File for Satu Pyykkö
SSN: 241190-212D
Email: pyykko.satu@gmail.com
Phone: 0405432799
Address: Peltovainionkatu 12 B8
Postal code: 33400
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-08 13:00:00 - END 2018-08-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.8.2018 '</p>
<p>taustatiedot:</p>
<p>Potilas siirtyy yksityuisvastaanotoltani Vastaamon asiakkaaksi. Kelan kuntoutuspsykoterapia 1. vuosi meneill&auml;&auml;n ( 2.1.2018- 1.12019). Dg sosiaalisten tilanteiden pelko, keskivaikea masennustila ilman somaattista oireyhtym&auml;&auml;. Potilaan omat tavoitteet terapialle"keinoja stressinhallintaan ja kuormituksen purkamiseen", " keinoja j&auml;nnitystiloista p&auml;&auml;semiseen",&nbsp; "traumojen l&auml;pik&auml;ymist&auml; ja ist&auml; kauta ty&ouml;n kuormittavuuden alentamista".</p>
<p>kes&auml; sujunut hyvin. kertoo tunnistavansa selke&auml;mmin omia vireystilojen vaihteluita sek&auml; sit&auml; miten toiset ihmiset ja tilanteet omaan vireyteen vaikuttavat. kertoo my&ouml;s pohtineensa miten "roolien yll&auml;pit&auml;minen on kuormittavaa" ja huomanneensa ett&auml; kotikaupungssaan vieraillessa entisten yst&auml;vien seurassa saattoi olla oma itsens&auml;. roolien yll&auml;pit&auml;minen liittyy Tampereeseen, t&auml;&auml;ll&auml; oleviin kontakteihin.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteen suhteen hyv&auml; vaihe meneill&auml;&auml;n, l&auml;heisyysasiat eiv&auml;t t&auml;ll&auml; hetkell&auml; akuutisti mielen p&auml;&auml;ll&auml;, vaikkakin kertoo edelleen kokevansa "jotain itsest&auml; puuttuvan". Syksyn teemaksi toivoo sy&ouml;miseen liittyv&auml;n problematiikan tutkimista( "addiktiivisia piirteit&auml;", "teen pahaa itselle", "enk&ouml; halua kohdata tunteita", "kaipaan kontrollia mit&auml; anoreksia mahdollisti", "ruoalla turrutaminen et&auml;&auml;nnytt&auml;&auml; kumppanista", "kehonkuvaan liittyv&auml;&auml; problematiikkaa"). Anoreksiaan sairastunut 12- vuotiaana, mist&auml; my&ouml;hemmin toipunut.</p>
<p>Psykoedukaatio; h&auml;pe&auml; ( oma itsens&auml; vs yritt&auml;&auml; olla jotain muuta, h&auml;pe&auml;kompassi) , itses&auml;&auml;telyst&auml; ( auonomisen hermoston toiminta, ruoka / sy&ouml;minen toisinaan keino s&auml;&auml;dell&auml; paitsi tunteita niin ajatuksia, vireytt&auml;)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 13:00:00 - END 2018-08-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.2018</p>
<p>Surullinen olo vo:lle tullessa. kertoo kumppanoin kanssa olleen riidan, miesyst&auml;v&auml; nyt reissussa 2 p&auml;iv&auml;&auml;. riita oli liittynyt seksiin, kertoo itse kokeneen sen suhteen asioiden muuttuneen parempaan, oma olo seksin/seksuaalisuuden suhteen ollut luonteva ja siit&auml; syyst&auml; pettyneens&auml; kun miesyst&auml;v&auml; oli kertonut ett&auml; yhdynt&auml;kertoja ei ole ollut riitt&auml;v&auml;sti (4/vko), potilas itse kokee ett&auml; se l&auml;heisyys /seksi mit&auml; on ollut on ollut hyvv&auml; "laadukasta" kun kumppni kokee kertojen , "m&auml;&auml;r&auml;n" olevan oleellista. pelk&auml;&auml; menett&auml;v&auml;ns&auml; kumppaninsa jollei suostu t&auml;m&auml;n toiveisiin, toisaalta ei halua toistaa sit&auml; mist&auml; on k&auml;rsinyt aikaisemmin.</p>
<p>psykoedukaatio rajoista, halusta /tarpeesta. artikkeli rajoista mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 15:00:00 - END 2018-08-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.8.18</p>
