File for Sari Piensalo
SSN: 230284-130A
Email: sari.piensalo@gmail.com
Phone: 0505715184
Address: Ruutanantie 853
Postal code: 36110
City: Ruutana
Country: FI


Appointments:

START 2016-12-02 10:00:00 - END 2016-12-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti/ 1.</p>
<p>&nbsp;31-vuotias nainen hakee apua ahdistus-ja paniikkioireisiin. Oireet alkaneet n. 10 vuotta sitten ja olleet mukana el&auml;m&auml;ss&auml; jatkuvasti siit&auml; l&auml;htien. V&auml;lill&auml; oireet lievempi&auml;, v&auml;lill&auml; voimakkaampia. P&auml;ihteiden k&auml;yt&ouml;n lopettanut n. 9 vuotta sitten, nyky&auml;&auml;n alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; harvoin. Hoitosuhde ollut n. 9-10 vuotta sitten Kotkan A-klinikalle, sittemmin k&auml;ynyt neuvolapsykologin vastaanotolla reilu vuoden ajan ja viimeksi kaupungin hoitopaikassa Kangasalla. Hoitokontakteista kokee hy&ouml;tyneens&auml;.&nbsp;<br /><br />Ahdistusoireita esiintyy l&auml;hinn&auml; sosiaalisissa tilanteissa, erityisen hankalia ovat ryhm&auml;tilanteet ja tilanteet, miss&auml; paljon ihmisi&auml;. On kuitenkin pakottanut itse&auml;&auml;n tilanteisiin, jotta ei alkaisi erist&auml;yty&auml;. Tilanteissa esiintyy hengenahdistusta, levotonta oloa ja vatsa-suolisto-oireita. Reagoi hyvin herk&auml;sti vatsalla poikkeaviin/j&auml;nnitt&auml;viin tilanteisiin. Muistelee lapsena olleensa ujo ja syrj&auml;&auml;nvet&auml;ytyv&auml; eik&auml; viihtynyt lapsiryhmiss&auml;.</p>
<p>Parisuhteessa, liitosta 8-ja 5-vuotiaat lapset. Perhe-el&auml;m&auml;n kokee hyv&auml;ksi. Toimii yrit&auml;j&auml;n&auml;, huonekaluverhoilua. Pit&auml;&auml; kovasti ty&ouml;st&auml;&auml;n ja opiskelee ty&ouml;n ohessa sisustussuunnittelijaksi. Joitakin yst&auml;vi&auml; on.&nbsp;<br /><br />Vuosia sitten kokeiltu Cipralex-l&auml;&auml;kityst&auml;, josta hy&ouml;tynyt jossakin m&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;n&auml; kirjata yl&ouml;s tilanteita, miss&auml; oireita esiintyy sek&auml; toimintaa. Saa t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi LSAS-kyselyn(Liebowitzin sos.ahdistuksen skaala).<br /><br />Sovitaan k&auml;yntien jatkamisesta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-15 12:15:00 - END 2016-12-15 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>2, tapaaminen</p>
<p>k&auml;sitell&auml;&auml;n tilanteita, miss&auml; ahdistusoireita/paniikkioireita on esiintynyt sek&auml; keinoja, mist&auml; ollut apua. Asiakkaalla on k&auml;yt&ouml;ss&auml; joitakin rauhoittamiskeinoja, joista on apua. Usein oireet mene&auml;t nopeasti ohi. Jatkaa havainnointia ja kokeiluja.&nbsp;<br />Palataan sos.ahdistuksen skaalaan ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-03 13:15:00 - END 2017-01-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>Joulun aika mennyt hyvin ja erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa kyennyt toimimaan toivomallaan tavalla, esim. ty&ouml;skentely muiden l&auml;sn&auml;ollessa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pelottavia tilanteita ja mietit&auml;&auml;n vaihtoehtoisia toimintatapoja, esim. etuk&auml;teen ilmoitus muille mahd. oireista ja oireiden tervetulleeksi toivottaminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-18 09:00:00 - END 2017-01-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n vanhaa muistikuvaa nolosta tilanteesta, mist&auml; muistelee voimakkaampien pelko-oireiden ilmaantuminen.&nbsp;</p>
<p>On menossa j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml;n tilaisuuteen kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. Sovitaan mielikuvaharjoittelusta p&auml;ivitt&auml;in ennen sit&auml;. Muistutetaan hengitysharjoituksesta j&auml;nnitt&auml;viss&auml; tilanteissa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-01 13:15:00 - END 2017-02-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen</p>
<p>Ollut muutamassa sosiaalisessa tilanteessa, mit&auml; j&auml;nnitt&auml;nyt etuk&auml;teen. Tehnyt mielikuvaharjoituksia ennen tilanteita, joista kokee olleen apua. Kerrataan rauhoittamiskeinoja tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Mukavia asioita, joista nauttinut ollut mm lapset, salilla k&auml;ynnit, onnistumiset ty&ouml;ss&auml; ja keikalla k&auml;ynti(musiikki).&nbsp;</p>
<p>Asiakas menossa 15.2 terveyskeskusl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle, jolloin tarkoitus arvioida l&auml;hetteen tarvetta psykiatrian poliklinikalle. Asiakkaalla tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; psykoterapia-arvioon psyk.polille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-17 10:15:00 - END 2017-02-17 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen</p>
<p>viimeiset viikot olleet tasaisia, ei juuri ahdistusoireita.&nbsp;</p>
