File for Sari Varpe
SSN: 171165-0485
Email: Sari.varpe@hotmail.fi
Phone: 0414377505
Address: Koulukatu 14 a 6
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-01 16:30:00 - END 2017-08-01 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ahdistuneisuutta mahdollisesti aiheuttavista asioista ja hankala tunnistaa, ett&auml; mist&auml; uupunut ja v&auml;synyt olotila johtuu. Kuvailee, ett&auml; vanhenemisen ajatuksia mieless&auml; kun oma &auml;iti muistisairaana laitoksessa. Rakentavat taloa paikkaan jonne ei halua muuttaa. Ty&ouml;ss&auml; kokee uupumusta ja aiemmin tammikuussa ollut kuukauden sairauslomalla uupumisen vuoksi. Nyt p&auml;&auml;tt&auml;&auml; hakeutua ty&ouml;terveyteen hakemaan itselleen sairauslomaa, koska koko loman ajan ollut toipumista ty&ouml;st&auml;. Hieman itkuinen ja alavireisen oloinen vastaanotolla. Puhutaan my&ouml;s mahdollisuudesta hakeutua psykiatrin vastaanotolle. Annetaan yhteystiedot silt&auml; varalta, ett&auml; haluaisi enemm&auml;n kuitenkin tilannettaan selvitt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-28 18:00:00 - END 2017-08-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>asiakas kertoo, ett&auml; viime kerralla mainitsemat asiat eiv&auml;t ole vaivanneet h&auml;nt&auml; samoin kuin silloin, mutta ahdistus on edelleen kova. H&auml;n kertoo, ett&auml; syyllisyys muistisairaan &auml;idin luona k&auml;ymisest&auml; vaivaa h&auml;nt&auml;, mutta he jakavat sisarusten kanssa k&auml;yntikertoja jolloin se ei k&auml;y kenellek&auml;&auml;n liian raskaaksi. H&auml;n kokee, ett&auml; muutto uuteen kotiin ei ole h&auml;nen mieleens&auml;, mutta h&auml;n on antanut siin&auml; t&auml;yden tuen puolisolleen ja haluaa heid&auml;n muuttavan koska kokee sen miehelleen t&auml;rke&auml;ksi asiaksi t&auml;ss&auml; vaiheessa. Tontti on monenmielest&auml; unelmatontti ja miehen suvun mailla, joten miehen on saatava el&auml;&auml; hetki sit&auml; el&auml;m&auml;&auml;. He ovat rakentaneen aiemminkin talot yhdess&auml; ja tehneet niiss&auml; hyvin voittoa, joten heille on selv&auml;&auml; t&auml;m&auml;nkin olevan vain tietty ajanjakso, jonka j&auml;lkeen he voivat muuttaa takaisin kaupunkiin, joka on asiakkaan toiveen mukaista.</p>
<p>H&auml;n ihmettelee pahanolonsa syyt&auml;. Se ihmetytt&auml;&auml;, koska kaiken pit&auml;isi olla hyvin. H&auml;n kertoo raskaasta el&auml;m&auml;nvaiheestaan ensimm&auml;isess&auml; avioliitossa. H&auml;n kertoo miehens&auml; olleen alkoholisti. He aloittivat seurustelun jo teinein&auml;. H&auml;n miettii, ett&auml; h&auml;nen olisi pit&auml;nyt ymm&auml;rt&auml;&auml; tilanne silloin, mutta ei h&auml;n osannut ajatella muita vaihtoehtoja kuin olla yhdess&auml; ja perustaa perhe. Alkoholin kulutus lis&auml;&auml;ntyi lasten ollessa pieni&auml;. He p&auml;&auml;tyiv&auml;t eroon ja lapset viettiv&auml;t is&auml;ns&auml; kanssa joka toinen viikonloppu. H&auml;n tarvitsi sen ajan itselleen, mutta kokee nyt syyllisyytt&auml; kun on ymm&auml;rt&auml;nyt viikonloppujen sis&auml;ll&ouml;n lasten n&auml;k&ouml;kulmasta. Lapset olivat lojaaleja is&auml;lleen ja halusivat olla