File for Shophia Suomela
SSN: 280992-202K
Email: shophia.suomela@luukku.com
Phone: 0451383216
Address: Vastarannankatu 12 E 20
Postal code: 33610
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-18 09:30:00 - END 2016-08-18 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>23-vuotias nuori nainen tulee tutustumisk&auml;ynnille Kelan kuntoutusterapiaan liittyen.</p>
<p>H&auml;n k&auml;rsii ahdistusoireista ja sosiaalisten tilanteiden pelosta. Paniikkikohtauksia ollut n. vuoden ajan, mutta oireet alkaneet lievitty&auml; viime aikoina. Asiakas kertoo olleensa aina kova j&auml;nnitt&auml;m&auml;&auml;n, lis&auml;ksi on hyvin vastuuntuntoinen ja empaattinen henkil&ouml;. Parisuhteessa ollut n. 3 vuoden ajan ja suhdetta varjostaa menett&auml;misen ja yksin j&auml;&auml;misen pelko. Kertoo asuneensa yksin useamman vuoden ennen nykyist&auml; parisuhdetta ja tuolloin yksin oleminen sujui normaalisti.&nbsp;<br /><br />Lapsuuden perheen el&auml;m&auml;&auml; varjostanut is&auml;n runsas alkoholink&auml;ytt&ouml; sek&auml; v&auml;kivaltaisuus &auml;iti&auml; ja velje&auml; kohtaan. Vanhemmat eronneet asiakkaan ollessa 12-vuotias. Asunut p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti &auml;idin luona eron j&auml;lkeen. Suhteen &auml;itiin kokee hyvin l&auml;heisen&auml;, is&auml;&auml;nkin vahva tunnesuhde. Kokee nyky&auml;&auml;n joutuvansa huolehtimaan is&auml;st&auml;, vaikkakin tapaamiset harventuneet asiakkaan muutettua toiselle paikkakunnalle. Molemmilla vanhemmilla uusi el&auml;m&auml;nkumppani.&nbsp;<br /><br />Asiakas ty&ouml;skennellyt l&auml;hihoitajana yli 5 vuotta, toimii vanhusten parissa. Pit&auml;&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n, joskin v&auml;lill&auml; ty&ouml; tuntuu kuormittavalta. Tekee 3-vuoroty&ouml;t&auml;.&nbsp;<br />Hyvi&auml; yst&auml;vi&auml; on, joskin he asuvat toisella paikkakunnalla. On saanut uusia yst&auml;vi&auml; my&ouml;s Tampereella asuessaan. Parisuhteen kokee hyv&auml;n&auml;.<br /><br />Toivoo terapiaty&ouml;skentelylt&auml; ahdistus-ja pelko-oireiden lievittymist&auml;/ niist&auml; vapautumista.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Tapaa psykiatrin ensi viikolla, jolloin tarkoitus tehd&auml; B-lausunto kuntoutuspsykoterapiaan. Asiakas halukas aloittamaan terapiaty&ouml;skentelyn allekirjoittaneen kanssa. Tarkistaa ty&ouml;vuoronsa ja varaa uuden ajan. K&auml;yntitiheys m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n my&ouml;hemmin ty&ouml;vuorojen mukaan, pyrit&auml;&auml;n viikottaisiin k&auml;ynteihin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-26 11:00:00 - END 2016-08-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen tapaaminen tutustumisk&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
<p>Paniikkikohtauksia ollut vuoden ajan, mutta ne v&auml;hentyneet jo huomattavasti. On saanut apua ahdistusta k&auml;sittelev&auml;st&auml; kirjasta, miss&auml; my&ouml;s k&auml;yt&auml;nn&ouml;n harjoituksia, mm kaupasa keskittynyt laskemaan mieless&auml;&auml;n ymv. Paniikkikohtauksista tiedon saaminen ja oireiden hyv&auml;ksyminen on auttanut my&ouml;s paljon.&nbsp;<br />Yksin j&auml;&auml;misen pelko aktivoitunut kaksi vuotta sitten. Yksin asuessa sit&auml; ei ilmennyt. Pelk&auml;&auml; puolison menett&auml;mist&auml; sit&auml; kautta, ett&auml; h&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; uuden kumppanin itselleen. Suhteen kokee muutoin hyv&auml;n&auml; ja luottaa puolisoonsa. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa. Lapsuudessa ollut paljon turvattomuuden ja pelon kokemuksia kun vanhemmat ovat k&auml;ytt&auml;neet alkoholia ja olleet pois kotoa. Is&auml; ollut my&ouml;s v&auml;kivaltainen &auml;iti&auml; kohtaan.&nbsp;<br />Kotiteht&auml;v&auml;ksi pelon k&auml;sitteleminen kirjoittamalla tai mielikuvaharjoituksella.&nbsp;<br /><br />Jatketaan viikottain tapaamisia.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-01 10:30:00 - END 2016-09-01 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistavaa kokemusta liittyen yksin kotona olemiseen. On ty&ouml;st&auml;nyt asiaa kirjoittamalla, mielikuvaty&ouml;skentelyll&auml; ja kokenut t&auml;m&auml;n hyv&auml;ksi. Omiin ajatuksiin tullut et&auml;isyytt&auml;.&nbsp;<br />Keskustelua omien ajatusten havainnoinnista ja hyv&auml;ksymisest&auml;.&nbsp;<br /><br />Jatketaan viikottaisia tapaamisia. Kelaan asiakas l&auml;hett&auml;nyt kuntoutuspsykoterapiahakemuksen jo elokuussa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-15 09:00:00 - END 2016-09-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>Huomannut kaupassa k&auml;ynnin helpottuneen. K&auml;ytt&auml;nyt mielikuvaharjoittelua. Paniikkituntemuksia noussut esiin tilanteessa, miss&auml; ollut puolison kanssa autopesussa, miss&auml; ahdas tila josta ei p&auml;&auml;se pois kesken kaiken. K&auml;sitell&auml;&auml;n tilannetta.&nbsp;<br />Tehd&auml;&auml;n Mindfulness -harjoitus, nelj&auml;n vaiheen havainnointi.&nbsp;<br />Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tutustua lyhyisiin Mindfulness-harjoituksiin sek&auml; tehd&auml; altistusharjoittelua tyilanteesta joka her&auml;tt&auml;&auml; pelkoa (tilkanteen kuvaaminen mahd. tarkkaan ja mielikuvaharjoitus min. 3 p&auml;iv&auml;n&auml;).<br />Jatketaan viikottain tapaamisia.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-23 10:00:00 - END 2016-09-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viides tapaaminen</p>
<p>Mielikuvaharjoituksen on tehnyt kaupassak&auml;yntiin liittyen, kokenut t&auml;m&auml;n auttaneen.&nbsp;<br />K&auml;sitell&auml;&auml;n pelkoja mielensis&auml;isin&auml; tuotteina, ei tosiasioina. Ajatuksia ja tunteita on mahdollista havainnoida hyv&auml;ksyen, harjoitellaan t&auml;t&auml;. Ajatusten kohdalla voi my&ouml;s kysy&auml; itselt&auml;&auml;n, haluanko uskoa t&auml;h&auml;n ajatukseen.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla pelkoja liityen yksin j&auml;&auml;miseen, yksin liikkumiseen, kaupassa k&auml;yntiin, ym. spesifeihin tilantesiin liittyen. Hahmotetaan asioita fl&auml;pille.&nbsp;<br /><br />Seuraava aika kolmen viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-14 10:00:00 - END 2016-10-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen</p>
