File for Seija Laitinen
SSN: 180385-202F
Email: seija.laitinen@helsinki.fi
Phone: 0505427172
Address: Tikkurilantie 55 A 13
Postal code: 01300
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2013-12-13 16:00:00 - END 2013-12-13 16:45:00
MEETING NOTES:
Varaa aikaa alakuloisuuden ja aloitekyvyttömyyden vuoksi. Ajatus gradun aloittamisesta ahdistaa. Opiskelee Helsingin yliopistossa viestintää. Saanut Opamox-reseptin ahdistuneisuuteen.

Eronnut 9 vuotta kestäneestä parisuhteesta toukokuussa 2012. Huomannut nyt, miten tärkeä tuki ja turva puoliso ollut. Kuvaa muihin turvautumista jotenkin kiellettynä ja häpeällisenä asiana, vaatimus yksin pärjäämisestä.&nbsp; Pelko, että ihmiset hylkäisivät, jos näkisivät miten surkea tapaus on. Kuvaa äitiä latistavaksi, oppinut itse puhumaan itselleen latistavaan sävyyn: vaatii paljon, ei ole koskaan tyytyväinen, vaikka toisaalta näkee että on osaava ja hyvä. Oma vaatimustaso herättää luovuttamisen ajatuksia, ei jaksa enää yrittää, ajattelee jo etukäteen epäonnistuvansa. Huoli työllistymisestä ja ettei yrittäisikään hakeutua toimittajan työhön, joka kiinnostaisi (tiedottajan työtä ei koe omakseen). On hyvä kirjoittamaan, mutta ei uskalla tavoitella toivomaansa ammattia. Tavannut 1/2 vuotta sitten meksikolaisen miehen, jonka kanssa pitää yhteyttä ja johon lämmin rakastava suhde. Yllykkeitä sabotoida suhde itse, sillä odottaa tulevansa hylätyksi.

Opiskelee viestintää, valmistumiseen voin vuosi. Opiskelu ollut syksyn ajan tahmeaa.

Mitä haluaa tehdä keväällä, voisiko opiskella Meksikossa?
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-06-12 11:00:00 - END 2014-06-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-29 12:00:00 - END 2014-12-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Soitettu, j&auml;tetty vastaajaan viesti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-12-30 12:00:00 - END 2014-12-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruutti k&auml;yntins&auml; s&auml;hk&ouml;postilla tuntia ennen tapaamisaikaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-06-17 15:45:00 - END 2015-06-17 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-06-24 15:30:00 - END 2015-06-24 16:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-05 10:15:00 - END 2016-04-05 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Haastatteluk&auml;ynti Kelan tukemaan kuntoutusterapiaan. Seija k&auml;rsinyt lukioi&auml;st&auml; l&auml;htien masennuksesta ja h&auml;nell&auml; taustalla pitk&auml; Kelan psykoterapia vuodesta 2007-2010 ja kontakti jatkunut psykoanalyyttisen suuntauksen terapeuttiin itsekustanteisesti joulukuuhun 2015 asti. Nyt hakeutunut YTHS:lle ja hakeutumassa uuteen Kelan terapiajaksoon diagnoosilla toistuva vakava masennus ja haluaa kognitiivista terapiaa, koska kokee, ettei psykoanalyyttinen suuntaus tuo riitt&auml;v&auml;&auml; apua. Seijalla osastohoitojakso vuonna 2014 masentuneisuuteen, hakeutunut osastolle itse itsetuhoisten ajatusten takia.</p>
<p>Seija toivoo lapsuuskokemusten "vatvomisen" sijaan apua nykyhetkeens&auml;, saada toiminnallista puolta vahvistettua, saadakseen apua jatkuvaan murehtimiseen ja hyl&auml;tyksitulemisen pelkoon, joka vaikuttaa h&auml;nen nykyiseen parisuhteeseensa. Ahdistuneisuus on my&ouml;s voimakasta t&auml;ll&auml; hetkell&auml; eik&auml; kykene osallistumaan graduseminaareihin. Opiskelee valtiotieteellisess&auml; viestint&auml;&auml; ja on ollut vuoden sairaslomalla opinnoista osastohoitojakson j&auml;lkeen. Nyt loppusuoralla gradua ja ty&ouml;harjoittelujaksoa vaille valmis.</p>
<p>Seija hyvin kontaktissa, itsereflektio hyv&auml;&auml; ja havaittavissa aikasemman terapian hy&ouml;dyllisyys itsereflektiossa. Suositellaan Seijalle muutamalla terapeutilla k&auml;ymist&auml; haastatteluk&auml;ynneill&auml;. Seija ilmoittaa sitten, mihin tulokseen on p&auml;&auml;tynyt terapeuttien suhteen. Mahdollinen psykoterapia alkaisi elokuussa.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-04-14 14:30:00 - END 2016-04-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.4.16/OS</p>
<p>Kts edelliset merkinn&auml;t.</p>
<p>31-v. viestinn&auml;n opiskelija, joka tuli Kela-terapiahaastatteluun. YTHS:n psykiatri tekee b-lausunnon. Paria kertaa viikossa ajateltu.</p>
<p>Graduseminaari j&auml;&auml;nyt kolmannen kerran t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n&auml; v&auml;liin. Syksyll&auml; seuraava mahdollisuus.</p>
<p>Asunut 7-vuotiaasta &auml;idin kanssa kaksin, selv&auml;sti vanhemmat isosiskot muuttaneet pois. Eri is&auml; siskoilla, joilla omat perheet ja lapset (yht 5). Pit&auml;&auml; yhteytt&auml;, &auml;itiin ei juurikaan. Is&auml;&auml;n ottanut yhteytt&auml; ed. terapian j&auml;lkeen. Tuntunut hyv&auml;lt&auml; ja ymm&auml;rt&auml;&auml;, miksi is&auml; ei ollut kuvioissa.</p>
<p>T&auml;ti "diagnosoinut" &auml;idin narsistiksi. Ei koskaan kiitosta, pelk&auml;st&auml;&auml;n latistamista. &frac12; vuotta yl&auml;asteella oli pois koulusta, lintsasi k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml;. &Auml;iti eik&auml; kukaan muukaan reagoinut. Johonkin neuvotteluun opettajan kanssa sisko osallistui.</p>
<p>17-vuotiaasta pitk&auml; 9v. suhde. Katkesi aika pian Hollannissa tapahtuneen vaihdon j&auml;lkeen pojan aloitteesta. Nyt 9kk ajan Valkeakoskella asuvan pojan kanssa tapailleet l&auml;hinn&auml; viikonloppuisin. Tinderiss&auml; tavanneet.</p>
<p>Itsetunto-ongelma, itsen mollaus, arvottomuuden tunne, alakuloisuus, erist&auml;ytyminen yst&auml;vist&auml;, pelko suhteen puolesta jne. terapian fokuksessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-22 16:45:00 - END 2016-04-22 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>22.4.16/OS</p>
<p>Mennyt hyvill&auml; mielin Malmin uimahallin kuntosalille (2.krt), mutta ihmispaljous ym. lannistivat ja poistui pukkariin itkem&auml;&auml;n ja toivomaan kuolemaa. Ei osaa tarkkaan sanoa, mist&auml; johtui.</p>
<p>Onnellinen kertoo viimeksi ja kunnolla olleensa 2011 Rottedamissa 5 kk vaihdossa, jossa kans.v&auml;l. opiskelijaporukka (yksi "luokka" kaikilla luennoilla) piti tiivist&auml; yhteytt&auml; ja hauskaa. Uskalsi toisaalta tehd&auml; asioita itsekseen, istua kahviloissa jne. yksin.</p>
<p>MAtkan j&auml;lkeen sitten putoaminen korkealta. V&auml;it&ouml;skirjaa tekev&auml; poikayst&auml;v&auml; oli l&ouml;yt&auml;nyt v&auml;it&ouml;skirja"sparraajan" ja totesi, ettei en&auml;&auml; tied&auml; rakastaako (S: kysyi). Viimeisen kerran totesi n&auml;kev&auml;ns&auml; poikayst&auml;v&auml;n vanhemmat, joista varsinkin &auml;iti l&auml;heinen (kuoli toissavuonna, mik&auml; oli suru). Menetti siis pojan yst&auml;v&auml;t ym. samalla.</p>
<p>Omat yst&auml;v&auml;t yl&auml;asteelta, lukiosta. Jokunen yliopistosta, mutta ei samanlaista "porukkaa", vaan kokee vaeltelevansa aika yksin HY:lla.</p>
<p>Oli toisaalta juuri perunut tapaamisen Viivin kanssa. Vkl luvannut menn&auml; jonkun luo. 4-vuotias kummitytt&ouml; (ateistikummi on). Hyv&auml; tyyppi.</p>
<p>Teemun luo muuttaa Valkeakoskelle kes&auml;ksi. Sai Kelan paikan Tampereelta. 2 valittiin, 8 haastattelussa. Kaksi haastattelijaa, ihan ok oloisia ihmisi&auml;. Ty&ouml;tt&ouml;myysetuusratkaisuja tekee. Sopivan mekaanista, ei liian numerotarkkaa (ei ole lainkaan sellainen). Vaatii jkv. keskittymist&auml;, ei silti esim. asiakaspalvelua kuin puhelimitse. Ts. voi s&auml;&auml;dell&auml; hieman, miten ja miss&auml; on, jos tulee huono olo.</p>
<p>Pelk&auml;&auml; v&auml;symyst&auml;, uupumusta, 8 h p&auml;iv&auml;t. Haluaa k&auml;yd&auml; ennen 23.5. alkavaa ty&ouml;t&auml; kerran viikossa, jotta voisi toipua mahd. hyv&auml;&auml;n kuntoon ennen t&ouml;it&auml;. Muuten tyhj&auml; kes&auml; edess&auml;, jos ei jaksa. Kysymysmerkki my&ouml;s se, onko Teemu vakavissaan kun lupasi majapaikan. T. eronnut puolisen v. ennen kuin alkoivat tapailla. Westie koira silloin t&auml;ll&ouml;in T:n luona, asuu p&auml;&auml;osin ex-kihlatun luona.</p>
<p>Kyseenalaistaa helposti kaiken itsess&auml;&auml;n, osaamisessaan. Toisaalta tiet&auml;&auml; olevansa &auml;lyk&auml;s, opinnot menneet hyvin jne. Valtavat voimavarat siit&auml; taustasta l&auml;htien on, totesin. &Auml;iti ei ole ottanut mielialal&auml;&auml;kityst&auml;, "ei auta kuitenkaan". &Auml;idin malli oli aina toivoa kuolemaa. Itse aina silloin t&auml;ll&ouml;in sit&auml; ajattelee.</p>
<p>K&auml;velyn mielenterv. vaikutus puheena. Sy&ouml; v&auml;lill&auml; hyvin, v&auml;lill&auml; ei. Kaikki keinot k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.</p>
<p>Sovittu ti klo 15.30 vakiaika t&ouml;iden alkuun asti. Ei sovittu Kelasta. Annoin puh.nron. El&auml;m&auml;kerta mukaan, jos jaksaa t&auml;ytell&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-03 15:30:00 - END 2016-05-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>3.5.16 OS</p>
<p>Sosiologian tentti 23.5. (Raija Julkusen kirja yhten&auml;). Viimeinen tentti koskaan Sosiologian oppihistoria olisi 6.6. Gradusemman info olisi ollut eilen. Ei uskaltanut menn&auml;: sama ohjaaja kuin silloin kun viimeksi keskeytti. Nolotti jne. Ohjaaja kyll&auml; kysynyt jonkun tutun kautta, kuinka S. voi. Olisi 4. kerta kun aloittaa seminaarin. Ilmoittautuminen vasta elokuussa, kest&auml;&auml; syys- ja kev&auml;tlukukauden.</p>
<p>Ajatuksia liittyen siihen:</p>
<p>-olen huono</p>
<p>-aiheeni on huono</p>
<p>Vertailu aina muihin kaikessa. Oman aiheen esitteleminen julkisesti j&auml;nnitt&auml;&auml;. Esiintymisest&auml; ei ole koskaan pit&auml;nyt, tosin vappuna lauloi karaokea pubissa Teemun kanssa. "Rakkausp&ouml;llyss&auml;" sanoo olevansa. Vointi ollut kohtuullinen. Migreeniin sai YTHS:n p&auml;ivystyksest&auml; nen&auml;&auml;n sumutettavaa l&auml;&auml;kett&auml;, joka auttoi. Nuoresta asti usein stressiss&auml; ollut migreeni&auml;.</p>
<p>2014 romahduspiste, silloin Laakson sairaalassa. &lt;enemp&auml;&auml; ei k&auml;sitelty. Ero oli tullut 2012, se iso juttu turvallisuuden kannalta.</p>
<p>Muuttivat lukemattomia kertoja, kun S. oli pieni. &Auml;idin levottomuus ajoi siihen, ei ty&ouml;n per&auml;ss&auml; tmv. &Auml;idill&auml; jalat osaksi halvaantuneet polion tai vastaavan (17-vuotiaana) j&auml;ljilt&auml;. &Auml;iti tuonut aina esiin sit&auml;, kuinka on katkera ja k&auml;rsii kivuista.</p>
<p>Hellyytt&auml; tai fyysist&auml; l&auml;heisyytt&auml; ei muista. P&auml;invastoin &auml;idin raivarit py&ouml;r&auml;ll&auml; kaatumisesta, syyt&ouml;ksi&auml;, ett&auml; on tappanut lintuja jne. Isosiskot (ik&auml;erot 13 ja 9 v.) olleet "vara&auml;itej&auml;", varsinkin vanhempi. Pelastanut ehk&auml; pahimmalta, ett&auml; on ollut turvaa.</p>
<p>Ollut katkera sukulaisille (t&auml;dit ja eno), etteiv&auml;t puuttuneet siihen, ett&auml; S. oli ilmiselv&auml;sti masentunut, alakuloinen, hiljainen, leikkim&auml;t&ouml;n lapsi. Puhuttiin siit&auml;, ett&auml; kynnys on korkea, toisessa vaakakupissa voi painaa pelko v&auml;lien rikkoontumisesta jne. V&auml;lit kyll&auml;kin menneet sittemmin mummin kuoltua perinn&ouml;njaon tiimoilla.</p>
<p>Kavereita sai aika helposti uusilla paikkakunnilla. 7. luokalla oli poikien kiusaamista, my&ouml;hemmin paljastui, ett&auml; olivat ihastuneita. Lukion alkaessa oli hankalaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-10 15:30:00 - END 2016-05-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ei tullut, laittoi viestin kun olisi pit&auml;nyt olla paikalla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-17 15:30:00 - END 2016-05-17 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.5.16/OS</p>
<p>Tuntenut itsens&auml; "tyhm&auml;ksi" edellisell&auml; kerralla. &Auml;idist&auml; puhuminen tuntuu turhalta, koska on k&auml;sitellyt aasiaa niin paljon vuosien terapiassa aiemmin. Toisaalta miettii, tekik&ouml; jotain "v&auml;&auml;rin" edellisess&auml; terapiassa, jos ja kun ei ole viel&auml;k&auml;&auml;n p&auml;&auml;ssyt &auml;idin vaikutuksesta kokonaan irti.. Terapian lopetti lopulta s&auml;hk&ouml;postilla, mihin terapeutti vastasi: "Hyv&auml; ett&auml; yrit&auml;t tulla toimeen yksin.."...</p>
<p>Ambibalnetti suhtautuminen lapsuudenkokemuksiin: toisaalta hauaisi lakaista maton alle tunteet ja vihdoin olla k&auml;sittelem&auml;tt&auml; niit&auml;, toisaalta ymm&auml;rt&auml;&auml; niiden(kin) vaikutuksen nykyiseen oloon. Toisaalta on nyt voinut yll&auml;tt&auml;v&auml;n hyvin: Voxran vaikutus tod.n&auml;k. keskeinen. Siit&auml; tulee ik&auml;v&auml; olo, ett&auml; onko vointi riippuvainen l&auml;&auml;kityksest&auml;. -&gt; Aivotoimintojen ja mielikuvien/ajatusten yhteyden l&auml;pik&auml;ynti&auml;.</p>
<p>&Auml;iti ollut n. 12 v. naimisissa miehen kanssa, joka rauhallinen. Kuoli 2004 aivoinfarktiin. &Auml;iti kommentoinut sairaalassa, ett&auml; olivat varmasti "panneet avovaimon kanssa", kun sai kohtauksen. Mies siis tekem&auml;ss&auml; kuolemaa silloin, avovaimo paikalla.</p>
<p>S:n is&auml; Kajaanista, josta &auml;itikin alun alkaen samalta kyl&auml;lt&auml;. S. ei tied&auml;, asuivatko yhdess&auml; koskaan. Is&auml; ei joka tap. pit&auml;nyt yhteytt&auml;. Teinin&auml; oli katkera is&auml;lle. 22-23-vuotiaan otti puheeksi, millaista el&auml;m&auml; oli &auml;idin kanssa. J&auml;nnitti puheeksi ottamista niin, ett&auml; oksensi matkalla. Is&auml; ei ollut tiennyt, ja keskustelu l&auml;hensi v&auml;lej&auml;. Pit&auml;v&auml;t viikottain yhteytt&auml;. Is&auml; on my&ouml;s tavannut Teemun, jonka kanssa tulivat juttuun (urheilu mm. uhdist&auml;&auml;). Is&auml; j&auml;yh&auml; "suomalainen mies".</p>
