File for Sari Tuurala
SSN: 061069-142A
Email: sari.tuurala@gmail.com
Phone: 0466290091
Address: Siukolantie9B20
Postal code: 33470
City: Ylöjärvi
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-01 11:00:00 - END 2017-06-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yl&ouml;j&auml;rvel&auml;inen 47-vuotias ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kel&auml;nen tulee ADHD arvioon.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; on vuosia ollut mielentervespalveluissa. K&auml;y H&auml;meenkyr&ouml;n mielenterveystoimistossa. El&auml;kkeell&auml; on ollut 7 vuotta. Kolme ammattia ollut, laitoshuoltaja, koneistaja ja maatalouslomittaja. Potilaalla on diagnooseina ollut Masentuneisuus, impulssikontrollin h&auml;iri&ouml;, ep&auml;vakaa persoonallisuush&auml;iri&ouml; ja asosiaalinen persoonallisuush&auml;iri&ouml;. Hankalimpina oireina kokee paniikkioireet. Mielialat vaihtelevat voimakkaasti. Ihmissuhteet ovat myrskyisi&auml;. Yst&auml;vi&auml; ei ole. On impulsiivine, suuttuu helposti, menett&auml;&auml; kontrollin. Ollut pahoinpitelyst&auml; vankilassa 2002. Kolme avioliittoa. Pojalla on ADHD.</p>
<p>Kertoo aina olleen vaikeuksia keskittymisess&auml;. Elokuvia tai televisiotakaan ei pysty katsomaan. H&auml;iriintyy &auml;&auml;nist&auml;. Koulussa oli syntipukki. Keskittyminen oli vaikeaa. Levottomuutta ei kuitenkaan koulussa niink&auml;&auml;n ollut. Kotit&ouml;iden teko on vaikeaa, aloittaa, ei saa loppuun. Ajatukset hyppelev&auml;t asiasta toiseen. Ei pysy per&auml;ss&auml;. Pitk&auml;j&auml;nteinen kiinnostus asioihin puuttuu. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; katkonaisuutta. Impulsiivisia tekoja. 11/2 vuotta on pisin yhten&auml;inen ty&ouml;rupeama. On ulkopuolisilta kuullut, ett&auml; on ihana kuin ADHD. Tarvinnut oireisiinsa runsasta l&auml;&auml;kityst&auml;, useita mieleiala ja antipsykoottisia l&auml;&auml;kkeit&auml; kokeiltu, mutta hy&ouml;ty&auml; ei juuri ole ollut. Lis&auml;ksi bentsodiatsepiineja on k&auml;ytt&auml;nyt runsaasti, niit&auml; saanut v&auml;hennetty&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; Abilify 15mg 1x1 ja Opamox tarv, k&auml;ytt&auml;&auml; 4/p&auml;iv&auml;. Voxraa ehdotettu, ei ole sit&auml; aloiottanut.</p>
<p>St psych. J&auml;nnittynyt, ahdistunut. Vakavan oloinen. Kertoo h&auml;iriintyv&auml;ns&auml; vastaanoton &auml;&auml;nist&auml;. Varsin rauhallisesti istuu.</p>
<p>Dg F32.9 tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</p>
<p>F40.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;</p>
<p>F63.0 Ep&auml;vakaa persoonallisuus</p>
<p>F98.8 ADD?</p>
<p>Suunn. DIVA t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi, l&auml;hete EKG ja uusi k&auml;ynti n&auml;iden j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-02 11:00:00 - END 2017-06-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on k&auml;ynyt EKG:ssa ja t&auml;ytt&auml;nyt DIVA-kyselyn. K&auml;yd&auml;&auml;n &nbsp;haastatellen edelleen DIVA l&auml;pi. Lapsuuden osalta potilas ei muista ja osaa vastata kysmyksiin. Aikuisuuden koemusten osalta nousee t&auml;yttyen tarkkaamattomuuden kriteerit, n&auml;ist&auml; haittaa sosiaalisesti, ollut opiskelu- ja ty&ouml; el&auml;m&auml;ss&auml; sek&auml; arjen toiminnoissa. Yliaktiivisuus on selke&auml;sti lievemmin esill&auml;. T&auml;m&auml; saattaa selitty&auml; my&ouml;s ahdistuneisuudella.</p>
<p>RR 138/87, P76, EKG:ssa sinusrytmi, P 91.</p>
<p>St psych. Potilas on ahdistunut. Asiallisesti kertoo asioistaan. Lapsuuttaan ei muista.</p>
<p>Dg F98.8 ADD</p>
