auml;v&auml;porukassa. Sonja miettii, ett&auml; itse on koko syksyn kuunnellut yst&auml;vien murheita, mutta h&auml;nen pettymyksens&auml; ohitetaan. Pohditaan, mist&auml; kaikesta siin&auml; mahdollisesti on kyse ja voisiko itse toimia jotenkin toisin. Keskustellaan my&ouml;s siit&auml;, miksi Sonjaa &auml;rsytt&auml;&auml; toisten tarvitsevuus ja riippuvuus.&nbsp;</p>
<p>Sonja on p&auml;&auml;tt&auml;nyt alkaa ensi vuonna matkustamaan enemm&auml;n. Ajattelee, ett&auml; jos tekisi pieni&auml; matkoja useammin, ei niihin kasautuisi samanlaista painetta ja ehk&auml; h&auml;n oppisi siet&auml;m&auml;&auml;n matkustamiseen liittyv&auml;&auml; ahdistustakin. Toteaa, ett&auml; matkustaminen on kuitenkin se, mit&auml; h&auml;n haluaa tehd&auml;. Kuulostaa hyv&auml;lt&auml; suunnitelmalta.</p>
<p>Kerron my&ouml;s vastaanoton sijainnin ja laskutusk&auml;yt&auml;nn&ouml;n muutoksista ensi vuoden alusta lukien.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikon ke 6.12. on itsen&auml;isyysp&auml;iv&auml;, joten tapaamista ei ole. Vuoden viimeiset tapaamiset ke 13.12. ja ke 20.12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 14:00:00 - END 2017-12-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana paino ja kehonkuva. Sonja tunnistaa painonhallinnan funktiona kokemuksen hallinnasta ja kontrollista. Tunnistaa my&ouml;s lapsuudenperheess&auml;&auml;n j&auml;&auml;neens&auml; helposti sisaruksiaan v&auml;hemm&auml;lle huomiolle, mutta saaneensa sit&auml; mm. hoikkuutensa ansiosta. Nousee esiin my&ouml;s Sonjan tarve olla yksin, mink&auml; kokee poikkeavana ja erilaisena. Kokee, ettei sit&auml; ole oikein perheess&auml; eik&auml; yst&auml;v&auml;piiriss&auml;k&auml;&auml;n ymm&auml;rretty, on joutunut selittelem&auml;&auml;n. Tarve yksinoloon on my&ouml;s matkoihin liittyvien paniikin kokemusten taustalla. Sonja kaipaa tilaa ja v&auml;ljyytt&auml; ymp&auml;rilleen, ahdistuu herk&auml;sti ahtaudesta, lukkoon ly&ouml;dyist&auml; suunnitelmista ja toisten ihmisten jatkuvasta l&auml;sn&auml;olosta.</p>
<p>Sonja on p&auml;&auml;tt&auml;nyt jatkaa terapiaa allekirjoittaneen uudessa yrityksess&auml;, joten k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi muutokseen liittyvi&auml; k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita.&nbsp;Yksi tapaaminen ennen joululomaa j&auml;ljell&auml;, ensi ke klo 14.00. K&auml;yd&auml;&auml;n silloin l&auml;pi seuraavan vuoden aikataulua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-20 14:00:00 - END 2017-12-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sonja peruu k&auml;ynnin kuumeen vuoksi. Samalla ilmaisee halunsa jatkaa hoitosuhdetta allekirjoittaneen vastaanotolla Vastaamosta pois siirtymisen j&auml;lkeen,</p>
Patient paid €0 for appointment.