<p>Tulee viel&auml; toistamiseen t&auml;ll&auml; viikolla. Ensi viikolla lakaa ty&ouml;t ja on Julkus-kirjan tentti. T&auml;ll&auml; mahtipontiset saatesanat kirjalle.</p>
<p>&Auml;idin luona k&auml;ynt psyk.sh, joka sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; osastohoito olisi tarpeen. Sisko joutunut alkuvuodesta k&auml;sirysyyn &auml;idin kanssa. S. kertoo ko. tilanteita olleen jatkuvasti kun asui kotona. &Auml;idill&auml; kyky loukata niin syv&auml;sti ja osua herkimp&auml;&auml;n kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Otti Narsistin lapsena -kirjan tiedot. Hankkii sen ehk&auml; pikkukaupungin kirjastosta -&gt; vertaistuki jos ei muuta.</p>
<p>T&ouml;ihin menossa mielell&auml;&auml;n. on aina saanut aika helposti kes&auml;t&ouml;it&auml; ja ollut pidetty. Kehuttu pirte&auml;ksi ja hauskaksi, vaikka sis&auml;lt&auml; on ollut alakuloinen. Otin esiin, josko sukulaisetkin aikanaan n&ouml;kiv&ouml;t tsemppaajan eiv&auml;tk&auml; sit&auml; masentunutta lasta, jok oli. Lapsuuden valokuvissa kertoo olevansa melko reippaan oloinen.</p>
<p>Ensi kerralla puheeksi mahd. kela-terapia.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-04 18:00:00 - END 2016-10-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on kirjoittanut esitietoihin tulevansa terapiaan parisuhteen ongelmista johtuvan ahdistuksen vuoksi. Terapian aikana tulee esiin, ett&auml; ongelmat ovat enemm&auml;n oman ajattelun alueella. Kysytt&auml;ess&auml;, onko t&auml;m&auml; paikka tuttu, asiakas kertoo, ettei ole vaikkakin terapiassa k&auml;yminen on tuttua. Kertoo k&auml;yneens&auml; pitk&auml;ss&auml; 7 vuotta kest&auml;neess&auml; terapiassa, joka p&auml;&auml;ttyi joulukuussa. Sanoo olevansa hyvill&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; on pystynyt olemaan omillaan sen j&auml;lkeen. Kokee kuitenkin eritt&auml;in vaikeaksi olemisensa jos ei ole kuuntelijaa ja k&auml;dest&auml; pit&auml;j&auml;&auml;. Kirjauksista n&auml;kyy, ett&auml; asiakas onkin k&auml;ynyt Vastaamossa eri terapeuttien luona joulukuun j&auml;lkeen juttelemassa (t&auml;t&auml; asiakas ei kertonut). Asiakkaan kuvailemista tilanteista ja tunnelmista tulee mieleen voimakas l&auml;heisriippuvuus.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee itsekin puutteekseen sen, ett&auml; ei luota itseens&auml; eik&auml; siihen, ett&auml; toiset esim. poikayst&auml;v&auml; pysyv&auml;t l&auml;hell&auml;. Paljon pelkoja ja ep&auml;onnistumisen fantasioita. My&ouml;s Gradun tekeminen sen takia nyt vaakalaudalla (asiakas opiskelee yliopistolla viestint&auml;&auml;).&nbsp;</p>
<p>Terapian tavoitteet:&nbsp;</p>
<p>- Luottamus siihen, ett&auml; asiat menev&auml;t hyvin ja onnistuvat</p>
<p>- Omia ongelmanratkaisukeinoja. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas kertoo kuormittavansa yst&auml;vi&auml;&auml;n paljon omilla v&auml;&auml;ristyneill&auml; ajatuksillaan ja ongelmillaan, tarpeellaan jakaa ja purkaa asioitaan runsaasti. Kertoo olevan ristiriittaa siin&auml;, ett&auml; on toisaalta paljon yksin, mutta tulee siit&auml; nopeasti levottomaksi. &nbsp;Sanoo soittelevansa paljon yst&auml;ville ja somettavansa. Pystyy olemaan max. 4 tuntia soittelematta tai somettamatta. &gt; t&auml;st&auml; tavoite seuraavan viikonlopun nelj&auml; p&auml;iv&auml;&auml; kest&auml;v&auml;lle lomalle: Keskittyy n&auml;ht&auml;vyyksiin yms. siten, ett&auml; pystyy venytt&auml;m&auml;&auml;n somesta pois oloa viiteen tuntiin. Asiakas&nbsp;m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; itse ajan. Altistuksen vaikeusasteeksi l&auml;ht&ouml;tilanteessa arvelee 60%.</p>
<p>- Kysyy avoimesti poiokayst&auml;v&auml;lt&auml; mielt&auml;&auml;n vaivaavista asioista, eik&auml; tee omia v&auml;&auml;ristyneit&auml; oletuksia, jotka luovat kiukun ja pettymyksen tunteita, joista puolestaan seuraa "r&auml;j&auml;hdyksi&auml;".&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-14 12:15:00 - END 2017-02-14 13:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-14 12:15:00 - END 2017-02-14 13:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-02 11:00:00 - END 2017-12-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; yritt osall Valtiotieteellisen (viestint&auml;) gradu sem jo 2013 l&auml;htien, ollut Laakson sairaalassa masennuksen vuoksi, l&auml;&auml;kitys Escitalopram. Voxtra molemmat vdsta 2014 isoimmalla annostuksella.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;skentelee nyt, ratkaisuasiamiehen&auml; korvauksien suhteen, kokoaikaty&ouml;ss&auml; Kelalla,,</p>
<p>Masennus " koko ajan mielenkiinnon puute". Sairastunut ensimm&auml;isen kerran masennukseen jo 14 vuotiaana, &auml;iti narsistinen, Helsingiin Kainuusta muutto 10 vuotiaana, kuormittava tilanne, kun lukio loppui (Tikkurila) kaikki tyhj&auml;&auml;, kirjoitukset meni hyvin, en ole koskaan ollut oman alan t&ouml;iss&auml;?".</p>
<p>Is&auml; ei ollut koskaan yhdess&auml; &auml;idin kanssa, &auml;iti puhuu is&auml;st&auml; pahaa, pid&auml;n kuitenkin yht is&auml;&auml;n. soitan kerran viikossa,</p>
<p>Sisko saanut aivoverenvuodon 11/2016 , ei ole toipunut, 3 lasta, as is&auml;n luona Kajaanissa. Toinen sisar 44v.</p>
<p>Tiedostaa itse&auml; v&auml;h&auml;ttelev&auml;t uskomukset - olen huonompi kuin muut, vaikea kuvitella, ett&auml; olisin jollekin t&auml;rke&auml;?"En voisi kuvitella, ett&auml; menisin treffeille?"&nbsp; Kaikesta on t&auml;ytynyt huolehtia itse!"En pysty pit&auml;m&auml;&auml;n koirastanikaan huolta", yksi stressitekij&auml; lis&auml;&auml;".</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>peruu seuraavan tapahtuman 8.12. klo 14.00 tapaamisen tekstiviestill&auml;&nbsp; klo 10.43</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-15 13:00:00 - END 2017-12-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti, tekstiviestill&auml; tuli ilm. tuntia 50 min ennen tarkoitettua aloitusta</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-11 10:00:00 - END 2018-01-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>EI PERUUTTAMATON K&Auml;YNTI, VAAN YKSIL&Ouml;TERAPIA, SEIJA TULEE.</p>
<p>Seijan ty&ouml; loppunut, poissaoloja ed v 60 p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Nyt alkaa graduseminaarit ja terapian tavoitteena on paitsi edet&auml; masennuksen, ahdistuksen eri osa-alueilla tavoitteellisesti kuljettaa mukana konkreettisena tavoitteena gradun eteenp&auml;in tekemist&auml;.</p>
<p>Erityisen kuormittavia tekij&ouml;it&auml; on paljon; er sisaren aivoverenvuoto, jonka ennuste tosi huono, surun k&auml;sittely, tilanteen hyv&auml;ks jollakin tasolla, s&auml;ilytt&auml;&auml; tunteiden voimasta huolimatta toim kyky.-</p>
<p>S tunnistaa, ett&auml; mielli ja keho koko ajan "taistele ja pakene" tilasssa, tunteet velloo, mollaa itse&auml;, itses&auml;&auml;telytaitojen kehitt&auml;minen on oleellista etenemisen kannalta.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteena psykoedukaatio, kogniti ty&ouml;skentely, tunnety&ouml;skentely, kehollinen ty&ouml;skentely ja rinnalla toiminnan tason yll&auml;pit&auml;minen</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-01-19 09:00:00 - END 2018-01-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ei tule tapaamiseen</strong></p>
<p>Seija "peruuttaa" , ilmoittaa&nbsp; tekstiviestill&auml; 15 min ennen aloitusta, ettei tule migreenin takia.</p>
<p>Vastaan ja pyyd&auml;n, ett&auml; seuraavalla kerralla m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n yhdess&auml; terapian tavoitteet ja sen pohjalta terapiasopimus. L&auml;het&auml;n h&auml;nelle s&auml;hk&ouml;postitse rungon tavoitteiden m&auml;&auml;rittely&auml; varten.&nbsp; Tavoitteena edet&auml; masennuksen hoidossa kognitiivisin sek&auml; skeematerapian pohjalta . Tulemme ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n sen lis&auml;ksi tunteiden hallintaa, itsemy&ouml;t&auml;tunnon kehittymist&auml;,&nbsp; sek&auml; nk. toimivan aikuisen moodia;&nbsp;</p>
<p>-------</p>
<p>Hei Seija, toivoisin todella, ett&auml; voisimme edet&auml; yhdess&auml;, terapian kautta saisit tukea ja vahvistusta my&ouml;s lopputy&ouml;si loppuunviemist&auml; varten.&nbsp;</p>
<p>Sinulla on pitk&auml;&auml;n ollut todella rankkaa, mutta haluaisin rohkaista Sinua jatkamaan terapiaa. Terapia ohjaavine tavoitteineen tukee Sinua monella tasolla el&auml;m&auml;ss&auml; vapaampaan suuntaan.</p>
<p>Nyt siis toivoisin, ett&auml; miettisit seuraavia asioita seuraavaa tapaamistamme varten:</p>
<p>1. M&auml;&auml;rittele yksil&ouml;idysti ongelmakuvaukset ajattelu- ja toimintatapoihisi, -malleihin liittyen</p>
<p>2. M&auml;&auml;rittele mik&auml; on se suunta, johon terapiassa haluat pyrki&auml; niiden suhteen.</p>
<p>3. M&auml;&auml;rittele tavoitteet ty&ouml;skentelyllemme, merkitykselliset, saavutettavissa olevat, jotka n&auml;kyv&auml;t ajattelumuotojen ja toiminnan tasolla.</p>
<p>Hyv&auml;&auml; viikonloppua Sinulle, Terveisin Liisa H</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-01-26 13:00:00 - END 2018-01-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>26.1. klo 13.00</strong></p>
<p>Seijalla toistuva masennus, kaikkiaan 3 vaikea-asteista masennusjaksoa el&auml;m&auml;ss&auml;:</p>
<p>1. masennusjakso kesto 14 vuotiaana 6 kk,</p>
<p>2. masennusjakso 19-22 v lakkiaisten j&auml;lkeen, samana v yhteen asumaan poikayst kanssa, 2005-2007</p>
<p>Opinnot alkoi seur vuonna valtiotieteellisess&auml; 2008, nyt opinnot graduvaiheessa</p>
<p>Vaihtarina Rotterdamissa 2011-2012 (ihaninta aikaa el&auml;m&auml;ss&auml;)</p>
<p>--&gt; 2012&nbsp; ero pitk&auml;aik hyv&auml;st&auml; suhteesta (9v)&nbsp;</p>
<p>--&gt; 03/2014 ero toisesta suhteesta --&gt; sairaalaan 05/2015 asti&nbsp; --&gt; siskon luo asumaan&nbsp;</p>
<p>3. masennusjakso 03/2014 - 06/2015&nbsp;&nbsp;</p>
<p>2007-2010 kolmen vuoden analyyttinen terapia (vaikea masennus) , terapian tavoitteena ollut teema "mun piti muuttua?", tulin kuulluksi, ei oikein muuta?</p>
<p>M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n seur kerralla ongelmat ja niihin liittyv&auml;t tavoitteet , S l&auml;hett&auml;&auml; ehdotuksen s-positse.</p>
<p>Saanut l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; B-lausunnon, Kela-terapia alkaa asap, varataan my&ouml;s vaikoaika</p>
<p>Seija vaikuttanut nyt hyv&auml;kuntoiselta, toimintakyky suht hyv&auml;, k&auml;vi graduseminaarissa&nbsp; esittelem&auml;ss&auml; gradunsa&nbsp; mieliala selke&auml;sti parempi, toimintakyky hyv&auml;. Tutkitaan laukaisevia tekij&ouml;it&auml;, usein vaikuttavat olevan osittain tilannekohtaisia muutoksia, joiden edess&auml; S lamaantuu t&auml;ysin, masentuu...</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-02-01 10:00:00 - END 2018-02-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>1.12.</strong></p>
<p><strong>Kuulumiset:</strong> v&auml;synyt, masentunut, gradusem, saada aik anomus TE-tsto:lle vie voimia, taloudell til vaikea, tuli kuit terapiaan. Olo usein syyllinen, koska saan aikaan liian v&auml;h&auml;n, l&auml;hisuhteet; is&auml;, &auml;iti (ei yhteytt&auml;), isosisko +12, joka huolehtii sairastuneesta siskosta +9, joka oli S:lle eritt&auml;in t&auml;rke&auml;, sai aivoverenvuodon), yst&auml;vi&auml;kin on, v&auml;lt&auml;n kuormittamasta heit&auml;, JOUTUU k&auml;sittelem&auml;&auml;n vaikeita intens tunteita yksin; voim surua siskon tilanteen vuoksi, kiukkua, vihaakin &auml;iti&auml; kohtaan ---&gt; MITEN P&Auml;&Auml;SEN ETEENP&Auml;IN --&gt; PERUSTURVALLISUUS ??</p>
<p><strong>Sovitaan, ett&auml; pit&auml;&auml; p&auml;iv&auml;kirjaa ajatuksista, tunteista jne p&auml;ivitt&auml;in</strong></p>
<p><strong>Seur Seijan m&auml;&auml;rittelem&auml;n&auml; t</strong><strong>avoitteet, terapian painopisteet&nbsp;</strong></p>
<p>Ongelmat ajattelutavoissa / toimintatavoissa:</p>
<p>- liiallinen itsekriittisyys, ulottuu jokaiselle el&auml;m&auml;nalueelle: ty&ouml;, opiskelu, seurustelu, harrastukset, yst&auml;v&auml;t, koira- en uskalla kokeilla uusia harrastuksia ep&auml;onnistumisen pelossa, j&auml;t&auml;n harrastuksia kesken t&auml;m&auml;n takia, vaatimus itselle, ett&auml; heti t&auml;ytyisi olla jossain hyv&auml;</p>
<p>- huono itsetunto / itsens&auml; mit&auml;t&ouml;inti / itsearvostuksen puute, vertailu muihin ihmisiin, perustavanlaatuinen huonouden tunne, en voi uskoa, ett&auml; olisin jollekin ihmiselle t&auml;rke&auml;</p>
<div>- ajattelen liikaa sit&auml;, pidet&auml;&auml;nk&ouml; minusta vai ei</div>
<div>- viet&auml;n liikaa aikaa yksin ja erist&auml;ydyn, en osaa kertoa huolistani muille, pelottaa, ett&auml; muut ajattelevat minun olevan aina vain masentunut tai alakuloinen, ettei minulla ole mit&auml;&auml;n annettavaa kenellek&auml;&auml;n</div>
<div>- vaatimus itselle olla aina hauska ja viihdytt&auml;v&auml; muiden seurassa</div>
<div>- en koe koskaan olleeni / olevani ahkera, en koe tyytyv&auml;isyytt&auml; tekemisiini, rentoutumisen hankaluus</div>
