File for Silja Saarinen
SSN: 260693-1747
Email: saarinensilja1@gmail.com
Phone: 0405626337
Address: Untamontie 9 D 30
Postal code: 00610
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2014-08-04 15:00:00 - END 2014-08-04 15:45:00
MEETING NOTES:
TULOSYY:&nbsp;<span style="white-space: pre-wrap;">ongelmat syömisen ja painonhallinnassa</span><span style="white-space: pre-wrap;">,mahdollinen ahmimishäiriö</span><div><span style="white-space: pre-wrap;"><br></span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">PERUSTIEDOT:</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">kyseessä 21-vuotias nuori. Perheeseen kuuluvat lääkärinä työskentelevä äiti sekä isoveli, joka asuu Turussa. Isä kuollut haimasyöpään.</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">Opiskelee Metropolia ammattikorkeakoulussa bio-ja elintarviketekniikkaa, jota ei kuitenkaan haluaisi jatkaa vaan suunnittelee opintoja ensihoitajaksi. Työskentelee Mc Donaldsissa opintojen ohella.</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;"><br></span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">Koulussa pärjännyt aina kertomansa mukaan hyvin. Suorittanut yo-tutkinnon, jonka jälkeen oli Australissa välivuotta pitämässä, tänän aikana ei ongelmia syömiseen liittyen ollut lainkaan.</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;"><br></span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">Silja kertoo että jossain määrin painoon liittyvää probleemia ollut pienestä pitäen. Yläasteella alkoi ensimmäisen kerran laihduttaa, tällöin laihduttaminen ei vielä muodostunut ongelmaksi. Lukioaikana syömiseen ja painonhallintaan liittyvää haastetta oli vaihdellen ja kuitenkin enenevissä määrin. Isän kuoleman jälkeen oireisto paheni.</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;"><br></span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">NYKYTILANNE:</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">Syömiseen liittyvä oireilu hallitse Siljan elämää. Hän ei saa pidettyä normaalia ja tasapainoista ruokailurytmiä arjessaan yllä. Hän laskee pakonomaises</span><span style="white-space: pre-wrap;">ti kalorit ja suunnittelee syömisensä liian tarkkaan, toisinaan sitten taas ahmii aivan liikaa huonoon oloon asti.</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">SIlja ei pysty luottamaan kehonsa antamiin viesteihin syömisessä, vaan hän pyrkii pakonomaisesti kontrolloimaan järjen avulla syömisiään, unohtaen kehon luonnolliset viestit.</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;"><br></span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">SUUNNITELMAT:</span></div><div><span style="white-space: pre-wrap;">Jatkamme yksilöterapiaa kertaviikkoisesti. Seuraava aika 11.8. klo 15.00</span></div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-08-11 15:00:00 - END 2014-08-11 15:45:00
MEETING NOTES:
Toinen vo-käynti ak:een vo:lla.<div>Pitänyt sovitusti ruokapäiväkirjaa ja yrittänyt suhtautua syömiseen rennosti. Tämä kuitenkin tuottanut ikävää oloa koko vkon, kun Silja kokee että pitäisi enemmän hallita sitä mitä syö. Viikon aikana pari mc donalds ateriaa, muutoin ruokapäiväkirja pääsääntöisesti ihan kunnossa ja paljon ravitsemuksellisesti hyviä valintoja.