<p>Paniikkikohtauksia ollut autossa, hississ&auml; ja lenkill&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa. Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus, sis&auml;isen lapsen kohtaaminen. Asiakas kykenee hyvin el&auml;ytym&auml;&auml;n mielikuvaan.&nbsp;<br />Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; haastavissa tilanteissa havainnoida kehon tuntemuksia ja tunteita rauhassa. Tunteita voi visualisoida.&nbsp;<br /><br />Suunnitelma:</p>
<p>Jatketaan kelaterapiaa viikottain.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-21 15:30:00 - END 2016-10-21 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Tarkennetaan tavoitteita terapialle, tehd&auml;&auml;n GAS-lomake.&nbsp;<br />T&auml;rkein tavoite v&auml;hent&auml;&auml; ahdistus-ja paniikkioireita niin, ett&auml; asiakas kykenee toimimaan normaalisti erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa, mm k&auml;ym&auml;&auml;n kaupassa, kulkemaan bussilla, olemaan ihmisten joukossa mm. ty&ouml;ss&auml;. Toinen tavoite on v&auml;hent&auml;&auml; turvattomuuden kokemusta, niin ett&auml; asiakas kykenee olemaan my&ouml;s kotona yksin ilman pelkoa.&nbsp;<br /><br />Jatketaan viikottain. Ensi kerralla terapiasopimus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-28 10:15:00 - END 2016-10-28 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Viime viikko mennyt mukavasti. Ei paniikkikohtauksia, eik&auml; isompaa ahdistusta. K&auml;sitell&auml;&auml;n ajatusten eriytt&auml;mist&auml; ja tehd&auml;&auml;n Mindfulness-harjoitus.&nbsp;<br />Ensi kerralla ahdistus-testi ja terapiasopimus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-03 12:30:00 - END 2016-11-03 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Kaupassa otttanut ensimm&auml;isen askeleen pois mukavuusalueelta ja t&auml;m&auml; askel sujunut hienosti. Pysynyt rauhallisena koko kokelilun ajan. Tavoitteena jatkaa harjoittelua.&nbsp;<br />Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus turvapaikasta ja ankkurointi kehoon.&nbsp;<br /><br />GAS testist&auml; pisteit&auml; 10, viitaten kohtalaiseen ahdistukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-10 11:15:00 - END 2016-11-10 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ahditusta tuottavia tilanteita, ahdistuksen s&auml;&auml;telykeinoja.&nbsp;<br />Vaikeita tilanteita, kaupassa k&auml;yminen, autlla ajaminen ja hissill&auml; kulkeminen.&nbsp;<br /><br />Ottaa kokeilun havainnointiharjoituksia tilanteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-18 10:00:00 - END 2016-11-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaaminen</p>
<p>Altistusharjoitukset ovat toimineet hyvin. Hissill&auml; kulkeminen onnistunut ilman voimakasta ahdistusta ja pelkoa. Autolla ajaminen/liikennevaloissa odottaminen sujunut paremmin kun laskenut mieless&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; positiivista muutosta on tapahtunut.&nbsp;<br /><br />Tehd&auml;&auml;n arvoty&ouml;skentely&auml;. T&auml;rkeit&auml; asioita parisuhde, perhe, ty&ouml;, yst&auml;v&auml;t, kodin sisustaminen, terveys. Suhteessa terveyteen ja yst&auml;viin haluaisi muutosta. On valmis lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n lenkkeily&auml; sek&auml; ehdottamaan yst&auml;ville tapaamisen kalenterointia, jotta asia ei j&auml;&auml; vain puheen tasolle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-24 12:15:00 - END 2016-11-24 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaaminen</p>
<p>paniikkikohtauksen saanut viikolla. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja selviytymiskeinoja tilanteeseen, mm kaverille soittaminen, hengityksen syvent&auml;minen/rauhoittaminen, turvapaikkamielikuvan aktivointi, hengitysten laskeminen, havaintojen sanominen &auml;&auml;neen.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n mindfulness-harjoitus. Keskustelua mindfulnessin ep&auml;muodollisesta harjoittamisesta mm ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana.&nbsp;<br /><br />Saa teht&auml;v&auml;ksi stressireaktioiden kirjaamisen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-30 10:15:00 - END 2016-11-30 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaaminen</p>
<p>Tutkitaan stressireaktioita, joita asiakkaalla ilmenee stressitlanteissa. Useimmin toistuvia ovat huoliajatukset, keskittymisvaikeudet, j&auml;nnitt&auml;minen, &auml;rtyminen muille, niskaj&auml;nnitys.&nbsp;<br /><br />Teht&auml;v&auml;n&auml; tehd&auml; 4 vaiheen havainnointiharjoitus p&auml;ivitt&auml;in, v&auml;hint&auml;&auml;n 15 min.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-07 17:00:00 - END 2016-12-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaaminen</p>
<p>k&auml;sitell&auml;&auml;n tavoitetta kaupassa k&auml;ynnin suhteen. Asiakas haluaisi voida k&auml;yd&auml; yksin kaupassa, mutta ei uskalla, koska pelk&auml;&auml; paniikkioireita. Hahmotetaan fl&auml;pille tavoitetta, nykytilannetta, tapahtunutta edistyst&auml; ja seuraavaa askelta.</p>
<p>Kannustajina voi olla miesyst&auml;v&auml; ja kaverit.&nbsp;<br />Saa teht&auml;v&auml;ksi pit&auml;&auml; p&auml;iv&auml;kirjaa paniikkikohtauksista/oireista sek&auml; tehd&auml; ennustetta kohtauksista seuraavalle viikolle. Keskustelua pelosta, pelon l&auml;pik&auml;ymist&auml;.&nbsp;<br />Muistutetaan mielikuvaharjoittelusta. Havainnointiharjoittelua on tehnyt, voi pienent&auml;&auml; aikaa 15 min. -&gt; 10 min.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-14 13:30:00 - END 2016-12-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaaminen</p>