<div>- koen aina olevani kovin yksin, vaikka ymp&auml;rill&auml;ni kyll&auml; on minusta v&auml;litt&auml;vi&auml; ihmisi&auml;</div>
<div>- en useimmiten ymm&auml;rr&auml; tunteitani, turvattomuuden tunne oman itseni seurassa, t&auml;m&auml;n vuoksi on hankala esimerkiksi keskitty&auml; nyky&auml;&auml;n opintoihin</div>
<div>- tuntuu, etten en&auml;&auml; jaksa yht&auml;k&auml;&auml;n vastoink&auml;ymist&auml;, t&auml;m&auml;n vuoksi en uskalla esim. menn&auml; treffeille, vaikka kovasti kyll&auml; haluaisin jonkun, jonka kanssa voin el&auml;m&auml;ni jakaa</div>
<div>&nbsp;</div>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-02-21 10:00:00 - END 2018-02-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.2. Seijalta tuli tekstiviesti saman p&auml;iv&auml;n aamun klo 9.01, migreeni.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-03-01 10:00:00 - END 2018-03-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.3.2018</p>
<p>Tapaaminen alkoi klo 13.00 ei klo 10.00, niinkuin t&auml;ss&auml; ilmoitettu</p>
<p>Seija tulee; tutkimussunnitelma valmis, menossa esittelem&auml;&auml;n sit&auml;, katastrofiajatuksia tapahtumaanliittyen, ottanut opamoxin helpottaan esiintymisj&auml;nnityst&auml;, j&auml;nnit&auml;n harjoitteluaikaa mink&auml; viel&auml; tarvii, tunnistaa j&auml;rjesll&auml; ajatellen menee hyvin, p&auml;rj&auml;&auml;n kyll&auml;, vertailun elementti suri, paineita gradunkirjoittamisesta, mun t&auml;ytyy my&ouml;s oppia her&auml;&auml;m&auml;&auml;n, haluan menn&auml; punttisalille, p&auml;iv&auml;lle saatava rakenne, nyt unet 15 tuntisia, tunnistaa, ett&auml; nukkuminen v&auml;ltt&auml;mist&auml;, pakenemista--&gt;</p>
<p>Niin kauan kuin v&auml;lttely jatkuu --&gt; ahdistus jatkuu.</p>
<p>L&Auml;HETET&Auml;&Auml;N MIELEN RAUHOITTAMISKEINOISTA MAATERIAALI.</p>
<p>, OIVAMIELI, ITSEMY&Ouml;T&Auml;TUNTOA,pakoonomainen piiskaaminen lamaantaan, , puhutan my&ouml;s turvapaikkaharjoituksesta, mulla ei ollut turvaa --&gt; &auml;idin kanssa el&auml;minen niin haastavaa :&nbsp; <strong>" pienen&auml; olisin halunnut, ett&auml; kummmit&auml;ti tulee ja hakee".</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Kokee, ett&auml; t&auml;n&auml;k&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;n&auml; ei ole ket&auml;&auml;n, jolle voi puhua tunteista --&gt;</strong></p>
<p><strong>nolistuttaa, ahdistaa, turvaton olo, yritin is&auml;lle puhua</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-03-15 12:00:00 - END 2018-03-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>N&auml;it&auml; teemoja olil tarkoitus k&auml;yd&auml; l&auml;pi. Tapaaminen peruuntui</p>
<p>15.3. klo 12.00</p>
<p>Ongelmat ajattelutavoissa / toimintatavoissa:</p>
<p>- liiallinen itsekriittisyys, ulottuu jokaiselle el&auml;m&auml;nalueelle: ty&ouml;, opiskelu, seurustelu, harrastukset, yst&auml;v&auml;t, koira- en uskalla kokeilla uusia harrastuksia ep&auml;onnistumisen pelossa, j&auml;t&auml;n harrastuksia kesken t&auml;m&auml;n takia, vaatimus itselle, ett&auml; heti t&auml;ytyisi olla jossain hyv&auml;</p>
<p>- huono itsetunto / itsens&auml; mit&auml;t&ouml;inti / itsearvostuksen puute, vertailu muihin ihmisiin, perustavanlaatuinen huonouden tunne, en voi uskoa, ett&auml; olisin jollekin ihmiselle t&auml;rke&auml;</p>
<div>- ajattelen liikaa sit&auml;, pidet&auml;&auml;nk&ouml; minusta vai ei</div>
<div>- viet&auml;n liikaa aikaa yksin ja erist&auml;ydyn, en osaa kertoa huolistani muille, pelottaa, ett&auml; muut ajattelevat minun olevan aina vain masentunut tai alakuloinen, ettei minulla ole mit&auml;&auml;n annettavaa kenellek&auml;&auml;n</div>
<div>- vaatimus itselle olla aina hauska ja viihdytt&auml;v&auml; muiden seurassa</div>
<div>- en koe koskaan olleeni / olevani ahkera, en koe tyytyv&auml;isyytt&auml; tekemisiini, rentoutumisen hankaluus</div>
<div>- koen aina olevani kovin yksin, vaikka ymp&auml;rill&auml;ni kyll&auml; on minusta v&auml;litt&auml;vi&auml; ihmisi&auml;</div>
<div>- en useimmiten ymm&auml;rr&auml; tunteitani, turvattomuuden tunne oman itseni seurassa, t&auml;m&auml;n vuoksi on hankala esimerkiksi keskitty&auml; nyky&auml;&auml;n opintoihin</div>
<div>- tuntuu, etten en&auml;&auml; jaksa yht&auml;k&auml;&auml;n vastoink&auml;ymist&auml;, t&auml;m&auml;n vuoksi en uskalla esim. menn&auml; treffeille, vaikka kovasti kyll&auml; haluaisin jonkun, jonka kanssa voin el&auml;m&auml;ni jakaa</div>
<div>&nbsp; </div>
<p>&nbsp;<strong>Mink&auml; haluaisin muuttuvan / lieventyv&auml;n&nbsp;</strong><strong>&nbsp;</strong></p>
<div>- osaisin suhtautua itseeni lempe&auml;mmin</div>
<div>- p&auml;&auml;sisin eroon liiallisesta itsekriittisyydest&auml;, sit&auml; kautta el&auml;m&auml;ni olisi varmasti helpompaa ja voisin nauttia esimerkiksi harrastuksista, joista taas voisin saada lis&auml;&auml; rentoutta / hyv&auml;&auml; oloa / voimavaroja muuhun el&auml;m&auml;&auml;n</div>
<div>- tarvitsen apua opintojen loppuunsaattamisessa: gradu ja ty&ouml;harjoittelu puuttuvat</div>
<div>- masennuksen ja ahdistuksen ja em. johtuvan jatkuvan uupumuksen lievittyminen</div>
<div>- jonkinlaisen rauhan saaminen mielelle, ett&auml; olisi luottamus siihen, ett&auml; asiat j&auml;rjestyv&auml;t ja ettei tarvitse koko ajan huolissaan jostain</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>&nbsp;</div>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-06 15:00:00 - END 2018-04-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>06.04. 15.00 ( 5. k&auml;ynti)</p>
<p>Vointi OK, ahdistuksen taso 4/10, l&auml;&auml;kitys edell Essitalopram,Voxtra 300 mg, toteuttanut asioita, joita ennen v&auml;ltellyt, hallinnan tunne kasvanut. Menossa YTHS:n l&auml;&auml;k&auml;rille ja ravitsemusterapeutille, painoa tullut jnkn verran lis&auml;&auml;, mik&auml; saa jnkn verran et&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n parisuhteista?</p>
<p>Ollut vierailulla sukulaistan luona Kainuussa, selke&auml;sti vapautuneempi tunnetilaltaan, vaikka k&auml;ynti vaikeasti sairastuneen sisaren ja is&auml;n varautuneisuuden vuoksi ei niin helppo. Saanut paljon sairastuneen sisarensa pienilt&auml; kaksoistyt&ouml;ilt&auml;, kuvaa miten tyt&ouml;t k&auml;ytt&auml;ytyneet h&auml;nt&auml; kohtaan huomaavasti. Selke&auml;sti t&auml;ll&auml; kokemuksella merkityst&auml; tunnetasolla.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; is&auml; rikkonut rajoja, huomautellut h&auml;nt&auml; hl&ouml;koht asioista. S pystynyt kuitenkin pit&auml;m&auml;&auml;n sanallisesti rajoistaan kiinni.</p>
<p>Gradun kanssa edennyt! Tutkimussuunnitelma valmis, gradu valmis 12/2018, aihe -&nbsp; (isis, debiq, semioottinen kuva-analyysi) k&auml;ynyt tapaamassa graduohjaajaa, innostunut.</p>
<p>Kertoo lapsuudestaan, mik&auml; ollut hyvin turvaton, el&auml;nyt &auml;idin kanssa, muuttaneet 15 kertaa, yksin&auml;ist&auml;, turvatonta.&Auml;idille ei voinut kertoa mit&auml;&auml;n, eik&auml; &auml;iti ollut S:n mukaan kiinnostunut h&auml;nest&auml;. Vihan tunne is&auml; kohtaan, vamhempaan t&auml;tiin&nbsp; ja kahteen t&auml;tiin, &auml;idin vanhempia kohtaan. Voimakasta kiukkua.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<div>&nbsp;</div>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-13 12:00:00 - END 2018-04-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.4. klo 12.00&nbsp; modifioi seuraavaa --- 10. kerta</p>
<p>Valtietieteellisen Viestint&auml; tekee aktiivisesti gradua, seur dl l&auml;hell&auml; ti( 17.4.) , jolloin pit jo olla konkreettista sis&auml;lt&ouml;&auml;.</p>
<p>Terapiakeskustetelun sis&auml;lt&ouml; keskittyy l&auml;heisten sukulaisten yhteyden pit&auml;misen t&auml;rkeyteen, erityisesti sairastuneen sisasen perheen suhteen, S on heille t&auml;rke&auml; t&auml;din roolissa, h&auml;n my&ouml;s kokee saavansa heilt&auml; l&auml;heisyytt&auml;.</p>
<p>Keskustelu etenee aikaan jolloin S eli yhdess&auml; &auml;itins&auml; kanssa.&nbsp;Lapsuus oli ollut todella&nbsp;turvatonta, jatkuvaa muuttoa, ei paikkaa jonka tuntisi kodiksi, 15 krt muuttanut eri puolella Suomea, ep&auml;varmaa,&nbsp;yksin&auml;ist&auml;. "&nbsp;En uskaltanut kertoa &auml;idille mit&auml;&auml;n eik&auml; se ollut kiinnostunut. Tunnen vihaa is&auml;&auml; kohtaan, vanhempaan siskoon, kahteen t&auml;tiin, &auml;idin vanhempiin - eiv&auml;t tehneet mit&auml;&auml;n tilanteen muuttamiseksi".</p>
<p>"Nyt sairaalassa oleva sisko vei MUNT LOPULTA pois!</p>
<p>Tiedusteltullut joskus is&auml;lt&auml; miksi ei vienyt pois, vastannut, ett&auml; &auml;iti ei halunnut. Oman arvon tuntu, kiukku, viha jollakin tasolla vei eteenkin p&auml;in, mutta t&auml;t&auml; tunnetta sen vihan takana, mun tarpeet ja tunteet lapsena ei tulleet ollenkaan kohdatuksi" on k&auml;sitelt&auml;v&auml;.</p>
<p>" &Auml;iti teki v&auml;&auml;rin kohdelleessaan mua noin", hakkui viel&auml; mua!" J&auml;tti yksin pitkiksi ajoissa menness&auml;&auml;n miesysst&auml;v&auml;n luo". &Auml;iti&auml; kutsuttiin&nbsp;pahaksi, is&auml; kutsui h&auml;nt&auml; piruksi".</p>
<p>12v jouduin olemaan t&auml;&auml;ll&auml; Helsingiss&auml; &nbsp;yksin, 2-3 kes&auml;&auml; siskon luona, 17-v hakeuduin turvataloon, olin silloin lukiossa, sain HOAS:ilta turvahuoneen.</p>
<p>Lukion j&auml;lkeeN masennuin, en olisi selvinnnyt ilman avopuolisoa, jonka kanssa yhdess&auml; 10 v, 18-27v,&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ongelmat ajattelutavoissa / toimintatavoissa:</p>
<p>- liiallinen itsekriittisyys, ulottuu jokaiselle el&auml;m&auml;nalueelle: ty&ouml;, opiskelu, seurustelu, harrastukset, yst&auml;v&auml;t, koira- en uskalla kokeilla uusia harrastuksia ep&auml;onnistumisen pelossa, j&auml;t&auml;n harrastuksia kesken t&auml;m&auml;n takia, vaatimus itselle, ett&auml; heti t&auml;ytyisi olla jossain hyv&auml;</p>
<p>- huono itsetunto / itsens&auml; mit&auml;t&ouml;inti / itsearvostuksen puute, vertailu muihin ihmisiin, perustavanlaatuinen huonouden tunne, en voi uskoa, ett&auml; olisin jollekin ihmiselle t&auml;rke&auml;</p>
<div>- ajattelen liikaa sit&auml;, pidet&auml;&auml;nk&ouml; minusta vai ei</div>
<div>- viet&auml;n liikaa aikaa yksin ja erist&auml;ydyn, en osaa kertoa huolistani muille, pelottaa, ett&auml; muut ajattelevat minun olevan aina vain masentunut tai alakuloinen, ettei minulla ole mit&auml;&auml;n annettavaa kenellek&auml;&auml;n</div>
<div>- vaatimus itselle olla aina hauska ja viihdytt&auml;v&auml; muiden seurassa</div>
<div>- en koe koskaan olleeni / olevani ahkera, en koe tyytyv&auml;isyytt&auml; tekemisiini, rentoutumisen hankaluus</div>
<div>- koen aina olevani kovin yksin, vaikka ymp&auml;rill&auml;ni kyll&auml; on minusta v&auml;litt&auml;vi&auml; ihmisi&auml;</div>
<div>- en useimmiten ymm&auml;rr&auml; tunteitani, turvattomuuden tunne oman itseni seurassa, t&auml;m&auml;n vuoksi on hankala esimerkiksi keskitty&auml; nyky&auml;&auml;n opintoihin</div>
<div>- tuntuu, etten en&auml;&auml; jaksa yht&auml;k&auml;&auml;n vastoink&auml;ymist&auml;, t&auml;m&auml;n vuoksi en uskalla esim. menn&auml; treffeille, vaikka kovasti kyll&auml; haluaisin jonkun, jonka kanssa voin el&auml;m&auml;ni jakaa</div>
<div>
<p><strong>Mink&auml; haluaisin muuttuvan / lieventyv&auml;n&nbsp;</strong><strong>&nbsp;</strong></p>
<div>- osaisin suhtautua itseeni lempe&auml;mmin</div>
<div>- p&auml;&auml;sisin eroon liiallisesta itsekriittisyydest&auml;, sit&auml; kautta el&auml;m&auml;ni olisi varmasti helpompaa ja voisin nauttia esimerkiksi harrastuksista, joista taas voisin saada lis&auml;&auml; rentoutta / hyv&auml;&auml; oloa / voimavaroja muuhun el&auml;m&auml;&auml;n</div>
<div>- tarvitsen apua opintojen loppuunsaattamisessa: gradu ja ty&ouml;harjoittelu puuttuvat</div>
<div>- masennuksen ja ahdistuksen ja em. johtuvan jatkuvan uupumuksen lievittyminen</div>
<div>- jonkinlaisen rauhan saaminen mielelle, ett&auml; olisi luottamus siihen, ett&auml; asiat j&auml;rjestyv&auml;t ja ettei tarvitse koko ajan huolissaan jostain</div>
<div>&nbsp;</div>
</div>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-23 12:30:00 - END 2018-04-23 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>23.4. klo 12.30 - 14.00</p>
<p>Vointi suht hyv&auml;, saanut palautettua gradun (15s. )&nbsp;toisen vaiheen (17.4.) ja esitt&auml;nyt sen (19.4.). Toteaa, ett&auml; etenemisen suhteen H&Auml;N ON &nbsp;<strong>" itsens&auml;, oman vointinsa armoilla".</strong></p>
<p>Itseen liittyv&auml;t negatiiviset uskomukset vahvana mieless&auml;, tiedostaa&nbsp;itsekurin merkityksen, mutta vaikea pysy&auml; suunnitelmissa, y&ouml;ll&auml; netiss&auml; loputonta harhailua, toisaalta illalla ahdistus laskee, mutta y&ouml;valvominen vaikuttaa negatiivisesti aikaansaamiseen, " h&auml;vett&auml;&auml; miten vastuuntunnoton olen".</p>
<p>Ty&ouml;harjoittelu (3kk) on mieless&auml; yksi uhkaa, stressi&auml; lis&auml;&auml;v&auml; tekij&auml;, ehk&auml; j&auml;rjest&ouml;sektorille, usein mieleen tuleea tunne " en selvi&auml;". "En ole yht&auml; hyv&auml; kuin muut".</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-23 13:15:00 - END 2018-04-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kaksoistunnin toinen osa,&nbsp;jatka&nbsp;muuistiinpanoja 10. kela-terapia</p>