</div><div><br></div><div>Tutkaillaan kokemuksia syömiseen liittyvän ongelmatiikan ympärillä. Esille nousee pelko heikkoudesta, tunteita ei saisi olla / ainakaan tuoda julki. Itsensä rakastaminen vaikeaa, nousee kyyneleet silmiin, tuo esille, että julkisesti itkeminen todella vaikeaa. Myös huonommuuden kokemusta siitä, että "joutuu" hakemaan psykoterapiasta apua. Tunteiden valtaamaksi joutuminen on Siljan pelkoja, tunteiden valtaamana voisi joutua tilanteeseen, jossa omat tavoitteet eivät täyttyisi, pilaisi elämänsä. Toisaalta Siljalle on kovasti tärkeää olla vahva, vahva siksi ettei kukaan voisi häntä koskaan voittaa.</div><div><br></div><div>Puhun tunteiden elämisen ja kokemisen tärkeydestä, kuinka ihmisenä oleminen on tunteiden kanssa tasapainoilua, josta ei kukaan voi kokonaan irti päästä.</div><div><br></div><div>Seuraava terapiakäynti ensi vkon ma klo 15.00</div><div><br></div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-08-18 15:00:00 - END 2014-08-18 15:45:00
MEETING NOTES:
Siljan vko mennyt nopeasti, ei oikein saa edes kiinni mitä tapahtunut. Weekwnd-festarit meni hieman ohi migreenin vuoksi, tätä harmittelee. Kuitenkin jnkv päässyt juhlimaankin kavereiden kanssa, jälkikäteisesti syyllisyyttä ja huonoa oloa.<div><br></div><div>Tutkailemme ahmimiseen liittyviä tekjiöitä jälleen. Esillä itsensä palkitseminen, hemmottelu herkkujen avulla. Normaali ruoan kanssa pystyy paremmin kuuntelemaan kehonsa viestejä milloin on kylläinen jne. Herkkuihin liittyy voimakkaammin tällainen palkitseminen ja rauhoittuminen ja "oman ajan antaminen itselle".</div><div><br></div><div>Saa kotitehtävänä kirjata tilanteita ylös, jolloin saanut kiinni hyvän olon tunteesta ja kiitollisuudesta itseä kohtaan ilman ruokaan liittyvää palkitsemista. Pyritään löytämään vaihtoehtoisia muotoja tavoittaa hyvää oloa itsestään.</div><div><br></div><div>Seur. aika maanataina klo 15</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-08-25 15:55:00 - END 2014-08-25 16:40:00
MEETING NOTES:
AJallaan sovitusti. Edelleen syömiseen liittyvät ajatukset liiasti arjessa rajoittavat elämästä nauttimista. Kuvaa arkensa oikeastaan vain puurtamiseksi ja jonkun muun paremman ajanjakson odottamiseksi. Tyytymättömyyttä itseä kohtaan on vahvasti, ajoin käynnillä esillä kyyneleet ja suru, joita peittää naurun ja hymyn alle. Tuo esille, että ennenkin yrittänyt ratkaista tyytymättömyyttä itseään kohtaan laihduttamalla samalla kuitenkin toteaa, ettei hoikempana ollut sittenkään niin onnellinen. Silja kertoo, että elämässä vaihdelleet jaksot joilloin enemmän antanut lupaa itselleen nauttia, sitten toisaalta äkkiä päättänyt ottaakin askeettisemman linjan, tasapainoa elämästä nauttimisen ja arkielämän kanssa ei ole näissä asioissa saavuttanut.<div><br></div><div>Koska vaikuttaa että jatkuva pyrkimus laihduttmiseen lähtee sisäisestä tyytymättömyydestä, pyydetty Siljaa kotitehtävänään tavoittaa tätä tyytymättömyyden kokemusta itsestään, mitä kaikkea se on, mitä tunteita siihen liittyy. Tätä tehtävää voi tehdä kirjoittamalla, maalamalla jne. Yritys siis, että Silja tavoittaisi näitä tunnekokemuksia suhteessa itseensä. Silja sanoo, että yksin ollessaan ehkä helpompi näitä tavoittaa kun ainakin tunteiden eläminen on mahdollista vain yksinollessa; esim. sureminen</div><div><br></div><div>Seuraava aika ensi vkon ma klo 14</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-01 14:00:00 - END 2014-09-01 14:45:00
MEETING NOTES:
