File for Selja Nurmela
SSN: 210690-2002
Email: selja.nurmela@hotmail.com
Phone: 0408223468
Address: Takamaantie 23 a 2
Postal code: 33960
City: Pirkkala
Country: FI


Appointments:

START 2016-02-25 18:30:00 - END 2016-02-25 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiaks tuli sovitulle ajalle.</p>
<p>Terapiaan asiakas tulee, koska on tyytym&auml;t&ouml;n parisuhteeseensa. Ongelmat parisuhteessa liittyy asiakkaan k&auml;sitykseen kelpaamattomuudestaan. parisuhteessa asiakas kokee, ett&auml; puolisolle on t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml; tekemist&auml; kuin h&auml;nen kanssaan oleminen.</p>
<p>Seksuaalinen mielenkiinto on erilaista puolisoiden kesken, mies on j&auml;&auml;nnyt monesti kiinni itsetyydytyksest&auml;, jonka h&auml;n on kuitenkin kielt&auml;nyt. Asiakas itse haluaisi yhteist&auml; el&auml;m&auml;&auml; nykyist&auml; enemm&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-03 19:00:00 - END 2016-03-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuli sovitulle ajalle.</p>
<p>Asiakas kertoo suhteestaan mieheens&auml;, asiakas kokee avioliiton ainutlaatuisena suhteena, vain mies on ihminen kenen kanssa nautitaan seksist&auml;. Asiakas haluaa parantaa heid&auml;n avioliittoa.</p>
<p>Asiakas on pit&auml;nyt loukkaavana miehens&auml; itsetyydytys jaksoja. H&auml;n on luonnut mielikuvaa siit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei kelpaa ja siksi mies tyydytt&auml;&auml; itsens&auml; mieluummin kuin on vaimonsa kanssa.</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; asiakas varaa seuraavan ajan keskusteltuaan ensin miehens&auml; kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-17 09:15:00 - END 2016-03-17 10:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> itsetunnon heikkous.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on Siilinj&auml;rvelt&auml; l&auml;ht&ouml;isin oleva optikko, joka on ollut 3 v. naimisissa Antin kanssa. Parisuhde on ollut 5 vuoden ajan. Potilaalla on 11 sisarusta. H&auml; on sisarussarjan 3. nuorin. H&auml;nell&auml; on 7 velje&auml; ja 4 siskoa. Kullakin siskolla on ongelmia itsens&auml; kanssa. Suhteet vanhempiin ovat hyv&auml;t. Potilas on irrottautunut vanhoillislestadiolaisuudesta. Lapsuus on ollut hyv&auml;&auml; aikaa. Potilas ei ole koskaan ollut lihava. &Auml;iti on omasta mielest&auml;&auml;n liian lihava. &Auml;iti ei ole hyv&auml;ksynyt itse&auml;&auml;n sellaisena kuin on.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut murrosi&auml;st&auml; l&auml;htien ulkon&auml;k&ouml;paineita ja -keskeisyytt&auml;. H&auml;nell&auml; on ollut sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;, ahmimista ja oksentamista. H&auml;n saattoi sy&ouml;d&auml; kg:n karamelli&auml; kerralla. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n suhteen h&auml;n oli hoidossa Helaakallion klinikalla. Potilaan mielest&auml; h&auml;nen ongelmiaan v&auml;h&auml;teltiin siell&auml;. Hoitojakson aikana h&auml;n sai kuitenkin normalisoitua ruokailunsa. Potilas kokee kelpaamattomuutta suhteessa puolisoonsa, joka valehtelee. Seksi&auml; on n. 2 kertaa viikossa. Seurustelusuhteen aikana miehell&auml; oli toinen nainen. Parisuhteessa on riitoja. Kriisien yhteydess&auml; potilas ei nuku kunnolla. Siit&auml; syyst&auml; h&auml;nell&auml; on v&auml;lill&auml; poissaoloja t&ouml;ist&auml;. &Auml;&auml;ritilanteissa potilas sanoo tekev&auml;ns&auml; itsemurhan. H&auml;n ajattelee silloin, ett&auml; puolison on helpompi olla ilman h&auml;nt&auml;. Mielialat heilahtelevat voimakkaasti. H&auml;n sanoo olevansa katkera. V&auml;lill&auml; h&auml;n puhuu tylysti ty&ouml;kavereilleen. Yleens&auml; h&auml;n tuo voimakkaasti esiin ajatuksensa. H&auml;nen perheess&auml;&auml;n on ollut tapana tehd&auml; niin. Puolison perheess&auml; ei ole tapana puhua asioista. Puolison on vaikeata osoittaa rakkauttaan potilaalle, joka miettii, mik&auml; h&auml;ness&auml; itsess&auml;&auml;n on vikana. Puoliso v&auml;ltt&auml;&auml; konflikteja. Potilas on joskus k&auml;ynyt puolisoonsa k&auml;siksi. H&auml;n on r&auml;j&auml;hdysaltis. Joskus erostakin on puhuttu.</p>
<p>Potilas kuvaa itsetunnon heikkoutta. H&auml;n ottaa asiat liian henkil&ouml;kohtaisesti. H&auml;n peilaa kaiken itsens&auml; kautta. H&auml;n syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ja puolisoaan. On vaikeata n&ouml;yrty&auml; ja pyyt&auml;&auml; anteeksi. Potilas h&auml;iritsee se, ettei h&auml;n osaa ottaa rennosti. Jos h&auml;n on kaveriporukan kanssa m&ouml;kill&auml;, h&auml;nen pit&auml;&auml; meikata, vaikka muut eiv&auml;t meikkaa. Yleens&auml; kaverisuhteissa ei tule esiin ongelmia tai ristiriitoja.</p>
<p>Kes&auml;n l&auml;hestyess&auml; potilas kokee, ett&auml; kehosta pit&auml;isi saada ylim&auml;&auml;r&auml;iset pois. Pit&auml;isi olla timmiss&auml; kunnossa. H&auml;n on aina harrastanut liikuntaa. Liikunta on pakonomaista, eik&auml; h&auml;n nauti siit&auml;. H&auml;n harrastaa s&auml;hly&auml;, sulkapalloa ja jumppia. Sy&ouml;minen ry&ouml;st&auml;ytyy helposti k&auml;sist&auml;. Jos h&auml;n herkuttelee viikonloppuna, herkuttelua voi jatkua 3 vk. H&auml;n on uutenavuotena lopettanut tupakoinnin, jota kesti 10 v.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas tulee vastaanottoajalle, joka alunperin on varattu h&auml;nen puolisolleen.</p>
<p><strong>Paino ja pituus:</strong> potilas arvioi painonsa olevan 53-54 kg. Pituus&nbsp; on 167 cm. Voimakkaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;oireilun aikana paino vaihteli 45-58 kg.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F50.3 Ep&auml;tyypillinen ahmimish&auml;iri&ouml;. Persoonallisuuden vaativat ja ep&auml;vakaat piirteet korostuneet?</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Kerron mahdollisuudesta hakeutua Kelan kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
Patient paid €160 for appointment.


