File for Selena Paton
SSN: 221100A6888
Email: selena.paton@hotmail.com
Phone: 0456117737
Address: Säästäjäntie 10
Postal code: 21380
City: Aura
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-05 18:00:00 - END 2017-12-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistus, paniikkikohtaukset, uniongelmat. Vastaanotolla &auml;itins&auml; kanssa.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>17v nuori, asuu &auml;itins&auml; kanssa. Vanhemmat eronneet n. 3v sitten. Is&auml; ollut v&auml;kivaltainen. V&auml;kivaltaisuus kohdistunut sek&auml; &auml;itiin, 2v vanhempaan siskoon ett&auml; potilaaseen. Potilas kokenut l&auml;hinn&auml; haukkumista, kun pelk&auml;si is&auml;&auml;, isosisko sanonut vastaan ja saanut kokea my&ouml;s fyysist&auml; v&auml;kivaltaa. Isosiskolla ei toistaiseksi mielenterveysongelmia, mutta &auml;itikin k&auml;ynyt terapiassa. Lis&auml;ksi potilas kokenut koulukiusaamista 7-8 luokalla, l&auml;hinn&auml; haukkumista. Kiusaaminen loppui, kun kiusaajat vaihtoivat koulua.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla ollut hoitokontakti v. 2016 Liedon nuorisopsyk. poliklinikalla ahdistuneisuuden ja itsetuhoisen k&auml;ytt&auml;ytymisen (viiltely) takia. K&auml;vi keskustelemassa, mik&auml; auttoi. Ei l&auml;&auml;kehoitoa. Oireet kuitenkin palasivat muutama kuukausi hoidon p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen. Psyykkinen oireilu alkanut siis v. 2015, kun oli 8. luokalla. Ahdistusta, paniikkia, viiltely&auml;. Nyt ei en&auml;&auml; viiltele. Paniikkia on harvemmin, mutta v&auml;lttelee tilanteita, mitk&auml; aiheuttavat voimakasta ahdistusta. Ahdistusta on siis enimm&auml;keen silloin, kun joutuu tapaamaan uusia ihmisi&auml; tai joutuu menem&auml;&auml;n paikkoihin, joissa on paljon ihmisi&auml;. Kodin ulkopuolella ei yksin halua liikkua lainkaan. Peruskoulusta valmistui 2016, ka. 7,6. Hyvin meni englanti ja historiasta piti, kun opettaja oli kiva. Fysiikka, kemia olivat vaikeita. Peruskoulun j&auml;lkeen meni lukioon, mutta k&auml;vi siell&auml; vaan 2pv. Sai paniikkikohtauksen, eik&auml; en&auml;&auml; mennyt. Yritt&auml;nyt kymppiluokkaa, k&ouml;vi pari kuukautta, mutta seikin j&auml;i, kun ei en&auml;&auml; tyk&auml;nnyt menn&auml;. Viime syksyn&auml; aloitti kokkikoulun, mutta siell&auml;kin k&auml;vi vaan p&auml;iv&auml;n, kun ei pit&auml;nyt ymp&auml;rist&ouml;st&auml; (koulu oli siis Raisoissa). Kouluttautua haluaisi, muttei oikein tied&auml;, mit&auml; haluaisi opiskella. Nykyisin viett&auml;&auml; aikaa pelaamalla, on kavereitten kanssa tai ajelee siskonsa kanssa. Vrk-rytmi on k&auml;&auml;ntynyt, k&auml;y nukkumaan vasta klo 3-5 maissa ja her&auml;&auml; klo 12 j&auml;lkeen. Unensaantivaikeutta, mutta kun nukahtaa, sitten nukkuu. Ruokahalu hyv&auml;&auml; ja sy&ouml; kunnon ruokaa. Ruokarytmi kuitenkin ep&auml;terveellinen, kun sy&ouml; iltaisin ja &ouml;isin. Laittaa my&ouml;s itse ruokaa. Osallistuu jnkv my&ouml;s muihin kotihommiin, tiskaa, lenkitt&auml;&auml; koiraa. V&auml;lill&auml; ei jaksa ja toimeen tarttuminen on vaikea, v&auml;lill&auml; ei taas ongelmaa. Keskittymisess&auml; ei koe ongelmia. Kavereitten kanssa on kivaa. Kotona olo ei yleens&auml;&nbsp; pahemminahdistaa, paitsi joskus. Jos ahdistaa, v&auml;lill&auml; on vaikea saada henke&auml; ja hikoiluttaa. Mielialasta ei osaa sanoa. N. kerran viikossa tulee it-ajatuksia, haluaa p&auml;&auml;tt&auml;&auml; kaiken, ei kuitenkaan mit&auml;&auml;n konkreettisempaa. Soittaa silloin kavereille tai kuuntelee musiikkia. Itsens&auml; vahingoittavaa k&auml;yt&ouml;st&auml; ei nyt ole ollut. Itsetunto vaihtelee, v&auml;lill&auml; se on hyv&auml;, v&auml;lill&auml; haluaa vaan piiloutua jonnekin. Ei syyllisyytt&auml;, mutta arvottomuuden tunteita on vaihtelevasti. Laktoosi-intoleranssi on, ei muita fyysisi&auml; sairauksia.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa hyvin hiljaisella &auml;&auml;nell&auml; puhuva, vaisu ja vakava, mutta hymy&auml;kin tulee. Vaikuttaa ujolta. L&auml;vistyksi&auml;, tummiin pukeutunut. Ylipainoa on. Tunne-el&auml;m&auml;ss&auml; labiliteettia. Ahdistuneisuutta, jossa korostuvat julkisten paikkojen pelko ja sosiaalinen j&auml;nnitt&auml;minen. Paniikkikohtauksia. On it-jatuksia, muttei nyt itsens&auml; vahingoittamista. Toivoisi p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; it-ajatuksista eroon ja l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; alan, mit&auml; haluaisi opiskella.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F40.01 Julkisten paikkojen pelko, samanaikainen paniikkih&auml;iri&ouml;, piirteit&auml; my&ouml;s sosiaalisten tilanteiden pelosta</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;&auml;kehoidon suhteen on ehdottoman kielteisen kannalla, kun kavereilla kielteisi&auml; seuraamuksia l&auml;&auml;kkeist&auml;. Keskusteluapua haluaa, mutta haluaa naispuolisen ty&ouml;ntekij&auml;n, mink&auml; takia ei aiempaan hoitopaikkaan halua, kun siell&auml; oli miespuolinen. Terapiak&auml;ynteihin on valmis sitoutumaan. Kerrottu Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t. Terapiaa voi hakea, kun terapeutti l&ouml;ytynyt ja toimittaa vo:lle aiemmat asiakirjapaperit hoidosta nuorisopsyk. polikl:lla. Lis&auml;ksi suositeltu etsiv&auml;&auml; nuorisoty&ouml;t&auml; ja ty&ouml;pajatoimintaa, kunnes ei tied&auml;, mit&auml; haluaisi opiskella.</p>
<p>Toisella k&auml;ynnill&auml; my&ouml;s itsearviointilomakkeet ja persoonallisuuden tarkempi kartoitus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