<p>Suunn. Potilaan el&auml;m&auml;nhallinnan ongelmien takana saattaa olla ADD ja ADHD tyyppist&auml;kin oireilua. Kokeilu Medikinet, eluks lyhyt vaikutteisena 5mg 1x1 viikon ajan, ottaa ensimm&auml;isen tabletin j&auml;lkeen rr-lukeman ja viikon kuluttua uudelleen, tuolloin ak ottaa kantaa annoksen nostamiseen 2x1:een. Kuukauden kuluttua kontrolli, jolloin ADHD:n hallintakeinoja ja mahdollisesti pitk&auml;vaikutteinen l&auml;&auml;kitys.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-27 11:00:00 - END 2017-06-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; jonkin verran Medikinet rauhoitti, mutta suurta muutosta ei ole ollut. Ehk&auml; hiukan enemm&auml;n on kuunnellut muita. Kertoo, ettei nyt juhannusreissuunkaan unohtanut ottaa mit&auml;&auml;n mukaan. On kuitenkin l&auml;hd&ouml;t aina ravaamista, mik&auml; on mukana ja mik&auml; ei, ja uudestaan laukun aukasemista. Muut vartoovat. Ihmissuhteissa mietit&auml;&auml;n miten oma impulsiivisuus on haitannut. Mustasukkaisuutta ja itsetunnon heikkoutta. Ajattelee heti, etti joku pid&auml;, tai miesyst&auml;v&auml; h&auml;pe&auml;&auml;. Seurusteli itse&auml;&auml;n nuoremman miehen kanssa, piti aina her&auml;t&auml; aikaisin meikkaamaan tai suihkusta ei voinut tulla meikkaamatta pois, kun ajatteli toisen pit&auml;v&auml; vanhana. Ei koskaan sanonut niin. Itsetunnon mataluudesta keskustelu.</p>
<p>St psych. Keskustelussa poissaolevuutta. Rauhattomuutta. Kyselee usein mit&auml;. Ahdistuneisuutta on. RR136/84, P 80</p>
<p>Dg F90.0</p>
<p>Suunn. Siet&auml;nyt lyhytvaikutteisen Medikinetin. Nyt Medikinet CR 20mg 1x1, rr huomenna ja viikon kuluttua, niiden mukaan mahd nosto 30mg. Kontr 1 kk.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-07-26 12:30:00 - END 2017-07-26 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; on ollut positiivisia vaikutuksia. N klo 14 asti olo on levollinen ja keskittymiskyky on parempi. Kertoo uuden parisuhteenkin alkamisesta, muutoin ei paljoa ihmisi&auml; tapaa. Kokee, ett&auml; ihmiset ajattelevat ja puhuvat h&auml;nest&auml; pahaa. Ei usko kun yst&auml;v&auml; on kertonut joidenkin puhuvan hyv&auml;&auml;kin potilaasta. Oli miettinyt lukemista ja k&auml;ynyt kirjastossakin. Toivoo, ett&auml; pystyisi keskittym&auml;&auml;n lukemiseenkin joskus.</p>
<p>St psych. Seestaisempi kuin aiemmin. Rauhottuu aiempaa enemm&auml;n keskustelunn. Puhuu my&ouml;s huonosta itsetunnosta. RR 154/93, p90.</p>
<p>Dg F90.0</p>
<p>Potilas on hy&ouml;tynyt Medikinetist&auml;, nostetaan annos 40mg:aan, ilmoittaa huomenna rr arvot ja viestitt&auml;&auml; 2 vko:n kuluttua voinnista ja mahd l&auml;&auml;kityksen nostotarpeesta, uusitaan sen j&auml;lkeen kuukausittain l&auml;&auml;kityst&auml;, tapaaminen 3kk.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-07 11:45:00 - END 2017-08-07 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Verenpaineet ovat 142/78. Jos viel&auml; nosto 50mg niin voisi mietti&auml; sitt&auml; ett&auml; kyll&auml; tarvisin viel&auml; iltap&auml;iv&auml;&auml;n l&auml;&auml;kkeen koska vaikutus tuntuu alkavan loppumaan tossa klo 15-16 aikoihin ja oireet palaamaan takasin ja unen saantikin on vaikeaa ajatusten "vilist&auml;v&auml;n" p&auml;&auml;ss&auml;ni ja levoton olo. Voisi mietti&auml; tarvisinko jonkin verran my&ouml;s iltaan l&auml;&auml;kett&auml; ett&auml; olo helpottaisi. Hyvin menee kyll&auml; iltap&auml;iv&auml;&auml;n saakka. Yst&auml;v&auml;llisin terveisin Sari Tuurala</p>
<p>Kirjoitetaan nyt 50mg, jos t&auml;m&auml; ei auta, lyhytavaikutteinen iltap&auml;iv&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-19 08:45:00 - END 2017-08-19 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hei.! Verenpaineeni on 146/80.onko liian korkeet? Kyl se l&auml;&auml;ke olis varmaan hyv&auml; nostaa siihen 60mg ku ei se en&auml;&auml;n illalla kauheesti auta en&auml;&auml;n. Her&auml;&auml;n yleens&auml; jo klo 6-7 ja otan l&auml;&auml;kkeeni jo silloin ja nukkumaan menen noin klo 22. Ja on ollut paljon apua yleens&auml;kkin t&auml;st&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml;. Tuntuu ett&auml; olen saanut rauhan ja tasapainon el&auml;m&auml;&auml;ni ja jopa tupakanpolttokin on v&auml;hentynyt olemattomiin,mik&auml; on my&ouml;s hyv&auml; asia t&auml;ll&auml; ik&auml;&auml;. Ja my&ouml;s en tarvitse edes rauhottavia l&auml;&auml;kkeit&auml; en&auml;&auml; kun nimellisesti enk&auml; edes joka p&auml;iv&auml; vaan tarvittaessa harvoin! Siit&auml;kin olen onnellinen! My&ouml;s itsetuntoni on noussut enk&auml; ole niin masentunutkaan en&auml;&auml;n. El&auml;m&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; nyt valoisalta ja voisin jopa harkita menev&auml;ni takaisin ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Kiitos.!&nbsp;</p>
