File for Sinikka Kursu
SSN: 240457-200V
Email: sinikkakursu@gmail.com
Phone: 0407511828
Address: Kurkelankuja 1 A 7
Postal code: 90230
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-08 15:00:00 - END 2017-08-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas (60-vuotias nainen) hakeutui vastaanotolle ty&ouml;terveyshuollon psykiatrin suosituksesta, masennuksen takia. Toimii sairaanhoitajana teho-osastolla ja on ty&ouml;paikan kautta osallistunut mm. AMI-kuntoutukseen, selk&auml;ryhm&auml;&auml;n sek&auml; ty&ouml;terveyshuollon kautta j&auml;rjestettyyn keskusteluryhm&auml;&auml;n. Diagnosoitu keskivaikea ja sittemmin liev&auml; masennus, l&auml;&auml;kityksen&auml; Essitalopram 10 mg. Saa my&ouml;s yksil&ouml;llist&auml; ty&ouml;nohjausta t&ouml;iss&auml; kerran kuukaudessa. Syksy on ollut mielialan kannalta yleens&auml; vaikeaa aikaa, ns. kaamosmasennus on vaivannut. Nyt masennus aktivoitunut selke&auml;sti kev&auml;&auml;ll&auml; 2017. 1990-luvun j&auml;lkeen ty&ouml;el&auml;m&auml;n haasteet ja muutokset ovat olleet isoja ja siten kuormittavia. Tekee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; puolta ty&ouml;aikaa, ei y&ouml;vuoroja. Kokee, ett&auml; alkoi oireilla masennukselle tyypillisesti noin 50 ik&auml;vuoden tienoilla, 2009, taustalla henkil&ouml;kohtaisia el&auml;m&auml;nmuutoksia sek&auml; selk&auml;sairaus, jonka takia on joutunut v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n esim. liikuntaharrastustaan. Ei haluaisi olla selk&auml;sairas, kokee yksin&auml;isyytt&auml; ja aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;. Psykoterapian tavoitteeksi alustavasti asiakkaan kanssa sovittiin aloitekyvyn lis&auml;&auml;minen, masennuksen syiden k&auml;sitteleminen, lapsuuden ty&ouml;st&auml;minen, masennuksesta toipuminen, yksin&auml;isyyden ty&ouml;st&auml;minen sek&auml; ik&auml;&auml;ntymiseen ja el&auml;k&ouml;itymiseen liittyvien haasteiden k&auml;sitteleminen. Passivoituminen n&auml;kyy mm. nettipasianssin pelaamisena, joka harmittaa asiakasta, koska se vie aikaa ja ei tule l&auml;hdetty&auml; ulos osittain sen takia. Vaikka rahaa ei pelaamiseen kulukaan, asiakas toivoisi aktivoituvansa muulla tavoin. Asiakas odottaa kelaprosessin etenemist&auml; ja hakeutuu psykoterapiaan asiakkaakseni kelap&auml;&auml;t&ouml;ksen tultua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-28 15:00:00 - END 2017-09-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s saapunut Vastaamoon terapeutille 28.9. 2017. P&auml;&auml;t&ouml;s on ajalle 28.9.2017-27.9.2018.</p>
<p>Asiakas on motivoitunut psykoterapiaan. Edelleen jaksamattomuus vaivaa. Pohtinut asioita, jotka voivat vaikuttaa h&auml;nen nykytilaansa. Aloitettiin psykoterapia el&auml;m&auml;nhistorian l&auml;pik&auml;ymisell&auml;, jatketaan seuraavalla kerralla. Tavoitteita luodaan seuraavalla kerralla lis&auml;&auml;.</p>
<p>Mielialan nostaminen ja psyykkisten v&auml;lineiden l&ouml;yt&auml;minen siihen</p>
<p>k&auml;ytt&auml;ytymisen aktivointi passiivisuuden katkaisemiseksi</p>
<p>yksin&auml;isyyden ty&ouml;st&auml;minen</p>
<p>ik&auml;&auml;ntymiseen ja el&auml;k&ouml;itymiseen liittyv&auml;t asiat</p>
<p>toiminta- ja ty&ouml;kyky&auml; lis&auml;&auml;vien ja yllpit&auml;vien keinojen lis&auml;&auml;minen</p>