t&auml;m&auml;n kanssa. Ennen eroa oli ollut v&auml;kivaltaa suhteessa, h&auml;n muistaa mm ett&auml; mies on uhannut tappaa h&auml;net ja painanut tyynyt h&auml;nen kasvoilleen. Uhkailut jatkuivat eron j&auml;lkeen. Asiakas kertoo, ett&auml; miehen suku syyllisti ja halveksi h&auml;nt&auml; ja h&auml;nen ratkaisuaan. My&ouml;hemmin h&auml;n on antanut n&auml;ille anteeksi ja n&auml;m&auml; ovat osallistuneet lasten juhliin h&auml;nen luonaan. Is&auml; oli esikoisen rippijuhlilla ja kiittin is&auml;puolta lastensa hyv&auml;st&auml; hoidosta. Is&auml; on avioitunut my&ouml;hemmin useamman kerron ja sittemmin kuollut p&auml;ihteisiin. Asiakas pohtii onko n&auml;ill&auml; tapahtumilla vaikutusta nykyhetken pahaanoloon.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-19 18:00:00 - END 2017-09-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistuneisuus. Psykoterapian arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Potilas on 52v, toimii laboratoriohoitajana. Parisuhteessa. Nykyisen miehen kanssa 15v, edellisest&auml; liitosta kaksi nyt jo aikuista lasta, jotka muuttaneet pois kotoa jo useita vuosia sitten. Mies rakennusalan yritt&auml;j&auml;. Ovat rakaentaneet jo yhdess&auml; 2 taloa, jokta myyneet. Viimeisen viime kev&auml;&auml;n&auml;, miss&auml; olivat asuneet 10v. Nyt miehell&auml; uusi rakennusprojekti Naantalissa. Potilaan omana haaveena on asua kaupungin keskustassa, mutta t&auml;m&auml; ei koskaan ole toteutunut, paitsi nyt, kun kev&auml;&auml;ll&auml; muuttivat vuokralle Turun keskustaan. Siin&auml; asunnossa kuitenkin luteongelma ja joutivat pari viikkoa sitten evakkoon veljen asuntoon Raisoon.&nbsp;</p>
<p>Potilas on perheest&auml;, jossa vanhemmat erosiva, kun oli n. 8v. &Auml;iti l&ouml;ysi uuden miehen ja l&auml;hti. Sanoo, ett&auml; &auml;itiin, ei koskaan ole ollut kontaktia ja &auml;iti on luonteeltana isterakas. Potilaalla on vanhempien liitosta pikkusisko ja useampi puolisisarus. Is&auml; ollut alkoholisti, perheeseen tullut my&ouml;s &auml;itipuoli. Muistaa lapsuuden olleen levotonta ja kaoottista. Is&auml; kuoli alkoholin k&auml;yt&ouml;n seurauksena, kun oli jo aikuinen. Itse l&auml;hti kotoa 16-vuotiaana ja meni naimisiin miehen kanssa, jolla oli paha alkoholiongelma. Erosi, kun oli n. 30v. Nuorempana siskon innostuksesta opiskelivat molemmat l&auml;hihoitajaksi, kun itsell&auml; ei ollut ideata, mit&auml; opiskella. Oli alalla t&ouml;iss&auml;, kunnes erosi ja l&auml;hti opiskelemaan laboratoriohoitajaksi. Ei oikein tiennyt siit&auml; mit&auml;&auml;n ja vasta my&ouml;hemmin tajunnut, ettei oikein ole oma alaa, vaan itse olisi mielummin enemm&auml;n asiakaskontakteissa. Valmistunut siis 2002 ja ollut TYKSlabissa 15v. Uupui siell&auml; ja 2v sitten vaihtoi ty&ouml;paikkaa Citylabraan.&nbsp;</p>