<p>kertoo edelliskerran tapaamisen olleen voimnaannuttava. suru ja pelko v&auml;istyneet ja kertoo ajatuksen muuttuneen kokonaan- aikaisemmin pel&auml;nnyt ett&auml; puoliso j&auml;tt&auml;&auml;, nyt miettii ett&auml; on mahdollista my&ouml;s ettei itse jaksa ja voi my&ouml;s itse olla eron suhteen aloitteellinen. psykoedukaatio "dramatic traingle" ( Karpman)- tunnistaa roolit joissa vuoroin kumppanin kanssa ovat.</p>
<p>uskoo hylk&auml;&auml;misen ja yksinj&auml;&auml;misen pelkojen liittyv&auml;n entisen miesyst&auml;v&auml;n "Upin" menehtymiseen, tunnistaa pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; l&auml;heiset yht&auml;kkisesti vaan h&auml;vi&auml;isiv&auml;t. toteaa my&ouml;s aina ollensa seurustelusuhteessa, ja yksinoleminen pelottaa siit&auml;kin syyst&auml;. kertoo my&ouml;s "olen korvattavissa"- ydinuskomuksesta, mink&auml; j&auml;ljitt&auml;&auml; lapsuuteen vaikuttavan yksinj&auml;&auml;misen pelon taustalla. t&auml;t&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n ensi kerralla?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-27 13:00:00 - END 2018-08-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.8.2018</p>
<p>Surumielinen olo, jonka liitt&auml;&auml; entiseen seurustelumppanin / yst&auml;v&auml;n suisidiin. Toteaa poteneen paljon syyllisyytt&auml; yst&auml;v&auml;ns&auml; ratkaisusta, toisaalta toteaa suhteen ollen "sairas" kaiken kaikkiaan. Kyseinen miesyst&auml;v&auml; syyllist&auml;nyt potilasta siit&auml; ett&auml; alkoi itse k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n kovia huumeita.&nbsp; Toteaa olleensa seurusteluaikana addikti ja k&auml;ytt&auml;neen miesyst&auml;v&auml;&auml; tuolloin hyv&auml;kseen. N&auml;ist&auml; tuntenut syyllisyytt&auml; aikoinaan, toteaa ettei en&auml;&auml; niin paljoa, surua kyll&auml;kin ( olisko ollut autettavissa) ja vihaa ( k&auml;ytt&auml;ytyi ep&auml;reilusti). Miettii ett&auml; t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; l&auml;heisyyteen liittyv&auml;t haasteet voi liitty&auml; my&ouml;s t&auml;h&auml;n suhteeseen, menehtynyt miesyst&auml;v&auml; edellytti ja vaati l&auml;heisyytt&auml; korvaukseksi palveluista, tuesta ja rahan lainaamisesta.&nbsp;</p>
<p>seurustelusuhde alkoi potilaan ollessa 20vuotias, p&auml;&auml;ttyi yst&auml;vyyssuhteeseen ja miesyst&auml;v&auml;n suisidiin kolme vuotta my&ouml;hemmin 2013.</p>
<p>Ty&ouml;st&auml;&auml; kahdeksata askelta NA:ssa (kenelle&nbsp; hyvitett&auml;v&auml;&auml;). Svent&auml;viin kKehitysvammaopintoihin hakeutunut / 1 v:n koulutus, 8 l&auml;hip&auml;iv&auml;&auml;&auml; / Hki.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 15:00:00 - END 2018-09-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.9.2018</p>
<p>kertoo miettineens&auml; viime kerran j&auml;lkeen huumeidenk&auml;ytt&ouml;aikoja, n&auml;hneens&auml; unia entisest&auml; poikakaverista sek&auml; ry&ouml;st&ouml;st&auml;. kertoo ry&ouml;st&ouml;n tapahtuneen potilaan kotona- kaksi entudestaan tuttua ihmist&auml; tunkeutui y&ouml;ll&auml; kotiin, pahoinpiteli, varastivat ja rikkoivat tavaroita. asuintoverinsa kanssa joutuivat sairaalaan.&nbsp;</p>