<p>Asiakas kyennyt rauhoittamaan itse&auml;&auml;n m automatkalla, kun paniikkioireet ilmaantuneet.mm hengityksen laskeminen auttanut sek&auml; huomion kiinnitt&auml;minen puhelimeen. Kotona ollut yksin muutaman p&auml;iv&auml;n ja siell&auml; kirjoittanut ajatuksiaan yl&ouml;s ja havainnoinut kehon tuntemuksia. On my&ouml;s sanonut &auml;&auml;neen itselleen ajatuksiaan.&nbsp;</p>
<p>On pit&auml;nyt p&auml;iv&auml;kirjaa paniikkioireista ja tehnyt ennusteen seuravalle viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-21 10:00:00 - END 2016-12-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaaminen</p>
<p>Viikko mennyt hyvin, ei paniikkioireita. Onnistunut k&auml;ym&auml;&auml;n pieness&auml; kaupassa yksin rauhalliseen aikaan niin, ett&auml; on puhunut puhelimesa yst&auml;v&auml;n kanssa koko ajan. Seuraava askel voisi olla niin, ett&auml; ei puhu puhelimessa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi rauhoittamiskeinoja ja mihin voi keskitt&auml;&auml; huomion kaupassa. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s pelkoja.&nbsp;<br />Jatketaan joululoman j&auml;lkeen 3.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-03 10:00:00 - END 2017-01-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaaminen</p>
<p>Joulun aika mennyt mukavasti. Vointi ollut hyv&auml;, paniikkikohtauksia ei ole tullut. Vieraillut puolisonsa kanssa oman &auml;idin luona sek&auml; puolison &auml;idin luona.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua is&auml;st&auml; ja is&auml;n puolisosta. Molemmat vanhemmat aloittaneet uuden parisuhteen melko pian avioeron j&auml;lkeen, asiakas ollut silloin 13-vuotias. &Auml;itiin ja &auml;idin puolisoon hyv&auml; suhde, mutta is&auml;n puoliso k&auml;ytt&auml;ytyy ep&auml;vakaasti ja syyttelee asiakasta ja h&auml;nen velje&auml;&auml;n milloin mist&auml;kin. Asiakkaan is&auml;ll&auml; ja h&auml;nen puolisollaan ollut vuosia hyvin runsasta alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml;. Keskustelua runsaasn alkoholink&auml;yt&ouml;n ja riippuvuustasoisen k&auml;yt&ouml;n vaikutuksista ihmiseen ja k&auml;ytt&auml;ytymiseen.&nbsp;<br />Keskustelua my&ouml;s, siit&auml; mist&auml; voi ja kannattaa kantaa vastuuta ja mist&auml; ei. Is&auml;n ja h&auml;nen puolisonsa tilanteeseen ei kykene mitenk&auml;&auml;n vaikuttamaan vaikka haluaisikin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-11 13:00:00 - END 2017-01-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaaminen</p>
<p>Asiakas onnistunut k&auml;ym&auml;&auml;n uudelleen kaupassa yksin. Motivoidaan lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n kertoja, esim. seuraavan viikon aikana kaksi kertaa. Voi kokeilla esim. askeleiden laskemista kaupassa. Kerrataan, ett&auml; p&auml;&auml;see ulos tilanteesta milloin tahansa jos t&auml;ytyy.&nbsp;</p>
<p>Kerrataan rauhoittumisharjoituksia. Uskoa onnistumiseen lis&auml;&auml; mm se, ett&auml; my&ouml;nteist&auml; kehityst&auml; tapahtunut autolla ajamisen ja hissill&auml; kulkemisen suhteen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-20 13:15:00 - END 2017-01-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaaminen</p>
<p>Huomannut ahdistustuntemusten lis&auml;&auml;ntyneen muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi, kun nauttinut alkoholia v&auml;h&auml;n reilummin.&nbsp;<br />Keskustelua seuraavasta tavoitteesta kaupassak&auml;ynnin suhteen(2 x viikossa, 2 tavaraa).&nbsp;</p>
<p>Vaikena kokee yksin olemisen kotona. Keskustelua suhtautumisesta itseen (harj. itsens&auml; paras yst&auml;v&auml;).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-24 11:00:00 - END 2017-01-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaaminen</p>
<p>K&auml;ynyt onnistuneesti kaupassa ostoksilla, kuten sovittu harjoitukseksi. Kaupassa ollut muitakin ihmisi&auml; ja silti pysynyt rauhallisena.&nbsp;<br />Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus (my&ouml;t&auml;tuntoharjoitus).</p>
<p>T&auml;m&auml;n viikon yksin kotona puolison ollessa ty&ouml;reissussa. Saa teht&auml;v&auml;ksi havainnoida ja kirjata yl&ouml;s 3 hyv&auml;&auml; asiaa joka p&auml;iv&auml;, jotka liittyv&auml;t yksinoloon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-31 11:00:00 - END 2017-01-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Gad 1 p. (vrt. 3.11 10 p. kohtalainen ahdistuneisuus), BAI 6 p (v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus).</p>
<p>Asiakas huomannut selv&auml;sti itse, ett&auml; ahdistustuntemukset ja pelot ovat v&auml;hentyneet.&nbsp;</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt onnistuneesti kaupassa, huomannut t&auml;m&auml;n sujuvan helpommin. Paniikki-ja pelko-oireet ovat lieventyneet harjoittelun my&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan el&auml;m&auml;nkaaren tarkastelua fl&auml;pill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 12:45:00 - END 2017-02-08 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaaminen</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren tarkastelua. lapsuudessa ja nuoruudessa kokenut paljon h&auml;pe&auml;&auml; ja huonommuuden tunnetta is&auml;n juomisen takia ja edelleen jossakin m&auml;&auml;rin. K&auml;sitell&auml;&auml;n aihetta, valintoja ja sit&auml;, miss&auml; m&auml;&auml;rin toiseen ihmiseen voi vaikuttaa vai voiko.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 13:30:00 - END 2017-02-08 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaaminen (kaksoisaika)</p>
<p>ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-15 11:00:00 - END 2017-02-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaaminen</p>
<p>Ik&auml;v&auml; tapahtuman ty&ouml;ss&auml; j&auml;rkytt&auml;nyt asiakkaan mielt&auml;, k&auml;sitell&auml;&auml;n tapahtunutta.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; on hyv&auml; suojata itse&auml;&auml;n jatkuvalta ik&auml;v&auml;lt&auml; uutisvirralta ja lehtikirjoituksilta, koska ne aiheuttavat pelkoa ja ahdistusta asiakkaassa.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;paikalla j&auml;rjestetty debriefing tapahtuneesta johtuen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-23 11:15:00 - END 2017-02-23 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaaminen</p>