Silja ajallaan sovitusti.<div>Turhautunut kun kokee ettei asiat mene eteenpäin. Olisi jo halunnut että olisi löytänyt ratkaisun asioihinsa. Miten saisi painonsa laskemaan ja olisi pitänyt jo lukeakin pääsykokeeseen enemmän. Ajatukset pyörivät koko ajan syömisessä ja suorittamisessa ja oikeastaan siinä miten taaskin vain teki vähemmän kuin piti, mistään ei tule mitään. Siljan puheissa on käynnillä toistuvasti itsensä vähättelyä ja vaatimuksia enemmästä. Negatiivisia, erit. surun tunteita nousee pintaan, pitää näitä tiukasti poissa, pelkää itkemistä ja tunteilleen antautumista. Tulee esille, kovin paljon tarvitsisi kaikkiin asioihin löytää järjelliset ratkaisut.</div><div><br></div><div>Saa tehtävänä, yrittää musiikin kautta pysähtyä enemmän tunteidensa ääreen. Opetella kuulostelemaan, milloin "järjenääni-Silja" nostaa taas päätään ja yrittää löytää järjellistä ratkaisua tunteiden kokemisen sijaan. Pysähtymistä tunteiden äärelle korostettu tänään vo:lla ja kannustettu tätä treeniä itsensä kanssa harjoittamaan. Silja kokee asian tavoittelemisen tosi vaikeana, pelottavana.</div><div><br></div><div>Seuraava aika ensi ma klo 13.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-08 13:47:00 - END 2014-09-08 14:32:00
MEETING NOTES:
Silja vo:lla sovitusti.<div>Olemuksensa on valoisa ja tyytyväinen. Saanut viikon toimittua enemmän tunteidensa pohjalta, eikä ole niin voimakkaasti ulkoisesti määrittänyt tekemisisään ja asioita joita pitää suorittaa, näin ollen jatkuvaa pettymystä itsestä tai tekemättömistä asioistakaan ei ole ollut. Jämäkkyyttä työpaikalla korostettu tänään, Siljan miellyttämisenhalu ajoin voi johtaa siihen, että tekee enemmän kuin olisi todellisten tavoitteidensa kannalta järkevää. Harjoitutettu "tervettä itsekkyyttä" valinnoissa ja päätöksissä. Kehoitettu käymään esimiehensä kanssa keskustelua siitä mitä itse todella haluaa jatkossa, se kun ei taida olla ylennys pikaruokaravintolassa kuitenkaan.</div><div><br></div><div>Seuraava aika ensi vkolla.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-15 14:28:00 - END 2014-09-15 15:13:00
MEETING NOTES:
Silja ajallan sovitusti. Flunssasta kärsinyt koko viikon, tätä harmittelee. Ei ole päässyt lukuhommiin niinkuin olisi toivonut. Töissä käynyt, tunnollinen puoli itsestä ei anna lupaa ottaa sairauslomaa. Työpaikallaan onnnistunut jämäkämmin ilmoittamaan jos ei pääse pyydetyille lisävuoroille. Tästä positiivista palautetta annettu ja Silja myös itse huomannut ettei suhtautuminen häneen ole tästä hänen jämäkkyydestään huolimatta muuttunut.<div><br></div><div>Nostaa esille, että ajoittain edelleen nousee pintaan tyytymättömyyttä, pahaa oloa, jonka tunnistaa enimmäkseen suruksi. Paniikkia, ahdistusta myös tunnistaa, tyytymättömyyttä itseä kohtaan tekemättömistä asioista. Kaipuuta isää kohtaan on myös joka menehtynyt neljä vuotta sitten.&nbsp;</div><div><br></div><div>Silja nyt ensimmäistä kertaa käynneillä, pystyy pienen hetken antmaan surun tunteiden nousta esille tässä vo:lla. Ei yritä peittää tai niellä sitä tai korvata naurulla.</div><div><br></div><div>Yritetään aloittaa Siljan aksnsa varovasti tunnetyöskentelyä, haluaa kokeilla kirjeen kirjoittamista isälle.</div><div><br></div><div>Seuraava aika ensi vkolla.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-22 13:50:00 - END 2014-09-22 14:35:00
MEETING NOTES:
Silja vastaanotolla sovitusti. Tunnetyöskentelyyn ollut vaikeaa lähteä, ei ole saanut kirjoitetuksi kirjettä jota viime käynnillä mietti.<div><br></div><div>Vaikeuksia saada tunnekokemusta että olisi tehnyt riittävästi, herkästi ajatukset palaavat sitten syömisen tarkkailuun ja suunnitteluun. Tyytymättömyyttä itseensä. Äidin taholta myös epärealistisia odotuksia siitä kuinka paljon pitää opiskella, yritetty näitä realisoida, mikä todella ihmisellä mahdollista jaksaa keskittymista ja tarkkaavaisuutta vaativissa, uuden oppimista vaativissa tehtävissä.</div><div><br></div><div>Keskitytään tänään hahmottamaan luettavaa määrää, jota pääsykokeisiin on. Korostetaan Siljalle että 4-5 tuntia per lukutyöpäivä on sopiva, jonka pystyy keskittyneesti suorittamaan uuden opiskelua. Käydään läpi lukustrategioita. Saa kotitehtävänä laatia suunnitelman, jossa jakaa luettavan materiaalin 21 lukutyöpäivälle, määrittää vielä mitkä osat teoksista vaatii enemmän kuin toiset.</div><div>Silja kokee kovasti saavansa apua tästä hahmottamisesta. Kokonaisuuden osiin pikkominen lisää kokemusta luettavan kokonaismäärän hallittavuudesta</div><div><br></div><div>Seur. aika ensi vkolla</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-29 13:51:00 - END 2014-09-29 14:36:00
MEETING NOTES:
<p>Silja on nyt onnistunut lukup&auml;iv&auml;kirjansa mukaisissa suunnitelmissa. T&auml;st&auml; tytyyv&auml;isyytt&auml;, vaikka edelleen h&auml;n kokee ett&auml; eritysiesti sy&ouml;misten ja liikunnan kanssa pit&auml;isi olla tiukemmalla linjalla. J&auml;rjell&auml; tiet&auml;&auml; ettei t&auml;ss&auml; mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; ole, mutta jokin mielen sis&auml;ll&auml; t&auml;h&auml;n tiukkuuteen ja vaativuuteen kokoajan kannustaa. Kokemus kehon antamista viesteist&auml; on et&auml;inen, niihin on vaikeaa luottaa. J&auml;rjen &auml;&auml;nell&auml; yritt&auml;&auml; sanella sy&ouml;miset ja juomiset. Haastan Siljaa j&auml;lleen kuuntelemaan kehonsa viestint&auml;&auml; erilaisista asioita; mit&auml; keho haluaa ja tarvitsee. J&auml;rjell&auml; saa tehd&auml; vain ostokset kaupassa.</p>
<div>&nbsp;</div>
<div>Seuraava aika ensi vkolla</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-06 13:00:00 - END 2014-10-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Silja ajallaan sovitusti. Edennyt lukusuunnitelmansa kanssa hyvin. Ty&ouml;ss&auml; jatkanut mutta saanut siell&auml;kin asetettua rajaa, ettei ole liian kiltti. Ilmaissut tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml;&auml;n rakentavasti kun ty&ouml;vuoroa pidennetty eenmm&auml;n kuin alkuun piti, muutoinkin oli jo pitk&auml;st&auml; vuorosta v&auml;synyt. Lukemiseensa ja siihen panostamsieen tyytyv&auml;inen, l&ouml;yt&auml;nyt uuden keskittyneemm&auml;n tavan lukea, huomaa ett&auml; n&auml;in tehden pystyy ajallisesti v&auml;hemm&auml;ss&auml; ajassa saavuttamaan enemm&auml;n ymm&auml;rretyksi lukemaansa kuin ennen.</p>
<p>My&ouml;nteist&auml; kerronnassa my&ouml;s se, ett&auml; asettanut selke&auml;sti rajaa &auml;idilleen tilanteessa, jossa &auml;iti oli vaatinut enemm&auml;n lukemista ja tekemist&auml;. Silja oli ilmaissut, ett&auml; on tehnyt ahkerasti ja on suunnitelmassa hyvin kiinni, eik&auml; kaipaa &auml;idin syyllist&auml;v&auml;&auml; kommentointia.</p>
<p>Siljassa nyt enemm&auml;n esill&auml; sellaista ponnekkaampaa puolta, jota ei viel&auml; pari kk sitten ainakaan puehissa esille noussut niin paljoa.</p>