<p>kertoo ett&auml;vaikka tapahtuman oli ep&auml;miellytt&auml;v&auml; liittyy siihen jokin mielihyv&auml;n tunnekin sek&auml; hyv&auml;&auml; j&auml;nnityst&auml;, ajatus ett&auml; on kokenut t&auml;llaista on miellytt&auml;v&auml;. tuntemus keholla tuo mieleen kuolenmanajatukset, viiltelysn sek&auml; anoreksian kun potilas oli 10-12- vuotias. potilaan kaksoissikost syntyiv&auml;t potilaan ollessa 10- vuotias. kertoo nauttivansa "uhrina" olemisesta, toteaa "osaavansa" sen osan hyvin, osan ik&auml;&auml;n kuin "kuuluvan itselle".&nbsp; jatketaan ensi kerralla ( ak:n ajatus&nbsp; "tarvitseva" &auml;iti, pikkusiskot - vs potilaan tarpeet/ dprivaatio?)&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 15:00:00 - END 2018-09-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.9.2018</p>
<p>saanut opiskelupaikan ( vammaisty&ouml;n ammattitutinnon osa, haastavan asiakkaan kohtaaminen), opinnot n 1 x kk Helsingiss&auml;. t&auml;m&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;- p&auml;&auml;tt&auml;nyt tehd&auml; asioita jotka pelottavat ja ahdisavat jotta sied&auml;ttyy. edelliskerran asiat olleet mielen p&auml;&auml;ll&auml;, toivoo niihin palattavan my&ouml;hemmin- nyt olo ettei halua kovin "syv&auml;lle" ett&auml; on vahva olo ensi viikolla kun opinnot alkavat.</p>
<p>mielen p&auml;&auml;ll&auml; ty&ouml;paikan hankala omainen - puhetta rajoista (ak:n demonstraaio miten kehollisesti ilmaista), kommunikaatiotyyleist&auml; ( VAL) , tuettu pyyt&auml;m&auml;&auml;n esimiest&auml; avuksi"pelis&auml;&auml;nt&ouml;jen" laatimiseksi. Keskustelua my&ouml;s psykofyysisst&auml; keinoista pysy&auml; optimaalisella virystasolla ( huomio kehoon, katseen k&auml;yt&auml;minen teitoisesti)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 12:00:00 - END 2018-09-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.9.2018</p>
<p>opintomatka oli&nbsp; mennyt oikein hyvin mist&auml; hyvill&auml;&auml;n, kertoo iloitseansa siit&auml; ett&auml; on jotain "omaa".</p>
<p>Lapsuuteen&nbsp; ja deprivaatioteemaan palattu. tunnistaa "tarpeiden tyydyt&auml;m&auml;tt&auml; j&auml;&auml;miskokemuksia" ( &auml;iti ollut tarvitseva, kaksoissisaret syntyneet kun potilas ollut 10-vuotias). kertoo +2 v vanhemman sisaren huoletineen paljon potilaasta, mist&auml; sisar ilmaisuut kateruutta ( "taakaksi koki"). kertoo ajattelevansa nyt ett&auml; sisar ei ollut onnellinen lapsi /nuori- vakava ja vastuuntuntoinen. kertoo sisaren kanssa olleen paljon tappeluita, ei muista kuitenkaan pel&auml;nnen sisartaan. sisar ollut potilaalle kuitenkin hoivan ja turvan l&auml;hde. t&auml;ll&auml; hetkell&auml; l&auml;heiset ja hyv&auml;t v&auml;lit , tosin kokee kaksoissisarten ollessa l&auml;sn&auml; heid&auml;n "ly&ouml;tt&auml;ytyv&auml;n" yhteen potilasta v&auml;heksyen, potilaalle naureskellen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-25 13:00:00 - END 2018-09-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.9.2018</p>
<p>miesyst&auml;v&auml; ulkomailla, palaa kotiin perjantaina. ystv&auml;tt&auml;ret olleet y&ouml;vieraisilla potilaan luona, muutoin yksinolo ok.</p>