<p>debriefing viime viikolla t&ouml;iss&auml; viel&auml; helpottanut oloa entisest&auml;&auml;n eik&auml; ik&auml;v&auml; tapahtuma ole en&auml;&auml; mietitytt&auml;nyt. Hyv&auml;ll&auml; mielell&auml; on.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely&auml;. Kokee ty&ouml;skentelyn j&auml;lkeen, ett&auml; oma kokemus menneisyyden taphtumista jollakin tavalla on muuttunut: el&auml;m&auml;ss&auml; ollut enemm&auml;n selviytymist&auml; ja hyvi&auml; asioita kuin huonoja.&nbsp;</p>
<p>Onnistunut k&auml;ym&auml;&auml;n isossa kaupassa yksin ja onnistunut rauhoittamaan itse&auml;&auml;n tilanteessa, miss&auml; aikaisemmin olisi panikoinut.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-02 09:00:00 - END 2017-03-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaaminen</p>
<p>Puoliso ollut ty&ouml;reissussa t&auml;ll&auml; viikolla ja asiakkaalla ollut hermostuneempi ja ahdistuneempi olotila t&auml;st&auml; syyst&auml;. Kokee edelleen pelokkuutta/huolestuneisuutta kun on yksin kotosalla. K&auml;sitell&auml;&auml;n teemaa ja itsen rauhoituskeinoja. On itse k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;hinn&auml; siivousta ja kehoskannausta rauhoittamiseen, keskustellaan muista mahdollisuuksista.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-08 10:00:00 - END 2017-03-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaaminen</p>
<p>Hyv&auml; viikko ollut, puoliso ollut kotona. Kaupassa k&auml;ynnin suhteen on edistyst&auml; tapahtunut edelleen: onnistunut k&auml;ym&auml;&auml;n kaupoissa yksin ja tekem&auml;&auml;n ruokaostokset rauhalliseen aikaan. Mietit&auml;&auml;n seuraavaa askelta.&nbsp;</p>
<p>Kotona ahdistustuntemuksia edelleen v&auml;lill&auml; niin, ett&auml; ne vaivaavat. Keskustelua edelleen siit&auml;, miten ajatuksiin voi ottaa et&auml;isyytt&auml; ja k&auml;yd&auml; mielen sis&auml;ist&auml; keskustelua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-17 09:15:00 - END 2017-03-17 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ep&auml;varmuuden/pelon tunteita, jotka her&auml;&auml;v&auml;t herk&auml;sti kun puoliso ottaa omaa aikaa/ tilaa.&nbsp;</p>
<p>Palataan arvoihin. Liikuntaa haluaisi lis&auml;t&auml;, mutta kokee t&auml;ss&auml; esteit&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n n&auml;it&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-24 09:15:00 - END 2017-03-24 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n edelleen yksin j&auml;&auml;miseen/ ulkopuoliseksi j&auml;&auml;miseen liittyv&auml;&auml; ahdistusta, pelkoa.&nbsp;<br />Kokeillaan eft-menetelm&auml;&auml;. Asiakas kokee sen helpottavan selv&auml;sti olotilaa.&nbsp;</p>
<p>Mindfulness-harjoittelua on tehnyt.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-05 10:00:00 - END 2017-04-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaaminen</p>
<p>hyvin sujunut 2 viikkoa sek&auml; ty&ouml;ss&auml; ett&auml; kotona. Kaupassa k&auml;ynnit sujuneet ongelmitta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tehneens&auml; raskaustestin, joka ollut positiivinen. K&auml;sitell&auml;&auml;n raskauden tuottamia tunteita, ajatuksia. Positiivisella ja odottavalla mielell&auml;. Tiukka terveyskontrolli diabeteksen takia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 11:15:00 - END 2017-04-13 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaaminen</p>
<p>Mukavasti mennyt p&auml;&auml;osin. Selviytynyt hyvin ryhm&auml;tilanteesta, mit&auml; j&auml;nnitt&auml;nyt kovasti. Miettii usein etuk&auml;teen, mik&auml; kaikki voi menn&auml; pieleen ja n&auml;in "lietsoo" pelkoa. Keskustelua hy&ouml;dytt&ouml;mist&auml; tavoista toimia.&nbsp;</p>
<p>Saa harjoitusmonisteen 1.2 (Pietik&auml;inen).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 11:15:00 - END 2017-04-13 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaaminen</p>
<p>Mukavasti mennyt p&auml;&auml;osin. Selviytynyt hyvin ryhm&auml;tilanteesta, mit&auml; j&auml;nnitt&auml;nyt kovasti. Miettii usein etuk&auml;teen, mik&auml; kaikki voi menn&auml; pieleen ja n&auml;in "lietsoo" pelkoa. Keskustelua hy&ouml;dytt&ouml;mist&auml; tavoista toimia.&nbsp;</p>
<p>Saa harjoitusmonisteen 1.2 (Pietik&auml;inen).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 11:00:00 - END 2017-04-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.tapaaminen</p>
<p>Aamuisin ahdistusta ollut nyt usein. Keskustellaan keinoista, mm bodyskannaus, hengityksen kohdentaminen, toteaminen ett&auml; kaikki on hyvin.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitus, portaat.&nbsp;</p>
<p>Siivoaminen on pakonomaista. Asiakkaalla mielensis&auml;inen s&auml;&auml;nt&ouml;, ett&auml; ei saa rentoutua ennenkuin kaikki on siivottu ja tehty ja jokainen murunen ja hiekanjyv&auml; siivottu pois. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa. Sovitaan, ett&auml; v&auml;hent&auml;&auml; imuroinnin 1 kertaan viikossa ja poistaa keitti&ouml;n maton. Keskustelee asiasta my&ouml;s puolison kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 09:15:00 - END 2017-04-27 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaaminen</p>
<p>K&auml;ynyt neuvolassa ultrassa ja siell&auml; ilmennyt, ett&auml; raskaus on keskeytynyt. T&auml;m&auml; her&auml;tt&auml;&auml; voimakasta surua sek&auml; muitakin tunteita. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n haittaavia mielen sis&auml;isi&auml; s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; ja ajatuksia, eri n&auml;k&ouml;kulmia ajatuksiin. Seuraavalla kerralla harjoitellaan eriytt&auml;misharjoituksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-03 10:00:00 - END 2017-05-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;iritsevi&auml; ajatuksia, huolia ja pelkoja. Vaikeaa luottaa sihen, ett&auml; asiat ovat hyvin ja parisuhde jatkuu.&nbsp;</p>