<p>Miettii yrityksen laajentamista ja siihen liittyvi&auml; asioita.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n arvoty&ouml;skentely&auml;. Haluaisi olla aktivisempi yst&auml;vien suhteen ja viett&auml;&auml; enemm&auml;n aikaa muiden ihmisten kanssa. K&auml;sitell&auml;&auml;n teemaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-10 09:00:00 - END 2017-03-10 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruu aamulla tapaamisajan &auml;killisen sairastumisen vuoksi.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-16 12:30:00 - END 2017-03-16 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt eilen psykiatrin vastaanotolla Kangasalan psyk.poliklinikalla ja tavoitteena on hakea kunt.psykoterapiaa.&nbsp;</p>
<p>Viime aikoina ollut hyv&auml; tilanne ja selviytynyt hyvin erilaisissa sos. tilanteissa.&nbsp;<br />Viim. viikon aikana ollut pient&auml; ahdistusta l&auml;hes koko ajan ja on nukkunut my&ouml;s levottomasti. Kev&auml;&auml;st&auml; pit&auml;&auml;, mutta siihen liittyy my&ouml;s ahdistustustekij&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-07 10:15:00 - END 2017-04-07 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Selviytynyt tietyist&auml; vaikeista sosiaalisista tilanteista eritt&auml;in hyvin.&nbsp;</p>
<p>Kev&auml;&auml;t vaikeaa aikaa. Kokee, ett&auml; menneisyyden ik&auml;v&auml;t muistot tulevat esiin ja vaivaavat mielt&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n yht&auml; muistoa ja selviytmyiskeinoja.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kirjoittaa yl&ouml;s, mit&auml; tietyt meneisyyden tapahtumat ovat opettaneet ja mit&auml; asiakkaan arvoista/ominaisuuksista kertoo se, ett&auml; on kyennyt irtautumaan p&auml;ihde-el&auml;m&auml;st&auml;/sitoutumaan parisuhteeseen/ perustamaan perheen/ perustamaan yrityksen.&nbsp;</p>
<p>Voi my&ouml;s kirjoittaa kirjeen vanhalle kaverille, johon v&auml;lit ovat katkenneet.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-20 09:15:00 - END 2017-04-20 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n hyv&auml;ksynt&auml;&auml; sek&auml; mit&auml; on oppinut menneisyyden kokemuksista. Kokee kontrolloivansa itse&auml;n melko vahvasti, jotta ei altistaisi itse&auml;&auml;n uusille riippuvuuksille. Palataan n&auml;ihin jatkossa.&nbsp;</p>
<p>Varaa uuden ajan l&auml;&auml;k&auml;rille psykoterapialausuntoa varten. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-04 16:15:00 - END 2017-05-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>Sisustusopinnot p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml;, viel&auml; n&auml;ytt&ouml;j&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml; kes&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puheena tietyt sosiaaliset tilanteet (esim.kahvip&ouml;yt&auml;keskustelut), miss&auml; ik&auml;&auml;nkuin j&auml;hmetyy "kuoren" sis&auml;lle eik&auml; kykene ilmaisemaa itse&auml;&auml;n vapautuneesti. N&auml;ihin tilanteisiin liittyy usein pelkoa arvostelusta ja ajatuksia kuten "olen huono keskustelija", " en osaa keksi&auml; mit&auml;&auml;n puheenaiheita". Joissain tilanteissa on helpompaa olla, ne ovat usein tuttuja tilanteita ja ihmiset ovat tuttuja ja ilmapiiri on hyv&auml;ksyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Voisi kirjoittaa yl&ouml;s muistikuvia ja ajatuksia/tunteita em. tilanteisiin liittyen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-18 14:15:00 - END 2017-05-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>1. tapaaminen (kelaterapia)</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt viime viikolla l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, joka tehnyt B-lausunnon kelaan kunt.psykoterapiaa varten. Tekee oman hakemuksen ensi tilassa.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan k&auml;ynnit viikottain tai v&auml;hint&auml;&auml;n joka 2. viikko.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua lapsen kev&auml;tjuhlista. Selvinnyt hyvin, kun voinut ottaa rauhoittavan l&auml;&auml;kkeen. K&auml;yt&ouml;ss&auml; Xanor tarvittavana, l&auml;&auml;k&auml;ri tehnyt viimeksi l&auml;&auml;kem&auml;&auml;r&auml;yksen. Keskustellaan rauhoittamiskeinoista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-01 09:15:00 - END 2017-06-01 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaaminen</p>