<p>Haetaan toukokuun aikana&nbsp;lis&auml;&auml; aikaa opintojen viem.&nbsp;loppuun, opinnoille ehdoton DL 01/2019.</p>
<p>Tavoitteena edet&auml; tavoitteiden mukaisesti. S toteaa, ett&auml; kaikki meni hyvin, siihen asti kun ensimm&auml;inen suhteeni kesti?" S ottanut eron hyvin&nbsp;raskasti, " en saanut itse&auml;ni kasaan".</p>
<p>Keskustelua ensimm&auml;isest&auml; suhteesta, 9 v ripustauduin, avopuoliso sill ehdottanut pariterapiaa, mik&auml; ei tot., . Kertoo, miten tavannut juhlissa ent poikayst nyk vaimon, keskustellut " halusin olla yst&auml;v&auml;llinen h&auml;nelle".</p>
<p>Sos el&auml;m&auml;n kuvaus tuo S:st&auml; esille sosiaalisen, viisaan, huumorintajuisen ja empaattisen yst&auml;v&auml;n&nbsp;kavereilleen.</p>
<p>Ongelma on yksin&auml;isyys, hyv&auml;n ihmisen l&ouml;yt&auml;minen, ei koe itse&auml;&auml;n vieh&auml;tt&auml;v&auml;n&auml;, nyt hyvin " suojatuneessa moodissa" seurusteluun liittyen.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-03 10:00:00 - END 2018-05-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi yhteenveto psykoterapiatapaamisiin liittyen seuraavia asioiuta:</strong></p>
<p>1. Terapiaan tulon syyt</p>
<p>2. Omat tavoitteesi</p>
<p>2. Ongelmien k&auml;sitteellist&auml;minen t&auml;ss&auml; vaiheessa:</p>
<p>Mik&auml; mieless&auml; synnytt&auml;&auml; ja yll&auml;pit&auml;&auml; ahdistusoireita,&nbsp;esim. ajatus,uskomus,&nbsp;tunne, kehollinen reaktio, toiminta, v&auml;lttely mahdollisesti triggeroi ja/tai&nbsp;ilmenee mahdollisesti pakkoajatuksena. Pohdi viel&auml;&nbsp;mik&auml; pakkoajatuksen funktio on?</p>
<p>3. Terapian tavoitteet t&auml;st&auml; eteenp&auml;in</p>
<p>4. Terapiassa sovelletut ty&ouml;skentelymenetelm&auml;t</p>
<p>5. Terapian l&ouml;yd&ouml;kset t&auml;ss&auml; vaiheessa</p>
<p>6. Terapiassa esille tulleet selviytymiskeinot, onko jokin&nbsp;toiminta alkanut muuttua&nbsp;</p>
<p>7. Terapian ajank&auml;ytt&ouml;</p>
<p>8. Muuta palautetta</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-18 15:00:00 - END 2018-05-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.5. klo 15.00</p>
<p>Todella masentunut, henkisesti uupunut. Vanhat kokemukset py&ouml;rineet mieless&auml;, l&auml;hinn&auml; &auml;itiin liittyen, tunteina viha, kiukku, pettymys, vuorokausirytmi v&auml;lill&auml; siirtnyt, koska ei halua olle hereill&auml; omien ajatusten kanssa, ei kuitenkaan itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>Viett&auml;nyt H&auml;meess&auml; Vojakkalassa viikon Pirjo siskon luona, nytkin palasi sinne, mutta siskolle vaikea puhua omista tunteista, tarpeista.</p>
<p>Ei halua menn&auml; yst&auml;vien kanssa, vaikka pyyt&auml;v&auml;t. Viimeinen kuukausi ollut p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti v&auml;lttely&auml; joka suhteessa, mik&auml; lils ahdistusta ja masennusta.</p>
<p>Tavataan seur kerran maanantaina ja jatketaan vaikean masennuksenvaiheen k&auml;sittely&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi yhteenveto psykoterapiatapaamisiin liittyen seuraavia asioiuta:</strong></p>
<p>1. Terapiaan tulon syyt</p>
<p>2. Omat tavoitteesi</p>
<p>2. Ongelmien k&auml;sitteellist&auml;minen t&auml;ss&auml; vaiheessa:</p>
<p>Mik&auml; mieless&auml; synnytt&auml;&auml; ja yll&auml;pit&auml;&auml; ahdistusoireita,&nbsp;esim. ajatus,uskomus,&nbsp;tunne, kehollinen reaktio, toiminta, v&auml;lttely mahdollisesti triggeroi ja/tai&nbsp;ilmenee mahdollisesti pakkoajatuksena. Pohdi viel&auml;&nbsp;mik&auml; pakkoajatuksen funktio on?</p>
<p>3. Terapian tavoitteet t&auml;st&auml; eteenp&auml;in</p>
<p>4. Terapiassa sovelletut ty&ouml;skentelymenetelm&auml;t</p>
<p>5. Terapian l&ouml;yd&ouml;kset t&auml;ss&auml; vaiheessa</p>
<p>6. Terapiassa esille tulleet selviytymiskeinot, onko jokin&nbsp;toiminta alkanut muuttua&nbsp;</p>
<p>7. Terapian ajank&auml;ytt&ouml;</p>
<p>8. Muuta palautetta</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-21 14:00:00 - END 2018-05-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.5. klo 14.00&nbsp;&nbsp;&nbsp;Seijaviett&auml;nyt aikaa siskon (Pirjon, +12 v vanheMPI) luona, tarvitsee l&auml;heisen tuomaa turvallisuutta juuri nyt, verrattuna viime viikkoon nyt ollut parempia p&auml;ivi&auml;. Toteaa kuit, ett&auml; ollut alakuloinen, vihainen, kiukkuolo, miettii omaa el&auml;m&auml;&auml;, hyvi&auml;kin asioita, mutta ne ei nyt tunnu milt&auml;&auml;&auml;n, en mennyt kavereiden luo. Pelannut siskon lapsien kanssa, koira Esko tuo kuitenkin eniten iloa. Nyt siis kuitenkin HALUAA OLLA SISKON PERHEEN LUONA, turvallinen olo, siell&auml; on aina joku!</p>
<p>S:n p&auml;iv&auml;ll&auml;&nbsp;on jonkinlainen rakenne,&nbsp;kun aikaa liikaa,&nbsp;huomio kohd&nbsp;ahdistukseen ja alentuneeseen mielialaan --&gt; kiukkua, vihaa, vaille j&auml;&auml;misen tunne, kaikkeaturvaa vaille j&auml;&auml;nut &auml;idin kanssa 17 v asti asuessaan &auml;idin kanssa!. Vihastuu kun is&auml; pyyt&auml;&auml; katsomaan eteenp&auml;in. RITU sisko (+9v) , joka saanut aivoinfarktin hakenut Seijan pois &auml;idin luota, is&auml; ei tehnyt mit&auml;&auml;n! Viha kasvaa " miksi Ritu makaa sairaalassa", " &auml;idin ollisii pit&auml;nyt sairastua"!. Nyt pelk&auml;&auml;n, ett&auml; Pirjo kuolee! Vanhemmat eiv&auml;t koskaan asuneet yhdess&auml;. Pirjo ja Ritulla sama is&auml;,&nbsp;eri kuin Seijalla. .</p>
<p><strong>Helpottavia asioita; py&ouml;r&auml;ily, ihmisten seura, k&auml;ynyt lenkill&auml; juossut 2 km, tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; " kuukaudessa juoksukuntoon" seuraa kirjan ohjeita, tav 5 m, muistelee vuotta 2012 jollloin jaksoi juosta 5 km, kertoo silloin olleensa 20 kg kevyempi. Suosittelen viel&auml; oivamieli-harjoituksia tunteiden ja mielialojen seurantaan ja hallintaan.</strong></p>
<p>Kokemus, ett&auml;&nbsp; koko ajan liev&auml; masennus mieless&auml;, keskittyminen esim. gradun tekemiseen vaikeaa, sovitaan nyt, ett&auml; pyrkii lukemaan p&auml;ivitt&auml;in graduun liitt materiaalia 2 t p&auml;iv&auml;ss&auml;, tutkitaan, miten keskittymiskyky&auml; voisi edist&auml;&auml;, " en pysty lukemaan,kirjoittamaan, ajaattelemaan syy-seuraus suhteita.</p>
<p><strong>YKSIN&Auml;ISYYS on vaikein asia, ei puhu tunteistaan useinkaan Pirjo (+12v) &nbsp;siskolle, viett&auml;&auml; yksin pitki&auml; aikoja, itses&auml;&auml;li&auml;, t&auml;m&auml; tulee usein esille kun tiedostaa " miten ihmiset kulkee yhdess&auml;". T&auml;rkeist&auml; asioista puhuminen esim. Pirjo siskon kanssa olisi oleellista.</strong>&nbsp;&nbsp; Kokee, ettei yst&auml;vilt&auml; halua neuvoa, v. 2014 jokainen yritti auttaa, sen koki rasittavana,</p>
<p>Selviytymiskeinoja:</p>
<p>1. Yksi yst&auml;v&auml; " Viivi", h&auml;nelle pystyy kertoo kaikean, 10 v tunteneet, kuuntelee, ei tuomitse. aikaisemmin puhunut terapeutille kokemistaan vaikeista asioista &auml;idin kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-24 13:00:00 - END 2018-05-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.5. klo 11.00</p>
<p>Seija&nbsp;kirjoittaa tunteistaan p&auml;iv&auml;kirjaan,&nbsp;lukee 2 tuntia jok arkip&auml;iv&auml;,&nbsp;tutkii oivamieli-harjoituksia. Tehd&auml;&auml;n yhdess&auml;&nbsp;p&auml;iv&auml;n rakenteesta ja toiminnoista yhteenveto</p>
<p>Terapian tavoitteet:&nbsp;</p>
<p>Konkreettinen tavoite nro 1: <strong>Ett&auml; pystyisin&nbsp;lukemaan ja my&ouml;h kirjoittamaan 2 tuntia/ arkipv.(GRADU)</strong></p>
<p><strong>Tavoite 2: Pysty&auml; edelleen puhumaan siskojen kanssa vihasta, mik&auml; syntynyt ja kehittynyt kaltoin kohtelusta</strong></p>
<p>----</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus</p>
<p>Masennuksen uusiutusjakso,&nbsp;vaikeiden tunteiden (&auml;itiin liittyen) k&auml;sittely&auml;,&nbsp;pettymyst&auml;.</p>
<p>Vuorokauden rytmi.</p>
<p>Omien tunteiden k&auml;sittely.</p>
<p>Skeematerapiaan pohj moodity&ouml;skentely&auml;</p>
<p>Keskittymisen, tarkkaavaisuuden tukeminen</p>
<p>Ahdistus, itseen kohd huomion suuhtaaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-29 13:00:00 - END 2018-05-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.5. klo 13.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-01 11:00:00 - END 2018-06-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.6. klo 11.00</p>
<p>1) tulee toimivana, hyv&auml;ntuulisena, kertoo, ett&auml; ed tapaamisemme j&auml;lkeen mennyt suht hyvin, viikkoon ei opamoxia, yhten&auml; p&auml;iv&auml;n lukenut 6 t, kertoo, ett&auml; terpian tavoitteellisuudesta hy&ouml;ty&auml;, kertoo, ett&auml; vaikea uskoa, ett&auml; t&auml;llainen toistuisi, eli rakenteellisesti n&auml;in tavoitteellisena pysyminen, toivoo sit&auml; kuit,... v&auml;lill&auml; voim ep&auml;usko " en oo tosissani", itsens&auml; v&auml;h&auml;ttely&auml;, sill&auml; suuri painoarvo, saanko tosiaan aikaiseksi, helposti v&auml;lttelen, en uskalla yritt&auml;&auml;, oon turha tyyppi, mulla ei oo merkityst&auml;.</p>
<p>V&auml;lill&auml; ajattelen tiedon tarpeen merkityksen, innostun, tunnistan ittest&auml; - haluan tiet&auml;&auml; kaikesta kaiken, l&ouml;yd&auml;n itsest&auml;ni sen puolen, kipin&auml;&auml;, uteliaisuutta, mit&auml; voisi olla jos en olisi niin masenutnut.</p>
<p>Innostunneena k&auml;vellyt, n&auml;hnyt unta, ett&auml; koira katoa.</p>
<p>Lupaa kirjoitta p&auml;iv&auml;kirjaan ajatuksiaan p&auml;ivitt&auml;in, kokee, ett&auml; v&auml;lill&auml; vaikea lukea mit&auml; kirjoittanut, n&auml;ytt&auml;&auml; lapselliselta?</p>
<p>MUISTA! l&auml;hett&auml;&auml; seijalle todistus miksi pit&auml;isi saada opinnoille lis&auml;aikaa l&auml;het&auml; s-postitse</p>
<p>1. Sovitaan, ett&auml; en&auml;&auml; ei voi tulla peruutuksia edes 24 t ennen sovittua tapaamista.</p>
<p>2. K&auml;ytiin l&auml;pi toistuvan massennuksen hoitomalli.</p>
<p>3. L tekee&nbsp; pohjaksi yhteenvedon otsikoilla:</p>
<p>1) el&auml;misen puitteet, kuormittavat tekij&auml;t</p>
<p>2) uskomukset itsest&auml;</p>
<p>2) uskomukset muista</p>
<p>3) skeemat</p>
<p>4) moodit</p>
<p>5) ongelmat</p>
<p>6) k&auml;sitteellist&auml;minen</p>
<p>7) selviytymiskeinot ( toimimattomat)</p>
<p>8) terapian tavoitteet ( sis. tavoiteltavat, toimivat selviytymiskeinot)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-12 14:00:00 - END 2018-06-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.6. klo 14.00 S asuu Pirjo siskon luona edelleen, siell&auml; helppo olla, yksin&auml;isyys kalvaa, tehnyt pitki&auml; py&ouml;r&auml;lenkkej&auml; ja k&auml;vellyt, <strong>pohtii kovasti yksin&auml;isyyden kokemustaan,</strong> kaipaa luonnollisesti l&auml;heist&auml; ihmissuhdetta.&nbsp; Puhumme viel&auml; suvun ihmissuhteista, joista &auml;iti selke&auml;sti ep&auml;sosiaalisena ja ep&auml;vaakaana&nbsp; erottuu. <strong>&Auml;idist&auml; en halua puhua, h&auml;n on saanut liikaa valtaa muutenkin, yritt&auml;nyt est&auml;&auml; yhteydenpidon is&auml;&auml;n.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ritu sanoi mulle - "olet Rakkain". Is&auml; sanoo "ty&ouml; on terapiaa "</strong></p>
<p><strong>Kertoo kuolevan Ritu siskon kaksostytt&auml;rien 9v kirjeist&auml; &auml;idilleen.&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Muutois siskopuolet (eri is&auml;) hyvin l&auml;heisi&auml;, samoin airastuneen sisaren perhe. Is&auml; ei osaa puhua, mutta kuit s&auml;ilytt&auml;nyt yhteyden</p>
<p>S miettii, ettei osaa ajatella, ett&auml; rakastaisin ihmisi&auml;, ne on mulle t&auml;rkeit&auml;, rakkaus sanaa en kuitenkaan k&auml;yt&auml;.Rakkause merkitsee kuuntelemista, muistamista, kyselemist&auml;, kiinnostuksen esitt&auml;mist&auml;.</p>
<p>" en pid&auml; itse&auml;ni t&auml;rke&auml;n&auml;", ett&auml; olisin erit t&auml;rke&auml; ollekin?", ajatuksena se tuntuu oudolta, surullinen olo.</p>
<p>" en el&auml; lapsuudessa, en el&auml; nuoruudessa , silloi oli kauheaa, sen ei tarvitse m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; mun loppuel&auml;m&auml;&auml;".</p>
<p>On saatava surra. Pirjo itkee ty&ouml;kavereille.</p>
<p>Terapiassa tehd&auml;&auml;n kokonaisk&auml;sitteellist&auml;minen , tutkitaan voimavaral&auml;ht&ouml;isyytt&auml;&auml; ja&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Anna- <span style="text-decoration: underline;">Liisa</span> Hernesniemi, KTM, Kognitiivinen psykoterapeutti (YET), Psykoterapiakeskus&nbsp;Vastaamo</p>
<p>Pyynn&ouml;st&auml; vahvistan, ett&auml; asiakkaani Seija Laitinen on k&auml;ynyt luonani Kela tuetussa kognitiivisessa psykoterapiassa joulukuusta 2017 alkaen. Terapiaty&ouml;skentelymme jatkuu tammikuulle 2019.&nbsp;</p>
<p>Terapian tavoitteena on tukea h&auml;nt&auml; pitk&auml;&auml;n jatkuneessa, vaikeassa el&auml;m&auml;ntilanteessa ja&nbsp;parantaa h&auml;nen&nbsp;toimintakyky&auml;, jotta&nbsp;h&auml;n pystyisi&nbsp; viem&auml;&auml;n loppuun pitk&auml;&auml;n jatkuneet opintonsa ja siirty&auml;kseen my&ouml;hemmin toimintakykyisena ty&ouml;markkinoille.</p>