<p>Kokeilee erilaisia eriytt&auml;misharjoituksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 09:15:00 - END 2017-05-11 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ollut todella hyv&auml; viikko. Tehnyt ajatusten eriytt&auml;misharjoituksia ja todennut nist&auml; olevan paljon hyv&ouml;ty&auml;: olotila kevyempi ja huolettomampi, levollisempi ja luottavaisempi olo. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n "tivaa" puolisolta niin paljon jatkuvasti asioita (pit&auml;&auml;k&ouml; t&auml;m&auml; h&auml;nest&auml;, onko h&auml;n riitt&auml;v&auml;, onko kaikki hyvin).&nbsp;</p>
<p>Etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;nyt juhlia, mtta ne menneet oikei hyvin. Kokee positiivista muutosta tapahtuneen selke&auml;sti omassa voinnissa. Erlaiset pelot ja paniikkioireet ovat my&ouml;s v&auml;hentyneet. Kokee olevansa asteikolla 1-10 nyt kohdassa 7-8 omien tavoitteidensa suhteen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-17 10:00:00 - END 2017-05-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaaminen</p>
<p>On tehnyt havaintoja, ett&auml; ajatusten hyv&auml;ksyv&auml; havainnointi on auttanut sillojn, kun mieless&auml; ollut h&auml;iritsevi&auml; ajatuksia.&nbsp;</p>
<p>Kokee h&auml;iritsev&auml;n&auml; puolison alkoholink&auml;yt&ouml;n. K&auml;sitell&auml;&auml;n aihetta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-23 16:15:00 - END 2017-05-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaaminen</p>
<p>Asiakkaalla voimakas tarve jatkuvasti kontrolloida puolison tekemisi&auml;. Toimintaa ohjaa pelko/ ep&auml;varmuus, pelk&auml;&auml; jatkuvasti josko puoliso alkaa juomaan tai tekee jotakin jota asiakas ei voi hallita.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja muutoksen mahdollisuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 13:00:00 - END 2017-05-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaaminen</p>
<p>Tarkennetaan tavoitteita terapialle. Toivoo muutosta kontrollin tarpeeseen; kokee jatkuvasti tarvetta kontrolloida puolison tulemisia ja menemisi&auml; ja kotiintuloaikoja, p&auml;iv&auml;j&auml;rjestyst&auml;, kauppaan menoa pit&auml;&auml; suunnitella etuk&auml;teen ja p&auml;&auml;tt&auml;&auml; mik&auml; kauppa eik&auml; t&auml;t&auml; voi j&auml;lkik&auml;ten muuttaa. Tunnistaa pytkimyst&auml; t&auml;ydellisyyden tavoitteluun ja siihen, ett&auml; kaiki asiat ovat koko ajan hallinnassa/ omissa k&auml;siss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 12:00:00 - END 2017-06-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; oman &auml;idin ja h&auml;nen puolisonsa alkoholink&auml;ytt&ouml; aiheuttaa voimakasta &auml;rtymyst&auml; ja huolta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa. Asiakkaalla taipumus kiltteyteen, v&auml;lttelee ilmaisemasta asioita avoimesti ja rehellisesti, koska pelk&auml;&auml; loukkaavansa. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; uskomusta ja toimintamallia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-12 11:00:00 - END 2017-06-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua omien tunteiden ilmaisusta. Puolisolle kykenee ilmaisemaan tunteitaan ja kertomaan menneisyyden kokemuksista, jotka vaikuttavat nykyiseen suhteutumiseen esim. alkoholink&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Vanhempien alkoholink&auml;ytt&ouml; aiheuttaa jatkuvasti edelleen huolta, pettymst&auml;, surua ja turhautumista, mutta ei ole koskaan ilmaissut t&auml;t&auml; vanhemmilleen. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.</p>
<p>On pystynyt v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n hieman puolison menojen varmistelua/kontrollointia. On t&auml;ll&ouml;in keskittynyt johonkin muuhun asiaan/ tekemiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-22 11:15:00 - END 2017-06-22 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan tavoitteeista ja saavutetusta muutoksesta terapiassa ja asiakkaan n&auml;kemyksest&auml; tilanteen suhteen.&nbsp;</p>
<p>Paniikkikohtauksia ei ole ollut n. puoleen vuoteen, ahdistusoireet ovat v&auml;hentyneet, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen lis&auml;&auml;ntynyt. Kokee kuitenkin edelleen ahdistusta l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in ja v&auml;lttelee esim. isoihin kauppoihin menemist&auml; ja bussilla kulkemista.&nbsp;</p>
<p>Allekirj. tekee sovitusti terapiapalautteen, asiakas varaa ajan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle ty&ouml;terveyshuoltoon terapian jatkolausuntoa varten.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-28 10:00:00 - END 2017-06-28 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaaminen</p>
<p>Paniikkioireita ollut kaupassa k&auml;ydess&auml; sek&auml; ty&ouml;paikalla. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa sek&auml; palautetaan muistiin palleahengityksen tekniikkaa sek&auml; muita rauhoittamiskeinoja. Voi my&ouml;s kirjoittaa muistilapun n&auml;ist&auml; itselleen, jonka pit&auml;&auml; mukanaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan kes&auml;&auml;n ja lomaan liittyvist&auml; odotuksista sek&auml; mihin voi ottaa yhteytt&auml; jos kes&auml;tauon aikana tulee avun tarvetta.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;tauko terapian suhteen on hein&auml;kuun, k&auml;yntej&auml; jatketaa elokuussa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 11:00:00 - END 2017-08-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>42. tapaaminen</p>
<p>Kes&auml;aika mennyt p&auml;&auml;osin mukavasti ja nyt viel&auml; kes&auml;lomalla. Tavannut sukulaisia ja tapaamiset sujuneet mukavasti. Vanhempien alkoholink&auml;ytt&ouml; ei ole aiheuttanut nyt ahdistusta ja puolisonkin alkoholink&auml;ytt&ouml; ollut kes&auml;ll&auml; v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;. &nbsp;Paniikkikohtauksia ei ole ollut. Kaupassa yksin k&auml;yminen sujuu kohtalaisen hyvin.&nbsp;</p>
