File for Sauli Dillström
SSN: 060986-067F
Email: sauber@hotmail.fi
Phone: 0465548125
Address: Aleksanterinkatu 17 A 1
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-10-01 13:45:00 - END 2015-10-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ei saapunut varaamalleen ajalle, ei ilmoittanut esteest&auml;.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-11-05 13:45:00 - END 2015-11-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas j&auml;tt&auml;&auml; toistamiseen tulematta vastaanotolle. H&auml;n l&auml;hett&auml;&auml; my&ouml;hemmin samana p&auml;iv&auml;n&auml; s&auml;hk&ouml;postiviestin, jossa h&auml;n kertoo vaikeasta unettomuudesta, jonka vuoksi h&auml;n nukahti vasta aamulla ja her&auml;si vasta iltap&auml;iv&auml;ll&auml;. H&auml;n kirjoittaa my&ouml;s ihmiskammosta.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-11-19 13:45:00 - END 2015-11-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Ahdistuneisuus, ihmispelko, j&auml;&auml;minen nelj&auml;n sein&auml;n sis&auml;&auml;n.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on l&auml;ht&ouml;isin Lappeenrannasta. H&auml;nell&auml; on 3 vanhempaa sisaruspuolta. Potilas on vanhempiensa ainoa yhteinen lapsi eik&auml; ole koskaan n&auml;hnyt is&auml;&auml;ns&auml;. &Auml;idill&auml; on yhteens&auml; lasten kolmen eri miehen kanssa. Potilas muutti 19-vuotiaana Lappeenrannasta Tampereelle &auml;idin ja siskon muutettua jo aiemmin. Silloin h&auml;nell&auml; oli vaikea jakso, johon liittyen h&auml;n j&auml;tt&auml;ytyi nelj&auml;n sis&auml;&auml;n. Lopulta h&auml;n hakeutui omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle, josta sai l&auml;&auml;kitykseksi ilmeisesti ainakin mirtatsapiinia ja Xanoria. H&auml;n ryhtyi opiskelemaan rakennusalaa. H&auml;n valmistui vesisumusammutusasentajaksi. H&auml;n oli reissut&ouml;iss&auml; tehden sprinklerasennuksia.</p>
<p>Potilaalla oli 5 v. kest&auml;nyt avoliitto, joka p&auml;&auml;ttyi noin vuosi sitten. Avoliitosta on 2-v. poika Jesper. Exo-avopuoliso ja poika asuvat Tampereella. Potilas haluaisi tavata poikaansa, mutta kokee, ett&auml; itsell&auml; ole mit&auml;&auml;n annettavaa pojalle.&nbsp;Potilas asuu yksin. H&auml;n el&auml;&auml; ty&ouml;markkinatuella. Viime aikoina h&auml;n ei ole hakenut t&ouml;it&auml;. H&auml;n ei k&auml;yt&auml; p&auml;ihteit&auml;.</p>
<p>1,5 viikkoa sitten potilasta pahoinpideltiin kadulla. H&auml;nelt&auml; varastettiin lompakko ja puhelin. H&auml;n on tehnyt rikosilmoituksen.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilas sanoo menett&auml;neens&auml; el&auml;m&auml;nilon. Noin vuoden ajan h&auml;nen on ollut vaikeata poistua asunnosta. V&auml;lill&auml; on mieluummin n&auml;liss&auml;&auml;n kuin l&auml;htee kauppaan. Vaikka Tampereella on kavereita, potilas ei ole viime aikoina tavannut n&auml;it&auml;. Sy&ouml;minen on ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;. Potilas ei harrasta liikuntaa (aiemmin h&auml;n on k&auml;ynyt kuntosalilla ja joukkuepeleiss&auml;). Potilas kokee, ett&auml; kadulla ihmiset tuijottavat ja haluavat pahaa. Asioiden hoitamattomuus lis&auml;&auml; ep&auml;onnistumisen tunnetta ja masennusta. Kodin siisteys ei erityisemmin kiinnosta, mutta potilas tiskaa tiskit. Aika kuluu elokuvia katsellessa kotona. Aamulla potilas her&auml;&auml; usein liian aikaisin.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> Potilaan vasen silm&auml; on pahoinpitelyn j&auml;ljilt&auml; "mustana". Ulkoasu on suhteellisen siisti. Potilas ottaa katsekontaktin, kertoo tilanteestaan hyv&auml;ss&auml; yhteisty&ouml;ss&auml; ja sanoo vastaanotollakin olevan mielitekoa l&auml;hte&auml; pois. BDI:st&auml; 29 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon. Lomakkeesta h&auml;n on valinnut kohdan "Olen joskus ajatellut itseni vahingoittamista, mutten kuitenkaan tee niin".</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.1 Toistuvan depression keskivaikea masennusjakso</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F40.0 Julkisten paikkojen pelko</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Aloitetaan l&auml;&auml;kitykseksi sitalopraami-mirtatsapiini-yhdistelm&auml; sek&auml; tarvittaessa otettavaksi alpratsolaami. <strong>Rec.</strong> Citalopram Orion 20 mg 1/2 aam. 4 pv:n ajan, sen j&auml;lkeen 1x1, n:o XXX +C. <strong>Rec.</strong> Mirtazapin Orion 15 mg 1/2 - 1 ill, n:o 4 x XXX. <strong>Rec.</strong> Xanor 1 mg tarv. 1 x kork. 2, n:o 2 x XX. Mainitsen mahdollisuudesta p&auml;&auml;st&auml; p&auml;iv&auml;sairaalahoitoon, mutta potilas ei ole t&auml;h&auml;n halukas. Sairauslomasta ei olisi h&auml;nelle mit&auml;&auml;n hy&ouml;ty&auml;. H&auml;n ajattelee, ett&auml; voisi k&auml;yd&auml; jonkun psykoterapeutin luona keskustelemassa. Neuvon h&auml;nt&auml; varaamaan psykoterapeutin ajan esim. Vastaamon verkkoajanvarauksesta. Uusi psykiatrin aika l&auml;&auml;kekontrollitarkoituksessa varataan 17.12.</p>
Patient paid €140 for appointment.