<p>Seijalla on jatkunut&nbsp;kuormittava el&auml;m&auml;ntilanne jo pitk&auml;&auml;n, siit&auml; huolimatta h&auml;n on hyvin motivoitunut&nbsp;viem&auml;&auml;n ansiokkaasti loppuun opintoihinsa kuuluvan gradunsa. Opintojen loppuun viemisell&auml; tulee luonnollisesti olemaan&nbsp;suuri merkitys paitsi h&auml;nen&nbsp;t&auml;m&auml;n hetkiselle opiskelu- ja ty&ouml;motivaatiolle, my&ouml;s&nbsp;h&auml;nen tulevalle ty&ouml;panokselleen.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Helsingiss&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Liisa Hernesniemi</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-14 14:00:00 - END 2018-06-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.6. klo 14.00 Tulee todella ahdistuneena.</p>
<p>Ahdiststa synnytt&auml;neet asiat:</p>
<p><strong>Ollut nyt kotona yksin, ilman Eskoa, ahdisuneisuus altistaa ja kasvaa yksin ollessa, kuit voim tarve kuulua johonkin perheeseen.</strong></p>
<p><strong>Hyv&auml; yst&auml;v&auml; Viivi kertonut, ett&auml; " Aseman Lapsilla " on h&auml;nelle harjoittelupaikka, viestint&auml;harjoittelijana,--&gt; uhkakuvat tulee automaattisina ajatuksiana , voim ep&auml;onnistmisen pelko. pelk&auml;&auml;n huonoa palautetta.</strong></p>
<p>Kolmas ahdistusta nostava tekij&auml; on<strong> gradu,</strong> jota ei ole suunnitelman mukaisesti saanut kirjoitettua,&nbsp;</p>
<p>Oli kuullut ett&auml; ex poikayst&auml;v&auml; ja t&auml;m&auml;n puoliso j&auml;rjest&auml;v&auml;t juhlan --&gt;</p>
<p><strong>Yksin&auml;isyydenpelko</strong></p>
<p><strong>Tuleeko terapia auttamaan minua</strong></p>
<p><strong>Ritu ja perheen tilane</strong></p>
<p><strong>My&ouml;t&auml;tunnon tunteminen sit&auml; nuorta Seijaa kohtaan joka 17 v uotiaan hakeutui turvataloon p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;sest</strong>i, t&auml;st&auml; siirryt&auml;&auml;n keskustelemaan arvoista, joita oma kehityshistoria mahdollisesti rakentanut mm. esim. liittyen ty&ouml;skentelyyn<strong> Aseman lapset</strong>- organisaatiossa, itse ei heti l&auml;hde t&auml;h&auml;n mukaan, ei koe omaa v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; mitenk&auml;&auml;n erit asrvokkaana.</p>
<p>Meen huomenna siskon luo, turvallisuus, <strong>kuuluminen perheeseen on nyt todella t&auml;rke&auml;, ottaa kaikki rakkaus ja huolenpito vastaan, erityisesti Ritun tilanteen vuoksi. "</strong> Muiden mielest&auml; oon t&auml;rke&auml;n&auml;, ajatuksena tuntuu oudolta?" <strong>My&ouml;t&auml;tuntoa, kuulumisen tarvetta, vrt maslowin el&auml;m&auml;n otin omiin ko&acute;&auml;siin jo 17 v, silloin en pel&auml;nnyt, TEIN ITSE ASIOITA.</strong></p>
<p>KOKONAISK&Auml;SITTEELLIST&Auml;MINEN TEHD&Auml;&Auml;N YHDESS&Auml;</p>
<p>Jatka Seijan kansiossa olevan maateriaalina kanssa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-21 15:00:00 - END 2018-06-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.6. KLO 12.00</p>
<p>1. Mielen reflektointi, mentalisointi&nbsp;<strong>yksin, ahdisuneisuus --&gt; tarve kuulua johonkin perheeseen.</strong></p>
<p>2. Suojan rakentaminen, osaan puolustautua tiltanteissa, kertoo, ett&auml; johonkin kirjattu " dramaattinen", omat reaktitot v&auml;lill&auml; vahvat.&nbsp;</p>
<p>3. Logoterapian impulssin ja reaktion v&auml;liin... AJATUS.&nbsp;</p>
<p><strong>4. S kokee, ett&auml; olisi opintojen suht tarvinnut kannustamista, ymm&auml;rryst&auml;, kokenut, ett&auml; kuin ilmaa, mik&auml;&nbsp; lis&auml;nnyt ep&auml;varmuutta,</strong> jolloin helpompi keskeytt&auml;&auml;, todeten kuit en lopeta opintoja, keskeytt&auml;minen ei tule kysymykseen!&nbsp;&nbsp;</p>
<p><strong>5. Arvottomuuden tunne, huonommuuden tunnetta, mik&auml; luo tarpeen olla kontrollissa, huolissaan jostain,</strong>" mit&auml; tahansa voi tahansa milloin tahansa" oli kokemus, jonka &auml;idin kanssa opin, mieli j&auml;&auml;nyt sell moodiin, muutin 17 v turvataloon, sitten el&auml;nyt 17 v eri tavalla , mieli kuitenkin jatkuvassa valmiustilassa, uskomus mieless&auml;, ett&auml; jotain pahaa tulee tapahtumaan.</p>
<p><strong>6. Kuvaus lapsuudesta -</strong>&nbsp;&nbsp;painostava hiljaisuus, viikonloppuisin &auml;iti oli kotona, oli hiljaa pitk&auml;n aikaa, suuttuu jostain, vaikka en ois tehnyt mit&auml;&auml;n, haukkuu, .. aivan nollaa, mit&auml;t&ouml;i , ei ollut alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;, &auml;idin viha purkautui sanallisesti, meni fyysiseksi, l&auml;hdin kaverin luo, &auml;iti ei huolissaan, 3 pv olin pois, yl&auml;asteella hankin perheterapeutin, kun muutin asumaaan yksin, &auml;iti n&auml;ytteli, &auml;iti mustamaalasi mua kaikille, et voi todistaa, jotkut t&auml;dit my&ouml;hemmin ihmetelleet - miten mukava s&auml;&auml; oot?&nbsp;<strong> Lapsuus oli jatkuvaa pelottelua, &auml;iti yritti tappaa hamsterinkin, persoonallisuush&auml;iri&ouml;inen, &auml;iti pelotteli is&auml; tappaa sunt.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>7. Aseman Lapsien harjoittelupaikka, viest&auml;harjoittelijaksi&nbsp; --&gt; ep&auml;onnistumisen pelko. pelk&auml;&auml;n huonoa palautetta, mietin sit&auml;, toimjoht kuumottava, kaoottinen ty&ouml;kulttuuri, tunteita ei pid&auml;tell&auml;, avoimesti, pystytt&auml;v&auml; pit&auml;&auml;n huolta, Kampin vanha linja-autoasema ty&ouml;paikkana, jatkuva sosiaalisuus, p&auml;&auml;sen my&ouml;s valokuvaamaan.</strong></p>
<p><strong>Tunnistaa sis vaativuuden - tekstin pit&auml;&auml; olla sis&auml;ll&ouml;llisesti punnittua, pelko alisuoriutumisesta. E</strong><strong>n oo tehnyt mit&auml;&auml;n, mik&auml; riitt&auml;&auml;?&nbsp;</strong></p>
<p><strong>8. G</strong><strong>radu - v&auml;lttelen, mit&auml; gradun j&auml;lkeen?, " olet itsesi pahin kriitikko",.h&auml;pe&auml;, huomion kohdistuminen, tanssikurssi vertaan itse&auml;ni muito -&nbsp;</strong><strong>nuori&nbsp; Seija hakeutui turvataloon, Arvot</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>8. K</strong><strong>uuluminen perheeseen, ottaa rakkaus ja huolenpito vastaan "</strong>&nbsp;Muiden mielest&auml; oon t&auml;rke&auml;n&auml;, ajatuksena tuntuu oudolta?"&nbsp;</p>
<p><strong>9. K&auml;sitteellist&auml;minen&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>10. Tarkista Seijan kansio, tarkista tavoitteet&nbsp;</strong></p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-27 12:00:00 - END 2018-06-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;20, kerta kela terapia</p>
<p>27.6. KLO 12.0<strong>0 -Juhannuksena Aleksin kanssa kotona, Tinderin kautta, oltu tiiviisti yhteydess&auml;, "pyyhk&auml;isin oikealle" ja h&auml;nkin, vaikutti saman oloiselta., olen ollut nyt 4 kertaa treffeill&auml;. Toiset treffit ja toi mokkapaloja ja Eskolle norsun, saman ik&auml;isi&auml;. Nyt menen kirjastoon, avaan gradutiedoston, mit&auml; tehd&auml; seuraavaksi, jakaa asiat osiin, etten kauhistu, palastelen, enen harjoittelua teht&auml;v&auml;, ei rimaa liian korkealle, vaatimustaso alas&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Aseman lapset, uusi ty&ouml;kaveri innoissaan, ett&auml; Seija tulossa, aloitus syyskuu, mukavaa ettei tarv l&auml;hett&auml;&auml; hakemusta, eik&auml; mit&auml;&auml;n.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>L&auml;het&auml;: arvopohjasta l&auml;htev&auml; kysely, 2) skeema) pessimistisyys, vaativuus, onko tehty skeemakysely, suojattomuus, johtaa v&auml;lttelyyn?&nbsp;</strong></p>
<p>1. Mielen reflektointi, mentalisointi&nbsp;<strong>yksin, ahdisuneisuus --&gt; tarve kuulua johonkin perheeseen.</strong></p>
<p>2. Suojan rakentaminen, osaan puolustautua tiltanteissa, kertoo, ett&auml; johonkin kirjattu " dramaattinen", omat reaktitot v&auml;lill&auml; vahvat.&nbsp;</p>
<p>3. Tunteiden hallintaan - Logoterapian impulssin ja reaktion v&auml;liin... AJATUS.&nbsp;</p>
<p><strong>4. S kokee, ett&auml; olisi opintojen suht tarvinnut kannustamista, ymm&auml;rryst&auml;, kokenut, ett&auml; kuin ilmaa, mik&auml;&nbsp; lis&auml;nnyt ep&auml;varmuutta,</strong> jolloin helpompi keskeytt&auml;&auml;, todeten kuit en lopeta opintoja, keskeytt&auml;minen ei tule kysymykseen!&nbsp;&nbsp;</p>
<p><strong>5. Arvottomuuden tunne, huonommuuden tunnetta, mik&auml; luo tarpeen olla kontrollissa, huolissaan jostain,</strong>" mit&auml; tahansa voi tahansa milloin tahansa" oli kokemus, jonka &auml;idin kanssa opin, mieli j&auml;&auml;nyt sell moodiin, muutin 17 v turvataloon, sitten el&auml;nyt 17 v eri tavalla , mieli kuitenkin jatkuvassa valmiustilassa, uskomus mieless&auml;, ett&auml; jotain pahaa tulee tapahtumaan.</p>
<p><strong>6. Kuvaus lapsuudesta -</strong>&nbsp;&nbsp;painostava hiljaisuus, viikonloppuisin &auml;iti oli kotona, oli hiljaa pitk&auml;n aikaa, suuttuu jostain, vaikka en ois tehnyt mit&auml;&auml;n, haukkuu, .. aivan nollaa, mit&auml;t&ouml;i , ei ollut alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;, &auml;idin viha purkautui sanallisesti, meni fyysiseksi, l&auml;hdin kaverin luo, &auml;iti ei huolissaan, 3 pv olin pois, yl&auml;asteella hankin perheterapeutin, kun muutin asumaaan yksin, &auml;iti n&auml;ytteli, &auml;iti mustamaalasi mua kaikille, et voi todistaa, jotkut t&auml;dit my&ouml;hemmin ihmetelleet - miten mukava s&auml;&auml; oot?&nbsp;<strong> Lapsuus oli jatkuvaa pelottelua, &auml;iti yritti tappaa hamsterinkin, persoonallisuush&auml;iri&ouml;inen, &auml;iti pelotteli is&auml; tappaa sunt.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>7. Aseman Lapsien harjoittelupaikka, viest&auml;harjoittelijaksi&nbsp; --&gt; ep&auml;onnistumisen pelko. pelk&auml;&auml;n huonoa palautetta, mietin sit&auml;, toimjoht kuumottava, kaoottinen ty&ouml;kulttuuri, tunteita ei pid&auml;tell&auml;, avoimesti, pystytt&auml;v&auml; pit&auml;&auml;n huolta, Kampin vanha linja-autoasema ty&ouml;paikkana, jatkuva sosiaalisuus, p&auml;&auml;sen my&ouml;s valokuvaamaan.</strong></p>
<p><strong>Tunnistaa sis vaativuuden - tekstin pit&auml;&auml; olla sis&auml;ll&ouml;llisesti punnittua, pelko alisuoriutumisesta. E</strong><strong>n oo tehnyt mit&auml;&auml;n, mik&auml; riitt&auml;&auml;?&nbsp;</strong></p>
<p><strong>8. G</strong><strong>radu - v&auml;lttelen, mit&auml; gradun j&auml;lkeen?, " olet itsesi pahin kriitikko",.h&auml;pe&auml;, huomion kohdistuminen, tanssikurssi vertaan itse&auml;ni muito -&nbsp;</strong><strong>nuori&nbsp; Seija hakeutui turvataloon, Arvot</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>9. K</strong><strong>uuluminen perheeseen, ottaa rakkaus ja huolenpito vastaan "</strong>&nbsp;Muiden mielest&auml; oon t&auml;rke&auml;n&auml;, ajatuksena tuntuu oudolta?"&nbsp;</p>
<p><strong>10. K&auml;sitteellist&auml;minen&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>11. Tarkista Seijan kansio, tarkista tavoitteet&nbsp;</strong></p>
<p><strong>S kirjoittaa oman mielen pohdinnoista, reflektoi,&nbsp;</strong></p>
<p>27.6. klo 12.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-30 14:00:00 - END 2018-07-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.7. klo 11.00 peruuntuu, ei tule paikalle, soitto, viesti, uusi tapaaminen</p>
<p><strong>30.7. (klo 14.-14.45 8 20. k&auml;ynti)</strong></p>
<p>Gradua tehnyt, viime viikolla tehnyt yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; jo aamusta&nbsp;</p>
<p>Kela sopimus tullut voimaan 11.1.2018, 30.7. on 20. kela-terapia k&auml;ynti), onko hakenut j&auml;lkik&auml;teen korvauksia, " kertoi, ett&auml; terapeutti on l&auml;hett&auml;m&auml;ss&auml; s postilla jotakin juttuja, mietin ett&auml; et varmaan l&auml;het&auml;, etk&auml; l&auml;hett&auml;nyt, et ole edelleenk&auml;&auml;n l&auml;hett&auml;nyt, ootko tosissaan sen suhteen". ---&gt; S vet&auml;nyt johtop&auml;&auml;t&ouml;ksen, ett&auml; terapeuttiin ei voi luottaa.</p>
<p>Kerroin, ett&auml; peruuntuneilla kerroilla olli tarkoitus t&auml;ydent&auml;&auml; terapian tavoittetia ja sen j&auml;lkeen vahsitaa terapiasopimus.&nbsp;</p>
<p><strong>Seija kertoo, ett&auml; h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml; k&auml;yd&auml; t&auml;&auml;ll&auml;, s&auml;&auml; et oo l&auml;hett&auml;nyt, ei ole tehty yhteenvetoa, eik&auml; sopimusta, eik&auml; arvoista, , se h&auml;iritsee mua, tulee sellainen olo, ettet v&auml;lit&auml; tai suhun ei voi luottaa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Taustatietoa -&nbsp;</strong></p>
<p><strong>S k&auml;ynyt pitk&auml;n terapian? 2007-2010 keskustelua &auml;idin ja seijan yht asioista, tullut kuulluksi sen suhteen, " en saa en&auml;&auml; tunnereaktiota, aika neutraali olo, vihaiseksi v&auml;h&auml;isen, nyt j&auml;tett&auml;v&auml; taakse" . Suhtautuu &auml;itiin v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi, en halua antaa en&auml;&auml; tilaa &auml;idille. Totesimme yhdess&auml; terapeutin kanssa ett&auml; itsekritiikki voimakasta.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen lopettanut lopettanut terapian vuosina 2014-2018 usein 4-5 kertaa, ks plasmerkinn&auml;t, usein v&auml;ltt&auml;minen ei-toimivana selv.keinona, vaikka itsekin toteaa ett&auml; helpompi tehd&auml; kuin v&auml;ltell&auml;, v&auml;lttely tuntuu olevan ristiriidassa sen kanssa mit&auml; haluaa, ja mihin kykenee, opintojen suhteen jatkunut useamman vuoden, saada gradu lopppuun viety&auml; loppuun ja tehd&auml; harjoittelu, mik&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;, tulee mnem&auml;&auml;n huonosti ja saan potkut, odotan pahinta vaihtoehtoa, tekee mieli v&auml;ltell&auml;.</strong></p>