<p>Yksin kotona ollessa on turvaton ja yksin&auml;inen olo. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja tehd&auml;&auml;n eft-harjoitus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 11:45:00 - END 2017-08-09 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaaminen (kaksoisaika)</p>
<p>ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 15:00:00 - END 2017-08-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaaminen</p>
<p>Lomalla edelleen. P&auml;ivisin kotona yksin ja siivoilee. Haluaisi l&auml;hte&auml; yksin kauppoihin, mutta pelk&auml;&auml; paniikkioireita. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa, pelkoja ja selviytymiskeinoja. Sovitaan, ett&auml; kokeilee isoon kauppaan menemist&auml; yksin/ pelon kohtaamista. L&auml;htee my&ouml;s aamuisin lenkille ja kiinnitt&auml;&auml; huomion ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n, puihin ja kasveihin, oman itsen sijaan.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n menneisyyden kokemuksia, h&auml;pe&auml;&auml; ja pelkoa is&auml;n juomiseen ja vanhempien riitoihin liittyen:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 15:00:00 - END 2017-08-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaaminen</p>
<p>Lomalla edelleen. P&auml;ivisin kotona yksin ja siivoilee. Haluaisi l&auml;hte&auml; yksin kauppoihin, mutta pelk&auml;&auml; paniikkioireita. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa, pelkoja ja selviytymiskeinoja. Sovitaan, ett&auml; kokeilee isoon kauppaan menemist&auml; yksin/ pelon kohtaamista. L&auml;htee my&ouml;s aamuisin lenkille ja kiinnitt&auml;&auml; huomion ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n, puihin ja kasveihin, oman itsen sijaan.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n menneisyyden kokemuksia, h&auml;pe&auml;&auml; ja pelkoa is&auml;n juomiseen ja vanhempien riitoihin liittyen:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-31 11:15:00 - END 2017-08-31 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. terapiavuosi/ 1. k&auml;ynti</p>
<p>T&ouml;ihin paluu loman j&auml;lkeen her&auml;tt&auml;nyt ahdistusta, mutta t&auml;m&auml; jo tasoittunut. V&auml;synyt on ollut kovasti. Huomannut ahdistustuntemuksia kaupan lis&auml;ksi my&ouml;s ty&ouml;matkoilla py&ouml;r&auml;illess&auml; t&ouml;ist&auml; kotiin. K&auml;sitell&auml;&auml;n s&auml;&auml;telykeinoja/ rauhoittamiskeinoja.&nbsp;</p>
<p>Asiakas saanut l&auml;&auml;k&auml;riajan vasta ivime viikolle B-lausuntoa varten(kunt.psykoterapia 2. vuosi). On oman hakemuksen kelaan toimittanut my&ouml;s viime viikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-04 10:15:00 - END 2017-09-04 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaaminen/ 2. vuosi</p>
<p>On alkanut tehd&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti tietoisen hyv&auml;ksyv&auml;n l&auml;sn&auml;olon harjoituksia ohjattuna kuunnellen netist&auml;. On kokenut t&auml;m&auml;n hyv&auml;ksi. Ahdistustuntemuksia ollut v&auml;h&auml;n kuluneen viikon aikana. Ty&ouml;ss&auml; ollut eilen ahdistunut olo. Keskustellaan taukojen pit&auml;misest&auml;, mink&auml; aikana voisi rauhoittaa itse&auml;&auml;n keskittyen hengitykseen ja kehon tuntemuksiin.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ylimitoitettua huolta ja hyl&auml;tyksi tulemisen tunnetta, joka heijastuu puolisoon eri tilanteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-13 10:15:00 - END 2017-09-13 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>Hengitykseen keskittym&auml;ll&auml; on saanut itse&auml;&auml;n rauhoitettua t&ouml;iss&auml; ja kotona. On iltaisin kuunnellut kehorentoutuksen ja t&auml;m&auml; auttanut nukahtamisessa.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua altistusharjoittelun jatkamisesta. Voisi menn&auml; yksin isoon markettiin ja hakea sielt&auml; yhden asian, jonka etuk&auml;teen valitsee.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-18 11:15:00 - END 2017-09-18 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen</p>
<p>On k&auml;ynyt suuressa marketissa yksin. Ahdistusoireita tullut, mutta saanut haettua sielt&auml; yhden asian.&nbsp;</p>
<p>M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n tavoitteita 2. terapiavuodelle (omat tavoitteet -lomake).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-02 14:30:00 - END 2017-10-02 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen/ 2. vuosi</p>
<p>Jatketaan tavoitteiden m&auml;&auml;rittely&auml;.&nbsp;</p>
<p>On lis&auml;nnyt liikuntaa puolison kanssa ja t&auml;m&auml; tuntunut hyv&auml;lt&auml;, vaikuttanut mielialaan positiivisesti. Keskustelua hy&ouml;dytt&ouml;mist&auml; toimintamalleista/ selviytymiskeinoista, mm miellytt&auml;misest&auml;. Asiakas oppinut jo varhain tunnustelemaan toisten mielialoja ja tarpeita ja miellytt&auml;m&auml;&auml;n heit&auml;/vastaamaan tarpeisiin. Tunnistaa toimintamallin. Jatketaan ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 13:15:00 - END 2017-10-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Flunssa vaivannut, ollut pari p&auml;iv&auml;&auml; sairaslomalla. Miettii suhdetta is&auml;ns&auml; puolisoon ja sit&auml;, voiko olla miellytt&auml;m&auml;tt&auml; h&auml;nt&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n omien tarpeiden tunnistamista.&nbsp;</p>