<p>Onnistuneita sosiaalisisa tilanteita ollut. Ahdistusoireiden ilmaantuessa kiinnitt&auml;nyt huomiota hengitykseen , kiinnitt&auml;nyt huomion muihin asioihin jne. Ottanut lis&auml;ksi pienen m&auml;&auml;r&auml;n rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; tarvittavana.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n kasvojen menett&auml;misen pelkoa, h&auml;pe&auml;n kohtaamista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-15 13:15:00 - END 2017-06-15 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>keskustellaan psykoterapian k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml; ja tehd&auml;&auml;n terapiasopimus. Sovitaan k&auml;ynneist&auml; kerran viikossa p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti. Asiakas miettii ajank&auml;ytt&ouml;&auml;. My&ouml;hemmin on mahdollista, ett&auml; k&auml;yntej&auml; sovitaan joka toinen viikko, kerralla 2 aikaa per&auml;kk&auml;in, mik&auml;li asiakkaan aikataulu t&auml;t&auml; edellytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Miettii, voisiko mahdollinen allergia lis&auml;t&auml; hengenahdistusta lis&auml;&auml;v&auml;sti kev&auml;isin. Asiakkaalla ei ole todettu allergioita, joskin ei ole tutkittukaan. Toki voidaan halutessa poissulkea mahd. allergian mahdollisuus tutkimuksilla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-29 11:15:00 - END 2017-06-29 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen</p>
<p>Ollut sosiaalisissa tilanteissa, miss&auml; on kyennyt hyvin s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n ahdistusta ja rauhoittamaan itse&auml;&auml;n. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s tilannetta, miss&auml; asiat menneet odotamattomalla tavalla, h&auml;mmentynyt tilanteessa eik&auml; ole osannut toimia kuten olisi halunnut toimia. Mielikuva harjoittelulla voisi harjoitella vastaavia tilanteita ja valmistautua niihin.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan arvoty&ouml;skentely&auml;. Sosiaalinen el&auml;m&auml; vilkastunut, tavannut yst&auml;vi&auml; ja opiskelukavereita melko paljon. Psyykkisesti kokee olotilan olevan hyv&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, mutta pelk&auml;&auml;, ett&auml; tilanne tulee huononemaan.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;tauon aikana voisi kirjoittaa ajatuksiaan, oivalluksia ja mahd.ratkaisuehdotuksia yl&ouml;s.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;tauko terapiassa hein&auml;kuun ajan, elokuussa jatketaan tapaamisia.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-29 12:00:00 - END 2017-06-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen (kaksoisaika)</p>
<p>ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-10 11:15:00 - END 2017-08-10 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen (kela)</p>
<p>P&auml;&auml;t&ouml;s kunt.psykoterapiasta annettu ajalle 1.6.2017-31.5.2018.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;k.lausunnossa dg paniikkih&auml;iri&ouml; (kohtauksittainen ahdistus).</p>
<p>&nbsp;Kes&auml;aika mennyt mukavasti. Lomaillut perheen kanssa ja tavnnut yst&auml;vi&auml;. Nauttinut lomasta. Muutamassa mukavassa tilanteessa esiintynyt paniikkioireita, mutta ne menneet melko nopeasti ohi kun keskittynyt hengitykseen ja muihin asioihin. Sosiaalisia tilanteita ei pelk&auml;&auml; eik&auml; arastele muista syist&auml; kuin paniikkikohtauksen pelosta.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; on stressaantunut, koska t&ouml;it&auml; on paljon ja paluu arkirytmiin vaatii totuttelua.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tapaamisia viikottain.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 09:15:00 - END 2017-08-17 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; haastavia tilanteita, l&auml;hinn&auml; asiakastilanteita. N&auml;m&auml; synnytt&auml;v&auml;t tunnereaktiota. On kuitenkin pystynyt toimimaan tilanteissa j&auml;m&auml;k&auml;sti ja asiallisesti.</p>
<p>Ehdotetaan lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n/kokeilemaan taukoja ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;n, miss&auml; voi harjoittaa tietoisuustaitoja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 09:15:00 - END 2017-08-21 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan pelkoja, liittyen kehon tuoksuihin/hajuihin, suolen toimintaan.&nbsp;</p>
<p>Pelko tod.n&auml;k. saanut alkunsa jo vuosia sitten liittyen erin&auml;isiin tilanteisiin. Edelleen pelko h&auml;iritsee el&auml;m&auml;&auml;, aiheuttaa ahdistusta, h&auml;pe&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ei ole asiasta juuri keskustellut kenenk&auml;&auml;n kanssa h&auml;pe&auml;st&auml; johtuen.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan asian k&auml;sittely&auml;. Sovitaan, ett&auml; havainnoi tilantanteita, miss&auml; pelkoa esiintyy/ ei esiinny.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-07 09:15:00 - END 2017-09-07 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n omia tulkintoja muiden reaktioihin liittyen. Tekee herk&auml;sti negatiivisia tulkintoja muiden sanomisista. Harjoitellaan ajatusten eriytt&auml;mist&auml;. Keskustellaan tietoisuustaitoharjoittelusta.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n Omat tavoitteet lomaketta. Tavoitteena on v&auml;hent&auml;&auml; sosiaalisten tilanteiden pelkoa/j&auml;nnityst&auml; ja sietokyky&ouml; tilanteissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-07 10:00:00 - END 2017-09-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika. ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 09:15:00 - END 2017-09-14 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaaminen</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n Omat tavoitteet lomaketta.&nbsp;</p>