<p>kertoo olleen intensiiviset ja "ongelmakeskeiset" viikot takana, ja toteaa pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; masennuksen uusiutuvan, saavansa "fl&auml;s&auml;reit&auml;" aikaisemmasta depressiosta. kehollisesti tutkittu t&auml;m&auml;nhetkist&auml; kokemusta- sel&auml;n j&auml;nnittyneisyyten&auml;, niskan j&auml;ykistymisen&auml;, tuntemuksina k&auml;siss&auml;. mahdolilsta ett&auml; t&auml;m&auml; "valmisutila" p&auml;&auml;ll&auml; kaiken aikaa tai ett&auml; kehon tuntemusket virisiv&auml;t harjoituksesta - ollen osoitus siit&auml; miss&auml; potilaan rajat menev&auml;t. palataan t&auml;h&auml;n harjoitukseen ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-02 13:00:00 - END 2018-10-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.10.2018</p>
<p>kuormittuneisuutta nyt. pitk&auml; ty&ouml;putki yhden p&auml;iv&auml;n vapailla meneill&auml;&auml;n, helsingin koulutusp&auml;iv&auml;t osuvat t&auml;lle jaksolle my&ouml;s.&nbsp; nukkuminenkin on kuormittavaa ( unessa "luuppaan arkea"), muisti ja keskittymisvaikeuksia, &auml;idin asioihin kiinni j&auml;&auml;mist&auml;. &auml;idill&auml; rahahuolia, potilas tarjoiutunut auttamaan, &auml;iti kielt&auml;ytynyt avusta. kertoo ettei ole koskaan ollut &auml;idilleen "tyt&auml;r" , ei tied&auml; muuta olemisen tapaa kuin &auml;idist&auml; huolehtiminen. toisaalta &auml;iti on se kenelle asioistaan haluaa ensimm&auml;isen joukossa kertoa, ja yhteinen huumorintaju yhdist&auml;&auml;, &auml;idin l&auml;heisyydess&auml; on hyv&auml; olla. yhteydenpito on &auml;idin jaksamisen varassa- &auml;iti on / ei ole yhteydess&auml; oman vointinsa mukaan.&nbsp;</p>
<p>psykoedukaatio: rajoista, empatiasta ( kognitiivista)</p>
<p>tuettu pit&auml;m&auml;&auml;n itsest&auml; hyv&auml;&auml; huolta nyt, el&auml;m&auml;n ergonomiaa tutkitaan ensi kerralla yhdess&auml; lis&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 12:00:00 - END 2018-10-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.10.2018</p>
<p>vointi ollut hyv&auml;- l&auml;hd&ouml;ss&auml; hki 2pv koulutukseen.</p>
<p>kertoo vo:lle ollessa nyky&auml;&auml;n aina "itkett&auml;v&auml;n" , vaikka olo muuten / muualla on ihan ok. mieleen potilaalla tulee se, kun pienen&auml; sairasti sai &auml;idilt&auml; hoivaa, sai nukkua &auml;idin s&auml;ngyss&auml; ja &auml;iti oli huolehtiva. kertoo olleensa pienen&auml; paljon kipe&auml; ( migreeni, p&auml;&auml;ns&auml;rky).</p>
<p>kertoo toisinaan kesken koulup&auml;iv&auml;n l&auml;hteneen iso&auml;itons&auml; aunnolle lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n, ja yleens&auml;kin muistaa saaneensa olla rauhassa y&ouml;t&auml; iso&auml;idin tyhjill&auml;&auml;n olevassa asunnossa yl&auml;asteik&auml;isen&auml;, k&auml;vi ainoastaan kotona ruoka-aikana sy&ouml;m&auml;ss&auml; ruoka-aika ja yhteiset ruokailuhetket olivat &auml;idille t&auml;rke&auml;t, tosin potilas koki ilmapiirin ahdistavana. &auml;iti ja is&auml;puoli puhuivat rahavaikeuksista, oma vaikeus ruokaan / sy&ouml;miseen sek&auml; sisaren ahdistuneiuus ruokap&ouml;yd&auml;ss&auml;her&auml;tti hankalia tunteita.&nbsp;</p>
<p>todettu potilaan olleen lapsena ne&uacute;vokas ( kerrattu miten moni asia t&auml;t&auml; puoltaa) ja ett&auml; neuvokkuuden my&ouml;s potilaalle on saattanut kehitty&auml; itseriittoinen (?) olo, vaikeuksien / tarvitsevuuden suhteen. Toteaa n&auml;in mahdollisesti olleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-16 13:00:00 - END 2018-10-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.10.2018</p>
