File for Siiri Viljakka
SSN: 120395-1107
Email: siiriviljakka@gmail.com
Phone: 0445900032
Address: Louhenpolku 4 as 6
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-29 15:15:00 - END 2016-08-29 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensik&auml;ynti</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: masennus, ahdistuneisuus, traumatausta, "pahan kierre", l&auml;heisriippuvuus, vaikea &auml;itisuhde</p>
<p>Lapsuus "kriisiperheess&auml;", henkist&auml; v&auml;kivaltaa (sek&auml; v&auml;kivallalla uhkailua)</p>
<p>Asiakas kertoo: "Olemme olleet lastensuojeluasiakkaita", &auml;iti on ollut vaativa lapsiaan kohtaan.</p>
<p>&Auml;iti on opettaja, lapsuuden perheeseen kuuluu my&ouml;s pikkuveli (13 v) on erityisluokalla (autistinen) ja is&auml;puoli</p>
<p>Asiakas on 21 vuotias taideopiskelija, sarjakuvapiirt&auml;j&auml; (taiteen alempi ammattitutkinto)</p>
<p>On kiinnostunut Kelan tukemasta kuntoutuspsykoterapiasta; B-lausunto on jo my&ouml;nnetty</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-06 18:00:00 - END 2016-09-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapia-arviok&auml;ynti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-23 16:15:00 - END 2016-09-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: l&auml;heisriippuvuus, vuorovaikutus, rajat, masennus, ahdistus, itsetuhoiset ajatukset, uhrautuminen, assertiivisuus</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa huolissaan pikkuveljest&auml;&auml;n joka on tulossa asiakkaan luo k&auml;ym&auml;&auml;n t&auml;n&auml; iltana.&nbsp;</p>
<p>Kertoo my&ouml;s l&auml;heisest&auml; yst&auml;v&auml;st&auml; jonka kanssa voi puhua masnnuksesta ja itsetuhoisista ajatuksista</p>
<p>Haluaa auttaa muita, mutta huomaa ett&auml; oma energia alkaa olla lopuillaan.</p>
<p>Oivallus: on t&auml;rke&auml;&auml; huolehtia omista tarpeista ja rajoista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-29 14:15:00 - END 2016-09-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: Kela-tuki, miellytt&auml;misen tarve, omat rajat, ylivastuullisuus, vaikeus sanoa ei</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: tunnep&auml;iv&auml;kirja, oma sis&auml;inen puhe</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-05 09:15:00 - END 2016-10-05 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, huoli pikkuveljest&auml;, vuorovaikutus, stressin hallinta, keskittymisvaikeudet, ambivalenssi</p>
<p>Asiakas on huolissaan pikkuveljest&auml;&auml;n (13 v), joka asuu &auml;idin kanssa</p>
<p>Asiakas yritti j&auml;rjest&auml;&auml; pikkuveljelle tapaamisen kuraattorin kanssa. Veli ilmoitti ett&auml; ei halua menn&auml; tapaamiselle.</p>
<p>Asiakas soitti kriisikeskukseen josta neuvottiin tekem&auml;&auml;n lastensuojeluilmoitus</p>
<p>Asiakkaalla on vahva tarve auttaa pikkuvelje&auml;. Yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; mahdollisimman hyv&auml;n ratkaisun.</p>
<p>Toisaalta veljell&auml; on nyt rauhallista. Tilanne on vakaa kotona. H&auml;n on tyytyv&auml;inen, eik&auml; h&auml;n halua ulkopuolista apua.&nbsp;</p>
<p>Asiakas pelk&auml;&auml; ett&auml; &auml;iti saattaa kohdella pikkuvelje&auml; yht&auml; huonosti kuin h&auml;nt&auml; on kohdeltu lapsena. Pikkuveli k&auml;y mielell&auml;&auml;n Turussa tapaamassa siskoaan. Asiakas ei miss&auml;&auml;n tapauksessa haluaisi ett&auml; v&auml;lit pikkuveljeen menisiv&auml;t poikki. Kokee ett&auml; on vaikeaa l&ouml;yt&auml;&auml; oikea ratkaisu t&auml;h&auml;n tilanteeseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-12 11:15:00 - END 2016-10-12 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, itsetunto, oma sis&auml;inen puhe, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, perfektionismi, ahdistus, alakulo, dissosiaatio</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Saanko pyyt&auml;&auml; apua?</p>
<p>Asiakas toteaa terapiasession lopuksi: Tykk&auml;&auml;n kirjoittaa. Tied&auml;n ett&auml; essest&auml; tulee hyv&auml;.</p>
<p>Jos joskus k&auml;visi niin ett&auml; en pystyisi antamaan kaikkeani, tied&auml;n ett&auml; minulla olisi painavat syyt siihen. Pyrin yleens&auml; t&auml;ydelliseen suoritukseen. Haluan olla mahdollisimman t&auml;ydellinen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-20 11:15:00 - END 2016-10-20 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itsetunto, aikasiemmin sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;it&auml;, nyt terve kehon kuva, ylisuorittaminen, tasapaino (hy&ouml;tyliikunta/ravinto)</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; pystyy joillakin alueilla hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsens&auml; sellaisena kuin on, joillakin alueilla on kehitt&auml;misen varaa</p>
<p>Haluaa esim. k&auml;ytt&auml;&auml; kehon kuvan hyv&auml;ksymisen suhteen k&auml;ym&auml;&auml;ns&auml; prosessia hyv&auml;n&auml; esimerkkin&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-31 15:15:00 - END 2016-10-31 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ylivastuullisuus, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, ahdistus, vuorovaikutus, suora puhe, rajat, omista oikeuksista kiinni pit&auml;minen, herkkyys</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa matkalla viime viikolla</p>
<p>T&auml;m&auml; oli monella tavalla opettavainen kokemus</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: mit&auml; t&auml;m&auml; matka opetti sinulle omasta minuudestasi &nbsp;(oivalluksia)</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-09 15:15:00 - END 2016-11-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, masennus, ahdistus, paniikkioireet, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime p&auml;ivin&auml; kokenut voimakasta ahdistusta ja totaalissta yksin&auml;isyytt&auml;.</p>
<p>"Ihmettelen miksi muut eiv&auml;t ole n&auml;hneet sit&auml; tuskan ja v&auml;symyksen m&auml;&auml;r&auml;&auml; mit&auml; min&auml; t&auml;ll&auml;kin hetkell&auml; tunnen."</p>
<p>"Tunnen ett&auml; minut on nielaistu."</p>
<p>"Olen luvannut kertoa muille mit&auml; tunnen. Tajuan vasta nyt ett&auml; olen peitellyt huonoa oloani. Nyt minua kuitenkin &auml;rsytt&auml;&auml; kun muut kysyv&auml;t minulta mit&auml; heid&auml;n pit&auml;isi tehd&auml;."</p>
<p>"Syv&auml;hengitys auttaa aina paniikkikohtauksiin. Viimeksi istuin keitti&ouml;n lattialla ja halasin itse&auml;ni. Se rauhoitti minut."</p>
<p>"Vaadin itselt&auml;ni paljon. Mik&auml;&auml;n ei riit&auml;. En pystynyt menem&auml;&auml;n kouluun eilen. Minusta tuntuu ett&auml; minun pit&auml;isi aina tehd&auml; enemm&auml;n."</p>
<p>Tavoite: oppia keskittym&auml;&auml;n yhteen asiaan kerrallaan, l&auml;sn&auml;olo, rajat</p>
<p>Kaavakkeiden t&auml;ytt&auml;minen sosiaalitoimistoon ja Kelaan ovat esimerkiksi aiheuttaneet kohtuuttomasti stressi&auml; ja &auml;rtymyst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-16 15:15:00 - END 2016-11-16 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: yksin&auml;isyyden tunne, ahdistus, vuorovaikutus ihmissuhteissa, &auml;itisuhde, luopuminen, irtip&auml;&auml;st&auml;minen, korjaava kokemus, parisuhdedynamiikka</p>
<p>Asiakas on keskustellut &auml;itins&auml; kanssa uudella tavalla. H&auml;mment&auml;v&auml; kokemus, mutta t&auml;st&auml; voi kehitty&auml; jotain uutta ja positiivista.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: syv&auml;hengitys, l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-23 14:15:00 - END 2016-11-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: mielialan vaihtelu, l&auml;&auml;kehoito (?), luovuus, ahdistus, paniikkikohtaukset, unih&auml;iri&ouml;t</p>
<p>Asiakas on joskus miettinyt ja keskustellut psykiatrin kanssa mielialal&auml;&auml;kkeist&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-30 14:15:00 - END 2016-11-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, oma sis&auml;inen puhe, vaativa asenne itse&auml; kohtaan</p>
<p>Aamut ovat vaikeita. Ahdistus on silloin pahimmillaan. Pyrkii rauhoittamaan itse&auml;&auml;n syv&auml;hengityksell&auml; ja meditaatiolla. On vaikea luoda rutiinia joka auttaisi rauhoittumaan ja olemaan l&auml;sn&auml;. Oma sis&auml;inen puhe on edelleen usein vaativaa ja arvostelevaa.</p>
<p>Asiakas kertoo karhusta (sarjakuvahahmo) "alter ego", voi k&auml;ytt&auml;&auml; karhua apuna oman sis&auml;isen puheen muokkaamisessa. Toivoo pystyv&auml;ns&auml; suhtautumaan itseens&auml; lempe&auml;mmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-13 10:15:00 - END 2016-12-13 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: Diagnoosi bipol&auml;&auml;ri (?), unih&auml;iri&ouml;t, ahdistus, masennus, nopeat mielialan vaihtelut, ylienergisyys, suorittaminen, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, ihmissuhdeongelmat, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas kertoo tutustuneensa kaksisuuntaisen diagnoosin oireisiin. Tunnistaa monia piirteit&auml; itsess&auml;&auml;n. Haluaa tilata ajan psykiatrilta ja selvitt&auml;&auml; asiaa.</p>
<p>On nukkunut liian v&auml;h&auml;n. Tuntee v&auml;lill&auml; olonsa ylienergiseksi ja v&auml;lill&auml; masentuneeksi. Mielialat vaihtelevat nopeasti. Syyllisyyden tunne ei vaivaa en&auml;&auml; niin paljoa.&nbsp;</p>
<p>Ei ole aikaisemmin halunnut l&auml;&auml;kkeit&auml;. Haluaisi nyt keskustella asiasta psykiatrin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Toivoo l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; tasapainon ja pystyv&auml;ns&auml; luomaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisemm&auml;n vuorokausirytmin.</p>
<p>Ei haluaisi luopua tunnepohjaisesta taiteen tekemisest&auml; (euforia-masennus)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-15 10:15:00 - END 2016-12-15 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ylivastuullisuus, ylisuorittaminen, palaute opiskelutovereilta, oma aika, rajat, t&auml;rkeysj&auml;rjestys, vuorovaikutus, ihmissuhteet, tasapaino, torjutuksi tulemisen pelko, marttyyriasenne</p>
<p>Asiakas kertoo saaneensa ajan l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; 12.1.2017 (unih&auml;iri&ouml;, mielialan vaihtelut, l&auml;hete psykiatrille, diagnoosin tarkistus)</p>
<p>Asiakas kertoo tulleensa yh&auml; tietoisemmaksi vaativasta asenteesta itse&auml; kohtaan. Sai kuitenkin kuulla opiskelutovereilta "Yrit&auml;t revet&auml; kaikkeen", "Olet ollut eniten l&auml;sn&auml; koulussa", "Olet aina k&auml;ytett&auml;viss&auml;, sinulla on aina aikaa auttaa muita. Hoidat niit&auml;kin asioita, jotka eiv&auml;t oikeastaan sinulle kuulu."</p>
<p>Kuvittelin ett&auml; olen luopunut "ylisuorittamisesta" - huomasin ett&auml; olen korkeintaan tullut t&auml;ss&auml; prosessissa puoleen v&auml;liin. P&auml;&auml;tin pit&auml;&auml; t&auml;n&auml;&auml;n vapaap&auml;iv&auml;n. Yrit&auml;n olla soimaamatta itse&auml;ni.&nbsp;</p>
<p>Minulla on taipumus auttaa ihmisi&auml; vaikka olen aivan loppu.&nbsp;</p>
<p>Olen my&ouml;s huomannut ett&auml; tarvitsen laajemman verkoston silloin kun voin huonosti.&nbsp;</p>
<p>Alustavan suunnitelman mukaan asiakas haluaisi itselleen vakioajan ma klo 16:15 (tammikuusta 2017 l&auml;htien)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-02 16:15:00 - END 2017-01-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vuorovaikutus, rauhallisuus, harkitsevuus, jumiutuminen, lamaantuminen, ty&ouml;narkomania, ty&ouml;uupumus, ylivastuullisuus</p>
<p>Asiakas kertoo Joulun vietosta is&auml;ns&auml;, &auml;itipuolensa ja muiden sukulaisten kanssa.</p>
<p>Oivallus: is&auml;n suvussa ei saada olla onnellisia. Kukaan ei halua olla muille vaivaksi.</p>
<p>Vaativa asenne itse&auml; kohtaan on my&ouml;s osittain "periytynyt" is&auml;n suvusta.</p>
<p>"Haluan oppia sallimaan ett&auml; saan olla onnellinen"</p>
<p>Suunnitelma: vakiajat maanantaisin klo 16:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-09 16:15:00 - END 2017-01-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: masennus, ahdistus, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, suorittaminen, ylivastuullisuus, yst&auml;vyyssuhteet, vuorovaikutus, parisuhteen dynamiikka, unih&auml;iri&ouml;t</p>
<p>Asiakas on miettinyt paljon asioita viime terapian j&auml;lkeen: "Saanko olla onnellinen?". On keskustellut paljon yst&auml;v&auml;n kanssa. Koki j&auml;lkeenp&auml;in huonoa omaa tuntoa, vaikka keskustelut olivat mielenkiintoisia ja pitk&auml;&auml;n kaivattuja.&nbsp;</p>