<p>Ahdistusoireita on p&auml;ivitt&auml;in, ainakin liev&auml;n&auml;. Minet sosiaaliset tilanteet her&auml;tt&auml;v&auml;t asiakkaassa voimakkaita ahdistusoireita. Keskustellaan tietoisuustaitoharjoittelusta, joka mahdollistaa erilaisiin kehotuntemuksiin suhtautumistavan muuttamisen my&ouml;nteiseksi ja hyv&auml;ksy&auml;ksi arvioinnin, kritisoinnin, pakenemisreaktion ja tuomitsemisen sijaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 09:15:00 - END 2017-09-28 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua edelleen tietoisuustaitoharjoittelusta. Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus(turvapaikka). Voisi kokeilla my&ouml;s OIVA-sovelluksen harjoituksia. Keskustelua takojen pit&auml;misest&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana ja oman ajan ottamisesta.&nbsp;</p>
<p>Varannut ajan kampaajalle. Kampaajalla k&auml;yminen tuntunut aikaisemmin hyvin ahdistavalta. Nyt aloittaa ensin lyhyest&auml; ajasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 10:00:00 - END 2017-09-28 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika. ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-06 12:15:00 - END 2017-10-06 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaaminen</p>
<p>On alkanut pit&auml;m&auml;&auml;n pieni&auml; taukoja ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana ja huomannut t&auml;m&auml;n olevan hy&ouml;dyllist&auml; ja parantavan keskittymist&auml;. OIVA -harjoitteisiin ei ole viel&auml; tutustunut.&nbsp;</p>
<p>Viikko on mennyt mukavasti. On ollut yritysvierailulla ja t&auml;m&auml; mennyt oikein hyvin. N&auml;ytt&ouml;ty&ouml;n arviointi on t&auml;n&auml;&auml;n viel&auml; edess&auml;. T&auml;st&auml; kokee pient&auml; j&auml;nnityst&auml;. Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitusta, mill&auml; tarkastellaan kehollista tuntemusta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-13 13:00:00 - END 2017-10-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaaminen</p>
<p>Viikko sujunut hyvin. Pit&auml;nyt pieni&auml; taukoja ty&ouml;ss&auml; sek&auml; kuuunnellut OIVA sovelluksen harjoituksia.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n nelj&auml;n vaiheen tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoitus. T&auml;n&auml;&auml;n on menossa kampaajalle, tilanne on j&auml;nnitt&auml;v&auml;. Keskustellaan selv.keinoista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-24 09:15:00 - END 2017-10-24 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaaminen</p>
<p>Kampaajak&auml;ynti sujunut hyvin, kyennyt rauhoittamaan itse&auml;&auml;n. Konserttiin on menossa tytt&auml;ren kanssa, t&auml;m&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;, l&auml;hinn&auml; ihmispaljous. Kerrataan rauhoituskeinoja, tilasta p&auml;&auml;see my&ouml;s aina halutessaan pois.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 09:30:00 - END 2017-11-13 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaaminen</p>
<p>Useampi onnistumiskokemus ollut erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa, jotka on pitk&auml;&auml;n kokenut haastellisina, mm messuilla ollut miss&auml; hyvin paljon ihmisi&auml;. Rauhoittanut itse&auml;&auml;n hengityksen avulla sek&auml; kehoskannauksen avulla sek&auml; keskittym&auml;ll&auml; &auml;&auml;nten havainnointiin ymp&auml;rill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan arvoty&ouml;skentely&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 10:15:00 - END 2017-11-13 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-27 09:30:00 - END 2017-11-27 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaaminen</p>