<p>nousivat tavoitteiksi alustavasti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-05 16:30:00 - END 2017-10-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli v&auml;synyt mahan t&auml;hystyksen takia. Ei erityisesti huolissaan. Vointi muuten suhteellisen hyv&auml;. Tehtiin psykoterapiasopimus. K&auml;ytiin l&auml;pi lapsuutta ja nuoruutta. Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;pe&auml;n tunne on ollut suvussa jatkumo ja kokee sen jollain tapaa periytyneen h&auml;nellekin. Yksin&auml;isyyden, h&auml;pe&auml;n ja seksuaalisuuden teemoja ty&ouml;stettin, niihin liittyvi&auml; asioita k&auml;siteltiin lapsuudesta ja nuoruudesta k&auml;sin. Asiakas kokee, ett&auml; tietyt tapahtuneet asiat (tunteet, arvot ja kokemukset) lapsuudessa ja nuoruudessa heijastuvat my&ouml;s t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n. Niist&auml; jatketaan seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-13 10:00:00 - END 2017-10-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan olo parempi kuin viieme kerralla, johtuen osittain siit&auml;, ett&auml; toipumisaika suolen t&auml;hystyksest&auml; on ohi. Samoin vapaat t&ouml;ist&auml; takana.&nbsp; Olo on kuitenkin mielialan suhteen vaihteleva.&nbsp; Asiakasta j&auml;nnitt&auml;&auml; seurantaneuvottelupalaveri seuraavana maanantaina, jossa ty&auml;aika-asiaa k&auml;sitell&auml;&auml;n.&nbsp; Ty&ouml;aikaa ennen el&auml;kkeellej&auml;&auml;mist&auml; on 2,5 vuotta j&auml;ljell&auml;. Jatkettiin el&auml;m&auml;nhistorian l&auml;pik&auml;ymist&auml;, edellisen kerran teema siis jatkui.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-20 10:00:00 - END 2017-10-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on pois tolaltaan ty&ouml;paikkakeskustelun j&auml;lkeen, jossa arvioitiin h&auml;nen ty&ouml;kyky&auml;&auml;n ja ty&ouml;aikaa sek&auml; ty&ouml;teht&auml;vi&auml;. Kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; on aliarvioitu ja syyllistetty. Masentuneisuus on nostanut p&auml;&auml;t&auml;&auml;n tapaamisen j&auml;lkeen. K&auml;ytt&auml;ytymisen aktivointi nyt t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; l&auml;htee kotoa liikkeelle eik&auml; passivoidu. Supportiivista ja vakauttavaa keskustelua siit&auml;, ett&auml; asiat voivat j&auml;rjesty&auml;. Asiakas koki helpottavana, ett&auml; saa tuoda tunteet ilmi ja jutella, koska ei pysty puhumaan kovin monelle henkil&ouml;kohtaisista asioista. Ty&ouml;paikalla p&auml;&auml;t&ouml;kset olla ottamatta huomioon (asiakkaan olettamus t&auml;ll&auml; hetkell&auml;) h&auml;nen masennustaan, ik&auml;&auml;ns&auml; ja selk&auml;kipujaan, tuntuvat kovalta. L&auml;&auml;k&auml;ri t&ouml;iss&auml; arvioi tilanteen viel&auml; kuukauden kuluttua ja sitten paremmin tiet&auml;&auml;, mik&auml; tilanne oikeasti on. Ik&auml;&auml;ntymiseen liittyv&auml;t teemat nostivat nyt p&auml;&auml;t&auml;&auml;n ja niit&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;nkin jatkossa my&ouml;s. Medikalisaation v&auml;ritt&auml;m&auml;ss&auml; maailmassa vanhuutta ja ik&auml;&auml;ntymist&auml; pidet&auml;&auml;n usein sairautena, mit&auml; se ei ole. Terapiassa keskityttiin my&ouml;s vahvistamaan asiakkaan itsetuntoa ja hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsens&auml; sellaisena kuin h&auml;n nyt on.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 15:00:00 - END 2017-10-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on rauhallisempi ja tyynempi verrattuna edelliseen kertaan, jolloin ty&ouml;paikkakokous oli juuri ollut. Kertoo, ett&auml; terapiassa k&auml;yminen heti tilanteen j&auml;lkeen oli hyv&auml;, sill&auml; vkonloppuna oli ollut jo helpompi olla eik&auml; mieliala ollut en&auml;&auml; niin matala. J&auml;sent&auml;&auml; nyt vaihtoehdot ja tulevaisuuden valoisammin. K&auml;ytiin l&auml;pi vaihtoehtoisia muotoja olla t&ouml;iss&auml; ja jaksaa eteenp&auml;in. Tunnety&ouml;skentely&auml;. My&ouml;s asiakkaan vahvuuksia ja ty&ouml;historian arvostamisen t&auml;rkeytt&auml; ty&ouml;stettiin (liittyy itsetuntoty&ouml;skentelyyn)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 14:00:00 - END 2017-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla on ollut parempi olo, on ollut lomalla viikon. My&ouml;s luottamusmiesten auttaminen palkka-asioissa on luonut turvallisuutta. Nukkuu paremmin. Mieliala on parempi verrattuna viime kertaan. Keskustelemme pelaamisesta tietokoneella, vaikka siihen ei kulu rahaa, on toiminta kytk&ouml;ksiss&auml; tunteiden s&auml;&auml;telyyn. Toimii v&auml;lttelykeinona silloin, kun mieliala on matala tai pit&auml;isi kohdata hankalia tunteita. Tunteiden s&auml;&auml;telyyn keksityt&auml;&auml;n my&ouml;s jatkossa. Pelaaminen ei sin&auml;ns&auml; addiktiivista, mutta selv&auml;sti v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Puhuimme aktiivisuuden lis&auml;&auml;misest&auml;, esim konsertit, liikkuminen, sosiaalisiin tilanteisiin hakeutuminen, jotka vaikuttavat paitsi mielialaa kohentavasti my&ouml;s vaihtoehtoisena toimintana tietokoneelle menemiselle. Kartoitettiin tukiverkkoa. Poika, sisar, t&auml;rkeit&auml;. Terapiassa on t&auml;rke&auml;&auml; my&ouml;s se, ett&auml; saa jakaa asioita ja el&auml;m&auml;n tapahtumia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-09 15:00:00 - END 2017-11-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas teki BAI, PSWQ JA BDI testit. tulokset katsotaan seur. kerralla. Asiakas itse kuvaa, ett&auml; olo on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; parempi kuin terapiaa aloitettaessa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; olo luottavainen ty&ouml;nkuvan ja palkan suhteen. On nukkunut paremmin ja illalla ei ole ahdistavat ajatukset vaivanneet. K&auml;ymme l&auml;pi asiakkaan historiaa, jonka h&auml;n kokee t&auml;rke&auml;ksi kertoa. Suhde nyt jo 30-vuotiaan pojan is&auml;&auml;n on ollut aikoinaan alultaan vaikea, koska h&auml;n on ollut naimisissa, kun lapsi on saanut alkunsa. Suhde on johtanut pitk&auml;lliseen v&auml;h&auml;ttelyyn, joka on vaikuttanut asiakkaan itsetuntoon ja k&auml;sitykseen itsest&auml;. N&auml;it&auml; ja asiakkaan itsetunnon vahvistamista jatkamme terapiassa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 15:30:00 - END 2017-11-15 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla on ollut selk&auml;kipuja, joiden takia on valvonut &ouml;it&auml;. Samalla kertoo my&ouml;s pelaamisen tietokoneella lis&auml;&auml;ntyneen. Ahdistusta ei ole ollut, jonka kokee my&ouml;nteisen&auml; asiana.Pelaaminen ei aiheuta taloudellista riski&auml;, mutta aiemmin l&ouml;ydettiin jo yhteys hankalien tunteiden v&auml;lttelemiseen, silloin pelaaminen on v&auml;lttelykeino. Muiksi riskitekij&ouml;iksi nousivat nukkumattomat y&ouml;t eli v&auml;symys sek&auml; kuormitus t&ouml;iss&auml; eli v&auml;symys sit&auml;kin kautta. Pelaamista ei esiinny asiakkaan ollessa virke&auml; kuin hetkellisesti.</p>
<p>Puhutaan armollisesta suhtautumisesta itseen ja my&ouml;s vanhenemiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-21 16:30:00 - END 2017-11-21 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml;vointinen. T&auml;m&auml; todentui my&ouml;s testeiss&auml;, joissa BAI oli 4/63, v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus, BDI 4/63, normaali, PSWQ 41/80 (alle 40 normaali, 40-50 keskim&auml;&auml;r&auml;inen) Asiakkaan vahvistamista ja tavoitteiden parissa muutenkin jatketaan, sill&auml; vointi voi vaihdella. Silti ollaan tyytyv&auml;isi&auml; parempaan vointiin, koska my&ouml;s asioita on silloin hyv&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>El&auml;m&auml;ntapahtumia ja vaikeita tunteita on saatu k&auml;yty&auml; l&auml;pi, k&auml;ytt&auml;ytymisen aktivointia sek&auml; turvallisuuden tunnetta nostettua. N&auml;ill&auml; on ollut vaikutusta voinnin kohenemiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 16:00:00 - END 2017-11-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan lomamatka oli ollut rentouttava ja mielialaa kohottava. K&auml;vimme l&auml;pi tunnepuolen asioita sek&auml; itsetuntoon liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;, nimenomaan itsetunnon vahvistamiseen liittyv&auml;t asiat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 16:00:00 - END 2017-12-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on koko terapian ajan osannut hyvin ty&ouml;st&auml;&auml; asioita ja sanoittaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja tunteitaan. Mietimme suojaavia tekij&ouml;it&auml; masennukselle. Liikunta, harrastukset, sosiaaliset suhteet. T&auml;ll&auml; kertaa nostin esiin itsetunnon ja min&auml;k&auml;sityksen. Miss&auml; valossa asiakas itsens&auml; n&auml;kee ja mink&auml; kokemusten kautta. Osaako n&auml;hd&auml; omat hyv&auml;t puolensa ja arvostaa itse&auml;&auml;n. T&auml;m&auml; tuli my&ouml;s kotiteht&auml;v&auml;ksi, mietti&auml; omia vahvuuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 15:00:00 - END 2017-12-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;siteltiin itsetuntoa vahvistavia teemoja, asiakkaan voimavaroja sek&auml; yksin olemista vs.yksin&auml;isyytt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 15:00:00 - END 2018-01-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>osaty&ouml;vytt&ouml;myysel&auml;kep&auml;&auml;t&ouml;s on tullut asiakkaalle, on siit&auml; helpottunut. On sairastellut, joka on vaikuttanut mielialaankin sit&auml; madaltaen. Yleisesti ottaen vointi hyv&auml;. K&auml;ytiin l&auml;pi haasteita sek&auml; hyvi&auml; asioita t&auml;ll&auml; hetkell&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; sek&auml; ihmissuhteiden vaikutusta el&auml;m&auml;nlaatuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-12 15:30:00 - END 2018-01-12 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on sairastellut flunssaa pitk&auml;&auml;n, se on vaikuttanut my&ouml;s jaksamiseen. On silti aktivoitunut ja varannut liput mieluiseen konserttiin. Puhuimme aiemmin k&auml;ytt&auml;ytymisen aktivoinnin merkityksest&auml;, ett&auml; voi yksinkin l&auml;hte&auml; esim. kulttuuritapahtumiin ja nyt asiakas siin&auml; aktivoitunut. Nostaa mielialaa, kun on jotain mit&auml; odottaa. Mielialaan on jonkin verran vaikuttaneet viime aikoina potilaiden j&auml;&auml;minen mieleen. Mieliala kuitenkin omalla arviolla 8/10, ahdistus 6/10 johtuen sairastamisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 15:00:00 - END 2018-01-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi hyvin. Ty&ouml;nohjauksessa on saanut k&auml;sitell&auml; potilastapauksia, jotka ovat valvottaneet h&auml;nt&auml; jonkin verran. Selk&auml; on ollut ongelmainen ja v&auml;lill&auml; hankaloittaa el&auml;m&auml;&auml;. K&auml;ytiin masennuksen ja kivun v&auml;list&auml; yhteytt&auml; l&auml;pi. Asiakas kertoi sel&auml;n oireiluun liittyv&auml;n taustan ja kokemukellisesti sen, miten sel&auml;n kipu ja masennus liittyv&auml;t toisiinsa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 15:00:00 - END 2018-01-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan vointi on hyv&auml;. K&auml;vimme l&auml;pi el&auml;m&auml;n kaikki osa-alueet ja voinnin psyykkisell&auml;, fyysisell&auml; ja sosiaalisella puolella. Yst&auml;vi&auml; on, sosiaalisell&auml; puolella kaikki hyvin, tunnepuolella mieliala on hyv&auml;, fyysisell&auml; puolella selk&auml;kipu vaikuttaa hetkellisesti, muuten kaikki hyvin. Ik&auml;&auml;ntyminen ja el&auml;kkeelle j&auml;&auml;minen jatkossa teemana my&ouml;s.