File for Sirpa Marjomaa
SSN: 191263-140P
Email: sirpa.marjomaa@gmail.com
Phone: 0400683668
Address: Koivukatu 22
Postal code: 40630
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-16 09:00:00 - END 2017-10-16 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F32.0 Liev&auml; masennustila</p>
<p>ESitiedot: Naimisissa oleva miehens&auml; kanssa asuva toimintaterapeutti, jolla kolme aikuista lasta. Jaksamisen kanssa ollut ongelmia jo vuosia. N. viisi vuotta sitten potilas k&auml;ynyt yliopiston psykoterapiaklinikassa vuoden ajan, lis&auml;ksi potilaalla ollut ty&ouml;nohjausta, jossa k&auml;sitelty jaksamiseen liittyvi&auml; asioiota. Aiemmin joskus my&ouml;s joitain k&auml;yntej&auml; psykologin luona. Potilaalla on hyv&auml; parisuhde, h&auml;n harrastaa liikuntaa, puutarhan laittoa, joogaa ja mindfulnessia. Potilas tekee t&ouml;it&auml; nelj&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa toiminimell&auml;. Potilas k&auml;y mm. kouluissa ja p&auml;iv&auml;kodeissa totetuttamassa Kelan vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta, p&auml;&auml;asiasssa kehitysvammaisille lapsille.</p>
<p>Nykytila: Potilas on hyvin kontaktissa, hieman itkuinen. BDI.ss&auml; 21/63 pistett&auml;, BAI:ss&auml; 15/63 pistett&auml;. Ty&ouml;t v&auml;sytt&auml;v&auml;t ja kuormittavat, ty&ouml;asiat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml; ja aloitekyky on alentunut. Lomilla ja vapaap&auml;ivin&auml; vointi on parempi. Potilaalla on paljon voimavaroja ja h&auml;n tekee paljon t&ouml;it&auml; oman hyvinvointinsa eteen. Siit&auml; huolimatta nyt tullut masennustila. Puheissa potilaalla on paljon vaativuutta itse&auml;&auml;n kohtaan ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Nyt pit&auml;isi tehd&auml; muutoksia ja p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, mutta tuntuu ettei jaksa. Y&ouml;unet ovat lyhentyneet ja t&auml;m&auml; heikent&auml;&auml; jaksamista. Sairauslomalle potilas ei halua j&auml;&auml;d&auml;.</p>
<p>Suunitelma: Potilaalla ollut 20 vuotta sitten k&auml;yt&ouml;ss&auml; SSRI-l&auml;&auml;ke puolen vuoden ajan ja se auttanut silloin, my&ouml;s nukkumiseen. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei l&auml;&auml;kityksi&auml;. Kirjoitetaan Escitalopram 10 mg ja Melatoniini 3 mg reseptit. Potilas alkaa etsinm&auml;&auml; psykotetapeuttia itselleen. Keskustellaan t&auml;st&auml; prosessista. Potilas tapaa muutaman kerran psykoterapeuttia ja varaa sitten uuden ajan B1-lausuntoa varten.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-01-24 12:00:00 - END 2018-01-24 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F33.0 Toistuva masennustila</p>
<p>Esitiedot: Vointi pysynyt entisell&auml;&auml;n. Potilas on k&auml;ynyt tutusumassa kahteen psykoterapeuttiin ja alustavasti sopinut psykoterapian alkamisesta. L&auml;&auml;kityst&auml; potilas ei ole aloittanut. Kerrataan viel&auml; hieman tilannetta. Potilaalla el&auml;m&auml;ss&auml; toistuvasti jaksoja, jolloin h&auml;nell&auml; on masennnusoireilua, ahdistuneisuutta, univaikeuksia ja jaksamisen kanssa ongelmia. -99 ensimm&auml;isen kerran, tuolloiin 1/2 vuotta Seromex-l&auml;&auml;kitys. Tilanne uusiutui n. vuoden p&auml;&auml;st&auml; ja 2003 avioeroon liittyen. 2009 seuraavan kerran ja tuolloin potilas hakeutui Jyv&auml;skyl&auml;n yliopiston psykoterapiakilinikalle ja k&auml;vi psykoterapiassa vuoden ajan. Sen j&auml;lkeen oli selv&auml;sti parempi vointi jonkun aikaa. 2013 is&auml; sairastunut dementiaan ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen taas ongelmia. Potilas k&auml;ynyt tiivisti ty&ouml;nohjauksessa ja tehnyt hieman kevennetty&auml; ty&ouml;lm&auml;&auml;r&auml;&auml; yrittt&auml;j&auml;n&auml; jo useamman vuoden. Masennus uusiutui j&auml;lleen viime vuonna ja potilas k&auml;vi ak:n vastaanotolla ja sovittiin psykoterapeutin etsimisest&auml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas paljon miettinyt asioitaan. Ty&ouml; kuormittaa, samoin vanhempien tilanne. Potilas joutunut vastoin perheen tapoja puuttumaan is&auml;mntilanteeeseen ja ollut tiivisti mukana hakemassa is&auml;lle apua.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas aloittaa kuntoutuspsykoterpian Pepita Ruuskan luona, ak tekee B1-lausunnon. Potilas j&auml;&auml; mkettim&auml;&auml;n Escitalopramin tai melatoniinin kokeilemista.</p>
Patient paid €180 for appointment.


