File for Sonja Byskata
SSN: 070304A6885
Email: thomas.byskata@livia.fi
Phone: 0401452005
Address: Nilsbynmetsä 34
Postal code: 21630
City: Parainen
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-18 18:00:00 - END 2017-01-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</strong></p>
<p><strong>Tulosyy: </strong>Is&auml; tulee tytt&auml;rens&auml; Sonjan kanssa k&auml;ynnille liittyen tytt&auml;ren oksennuspelkoon. </p>
<p><strong>Esitiedot: </strong>Sonja on 12-vuotias tytt&ouml;. On perheens&auml; 2/2 lapsi, isosisko Liina on 14 vuotias. Sonja on kuudennella luokalla, kuvaa koulua ja opettajaa mukavaksi. Kavereita on, kaverisuhteissa ei ongelmia. Harrastaa ratsastusta ja k&auml;y hoitamassa Zendi hoitoponia 3x viikossa. Is&auml; on opettajana Liviassa Tuorlassa. Sonjan oksennuspelko on kehittynyt pikkuhiljaa 2 vuoden aikana. Pelko alkoi, kun Sonja n&auml;ki oppilaan oksentavan h&auml;nen edess&auml;&auml;n koulun ruokalassa. Sonja pelk&auml;&auml; l&auml;hinn&auml;, ett&auml; itse oksentaa. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s saavansa vatsataudin. Pelko on niin voimakasta, ettei uskalla sy&ouml;d&auml; koulussa eik&auml; ravintolassa. Sonja</p>
<p><strong>Nykytilanne: </strong>Menee&nbsp; nukkumaan klo 22-24, v&auml;lill&auml; nukkuu &auml;idin vieress&auml;. Sy&ouml;minen on niukkaa aamuisin, jolloin oksentamispelko on vahvimmillaan. Aamulla sy&ouml; leiv&auml;n tai yhden mandariinilohkon ja juo vett&auml;. Koulussa ei yleens&auml; sy&ouml; lounasta, vett&auml; juo ja koulun j&auml;lkeen sy&ouml; normaalisti v&auml;lipalan ja p&auml;iv&auml;llisen, mutta iltapalaa ei sy&ouml;. Viikonloppuisin sy&ouml; enemm&auml;n. Keskustellaan sy&ouml;miseen liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista. Sonja kokee, ett&auml; jos sy&ouml;, on suurempi pelko, ett&auml; oksentaa. Tulee vaikutelma, ett&auml; Sonja sotkee n&auml;l&auml;ntunteen pahanolontunteeseen. Annetaan psykoedukaatiota verensokerin laskusta ja siihen liittyv&auml;st&auml; pahanolontunteesta ja muista fyysist&auml; oireista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi oksentamispelkoon liittyvi&auml; ajatuksia, jolloin esille tulee, ett&auml; Sonja pelk&auml;&auml;, ett&auml; oksentaessaan joutuisi huomion keskipisteeksi, jota ei halua. Tulee vaikutelma, ett&auml; oksentamispelkoon liittyy my&ouml;s kontrollin menett&auml;misen pelkoa.</p>
<p>Is&auml; tuo esille, ett&auml; Sonjalla on my&ouml;s sosiaalisten tilanteiden pelkoa. Uutena vuotena ei olisi halunnut l&auml;hte&auml; perheens&auml; kanssa kyl&auml;&auml;n, koska oli varma, ett&auml; siell&auml; tulee oksennus, vaikka on viimeksi oksentanut 6 vuotiaana. My&ouml;s kaupaanmeno joskus pelottaa tai j&auml;nnitt&auml;&auml; kovasti.</p>
<p><strong>K&auml;yntikuvaus: </strong>K&auml;ynnill&auml; Sonja on rauhallinen, vastaa kysymyksiin asiallisesti. Hevosharrastuksesta puhuessaan tulee iloisemmaksi. Sonja on is&auml;n kanssa tutkinut oksentamispelkoon liittyvi&auml; asioita ja kokee emetofobian eli oksentamispelon kuvaavan hyvin h&auml;nen pelkoaan ja kokemustaan. Ohjataan voimavarapaikka mielikuvaharjoitus. Jatkossa tavoitteena on ty&ouml;st&auml;&auml; ja altistaa pelolle mielikuvien kautta.&nbsp;</p>
<p><strong>Suositukset ja suunnitelma: </strong>Suositellaan jatkok&auml;yntej&auml;&nbsp; pelon hoitamiseksi kognitiivisen l&auml;hestymistavan kautta. Tavoitteena on tehd&auml; my&ouml;s NLP mielikuvaharjoituksia altistukseen ja voimavarojen vahvistamiseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-23 17:00:00 - END 2017-01-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>Tulee vanhempiensa saattamana k&auml;ynnille. Vanhemmat mukana k&auml;ynnin alussa ja lopussa hetken aikaa. &Auml;iti kertoi sairastumisestaan rintasy&ouml;p&auml;&auml;n v.2013, josta on toipunut hyvin. Vanhemmat miettiv&auml;t, miten em. on vaikuttanut Sonjaan.&nbsp;</p>