<p>Paniikkioireita ei ole ollut.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-16 11:15:00 - END 2017-10-16 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>Onnistuneesti k&auml;ynyt isossa marketissa ostoksilla ja kassalla, vaikka tilanne pelottanutkin. K&auml;sitell&auml;&auml;n y&ouml;vuoroihin liittyv&auml;&auml; turvattomuuden tunnetta ja tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 12:15:00 - END 2017-11-02 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Keskustellut &auml;itins&auml; kanssa useta kertoja t&auml;m&auml;n alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml; ja &auml;iti on v&auml;hent&auml;nyt k&auml;ytt&ouml;&auml;. On t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. K&auml;sitell&auml;&auml;n tilannetta ennakoivasti, miten reagoi jos &auml;iti taas alkaa juoda enemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Pikkukaupoissa k&auml;y sujuvasti, mutta isossa marketissa yksin k&auml;yminen j&auml;&auml;nyt. On valmis jatkamaan altistusharjoittelua. Kerrataan rahoittumiskeinoja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 11:15:00 - END 2017-11-08 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>Hahmotetaan sukulaisuussuhteita sukupuun avulla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 11:15:00 - END 2017-11-15 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n omia reaktioita ja toimintatapoja moodimallin avulla.&nbsp;</p>
<p>Esim. is&auml;n soitto humalassa saa aikaan aina negatiivisen tunnereaktion. Lopulta itse pyyt&auml;&auml; anteeksi, vaikka kaipaisi itse ymm&auml;rryst&auml;, lohdutusta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 15:15:00 - END 2017-11-24 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaaminen</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa raskaana, 12. raskausviikko menossa. Tunteet ovat pinnassa, mutta onnellinen on asiasta.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tavoitteiden m&auml;&auml;rittely&auml; 2. vuodelle. Haluaa lis&auml;t&auml; omaa riippumattomuuttaan, jotta uskaltaisi yksin toteuttaa asioita, k&auml;yd&auml; lenkill&auml; ja shoppailemassa. Nyky&auml;&auml;n kokee tarvitsevansa puolison aina turvakseen joka paikkaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-01 12:15:00 - END 2017-12-01 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua, mik&auml; olisi seuraava askel liittyen asioihin, mit&auml; voisi alkaa tehd&auml; itsekseen ilman puolisoa. Haluaisi menn&auml; kosmetologille. Kerrataan kehon/mielen rauhoittamiskeinoja.&nbsp;</p>
<p>Onnellinen on raskaudesta. Pelkoa tuntee jonkin verran sen suhteen onko lapsi terve. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 11:15:00 - END 2017-12-04 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaaminen</p>
<p>Suunnitellaan altistusharjoittelua sek&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n tietoisuustaitoja ja niiden harjoittamista.&nbsp;</p>
<p>L&auml;htee kokeilemaan t&auml;n&auml;&auml;n yksin kahvilaan menemist&auml; sek&auml; mahdollisesti vaatekauppaan menemist&auml;. Kirjaa yl&ouml;s havaintojaan kehoreaktioista, ajatuksista, tunteista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 09:15:00 - END 2017-12-12 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaaminen</p>
<p>Saanut onnistumiskokemuksia k&auml;ydess&auml;&auml;n kaupungilla ja kahvilassa yksin.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n rajoittavia uskomuksia/ajatuksia, jotka est&auml;v&auml;t toimintaa tai aiheuttavat h&auml;pe&auml;n tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 15:15:00 - END 2018-01-10 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaaminen</p>
<p>Joulu mennyt mukavasti &auml;idin luona. On tyytyv&auml;inen kun &auml;iti ollut juomatta.&nbsp;</p>
<p>Joulun j&auml;lkeen asiakkaan is&auml; saanut aivoverenvuodon ja on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sairaalassa. Asia her&auml;tt&auml;&auml; surua, huolta ja my&ouml;t&auml;tuntoa. Haluaisi is&auml;&auml; menn&auml; katsomaan, mutta ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voi pitk&auml;n et&auml;isyyden vuoksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
<p>Erilaisia pelkoajatuksia on paljon vauvaan liittyen. K&auml;sitell&auml;&auml;n niit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-19 14:15:00 - END 2018-01-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaaminen</p>
<p>Onnistunut kulkemaan yksin bussilla ja t&auml;st&auml; kokee voitonriemua ja vapauden tunnetta. Asiakas ei ole vuosiin kulkenut yksin bussilla. Hengitysharjoitukset ja hengityksen havainnointi on auttanut hankalissa tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt rakenneultrassa, kaikki on ollut kunnossa. T&auml;st&auml; huojentunut. Kehontuntemusten ahdistunutta tarkkailua (tuntuuko vauvan liikkeet) on edelleen p&auml;ivitt&auml;in. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ajatusten tasolla ja toiminnan tasolla. Kokeilee tilanteissa, miss&auml; pelkoajatukset ilmaantuvat ajatusten, tunteiden ja kehontuntemusten tietoista hyv&auml;ksyv&auml;&auml; havainnointia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 10:15:00 - END 2018-01-25 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaaminen</p>
<p>Kulkenut bussilla onnistuneesti ja onnistunut rauhoittamaan ahdistustuntemuksia. Ei ole kertaakaan tarvinnut j&auml;&auml;d&auml; pois bussista. Seuraavaksi voisi kokeilla kampaajalla k&auml;ynti&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja selv.keinoja (kehon j&auml;nnitys-rentoutus, v&auml;limatka ajatuksiin, mielikuvaharjoitukset, kampaajalle kertominen).&nbsp;</p>
<p>Tietoituustaitoharjoittelua voisi jatkossa enemm&auml;n yhdist&auml;&auml; tekemiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 11:00:00 - END 2018-01-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaaminen</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pahinta pelkoa (paniikki kampaajalla) k&auml;sikirjoitusmetodilla kohtaus kohtaukselta. Tehd&auml;&auml;n vanhan k&auml;sikirjoityksen tilalle uusi k&auml;sikirjoitus, miten tilanne etenee. Pahimpana pelkona tulee esiin "mokaamisen" ja leimatuksi tulemisen pelko. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-16 09:00:00 - END 2018-02-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan muutosta ja raskaudesta. Pelot raskauden suhteen v&auml;hentyneet jonkin verran, samoin ahdistuneisuus v&auml;hentynyt.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-22 11:15:00 - END 2018-02-22 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua nykyhetkess&auml; el&auml;misest&auml; tulevaisuuden murehtimisen sijaan. Muuttoj&auml;rjestelyt hyv&auml;ll&auml; mallilla.</p>