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-02 14:00:00 - END 2018-02-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi hyvin. K&auml;ytiin l&auml;pi t&auml;h&auml;nastista terapiaa. Asiakas on saanut ty&ouml;stetty&auml; menneit&auml; vaikeita kokemuksia terapiassa, ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t ep&auml;varmuustekij&auml;t ovat korjaantuneet ja selvinneet, asiakas on saanut k&auml;yd&auml; kerran viikossa terapiassa, joka on ollut paitsi aktivoiva ja terapeuttinen, my&ouml;s yksin&auml;isyytt&auml; lievent&auml;v&auml; asia. Nyt yst&auml;vyyssuhteetkin ovat aktivoituneet ja k&auml;ytt&auml;ytymisen aktivointi alkanut sujua .mm. konsertit, matkat jne. Masennusta ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voi sanoa olevan. Asiakas on my&ouml;nteinen ja toiveikas tulevaisuuden suhteen. Nyt t&auml;m&auml;n tilanteen yll&auml;pitohoitoa ja edelleen el&auml;kkeelle j&auml;&auml;misen ja ik&auml;&auml;ntymisen ty&ouml;st&auml;mist&auml; sek&auml; tasapainoisen el&auml;m&auml;n luomista kaikkien osa-alueiden suhteen. Asiakas on motivoitunut my&ouml;s toimintaan, Martat jne. mieless&auml;. Hyv&auml;lt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml;, my&ouml;nteist&auml; palautetta asiakkaalle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-09 15:00:00 - END 2018-02-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi hyvin. On ollut aktiivinen ja mm. varannut matkan. K&auml;ydess&auml;mme l&auml;pi asiakkaan el&auml;m&auml;nalueita, on tilanne ollut jo tovin niin hyv&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;dymme yhdess&auml; jatkamaan toistaiseksi joka toinen viikko tapaamisilla. Fyysinen vointi, mieliala sek&auml; sosiaaliset suhteet, kaikilla osa-alueilla on mennyt pidemp&auml;&auml;n jo hyvin. Asiakas on aktiivinen ja my&ouml;nteinen. Terapiassa on saatu k&auml;sitelty&auml; hankalia tunteita, menneisyytt&auml;, itsetuntoa, el&auml;kkeelle j&auml;&auml;mist&auml; (jota jatketaan) sek&auml; ik&auml;&auml;ntymist&auml; ja roolia ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Itsearvio mielialasta 8/10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 18:00:00 - END 2018-02-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi edelleen hyvin. Jatketaan kahden vkon v&auml;lein tapaamisia.Asiakkaan psyyke&auml; on tasapainottanut isojen ep&auml;varmuustekij&ouml;iden h&auml;vi&auml;minen el&auml;m&auml;st&auml;, ty&ouml;aika on varmistunut puolikkaaksi, vaativia ty&ouml;teht&auml;vi&auml; on v&auml;hennetty, on aktivoitunut sosiaalisesti jne. Mieliala hyv&auml;. Jatektaan yll&auml;pit&auml;v&auml;&auml; psykoterapiaa ja viel&auml; tavoitteita, joita on asetettu, itsetuntoa, ik&auml;&auml;ntymist&auml; ja psyykkist&auml; itses&auml;&auml;tely&auml; sek&auml; el&auml;kkeelle j&auml;&auml;mist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-13 15:15:00 - END 2018-03-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pidemm&auml;n tauon aikana (loma ja sovittu v&auml;li) asiakas on voinut p&auml;&auml;soin hyvin. Viime viikolla asiakas oli havainnut olevansa &auml;rtyis&auml; ja huomasi pelaavansa enemm&auml;n tietokoneella. Tutkimme kuormituksen merkityst&auml;. Asiakas alkaa l&auml;hesty&auml; el&auml;keik&auml;&auml; ja kertoo itse kuormittuvansa t&ouml;iss&auml; k&auml;ymisest&auml; enemm&auml;n kuin aiemmin. K&auml;vimme l&auml;pi armollisuutta sek&auml; oman itsen kuuntelemista omiin voimavaroihin n&auml;hden, niin v&auml;symys ei p&auml;&auml;se liian suureksi, mielialal laskemaan ja vet&auml;m&auml;tt&ouml;myys h&auml;iritsem&auml;&auml;n. Pelaamiseen kognitiivisen k&auml;ytt&auml;ytymisterapian periaattein osittain behavioristinen suhtautuminen, ohjeeksi laittaa kello soittamaan 15 minuutin p&auml;&auml;st&auml; pelaamisen aloittamisesta, niin asiakas ei "j&auml;m&auml;hd&auml;" koneen &auml;&auml;reen ja aika kulu huomaamatta. Perusteluna t&auml;lle se, ett&auml; asiakas itse toivoo, ettei koneella mene liikaa aikaa.</p>