<p>Kokee my&ouml;s huonoa omaa tuntoa siit&auml; ett&auml; reagoi yst&auml;v&auml;&auml; auttaessaan her&auml;nneisiin tunteisiin vasta nyt. On pit&auml;nyt tunteitaan "j&auml;&auml;hdytettyn&auml;" kauan. Asiakas kokee helpotusta kun oivaltaa terapiasession aikana ett&auml; h&auml;nell&auml; on oikeus ilmaista tunteitaan. Kaikki tunteet saavat olla l&auml;sn&auml; (huoli, suru jne)</p>
<p>On menossa psykiatrille 12.1.2017.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-16 16:15:00 - END 2017-01-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: manipulaatio, narsismi, vastavuoroisuus, rajat, vastuullisuus, syyllisyys, herkkyys, haavoittuvaisuus, itsens&auml; maadottaminen, lempeys itse&auml; kohtaan</p>
<p>Asiakas kertoo joutuneensa viime viikon kuluessa 3 kertaa manipulaatioyrityksen kohteeksi. Tunsi itsens&auml; v&auml;syneeksi. Ei osannut heti laittaa rajoja. Tuntee nyt h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml;. Tilanne muistuttaa monista tapahtumista lapsuuden kodissa. &Auml;iti k&auml;ytt&auml;ytyi n&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Harjoitus: itsens&auml; maadottaminen, rajat</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-19 10:15:00 - END 2017-01-19 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: oma sis&auml;inen puhe, mielialan vaihtelut, kehon signaalit, stressin hallinta</p>
<p>Asiakas kertoo ignoreeravansa helposti kehon reaktiot: l&auml;mm&ouml;n nousu, kivut, verenpaineen nousu, suolisto- ja ruoansulatusvaivat. Ei halua hidastaa tahtia. Tuntuu ett&auml; t&auml;ytyy pit&auml;&auml; tietty&auml; ty&ouml;tahtia yll&auml;, muuten tuntee itsens&auml; laiskaksi ja kelvottomaksi.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen lempe&auml;mm&auml;ksi ja kannustavammaksi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-23 16:15:00 - END 2017-01-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaamismerkint&auml;</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus,<strong>&nbsp;</strong>stressin hallinta, vuorovaikutus, opiskelusuunnitelmat, tasapaino ty&ouml;n ja vapaa-ajan v&auml;lill&auml;, h&auml;pe&auml;, harrastukset</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; olo on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; parempi kuin 6 kk:een. T&auml;n&auml; viikonloppuna halusi vain lev&auml;t&auml;. Koki syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml; mutta pystyi kuitenkin ottamaan rauhallisesti. V&auml;lill&auml; koko paniikkikohtauksen omaista ahdistusta, mutta pystyi suomaan itselleen lepoa ja rauhaa. Huomasi heti ett&auml; fyysiset vaivat h&auml;visiv&auml;t ja nyt tuntuu my&ouml;s psyykkisesti paremmalta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-01 16:15:00 - END 2017-02-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, v&auml;symys, omat perustarpeet, ahdistus, vuorovaikutus, l&auml;heisriippuvuus, &auml;iti suhde, aikaisemmat terapiakokemukset, terapian tavoitteet</p>
<p>Asiakas on ollut Porvoosssa ja Sipoossa. Paljon t&ouml;it&auml;, on vaikea rauhottua. Huomaa k&auml;yv&auml;ns&auml; ylikierroksia. On tilannut ajan l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; (miettii voisiko vuorotellen esiintyv&auml;t vauhti-masennus jaksot johtua "kaksisuuntaisuudesta" vai onko kysymys luovuuteen liittyv&auml;st&auml; innosta ja sen j&auml;lkeen seuraavasta lepovaiheesta).</p>
<p>Terapian tavoite: vahvistuminen, stressin hallinta, hankalan &auml;itisuhteen ty&ouml;st&auml;minen, menneisyydest&auml; irti p&auml;&auml;st&auml;minen, miellytt&auml;j&auml; osapersoonasta luopuminen, riippumattomuus, ahdistuksesta ja vainoharhaisuudesta eroon p&auml;&auml;seminen, mielenrauha, aito minuus</p>
<p>Asiakas on tietoinen siit&auml; ett&auml; terapia edistyy pienin askelin. Pyrkii huolehtimaan omista perustarpeistaan. Kiireen keskell&auml; uni j&auml;&auml; helposti liian v&auml;h&auml;iseksi. Miettii tulevaa n&auml;yttely&auml;, kes&auml;t&ouml;it&auml; ja muita suunnitelmia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 16:15:00 - END 2017-02-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: &auml;itisuhde, syyllisyys, ylivastuullisuus, uupumus, kyky sanoa "ei", omat rajat, itsetuhoiset ajatukset, "vainoharhat", tukahdutettu kiukku</p>
<p>Asiakas on miettinyt edelleen terapian tarkoitusta: toivoo ett&auml; oppisi el&auml;m&auml;&auml;n tyytyv&auml;isen&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja olemaan menneisyyden kanssa sinut.</p>
<p>Toivoo ett&auml; toistamisen tarve pikku hiljaa v&auml;henisi ja h&auml;vi&auml;isi.</p>
<p>Kuka olen? Minne olen menossa?&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: lempeys ja my&ouml;t&auml;tunto itse&auml; kohtaan, luottamus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 16:15:00 - END 2017-02-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ty&ouml;uupumus, opiskelusuunnitelmat, muutto, rajat, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas tuntee olevansa t&auml;ysin uupunut. Syd&auml;n tykytt&auml;&auml;, ahdistaa, v&auml;sytt&auml;&auml;. Haluaa keskitty&auml; vain olennaiseen ja omiin perustarpeisiin.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 16:15:00 - END 2017-02-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ty&ouml;uupumus, opiskelusuunnitelmat, muutto, rajat, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas tuntee olevansa t&auml;ysin uupunut. Syd&auml;n tykytt&auml;&auml;, ahdistaa, v&auml;sytt&auml;&auml;. Haluaa keskitty&auml; vain olennaiseen ja omiin perustarpeisiin.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 16:15:00 - END 2017-02-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ty&ouml;uupumus, opiskelusuunnitelmat, muutto, rajat, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas tuntee olevansa t&auml;ysin uupunut. Syd&auml;n tykytt&auml;&auml;, ahdistaa, v&auml;sytt&auml;&auml;. Haluaa keskitty&auml; vain olennaiseen ja omiin perustarpeisiin.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-20 16:15:00 - END 2017-02-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: uupumus, sairausloma, mielialojen vaihtelu, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, ylisuorittaminen, itsetunto-ongelmat, kyky sanoa "ei", miellytt&auml;misen tarve</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on k&auml;ynyt terveydenhoitajalla ja l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; uupumuksen takia. On harkinnut mielialal&auml;&auml;kkeiden aloittamista. On edelleen vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. On kuitenkin pystynyt lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n ja jonkin verran luopumaan ylisuorittamisesta sairausloman aikana.&nbsp;</p>
<p>"Minusta tuntuu ett&auml; olen t&auml;&auml;ll&auml; muita varten"</p>
<p>"Minun on vaikea olla tekem&auml;tt&auml; asioita miellytt&auml;&auml;kseni muita"</p>
<p>"Kaipaan muutosta el&auml;m&auml;&auml;ni"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 16:15:00 - END 2017-02-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ylivireys, ylisuorittaminen, ylivastuullisuus, ahdistus, loppuunpalaminen, unih&auml;iri&ouml;t, mielialojen vaihtelut, l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>Asiakas on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. Sai 2 viikkoa sairauslomaa unettomuuden ja ylirasituksen takia. On aloittanut Ketipinor l&auml;&auml;kityksen. Pyrkii j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n s&auml;&auml;nn&ouml;lisi&auml; arkirutiineja itselleen, nukkumaanmenoajat yms.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: mink&auml;laista muutosta kaipaat el&auml;m&auml;&auml;si? Seesteinen, tasapainoinen, kyky nauttia kaikesta, ett&auml; uskaltaisin olla yksin, haluaisin itselleni hyv&auml;&auml;, oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen lempe&auml;mm&auml;ksi ja kannustavammaksi, kyky olla l&auml;sn&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml;</p>
<p>Tunnep&auml;iv&auml;kirja</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-08 11:15:00 - END 2017-03-08 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ylirasitus, uupumus, v&auml;symys, hypomania, Ketipinor-l&auml;&auml;kityksen aloittaminen, vuorovaikutus, kommunikaatio, ihmissuhteet, masennus, ahdistus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on pystynyt nukkumaan paremmin Ketipinorin avulla. K&auml;y toisinaan ylikierroksia, puhuu paljon. Miettii kaipaako kontaktia vai haluaako v&auml;ltell&auml; kontaktia muiden kanssa.&nbsp;</p>
<p>"En halua en&auml;&auml; toiimia samalla tavalla kuin ennen. Tunnen usein olevani jossain vieraassa kaupungissa. El&auml;m&auml;ss&auml;ni tapahtuu paljon muutoksia. Kaipaan muutoksia el&auml;m&auml;&auml;ni."</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-13 16:15:00 - END 2017-03-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: asiakas sai tiedon yst&auml;v&auml;n kuolemasta eilen (itsemurha), suruty&ouml;n alkaminen, stressin hallinta, ty&ouml;uupumus, ylisuorittaminen, v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytyminen, vuorovaiktus, kontakti itseen/muihin, omat tarpeet/voimavarat, rajat</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; sai eilen (syntym&auml;p&auml;iv&auml;n&auml;&auml;n) tiedon lukioaikaisen yst&auml;v&auml;n kuolemasta. On tavannut yst&auml;v&auml;n n. 2 viikkoa sitten, ei huomannut mit&auml;&auml;n erikoista. Vaikea tilanne, yst&auml;v&auml;t auttavat toisiaan. Mit&auml; t&auml;m&auml; yst&auml;v&auml; sinulle merkitsi?</p>
<p>Teht&auml;vi&auml;: Oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen kannustavammaksi.</p>
<p>Kirjoita "musta piste"- essee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 16:15:00 - END 2017-04-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti (29.3.2017), kaksisuuntaisuuden mahdollisuus, loppuunpalaminen, sairausloma (16.4.2017 asti), stressin hallinta, ahdistus, aikaansaavuus-saamattomuus, omat rajat, toipuminen, vaativa asenne itse&auml; kohtaan</p>
<p>Asiakas on k&auml;ynyt psykiatrilla 29.3.2017, k&auml;y my&ouml;s psykologilla ja sair.hoitajalla. Kaksisuuntaisuuden mahdollisuutta tutkitaan. On saanut beta-salpaajia syd&auml;men tykytykseen, sek&auml; Ketipinoria unettomuuteen. L&auml;&auml;kityksest&auml; ja terapeuttisista keskusteluista on ollut apua.</p>
<p>Asiakas kertoo aikaisemmin ajatelleensa: olen mieluummin onneton ja aikaansaava kuin onnellinen ja saamaton.&nbsp;</p>
<p>Vanhat k&auml;sitykset alkavat romuttua, huomaa ett&auml; ei halua palata entiseen ajatustapaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-10 16:15:00 - END 2017-04-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, stressin hallinta, "kaksisuuntaisuus"?, sairausloma, uupuminen, opiskelusuunnitelmat, rajat, voimavarat, arkirutiinit, omat perustarpeet, psyk tiimi</p>
<p>Asiakas on edelleen sairauslomalla, v&auml;lill&auml; opiskelupaineet huolestuttavat- Kirjoittaa tunnep&auml;iv&auml;kirjaa. K&auml;y s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti psykologilla, psyk.sair.hoitajalla ja psykiatrilla.</p>
<p>Terapia keskeytyy terapeutin sairausloman takia 18.4.-14.5. v&auml;liseksi ajaksi.</p>
<p>Asiakas tuntee olevansa "turvassa", saa tukea l&auml;heisilt&auml; ja psyk.tiimilt&auml;.</p>
<p>Haluaa anoa uutta Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiavuotta (1. vuosi p&auml;&auml;ttyy 31.8.2017). Aikoo tilata psykiatrilta ajan touko-kes&auml;kuun vaihteeseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-15 16:15:00 - END 2017-05-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, burnoutista toipuminen, rajat, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas haluaa jatkaa terapiaa 2. vuoden. On tilaamassa aikaa &nbsp;psykiatrilta Jukka Karvinen. Seuraavalla kerralla k&auml;ymme l&auml;pi terapian tavoitteita (KU 138 ja KU 131 varten), mit&auml; on saavutettu? mik&auml; on viel&auml; saavuttamatta?&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 16:15:00 - END 2017-05-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ty&ouml;uupumus, &auml;itisuhde, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, trauman k&auml;sittely&auml;, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunne, ylivastuullisuus, masennus, ahdistus, rajat, hidastaminen</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; on vaikea hidastaa tahtia ja laskea rimaa. On aina pyrkinyt t&auml;ydellisyyteen ja tottunut vaatimaan itselt&auml;&auml;n liikaa. Yritt&auml;&auml; olla armelias itse&auml; kohtaan, opettelee hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kuka m&auml;&auml;r&auml;&auml; vauhdin ja m&auml;&auml;rittelee vaatimukset sinun el&auml;m&auml;ss&auml;si?</p>
