File for Sara Patriakainen
SSN: 160605A710B
Email: tukiainenk@gmail.com
Phone: 0408204984
Address: Mikontie 16
Postal code: 36200
City: Kangasala
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-27 09:00:00 - END 2017-06-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kangasalalainen 12 vuotias peruskoululainen tulee &auml;itins&auml; saattamana pahan olon ja sy&ouml;misongelman vuoksi.</p>
<p>Kuulovamma. Potilaalla on lapsuuden epilepsia ollut, joka nyt ei en&auml;&auml; oirehdi. Ei l&auml;&auml;kityst&auml; en&auml;&auml;. Aiemmin ollut l&auml;&auml;kitys siihen. Lapsuudesta t&auml;h&auml;n l&auml;&auml;kitykseen liittyen tullut voimakas sy&ouml;misen tarve. Ruokahalu on vaikeasti hallittava. T&auml;h&auml;n monenlaista tutkimusta ja hoitoa on oluut, mutta varsinaisesti apua ei ole saatu. Potilas sy&ouml; tavallista ruokaa, mutta aina sy&ouml;mibnen on mieless&auml;. Tarvitaan jatkuvaa vahtimista. Menarche ollut jo, ja t&auml;m&auml;n vuoksi kehittyneempi ja isokokoisempi kuin muut, lis&auml;ksi suku on isokokoista.</p>
<p>Nyt puolen vuoden aikana mieliala on mennyt huonompaan suuntaan. Pahaa oloa. Sanoo tulevan aina kun katsoo peilist&auml;. Negatiivinen min&auml;kuva. Pari p&auml;iv&auml;&auml; sitten viiltely&auml;. Itkuisuutta. Mielihyv&auml;n kokeminen laskenut. On nukkunut aina huonosti. Koulutulokset ovat heikentyneet. Kuoleman ajatuksia joskus etenkin jos k&auml;nnykk&auml; otettu pois, on ollut, ei itsetuhoista ajattelua kuitenkaan.</p>
<p>St psych. Asiallinen rauhallinen. Apean oloinen. Useita pinnallisia viiltoja. Ei uskalla viillell&auml; koska pelk&auml;&auml; viilt&auml;v&auml;ns&auml; liian syv&auml;&auml;n. Kielt&auml;&auml; itsetuhoajatukset. Ik&auml;ist&auml;&auml;n kehittyneempi.</p>
<p>Dg F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</p>
<p>F50.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunn. Tehd&auml;&auml;n SV l&auml;hete psykofyysiseen fysioterapiaan, aloitetaan Seronil 10mg 1/2 x1. Lopetavat jos itsetuhoisuutta, impulsiivisuutta tai kouristuksia. Jatkossa saanevat julkiselle puolellekin ajan, jolloin tarkempi suunnitelm, nyt kontr &nbsp;1vko, annos arvio ja mahdollinen Ketipinorin aloitus uni vaikeuksiin ja ahdistukseen (ruokahalun lis&auml;&auml;ntymisen riskist&auml; puhuttu).</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-07-05 18:30:00 - END 2017-07-05 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee &auml;idin saattamana.</p>
<p>Hieman paremmi n on mennyt. V&auml;sytt&auml;nyt on enemm&auml;n. Sy&ouml;misess&auml; hieman enemm&auml;n hillint&auml;&auml;. Nukkuminen huonoa, mutta v&auml;syneen&auml;kin nousee aamusta. V&auml;symykseen liittyy surumielisyytt&auml; ja itsetuhoisia ajatuksia. Erilaisia keinoja on p&auml;&auml;st&auml; niiden yli. Impulsiivisuus ei ole lis&auml;&auml;ntynyt. Potilaan itsep&auml;isyytt&auml; &auml;iti kuvaa, lis&auml;ksi aina tulevia vahvan kiinnostuksen kohteita kuten nyt vaarallisena tuli. Mieliala siis hieman parempaa kuin aiemmin. Hahmojen n&auml;kemist&auml; kertoo olleen parin kuukauden aikana, eiv&auml;t ole lis&auml;&auml;ntyneet.</p>
<p>Lastenpsykiatrian s&auml;&auml;telyh&auml;iri&ouml;puolelle on huomenna aika.</p>
<p>St psych. V&auml;synyt, mutta juttelevat, ei akuutin suicidaalinen, itsetuhoiset ajatukset hallinnassa. Alakuloa on, mutta ajoittain iloakin. Katsekontaktia ottaa, &nbsp;j&auml;hme&auml;hk&ouml; on.</p>
<p>Dg F50.9 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;</p>
<p>F32.9 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</p>