<p>Potilaan mukaan muistaa ahdistuneisuutta ollut aaltoilevasti l&auml;pi aikuisik&auml;ns&auml;. Kokee v&auml;lill&auml; sen olevan taka-alalla ja v&auml;lill&auml; nostavan p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. Ahdistusta on pahempana useita kertoja vuodessa, apikoin kokee, ett&auml; on turtunut ja tottunut siihen. Ahdistuksen pahentuessa taas olo on raskasta ja arki on raskasta. Viime talvena oli ensimm&auml;isen kerran kuukauden sairauslomalla. Ei oikein tavoita, mik&auml; ahdistaa. Kokee my&ouml;s ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;ist&auml; syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;. Aiemmin k&auml;ynyt ty&ouml;psykologilla kahteenkin otteeseen, mutta kokenut, ettei siit&auml; oikein mit&auml;&auml;n apua saanut, kun keskityttiin ty&ouml;asioihin. Ulkoisesti kokee asioitten nykyisin olevan hyvin. L&auml;heinen suhde on vaan mieheen, muille ei erityisemmin avaudu. Lapsille ei my&ouml;sk&auml;&auml;n voi asioistana kertoa, kun n&auml;m&auml; h&auml;t&auml;&auml;ntyv&auml;t ja pikemminkin etsiv&auml;t h&auml;nest&auml; turvaa. Kokee, ett&auml; l&auml;pi el&auml;m&auml;s&auml; ei ole osannut p&auml;&auml;tt&auml;&auml; ja jos tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, tekee ne v&auml;&auml;rin. Nuorena joutunut kantamaan paljon vastuuta, nykyisin el&auml;m&auml; paljon kevyemp&auml;&auml;. Nykyiselt&auml; miehelt&auml;&auml;n saa paljon tukea p&auml;&auml;tsten teossa ja muutenkin t&auml;m&auml; voi tehd&auml; asioita potilaan puolestaankin, kun ei itse tied&auml;, mit&auml; haluaa. Toistuvaa muuttamista omakotitalosta toiseen ei koe kuormittavana, kun ei oikein kiinny asioihin. Nykyiseen ty&ouml;paikkaan on tyytyv&auml;inen, kun ty&ouml;t sujuu ja ty&ouml;ilmapiiri on hyv&auml;. Johdon kanssa jnkv ongelmia on, mutta entiseen ty&ouml;h&auml;n ei en&auml;&auml; haluaisi takaisin. Kokee el&auml;m&auml;n olevan hallinnassa, turvattomuuta ei koe.&nbsp;</p>
<p>Somaattisesti migreeni ja kilpirauhasen vajaatoiminta, johon Thyroxin l&auml;&auml;kitys. Thyroxin kohtentanut paljon oloaan, muttei ole vaikuttanut ahdistukseen.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen ja koostunut, mutta potilaan tapaa tulla vuorovaikutukseen aiheuttaa h&auml;mmennyst&auml;. On siis hymyilev&auml;, reipas ja kun kysyt&auml;&auml;n, mihin apua on hakemassa, ei oikein osaa vastata, eik&auml; tavoita, mik&auml; ahdistusta aiheuttaa. Keskustelun edetess&auml; siis k&auml;y ilmi vaikea lapsuustausta, on ilmiselv&auml;sti kiintymysuhdeongelmia ja sen mukaan tuomia luottamisen vaikeutta, my&ouml;s turvattomuutta, liiallista vastuun kantamista, h&auml;pe&auml; ja syyllisyytt&auml;, mik&auml; j&auml;&auml;nyt ehk&auml; sanoittamatta, kun ei asioita ei ole kovin kenenk&auml;&auml;n kanssa pohtinut, mik&auml; selitt&auml;&auml; my&ouml;s vuorovaikutuksen ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isyyden ja sen, ettei oikein mis&auml;&auml;n hoitokontaktissa ole kokenut tulleensa ymm&auml;retyksi.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Kerrottu potilaalle Kelan terapiak&auml;yt&auml;nn&ouml;t ja se, ett&auml; ensin on l&ouml;ydett&auml;v&auml; nyt terapeutti, jonka kanssa kokee, ett&auml; tulee ymm&auml;rretyksi ja kykenee avautumaan ja tekem&auml;&auml;n yhteisty&ouml;t&auml;. Potilaan omana toiveena olis, ett&auml; arjesta tulisi helpompaa.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