<p>Olen "mielenterveyskuntoutuja"!</p>
<p>On tilannut ajan l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; B-lausuntoa varten. KU 138 ja 131 kirjoitetaan valmiiksi ensi kerraksi 29.5.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-29 16:15:00 - END 2017-05-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>31. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua&nbsp;</p>
<p>Aihe: vaativa asenne itse&auml; kohtaan, mielialojen vaihtelut, ylivastuullisuus, "vainoharhat", kontrolli, stressin sietokyky, somaattiset oireet, burn out'sta toipuminen, keskittymisvaikeudet, rajat, vuorovaikutus, oma sis&auml;inen puhe</p>
<p>Asiakas pyrkii v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n kaikkea mik&auml; tuntuu aiheuttavan levottomuutta ja ylirasitusta. Keskittyy oleelliseen: omat perustarpeet. On suunnitellut paljon lepoa ja rentoutumista kes&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Vie KU 131 ja KU 138 kaavakkeet Kelaan. Psykiatri Jukka Karvinen on luvannut ottaa puhelimitse yhteytt&auml; asiakkaaseen ja kirjoittaa uuden B-lausunnon 2. vuoden Kela kuntoutuspsykoterapiaa varten. Psykiatri Karvisella on ollut s&auml;&auml;nn&ouml;llinen kontakti asiakkaaseen viimeiesten 2-3 kk:n ajan.</p>
<p>Harjoitus: oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen lempe&auml;mm&auml;ksi</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-05 16:15:00 - END 2017-06-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe. suorituspaineet, stressin hallinta, uupumus, oma sis&auml;inen puhe, lempeys itse&auml; kohtaan, parisuhdeongelmat, mustasukkaisuus, poikayst&auml;v&auml;n sosiaalinen pelko/alivastuullisuus, oma ylivastuullisuus, tasapaino, vuorovaikutus, l&auml;heisriippuvuus, avoimmuus</p>
<p>Asiakas on viime kk:na keskustellut poikayst&auml;v&auml;n kanssa &nbsp;rooleista ja tyytyv&auml;isyydest&auml;/tyytym&auml;tt&ouml;myydest&auml; parisuhteessa. Parisuhde on kest&auml;nyt 7 vuotta. Asiakas on tullut tietoiseksi omasta ylivastuullisuudestaan ja poikayst&auml;v&auml;n alivastuullisuudesta. Kaipaa tasapainoa vastuun jakautumiseeen. Asiakas huomaa kantavansa kohtuuttomasti vastuuta el&auml;m&auml;nkumppaninsa sosiaalisesta pelosta. Asiakas ei voi olla rennosti tilaisuuksissa joissa puoliso k&auml;rsii ja ahdistuu (menee nukkumaan).&nbsp;</p>
<p>Asiakas odottaa soittoa psykiarti Jukka Karviselta joka on luvannut kirjoittaa uuden B-lausunnon. Kelan kuntoutuspsykoterapiahakemus on valmiiksi kirjoitettu ja kaikki muu on valmiina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-15 15:15:00 - END 2017-06-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: "burn out"ista toipuminen, keskittymisvaikeudet, l&auml;sn&auml;olo, keskittyminen oleelliseen, ep&auml;oleellisen pois sulkeminen, rajat, suorittaminen, suojan rakentaminen</p>
<p>Asiakas on ollut 4 p&auml;iv&auml;&auml; some tauolla. Keskittymiskyky on parantunut. Olo on rauhallisempi. Pyrkii karsimaan kaiken ylim&auml;&auml;r&auml;isen "s&auml;ks&auml;tyksen" - keskittyy oleelliseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 15:15:00 - END 2017-06-19 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: some tauko, keskittymiskyvyn paraneminen, ihmssuhteet, kontakti itseen/muihin, suorituspaineet, loppuunpalaminen, vastuu, velvollisuudet, parisuhdeongelmat, onnellisuus, v&auml;lttely</p>
<p>Asiakas kertoo oivaltaneensa ett&auml; on t&auml;rke&auml; keskitty&auml; oleelliseen ja karsia kaikki ylim&auml;&auml;r&auml;inen pois. On pit&auml;nyt sometaukoa n. 10 p&auml;iv&auml;&auml;. Keskittymiskyky on parantunut. Miettii mill&auml; muilla tavoin pyrkii v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n kontaktia (t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n tyhji&ouml;n ja ajan): on vaikea sanoa "ei", haalii tekemist&auml;/huolta, mielikuvitus (yksin p&auml;&auml; pilviss&auml;), suorituspaineet (ylisuorittaminen), perfektionismi, omien perustarpeiden unohtaminen.&nbsp;</p>
<p>Miettii voiko suorittaminen ja nautinto olla l&auml;sn&auml; yht&auml; aikaa. Voivatko ne olla vuorovaikutuksessa kesken&auml;&auml;n?</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: mieti mill&auml; tavoin v&auml;lt&auml;t kontaktia itseen ja muihin?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-26 15:15:00 - END 2017-06-26 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: suhde &auml;itiin, kontakti itseen ja muihin, turvallisuuden tunne yst&auml;vyydess&auml; ja parisuhteessa, korjaava kokemus, vuorovaikutus, seksuaalisuus, parisuhde, yst&auml;vyyssuhteet lukioaikana, ulkopuol, isuuden tunne, vanoharhaisuus, luottamus, ahdistus, j&auml;nnitys, sotkuisuus ihmissuhteissa</p>
<p>Asiakas kertoo lapsuudestaan ja nuoruudestaan. On luonut merkitt&auml;vi&auml; yst&auml;vyyssuhteita luikioaikana (4 yst&auml;v&auml;n porukka), johon liittyy paljon sotkuisuutta ja ahdistusta. N&auml;kee n&auml;m&auml; suhteet eritt&auml;in t&auml;rkein&auml; ja opettavina. Tuntui hienolta ett&auml; sain olla sellaisten ihmisten yst&auml;v&auml; joista pidin ja lis&auml;ksi statukseni muiden silmiss&auml; nousi n&auml;iden ihmissuhteiden kautta.</p>
<p>Haluaa ensi kerralla kertoa lis&auml;&auml; lukioaikaisista yst&auml;vyyssuhteistaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-03 15:15:00 - END 2017-07-03 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmia, ylivastuullisuus, roolit, tilanteen taju, "polyamoria tilanne", mustasukkaisuus, l&auml;heisriippuvuus ("co dependent")</p>
<p>Asiakas kertoo parisuhdekriisist&auml;&auml;n. Sek&auml; asiakkaalla ett&auml; poikayst&auml;v&auml;ll&auml; on uusi "ihastus". Tilanne tuntuu sotkuiselta ja hankalalta (= junaonnettomuus). Asiakas kaipaa kahdenkeskist&auml; aikaa ja keskustelua poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Ei halua erota.&nbsp;</p>
<p>"Jatkan parisuhdetta niin kauna kun n&auml;en sill&auml; olevan tulevaisuutta".</p>
<p>"Huomaan ett&auml; min&auml; olen jo pitk&auml;&auml;n ollut poikayst&auml;v&auml;lleni se &auml;iti"</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-06 14:15:00 - END 2017-07-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmat, tauko parisuhtessa (n kk:n ajan), turvallisuuden tunne, dynamiikka, roolit, vastuu, suhde is&auml;&auml;n (is&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml;), suhde &auml;itiin, ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isyys, uupumus (burn out)</p>
<p>Asiakas on keskell&auml; parisuhdekriisi&auml;. On keskustellut puolison kanssa, joka ehdotti taukoa (eli miettimisaikaa). Keskustelevat uudelleen n. kk:n kuluttua. Suhde on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; "yst&auml;vyys- k&auml;mppis suhde. Tuntuu hyv&auml;lt&auml; ja rauhalliselta.</p>
<p>Sai is&auml;lt&auml; viestin jossa is&auml; syytti asiakasta ett&auml; h&auml;n muistuttaa &auml;iti&auml;&auml;n (asiakas tulkitsee is&auml;n sanat "olet paha ja ilke&auml; nainen"). Is&auml; oli t.n humalassa viesti&auml; kirjoittaessaan. Pyysi my&ouml;hemmin ohimennen anteeksi. T&auml;m&auml; lause j&auml;i asiakkaan mielt&auml; kaivelemaan.</p>
<p>Yritt&auml;&auml; ajatella "En ole &auml;itini. Min&auml; olen min&auml;"</p>
<p>Haluaisi keskustella is&auml;n kanssa t&auml;st&auml; asiasta. On huolissaan is&auml;n alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-07 15:15:00 - END 2017-08-07 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdekriisi, erillistymisen tarve, yli- ja alivastuullisuus, roolit, ty&ouml;uupumus, masennus, ahdistus, is&auml;- ja &auml;itisuhde, huoli pikkuveljest&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo parisuhdekriisist&auml;. Arvelee ett&auml; tilanne tulee p&auml;&auml;ttym&auml;&auml;n eroon. Miettii milloin pystyy l&auml;htem&auml;&auml;n nykyisest&auml; asunnosta.</p>
<p>Haluaa lis&auml;ksi ty&ouml;st&auml;&auml; terapiassa "burn out"-kriisi&auml;, yst&auml;vyyssuhteita, &auml;iti- ja is&auml;suhdetta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-14 15:15:00 - END 2017-08-14 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: opiskelusuunnitelma syksylle 2017, stressin hallinta, perfektionismi, kaksisuuntaisuus, rajat, parisuhdeongelmat, vaikea asumistilanne, tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;t, suunnitelmallisuus, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, kontakti kehoon, kontakti sisimp&auml;&auml;n, oma sis&auml;inen puhe</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatrilla. Mielialojen vaihtelujen taustalla on tn. loppuunpalaminen, perfektionsimi ja mahdollisesti cyclotymia. Asiakas on k&auml;ytt&auml;nyt Ketipinoria nukahtamisen helpottamiseen. On nyt psykiatrin suostumuksella j&auml;tt&auml;nyt Ketipinorin pois. Kokee olevansa pirte&auml;mpi aamuisin. Saa enemm&auml;n aikaan p&auml;ivisin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas haluaisi kirjoittaa esseen joka on annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi valmiiksi mahdollisimman pian. Miettii miten perfektionismi h&auml;iritsee kirjoittamista ja asioiden valmiiksi saamista.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;vi&auml;: syv&auml;hengitys, l&auml;sn&auml;olo t&auml;ss&auml; ja nyt, kontakti kehoon (= t&auml;rkeit&auml; viestej&auml;)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 15:15:00 - END 2017-08-21 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaamiskerta</p>
<p>Terapauttista keskustellua</p>
<p>Aihe: terrori-isku (3 p&auml;iv&auml;&auml; sitten), parisuhde, muutto uuteen asuntoon, seurustelu (uusi kumppani), perfektionismi, paljon voimakkaita aitoja tunteita</p>
<p>Asiakas kertoo reaktioistaan t&auml;m&auml;n viikonlopun aikana tapahtuneeseen terrori-iskuun. On keskustellut paljon yst&auml;vien kanssa ja saanut uusia n&auml;k&ouml;kulmia. On oivaltanut ett&auml; tarve vaikuttaa mielipiteisiin/ilmapiiriin sarjakuvien ja taiteen kautta on asiakkaalle itselle eritt&auml;in hyv&auml; tapa. N&auml;kee my&ouml;s vaihtoehtoja t&auml;ydellisyyden tavoittelulle. Riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; suoritus on yleens&auml; parempi kuin "perfektionistinen".&nbsp;</p>
<p>"Riitt&auml;&auml; ett&auml; teen niin paljon kuin voin. Itseni tai terveyteni uhraaminen ei ole mielek&auml;st&auml;."</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 15:15:00 - END 2017-08-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: yst&auml;vyys ("lukiotyt&ouml;t"), mustasukkaisuus, vainoharhaisuus, ahdistus, ylivastuullisuus, kurinalaisuus, valinnan vapaus, suora puhe, rajat, oma sis&auml;inen puhe, suhtautuminen itseen/muihin</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut puuhakas ja toimelias. Tuntee nyt samankaltaista ahdistusta kuin tunsi aikaisemmin kev&auml;&auml;ll&auml; uupumuksen ja loppuunpalamisen yhteydess&auml;. Joskin ahdistus t&auml;ll&auml; hetkell&auml; tuntuu huomattavasti lievemm&auml;lt&auml;. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; t&auml;rke&auml;n&auml; signaalina. Miettiii ihmissuhteisiin liittyvi&auml; asioita.</p>
<p>Olenko t&auml;rke&auml; yst&auml;villeni. Haluaisi keskustella asiasta lukioaikaisten yst&auml;vien kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 16:15:00 - END 2017-09-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>42. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, burn outista toipuminen, lepo, lempeys, l&auml;sn&auml;olo, parisuhdeongelmat, suorittaminen, ylivastuullisuus</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; koulun alkaminen tuntuu aivan erilaiselta verrattuna viime syksyyn. Paljon on vuoden aikana tapahtunut. Kyky lev&auml;t&auml;, olla lempe&auml;mpi itse&auml; kohtaan ja l&auml;sn&auml;olo ovat kehittyneet.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-11 16:15:00 - END 2017-09-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: manipulointi, burnoutista toipuminen, stressin hallinta, h&auml;pe&auml;, syyllisyys, rajat, vuorovaikutus, kommunikaatio, itsetunnon lasku, voima, herkkyys, haavoittuvuus</p>