<p>F41.9 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Nye Seronil annos nostetaan 10mg:aan, lis&auml;ksi tarvittaessa Ketipinor 25mg y&ouml;ksi, ASSQ t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi, viev&auml;t huomenna lastenpsykiatrialle, josko tarkempia neuropsykiatrisia tutkimuksia tarvitaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-07-07 15:00:00 - END 2017-07-07 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psyk V&auml;&auml;n&auml;sen l&auml;hetteell&auml;, &auml;idin kanssa puhelimessa pitk&auml;hk&ouml; keskustelu ennen tapaamista</p>
<p>Ik&auml;&auml;n n&auml;hden reippaasti kasvanut ja kehittynyt tytt&ouml;, juuri 12 t&auml;ytt&auml;nyt. Nepsy-haasteita pienest&auml; asti, samoin ollut vaikea epilepsia, joka nyt rauhallinen. Kuulovamma, kojeilla kuulee hyvin. Saanut puheterapiaa ym. Nyttemmin alakuloisuutta, varsin nergatiivinen ja arvosteleva suhde itseen. Kertoo olevansa tyytym&auml;t&ouml;n painoonsa ja ulkon&auml;k&ouml;&ouml;ns&auml;. Aktiivisesti pelaa koripalloa, ollut painonhallintayrityksi&auml;, mutta n&auml;m&auml; l&auml;hinn&auml; johtaneet ahmimiseen. Ruokahalu hallitseva, p&auml;&auml;sasiassa sy&ouml; siis tavallista ruokaa, mutta ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja m&auml;&auml;r&auml;t suuria. Kulutus my&ouml;s suurta, koska urheilee paljon.</p>
<p>Yst&auml;vi&auml; on, pidetty tytt&ouml; koulussa. Empaattinen ja eritt&auml;in kyps&auml; ik&auml;isekseen. Huumorintajuinen, l&auml;sn&auml;oleva ja kuuntelee sek&auml; keskustelee aktiivisesti.</p>
<p>Puhutaan huomion siirt&auml;,misest&auml; pois painosta ja kohti treveytt&auml;. Mielialan kohenemisen kannalta neutraali tai positiivinen suhde kehoon merkitt&auml;v&auml;mp&auml;&auml;. Halukas muuttamaan ajatteluaan ja oppimaan uutta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-10 13:00:00 - END 2017-07-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viime kerrasta j&auml;&auml;nyt heti miettim&auml;&auml;n suhtautumista itseen. Puhutaan paljon kauneusihanteista, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta ja ymp&auml;rist&ouml;n paineista. Itse ei-ulkon&auml;k&ouml;keskeinen ja kotona paljon ty&ouml;t&auml; my&ouml;s t&auml;h&auml;n suuntaan. P&auml;&auml;tt&auml;nyt suhtautua itseens&auml; uteliaasti. Kehossa paljon hyv&auml;&auml;, mutta n&auml;it&auml; vaikea nimet&auml; tai mietti&auml;. T&auml;sm&auml;sy&ouml;minen, sovitaan my&ouml;s &auml;idin kanssa ett&auml; 5 X p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-19 13:00:00 - END 2017-07-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sy&ouml;nyt t&auml;sm&auml;llisemmin, t&auml;st&auml; kokee suuren hy&ouml;dyn. Ei ahmimista eik&auml; halua siihen. Jaksanut tasaisemmin, nyt v&auml;synyt koska ottanut l&auml;&auml;kkeen. Mieliala omasta mielest&auml; hiukan kohentunut. Vastaanotolta sanoo l&auml;htev&auml;ns&auml; aina iloisempana kuin tullessa. Hyvill&auml; mielin tulee ja k&auml;y viikoittain.</p>
<p>Harjoitus paperille oma keho, vahvuudet ym positiiviset. Ensin vaiekaa, mutta yhdess&auml; onnistuu hyvin, paljon huomioita. Tyytyv&auml;inen piirrokseen. Tykk&auml;&auml; jutella vaikeistakin asioista omassa kehossa. Hengityksen kokee vaikeaksi, k&auml;yd&auml;&auml;n se l&auml;pi kuvin ja keskustellen.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-27 12:00:00 - END 2017-07-27 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>&auml;iti alkuun mukana, olleet tays s&auml;&auml;telyh&auml;ir.yksik&ouml;ss&auml;. Tyt&ouml;ll&auml; viiltelyj&auml;lki&auml;. edellisen kerran keskustelut ja harjoitukset painuneet unholaan, kun kaveri kertonut somessa laihtuneensa 5 kg, t&auml;st&auml; huonommuuden tunne ja itseinho. Selinmakuulla kehon tunnustelu, lihaksia j&auml;nnitt&auml;en, painellen. Paljon huomioita "olen vahva", "se on lihasta" jne jne.</p>
Patient paid €75 for appointment.