<p>Kertoo ulkoisesti haluavansa antaa itsest&auml; pirte&auml;n ja hauskan "ulkoisen vaikutelman?", mik&auml; vie paljon voimia, johtaa v&auml;symykseen, alakuloinen olo. Jos en ole pirte&auml;, en mene tapaamaan kavereitakaan.</p>
<p>Laskea omaa vaativuustasoa, ei pid&auml; viihdytt&auml;&auml; terapeuttia, ty&ouml;st&auml;&auml; uskomuksia itsest&auml; riitt&auml;v&auml;n&auml;, luottamusta omaan kykyyn selviyty&auml;, olen kasvattanut ite itseni, sis vaativuustason laskeminen esim. gradun ja ty&ouml;harj suhteen korkealla, sen sijaan kehitt&auml;&auml; itsekontrollia ja samalla v&auml;hent&auml;&auml; sis vaativuustasoa joka suhteessa.</p>
<p><strong>Viime viikkoina ei ole ahdistanut niin paljon, aloin tapaamaan Aleksia, hyv&auml; asia " oot liian kriittinen". Pit&auml;&auml; musta sellaisena kuin olen.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Harjoittelujakso alkaa 3.9. - 3 kuukautta, gradun eteenp&auml;in vieminen, seur gradusem 10.9., dl t&auml;m&auml;n vuoden loppu, 10.12. viimeinen kokoontuminen, t&auml;m&auml;n vuoden loppuun menness&auml; kaikki saa loppuun viety&auml;, elokuu aikaa.</strong></p>
<p><strong>Is&auml; ei ymm&auml;rr&auml; etten voi menn&auml; sinne, ei ymm&auml;rr&auml;, puuttunut el&auml;m&auml;st&auml; 20 ensimm vuotta, nyt tuntuu ett&auml; vaatii, eik oukeutta. Miss&auml; olit silloin kun olisin tarvinnut? &Auml;iti uhannut hirtt&auml;&auml; itsens&auml;, kirjoittaa is&auml;lle kirjett&auml; jota ei l&auml;hetet&auml;, en sano jos kiukuttaa, jos tulen emotionaalisesti hyl&auml;tyksi - saan ilmaistua itse&auml;ni, nyky&auml;&auml;n saan paremmin, v&auml;lt&auml;n konfliktia is&auml;n kanssa? en tid&auml; ? Is&auml; on j&auml;&auml;r&auml;p&auml;&auml;, en saa sit&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;ni,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Kirjeis&auml;lle,&nbsp; jota ei l&auml;hetet&auml;, keskusteltiin, sivuttiin, onko pyyt&auml;nyt anteeksi? Ilmaisi v&auml;litt&auml;misens&auml;, anteeksi ei pyyt&auml;nyt ....</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>1. neutralisoitava tarvetta yll&auml;pit&auml;&auml; ulkoista vaikutelmaa " oltava pirte&auml;, hauska", jotta r&auml;j&auml;hdyksi&auml; ei tapahdu, pysty&auml; kehitt&auml;m&auml;&auml;n ajoittain ep&auml;vakaiden tunteiden hallintaa</p>
<p>2. luottaa omaan ty&ouml;n tasoon m&auml;&auml;r&auml;llisesti ja laadullisesti lopputy&ouml;ss&auml;</p>
<p>3. yll&auml;pidett&auml;v&auml; ty&ouml;n etenemist&auml; suunnitelman mukaisesti</p>
<p>4. altistuttava my&ouml;s&nbsp; itsekontrolille terapian suhteen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;tietoa kes&auml;n ajalta: 12.7. pyyt&auml;nyt yhteydenottoa, sovittiin tapaaminen ajankohtaan 19.7. klo 11.00, lupaa tulla, ei tule, ei ilm syyt&auml;, ei vastaa puhelimeen, ehdotetaan uutta tapaamista maanantaille 23.7. klo 11,00, ei tule, ilmoittaa, ett&auml; koiraa pist&auml;nyt ampiainen l&auml;h viestin 10.11., terapian piti alkaa klo 11,00, terapeutti pyyt&auml;&auml; nettiterapia aikaa 27.7. klo 11.45 skypen kautta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>(monesko kela-k&auml;ynti, kela sopimus tullut voimaan 11.1.2018, 23.7. on 20. kela-terapia k&auml;ynti), onko hakenut j&auml;lkik&auml;teen korvauksia, varataan uusi aika 30.7. klo 14.00</p>
<p>K&auml;ynyt pitk&auml;n terapian?, mink&auml; j&auml;lkeen lopettanut lopettanut terapian vuosina 2014-2018 usein 4-5 kertaa, ks plasmerkinn&auml;t, <strong>usein v&auml;ltt&auml;minen ei-toimivana selv.keinona.</strong></p>
<p><strong>Voimakas kokemus itsest&auml; alakuloisena, masentuneena, kuitenkin kertoo ulkoisesti haluavansa antaa itsest&auml; pirte&auml;n ja hauskan "ulkoisen vaikutelman?", mik&auml; vie paljon voimia. --&gt; johtaa keskeytt&auml;misiin </strong></p>
<p><strong>(Narsistin lapsi ?, &auml;iti loukannut paljon, v&auml;h&auml;tellyt, laiminly&ouml;nyt jne)</strong></p>
<p>Tavoitteet:&nbsp;</p>
<p>1. Ty&ouml;stett&auml;v&auml; uskomuksia itsest&auml;, luottamusta omaan kykyyn selviyty&auml;</p>
<p>2. Kehitett&auml;v&auml; itsekontrollia</p>
<p>3. Altistuttava (toimiva aikuinen) ja samalla v&auml;hennett&auml;v&auml; sis vaativuustasoa joka suhteessa;</p>
<p>4. Neutralisoitava tarvetta yll&auml;pit&auml;&auml; ulkoista vaikutelmaa " oltava pirte&auml;, hauska", jotta r&auml;j&auml;hdyksi&auml; ei tapahdu, pysty&auml; kehitt&auml;m&auml;&auml;n ajoittain ep&auml;vakaiden tunteiden hallintaa</p>
<p>5. Luotettava oman ty&ouml;n tasoon m&auml;&auml;r&auml;llisesti ja laadullisesti lopputy&ouml;ss&auml;</p>
<p>6. yll&auml;pidett&auml;v&auml; ty&ouml;n etenemist&auml; suunnitelman mukaisesti</p>
<p>7. altistuttava my&ouml;s&nbsp; itsekontrolille terapian suhteen</p>
<p><strong>materiaaliksi: ahdongon hallinta, itsekontrolli</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-07 14:00:00 - END 2018-08-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.8. klo 14.00 (20. k&auml;ynti, kela terapia)</p>
<p>Psyykkisesti tasapainoinen, mieliala ei j&auml;nnittynyt,<strong> vatsakipuja, viilt&auml;v&auml; kipu alavatsassa, kuukautisten kanssa ongelmia, sattuu alavatsaan, endometrioosi</strong> ?&nbsp;</p>
<p>El&auml;misen puitteet tasapainossa,&nbsp;</p>
<p>Gradua kirjoittanut, elokuun aikana tehty&auml; niin ett&auml; lopulliseen vaiheeseen, nyt jo 40 sivua, viimeistelen ensimm&auml;iset kappaleet, aika loppuu,&nbsp; harjoittelu Aseman lapset organisaatiossa alkaa 3.9., Aleksin kanssa mukavaa. en ole n&auml;hnyt kavereita.&nbsp;</p>
<p>Aleksin kanssa mukavaa. Kertoo, ett&auml; Aleksi tiiviisti yhteydess&auml; perheeseens&auml;, iloinen sen puolesta, kiukkunen itseni kanssa. Puhuttu Seijan taustasta, &auml;rsytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Mielen sis&auml;isesti tarvit jtkn ja oot ansainnut muuta, &auml;l&auml; v&auml;h&auml;ttele itse&auml;. Aleksi pit&auml;&auml; huolta.&nbsp;</p>
<p>El&auml;misen puitteet tasapainossa, ahdistus helpottanut Aleksin my&ouml;t&auml;, Aleksin kanssa helppo olla, kotoisa fiilis, ei pelk&auml;&auml; osoittaa l&auml;heisyytt&auml;, mieliala v&auml;h&auml;n muuttunut. Stressaan pit&auml;&auml; olla hyv&auml;ntuulinen.&nbsp;</p>
<p>Pohdittava perustuuko masennus osittain kyvytt&ouml;myyteen k&auml;sitell&auml; omia tunteita, persoonallisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n, skeematerapian soveltaminen , onko t&auml;ytt&auml;nyt skeematerapia kyselyn, tutki kirjaukset, olisiko j&auml;rkev&auml; soveltaa MBCT- terapiaa tutki jatkuvan masennuksen k&auml;yp&auml;hoito-ohje, masennusjakso ainakin nelj&auml;s??&nbsp; Tietoisuustaitojen hy&ouml;dynt&auml;minen?&nbsp;</p>
<p>2014 - 2018 en pit&auml;nyt lomaa, ylikuormittunut , olin t&ouml;iss&auml;, matkalla, ei heng&auml;hdystaukoa, burn out, toistuvan masnnuksen vaikea masennusjakso ( 3. masennusjakso)&nbsp;</p>
<p>Tietoisuustaitoharjoituksen edelliseen hoito-ohjeena, annettu Seija 5 harjoitusta, skeematerapia - pessimistinen n&auml;kemys - juuttuneena skeemana, vaativvus,pessimistinen ---&gt; realisointi t&auml;rke&auml;&auml; --&gt; riitt&auml;m&auml;t&ouml;&ouml;n itsekontrolli ---&gt;</p>
<p>Ep&auml;vakaus tunteiden k&auml;sittelyss&auml; ongelmallista, stressi&auml;, on ongelma - katastroofiajattelu, ahdistus kasvaa, oot yksin, kukaan ei ole sun puolella, vaikea rauhoittaa mielt&auml;, ajatukset ylikierroksilla, ei mahdollista ajatella j&auml;rkev&auml;sti. Levottomuus koko ajan, varautumassa johonkin, oltava koko ajan huolissaan jostain.&nbsp;</p>
<p><strong>seija.laitinen@helsinki.fi l&auml;het&auml; terapiayhteenveto, mahdollisesti muutakin materiaalia.&nbsp;&nbsp;</strong></p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-14 14:00:00 - END 2018-08-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.8. klo 14.00</p>
<p>Tulee tosi hyv&auml;kuntousena, toivoisi kuitenkin voivansa paremmin keskitty&auml; gradun kirjoittamiseen, mietit&auml;&auml;n siihen yhdess&auml; toimivia ratkaisuja,<strong> tekisi p&auml;ivitt&auml;in klo 10-12, 14- 17,</strong> esimerkiksi, <strong>silloin keskittyen siis vain ed m, ei siivoaisin, ei sos toimintaa silloin mink&auml;&auml;nlaista, ei siivoamista.</strong></p>
<p><strong>Hakenut l&auml;&auml;kkeet alavatsakipuun ja naisten klinikalle l&auml;hete, vuoto ollut runsasta, tosi runsasta, hemoglobiini?</strong></p>
<p><strong>Voxtran 300mg j&auml;tt&auml;nyt pois, ei vaikutuksia, !!!!!!</strong></p>
<p>Mieliala v&auml;lill&auml; turhautunut, jopa super stressaantunut, &auml;rsyyntynyt, jotka selittyy gradun eteenp&auml;in viemiseen.</p>
<p>Muuten vointi suht Ok, tuli siskon luona, Esko siell&auml; loppu kuun, jotta saisin gradua tehty&auml;.&nbsp;</p>
<p><strong>Harjoittelu 3.9. - 31.11.2018, saanko mit&auml;&auml;n aikaan siell&auml;, en osaa mit&auml;&auml;n, en tule selviytym&auml;&auml;n,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Graduseminaari 10.9. illalla vasta 16.15 - 10.9., 10.12. (vika) , p</strong>it&auml;isi kirjoittaa 40s kasassa, johdanto, teoria, aineistolukua - kaikki mit&auml; kirjoitat on ryhm&auml;&auml;, turhaa. Miten l&auml;hell&auml; olen sit&auml; ett&auml; valmistun - mit&auml; teen sen j&auml;lkeen - vuosi ollut helpottava, stressaava , kun valmistun ja menen t&ouml;ihin stressaannut, kaikki tulee menem&auml;&auml;n perseelleen? huolestuttaa, ett&auml; ep&auml;varmuus n&auml;kyy harjoittelupaikassa, saan huonoa palautetta?&nbsp;</p>
<p><strong>Gradun laadusta sanoo "En m&auml;&auml; siit&auml; huonoa saa vaikka yritt&auml;isin".</strong></p>
<p>Stressi&auml; Aleksin kanssa -"&nbsp; pid&auml;n itse&auml;ni super tyhm&auml;n&auml; ".</p>
<p><strong>Alkaa kirjottaa p&auml;iv&auml;kirjaa,&nbsp; vaikea nukahtaa - stressaa gradu, 00-09.00 (8-9t)</strong>&nbsp;</p>
<p><strong>Miten rauhoittua - koko ajan mietin ett&auml; miten pit&auml;&auml; tehd&auml;, tvn sijasta liikunta, kotona tosi siisti&auml;, kaikki kunnossa, stressaantunut, v&auml;lttelen gradun tekemist&auml;,&nbsp;</strong></p>
<p>MF- Laakson sairaalassa (2014) tehty ohjattu rentoutus, viikottain, &auml;rsytti se idea, me maataan, en rentoutunut,&nbsp; silloin olin pettynyt ep&auml;onnistuneen graduseminaarien takia.&nbsp;</p>
<p>Masennukseen voi juuttua, suojelee itse&auml;&auml;n, .., en n&auml;&auml; itse&auml; miss&auml;&auml;n viestint&auml;toimistossa, haluaisin tutkijaksi,&nbsp;</p>
<p><strong>Tulostetaan mukaan liitteksi l&auml;hetetty terapiasuunnitelma,&nbsp;</strong>terapiasopimus tee seur kerraksi.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-21 14:00:00 - END 2018-08-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.8. klo 14.00</p>
<p><strong>V&auml;h&auml;n tehnyt gradua, stressaavaa, viime perj 7 tuntia, sietokyky&auml;, dl joulukuu 2018, en ole saanut yliopistolta vahvistusta jatkosta, j&auml;tin hakemuksen 6 v sitten, viime viikolla l&auml;h s-postia, nyt soitan! Huomenna ilmoittauduttava gradu seminaariin 10.9., sen j&auml;lkeen viikottain ja harjoittelutuesta en saanut p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</strong></p>
<p><strong>V&auml;h&auml;isen alakuloinen olo - vatsakipu,polyyppi?&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Voxtran lopetus 4 v sitten?? kokenut ettei vaikutuksia,selvit&auml;, seurataan viel&auml;.</strong></p>
<p><strong>L&auml;het&auml; Seijalle terapia sopimus s-postitse, kuntoutussunnitelma</strong></p>
<p><strong>Ensi viikon torstai 30.8. gynekologille aika</strong></p>
<p><strong>Harjoittelun alkaminen - utelias, olen menossa harjoittelemaan,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Viikonloppuna kaverin polttarit.</strong></p>
<p><strong>Esko trimmattu ja siskolla,&nbsp;</strong></p>
<p>Aleksin tapasin lauantaina, paistoi lettuja, kaikki hyvin, 2- 3 krt viikossa n&auml;hd&auml;&auml;n.</p>
<p>Huomenna Vestaa katsomaan,&nbsp;</p>
<p><strong>Mietin olenko surullinen siskon tapauksesta, miten kamala se tila on, kiva olisi kertoa mit&auml; tapahtunut, se ei tied&auml; Eskosta, ois ihana ett&auml; olis, kirjoittaa surusta, 2v marraskuussa ollut samassa tilassa, omaisten tahto ei elvytyst&auml;, ei hoideta infektiota , t&auml;lle ei voi mit&auml;&auml;n, &auml;rtynyt, kiukkua. Miksi niin ihanalle piti k&auml;yd&auml; n&auml;in, lapset!&nbsp; - oli puh ettei pitk&auml;ik&auml;inen - korkea verenpaine.&nbsp; Miehelle sanonut l&auml;htee ensim&auml;isen&auml;. Ritu - p&auml;ivitt&auml;in, tyt&ouml;t - is&auml; huolehtiva, Susanna sanoi meill&auml; kaikki hyvin.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Jos olen Aleksin kanssa, tulee mieli olla hiljaa, ponnisteltava, sanoo vaikutat vaisulta, mit&auml; jos oonkin vaisu , ..., olla enemm&auml;n kuin oon, ...&nbsp; kirjoittaa p&auml;iv&auml;kirjaa, et&auml;&auml;nnytt&auml;&auml;, usean aistin kautta</strong></p>
<p><strong>Olla omassa rauhassa,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Miten rauhoittua - koko ajan mietin ett&auml; miten pit&auml;&auml; tehd&auml;, tvn sijasta liikunta, kotona tosi siisti&auml;, kaikki kunnossa, stressaantunut, v&auml;lttelen gradun tekemist&auml;,&nbsp;</strong></p>
<p>MF- Laakson sairaalassa (2014) tehty ohjattu rentoutus, viikottain, &auml;rsytti se idea, me maataan, en rentoutunut,&nbsp; silloin olin pettynyt ep&auml;onnistuneen graduseminaarien takia.&nbsp;</p>