<p>Asiakas kertoo joutuneensa manipuloinnin uhriksi. Ei tied&auml; miten pit&auml;isi toimia. Huomaa ett&auml; ei voi en&auml;&auml; asettua uhrin rooliin. On sanonut 4 kertaa ei. Kyseinen henkil&ouml; ei ole viel&auml; ottanut "ei"t&auml; tosissaan.</p>
<p>Kiukku on eritt&auml;in positiivinen voima, kunhan pystyn kanavoimaan sen oikealla tavalla. Se muuttuu rajoiksi, voimavaraksi ja hyvinvoinniksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 16:15:00 - END 2017-09-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe:stressin hallinta, vuorovaikutus, teemoja (ihmissuhteet), ylivastuullisuus, parisuhteen p&auml;&auml;ttyminen, uusi parisuhde, monogamia, autenttisuus, l&auml;sn&auml;olo, perfektionismi, suorittaminen, oma sis&auml;inen puhe</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina miettinyt eri rooleja jotka ovat aikaisemmin toimineet henkiinj&auml;&auml;misstrategioina. Huomaa olevansa valmis luopumaan rooleista ja olemaan aidosti l&auml;sn&auml;. Kuitenkin stressitilanteet aktivoivat helposti aikaisempia k&auml;ytt&auml;ytymismalleja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-25 16:15:00 - END 2017-09-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>45. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, uupumus, ahdistus, psykiatrilla k&auml;ynti, sairauslomaa vuoden loppuun asti, stressin hallinta, nykyisen parisuhteen p&auml;&auml;ttyminen, muutto uuteen asuntoon, uuden parisuhteen alkaminen, oma jaksaminen, rajat</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; huomaa joskus yliarvioivansa oman jaksamisen. K&auml;vi viime viikolla psykiatrilla (Karvinen). L&auml;&auml;k&auml;ri kirjoitti sairauslomaa 2017 vuoden loppuun saakka. Asiakas kokee ett&auml; h&auml;nell&auml; on edelleen ajan loppumisen harhaluulo, joka toisinaan est&auml;&auml; h&auml;nt&auml; toimimasta. Esim. esseen kirjoittaminen tuntuu vaikealta. Sairausloma helpottaa hieman; on helpompi ottaa itsens&auml; vakavasti.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteen p&auml;&auml;ttyminen ja muutto uuteen asuntoon marraskuun loppupuolella ahdistaa.</p>
<p>Asuu edelleen samassa asunnossa poikayst&auml;v&auml;n luona. V&auml;lit ovat muuttuneet: "Maneerit ovat karisseet pois. Suhteemme tuntuu seesteiselt&auml; ja luontevalta. Mustasukkaisuus on helpottanut. Tulevaisuus pelottaa. Olen tyytyv&auml;inen p&auml;&auml;t&ouml;kseeni. Olen tullut tietoiseksi rajoistani: en en&auml;&auml; halua painostaa itse&auml;ni tilanteisiin, jotka eiv&auml;t tunnu hyv&auml;lt&auml;."</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-02 16:15:00 - END 2017-10-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>46. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmat, ero asuinkumppanista (7 vuoden j&auml;lkeen), uusi parisuhde, vastuullisuus, tunnep&auml;iv&auml;kirja, itsens&auml; satuttaminen (aikaisemmin), "p&auml;ivyst&auml;minen", "lukiotyt&ouml;t", vastavuoroisuus, yliajattelu, tulkinnat, uskomukset, erillistymisen tarve, "firestarter", roolit, autenttisuus</p>
<p>Asiakas kertoo miettineens&auml; lukioaikaisten 4 yst&auml;v&auml;n merkityst&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Koin ett&auml; en tullut n&auml;hdyksi, kuulluksi, ymm&auml;rretyksi. Koen nuorentuneeni kun ajattelen n&auml;it&auml; ihmissuhteita. On t&auml;rke&auml;&auml; k&auml;sitell&auml; n&auml;it&auml; asioita.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kirjoita lukiotyt&ouml;ille kirje</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 16:15:00 - END 2017-10-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>46. tapaamiskerta (6.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vuorovaikutus, erilaisuus, konflikti yst&auml;v&auml;n kansssa, "unfinished business"</p>
<p>Asiakas kertoo konfliktista yst&auml;v&auml;n kanssa, joka vaikuttaa asiakkaan el&auml;m&auml;&auml;n joka p&auml;iv&auml;. Asiat ovat j&auml;&auml;neet k&auml;sittelem&auml;tt&auml; = unfinished business. Yst&auml;v&auml; on nyt ottanut yhteytt&auml; ja haluaisi puhua asioista.</p>
<p>Mik&auml; on ongelma? Kenen se on?</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kirjoita kirje yst&auml;v&auml;lle ja "lukiotyt&ouml;ille"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-13 16:15:00 - END 2017-10-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>47. tapaamiskerta (7.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: konflikti yst&auml;v&auml;n kanssa, "unfinished business", vuorovaikutus, kontakti itseen/muihin, samankaltaisuuksia suhteessa &auml;itiin, manipulointia, arvaamatonta k&auml;yt&ouml;st&auml;, mustavalkoisuus, pelko, korjaava kokemus</p>
<p>Asiakas kertoo konflikteista yst&auml;vien kanssa, jotka on j&auml;&auml;neet vaivaamaan mielt&auml;. Toivoo ett&auml; asioihin l&ouml;ytyisi hyvi&auml; ratkaisuja. Kaipaa sovittelevaa keskustelua ja korjaavia kokemuksia.</p>
<p>Er&auml;&auml;n l&auml;heisen ihmisen kanssa on tullut esiin piirteit&auml;, jotka eiv&auml;t vastaa asiakkaan toiveita yst&auml;vyydest&auml;. Asiakas arvostaa sit&auml; ett&auml; saa olla oma itsens&auml;, pystyy keskustelemaan avoimesti ja rehellisesti, ei tarvitse pel&auml;t&auml; konfliktia.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kirjoita kirje yst&auml;v&auml;lle ja lukiotyt&ouml;ille</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-23 16:15:00 - END 2017-10-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>48. tapaamiskerta (8.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ahdistus, vastuu, perspektiivi omaan erokriisiin, yst&auml;v&auml;pariskunnan erokriisi, is&auml;n ja &auml;itipuolen parisuhdedynamiikka, is&auml;n p&auml;ihdeongelma, &auml;itisuhde</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; nyt on "villi tilanne". On seurannut yst&auml;v&auml;pariskunnan ja is&auml;n + &auml;itipuolen parisuhdekriisej&auml;. Reagoi ensin voimakkaasti PTSD tyyppisin oirein, mutta pystyi jonkin ajan kuluttua laittamaan rajat ja auttamaan muita auttamaan itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Voi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyvin, vaikka on joutunut siirt&auml;m&auml;&auml;n omat ongelmat ja projektit hetkeksi sivuun. Huomaa ett&auml; on saanut uutta perspektiivi&auml; omiin ongelmiin.</p>
<p>"Tuli voitokas fiilis!"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-30 16:15:00 - END 2017-10-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>49. tapaamiskerta (9.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn out oireita, stressin hallinta, suorittaminen, sairausloma</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; on viime aikoina nukkunut huonosti ja "painanut kaasua vaikka olisi pit&auml;nyt painaa jarrua". On p&auml;&auml;tt&auml;nyt hidastaa tahtia ja j&auml;&auml;d&auml; t&auml;ll&auml; viikolla sairauslomalle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 15:15:00 - END 2017-11-01 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>50. tapaamiskerta (10.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, burn outista toipuminen, sairausloma, lepo, lempeys, l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina kokenut uudelleen burn outin oireita. Ilmoitti tiistaina koululle ett&auml; aikoo lev&auml;t&auml; viikon ajan. Huomasi ett&auml; pakonomainen tekeminen jatkui tiistainakin. On sen j&auml;lkeen pyrkinyt olemaan l&auml;sn&auml; omassa kehossa ja minuudessa ja suomaan itselleen lepoa.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, miten toimit esim. p&auml;&auml;sykokeissa tai yo-kirjoituksissa? Voitko k&auml;ytt&auml;&auml; samankaltaissta mind setti&auml; arkitilanteissa ja soveltaa sit&auml; stressin hallinnassa?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 16:15:00 - END 2017-11-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>51. tapaamiskerta (11.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, opiskelupaineet, oma sis&auml;inen puhe, ahdistus, vaihtoon l&auml;ht&ouml; (2019)</p>
<p>Asiakas on miettinyt tulevaisuuden suunnitelmia. On jonkin verran stressaavaa ajatella vaihtoon l&auml;htemist&auml;. Aikoo keskustella vaihtovastaavan kanssa.&nbsp;</p>
<p>Miettii miten pystyy olemaan enemm&auml;n l&auml;sn&auml;, s&auml;ilytt&auml;m&auml;&auml;n fokuksen.</p>
<p>Ei ole kiirett&auml;, ei h&auml;t&auml;&auml;. Mik&auml;&auml;n ei ole pakollista.</p>
<p>Voimael&auml;in: karhu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 16:15:00 - END 2017-11-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>52. tapaamiskerta (12.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: t&auml;h&auml;nastisen terapiaprosessin arviomista, uusien aiheiden esiin ottamista, h&auml;pe&auml;, taantumat lapsuudessa, el&auml;m&auml;n hallinta, suorittaminen, kontrolli, ahdistus, pikkuveljen syntym&auml;, vanhempien ero, turvattomuus, itsens&auml; satuttaminen, salaisuudet</p>
<p>Asiakas kertoo kokemistaan kipeist&auml; asioista (8-13 vuotiaana). Koki aina olevansa "pikkuvanha" ja aikuinen, kunnes pikkuveli syntyi ja vanhemmat erosivat. Asiakkaalla alkoi k&auml;yt&ouml;ksess&auml; tulla esiin "taantumia" - koki suurta h&auml;pe&auml;&auml;. Piti "lapsellista" k&auml;yt&ouml;st&auml; h&auml;pe&auml;llisen&auml;. Salasi sen &auml;idilt&auml;&auml;n ja my&ouml;s muilta. Ei ole koskaan kyennyt puhumaan n&auml;ist&auml; asioista.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee n&auml;ist&auml; asioista puhumisen helpottavana.&nbsp;</p>
<p>Aikoo kirjoittaa kirjeen sis&auml;iselle lapselleen (8-13 vuotiaalle)</p>
<p>Seuraava tapaaminen on 4.12.2017 (saattaa olla ett&auml; asiakkaalla on tarvetta tulla terapiaan aiemmin. Asiakas ottaa yhteytt&auml;, mik&auml;li tuntee tarvetta tilata terapia-ajan ennen 4.12.)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 16:15:00 - END 2017-12-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>53. tapaamiskerta (13.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti (ylil&auml;&auml;k&auml;ri Karvinen), sairausloma jatkuu, burnoutista toipuminen jatkuu, ahdistus, suunnitelmia, arjesta selvi&auml;minen, salaisuuksia, selviytymiskeinoja lapsuudessa, yksin&auml;isyys, eriytyminen, h&auml;pe&auml;, ulkopuolisuuden tunne, vaativa asenne itse&auml; kohtaan</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina miettinyt lapsuuden kokemuksiaan ja tunnelmaa joka vallitsi lapsuuden kodissa ja niit&auml; keinoja joilla pyrki selviytym&auml;&auml;n ja hallitsemaan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; 7-13 vuotiaana. On kirjoittanut my&ouml;t&auml;tuntoisen kirjeen sille sis&auml;iselle lapselle joka joka loi itselleen omia sis&auml;isi&auml; maailmoita ja tunsi syv&auml;&auml; h&auml;pe&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas muistaa ett&auml; alkoi toipua "olen v&auml;&auml;r&auml;nllainen"&nbsp; tunteesta vasta 13 vuotiaana kun sai yst&auml;vi&auml; ja alkoi seurustella.</p>
<p>Asiakas on t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt psykiatri Jukka Karvisella, VSSHP, Yleispsykiatrian poliklinikka ja sai uuden B1 l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon = suositellaan sairasp&auml;iv&auml;rahakauden/kuntoutustuen jatkamista kev&auml;tlukukauden loppuun (ad 31.5.2018)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 16:15:00 - END 2017-12-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>54. tapaamiskerta (14.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burnoutista toipuminen, somaattiset oireet (flunssa), ahdistus, "vainoharhaisuus", mielialojen vaihtelut, lapsuuden kokemuksia, salaisuuksia, selvi&auml;mis strategioita, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut viimeiset 2 viikkoa flunssassa. On yritt&auml;nyt lev&auml;t&auml; niin paljon kuin mahdollista. Tunnetasolla on k&auml;ynyt l&auml;pi monelaisia reaktioita (yksin&auml;isyys, hyl&auml;tyksi tuleminen, romahtaminen, itku, dissosiaatio)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-29 16:15:00 - END 2017-12-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>55. tapaamiskerta (15)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhteen p&auml;&auml;ttyminen 7 vuoden j&auml;lkeen, uuden parisuhteen alkaminen, seksuaalisuus, eheytyminen, roolit, suorittaminen, ylivastuullisuus, aktiivisuus, vaihtelevuus</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa Berliiniss&auml; ex-puolisonsa kanssa. Matka meni mukavasti, paljon keskusteluja ja oivalluksia. Huomasi olleensa riippuvuussuhteessa. Kokee ett&auml; on nyt tasa-arvoinen, tunneterve, autonominen ja vuorovaikutteinen. Otan vastaan sen mit&auml; muut haluavat minulle aidosti antaa. Vain aito tunne parantaa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-08 16:15:00 - END 2018-01-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>56. tapaamiskerta (16.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, burn outista toipuminen, rajat, oma vapaa tahto, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas kertoo huomanneensa ett&auml; on edelleen "vereslihalla" burn outin j&auml;lkeen. Miettii voiko t&auml;st&auml; kuntoutua.&nbsp;</p>