<p>kertoo olleensa kuluneen viikon "h&auml;diss&auml;&auml;n"- turvattomuutta, huonommuuden tunteita,&nbsp; mieless&auml; paljon ajatuksia- kertoo ett&auml; haluaisi vaan "pysty&auml; oleen", ei jaksaisi mietti&auml; tunteitaan, analysoida niin paljoan kaiken aikaa. kertoo miettineens&auml; paljon omaa is&auml;&auml;ns&auml;- ajatus ettei ole halunnut olla tekemisiss&auml; on "musertava". is&auml; toisinaan laittanut syntym&auml;p&auml;iv&auml;toivotuksen , muuta yhteytt&auml; ei ole pit&auml;nyt. potilas itse meittii ett&auml; mahdollisesti haluaisi olla itse yhteydess&auml;, mutta lojaaliuttaan &auml;iti&auml; / sisarta kohtaan ei ole ollut.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 14:30:00 - END 2018-11-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>1.11.2018</p>
<p>tys&ouml;st&auml;&auml; 7. aseklta&nbsp; NA:ssa&nbsp; ( apu luonteen heikkouksien kanssa, ristiriitainen olo sill&auml; ei usko jumalaan / korkeampaan voimaan siten kuin ajattelee sen NA:n ohjelmassa tarvoitetun. . pitk&auml; ty&ouml;putki takana, saanut lis&auml;vastuita, mutta ilmaissut my&ouml;s sen ett&auml; sitten pit&auml;&auml; jotain ottaa pois. rajiohin liittyen my&ouml;s miettinyt suhdetta omaan &auml;itiin sek&auml; yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;- kertoo olevansa hetkitt&auml;in tuskastunut, ajattelevansa mm &auml;idist&auml; ett&auml; t&auml;m&auml;n tulisi hoitaa omat asiansa. itsell&auml; toteaa nyt menev&auml;n hyvin mutta l&auml;heisten haasteet kuormittavat. keskustelua rajoista (mm haavoittuvuus-huolenpito- j&auml;m&auml;kkyys).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-17 17:30:00 - END 2018-11-17 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.11.2018</p>
<p>sisaren ms- taudissa pahenemisvaihe, pikkusisiko saanut asperger ja masennusdiagnoosit- huolta. ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunnetta, vihaa &auml;iti&auml; kohtaan. &auml;iti ollut tarvitseva, potilas onnistunut rajanvetotilanteissa. is&auml; ollut yhteydess&auml;, ristiriitaisia ajatuksia is&auml;&auml;n liittyen. kertoo "romahtaneensa" kahdesti viikon sis&auml;&auml;n - itkuisuutta, v&auml;symyst&auml; vaikka toisaalta suhtautuu tyynesti tilanteeseen "el&auml;m&auml;ss&auml; on v&auml;lill&auml; kaikkea raskasta".</p>
<p>mit&auml; nyt tarvitsee. "rauhaa", kahden viikon p&auml;&auml;st&auml; vasta mahdollista, tulecvana vkl puolison veljen h&auml;&auml;t.</p>
<p>huom !<br />lausunto 2. vuodelle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-23 13:45:00 - END 2018-11-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>23.11.2018</p>
<p>keskustelua terapian jatkosta: tuettu hakemaan 2. vuotta ( depression uusimisen ehk&auml;isemiseksi, ty&ouml;ss&auml;jaksamisen varmistamiseksi, l&auml;&auml;kkeen alas ajo) , harvennetaan k&auml;yntej&auml; ja tiivistet&auml;&auml;n tarvittaessa. kertoo terapiasta olleen hy&ouml;ty&auml;- luottaa mielipiteiosiins&auml;, voi paremmin , on itsen&auml;isempi, rajat ja puolien pit&auml;misen taidoty vahvistuneet. &auml;idin suhteen kertoo rajojen vahvistuneen siten ett&auml; &auml;idill&auml; olleista huolista ei potilas edes ollut tietoinen.</p>
<p>yst&auml;v&auml;n kanssa ollut konfliktitilanne, pit&auml;nyt j&auml;m&auml;k&auml;sti puoliaan, ilamissut ajatuksiaan ja tunteitaan, konflikti p&auml;&auml;ttynyt sopuyisasti.</p>
<p>joogaharrastusta sek&auml; avantouintia puolison kanssa harkitsee aloittavan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