<p>Sy&ouml;misiin liittyen edelleen herk&auml;sti kantaa syyllisyytt&auml; ja oli jo tehnyt itselleen valtavan tiukkaa ohjeistusta sy&ouml;misist&auml;, jota ei kuitenkaan ollut toteuttanut. Silloin kun on itse tehnyt ev&auml;&auml;t ja jaksanut toimia sy&ouml;den kolmen tunnin v&auml;lein voi olla vain nykytilanteessa itseens&auml; tyytyv&auml;inen. Se,e tt&auml; valitsee esim. t&ouml;iss&auml; pikaruokalassa terveellisen vaihtoehdon kertoo kuitenkin itsest&auml; jotenkin huonona. Yritetty t&auml;t&auml; tiukkaa ja joustamatonta ajatusmaailmaa Siljalle havainnollistaa.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-13 13:00:00 - END 2014-10-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Silja ajallaan sovitusti.</p>
<p>Olemuksensa on my&ouml;nteinen ja kuvaa kuluneen viikon menneen mukavasti ja suhtautuminen ruokaan ja sy&ouml;miseen sek&auml; p&auml;&auml;sykokeeseen lukemiseen ollut luonnikasta ja hyv&auml;&auml;. Itseens&auml; tyytyv&auml;inen t&auml;ss&auml;, ett&auml; voinut suhtautua rennommin ja luonnikkaammin.</p>
<p>Tupakanpolton haluaisi lopettaa kokonaan. Miettii keinoja t&auml;h&auml;n. Tullut esille, ett&auml; liian monenlaisten uusien haastavien yritysten ottaminen samaan aikaan el&auml;m&auml;&auml;n voi olla psyykelle liian vaativaa samaan aikaan.</p>
<p>Miettii jatkossa tarvettaa terapiak&auml;ynneille. Nyt kuitenkin saanut eri tavalla kuunneltua itse&auml;&auml;n, asetettua rajoja asioissa, onnistunut l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n luonnikkaamman suhteen itseens&auml;.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tapaamme seuraavaksi parin vkon p&auml;&auml;st&auml;, arvioidaan tilannetta jatkon kannalta silloin uudelleen</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-27 13:00:00 - END 2014-10-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Silja ajalleen sovitusti. Pettynyt kun ei p&auml;&auml;ssyt ensihoidon p&auml;&auml;sykokeeseen, vaan sairaanhoitajan p&auml;&auml;seykoe on nyt sitten ensi vkon pe. Yritt&auml;&auml; pettymyst&auml;&auml;n nieleskell&auml;, kyyneleet nousevat useamman kerran silmiin. Siljalla vahvasti kokemus el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n ep&auml;onnistujana, h&auml;n kokee hyvin ominaiseksi, ett&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; syyllisen ep&auml;onnisuuteen itsest&auml;&auml;n. H&auml;n ei koe mahdollisena, ett&auml; l&ouml;yt&auml;isi syit&auml; muualta. T&auml;ss&auml; asiassa Siljaa haastettu avaamaan n&auml;k&ouml;kantojan uudelleen. Mihin kaikkeen yksil&ouml; voi itse vaikuttaa? Mitk&auml; asiat ovat oman hallinnan alla todellisesti?</p>
<p>Seur. aika parin vkon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-10 13:00:00 - END 2014-11-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Silja tyytyv&auml;inen p&auml;&auml;sykoesuoritukseensa. Saa tiedot opiskelupaikasta parin viikon p&auml;&auml;st&auml;.Olemus tytyyv&auml;inen kaikinpuolin. Jokseenkin miettii ett&auml; ehk&auml;p&auml; tunteiden n&auml;ytt&auml;misen ja el&auml;misen kanssa olisi viel&auml; teht&auml;v&auml;&auml; teapeuttisesti, mutta t&auml;ll&auml; hetkell&auml; motivaatio sen tyyppisen ty&ouml;st&auml;misen aloittamiseksi ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole ajankohtaista.</p>
<p>Sy&ouml;misiins&auml; kokee suhtautuvansa paljon paremmin kuin hoitojaksolle tullessaan. Miettii ettei en&auml;&auml; niink&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n asiaan t&auml;ss&auml; vaiheessa apua tarvitse. Kokee tytyyv&auml;isyytt&auml; hoitojaksoa kohtaan, antaa t&auml;st&auml; palautetta.</p>
<p>Sovittu hoitojakso t&auml;lt&auml; osin p&auml;&auml;ttyv&auml;ksi. Ottaa yhteytt&auml; ak:een jos haluaa k&auml;yntej&auml; viel&auml; jossakin vaiheessa jatkaa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