<p>Suorittaminen pit&auml;&auml; tunteet, tietoisuuden ja luovuuden poissa.</p>
<p>Kuuntele omaa syvint&auml; itse&auml;si.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 16:15:00 - END 2018-01-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>57. tapaamiskerta (17.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: Kela p&auml;&auml;t&ouml;s sairausp&auml;iv&auml;rahasta, huoli toimeentulosta, ahdistus, parisuhdeongelmia, ep&auml;varmuuden tunne, stressin hallinta, ylitulkitseminen, korjaava kokemus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viime viikko on ollut rankka. On ollut huolissaan kumppaistaan. Huomaa ett&auml; asiat ovat oikestaan ihan hyvin. Vanhat traumamuistot aiheuttavat ylitulkintaa.&nbsp;</p>
<p>"Ei ole h&auml;t&auml;&auml;, ei ole kiirett&auml;!"</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo nykyhetkess&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 14:15:00 - END 2018-01-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>58. tapaamiskerta (18)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: mielialojen vaihtelut, tunteiden hyv&auml;ksyminen (katkeruus, tyytym&auml;tt&ouml;myys), aikaisemmat itsetuhoiset ajatukset/vainoharhaisuus, l&auml;sn&auml;olo, ahdistus</p>
<p>Asiakas kertoo viime viikolla tapahtuneista kokemuksistaan. On saanut uusia n&auml;k&ouml;kulmia omiin reaktioihin ja tunteisiin. Pystyy el&auml;m&auml;&auml;n enemm&auml;n omien arvojen mukaista el&auml;m&auml;&auml; ja hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsens&auml;/tunteensa sellaisena kuin ne ovat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 14:15:00 - END 2018-01-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>59. tapaamiskerta (19)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistava tilanne, dramaattinen perhetapaaminen, &auml;iti suhde, narsismi, huoli pikkuveljest&auml;, lastensuojelu ilmoitus, erillistymisen tarve</p>
<p>Asiakas kertoo viime lauantaisesta tapahtumasta jolloin &auml;iti, is&auml;puoli ja pikkuveli tulivat y&ouml;kyl&auml;&auml;n. Ilta p&auml;&auml;ttyi dramaattisesti, asiakas joutui soittamaan h&auml;t&auml;keskukseen. Asiakkkaasta tuntuu viel&auml;kin ahdistavalta. Kirjoittaminen auttaa.</p>
<p>&Auml;iti on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; psykiatrisessa hoidossa. Kirjoitti asiakkaaalle tekstiviestin: "Toivottavasti sin&auml; tukehdut omaan tuskaasi".</p>
<p>Asiakas pystyy jo n&auml;kem&auml;&auml;n n&auml;iss&auml; tapahtumissa hyvi&auml;kin puolia.&nbsp;</p>
<p>"Olen p&auml;&auml;ssyt eroon uhrin roolista. Nyt voin alkaa kirjoittaa oman el&auml;m&auml;ni k&auml;sikirjoitusta uudella tavalla. Tunnen olevani erillistynyt ja autonominen. Minulla on oma vapaa tahto."</p>
<p>Kirjavihje:</p>
<p>Mia Puolimatka: Narsismi vanhemmuudessa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 14:15:00 - END 2018-02-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>60. tapaamiskerta (20.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: narsistin uhri, somaattiset oireet (migreeni, ei nukuta, ei n&auml;l&auml;t&auml;), viha, yst&auml;vien ja sukulaisten tuki, saan sen mist&auml; luovun</p>
<p>Asiakas kertoo &auml;itisuhteestaan ja viime aikaisista dramaattisista tapahtumista. V&auml;lill&auml; on turta olo, v&auml;lill&auml; on "ylivire&auml;" olo. Kokonaisuus tuntuu hyv&auml;lt&auml;. Olen rauhallisempi kuin ennen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas lukee Jani Toivolan: "Kirja tytt&auml;relleni". Tuntee ett&auml; eheytymisprosessi on k&auml;ynniss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 14:15:00 - END 2018-02-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>61. tapaamiskerta (21)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: narsistin uhrina olemisesta toipuminen, burnoutista toipuminen, stressin hallinta, ty&ouml;n ilo, suorituspaineet, omat perustarpeet, painajaiset</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on tekem&auml;ss&auml; sarjakuvaa n&auml;yttely&auml; varten. Avajaiset ovat ensi viikolla. Ty&ouml;n pit&auml;isi olla valmis tiistaihin menness&auml;.</p>
<p>Miettii miten saa ajan riitt&auml;m&auml;&auml;n. Hoomaa ett&auml; innostus sarjakuvan tekemiseen on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; matalalla. Arvelee ett&auml; konflikti &auml;idin kanssa on taustalla oleva tekij&auml;. Keskittymiskyky on huono. On vaikea suunnitella ja aikatauluttaa ty&ouml;skentely&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; on n&auml;hnyt painajaisia: elementtej&auml;, &auml;iti, puoliso + asiakas itse, ty&ouml;huone lapsuuden kodissa, varmuusovi</p>
<p>Unen tulkintaa: "olen varmuusovi", "min&auml; itse p&auml;&auml;t&auml;n kuka ssa tulla yksityisalueelleeni ja kuka ei"</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-01 14:15:00 - END 2018-03-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>62. tapaamiskerta (22)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, erillisyyden tunne, suhde &auml;itiin, suhde is&auml;&auml;n, suhde&nbsp; pikkuveljeen, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, omat perustarpeet, syyllisyys, sairausloma, rauha t&auml;rkeiden ihmissuhteiden kanssa</p>
<p>Asiakas on ollut kiireinen uuden n&auml;yttelyn pystytt&auml;misen kanssa. Lis&auml;ksi pikkuveli (14 v) oli serkkunsa kanssa asiakkaan luona viikonloppuna k&auml;ym&auml;ss&auml;.</p>
<p>Viime terapiassa l&auml;pi k&auml;yty painajainen on ollut suojaava, selkeytt&auml;v&auml;, uusia n&auml;k&ouml;kulmia avaava ja hy&ouml;dyllinen harjoitus. Haluaa keskustella aiheesta ensi kerralla lis&auml;&auml;.</p>
<p>Omat perustarpeet ovat enemm&auml;n esill&auml;, huomaa ett&auml; stressin hallinta on parantunut. Syyllisyys on v&auml;hentynyt.</p>
<p>"Tunnen seisovani omilla jaloillani. Olen erillistym&auml;ss&auml;"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 14:15:00 - END 2018-03-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>63. tapaamiskerta (23.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: &auml;iti suhde, vuorovaikutus, suhtautuminen kuolemaan, l&auml;sn&auml;olon puute/el&auml;m&auml;n v&auml;ltteleminen, kuolemaan/seksuaalisuutten liittyv&auml;t tabut, vakava masennus/itsemurha-ajatukset, itsemurhayritykset tuttavapiiriss&auml;, avoimmuus, aitous, l&auml;sn&auml;olo, k&auml;rsiv&auml;llisyys</p>
<p>Asiakas on el&auml;m&auml;n varrella jonkin verran pohtinut kuolemaa, mutta on harvoin kyennyt puhumaan suhtautumisestaan kuolemaan kenenk&auml;&auml;n kanssa. Kokee ett&auml; aihe tuntuu tuovan "raikkautta" ja ilmavuutta terapiaan. Ei halua keskustella aiheesta kenen tahansa kanssa mutta l&auml;heisimpien yst&auml;vien kanssa voisi olla tarvetta puhua kuolemasta ja jopa "omista hautajaisista". Suhtautuminen kuolemaan liittyy l&auml;heisesti el&auml;m&auml;n haluun, el&auml;m&auml;n tarkoituksen etsimiseen, el&auml;m&auml;n ilon l&ouml;yt&auml;miseen ja onnellisuuteen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on kokenut ett&auml; itsemurha-ajatukset ja yritykset l&auml;hipiiriss&auml; ovat yleens&auml; liittyneet haluun poistaa "k&auml;rsiv&auml; osa" minuutta.</p>
<p>Haluaa ensi kerralla k&auml;sitell&auml; unta: jossa "&auml;iti tuli luokseni kyl&auml;&auml;n". T</p>
<p>eht&auml;v&auml;: kirjoita uni min&auml;-muodossa kuin se tapahtuisi t&auml;ss&auml; ja nyt.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-12 14:15:00 - END 2018-03-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>64. tapaamiskerta (24)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: huoli itsetuhoisista yst&auml;vist&auml;, masennuksen pelko, kateus, roolit yst&auml;vyydess&auml;, vastuun kanteminen, ylisuorittaminen, hyv&auml;ksynt&auml;, kuolemanpelko, ahdistus</p>
<p>Asiakas kertoo kirjoittaneensa unia muistiin. Haluaa t&auml;n&auml;&auml;n jatkaa keskustelua kuolemasta, kuoleman pelosta ja itsetuhoisuudesta (viiltely). Muistelee miten on aiemmissa el&auml;m&auml;n vaiheissa halunnut auttaa yst&auml;vi&auml;&auml;n vaikka on itse ollut huonossa kunnossa. On uupunut ja tuntenut olevansa avuton. On ohjannut yst&auml;vi&auml; ammattiauttajille ja my&ouml;s itse osannut hakea apua.</p>
<p>Asiakas toteaa saaneensa lis&auml;&auml; perspektiivi&auml; el&auml;m&auml;n keskeisiin ja olennaisiin kysymyksiin kun miettii kuolemaa ja kuoleman pelkoa. Toteaa itse pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; enemm&auml;n masennusta kuin kuolemaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 14:15:00 - END 2018-03-21 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>65. tapaamiskerta (25)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, burn outista toipuminen, tulevaisuuden suunnitelmat, uuden Kela p&auml;&auml;t&ouml;ksen anominen (p&auml;&auml;ttyy 31.8.2018)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; seuraava tapaaminen psykiatri Karvisen kanssa on 6.6.2018 (edellinen oli 6.3.). Aikoo pyyt&auml;&auml; uutta B-lausuntoa 3. vuoden Kela terapiaa varten.&nbsp;</p>
<p>Asiakas n&auml;kee paljon unia. Sama teema toistuu, &auml;iti tulee usein kyl&auml;&auml;n.</p>
<p>Harjoitteita: unen tulkintaa, mill&auml; tavalla kannat &auml;iti&auml;si mukanasi? Vaativa asenne itse&auml; kohtaan? Onko mahdollista muokata omaa sis&auml;ist&auml; puhetta kannustavammaksi? Haluatko olla hyv&auml; &auml;iti omalle sis&auml;iselle lapsellesi.</p>
<p>Ahdistus ja masennus ovat kuin hyvi&auml; yst&auml;vi&auml;. Mill&auml; tavalla ne auttavat sinua tutustumaan itseesi paremmin?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-27 11:15:00 - END 2018-03-27 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>66. tapaamiskerta (26)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus/masennus, uusia n&auml;k&ouml;kulmia, uupumus, sosiaalisia tapahtumia, rajat, jaksaminen, oma sis&auml;inen lapsi, &auml;itisuhde, vastuu, parisuhde, vuorovaikutus/yhteisty&ouml;kyky, erillisyyden tarve, yksin&auml;isyyden ja ulkopuolisuuden tunne, kateus, katkeruus, priorisointi (numero 1 = min&auml;)</p>
<p>Asiakas kertoo parisuhteestaan ja uudesta selkeydest&auml;. Keskusteluja ja oppimista = t&auml;ydellinen luottamus ja tuki. Rooleista luopuminen. Vain aito tunne parantaa.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: oman sis&auml;isen lapsen hoivaaminen, kontakti omaan sis&auml;iseen lapseen</p>
<p>L&auml;sn&auml;olo ohjailee el&auml;m&auml;&auml;ni (pelko on aiemmin ollut "ruorissa")</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 11:15:00 - END 2018-04-11 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>67. ja 68. tapaamiskerta (27+28)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, oma totuus, rajat, pelko, stressin hallinta, vastuullisuus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viimeisten 2 viikon aikana on tapahtunut paljon hyvi&auml; asioita. Oma vastuualue ja se mik&auml; itselle on oleellista on erottunut muiden vastuualueista ja siit&auml; mik&auml; on ep&auml;olellista.&nbsp;</p>
<p>Paniikkikohtaus: "pystyin huolehtimaan omista perustarpeista ja tajusin mik&auml; aiheutti paniikkikohtauksen"</p>
<p>"Olen oppinut ja sis&auml;ist&auml;nyt paljon asioita joita olemme k&auml;yneet l&auml;pi terapiaprosessin aikana"</p>