<p>&nbsp;Jatketaan arvoty&ouml;skentely&auml;. Ty&ouml;ss&auml; on stressi&auml; ja mielen joustavuus-taitoja joutuu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n paljon. T&auml;m&auml; aiheuttaa sit&auml;, ett&auml; saattaa kotona herk&auml;sti &auml;rty&auml; joissakin tilanteissa. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; voisi l&auml;hte&auml; kirjoittamaan tilanteista, jotka olleet menneisyydess&auml; h&auml;pe&auml;&auml; tuottavia. Tilanteet yhdistyv&auml;t paniikkioireiden alkamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-27 10:15:00 - END 2017-11-27 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 09:30:00 - END 2017-12-11 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Onnistumiskokemuksia on tullut useita. On kyennyt olemaan useissa eri tilaisuuksissa ja s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n ahdistusoireita nin ett&auml; ei ole tarvinnut l&auml;hte&auml; tilanteesta pois. Kaikissa tilaisuuksissa ei ole tullut ahdistusoireita.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuusmuistoa, miss&auml; saanut piiskaa. Tapahtuma her&auml;tt&auml;nyt h&auml;pe&auml;n, pelon, ep&auml;oikeudenmukaisuuden, vihan tunteita. K&auml;ytet&auml;&auml;n eft -menetelm&auml;&auml;-&gt;t&auml;m&auml;nhetkinen ahdistustunne h&auml;vi&auml;&auml; l&auml;hes kokonaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 10:15:00 - END 2017-12-11 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 09:30:00 - END 2017-12-18 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaaminen</p>
<p>Onnistumiskokemuksia tullut kampaajalla ja hierojalla k&auml;ynneist&auml;. Onnistunut ilman rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; menem&auml;&auml;n niihin. Lapsen joulujuhlassa ollut ja sek&auml;&auml;n ei ole ollut kovin voimakkaasti ahdistusta tuottavaa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n rajoittavia ajatuksia ja ajatusten eriytt&auml;mist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-05 09:00:00 - END 2018-01-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaaminen</p>
<p>Joulun aika mennyt hyvin sukulaisten ja perheen parissa. Sosiaalisia tilanteita ollut paljon ja selvinnyt niist&auml; hyvin ilman rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml;. Toisen lapsen todistuksen jaossa koululla ollut ahdistustuntemuksia, mutta selvinyt kuitenkin tilanteesta hyvin ja kyennyt s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n ahdistusta. T&auml;ll&ouml;in ottanut my&ouml;s rauhoittavan l&auml;&auml;kkeen.&nbsp;</p>
<p>Salilla kykenee hyvin p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n tietoiseen l&auml;sn&auml;olon tilaan eik&auml; ymp&auml;rill&auml; olevat ihmiset h&auml;iritse. Voisi ottaa p&auml;ivitt&auml;isharjoitteluun hengitys- ja kehosakannausharjoituksen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 10:15:00 - END 2018-01-18 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaaminen</p>
<p>Elm&auml;ss&auml; paljon tekemist&auml; ja t&auml;st&auml; aiheutuu kiireen tuntua ja ahdistusta. Opiskelun&auml;ytt&ouml; on t&auml;ss&auml; kuussa, t&ouml;it&auml; on paljon ja ty&ouml;tilan remontti on vaiheessa. K&auml;sitell&auml;&auml;n selviytymiskeinoja ja stressins&auml;&auml;telykeinoja tilanteessa. Nukkuu kuitenkin hyvin. Hengitysharjoituksia on tehnyt iltaisin, nukahtanut nopeasti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n menneisyyden kokemusta, joka edelleen aiheuttaa voimakasta h&auml;pe&auml;n tunnetta. On kirjoittanut tapahtumasta ja lukee sen. Tehd&auml;&auml;n eft-harjoitusta, jolla h&auml;pe&auml;n tunne ja kehon tuntemukset (puristus rinnassa ja kurkussa) v&auml;h&auml;n lievittyv&auml;t. Jatketaan ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 11:00:00 - END 2018-01-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika. ks. ed. kirjaus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-01 10:15:00 - END 2018-02-01 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>26.tapaaminen</p>
<p>Jatketaan ahdistusta ja h&auml;pe&auml;&auml; tuottavan muiston k&auml;sittely&auml;. Apuna eft -menetelm&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s tilanteessa syntyneit&auml; uskomuksia (esim. en voi koskaan menn&auml; mihink&auml;&auml;n, mist&auml; ei p&auml;&auml;se nopeasti pois). Muistoon liittyv&auml; ahdistus ja h&auml;pe&auml; helpottaa huomattavasti.&nbsp;</p>
<p>Voi kirjata yl&ouml;s rajoittavia uskomuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-01 11:00:00 - END 2018-02-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-15 10:15:00 - END 2018-02-15 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaaminen</p>
