File for Sanni Ylä-Kujala
SSN: 280995-1666
Email: sanni.ylakujala@gmail.com
Phone: 0400868307
Address: Päijänteenkatu 3A 15
Postal code: 15140
City: Lahti
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-23 14:30:00 - END 2017-09-23 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>23.09.2017</p>
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tausta: Tulee k&auml;ynnille esitiedoilla ahdistuneisuush&auml;iri&auml; ja seksuaalinen "trauma". Kertoi AAD-diagnoosista, joka tehty nuorena Kotkassa, Medicinet 5 mg. l&auml;&auml;kityksen&auml; 2 vuoden ajan. L&auml;&auml;kitys Kotkassa m&auml;&auml;r&auml;tty nuorisopsykiatrialla. Kelan-tukemassa terapiassa k&auml;ynyt oman kertoman mukaan kahden jakson verran. Sairastanut anoreksia 16-18-vuotiaana, josta kokee toipuneensa. Kertoo, ett&auml; on nykyisin tarkkasy&ouml;misist&auml;&auml;n. Masennusta sairastaa edelleen, ei itsell&auml; varmuutta milloin diagnoosi tehty. Aiemmin ollut l&auml;&auml;kityksen&auml; Cenoril, anoreksian sairastuttuaan mutta kokee ett&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; sivuvaikutuksia mm. painon nousu, hikoilu, v&auml;symys ja seksihalujen katoaminen. L&auml;&auml;kityst&auml; ei t&auml;m&auml;n vuoksi halua masennukseen. Paniikkikohtauksista k&auml;rsinyt mutta kokee, ett&auml; ne nyt hallinnassa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tapaaminen: Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on yleinen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; jota ei ole viel&auml; diagnosoitu. Itse ja l&auml;heiset ovat kuitenkin tunnistaneet oireet. Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on lapsuudesta l&auml;htien ollut haasteita, jonka seurauksena perhe hakenut apua perhenuovolasta. Kertoi, ett&auml; lapsuudessa nukuttamistilaneet kest&auml;neeet useamman tunnin, pel&auml;nnyt pienen&auml; ja nykyisin asioita esim. alkoholin vaikutuksen alaisena ihmisi&auml;, huumeita yms. Nykyisin pelk&auml;&auml; ulkoiluttaa koiraa ulkona pime&auml;ll&auml;, soittaa &auml;idilleen jotta suoriutuu siit&auml;. Pelkona jos mies korottaa &auml;&auml;nt&auml;&auml;n, naapurin huutoja "huora", asunnossaan pelk&auml;&auml; sek&auml; aggressiisivuutta ja arvaamattomuutta. Kertoi ett&auml; oma is&auml; on kiltti mies. Kokee ahdistuneisuutta ja pakkoajatuksia. Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; erityisherkkyys, kokee ihmisten seurassa esitt&auml;v&auml;ns&auml; joka vie voimia. Tarve t&auml;ll&ouml;in p&auml;&auml;st&auml; kotiin viltin alle lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Parisuhteessa ollut nelj&auml; vuotta nykyisen miehen kanssa. Kertoi, ett&auml; 2 vuoteen eiv&auml;t ole harrastaneet seksi&auml;, yhdynt&auml;&auml;. Kokee, ettei yhdynt&auml; onnistu oman ahdistuksen ja kehon reagoinnin vuoksi. K&auml;sinhyv&auml;ily onnistuu kumppanin kanssa. Ovat my&ouml;s sopineet, etteiv&auml;t harrasta yhdynt&auml;&auml;, joka helpottaa Sannin oloa. Yhdynt&auml; on molempien toiveissa ja alussa Sanni kokee ett&auml; heill&auml; oli hyv&auml; seksiel&auml;m&auml;. Kertoo, ett&auml; jos h&auml;nt&auml; ahdistaa niin silloin seksi ei tule mieleenk&auml;n mutta toisinaan tulee. Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut niin kauan vaikeuksia ett&auml; nykyisin poikayst&auml;v&auml;kin hieman varoo tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ettei &auml;idille voi kertoa ensimm&auml;isest&auml; seksikokemuksestaan, jonka kokee olevan traumaattinen. Nykyiselle kumppanille on sit&auml; hieman avannut. Ensimm&auml;inen seksikokemus oli juuri 18-vuotis syntym&auml;p&auml;iv&auml;n tienoilla. Sanni kertoi, ett&auml; oli juuri anoreksiaa tervehtynyt ja h&auml;nell&auml; tuli el&auml;&auml;. Koki, ett&auml; l&auml;hti "lapasesta" kun parani ja koki olleensa tuolloin holtiton omalla mittapuulla. Kokee nyt tapahtumista h&auml;pe&auml;&auml; ja kokee ettei kest&auml; asioita ja ne py&ouml;riv&auml;t p&auml;&auml;ss&auml;. H&auml;nell&auml; oli tuolloin poikayst&auml;v&auml;, jota tapaili. H&auml;nelle tuli tarve hankkia seksikokemus "ekasta kerrasta t&auml;ytyi