<p>"Annan l&auml;sn&auml;olon ja intuition ohjalla el&auml;m&auml;&auml;ni. Pelko on v&auml;istynyt. Uskallan sanoa mit&auml; ajattelen ja tunnen."</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 12:15:00 - END 2018-04-11 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>68. tapaamiskerta (28)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 11.4.2018 klo 11:15-12:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 13:15:00 - END 2018-04-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>69. tapaamiskerta (29)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vuorovaikutus, parisuhdedynamiikka, ahdistus, paniikkioireet, masennus, sis&auml;isen lapsen auttaminen, self support, yli- ja alivastuullisuus, l&auml;heisriippuvuus</p>
<p>Asiakas kertoo keskustelleensa seurustelukumppanin kanssa vuorovaikutuksesta, rooleista ja erillistymisen tarpeesta. Keskustelut ovat eritt&auml;in rakentavia. Asiakas huomaa v&auml;lill&auml; huolestuvansa turhaan.&nbsp;</p>
<p>"Haluan k&auml;ytt&auml;&auml; voimiani omavaraisemmin"</p>
<p>Teht&auml;vi&auml;: unien tulkinta (rajat/turvallisuus/aitous/rehellisyys), paraatiovi-paketti-uni</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 14:15:00 - END 2018-04-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>70. tapaamiskerta (30)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 18.4.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 13:15:00 - END 2018-04-25 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>71. tapaamiskerta (31)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, burn out, suhtautuminen muiden ihmisten reflektointiin</p>
<p>Asiakas kokee edelleen syyllisyytt&auml; ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; tilanteissa jolloin on tehnyt omasta mielest&auml;&auml;n liikaa tai liian v&auml;h&auml;n. On kysymys arvoista ja arvostukseta, sek&auml; my&ouml;t&auml;tunnosta itse&auml; kohtaan.</p>
<p>Harjoitus: tuoli - syyllisyys-p&auml;&auml;min&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 14:15:00 - END 2018-04-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>72. tapaamiskerta (32)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 25.4.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 14:15:00 - END 2018-05-02 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>73. tapaamiskerta (33)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: omat perustarpeet, somaattiset oireet, ahdistus, oma sis&auml;inen lapsi, erillistymisen ja itsen&auml;istymisen tarve, irti narsistin uhrina olemisesta, 3. vuoden kuntoutusterapian suunnittelua, vuorovaikutus, rajat, jaksaminen, burn outista toipuminen</p>
<p>Asiakas on tilannut ajan psykiatri Karviselta 12.6.2018 uutta B-lausuntoa varten. Miettii mit&auml; viimeksi kuluneen vuoden ja koko kuntoutusprosessin aikana on tapahtunut. Asiakas kokee ett&auml; on oppinut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n omaa vapaata tahtoaa&nbsp; ja kuuntelemaan kehoaan/omaa sisint&auml;&auml;n. Pystyy paremmin tunnistamaan ja huolehtimaan omista perustarpeistaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; viime k&auml;ynti oli "avaava". J&auml;i jonkin verran miettim&auml;&auml;n voiko lapsuuden kodissa vallinneella ilmapiirill&auml; olla haitallisia vaikutuksia oman persoonallisuuden kehittymiseen (voiko minussa olla narsistisia piirteit&auml;?)</p>
<p>Asiakas on usein saanut yst&auml;vilt&auml;/l&auml;heisilt&auml; ja terapeutilta palautetta ja turvaa: asiakkaan ei tarvitse pel&auml;t&auml; ett&auml; olisi itse ep&auml;vakaa ("persoonallisuush&auml;iri&ouml;inen"). Asiakas on eritt&auml;in empaattinen muita kohtaan.</p>
<p>Asiakas on terapiaprosessin edetess&auml; oppinut havainnoimaan ja tuomaan esille omia tarpeitaan kriisi- ja konfliktitilanteissa. T&auml;m&auml; ei tarkoita ett&auml; asiakas olisi tulossa itsekk&auml;&auml;mm&auml;ksi. On l&auml;hinn&auml; kysymys selkeydest&auml;, arvoista ja t&auml;rkeysj&auml;rjestyksest&auml;. Muiden on helpompi ymm&auml;rt&auml;&auml; ja antaa apua kun asiakas pystyy selke&auml;mmin ilmaisemaan tunteitaan ja avun tarvettaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalla kerralla asiakas saa KU 138 palautteen ja kirjoittaa KU 131 hakemuksen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 13:15:00 - END 2018-05-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>74. tapaamiskerta (34)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: &auml;itisuhde, manipulointi, hylk&auml;&auml;minen, rajat, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, stressin hallinta, vastavuoroisuus, taloudellinen tilanne, kognitiivisten toimintojen yll&auml;pit&auml;minen/eheytt&auml;minen, erillistymisen tarve, oma rauha/omat tarpeet</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on suunnitellut l&auml;htev&auml;ns&auml; pikkuveljen konfirmaatiotilaisuuteen. Asiakkaan &auml;iti on ilmoittanut s-postilla ett&auml; asiakas ei ole tervetullut tilaisuuteen. Asiakas aikoo vastata &auml;idin viestiin informatiivistesti. Pyyt&auml;&auml; ett&auml; saa olla rauhassa, aikoo osallistua pikkuveljelle t&auml;rke&auml;&auml;n tilaisuuteen. Kontakti veljeen ja muihin sukulaisiin on hyv&auml;.</p>
<p>Asiakas on tuntenut ahdistusta ja pahaa mielt&auml; &auml;idin l&auml;hett&auml;m&auml;n s-postin vuoksi.</p>
<p>Harjoitteita: psykodraama: tuolity&ouml;skentely&auml; (&auml;iti ja Siiri), rajat</p>
<p>Miss&auml; m&auml;&auml;rin olet t&auml;h&auml;nastisessa el&auml;m&auml;ss&auml;si kantanut &auml;iti&auml; mukanasi? Mit&auml; kaipaat, tarvitset?</p>
<p>Oma rauha, erillistyminen. Siit&auml; on hy&ouml;ty&auml; omalle minuudelle. Kuuntele syvint&auml;, aidointa itse&auml;si.</p>
<p>Korjaava kokemus.</p>
<p>Ensi kerralla psykiatrin vastaanotolle ensin (B-lausunto) + terapia-aika (KU 131, KU 138)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 14:15:00 - END 2018-05-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>75 tapaamiskerta (35)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edellseen sessioon 30.5.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 13:15:00 - END 2018-06-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>76. tapaamiskerta (36)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: &auml;itisuhde, narsismi, uhrin rooli, rajat, oma totuus, erillistymisen tarve, lepo ja rauha</p>
<p>Asiakas kertoo &auml;itisuhteestaan, toiveistaan ja tarpeistaan. Huomaa ett&auml; saa paljon tukea yst&auml;vilt&auml; ja sukulaisilta. Haluaa my&ouml;s tukea itse&auml;&auml;n ja "hiilata omaa sis&auml;ist&auml; lastaan".</p>
<p>"J&auml;t&auml; minut rauhaan" on t&auml;rkeimp&auml;n&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. "Tarvitsen lepoa ja rauhaa"</p>
<p>Asiakas on t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt psykiatrilla (Jukka Karvinen) ja saanut B-lausunnon. Vie KU131, KU138 ja B-lausunnon t&auml;m&auml;n viikon aikana Kelan k&auml;sittelyyn. Haluaa jatkaa Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa viel&auml; 3. vuoden.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 14:15:00 - END 2018-06-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>77. tapaamiskerta (37)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 6.6.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 13:15:00 - END 2018-06-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>78 + 79. tapaamiskerta (38 + 39)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: univaikeukseia (her&auml;&auml; liian aikaisin n. klo 4-5), l&auml;&auml;kemuutoksia, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen kontakti psykiatrin kanssa, unihygienia, j&auml;nnitys, omat rajat, oma rauha, burn outista toipuminen, l&auml;heisriippuvuus, erillistymisen tarve, terve vuorovaikutus, ristiriidat, affektiivisen ja kognitiivisen empatian ero</p>
<p>Asiakas on viime aikoina pohtinut erillistymisen tarvetta. On pyyt&auml;nyt rauhaan j&auml;tt&auml;mist&auml;. Haluaa eheyty&auml; ja erillisty&auml;.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kityst&auml; ollaan juuri muokkaamassa. Uni on ollut hieman katkonaista.</p>
<p>Asiakas kertoo kokevansa v&auml;lill&auml; turhautumista, katkeruutta, levottomuutta. Tuntuu ett&auml; nyt on todella t&auml;rke&auml;&auml; pit&auml;&auml; kiinni omista rajoista, hyvinvoinnista ja omista arvoista.</p>
<p>On v-loppuna menossa konfirmaatiotilaisuuteen. Haluaa pysy&auml; rauhallisena ja neutraalina.&nbsp;</p>
<p>Ristiriita: ota minut syliin - j&auml;t&auml; minut rauhaan</p>
<p>Seuraava aika psykiatrilla on 18.6.2018 iltap&auml;iv&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 14:15:00 - END 2018-06-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>79. tapaamiskerta (39)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 13.6.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 15:15:00 - END 2018-06-18 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>80. tapaamiskerta (40)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: omat perustarpeet, rajat, stressin hallinta, ahdistus, burn ouitista toipuminen, anteeksianto/sovittelu, univaikeudet, l&auml;&auml;kemuutokset, sivuvaikutukset, psykiatrilla k&auml;ynti (18.6.)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viikonloppu sujui hyvin. On pitk&auml;&auml;n j&auml;nnitt&auml;nyt pikkuveljen konfirmaatiotiaisuutteen osallistumista. Kaikki sujui kuitenkin odotettua paremmin. Miettii miten voi suojautua narsismia vastaan. Oma rauha, omat rajat, neutraali asenne.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; voi nyt aiempaa paremmin. Huolehtii omista perustarpeistaan ja harjoittelee rajojen asettamista.</p>
<p>"Haluan olla rauhassa"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 16:15:00 - END 2018-06-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>81. tapaamiskerta (41)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 18.6.2018 klo 15:15-16:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-27 14:15:00 - END 2018-06-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>82. tapaamiskerta (42)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: opiskelusuunnitelmat, burn outista toipuminen, vuorovaikutus ihmissuhteissa, rehellisyys, v&auml;symys, oma rauha, tarve olla l&auml;hell&auml; yst&auml;vi&auml;, pelko hyl&auml;tyksi tulemisesta, oma totuus, kyky olla l&auml;hell&auml; itse&auml;/muita</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut kovin v&auml;synyt viimeksi kuluneen viikon aikana. Arvelee v&auml;symyksen johtuvan pitk&auml;aikaiseta j&auml;nnityksest&auml; ja kohtaamisesta &auml;idin kanssa. On puhunut pikkuveljen kanssa l&auml;heisist&auml; ihmissuhteista ja omista tarpeistaan/tunteistaan.&nbsp;</p>
<p>Kaipaa yst&auml;vien seuraa, miettii onko kyennyt ilmaisemaan tunteitaan ja tarpeitaan selke&auml;sti. Huomaa ett&auml; miellytt&auml;misen tarve on joissain tilanteissa esill&auml;. Esitt&auml;&auml; usiein "reipasta" ja p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;&auml;. Pelk&auml;&auml; hyl&auml;tyksi tulemista, mutta saattaa "hyl&auml;t&auml;" itsens&auml; vaikeissa tilanteissa. Miettii miten saisi vuorovaikutuksen paranemaan ja lis&auml;&auml; selkeyttt&auml; ihmissuhteisiin.&nbsp;</p>