<p>Onnistumiskokemuksia ollut sosiaalisista tilanteista.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan h&auml;iritsev&auml;n muiston k&auml;sittely&auml; ja k&auml;sitell&auml;&auml;n tunteita ja uskomuksia, joita tapahtuma on synnytt&auml;nyt. K&auml;sittelyn kautta tunteen h&auml;iritsevyys lievittyy voimakkaasti, luodaan uudenlainen mielikuva muistosta.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-15 11:00:00 - END 2018-02-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-01 10:15:00 - END 2018-03-01 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n arvoja. El&auml;&auml; vahvasti arvojensa mukaisesti. Kokee psyykkisen tasapainon lis&auml;&auml;ntyneen.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely&auml;. Varhaislapsuudesta hyvi&auml; muistikuvia, el&auml;m&auml; ollut tasaisen hyv&auml;&auml; ja turvallista.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-01 11:00:00 - END 2018-03-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>31. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-15 10:15:00 - END 2018-03-15 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n hankalia asiakastilanteita ja reagointia n&auml;ihin tilanteisiin liittyen asiakkaan ty&ouml;h&ouml;n yksityisyritt&auml;j&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely&auml;. Keskustellaan lapsuus -ja nuoruusvuosista. P&auml;&auml;osin muistikuvat ja kokemukset my&ouml;nteisi&auml;. Muistaa, ett&auml; kouluvuosina ollut jo pitk&auml;&auml;n kokemus erilaisuudesta ja siit&auml;, ett&auml; ei kuulu joukkoon. Kiinnostuksen kohteet olivat erilaisia koulukavereiden kanssa. Vapaa-ajalla vietti aikaa enemm&auml;n omanlaisten kavereiden kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-15 11:00:00 - END 2018-03-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-26 09:30:00 - END 2018-03-26 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaaminen</p>
<p>Useita kertoja ollut kyl&auml;ilem&auml;ss&auml;/juhlissa 2 viikon aikana. Kaikki tilanteet sujuneet onnistuneesti. Yhdess&auml; tilanteessa ollut ahdistusoireita, mutta kyennyt rauhoittamaan itse&auml;&auml;n tilanteessa eik&auml; ole tarvinnut poistua tilanteesta. On menossa kaverin polttareihin l&auml;hitulevaisuudessa ja tilaisuus j&auml;nnitt&auml;&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n rauhoittava harjoitus (k&auml;siharj.) ja lyhyt tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoitus.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-26 10:15:00 - END 2018-03-26 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-12 10:15:00 - END 2018-04-12 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen peruuntuu terapeutin sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-26 10:15:00 - END 2018-04-26 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaaminen</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n arviontikeskustelua. Vuoden aikana tapahtunut selke&auml;sti toivottua muutosta. Ei v&auml;lttele juurikaan en&auml;&auml; sos. tilanteita ja kykenee koht. hyvin s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n ahdistustuntemuksia. El&auml;m&auml;npiiri on laajentunut selv&auml;sti ja ty&ouml;kyky parantunut.&nbsp;</p>
<p>Kokee kuitenkin tarvitsevansa viel&auml; terapiaan jatkoa.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tietoisuusharjoitus.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; terapiapalautteen kelaan. Asiakkaalla aika psyk. el:lle 6.6.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-26 11:00:00 - END 2018-04-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-07 09:30:00 - END 2018-05-07 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaaminen</p>
<p>Kuormitusta tulee ty&ouml;st&auml; paljon. Toimii yksityisyritt&auml;j&auml;n&auml; ja siin&auml; on paljon ty&ouml;t&auml; laajenukseen liittyen omien perust&ouml;iden lis&auml;ksi. Aikataulut venyneet itsest&auml; johtumattomista syist&auml;. T&auml;m&auml; aiheuttaa kuormitusta ja laskee mielialaa. Ei jaksa innostua asioista kuten aiemmin. K&auml;sitell&auml;&auml;n tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Vapaa-ajalla kykenee rentoutumaan ja keskittym&auml;&auml;n muihin asioihin. Lasten harrastukset ovat my&ouml;s omia harrastuksia ja t&auml;rkeit&auml; henkireiki&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-07 10:15:00 - END 2018-05-07 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-24 10:15:00 - END 2018-05-24 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaaminen</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Lukioaika ja sen j&auml;lkeen jonkin aikaa olleet hyv&auml;&auml; aikaa el&auml;m&auml;ss&auml;. Viihtynyt koulussa ja kavereiden kanssa nauttinut el&auml;m&auml;st&auml;, vapaudesta ja huolettomuudesta. K&auml;sitell&auml;&auml;n iso petetyksi tulemisen tunnetta, luottamuksen menetyst&auml; ja yst&auml;vyyden p&auml;&auml;ttymist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-24 11:00:00 - END 2018-05-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-07 11:30:00 - END 2018-06-07 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>42. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ajanjaksoa el&auml;m&auml;ss&auml;, jolloin alkanut k&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;ihteit&auml; sek&auml; ajanjaksoa, jolloin el&auml;m&auml;&auml;n tullut muutos my&ouml;nteiseen suuntaan asiakkaan muuttaessa Tampereelle ja tavatessaan nykyisen kumppaninsa. P&auml;ihdek&auml;yt&ouml;n kyennyt helposti lopettamaan, kun alkanut odottaa ensimm&auml;ist&auml; lastaan ja saanut et&auml;isyytt&auml; entisiin kavereihin ja kotikaupunkiin.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-07 12:15:00 - END 2018-06-07 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-21 10:15:00 - END 2018-06-21 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nvaihetta, jolloin alkanut odottaa ensimm&auml;ist&auml; lastaan sek&auml; pikkulapsivaihetta. Kokee t&auml;m&auml;n el&auml;m&auml;nvaiheen eritt&auml;in hyv&auml;n&auml; aikana, nauttinut odotuksesta ja &auml;itiydest&auml;. Perhe-el&auml;m&auml;&auml;n on p&auml;&auml;osin ollut tyytyv&auml;inen. Yhteist&auml; parisuhdeaikaa kaipaisi lis&auml;&auml;, mutta sit&auml; kovin hankala j&auml;rjest&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-21 11:00:00 - END 2018-06-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>45. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-02 10:00:00 - END 2018-07-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen/ 2. vuosi</p>
<p>Kelap&auml;&auml;t&ouml;s saapunut; kelaterapia 2. vuodelle my&ouml;nnetty ajalle 1.6.2018-31.5.2019.&nbsp;</p>
<p>Ollut yst&auml;v&auml;n h&auml;iss&auml;. Tapahtumaa j&auml;nnitt&auml;nyt jonkin veran etuk&auml;teen, kaikki mennyt kuitenkin hyvin. H&auml;iritsevi&auml; j&auml;nnitys-/ahdistusoireita ei ole esiintynyt. K&auml;sitell&auml;&auml;n menneisyyden vaikeaa tapahtumaa, joka ei en&auml;&auml; kuitenkaan vaikuta t&auml;m&auml;nhetkiseen el&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tapaamisia elokuussa kes&auml;lomatauon j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-13 10:00:00 - END 2018-08-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Kes&auml;aika mennyt oikein hyvin. On rentoutunut lomalla perheen kanssa eik&auml; ole liiemmin suunnitellut menoja. Kokenut t&auml;m&auml;n hyv&auml;ksi. Lomalla ei ahdistustuntemuksia. Palannut nyt arkeen ja huomannut, ett&auml; mieless&auml; py&ouml;rii jatkuvasti ty&ouml;asiat, lasten asiat ym. asiat, joita pit&auml;&auml; j&auml;rjestell&auml; ja suunnitella. Vaikealta tuntuu rauhoittua ja keskitty&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja keinoja tilanteen rauhoittamiseen.&nbsp;</p>
<p>On ottanut yhteytt&auml; vanhaan yst&auml;v&auml;&auml;n ja ehdottanut tapaamista. Haluaa puhua vanhat asiat selviksi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-13 10:45:00 - END 2018-08-13 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-30 10:00:00 - END 2018-08-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Parisuhde kriisiytynyt, kun as. saanut tiet&auml;&auml; puolison pett&auml;neen h&auml;nt&auml; useampi vuosi sitten. P&auml;&auml;llimm&auml;inen tunne on pettymys. Kertoo, ett&auml; tapahtuneesta on ollut itsell&auml; jonkinlainen aavistus ja ep&auml;ilys kauan. Nyt on saanut vahvistuksen ep&auml;ilylle. Kokee vahvasti, ett&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa on saatava omaa tilaa ja aikaa mietti&auml; rauhassa asioita ja parisuhteen tilannetta ja on alkanut jo j&auml;rjestell&auml; asumuseroa. On kokenut pitk&auml;&auml;n suhteessa olevan luottamuspulaa ja kokenut suhteen joiltakin osin ep&auml;tasa-arvoiseksi. Keskustellaan asioista, joista voi saada tukea ja voimavaroja t&auml;ss&auml; tilanteessa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-30 10:45:00 - END 2018-08-30 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-10 10:00:00 - END 2018-09-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n suhdekriisi&auml; ja sen her&auml;tt&auml;mi&auml; tunteita, ajatuksia sek&auml; selviytymiskeinoja. Yst&auml;vilt&auml; saanut tukea tilanteessa. Kokemus on asiakkaalla, ett&auml; tulee selviytym&auml;&auml;n tilanteesta ja tiet&auml;&auml; mist&auml; saa tukea. On nukkunut kohtalaisen hyvin ja huolehtinut sylmisest&auml; sek&auml; muista arkirutiineista. Kuunnellut meditaatioharjoituksia. Kaverin kanssa on menossa leirille ensi viikonloppuna, jolloin p&auml;&auml;see toiseen ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-10 10:45:00 - END 2018-09-10 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-27 10:00:00 - END 2018-09-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaaminen</p>