<p>Vanhempien l&auml;hdetty&auml; Sonja kertoi, ett&auml; on alkanut sy&ouml;m&auml;&auml;n aamuisin ja koulussa lounaalla viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Puhutaan oksentamiseen liittyv&auml;st&auml; pelosta ja annetaan siihen sek&auml; ajatuksiin liittyv&auml;&auml; psykoedukaatiota. Ohjataan tietoinen hengitys + syv&auml;hengitys ahdistaviin tilanteisiin. Luetaan el&auml;m&auml;&auml; bussikuskina metafora.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 2.2.2017.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-31 16:00:00 - END 2017-01-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>Tulee is&auml;n saattamana. Is&auml; oli varannut k&auml;ynnin t&auml;ksi p&auml;iv&auml;ksi, koska Sonja ei kyennyt menem&auml;&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n pelon vuoksi kouluun. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. asiaan liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita. Ohjataan is&auml;lle ja Sonjalle tietoinen hengitys, jota vanhemmat voivat ohjata kotona hankalissa tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; ohjataan NLP voimavarakeh&auml;-harjoitus &nbsp;( Circle of Excellence), jossa ty&ouml;stet&auml;&auml;n huomista kouluunl&auml;ht&ouml;&auml; hakemalla siihen voimavaroja.&nbsp;</p>
<p>Annetaan kotitet&auml;v&auml;ksi listata niit&auml; asioita, joita pelko on t&auml;h&auml;n asti est&auml;nyt / vaikeuttanut tekem&auml;st&auml;. Em. listan kautta tehd&auml;&auml;n altistusohjelma, jossa tavoitteena v&auml;hitellen alkaa altistaa itse&auml; pelottaville asioille. Sonja haluaa pelon pois viimeist&auml;&auml;n hiihtolomaksi, jolloin on menossa perheens&auml; kanssa ulkomaille ja haluaisi siell&auml; sy&ouml;d&auml; vapaasti ilman pelkoa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 2.2.2017</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-02 17:00:00 - END 2017-02-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nelj&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>Tulee vanhempien saattamana k&auml;ynnille. Is&auml; kertoi, ett&auml; Sonja oli saanut paniikkikohtauksen ja oli perumassa t&auml;nne tulon, mutta is&auml; sai h&auml;net rauhoitettua. Em. taustalla on pelon aktivoituminen, kun Sonja oli kuullut, ett&auml; joku koulussa oli saanut vatsataudin ja nyt pelk&auml;&auml;, ett&auml; on saanut tartunnan. &Auml;iti tuo esille avuttomuuttaan ja kysyy, miten vanhemmat voisivat auttaa Sonjaa. Tuodaan esille, ett&auml; t&auml;rkeint&auml; on, ett&auml; vanhemmat ovat itse rauhallisia ja auttavat Sonjaa siirtym&auml;&auml;n turvaj&auml;rjestelm&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; ojataan NLP nopea fobianhoito-elokuvamenetelm&auml;, miss&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n parin vuoden takaista tilannetta, jossa Sonja oli n&auml;hnyt luokkatoverin oksentavan h&auml;nen edess&auml;. Sonja sanoi harjoituksen helpottaneen oloa ja oksentamiseen liittyv&auml;&auml; pelkoa.&nbsp;</p>
<p>Sonja antoi listan &nbsp;asioista, &nbsp;jotka aiheuttavat pelkoa; kaupat, sy&ouml;minen julkisella paikalla (ravintolat, koulut), julkisilla ajoneuvoilla kulkeminen (bussi, juna jne. ), suljetut tilat, joista ei p&auml;&auml;se heti / nopeasti pois. Seuraavalla k&auml;ynnill&auml; suunnitellaan, miten l&auml;hdet&auml;&auml;n altistumaan em. asioille askel askeleelta.</p>
<p>Suunitelma: Seuraava k&auml;ynti on 10.2.2017</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-10 15:00:00 - END 2017-02-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee is&auml;ns&auml; kanssa k&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p>Sonja kertoi, ett&auml; kouluunl&auml;hd&ouml;t ovat sujuneet hyvin ja pystyy sy&ouml;m&auml;&auml;n aamupalan kotona. Koulussa sy&ouml;minen on viel&auml; haastavaa. Tehd&auml;&auml;n altistusohjelmaa ja valitaan Sonjalle helpoin kohde eli kaupassak&auml;ynnit. Annetaan em. liittyen Arto Pietik&auml;isen kirjasta Joustava mieli Altistusharjoitus 1 ja 2 sek&auml; Halukkkuus kohdata monisteet, jotka k&auml;yd&auml;&auml;n k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi. Mietit&auml;&auml;n miten Sonja voi selvit&auml; ahdistuksesta hengityksen, turvapaikan ja voimavara-ankkureiden avulla, jotka on tehty aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml; ja vahvistetaan viel&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Ovat l&ouml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla lomalle. Varaavat uuden k&auml;ynnin loman j&auml;lkeen netin kautta. Sonja toivoo, ett&auml; tehd&auml;&auml;n uudelleen nopea fobian hoito koska on katsonut kotona valokuvia ja muistanut varhaisemman muiston, jolloin on oksentanut ja haluaa ty&ouml;st&auml;&auml; sit&auml; kokemusta. Jatkossa tavoitteena on tehd&auml; my&ouml;s kuuden askeleen uudelleenm&auml;&auml;rittely pelosta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-10 15:00:00 - END 2017-02-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.k&auml;ynti</p>