<p>"Kuuntele omaa syvint&auml;, aidointa itse&auml;si"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-26 11:15:00 - END 2018-07-26 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>83. Tapaamiskerta (43.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, paniikkioireita, l&auml;&auml;kitys, omat perustarpeet, parisuhde, miellytt&auml;misen tarve, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, itsetunto, itsetuhoajatuksia</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viimeksi kuluneiden viikkojan aikana voinut kohtuullisen hyvin, pieni&auml; ahdistus/masennus/paniikkiepisodeja lukuunottamatta. On saanut r&auml;stit&ouml;it&auml; tehty&auml;. Ei ole kokenut stressi&auml; eik&auml; kiirett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan on vaikeaa ymm&auml;rt&auml;&auml; mist&auml; ajoittaiset paniikkikohtaukset voivat johtua. Tunnistaa miellytt&auml;misen tarvpeen. Haluaa toisinaan esitt&auml;&auml; reipasta ja p&auml;vj&auml;&auml;v&auml;&auml; vaikka tuntisi itsens&auml; herk&auml;ksi ja haavoittuvaksi. Miwllytt&auml;misen tarpeen taustalla on pelko hyl&auml;tyksi tulemisesta ja ettei ole tarpeeksi hyv&auml; sellaisena kuin on. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n halua olla vaivaksi. Huomaa kuitenkin ett&auml; yst&auml;v&auml;t ja l&auml;heiset huolestuvat jos asiakas yritt&auml;&auml; esitt&auml;&auml; reippaampaa kuin on.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: tuoliharjoutus (tarvitseva lapsi - aikuinen). Molemmilla on yht&auml; suuri oikeus olla olemassa. Molemmat ovat samasta l&auml;hteest&auml; per&auml;isin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kaipaa luonnossa olemista. Haluaa l&auml;hte&auml; tutkimaan saaristoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-26 12:15:00 - END 2018-07-26 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>84. tapaamiskerta (44)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 26.7.2018 klo 11:15-12:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-03 15:15:00 - END 2018-08-03 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>84. tapaamiskerta (44)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, univaikeudet, l&auml;&auml;kitys (Triptyl on lopetettu), psykiatrilla k&auml;ynti 2.8.2018, kateus, mielialojen vaihtelu, opiskelusuunnitelmat, omat perustarpeet, stressin hallinta, ylisuorittaminen, perfektionismi, vastuu</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatri Karvisella eilen. Triptyl on lopetettu. Huomaa olonsa kohentuneen. Miettii opiskelupainetia ja miten pystyy niist&auml; selvi&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaasta tuntuu ett&auml; burn outista toipuminen on vasta alussa. Ahdistus- ja masennusoireet ovat helpottuneet.</p>
<p>Ylisuorittaminen on l&auml;sn&auml; koko ajan opiskellessa. Omasta sis&auml;isest&auml; lapsesta huolehtiminen voi auttaa paniikkioireiden lievitt&auml;misess&auml;. Omat perustarpeet ja aito voimakas tunne on t&auml;rkeit&auml;. itsetunto on kohentunut. Syyllisyys ja h&auml;pe&auml; ovat v&auml;istyneet. Kokee v&auml;lill&auml; olevansa kateellnen niille joilla menee paremmin. Ei en&auml;&auml; koe syyllisyytt&auml; kateuden tunteesta.&nbsp;</p>
<p>"Saan tuntea kaikki tunteet mit&auml; tunnen"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-10 15:15:00 - END 2018-08-10 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>85 tapaamiskerta (45)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: h&auml;pe&auml;, kateus, kontrolli, yst&auml;vyys, l&auml;&auml;kemuutokset, mielialat</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; k&auml;vi tapaamassa lukioaikaisia yst&auml;vi&auml;&auml;n. Koki ulkopuolisuutta ja huomasi vertailevansa itse&auml;&auml;n yst&auml;viin. Ei halunnut puhua asiasta yst&auml;villeen vaikka huomsi ett&auml; n&auml;m&auml; tunteet aiheuttivat j&auml;nnitteit&auml;.</p>
<p>"Haluan ensin selvitt&auml;&auml; itselleni mist&auml; t&auml;ss&auml; on kysymys"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-10 16:15:00 - END 2018-08-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>86. tapaamiskerta (46)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 10.8.2018 klo 15:15-16:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 14:15:00 - END 2018-08-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>87. tapaamiskerta (47)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: h&auml;pe&auml; = prosessi, uudet n&auml;k&ouml;kulmat, mielialojen vahtelut, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, ahdistus/masennus, velvollisuudet, vastuu, j&auml;rki/tunteet, suorittaminen, parisuhdedynamiikkaa, uupumus, itseinho, tarve satuttaa itse&auml;, kontakti omaan sisimp&auml;&auml;n, oma sis&auml;inen puhe</p>
<p>Asiakas on kokenut viime aikoina olevansa taakkana muille, on ollut raskasta. Huomaa ett&auml; n&auml;m&auml; tunteet liittyv&auml;t traumamuistoihin ja h&auml;pe&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>"Lopulta oivalsin ett&auml; min&auml; en ole se taakka. Minusta tuntuu pahalta kun minulla on n&auml;in raskas taakka kannettavana!"</p>
<p>"Tuntuu helpottavalta puhua t&auml;st&auml;!"</p>
<p>Onko takertuminen ainoa tapa vastata "hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoon". Mit&auml; vaihtoehtoja voisi olla k&auml;ytett&auml;viss&auml;?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-17 15:15:00 - END 2018-08-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>88.tapaamiskerta (48)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, rajat, levoton ja ahdistunut olo, h&auml;pe&auml;, ylivastuullisuus,, arjessa jaksaminen, huoli toimeentulosta, omat tarpeet/toiveet "huijari syndrooma"</p>
<p>Asiakas on juuri saanut tiet&auml;&auml; ett&auml; p&auml;&auml;see kev&auml;&auml;ll&auml; 2019 l&auml;htem&auml;&auml;n Berliiniin ty&ouml;harjoitteluun. Odottaa Kela p&auml;&auml;st&ouml;st&auml; (kuntoutustuki hakemus on k&auml;sittelyss&auml;). Ep&auml;tietoisuus toimeentulosta ahdistaa. On vaikea hahmottaa omaa jaksamista. Vaatii helposti itselt&auml;&auml;n liikaa. Sosiaalinen kanssak&auml;yminen saattaa olla rasittavaa.&nbsp;</p>
<p>"Mietin miten voin selviyty&auml; muilla keinoin kuin takertumalla. "</p>
<p>Omat perustarpeet, rauha &amp; lepo = t&auml;rke&auml;&auml;!</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 14:15:00 - END 2018-08-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>89. tapaamiskerta (49)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, suhde vanhempiin/pikkuveljeen, parisuhde, stressin hallinta, oma totuus, rajat, jaksaminen, irtip&auml;&auml;st&auml;minen/takertuminen, viestint&auml;, vuorovaikutus, omat tarpeet</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on miettinyt miten voin selviyty&auml; ristiriitatilanteista/stressist&auml; muilla keinoin kuin takertumalla?</p>
<p>Huomaa ett&auml; irti p&auml;&auml;st&auml;minen voi aiheuttaa hirvitt&auml;v&auml;&auml; paniikkia v&auml;h&auml;ksi aikaa. Harjoittelemalla se voi antaa uutta n&auml;k&ouml;kulmaa. Oma vapaa tahto ohjailee miten toimin miss&auml;kin tilanteessa.</p>
<p>Joskus on viisainta ottaa v&auml;limatkaa (time out) - viestint&auml; voi tapahtua muillakin tavoin kuin verbaalisesti (sarjakuva)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-24 15:15:00 - END 2018-08-24 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>90. tapaamiskerta (50)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: sarjakuva on valmis (voittoisa tunne!), stressin hallinta, joustavuus, impulsiivisuus, autenttisuus, "t&auml;ytyy", sosiaaliset paineet, omat rajat, tavoitteet kuvataitelijana, isolantti, "fomo"</p>
<p>Asiakas on huomannut ett&auml; burn outista toipuessa on toisinaan uuvuttavaa tutustua uusiin ihmisiin. On t&auml;rke&auml;&auml; olla tietoinen omista rajoista ja realistinen oman jaksamisen kanssa.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: mit&auml; "isolantti" tarkoittaa? Mit&auml; hyv&auml;&auml; erilaisuudessa voi olla?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-30 14:15:00 - END 2018-08-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>91. tapaamiskerta 51.</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ylivireystila, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, j&auml;nnitys, turhautumiinen, muisti- ja keskittymish&auml;ri&ouml;it&auml;, kognitiivisten taitojen lasku, unih&auml;iri&ouml;, burn outista toipuminen, omat perustarpeet, lepo, l&auml;sn&auml;olo, itsens&auml; hyv&auml;ksyminen</p>
<p>Asiakas kertoo huomaavansa stressin vaikutuksen; ajatus katkeaa, asiat unohtuu, ei ymm&auml;rr&auml; kirjoitettua teksti&auml;, eik&auml; osaa itse kirjoittaa. Taustatekij&ouml;ina on koulun alkamiseen, Kela asioihin, toimeentuloon yms. liittyv&auml; ep&auml;varmuus. On my&ouml;s ollut kiirett&auml; n&auml;yttelyn kanssa. Kokee ett&auml; pit&auml;isi osallistua avajaisiin yms. sosiaalisiin tapahtumiin.</p>
<p>Stressioireet (kognitiiviset toiminot) tuntuvat olevan varoituksena loppuunpalamisesta ja muistutuksena toipilaana olemisesta.</p>
<p>Rentoutumisharjoitteita: lepoa ja rauhaa, asiat j&auml;rjestyv&auml;t, ei ole h&auml;t&auml;&auml; eik&auml; kiirett&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-30 15:15:00 - END 2018-08-30 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>92. tapaamiskerta (52)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 30.8.2018 klo 14:15-15:00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-06 14:15:00 - END 2018-09-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>93. tapaamiskerta (1)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallina, burn outista toipuminen, fokus, omat perustarpeet, varoitussignaalit, ylivireys, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, katumus kun on ollut kivaa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina ollut huolissaan toimeentulostaan, tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;t stressaavat, intensiivist&auml; stressi&auml; on ollut koko viikon. Stressi purkautui eilen itkuna.&nbsp;</p>
<p>Mitk&auml; ovat h&auml;lyytyssignaaleja jotka varoittavat stressist&auml; ja "ylikuumenemisesta" joihin kannattaa reagoida ja ottaa "time out"?&nbsp;</p>
<p>1. fokus h&auml;vi&auml;&auml; 2. tunnelin&auml;k&ouml; 3. omat perustarpeet j&auml;&auml;v&auml;t liian v&auml;h&auml;lle huomiolle 4. "palaneen k&auml;ry"</p>
<p>Asiakas muistaa ett&auml; tunteee katumusta (morkkis) jos on ollut kivaa tai jos suo itselleen lepoa. On nyt ymm&auml;rt&auml;nyt ett&auml; ankara/vaativa asenne pahentaa haitallista stressi&auml; ja jarruttaa burn outista toipumista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-06 15:15:00 - END 2018-09-06 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>94. tapaamiskerta (2.)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 6.9.2018 klo 14:15-15:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-11 14:15:00 - END 2018-09-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>95. tapaamiskerta (3)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, melankolia, l&auml;sn&auml;olo, tunteiden ilmaiseminen, kontakti kehoon, ylivireys-alivireys, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, omat perustarpeet, varoitussignaalit&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; ajank&auml;yt&ouml;n hallinta ja aikataulujen laatiminen on vaikeaa. My&ouml;h&auml;styminen tuntuu nololta, mutta huomaa ett&auml; arvioi aikataulunsa helposti liian optimistisesti. Ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n liittyv&auml;n vaativaan asenteeseen itse&auml; kohtaan. Miettii l&ouml;ytyyk&ouml; vaihtoehtoja? Voisiko olla mahdollista laatia aikataulu nykytilanteeseen sopivammaksi?</p>
<p>&nbsp;On kokenut paljon vahvoja tunteita. Niist&auml; p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; on ollut "melankolia" = kaiho parempaan. Miettii miten voisi itse vaikuttaa n&auml;ihin tunteisiin ja olemassaolon siedett&auml;vyyteen?&nbsp;</p>
<p>K&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat ovat viel&auml; ep&auml;selvi&auml;: Kela asiat aiheuttavat stressi&auml; = huoli toimeentulosta.&nbsp;</p>
<p>Fokus: omat perustarpeet, "ei ole kiirett&auml;, ei h&auml;t&auml;&auml;", Mitk&auml; ovat burn outista varoittavia h&auml;lyytyssignaaleja?, Miten voit tarkistaa ett&auml; pid&auml;t hyv&auml;&auml; huolta itsest&auml;si = olet oman itsesi paras yst&auml;v&auml;?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-11 15:15:00 - END 2018-09-11 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>96. tapaamiskerta (4)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 11.9.2018 klo 14:15-15:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-27 14:15:00 - END 2018-09-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>97. tapaamiskerta (5)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin oireet, fokuksen s&auml;ilytt&auml;minen, omista perustarpeista huolehtiminen, traumojen k&auml;sittely&auml;, manipulointi, uhrin rooli, arjen suunnittelua, suhde vanhempiin/pikkuveljeen, kulissien yll&auml;pit&auml;minen, saat sen mist&auml; luovut, rajat, oma arvomaailma</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on saanut vahvistuksen siit&auml; ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;kset joita on t&auml;m&auml;n vuoden puolella tehnyt ovat olleet hyvi&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt pit&auml;&auml; v&auml;limatkaa vanhempiin. Haluaa kuitenkin olla yhtetydess&auml; pikkuveljeen, siin&auml; m&auml;&auml;rin kuin se on mahdollista. Suojelee omia rajoja, keskittyy olennaiseen, ei halua sekaantua asioihin jotka eiv&auml;t kuulu omalle vastuualueelle.</p>
