File for Santeri Pienimäki
SSN: 151274-071R
Email: santeri@rusto-osiris.com
Phone: 0408301160
Address: Itäinen Rantakatu 74 B 78
Postal code: 20810
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-10-02 17:00:00 - END 2018-10-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Eron j&auml;lkeinen ahdistus, masennus ja maailmantuska</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>43v nykyisin yksin asuva mies, toimii IT-alan konsulttina, yksityisyritt&auml;j&auml;. My&ouml;s politiikassa aktiivinen. Potilaalla on taustalla 17v kest&auml;nyt avioliitto, joka p&auml;&auml;ttyi reilu 3v sitten eroon, kun alkoivat harrastaa vapaata suhdetta ja rakastui toiseen naiseen. Ollut nyt t&auml;m&auml;n toisen kanssa, mutta kes&auml;ll&auml; t&auml;m&auml;kin suhde p&auml;&auml;tyi eroon naisen aloitteesta, Potilaan mukaan syyn&auml; potilaan v&auml;&auml;ristynyt min&auml;kuva, kun vaatii itselt&auml;&auml;n liikaa ja h&auml;nenkanssaan on rasittava el&auml;&auml;.</p>
<p>Potilas on vanhempiensa 1/2 lapsi, pikkuveli 2,5v nuorempi. Lapsuutta kuvailee hyv&auml;ksi, sai tehd&auml; mit&auml; halusi, ilmapiiri oli tasa-arvoinen. Lapsuutta kuitenkin varjostanut my&ouml;hemmin is&auml;n sivusuhde, mik&auml; kesti useamman vuoden. Siihen liittyi paljon vanhempien riitely&auml; ja eroastakin oli jo p&auml;&auml;detty, mutta jatkoivat kuitenkin yhdess&auml;. &Auml;iti kuoli pmuutama vuosi my&ouml;hemmin &auml;killisesti aivoverenvuotoon, kun potilas oli 17v ja k&auml;vi lukiota.&nbsp;</p>
<p>Koulu meni hyvin, kiusaamista ei ole kokenut, mutta 6.luokalla ollessaan muuttivat Savonlinnaan ja muistaa, ett&auml; siit&auml; l&auml;htien kehittynyt jotain ep&auml;varmuutta itsest&auml;&auml;n. J&auml;tti paikkoihin menem&auml;tt&auml;, kun ei aina jaksanut tai uskonut itseens&auml; ja my&ouml;hemmin katui, kun koki, ett&auml; oli j&auml;&auml;nyt jostain olennaisesta paitsi. Nykyisinkin kokee, ettei siis ole riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; ja harrastaa itsens&auml; ruoskintaa. Kokee my&ouml;s itseinhoa ja siihen liittyen on vihanpuuskia. Koke olevansa itsek&auml;s ja omaa napaa tuijoittava. &auml;rsytt&auml;&auml;, kun ei saa mit&auml;&auml;n aikaan. On pettynyt itseens&auml;, on odottanut itselt&auml;&auml;n siis toisenlaista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.</p>
<p>Ensimm&auml;ist&auml; kertaa sairastanut masennusta, kun oli 20v, koki silloin maailmantuska,a kun her&auml;si eettisesti yms. Koki olevansa huono ja toivoi olevansa parempi ihminen. Toinen masennusjakso oli ensimm&auml;isen eron j&auml;lkeen, k&auml;vi silloin n. 6kk omakustanteisesti terapiassa, mutta koki terapian liian passiivisena, eik&auml; siit&auml; paljon hy&ouml;tynyt. Nyt siis eron j&auml;lkeen taas voimakasta ahdistusta, ollut kuukauden sairauslomallakin. Mielialal&auml;&auml;kkeit&auml; ei koskaan ole k&auml;ytetty, eik&auml; niihin halukas. Ahdistus selv&auml;sti siis liittyy erotapahtumiin, ahdistus on aamuisin pahimmillaan ja on t&auml;ysin toimintakyvyt&ouml;n. Miettii el&auml;misen jatkamisen j&auml;rke&auml;, vaikka asiat onkin hyvin. itsetuhoista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; ei ole ollut. Kun saa jostain tekemisest&auml; kiinni, olotila paranee. Ahdistukseen liittyy mys purstavaa tunnetta rinnassa ja hengenahdistusta. Iltaisin on olo toisella tavalla ahdistunut. K&auml;ytt&auml;nyt nukahtamiseen Opamox 7,5-15mg tai ottanut alkoholia. Alkoholi tullut siis nyt kuvioihin, muuten ei ole juonut jo nuoresta l&auml;htien. Uni on katkonaista, her&auml;ilee &ouml;isin. Ruoka maistuu. Kokee, ett&auml; toimintakysy on huono, tekee vaan asioita, mit&auml; on pakko, ei pysty keskittym&auml;&auml;. Ahdistus siis lamauttaa. Vointi siis my&ouml;s ailahtelee voimakkaasti. Mindfulnessia kokeillut, jnkv auttaa keskittym&auml;&auml;n hetkeen. Potilaalla on kavereita poliitikan piireist&auml; ja my&ouml;s soittaa b&auml;ndeiss&auml;. My&ouml;s ty&ouml;n kautta jnkv tuttuja ja ex-vaimoon hyv&auml; v&auml;lit&nbsp; Potilaalla my&ouml;s kissoja. Kuten erot, my&ouml;s kissojen kuolemat vaikuttanut kovasti. l&auml;heisriippuvuuden piirteit&auml; tunnistaa itsess&auml;&auml;n. Somaattisia sairauksia ei ole.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut ja hyvin rationaalinen, kertoo asioistaan ilman merkitt&auml;vi&auml; tunnereaktioita. Potilaan oireilu on sen kaltaista, ett&auml; taustalla voisi olla varhaisia hylk&auml;&auml;miskokemuksia, mutta potilas ei tied&auml; sellaisia olleen. Vanhempien riitely ja is&auml;n sivusuhde, lis&auml;ksi muutto toisella paikkakunnalle herk&auml;ss&auml; i&auml;ss&auml; vaikuttaneet min&auml;kuvan kehittymiseen.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suositeltu kognitiivista psykoterapiaa /skeematerapiaa. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. Varaa uuden ajan terapeutin l&ouml;ydytty&auml; ja tuo mukaan Mehil&auml;isen yleisl&auml;&auml;k&auml;rin merkinn&auml;t, josta varmaan ensidiagnoosikin l&ouml;ytyy.</p>
Patient paid €180 for appointment.