<p>Potilas on siis voinut paremmin t&auml;ll&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml;. Rec Medikinet CR 60 mg 1x1 XXX.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-02 11:00:00 - END 2017-10-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas varasi aikaa, koska Medikinetin teho ei riit&auml; koko p&auml;iv&auml;ksi. Potilas on voinut paremmin. Asiat hoituvat paremmin, siivotessa viel&auml; on hiukan puolelta toiselle tekemist&auml;. On kuitenkin itsevarmuus parantunut, ajatellut, ett&auml; voisi jotain ty&ouml;t&auml;kin tehd&auml;. Ammateistaan maatalouslomittaja olisi itselle mieluisin. Keskustellaan Kelan tuella tapahtuvasta ammatillisesta kuntoutuksesta, toisaalta voisi menn&auml; TE-toimistoonkin. Iltap&auml;ivisin tulee ahdistunut ja levoton olo. Masentuneisuuttakin. Tunteet nousevat pintaan. Asiat eiv&auml;t en&auml;&auml; suju niin hyvin.</p>
<p>St psych. Potias on rauhallinen, asiallinen</p>
<p>Dg F90.0</p>
<p>Jaetaan Medikinet niin, ett&auml; ottaa 40mg CR aamulla ja 20mg CR p&auml;iv&auml;ll&auml;, n&auml;ist&auml; rec XXX, lis&auml;ksi rec Diapam 20mg C 1-2 p&auml;iv&auml;ss&auml;. Seuraavaa tapaamista tammikuussa ennen uusimiset potilaan ilmoitusten mukaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-25 09:30:00 - END 2017-10-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusitaan reseptit Medikinet 20mg CR 1x1 p&auml;iv&auml;ll&auml;, Medikinet 40mg CR 1x1 aamulla ja Diapam 10mg C 1x1-3 tarv.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-24 14:30:00 - END 2018-01-24 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee kontrolliin. K&auml;vi v&auml;lill&auml; halvemman hinnan vuoksi Hannu Pekkarisen vastaanotolla l&auml;&auml;kityksen vuoksi. Sielt&auml; kirjoitettu Medikinet 40mg 2 x1, kadotti n&auml;m&auml; l&auml;&auml;kkeet ja uusia ei sen j&auml;lkeen kirjoitettu. P&auml;iv&auml;t ovat olleet kaaosta, on katukaupasta ostellut l&auml;&auml;kett&auml;.Ahdistunut. Ei saa nukuttua. Levoton. Mik&auml;&auml;n ei suju. Nyt huolta autosta ja liikkumisesta ja pojasta, joka on vankilassa. Medikinet 80mg/vrk toimi hyvin. Nyt viikko sitten ak kirjoitti 60mg/vrk Medikinet.</p>
<p>RR 154/93, P 99</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen, allap&auml;in, j&auml;nnittynyt, ahdistunut.</p>
<p>Dg F90.0</p>
<p>Nostetaan nyt annos Medikinet dep 80mg/vrk, lis&auml;ksi Diapam 10mg 1-2/pv ahdistuskohtauksiin rec C, omalta l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; ollut Oxepam jatkuvaan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Pyyt&auml;&auml; Medikinet reseptin kun nykyiset ovat loppumassa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-01-29 10:30:00 - END 2018-01-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusitaan rec Medikinet 40mg CR 2x1, XXXx2.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-28 09:00:00 - END 2018-02-28 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rec Diapam 10mg 1-2 p&auml;iv&auml;ss&auml; tarv, C, iter ter 40 pv, Medikinet 40mg CR 2x1, XXXx2, iter ter 25 pv</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-18 08:00:00 - END 2018-05-18 08:15:00
MEETING NOTES:
<p>Medikinet 40mg CR 2x1, XXXx2, iter ter 25 pv</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-09 14:45:00 - END 2018-07-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Rep Diapam 1-2 tarv C</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-03 19:30:00 - END 2018-09-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusittu Medikinet CR 50mg 2x1 XXXx2, annosnosto, koska matalampi annos loppuu teholtaan kesken.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-26 09:00:00 - END 2018-09-26 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Uusittu Medikinet CR 50mg 2x1 XXXx2, iter ter 25 pv.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-24 13:30:00 - END 2018-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on toivonut Diapam reseptin uusimista, potilaalle on muualta kirjoitettu Oxepam, ohjataan potilas&nbsp;julkisiin palveluihin (my&ouml;s maksamattomia vastaanottolaskuja kes&auml;lt&auml; 2017).</p>
Patient paid €0 for appointment.