<p>Tarkastellaan sukupuuta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-02 12:15:00 - END 2018-03-02 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaaminen</p>
<p>psyykkinen ja fyysinen vointi ollut oikein hyv&auml; viime viikkoina. Ahdistusoireita ei ole ollut ja mieliala ollut hyv&auml;, samoin vireystila. Muutto uuteen kotiin ollut viikonloppuna. On helpottunut, kun p&auml;&auml;see keskittym&auml;&auml;n uuden kodin remontointiin ja sisustukseen. Bussimatka kaupunkiin pidentynyt, mutta matkat ovat sujuneet hyvin.&nbsp;</p>
<p>Tarkistetaan arvoja ja niiden toteutumista sek&auml; arvojen mukaista toimintaa. Ei ristiriitoja arvojen ja toteutumisen v&auml;lill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-16 09:00:00 - END 2018-03-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n suhdetta ja toimintaa suhteessa &auml;itiin. &Auml;idin valehtelu juomisen suhteen saa kerta toisensa j&auml;lkeen asiakkaan pettym&auml;&auml;n ja &auml;rtym&auml;&auml;n, mist&auml; seuraa syyllisyyden tunnetta. Keskustellaan toimintamallista sek&auml; mist&auml; se on syntynyt, omista reaktioista ja niiden hyv&auml;ksynn&auml;st&auml; sek&auml; ajatus-/toimintamallin muuttamisesta.</p>
<p>Mieliala p&auml;&auml;osin hyv&auml;, jaksaa hyvin ty&ouml;ss&auml; ja kotona. Puolisoon kokee &auml;rtyv&auml;ns&auml; herkemmin kuin aikaisemmin, k&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-21 12:15:00 - END 2018-03-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaaminen</p>
<p>Bussissa tullut ahdistava olo t&auml;n&auml; aamuna. Saanut hengityksen avulla rauhoitettua itse&auml;&auml;n. Tehd&auml;&auml;n hengitysharjoitus ja lis&auml;ksi toinen kehon reaktioita rauhoittava harjoitus (k&auml;si vatsalla/rinnalla).&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan taipumusta s&auml;&auml;li&auml; ihmisi&auml;. Mit&auml; tarvetta se palvelee ja mit&auml; hy&ouml;ty&auml; siit&auml; on.&nbsp;</p>
<p>Laskettu aika on 3.6. Katsotaan my&ouml;hemmin, miten pitk&auml; tauko pidet&auml;&auml;n terapiassa lapsen synnytty&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-29 12:00:00 - END 2018-03-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruu terapia-ajan ty&ouml;esteen vuoksi.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-03 11:00:00 - END 2018-04-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n vastuita ja tehd&auml;&auml;n fl&auml;pille vastuupiirakka. Ottaa liiallisesti vastuuta vanhempiensa el&auml;m&auml;st&auml; ja asioiden hoidosta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja sit&auml;, mihin vastuu kuuluu miss&auml;kin asiassa.&nbsp;</p>
<p>Fyysinen vointi hyv&auml;, nukkuu hyvin. Ty&ouml;ss&auml; jaksaa viel&auml; ihan hyvin. Kotona aloitettu remonttia, mist&auml; on tyytyv&auml;inen.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-10 14:00:00 - END 2018-04-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaaminen</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n skeemakysely. Vahvoina nousee esiin mm. alistumisen ja hyv&auml;ksynn&auml;n haun skeemat sek&auml; my&ouml;s emotionaalinen estyneisyys,hylk&auml;&auml;minen,uhrautuminen sek&auml; pessimistisyys. Tarkastellaan n&auml;it&auml; tarkemmin jatkossa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-19 12:00:00 - END 2018-04-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaaminen</p>
<p>Vointi ollut hyv&auml;. Ahdistusta ei juurikaan ole, kaupassa k&auml;ynti, bussilla kulkeminen ym. sujuvat hyvin. My&ouml;sk&auml;&auml;n sukulaisten kanssa puhelinkeskustelut tai ep&auml;ily p&auml;ihtymyksest&auml; ei ole ahdistanut. Laskettu aika on kes&auml;kuun alussa. Keskustellaan mit&auml; tunteita ja ajatuksia se her&auml;tt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-30 11:00:00 - END 2018-04-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaaminen</p>
<p>Tarkastellaan skeemoja, jotka n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t vahvoina asiakkaalla: alistuminen, uhrautuminen, hyv&auml;ksynn&auml;n haku.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-14 11:00:00 - END 2018-05-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; synnytys todenn&auml;k&ouml;isesti k&auml;ynnistet&auml;&auml;n t&auml;ll&auml; tai viim. ensi viikolla. K&auml;sitell&auml;&auml;n synnytykseen liittyvi&auml; ajatuksia, tunteita. J&auml;nnitt&auml;&auml; kovasti tulevaa.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan &auml;iti ja miesyst&auml;v&auml; olleet vierailulla. K&auml;sitell&auml;&auml;n siihen liittyvi&auml; ajatuksia/tunteita. Tehd&auml;&auml;n korjaava mielikuvaharjoitus liittyen lapsuuden turvattomaan tilanteeseen. Tehd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitus.&nbsp;</p>
<p>Asiakas ilmoittaa, mit&auml; Taysissa sovitaan. Sovitaan, ett&auml; terapia laitetaan tauolle nyt ainakin 3 kk ajaksi ja ak ilmoittaa asiasta kelaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-14 11:45:00 - END 2018-05-14 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-21 10:00:00 - END 2018-05-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaaminen</p>
<p>Synnytys k&auml;ynnistet&auml;&auml;n seur. tai sit&auml; seur. viikolla, joten ehdimme ottaa viel&auml; 1-2 tapaamista.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n haitallisia selviytymiskeinoja suhteessa skeemoihin.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-22 11:00:00 - END 2018-05-22 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoittaa, ett&auml; synnytys on p&auml;&auml;tetty k&auml;ynnist&auml;&auml; pian eli h&auml;n ei p&auml;&auml;se en&auml;&auml; seuraavalle sovitulle ajalle. Jatkamme terapiaa tulevana syksyn&auml;, tarkempi ajankohta selvi&auml;&auml; my&ouml;hemmin.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan kanssa sovittu, ett&auml; terapia laitetaan tauolle ja ak ilmoittaa asiasta kelaan.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


