File for Seija Häkkinen
SSN: 260448-124C
Email: None
Phone: 0407377380
Address: Mattilankatu 7
Postal code: 33270
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-18 11:00:00 - END 2017-08-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tenox 20mg 1x1 (tarv)</p>
<p>Opamox 15mg 1/2-1 x1-2</p>
<p>Lyrica 25mg 1x2</p>
<p>Lito 300mg 1x2</p>
<p>Mirtazapin 15mg 1/2 tabl illalla</p>
<p>Propral 10mg &nbsp;1x1</p>
<p>Deprakine dep 500mg 1x2</p>
<p>Circadin 2mg 1 iltaisin</p>
<p>Ym l&auml;&auml;kitys menossa. Potilas on sairastanut kaksisuuntaista mielialah&auml;iri&ouml;t&auml; vuodes -75 alkaen. My&ouml;s p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml; ollu. Mies on kuollut viisi vuotta sitten. Nyt asuu Pispanlinnan tuetussa asunnossa. Edunvalvoja on, taloudellinen tilanne on hyv&auml;. Haluaa siirt&auml;&auml; hoitonsa yksityiselle.</p>
<p>Potilaalla oli joitakin vuosia sitten leukopenia, t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; Ketiapiini lopetettiin (600 depot?). Nyt kes&auml;ll&auml; ajatteli lopettaa Deprakinen, mutta sen j&auml;lkeen mielialavaihtelut lis&auml;&auml;ntyiv&auml;t. Potilaan kuvaamana vaihtelu on nopeata, hieman vaikea erottaa onko mieliala korkea vai matala. Univaikeuksista huomaa.</p>
<p>Pojan tilanne surettaa. Is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen on ollut masentunut ja erist&auml;ytyy, my&ouml;s omat sisaret eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml; ja tule k&auml;ym&auml;&auml;n.</p>
<p>St psych. Asiallinen, nyt mieliala neutraali. Asiallisesti kertoo tilanteestaan ja taustoistaan.</p>
<p>Dg F31.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunn. Jatketaan entist&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Leuk kontrollit ovat olleet kuukausittain, selvitt&auml;&auml; onko siihen l&auml;hete. Lito arvot ovat olleet kunnossa, seuraava koe lokakuussa?, siihen l&auml;hete on. Sovitaan kuukausittaisista seurannasta alkuun, jatkossa hoitotukeen tarvitsee mahd C-lausunnon.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-18 11:00:00 - END 2017-09-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo nostaneensa nyt Mirtazapiinin 15mg 1x1:een. Mieliala on tullut paremmaksi. Jaksaminen on ollut parempaa. Nukkuminen jonkin veraan on huonompi. Viel&auml; ei k&auml;sit&ouml;ihin ja vastaavaan pysty keskittym&auml;&auml;n. Lehte&auml; lukenut ja artikkeli vanhempien alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; mietitytti. Pojan tilanne edelleen ahdistaa. Miehne kuolemasta keskustelllaan. Prostata ca, kymmenen vuotaa ja siin&auml; ajassa se levisi. Meni huonoon kuntoon, itse oli my&ouml;s psyykkisesti silloin huonossa kunnossa. K&auml;vi loppuvaiheessa katsomassa ja n&auml;&ouml;ki, ett&auml; oli parempi kun t&auml;m&auml; kuoli. Poika masentui sen j&auml;lkeen ja itse joutui ensin sairaalaan. Kohta poikakaan ei en&auml;&auml; p&auml;rj&auml;nnyt ja joutuis sairaalaan.</p>
<p>St psych. Kohtuullisen hyv&auml;ntuulinen, avoin, asiallinen, mieliala nyt tasainen.</p>
<p>Dg F31.7</p>
<p>Entinen l&auml;&auml;kitys jatkuu, jos unen m&auml;&auml;r&auml; v&auml;henee, pudottaa Mirtazapinin takaisin 7,5mg:aan. Potilas tuntee itsens&auml;, ettei voi sit&auml; korkeammalle nostaa. Lab kokee 28.9, seuraava k&auml;ynti 25.10.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-22 14:30:00 - END 2017-11-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas toivoo l&auml;hetett&auml; Pitk&auml;niemeen tilanteen arvioon. Kertoo, ett&auml; asumisessa on nyt montaa harmia. Ei ole oikein juttuseuraa, ei tied&auml; mit&auml; voi sanoa. Kokee, ett&auml; pit&auml;isi olla hiljaa. On sanonut joistain asioista. Vointi on ahdistunut ja masennustakin on. Vapisuttaa ja huimausta on. Itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>Potilas on viimeksi ollut Pitk&auml;niemess&auml; 2013 ja sit&auml; ennen 2011. Viimeksi nyt oli Hatanp&auml;&auml;npuiston sairaalassa viime kes&auml;n&auml;. T&auml;t&auml; ennen halusi Deprakinest&auml; eroon, t&auml;m&auml; johti voinnin heikkenemiseen. AK.lla k&auml;ynnit alkoivat sen j&auml;lkeen. Vointi oli suhteellisen tasainen.</p>
<p>Nyt lab kokeissa Hb 126, Hkr 0,38, Eryt 4,0, Leuk 3,5, Neutr 1,68, Trom 172, S-li 0,5.&nbsp;</p>
<p>St psych. Potilas on tunteiltaan vaihteleva, ahdistunut asuntolassa olemisesta, huimaa ja vapisuttaa, ajatus rient&auml;&auml; jossain m&auml;&auml;rin, itkuisuutta v&auml;lill&auml;. Kertoo ajattelevansa itsemurhaa, mutta aivan akuutin itsetuhoinen ei ole.</p>
<p>Dg F31.6 Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, sekamuotoinen jakso.</p>
<p>Suunn. Potilaan s-li arvo on matala, mutta potilas kokee haittoja l&auml;&auml;kityksest&auml; eik&ouml; ole kovin halukans Lito annoksen nostoon. Toisaalta l&auml;&auml;kitys on varsin runsas. Nyt mieliala on sekamuotoisesti masentunut ja ahdistunut, itsetuhoisiakin ajatuksia. Suosittelen kohteliaasti Tays PSG osastoarvioon kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n tasapainottamiseksi. Ei haluaisi Hatanp&auml;&auml;npuiston sairaalaan, koska siell&auml; oli levotonta ja ei kokenut sit&auml; hyv&auml;ksi paikaksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