<p>Masennukseen voi juuttua, suojelee itse&auml;&auml;n, .., en n&auml;&auml; itse&auml; miss&auml;&auml;n viestint&auml;toimistossa, haluaisin tutkijaksi,&nbsp;</p>
<p><strong>Tulostetaan mukaan liitteksi l&auml;hetetty terapiasuunnitelma,&nbsp;</strong>terapiasopimus tee seur k</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-31 12:00:00 - END 2018-08-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.8. klo 12.00 ( 25. terapiak&auml;ynti)</p>
<p>Toistuvaa masennusta ja ahdistusta , mink&auml; tyyppinen ajattelu, toiminta ja k&auml;ttt&auml;tttminen tuottaa masennusta</p>
<p>ja ahdistusta. Tavoitteen on nyt soveltaa MBCT - ty&ouml;skentely&auml; toistuvan masennuksen ehk&auml;isemiseksi, haetaa t&auml;h&auml;n soveltuva materiaali. jatka viel&auml; t&auml;st&auml;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-12 12:00:00 - END 2018-09-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.9. klo 12.00&nbsp;</p>
<p>Voi hyvin - Stressin hallinta - pitk&auml;&auml;n jatkunut kipu loppunut, gradu - teen analyysia , kivaa, saa k&auml;ytt&auml;&auml; omaa luovuuttaan ja ajatuksiaan, hyvin mennyt, kaduttaa etten k&auml;ytt&auml;nyt etten k&auml;ytt&auml;nyt alkuvuotta hy&ouml;dyksi, ensi viikolla harjoittelu , marraskuun loppupuolella gradun esittely viim. seminaarin suhteen.&nbsp;</p>
<p>Mit&auml; olisi pit&auml;nyt tehd&auml; ettei ois pettynyt olo - l&auml;ht&ouml;kohdat huomioon ottaen - olla v&auml;h&auml;n tyytyv&auml;isempi. Tammikuussa palautan, valtiotieteiden maisteri. Lukiossa mietin yliopisto-opintoja, v&auml;h&auml;n yli 20v alunperin historiaa. Lukiossa - ei oe odotettu paljoa, ei se edelleenk&auml;&auml;n ole selvilll&auml; siit&auml; mikt&auml; musta tulee. ITSEN&Auml;INEN,&nbsp;</p>
<p>Torstaina oli tiimip&auml;iv&auml; " Aseman lapset " - tiimin kanssa, ne on kivoja, rentoa, Kristian Wentzel, 17.9. - 14.12. harjoittelu - ensi viikon tiistaina kuvaan ja kirjoitan artikkelin nettisivulle ja j&auml;rjest&ouml;n uutislehteen,&nbsp; rima korkealla</p>
<p>Kun sain kandin paperit, Ritu sanoi " senkin n&ouml;rtti ".&nbsp;</p>
<p>Alavatsakipu helpottanut , Primolud - l&auml;&auml;kitys aloitettu kerran kuukaudessa kymmenen p&auml;iv&auml;n ajan, vaste kuukautisten s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;minen. Viikonloppuna Heidin h&auml;iss&auml;, olin h&auml;&auml;valokuvaajana.&nbsp; Aleksi ei &auml;rsyt&auml; en&auml;&auml;, ollut kivaa,&nbsp;</p>
<p>Stressitason laskeminen</p>
<p>Auttava ajatus - hyv&auml; yst&auml;v&auml; Viivi siell&auml; viestint&auml;koordinaattorina,&nbsp;</p>
<p><strong>Mink&auml;laisena ihmisen&auml; n&auml;et itsesi - oikeudenmuk., hyv&auml;syd&auml;,, hyv&auml; yst&auml;v&auml;, hyv&auml; kuuntelija, kamala huumorintaju - ei mit&auml;&auml;n tabuja,&nbsp; OVAT SUOJAAVIA TEKIJ&Ouml;IT&Auml;</strong></p>
<p>Vaativuus sis -&nbsp;</p>
<p>V&auml;lttelyn v&auml;lttely - kun v&auml;lttely loppuu niin ahdistus v&auml;henee</p>
<p>&Auml;iti muuttanut Hyrynsalmelle - milloin muuttaa seuraavan kerran, ep&auml;vakaisuus, parin viime v aika juonut?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-26 10:00:00 - END 2018-09-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.9. klo 10.00 edellisen viikon flunssassa, tulee nyt hyvinvoivana, alaselk&auml; hieman kipe&auml;, , ollut tekem&auml;ss&auml; harjoittelua Aseman lapsilla, p&auml;ivitt&auml;nyt web sivuja.</p>
<p>Halvaantuneen sisaren tilane stressaa, vaikea saada unta, ep&auml;todellinen olo, kuljetan surua , miten sitten kest&auml;n, kun sisko kuolee, jopa &auml;iti miettii - ois hyv&auml; jos Ritu p&auml;&auml;sis pois, Sisko ihmettelee, et &auml;iti osaa tuntea my&auml;t&auml;tuntoa, pohtii onko &auml;idill&auml; omantunnon kolkutuksia, muistelee miten sama &auml;iti joskus sanonut, et toivoo ett&auml; el&auml;m&auml; kohtelee lapsia huonosti --&gt; &Auml;idin toive toteutunut ??!!</p>
<p>Seur ma gradun palautus, l&auml;htee tapaamisesta graduohjaajan tapaamiseen 2. ohjuskerta 50 % ty&ouml;st&auml; valmis, seur maanantaina viitteet, siit&auml; viikon kuluttua menetelm&auml;t kuvattu, siit&auml; taas viikko analysointi - !!!!, 1. versio lokakuun 3. viikolla.</p>
<p>Ennustaa mieless&auml;&auml;n tuleville viikoille stressi&auml;, gradun palautuksen suhteen ep&auml;luottavainen olo , t&auml;t&ouml;&auml; olen v&auml;ltellyt , vaatii gradn suhteen paljon - " en hyv&auml;ksy keskinkertaista , ajaattelen nyt yhden p&auml;iv&auml;n kerrallaan" , ahdistuksen siet&auml;minen, , miten pystyn kest&auml;m&auml;&auml;n, katoottisuus, hektisyys, et&auml;p&auml;iv&auml;t ty&ouml;st&auml; mahdollisia, kotoa k&auml;sin useat tekee t&ouml;it&auml; tilanpuutteen takia.</p>
<p>Tarvii tsemppi&auml;&nbsp; Aikaisemmin sanoittanut " en tuu selviin yht&auml;&auml;n mist&auml;&auml;n" , - nyt onkin t&auml;rke&auml; viimeinen ponnistus, vaikka harjoittelu ja gradun loppuun hiominen , tuetaan terapiassa joka suhteessa ty&ouml;n loppuun saattamista.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-05 15:00:00 - END 2018-10-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>5.10. klo 15.00 (26.kela terapia kerta)</strong></p>
<p><strong>Friends - ohjelma - 4-8 v varhaiskasv alan ammattilaisia - tunnetaitoihin, viikot menneet nopeasti, hyv&auml; fiilis olla siell&auml;, keskittyminen t&ouml;iss&auml; hankalaa, en ole stressaantunut -&nbsp; tehnyt haastaattelun, p&auml;ivitt&auml;nyt somea jne...</strong></p>
<p><strong>Hyv&auml; mieliala, v&auml;h&auml;n virke&auml;mpi, tykk&auml;&auml;n olla koska omat arvot vastaa tuon paikan arvoja.&nbsp; Hyvin olen handlannut - olen tyytyv&auml;inen, mietin oonko tehnyt tarpeeksi, oonko ollut oma-aloitteiden???&nbsp; Sis&auml;isesti todistettava oma kyvykkyys ---&gt; mun ois mahdollista p&auml;&auml;st&auml; sen tilalle ?&nbsp; Viivi sanonut se voi kouluttaa mua tilanne - kristian wentzel - yksi paikka auki + --&gt;&nbsp; stressannut t&auml;t&auml; 10 vuotta ---&gt; ty&ouml;ss&auml; voi oppia uutta ja on monipuolisuutta, kelan ty&ouml; puuduttavaa --- siht hanna-mari marttio - tea rahoittaja.&nbsp; Kirjoittamassa raporttia walkers nuorisokahvila - kajaanissa - lapin alueella- auto oli kittil&auml;ss&auml; - wauto -&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ihania ihmisi&auml; t&ouml;iss&auml;, l&auml;mpimivi&auml;&nbsp; - oikeat ihmiset p&auml;&auml;ssyt sinne - j&auml;rjest&ouml;.</strong></p>
<p><strong>Gradulle en ehtinyt tehd&auml;, palautin teksti&auml;, graduohjaajan tapaamisessa ei tullut mit&auml;&auml;n uutta, menetelm&auml;kuvauksen aloittanut, analyysi osioon siirryin, ehk&auml; v&auml;h&auml;n luottavaisempi gradun suhteen.</strong></p>
<p><strong>Mieliala parantunut , hyv&auml;ntuulisempi, viet&auml;n aikaa ihmisten seurassa, en ole v&auml;synyt.</strong></p>
<p><strong>Terapian tavoitteena on ennaltaehk&auml;ist&auml; toistuvaa masennusta ja ahdistusta</strong></p>
<p>Ennustaa mieless&auml;&auml;n tuleville viikoille stressi&auml;,<strong> gradun palautuksen suhteen ep&auml;luottavainen olo</strong> ,<strong> t&auml;t&auml;k&ouml; olen v&auml;ltellyt</strong>, vaatii gradn suhteen paljon - " en hyv&auml;ksy keskinkertaista , <strong>ahdistuksen siet&auml;minen,miten pystyn kest&auml;m&auml;&auml;n, katoottisuus, hektisyys, et&auml;p&auml;iv&auml;t ty&ouml;st&auml; mahdollisia, kotoa k&auml;sin useat tekee t&ouml;it&auml; tilanpuutteen takia.</strong></p>
<p>Tarvii tsemppi&auml;&nbsp; Aikaisemmin sanoittanut " en tuu selviin yht&auml;&auml;n mist&auml;&auml;n" , <strong>nyt onkin t&auml;rke&auml; viimeinen ponnistus, vaikka harjoittelu ja gradun loppuun hiominen , tuetaan terapiassa joka suhteessa ty&ouml;n loppuun saattamista.&nbsp;</strong></p>
<p>Aseman lapset " - tiimin kanssa, 17.9. - 14.12. harjoittelu,&nbsp;</p>
<p>Essitalopram nyt pelk&auml;st&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Aloitan ty&ouml;t 09-10.00 t&ouml;iden aloittaminen ... , ty&ouml;ajan seuranta excel taulukkoon. Aleksia olen n&auml;hnyt</p>
<p>Stressitason laskeminen - m<strong>ink&auml;laisena ihmisen&auml; n&auml;et itsesi - oikeudenmuk., hyv&auml;syd&auml;,, hyv&auml; yst&auml;v&auml;, hyv&auml; kuuntelija, kamala huumorintaju - ei mit&auml;&auml;n tabuja,&nbsp; OVAT SUOJAAVIA TEKIJ&Ouml;IT&Auml;</strong></p>
<p>Huomenna n&auml;&auml;n eskon.&nbsp;</p>
<p><strong>Mit&auml; voisin tehd&auml; - itsereflektointi materiaali, 4 mindfullness - harjoitusta,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>kun olen masentunut lukion j&auml;lkeen, pelko ett&auml; jos t&auml;m&auml; tapahtuu uudestaan, vuosia oli se pelko, ei pelk&auml;&auml; sit&auml; nyt,&nbsp; tunteiden hallinta - materiaali - ihmissuhteet -&nbsp; ---&gt; omistar rajoista kiinni pit&auml;minen - tunnistamienn - -- muistamiskortteja .</strong></p>
<p><strong>My&ouml;hemmin kirjoittaa auki mit&auml; mulle on tapahtunut - sisko vertaa -- vertaistukea - siskon viisaus, sureminen .</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-12 13:00:00 - END 2018-10-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>12.10. klo 13.00</strong></p>
<p><strong>S hyvinvoiva, tekee t&ouml;it&auml; aseman lapset organisaatiossa, kirjoittaa artikkeleita, kokee tyytyv&auml;isyytt&auml; kaikkkeen liittyen - hyv&auml;t ty&ouml;kaverit- mielenkiintoinen ty&ouml;!</strong></p>
<p>1. Esko-koira on palannut kotiin, villiintyi kun Aleksi oli k&auml;ym&auml;ss&auml;</p>
<p>2. Aleksia n&auml;in eilen se oli mun luona - pit&auml;isk&ouml; olla vahvempia tunteita sit&auml; kohtaan - jos ei olis ollenkaan - tied&auml;n se on innoissaan minusta , &auml;rsytt&auml;&auml;k&ouml; sua joku - kun olet niin hiljaa - - ei vaivaa mik&auml;&auml;n - toivottavasti se on ok - tulee ajatus --&gt; <strong>mussa on jtkn vikaa -</strong>&nbsp; pid&auml;n hyv&auml;n&auml; yst&auml;v&auml;n&auml; --- &gt; t<strong>urhaan syyllist&auml;n itse&auml;, miksen voi antaa niiden fiilisten olla -alan nopeasti miettiin kannattaako lopettaa - &gt;</strong> ollaan yst&auml;vi&auml; - sen kans on helppo olla - turvallinen olo -&nbsp; -&gt;&nbsp; kohtaatte tois&nbsp; -&nbsp; <strong>l&auml;heisyys tuntuu hyv&auml;lt&auml;</strong> - menn&auml;&auml;n turkuun teatteriin - taru sormusten herrasta - . <strong>Tunnen Aleksin tunteet -- aistiiko minun tunteet - ei kysalaista mun fiiliksi&auml; -</strong> Aleksi opisk it- alaa, <strong>nyt ty&ouml;t&ouml;n, &auml;rsytt&auml;&auml; se, ett&auml;&nbsp; mit&auml; se aikoo tehd&auml; - ei haluu puhuu siit&auml; - miten el&auml;tt&auml;&auml; itsens&auml;-miten k&auml;ytt&auml;&auml; vapaa-aikansa, ei tee asioita itsens&auml; eteen&nbsp; ---&gt; jos sulla masennusta haae siihen jotain.&nbsp; ---&gt;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Houkutanko ihmisi&auml; jolla ei tavoitteita -&nbsp; en ajelehdi -&nbsp; &nbsp;itsell&auml; ei en&auml;&auml; ajatusta ettenk&ouml; saisi gradun valmiiksi.</strong></p>
<p>Halvaantuneen siskon kaksostyt&ouml;ille kuuluu hyv&auml;&auml;, mutta Teo 14 v masentunut , Teo ei puhu Lasselle (kasvatusis&auml;lleen), aloittaa terapian, numerot on tippunut - kerroin Pirjolle, alkoi itkeen - <strong>nyt tarvitaan l&auml;heisten tukea - " &auml;iti kaksi vuotta maannut " - eiv&auml;t puhu tilanteesta - saada vahvistusta ett&auml; siskot mukana.&nbsp; - Teolla tytt&ouml;yst&auml;v&auml;.&nbsp;</strong></p>
<p>3. T&ouml;ihin kuuluu hyv&auml;&auml; - Pasila hanke - tarttumaan alkavassa rikoskierteess&auml; olevien nuorten tilanteeseen , 3 T - hanke ty&ouml;-ja opiskelupaikan l&ouml;yt&auml;misess&auml;</p>
<p><strong>4. Eilen kirj toisesta hankkeesta - Kuhmo - Walkers autoja 4 kpl - matkailuautoon rakennettu kahvila, rakastan mun ty&ouml;kavereita, mun ty&ouml;teht&auml;vi&auml;.</strong></p>
<p><strong>5. Vuoden alussa - jos saisin j&auml;&auml;d&auml; j&auml;isin !!!</strong></p>
<p><strong>Mit&auml; voisin tehd&auml; - itsereflektointi materiaali, 4 mindfullness - harjoitusta, l&auml;het&auml; Seijalle!!!</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>5.10. klo 15.00 (26.kela terapia kerta)</strong></p>
<p><strong>Friends - ohjelma - 4-8 v varhaiskasv alan ammattilaisia - tunnetaitoihin, viikot menneet nopeasti, hyv&auml; fiilis olla siell&auml;, keskittyminen t&ouml;iss&auml; hankalaa, en ole stressaantunut -&nbsp; tehnyt haastaattelun, p&auml;ivitt&auml;nyt somea jne...</strong></p>
<p><strong>Hyv&auml; mieliala, v&auml;h&auml;n virke&auml;mpi, tykk&auml;&auml;n olla koska omat arvot vastaa tuon paikan arvoja.&nbsp; Hyvin olen handlannut - olen tyytyv&auml;inen, mietin oonko tehnyt tarpeeksi, oonko ollut oma-aloitteiden???&nbsp; Sis&auml;isesti todistettava oma kyvykkyys ---&gt; mun ois mahdollista p&auml;&auml;st&auml; sen tilalle ?&nbsp; Viivi sanonut se voi kouluttaa mua tilanne - kristian wentzel - yksi paikka auki + --&gt;&nbsp; stressannut t&auml;t&auml; 10 vuotta ---&gt; ty&ouml;ss&auml; voi oppia uutta ja on monipuolisuutta, kelan ty&ouml; puuduttavaa --- siht hanna-mari marttio - tea rahoittaja.&nbsp; Kirjoittamassa raporttia walkers nuorisokahvila - kajaanissa - lapin alueella- auto oli kittil&auml;ss&auml; - wauto -&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ihania ihmisi&auml; t&ouml;iss&auml;, l&auml;mpimivi&auml;&nbsp; - oikeat ihmiset p&auml;&auml;ssyt sinne - j&auml;rjest&ouml;.</strong></p>