<p>Asiakas kuvaa jo odottavansa my&ouml;s el&auml;kkeelle j&auml;&auml;mist&auml;. On ollut kuitenkin aktiivinen, ostanut sukset, ulkoillut ja hiiht&auml;nyt vaikka oli hankalampiakin p&auml;ivi&auml;. K&auml;ytt&auml;ytymisen aktivointi auttaa mielialan nostamiseen. Itsearvioinnilla viime vkon mieliala 4-5/10, nyt 7-8/10. L&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle, jota odottaa kovin. K&auml;sittelimme my&ouml;s selk&auml;kivun ja mielialan v&auml;list&auml; yhteytt&auml;, asiakkaan mielest&auml; ne liittyv&auml;t toisiinsa, kipu vaikuttaa mielialaan, toisaalta mieliala kivun kokemiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 15:15:00 - END 2018-04-04 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kjalla menee omien sanojensa mukaan hyvin. Mieliala on ollut 7/10, on ollut aktiivinen ja k&auml;ynyt matkalla, ty&ouml;n kuormittavuus on kohtuullista, on hyv&auml;ksynyt sen, ett&auml; joutuu lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n useamman ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen ainakin yhden p&auml;iv&auml;n eik&auml; ole silloin kovin energinen. Tulossa nelj&auml;tt&auml; kertaa iso&auml;idiksi, se ilahduttaa. Kokee, ett&auml; on oppinut el&auml;m&auml;&auml;n kivun kanssa, selk&auml; oireilee hetkitt&auml;in. Tilanne siis edelleen hyv&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 10:45:00 - END 2018-04-25 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kja voi hyvin omien sanojensa mukaan. T&ouml;iss&auml; on sujunut hyvin, sosiaalisia suhteita on ja mieliala on pysynyt hyv&auml;n&auml;. Keskustelemme terapian toisesta vuodesta. Olemme saavuttaneet tavoitteita ja k&auml;yneet l&auml;pi asioita, joita on pit&auml;nytkin kja mielest&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kokee, ett&auml; ei tarvitse en&auml;&auml; toista vuotta terapiassa. Annan my&ouml;nteist&auml; palautetta kjalle motivoituneisuudesta ja rohkeudesta k&auml;sietll&auml; asioita. Jatkamme kuitenkin k&auml;yntej&auml;, hieman harvempaan tahtiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-16 10:00:00 - END 2018-05-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa voivansa edelleen hyvin. Selk&auml; on ollut kipe&auml;n&auml;, mutta mieliala ei ole siit&auml; huolimatta laskenut. On tavnnut yst&auml;vi&auml;, t&ouml;iss&auml; on mennyt hyvin eik&auml; ole j&auml;&auml;nyt pelaamaan tietokoneellakaan. Kja ei koe tarvitsevansa edeelleenk&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n tiiviimpi&auml; k&auml;yntej&auml; eik&auml; toisen vuoden p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.&nbsp; Mieliala itsearviolla 9/10&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 13:00:00 - END 2018-06-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kjan vointi on omien sanojensa mukaan hyv&auml;. V&auml;symyst&auml; on ollut jonkin verran ja mielialan laskua hieman, mutta ei siten, ett&auml; vointi olisi pidemm&auml;ksi aikaa muuttunut tai tuntuisi silt&auml;, ett&auml; masennus olisi tunnistettavissa. Kuvaa mielialan 7/10 tasoiseksi. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; vaikeita tapauksia, ne ovta vaivanneet jonkin verran. Nukkuu hieman tavallista enemm&auml;n. Nyt lomalla. Vointi siis edelleen hyv&auml;. Alamme lopettelemaan terapiaa pikkuhiljaa samalla k&auml;yntitiheydell&auml; kuin on nyt ollutkin k&auml;yt&auml;nt&ouml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-09 16:00:00 - END 2018-07-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa stressaantunut ja v&auml;synyt. Unet on j&auml;&auml;neet v&auml;h&auml;isiksi. Typaikalla ty&ouml;vuorolistat ovat tulleet, uuden henkil&ouml;n tekemin&auml; ja kja on h&auml;t&auml;&auml;ntynyt ja stressaantunut siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;vuorot on laitettu h&auml;nelle kovin kuormittavalla tahdilla ja pelk&auml;&auml; ettei jaksa. On nyt miettinyt miten muotoilee viestin listan laatijalle, jotta saisi vaihdettua vuoroja ja toisaalta seuraavaan listaan vaikutettua siten, ett&auml; ty&ouml;vuorot on h&auml;nen tilanteeseensa mukautettu. Kjan stressin takia ehdotan, ett&auml; muotoillaan viesti yhdess&auml;. K&auml;yt&auml;mme siihen aikaa ja teemme valmiin viestin paperille, jonka kja saa kirjoittaa. Kja on helpottunut ja sanoo k&auml;yv&auml;ns&auml; t&ouml;iss&auml; kirjoittamassa viestin, jotta asian saa pois mielen p&auml;&auml;lt&auml;. L&auml;htee helpottuneena.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-30 16:00:00 - END 2018-07-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa vointinsa olevan hyv&auml;. On saanut vaikutettua ty&ouml;vuorolistoihin ja ty&ouml;n rytmitys on ollut sopiva. Hyv&auml; vointi psyykkisesti on jatkunut niin kauan, ett&auml; alamme lopettelemaan terapiaa, ensi kerralla lopputestaukset.</p>
<p>Ei kuvaa ahdistusta eik&auml; masennusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 11:00:00 - END 2018-08-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on muuten voinut hyvin, mutta t&ouml;iss&auml; on ollut rankkaa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi. Nukkuminen on ollut nyt huonoa, joka v&auml;sytt&auml;&auml; lis&auml;&auml;. Kuvaa nyt kuitenkin mielialan olevan kaikkinensa hyv&auml;. Vuoden aikana l&auml;pik&auml;ydyt tavoitteet ovat tullet k&auml;sitellyiksi. Tunnepuolen asiat, el&auml;kkeelle j&auml;&auml;minen, pelaaminen, ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t asiat ja sosiaaliseen kanssak&auml;ymiseen liittyv&auml;t asiat, kaikki on t&auml;m&auml;n vuoden aikan k&auml;sitelty ja tilanne on hyv&auml;. Kja on valmis j&auml;&auml;m&auml;&auml; el&auml;kkeelle. Yksi tapaamiskerta viel&auml; ja sitten lopettelemme terapian.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-25 15:00:00 - END 2018-09-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olleensa kiireinen, mutta mieliala on hyv&auml;. T&ouml;iss&auml; on ollut rankkaakin, mutta ty&ouml;n m&auml;&auml;r&auml; on ollut sopiva. K&auml;ymme vuotta l&auml;pi, kaikki tavoitteet on k&auml;yty l&auml;pi. Itsteunto on vahvistunut ja tunne p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml; ja selvi&auml;misest&auml;. Vaikeita&nbsp; tunnekokemuksia el&auml;m&auml;n varrelta on ty&ouml;stetty. Sosiaalisten suhteiden m&auml;&auml;r&auml; on lis&auml;&auml;ntynyt ja aktiivisuus on lis&auml;&auml;ntynyt yst&auml;vien kanssa vietetyn ajan, kulttuurin, matkojen suhteen. El&auml;kkeelle j&auml;&auml;mist&auml; on ty&ouml;stetty samoin kuin ik&auml;&auml;ntymist&auml;. El&auml;kkeelle j&auml;&auml;mist&auml; kja jo odottaa. Pelaamista kja harrastaa satunnaisesti, ei koe sit&auml; ongelmana, v&auml;hentynyt, koska on muuta tekemist&auml; paljon. Asunnon j&auml;rjestys ei en&auml;&auml; huoleta kuten alussa. Selk&auml;kivun kja on hyv&auml;ksynyt osaksi el&auml;m&auml;&auml; eik&auml; anna sen vaikuttaa mielialaansa.&nbsp;</p>
<p>loppumittaukset BAI 6/63 v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus</p>
<p>PSWQ 35/80 normaalit pisteet ahdistuneisuuden suhteen</p>
<p>BDI 1/63 ei masennusoireita&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