<p>Kertoo vuokranneensa asunnon, miss&auml; vuorotellen asuvat puolison kanssa, vuoroin asuvat yhteisess&auml; kodissa lasten kanssa. Kokee t&auml;m&auml;n hyv&auml;n&auml; j&auml;rjestelyn&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Kokee vapauttavana tunteena sen, ett&auml; on mahdollista viett&auml;&auml; aikaa itsekseen rauhassa. On osallistunut leirille, jonka kokenut oikein hyv&auml;n&auml;. Selvinnyt sosiaalisista tilanteista, vaikka v&auml;lill&auml; ollutkin voimakasta j&auml;nnityst&auml; ja ahdistusoireita. Kyennyt rauhoittamaan itse&auml;&auml;n tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n tavoitteita toiselle terapiajaksolle. Yhten&auml; tavoitteena on itsevarmuuden/esiintymisvarmuuden vahvistaminen. Kokee monet sosiaaliset tilanteet, miss&auml; ei tunne kaikkia ihmisi&auml; tai ryhm&auml;ss&auml; on "vahvempia" ihmisi&auml;, edelleen hankaliksi. Tuntee itsens&auml; "pieneksi" eik&auml; uskalla tuoda esiin itse&auml;&auml;n ja n&auml;kemyksi&auml;&auml;n. Toiseksi tavoitteeksi haluaa nimet&auml; sosiaalisen verkoston laajentamisen. Jatketaan tavoitteiden tarkennusta ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-27 10:45:00 - END 2018-09-27 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-08 10:00:00 - END 2018-10-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaaminen</p>
<p>Kertoo olleensa sosiaalisissa tilanteissa, jotka sujuneet hyvin ilman voimakkaita ahdistustuntemuksia. Huomannut olotilaa rauhoittavan, kun on keskittynyt esim. puristelemaan stressipalloa tai piirtelem&auml;&auml;n/tekem&auml;&auml;n omia muistiinpanoja.&nbsp;</p>
<p>Tarkennetaan tavoitetta; tavoitteena vahvistaa itseluottamusta ja rohkeutta niin, ett&auml; uskaltaa ottaa tilaa ja tuoda esiin omia ajatuksiaan ja ehdotuksiaan erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa (esim. asiakastilanteissa tai muissa sos. tilanteissa), tuntematta itse&auml;&auml;n huonoksi tai riitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. Keskustelua siit&auml;, miten t&auml;t&auml; voisi alkaa harjoitella. Ty&ouml;ss&auml; asiakastilanteissa voisi tehd&auml; ehdotuksia, mist&auml; toinen osapuoli voisi hy&ouml;ty&auml;. Miettii my&ouml;s esim. improryhm&auml;&auml;n osallistumista tmv.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-08 10:45:00 - END 2018-10-08 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-22 10:00:00 - END 2018-10-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaaminen</p>
<p>Psyykkinen vointi ollut p&auml;&auml;osin hyv&auml; tai koht. hyv&auml;, v&auml;lill&auml; ollut ohimenev&auml;&auml; alakuloa.&nbsp;</p>
<p>M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n tavoitetta GAS-lomakkeella. Haluaa laajentaa sosiaalista verkostoaan. Kohtalaisen helposti kykenee nyky&auml;&auml;n menem&auml;&auml;n mukaan uusiin harrastuksiin, mutta kokee kontaktin ottamisen, keskustelun aloittamisen/tutustumisen kovin hankalaksi. Omien ajatusten ja mielipiteiden esitt&auml;minen on my&ouml;s usein haastavaa, erityisesti kovin itsevarman oloisten henkil&ouml;iden seurassa. N&auml;in ollen sosiaalinen verkosto pysyy kohtalaisen suppeana.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-22 10:45:00 - END 2018-10-22 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-05 10:00:00 - END 2018-11-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ep&auml;onnistumisen skeemaa, mitk&auml; tekij&auml;t sit&auml; ovat vahvistaneet ja miten se vaikuttaa el&auml;m&auml;&auml;n. Ty&ouml;ss&auml; tulee esiin usein vitkastelua ja on paljon ideoita mieless&auml;, joita ei l&auml;hde toteuttamaan, koska pelk&auml;&auml; ep&auml;onnistumista. Saattaa mietti&auml; my&ouml;s esim. juhlien j&auml;rjest&auml;mist&auml; monta vuotta, mutta ei rohkene toteuttaa asiaa.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; kiinnitt&auml;&auml; huomiota eri tilanteissa sis&auml;iseen puheeseen, mik&auml; viittaa ep&auml;onnistumiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-05 10:45:00 - END 2018-11-05 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-19 10:00:00 - END 2018-11-19 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; ollut paljon tekemist&auml;, on saanut hyvin keskitytty&auml; ty&ouml;psojekteihin. Mieliala ollut p&auml;&auml;osin ihan hyv&auml;. Pohtii suhdetta puolisoon, jonka kanssa on asumuserossa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan ep&auml;onnistumisen skeeman k&auml;sittely&auml;. Kokee monissa asioissa olevansa keskiverto, ei muista miss&auml;&auml;n olleensa oikein hyv&auml;. Kokee, ett&auml; isoja onnistumisen kokemuksia ei ole juuri ollut el&auml;m&auml;ss&auml;, varsinaisesti ei koe ep&auml;onnistuneensa. K&auml;sitell&auml;&auml;n teemaa&nbsp; siit&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta, voiko olla mahdollista olla tyytyv&auml;inen siihen suoritustasoon, mihin ylt&auml;&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-19 10:45:00 - END 2018-11-19 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus</p>
Patient paid €32 for appointment.