<p><strong>Gradulle en ehtinyt tehd&auml;, palautin teksti&auml;, graduohjaajan tapaamisessa ei tullut mit&auml;&auml;n uutta, menetelm&auml;kuvauksen aloittanut, analyysi osioon siirryin, ehk&auml; v&auml;h&auml;n luottavaisempi gradun suhteen.</strong></p>
<p><strong>Mieliala parantunut , hyv&auml;ntuulisempi, viet&auml;n aikaa ihmisten seurassa, en ole v&auml;synyt.</strong></p>
<p><strong>Terapian tavoitteena on ennaltaehk&auml;ist&auml; toistuvaa masennusta ja ahdistusta</strong></p>
<p>Ennustaa mieless&auml;&auml;n tuleville viikoille stressi&auml;,<strong>&nbsp;gradun palautuksen suhteen ep&auml;luottavainen olo</strong>&nbsp;,<strong>&nbsp;t&auml;t&auml;k&ouml; olen v&auml;ltellyt</strong>, vaatii gradn suhteen paljon - " en hyv&auml;ksy keskinkertaista ,&nbsp;<strong>ahdistuksen siet&auml;minen,miten pystyn kest&auml;m&auml;&auml;n, katoottisuus, hektisyys, et&auml;p&auml;iv&auml;t ty&ouml;st&auml; mahdollisia, kotoa k&auml;sin useat tekee t&ouml;it&auml; tilanpuutteen takia.</strong></p>
<p>Tarvii tsemppi&auml;&nbsp; Aikaisemmin sanoittanut " en tuu selviin yht&auml;&auml;n mist&auml;&auml;n" ,&nbsp;<strong>nyt onkin t&auml;rke&auml; viimeinen ponnistus, vaikka harjoittelu ja gradun loppuun hiominen , tuetaan terapiassa joka suhteessa ty&ouml;n loppuun saattamista.&nbsp;</strong></p>
<p>Aseman lapset " - tiimin kanssa, 17.9. - 14.12. harjoittelu,&nbsp;</p>
<p>Essitalopram nyt pelk&auml;st&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Aloitan ty&ouml;t 09-10.00 t&ouml;iden aloittaminen ... , ty&ouml;ajan seuranta excel taulukkoon. Aleksia olen n&auml;hnyt</p>
<p>Stressitason laskeminen - m<strong>ink&auml;laisena ihmisen&auml; n&auml;et itsesi - oikeudenmuk., hyv&auml;syd&auml;,, hyv&auml; yst&auml;v&auml;, hyv&auml; kuuntelija, kamala huumorintaju - ei mit&auml;&auml;n tabuja,&nbsp; OVAT SUOJAAVIA TEKIJ&Ouml;IT&Auml;</strong></p>
<p>Huomenna n&auml;&auml;n eskon.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-24 10:00:00 - END 2018-10-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.10.2018 klo 10.00 (30. k&auml;ynti)</p>
<p>1. Ollut flunssassa, mink&auml; vuoksi v&auml;synyt, huono fiilis tullessa,&nbsp; ed y&ouml;n&auml; nukkunut 4 t, pohtinut el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kriittisesti, pessimistisesti -- &gt;&nbsp; EI KET&Auml;&Auml;N OIKEASTI L&Auml;HEIST&Auml; IHMIST&Auml;!!</p>
<p>POHTINUT ERIT.&nbsp; 2 v tiedottomassa tilassa olevaa siskoa.</p>
<p>POHTII MY&Ouml;S SUHDETTA MIESYST&Auml;V&Auml;&Auml;N - mietit&auml;&auml;n mit&auml; toivoisi silt&auml;, kokee saavansa paljon, mutta miehen el&auml;m&auml;ntavat&nbsp;(passiivisuus, liikkumattomuus) h&auml;iritsee&nbsp; paljon.&nbsp;</p>
<p>2. Gradun vieminen loppuun nyt ajankoht asia, esitellyt sen 15.10. , mennyt hyvin, <strong>selke&auml; suunnitelma - ohj todennut, 5.11. analyysi esittelyss&auml;.</strong></p>
<p><strong>3. Kela terapian jatkumiseen liittyen - sop p&auml;&auml;ttyy 10.1. haluaa jatkaa .</strong></p>
<p><strong>4. Yht veto ensi kertaa varten, viestitt&auml;v&auml; jatkosta kela lomakkeen nro kautta , teht&auml;v&auml; viel&auml; gas.lomake&nbsp;</strong></p>
<p><strong>5. Seurattu hoidossa masnnuksen k&auml;yp&auml; hoito ohjetta, joka imuritu tikulle, tehd&auml;&auml;n siit&auml; tiivistys YHTEENVETOON JA PALAUTEKESKUSTELU.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-02 10:00:00 - END 2018-11-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.11. klo 10.00</p>
<p>Pit&auml;is tehd&auml; gradua - maanantaina esittelen analyysin, tehnyt 1/3 --&gt; puuttuu 2/3 - kansikuvien esittely&auml;, k&auml;sittely&auml;</p>
<p>pimeys</p>
<p>armollisuus itse&auml; kohtaan</p>
<p>asiat mit&auml; saavuttanut mit&auml;t&ouml;ityy mieless&auml; nopeasti&nbsp;</p>
<p>miksi en saa pidetty&auml; positiivista oloa yll&auml;&nbsp;</p>
<p>mik&auml; laskee mielialaa ja toimintakyky&auml; - koko perhe asuu muualla suomessa, mietin siskoa-ei kajaanissa, h&auml;meenlinnan sisko,<strong> pirjo-sisko tai is&auml;&nbsp; saanko tukea, aleksi- sanoin puhelimessa etten tunne ket&auml;&auml;n l&auml;heiseksi?, 27.11. kaksi vuotta sisko pediss&auml;- ei ole tulossa takaisin, mink&auml;lainen ihminen h&auml;n oli - en halua menn&auml; sinne - kajaanissa kaikki muistuttaa - sisko toivoisi ett&auml; lapsista huolehditaan. yhteydenpito lapsiin- tyt&ouml;t t&auml;ytt&auml;&auml; 10 susanna ja iines, teo 14 v - vois vied&auml; tyt&ouml;t ulkomaille nelj&auml;st&auml;&auml;n tytt&ouml;jen reissu - ritu siskokin olisi toivonut --- surun kanavoiminen tytt&ouml;jen tukemiseen, rakastamiseen. Seija sin&auml; ja sun el&auml;m&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; susannalle ja iinekselle.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Gradu - esko oli t&ouml;iss&auml; mukana, eloisa ukko, tuomas kurttila rakastui eskoon ja kertoi omista koirista, tapasin t&auml;n&auml;&auml;n aasman lapsilla eskon.&nbsp;</strong></p>
<p>itsekontrolli - vrk-rytmi ok, uni ok, <strong>ruoka on haaste - iso tekij&auml; - sokeri, paino on noussut, kun erosin tapanista - aloin ostaa herkkuja tolkuttomia m&auml;&auml;ri&auml; - v&auml;h&auml;n niin ahmimista - terapiassakin hankittava t&auml;h&auml;n toimivia selvkeinoja - l&auml;heiset huomauttavat - mit&auml; keksi&auml; tilalle - HALUAA ETT&Auml; T&Auml;T&Auml; MIETIT&Auml;&Auml;N - aleksin kans oleminen - sano sille - voinko puhua avoimesti - ravitsemusterapeutti - ohje -onko aleksi ihan sokea.&nbsp; &nbsp;Mit&auml; saan tilalle kun luovun tolkuttomasta herkkutavoittiesta.</strong></p>
<p>&nbsp;Ollut flunssassa, mink&auml; vuoksi v&auml;synyt, huono fiilis tullessa,&nbsp; ed y&ouml;n&auml; nukkunut 4 t, pohtinut el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kriittisesti, pessimistisesti -- &gt;&nbsp; EI KET&Auml;&Auml;N OIKEASTI L&Auml;HEIST&Auml; IHMIST&Auml;!!</p>
<p>POHTINUT ERIT.&nbsp; 2 v tiedottomassa tilassa olevaa siskoa.</p>
<p>POHTII MY&Ouml;S SUHDETTA MIESYST&Auml;V&Auml;&Auml;N - mietit&auml;&auml;n mit&auml; toivoisi silt&auml;, kokee saavansa paljon, mutta miehen el&auml;m&auml;ntavat&nbsp;(passiivisuus, liikkumattomuus) h&auml;iritsee&nbsp; paljon.&nbsp;</p>
<p>2. Gradun vieminen loppuun nyt ajankoht asia, esitellyt sen 15.10. , mennyt hyvin,&nbsp;<strong>selke&auml; suunnitelma - ohj todennut, 5.11. analyysi esittelyss&auml;.</strong></p>
<p><strong>3. Kela terapian jatkumiseen liittyen - sop p&auml;&auml;ttyy 10.1. haluaa jatkaa .</strong></p>
<p><strong>4. Yht veto ensi kertaa varten, viestitt&auml;v&auml; jatkosta kela lomakkeen nro kautta , teht&auml;v&auml; viel&auml; gas.lomake&nbsp;</strong></p>
<p><strong>5. Seurattu hoidossa masnnuksen k&auml;yp&auml; hoito ohjetta, joka imuritu tikulle, tehd&auml;&auml;n siit&auml; tiivistys YHTEENVETOON JA PALAUTEKESKUSTELU.</strong></p>
<p><strong>&nbsp;AP L&auml;het&auml; kelalle KU 138 tarkista oliko lomake jatkoterapialle oikea!!</strong></p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-23 11:00:00 - END 2018-11-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.11. klo 11.00&nbsp; (32. k&auml;yntikerta) peruuntunut ---, siirretty 23.11. klo 11.00</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Olin t&auml;n&auml;&auml;n pe 23.11. klo&nbsp; 7.45 t&ouml;iss&auml;, h&auml;mment&auml;v&auml;&auml;, palautin eilen gradutekstin illalla.</p>
<p>Tuntuu ettei mik&auml;&auml;n riit&auml;, monta vuotta paininut samojen ongelmien kanssa, ke itseinho kun katsoo teksti&auml;&auml;n, pakonomainen fiilis - pysy&auml; itselle armollisena ja uskollisena - tarvinko kotiteht&auml;vi&auml; -&nbsp;</p>
<p>Tiistaina - itsesyyt&ouml;sten p&auml;iv&auml; - kun tajuaa ett&auml; oma keskittymiskyky ei toimi, ei pysty toimimaan,</p>
<p>Ke ty&ouml;paikalla- turha p&auml;iv&auml;, 7 t muutaman tekstikappaleen tuijottamiseen</p>
<p>To - katusovittelu-koulutuksessa koko p&auml;iv&auml; 2pv - alle 15 v nuoria niille yl&auml;ik&auml;raja 29, pyrit&auml;&auml;n est&auml;m&auml;&auml;n ettei tulis rikosrekisteri merkint&auml;&auml;, eik&auml; etenisi oikeusj&auml;rjestelm&auml;ss&auml;, eilen ta n&auml;in aleksia ja linda koiraa kaipaan konkreettista -&nbsp;</p>
<p>Pelk&auml;&auml;n, ett&auml; mokaan harjoittelun, en voi j&auml;&auml;d&auml; t&ouml;ihin, typer&auml;&auml; ajatella ett&auml; vet&auml;is ittsens&auml; jojoon - itsetuhoista ajattelua - automaattista ajattelua - - kun menee yli voimien - v&auml;synyt olo - oispa t&auml;m&auml; el&auml;m&auml; ohi -ajatus, viim 5 v ajan tullut tasaisesti mieleen, el&auml;m&auml; on suorittamista,</p>
<p>el&auml;m&auml; ei ole muuta kuin pitk&auml; - to do - lista,</p>
<p>kun teksti valmis en saa oloa "oon tyytyv&auml;inen" - (kuhmon walkers auto toiminnasta).&nbsp;</p>
<p>Masennus - vie energiaa - laskee toimintakyky&auml; - yll&auml;pit&auml;&auml; pessimismi&auml; - en halua n&auml;hd&auml; kavereita - en oo harrastanut mit&auml;&auml;n - - harjoittelu loppunee tammikuun puolella- - suhteessa stressiin hyvin selviydyt - - miettii lapsien hankkimista - v&auml;synyt - viikonloppuna teen garadua, ty&ouml;t&auml;, <strong>maanantaina gradun esittely</strong> - sen j&auml;lkeen ei en&auml;&auml; tarvi esitell&auml; - tulokset ja johtop&auml;&auml;t&ouml;kset puuttuu.&nbsp;</p>
<p><strong>T&auml;ytet&auml;&auml;n yhdess&auml; ku 138</strong></p>
<p><strong>L&auml;het&auml; Seijalle laajempi itse tehty yhteenveto.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>eos--------------------------------------------------------------------------------------------------------</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>T</strong>utki masennusta</p>
<p>Arvopohj tavoitteet, tehd&auml; jtkn sisaren tytt&ouml;jen eteen, konkreettista - merkityksellist&auml;</p>
<p>Seijalta tullut viesti ? Lue viesti puhelimesta- TAI S&Auml;HK&Ouml;POSTISTA</p>
<p>&nbsp;1. Omasta hyvinvoinnista huolehtiminen - vrk-rytmi ok, uni ok,&nbsp; r<strong>uoka on haaste?</strong></p>
<p><strong>Sokeri, paino noussut, kun erosin tapanista - aloin ostaa herkkuja tolkuttomia m&auml;&auml;ri&auml;, l&auml;heiset huomauttavat - mit&auml; keksi&auml; tilalle - S HALUAA ETT&Auml; T&Auml;T&Auml; MIETIT&Auml;&Auml;N -</strong></p>
<p><strong>s&auml;&auml;nn&ouml;llinen ruokarytmi, hedelm&auml;t, vesi, y&ouml;unet, liikunta, <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Jos nyt alkaisin taas sy&ouml;d&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti karkkia, sit&auml; alkaisi taas tehd&auml; mieli. Sokerikierteen saa katki, kun ei yksinkertaisesti sy&ouml; sit&auml;. Mik&auml; sitten auttaa pysym&auml;&auml;n erossa sokerista, kun makeanhimo on alkuun niin suuri?</span><br /><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Mik&auml; on <em><strong>syy</strong>, jonka takia haluat makeanhimosta eroon, laihdutus, terveellisempi ruokavalio, rahan s&auml;&auml;st&auml;minen ?, </em></span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><em>huomaat, etteiv&auml;t herkut k&auml;y en&auml;&auml; mieless&auml; niin usein, kokeilla kr</em></span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><em><strong>omia</strong>.&nbsp; </em></span></strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>2. Aleksin kans oleminen, haluaisin sanoa avoimesti terveellisist&auml; el&auml;misentavoista - ravitsemusterapeutti - ohje.&nbsp; &nbsp;Mit&auml; saan tilalle kun luovun herkkutavoitteista - terveyden - arvopohjaisuus valinnoissa joiden kautta tavoitteisiin. </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>3. Kela terapian jatkumiseen liittyen - sop p&auml;&auml;ttyy 10.1., jatketaan l&ouml;hetet&auml;&auml;n Kelalle KU 138?&nbsp; - tulosta joka tikulla ja t&auml;ytt&auml;k&auml;&auml; yhdess&auml;<br /></strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;4<strong>. Seurattu hoidossa masennuksenk&auml;yp&auml; hoito ohjetta, joka imuritu tikulle, tehd&auml;&auml;n siit&auml; tiivistys YHTEENVETOON JA PALAUTEKESKUSTELU.</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong>1. Gradu - <strong>5.11. analyysi esittelyss&auml;.</strong>, valmis 1/3 --&gt; puuttuu 2/3 -</p>
<p>Toimivat selv keinot: armollisuus itse&auml; kohtaan, pysty&auml; kokemaan iloa tehdyst&auml; ty&ouml;st&auml;, miksi en saa pidetty&auml; positiivista oloa yll&auml;, mik&auml; laskee mielialaa ja toimintakyky&auml; -</p>
<p>L&auml;heiset ovat kaukana - siskoa-ei kajaanissa, h&auml;meenlinnan sisko,<strong> pirjo-sisko tai is&auml;&nbsp; saanko tukea, aleksi- sanoin puhelimessa etten tunne ket&auml;&auml;n l&auml;heiseksi?</strong></p>
<p><strong>Miten huolehtia siskon lapsista, yhteydenpito lapsiin - susanna ja iines, teo 14 v - vois vied&auml; tyt&ouml;t ulkomaille nelj&auml;st&auml;&auml;n tytt&ouml;jen reissu - ritu siskokin olisi toivonut --- surun kanavoiminen tytt&ouml;jen tukemiseen, rakastamiseen. </strong></p>
<p><strong>Seija sin&auml; ja sun el&auml;m&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; susannalle ja iinekselle.&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