p&auml;&auml;st&auml; eroon" ennenkuin harrasti seksi&auml; poikayst&auml;v&auml;n kanssa jonkun muun henkil&ouml;n kanssa. Ekan kerran seksikumppanin oli yhden kerran aiemmin tavannut ennen seksin harrastamista, kertoi ett&auml; oli ollut humalassa kun oli tavannut henkil&ouml;n. Sanni kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; oli hyv&auml;ksynn&auml;n hakemisen tarve eik&auml; h&auml;n osannut pit&auml;&auml; puoliaa. Serkun kanssa olivat hotellihuoneessa, josta serkku poistui. Noin samanik&auml;inen poika oli saanut luvan seksin harrastamiseen Sannin kanssa. Poika oli ollut selvinp&auml;in ja Sanni oli ollut alkoholin vaikutuksen alaisena. Seksi oli ollut vaginayhdynt&auml;&auml; sek&auml; anaaliyhdynt&auml;&auml;. Sanni kuvasi ettei halunnut tavallista seksi&auml; vaan my&ouml;s anaaliyhdynt&auml;&auml;. Molemmat seksi tavat olivat sattuneet Sannin kertoman mukaan. Seksikumppani oli toiminut komentaen ja alistavasti, Sannin kokemuksen mukaan. Oli tivannut seksin j&auml;lkeen "Mit&auml; t&auml;m&auml; on?" kun ulostetta oli ollut h&auml;ne paidallaan. Sanni kertoi, kun vatsa oli ollut sekaisin sin&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Koki, ett&auml; seksikumppani oli ihan v&auml;&auml;r&auml; henkil&ouml;, tuntematon. H&auml;nelle tuli j&auml;lkeenp&auml;in hyv&auml;ksik&auml;ytetty olo. Tilanne ei kest&auml;nyt Sannin mukaan kokonaisuudessan kauan, ehk&auml; puoli tunti jonka j&auml;lkeen poika vei Sannin baariin. Sanni muistaa pojan nimen mutta ep&auml;ilee ett&auml; poika ei varmaan muista h&auml;nen. K&auml;ynnin lopuksi kertoi miettineens&auml;, ett&auml; jos h&auml;net joskus tapaa niin miten reagoi. Kertoo kysytt&auml;ess&auml;, ett&auml; kokee ett&auml; h&auml;n on yll&auml;ttynyt ett&auml; sai asian kerrottua, koska ei ole sit&auml; aiemmin n&auml;in totuusenmukaisesti kertonut. Aiemman terapiajakjon lopussa oli kertonut tapahtumasta menem&auml;tt&auml; yksityiskohtiin. Annettu positiivista palautetta rohkeudesta tuoda asia esille. Mietitty miten ja miss&auml; asian k&auml;sittely&auml; jatkaa. Sanni ei syyllist&auml; itse&auml;&auml;n kokemuksesta ja h&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml; oman k&auml;yt&ouml;ksen tuolloin. Asia on usein kuitenkin h&auml;nen mieless&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; h&auml;n on my&ouml;s oppinut kokemuksistaa esim. alkoholin kertoo ettei sovi h&auml;nelle ADD:n ja erityisherkkyyden vuoksi, ei siksi k&auml;yt&auml; nykyisin alkoholia. Kokee my&ouml;skin kofeiinin ja sokerin ep&auml;sopivaksi herkkyyden vuoksi. Sokeri laukaisee paniikkikohtauksia, jonka seurauksena tulee tulle ett&auml; tulisi oksentaa. Rutiinit kokee itselleen t&auml;rkeiksi. Toiveena h&auml;nell&auml; on ettei stressaa, muuttuisi h&auml;ll&auml;v&auml;li&auml; ihmiseksi (ettei stressaisi mennytt&auml;/tulevaa).&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Jatkosuunnitelma: Kokee, ettei h&auml;nell&auml; ole varaa k&auml;yd&auml; ilman opiskelu ja ty&ouml;paikkaa yksityisiss&auml; palveluissa. On itse varannut jo soittoajan terveyskeskuksen sairaanhoitajalle tulevana maanantaina. Ohjattu kertomaan olo tilastaan,ep&auml;ilyst&auml; yleisest&auml; ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;st&auml;, kysym&auml;&auml;n psykiatrian poliklinikaalle ohjausta sek&auml; sen kauutta mahdollisuudesta hakeutua Kela-terapiaan. Mietitty yhdess&auml; keinoja, ohjattu rentoutumisharjoituksia toteuttamaan, itsetyydytyksest&auml; keskusteltu sormin/apuv&auml;linein sek&auml; kumppanin kanssa teht&auml;vist&auml; hellyysharjoituksia (koskesttamista olivat vierekk&auml;in tehneet), kehon katsomisesta hyv&auml;ksyv&auml;sti peilist&auml;, kokee ett&auml; nyt tyytyv&auml;inen kehoonsa. Liikunnan kautta saa helpotettua oloaan, sit&auml; jatkaa. Toiveena h&auml;nell&auml; olisi jatkaa naisty&ouml;ntekij&auml;n kanssa ty&ouml;skentely&auml;, jolla mielell&auml;&auml;n seksuaalisuudesta tietoa. Kokee, ett&auml; k&auml;ynniss&auml; auttoi kun sai kertoa asiasta ja rohkaistu asiasta puhumaan jatkossakin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