<p>Yst&auml;v&auml;, jonka kanssa tapahtui konflikti ja v&auml;lirikko n 2,5 vuotta sitten on ottanut yhteytt&auml;. Asiakas on viestitellyt yst&auml;v&auml;lle, mutta ei kykene t&auml;t&auml; tapaamaan (viel&auml;). Tuntee olevansa vereslihalla, haluaa suojella itse&auml;&auml;n. Saattaa olla ett&auml; konflikti pystyt&auml;&auml;n selvitt&auml;m&auml;&auml;n. Asiakas huomaa ett&auml; kykenee paremmin pit&auml;m&auml;&auml;n rajoistaan kiinni ja vaalimaan omaa hyvinvointia.</p>
<p>"Olen vereslihalla. En halua mit&auml;&auml;n ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; stressi&auml;. Olen tietoinen rajoistani ja jaksamisestani".</p>
<p>Asiakkaalla on r&auml;stit&ouml;it&auml;. Haluaa tehd&auml; ne loppuun. Huomaa ett&auml; kykenee sanomaan "ei" - ilman "morkkista".</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-27 15:15:00 - END 2018-09-27 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>98. tapaamiskerta (6.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 27.9.2018 klo 14:15-15:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-17 14:15:00 - END 2018-10-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>99. tapaamiskerta (7.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: opiskelu, ty&ouml;, ura, itsetunto, kehorauha, suhtautuminen itseen - omaan kehoon/sy&ouml;miseen/ylipainoon, itseinho , itsens&auml; pilkkaaminen, herkkyys/haavoittuvuus, siirtym&auml;vaihe, vuorovaikutus, uusia oivalluksia, itsens&auml; hyv&auml;ksyminen sellaisena kuin on, oma sis&auml;inen puhe</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; n&auml;m&auml; 3 viikkoa jolloin on ollut terapiatauko ovat menneet eri teemoilla verrattuna tavallisiin viikkoihin. Asiakas on aiemmin kokenut olevansa&nbsp; enimm&auml;n aikaa tyytyv&auml;inen kehoonsa. On nyt huomannut omien ja muiden suhtautumisen/reaktioiden kautta ett&auml; kokemus siit&auml; ett&auml; "kelpaa sellaisena kuin on" liittyy my&ouml;s oman kehon hyv&auml;ksymiseen.</p>
<p>Asiakkaalla on aiemmin ollut tapana ivata omaa kehoaan ja muita ominaisuuksiaan. Huomaa nyt ett&auml; itsens&auml; pilkkaaminen saattaa johtaa pilkan yleisen kohteeksi joutumiseen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas aikoo vastaisuudessa kiinnitt&auml;&auml; entist&auml; suurempaa huomiota tapaansa puhua itselleen, hyv&auml;ksy&auml; itsens&auml;, n&auml;ytt&auml;&auml; toisille esimerkki&auml; siit&auml; miten haluaa itse&auml; kohdeltavan.&nbsp;</p>
<p>"Olin ennen vereslihalla, nyt huomaan olevani tasapainossa."</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-17 15:15:00 - END 2018-10-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>100. tapaamiskerta (8)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 17.10.2018 klo 14:15-15:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-25 11:15:00 - END 2018-10-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>101. tapaamiskerta (9)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: opiskelumotivaatio, syyllisyys suojana, h&auml;pe&auml;, oma jaksaminen, burn outista toipuminen, terveyden ja hyvinvoinnin yll&auml;pit&auml;minen, r&auml;stity&ouml;t, aloitekyky, keskittymiskyky, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, itses&auml;&auml;telyn vahvistuminen, parisuhdedynamiikkaa, tulevaisuuden suunnitelmia (visiot)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on vasta t&auml;n&auml; syksyn&auml; alkanut huomata ettei en&auml;&auml; ota paineita esim. opiskelusta tai aikatauluista samalla tavalla kuin aiemmin. On huomannut ett&auml; asioilla on tapana j&auml;rjesty&auml;. Miettii mit&auml; hy&ouml;ty&auml; huonosta omasta tunnosta ja syyllisyydest&auml; on ollut? Voiko syyllisyys toimia suojana? Uuden omaksuminen ja aloitekyky ovat pitk&auml;&auml;n olleet heikentyneet (burn outin vuoksi). Asiakkaalla on ollut taipumusta rangaista ja vaatia itselt&auml;&auml;n kohtuuttomia. Huono omatuno ja syyllisyys eiv&auml;t ole hellitt&auml;neet vaikka on joskus pakottanut itsenst&auml; tekem&auml;&auml;n asioita. Tunnistaa n&auml;m&auml; lapsuuden traumoihin liittyviksi uskomuksiksi.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: syyllisyyden tutkiminen ja ymm&auml;rt&auml;minen (eri n&auml;k&ouml;kulmista), autoempatia</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-25 12:15:00 - END 2018-10-25 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>102. tapaamiskerta (10.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 25.10.2018 klo 11:15-12:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-29 16:15:00 - END 2018-10-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>103. tapaamiskerta (11)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, melankolia, v&auml;symys, lepo, l&auml;sn&auml;olo, syyllisyys, rajat, omat perustarpeet, itses&auml;&auml;tely, stressin hallinta, huoli l&auml;heisist&auml;, suorittaminen, intohimo, luovuus, uudet n&auml;k&ouml;kulmat, kognitiivisten taitojen elpyminen</p>
<p>Asiakas kertoo suoneensa itselleen aiempaa enemm&auml;n lepoa t&auml;m&auml;n syksyn aikana. On huomannut muistin ja oppimiskyvyn parantuneen. N&auml;kee nyt asiat "v&auml;hemm&auml;n mustavalkoisina". On ollut vaativampi ja rankaisevampi itse&auml; kohtaan. On nyt pystynyt luopumaan syyllisyydest&auml; ja h&auml;pe&auml;st&auml;.</p>
<p>Itsetunto ei ole en&auml;&auml; sidoksissa tekemiseen ja suorittamiseen. Kyky olla l&auml;sn&auml; ja kuunnella omaa syvint&auml; itse&auml; on parantunut.</p>
<p>Asiakas on pohtinut suorittamisen ja motivaation eroa. Huomaa ett&auml; voi tehd&auml; paljon luovaa ty&ouml;t&auml; rasittamatta itse&auml;&auml;n. Pystyy paremmin s&auml;ilytt&auml;m&auml;&auml;n fokuksen itsess&auml;&auml;n, omissa perustarpeissaan ja suomaan tarvittaessa itselleen lepotaukoja.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-31 14:15:00 - END 2018-10-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>104. tapaamiskerta (12)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti (31.10.), l&auml;&auml;kemuutoksia, suhde &auml;itiin/pikkuveljeen, huolet, erillistymisen tarve, l&auml;heisyys itse&auml; ja muita kohtaan, omat perustarpeet, vuorovaikutus, uupumus, unirytmi, omat perustarpett</p>
<p>Asiakas kertoo psykiatri Karvisen vastaanotolla k&auml;yynist&auml;. L&auml;&auml;kehoitoon tehtiin muutoksia sivuvaikutusten takia. Mirtazapin lopetetaan, aiheuttaa prolaktiinin nousua. Unirytmii on normialisoitunut. Olo on t&auml;ll&auml; hetkella aiempaa&uml;rauhallisempi. Rahahuolet ja suunnitelmat ovat j&auml;rjestyksess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Joskus asiakkaalle tulee huoli pikkuveljest&auml;. Rauhoittuu kun ajattelee "otan h&auml;net tosissaan". Haluaa pit&auml;&auml; suhteen pikkuveljeen aitona ja rehellisen&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; voi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kohtuullisen hyvin. Miettii mit&auml; hy&ouml;ty&auml; burn outista on ollut? Mit&auml; burn out on asiakkaalle opettanut?</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-05 16:15:00 - END 2018-11-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>105. tapaamiskerta (13)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: burn outista toipuminen, stressin hallinta, priorisointi, vastavouroisuus, yllitulkinta kommunikaation esteen&auml;, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas on huomannut ett&auml; rauhallisemman kauden j&auml;lkeen on tullut j&auml;lleen kerran j&auml;rjest&auml;neeksi itselleen liikaa tekemist&auml;. On alkanut karsia sovittuja menoja jotta saa r&auml;stity&ouml;t hoidettua ajallaan. Tunnistaa t&auml;m&auml;n toistuvaksi k&auml;ytt&auml;ytymismalliksi. Aikoo mietti&auml; ratkaisuja jotta voisi olla armeliaampi itse&auml; kohtaan ja tehd&auml; yhden asian kerrallaan kunnolla loppuun.</p>
<p>Seurustelukumppanin kanssa on ollut pieni konflikti viikonloppuna. Asiakas huomasi ett&auml; konflikti sai alkunsa molemminpuolisesta ylitulkinnasta. Aikoo kesk kumppanin kanssa asiasta. Jatkamme keskustelua &ouml;s terapiassa mykeskiviikkona 7.11.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-07 14:15:00 - END 2018-11-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>106. tapaamiskerta (14)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe:itseluottamus, itsetuntemus, itsens&auml; suojelu, rajat, sosiaalisuus kuormittavana tekij&auml;n&auml;, omat tarpeet,&nbsp; oma tila, oma sis&auml;inen puhe, ylitulkinta, dissosiaatio, kipuherkkyys, erityisherkkyys (?)</p>
<p>Asiakas kertoo tarkastelleensa min&auml;kuvaansa viime tapaamisen j&auml;lkeen. Joutui ventovieraan kanssa jutelleessaan ik&auml;v&auml;ll&auml; tavalla kritisoiduksi ja lyt&auml;tyksi. Keskusteli asiasta yst&auml;vien ja l&auml;heisten kanssa. Sai paljon tukea ja positiivista palautetta.</p>
<p>Miettii miten voi suojella itse&auml;&auml;n? Kuka min&auml; olen? Miss&auml; on minun rajat/&auml;&auml;riviivat?&nbsp;</p>
<p>Oma sis&auml;inen puhe on t&auml;rke&auml; ty&ouml;kalu itsetunnon rakentamisessa.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: kristalli-meditaatio, syv&auml;hengitys, tunnesy&ouml;minen (?), itsens&auml; hyv&auml;ksyminen, omat perustarpeet</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-09 15:15:00 - END 2018-11-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>96. tapaamiskerta (4)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 12.9.2018 klo 14:15-15:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-14 13:15:00 - END 2018-11-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>107 tapaamiskerta (15)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: somaattiset oireet (j&auml;nnitysp&auml;&auml;ns&auml;rky), vahva masennus, vainoharhainen olo, painajaiset, h&auml;pe&auml;persoona, l&auml;&auml;kitys (Sirdalud unta avustavaksi l&auml;&auml;kkeeksi, Mirtazapin ja antidepressiivinen l&auml;&auml;kitys on lopetettu sivuvaikutusten takia), haavoittuvuus, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, alistuvuus, taistelu, vaativa assenne itse&auml; kohtaan, omat rajat, herkkyys, kontrollista luopuminen, riman lasku</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa viikonloppuna yst&auml;vien seurassa. Huomasi olevansa erityisen tunneherkk&auml;, v&auml;lill&auml; jopa vainoharhainen. Her&auml;&auml; ep&auml;tavallisen aikaisin, n&auml;kee pajon painajaisia. Unissa toistuu itsetuhoisia ajatuksia, salaisuuksien varjelua, tarve satuttaa itse&auml;. On her&auml;nnyt ahdistuneena painajaisista, saa tukea ja lohtua kumppanilta.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: unen tarkastelua, mit&auml; eri elementit sinulle viestitt&auml;v&auml;t?</p>
<p>ANP/EP - asiakas haluaa tutustua traumaper&auml;iseen dissosiaatioh&auml;ri&ouml;&ouml;n tarkemmin. Teht&auml;v&auml;: Anssi Leikola (you tube), peaceful impackt</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-14 14:15:00 - END 2018-11-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>108. tapaamiskerta (16)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 14.11.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-21 13:15:00 - END 2018-11-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>109. tapaamiskeerta (17)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: Berliinin matka 20.2.2019-30.4.2019, Kela asiat, kuntoutuksen suunnittelu/tavoitteet, mit&auml; tapahtuu kun sinun tunteesi kohdataan tunteella, herkkyys, haavoittuvuus, feminiinisyys/maskuliinisuus, oma seksuaalinen identiteetti, tarve kuulua joukkoon - tarve olla oikeanlainen, ulkopuolisuuden tunne, mit&auml; mahdollisuuksia sinulla on itse vaikuttaa asioihin?</p>
<p>Asiakas kertoo ulkopuolisuudestaan, erist&auml;ytyneisyydest&auml;&auml;n ja kaipuusta tulla kohdatuksi siell&auml; miss&auml; on, siin&auml; tunnetilassa mik&auml; on p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml;. Apua on usein vaikea pyyt&auml;&auml; siin&auml; vaiheessa kun paha olo on alkamassa. Miten voit itse vaikuttaa asioihin?</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-21 14:15:00 - END 2018-11-21 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>110. tapaamiskerta (18)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 21.11.2018 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €37 for appointment.