<p>Tulee is&auml;ns&auml; kanssa k&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p>Sonja kertoi, ett&auml; kouluunl&auml;hd&ouml;t ovat sujuneet hyvin ja pystyy sy&ouml;m&auml;&auml;n aamupalan kotona. Koulussa sy&ouml;minen on viel&auml; haastavaa. Tehd&auml;&auml;n altistusohjelmaa ja valitaan Sonjalle helpoin kohde eli kaupassak&auml;ynnit. Annetaan em. liittyen Arto Pietik&auml;isen kirjasta Joustava mieli Altistusharjoitus 1 ja 2 sek&auml; Halukkkuus kohdata monisteet, jotka k&auml;yd&auml;&auml;n k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi. Mietit&auml;&auml;n miten Sonja voi selvit&auml; ahdistuksesta hengityksen, turvapaikan ja voimavara-ankkureiden avulla, jotka on tehty aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml; ja vahvistetaan viel&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Ovat l&ouml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla lomalle. Varaavat uuden k&auml;ynnin loman j&auml;lkeen netin kautta. Sonja toivoo, ett&auml; tehd&auml;&auml;n uudelleen nopea fobian hoito koska on katsonut kotona valokuvia ja muistanut varhaisemman muiston, jolloin on oksentanut ja haluaa ty&ouml;st&auml;&auml; sit&auml; kokemusta. Jatkossa tavoitteena on tehd&auml; my&ouml;s kuuden askeleen uudelleenm&auml;&auml;rittely pelosta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 18:00:00 - END 2017-03-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.k&auml;ynti</p>
<p>Tulee is&auml;n saattamana, is&auml; mukana hetken aikaa k&auml;ynnin alussa. Lomamatka oli mennyt hyvin. Sonja oli k&auml;ynyt pari kertaa ravintolassa sy&ouml;m&auml;ss&auml;. Is&auml; toivoo, ett&auml; Sonja voisi sy&ouml;d&auml; vapaammin koulussa ja vapaa-ajalla kodin ulkopuolella ja voisi olla ilman pelkoja ja v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Is&auml; toivoo helpotusta my&ouml;s sosiaalisiin tilanteisiin.</p>
<p>Is&auml;n l&auml;hdetty&auml; ohjataan NLP mielikuvaharjoitus, miss&auml; Sonja menee ravintolaan sy&ouml;m&auml;&auml;n ennalta ankkuroitujen voimavarojen kanssa. Harjoitus sujui hyvin ja Sonja pystyi mielikuvissa suoriutumaan tilanteesta loistavasti. Harjoituksen tavoitteena oli altistaa Sonjaa tilanteille, jotka kokee vaikeina. K&auml;ynnill&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n my&ouml;s pelkoajatusta ensin ulkoistamalla se ja sen j&auml;lkeen keskustelemalla sen kanssa postitiivisesta tarkoituksesta voisiko se rohkaista ja tukea Sonjaa. Harjoituksen my&ouml;t&auml; pelon miellepiirteet muuttuivat my&ouml;nteisemmiksi ( hymy ja kirkkaus).&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraavalla k&auml;ynnill&auml; tavoitteena on tehd&auml; uudelleen nopea fobian hoito, koska Sonja haluaa ty&ouml;st&auml;&auml; oksentamispelkoaan ja siihen liittyv&auml;&auml; varhaisempaa mielikuvaa, joka on tapahtunut 3 vuotiaana. Varaavat seuraavan k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-17 15:00:00 - END 2017-03-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>7. k&auml;ynti</p>
<p>Tule is&auml;n saattamana, is&auml; odottaa aulassa. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n oksentamispelkoon liittyv&auml;&auml; muistoa p&auml;iv&auml;kotiajalta Sonjan ollessa n. 5-6 vuotias NLP nopea fobian hoito harjoituksen kautta. Sonja koki olonsa helpottuneen harjoituksen aikana. Puhutaan huomion kiinnitt&auml;misest&auml; ja miten se vaikuttaa omaan todelllisuuteen ja havaintoihin. Mietit&auml;&auml;n, miten Sonja voi jatkossa tietoisesti vaikuttaa em. asiaan. Puhutaan my&ouml;s pelosta ja mietit&auml;&auml;n pelon miellepiirteit&auml;. Sonja kysyy ahdistuksesta ja miten se vaikuttaa pelkoihin. Annetaan em. liittyv&auml;&auml; psykoedukaatiota. Sonja haluaa tulla viel&auml; ainakin pari kertaa, tuo esille, ett&auml; olisi viel&auml; pari asiaa, joita haluaa ty&ouml;st&auml;&auml;. </p>
<p>Suunnitelma: Varaa uuden ajan netin kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


