File for Sanni Karjalainen
SSN: 121090-054S
Email: sannisofiakarjalainen@gmail.com
Phone: 0449953403
Address: Paavo Kolin katu 10 C 23
Postal code: 33720
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-02-05 10:15:00 - END 2015-02-05 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Potilas on aikaa varatessaan ilmoittanut seuraavat ongelmat: ahdistuneisuus, masentuneisuus, uupumus, pakkotoiminta ja pelokkuus.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on Lohjalta l&auml;ht&ouml;isin oleva sairaanhoitaja, joka ty&ouml;skentelee nykyisin Hatanp&auml;&auml;n puistosairaalassa vakituisessa ty&ouml;suhteessa. Nykyisess&auml; ty&ouml;paikassa h&auml;n on ollut 1,5 v. H&auml;n ei tee y&ouml;vuoroja. Potilas asuu poikayst&auml;v&auml;n ja kissan kanssa. H&auml;nell&auml; on 20-v. biologinen veli. Vanhemmat erosivat, kun potilas oli 4-5 v. Potilas j&auml;i &auml;idille, mutta veli oli v&auml;lill&auml; is&auml;ll&auml;kin. Pienen&auml; potilas vietti joka toisen viikonlopun is&auml;ll&auml;&auml;n. Vanhemmista &auml;iti on ollut aina l&auml;heisempi. &Auml;idill&auml; on ollut nuorena masennusta. Is&auml; ei tied&auml; potilaan ongelmista. Is&auml;&auml;n on viha-rakkaus-suhde. Lapsena potilas k&auml;vi is&auml;n kanssa uimassa, keilaamassa ja salibandy&auml; pelaamassa. Sek&auml; is&auml;ll&auml; ett&auml; &auml;idill&auml; on eron j&auml;lkeen ollut useita parisuhteita. &Auml;idill&auml; oli aiemmin v&auml;kivaltainen mies. Sek&auml; &auml;idin ett&auml; is&auml;n puolelta potilaalla on nuorempi velipuoli. &Auml;idin puolen velipuolella on ADHD. Biologinen veli ei 2-3 v. sitten mennyt en&auml;&auml; ammattikouluun, vaan katosi tilap&auml;isesti. H&auml;n k&auml;ytti huumeita. T&auml;m&auml;n seurauksena is&auml; ei en&auml;&auml; ottanut velje&auml; kotiinsa. Veli oli ottanut pikavippej&auml;, jotka is&auml; maksoi. Veli pakotettiin k&auml;ym&auml;&auml;n ammattikoulu loppuun. Nykyisin h&auml;n valvoo y&ouml;ll&auml;, pelaa ja lihoo. Potilaalla on huolta veljest&auml; ja &auml;idin jaksamisesta. Potilas k&auml;y noin kerran kk:ssa Lohjalla. H&auml;n menee sinne mielell&auml;&auml;n, koska kokee kuuluvansa sinne. H&auml;n k&auml;y is&auml;n, mummin ja t&auml;din luona. Potilas kaipaa Lohjalle, mutta poikayst&auml;v&auml; opiskelee Tampereella, joten muutto ei tule viel&auml; kyseeseen.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilas ei ole oikein kotiutunut Tampereelle, jossa h&auml;n on asunut pari vuotta. H&auml;n ei halua saada syd&auml;nyst&auml;vi&auml; Tampereelta, koska ajattelee muuttavansa t&auml;&auml;lt&auml; kuitenkin pois. Ty&ouml; psykiatrialla muistisairaiden vanhusten kanssa tuntuu pakkopullalta. Potilas muistaa 11/14 itkeneens&auml; jokaisen ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. H&auml;n hakeutui tk:een ja my&ouml;hemmin ty&ouml;terveyshuoltoon ja oli 1 vk:n SVA:lla. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;si paroksetiinia 5 mg sek&auml; Diapamia, jota potilas ei k&auml;ytt&auml;nyt lainkaan. Paroksetiinia h&auml;n k&auml;ytti 5 pv. Potilas on k&auml;ynyt my&ouml;s ty&ouml;terveyspsykologilla. Sek&auml; poikayst&auml;v&auml; ett&auml; &auml;iti ovat olleet potilaasta huolissaan. V&auml;lill&auml; potilas menee nukkumaan vasta klo 01-02. H&auml;n saattaa maata 3 tuntia s&auml;ngyss&auml; ennen kuin nukahtaa. Loppuvuodesta h&auml;n ei juurikaan jaksanut tehd&auml; kotit&ouml;it&auml;. Aloitekyky on nyt OK. Loppuvuodesta h&auml;n s&ouml;i ja lihoi, mutta aloitti tammikuussa el&auml;m&auml;ntaparemontin, johon liittyen k&auml;y kuntosalilla 3-4 x/vk. Remonti my&ouml;t&auml; aloitekyky on parantunut. H&auml;n nauttii sy&ouml;misest&auml;, poikayst&auml;v&auml;n seurasta, kuntosalista, kissasta, Lohjalla k&auml;ymisest&auml; ja vapaaehtoisty&ouml;st&auml;. H&auml;n on aloittanut vapaaehtoisty&ouml;n kissayhdistyksess&auml;. Ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen h&auml;n on aivan puhki. H&auml;n tekee v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t askareet. H&auml;n on hakenut Tampereelle urheiluhierojakoulutukseen, jota h&auml;n mietti jo ennen sh-opintoja. Kotona potilas on r&auml;j&auml;hdysherkk&auml; suuttuen pienist&auml; asioista. H&auml;n huutaa, mutta ei hajota esineit&auml;. Huutamisesta seuraa syyllisyyden tunne. V&auml;lill&auml; h&auml;n &auml;r&auml;htelee potilaille ja tuntee siit&auml;kin syyllisyytt&auml;. H&auml;n on ep&auml;yst&auml;v&auml;llinen ihmisille. H&auml;n her&auml;&auml; useita kertoja y&ouml;ss&auml;. V&auml;lill&auml; h&auml;n tekee virheit&auml; t&ouml;iss&auml; kirjatessaan tapahtumia.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> Yhteisty&ouml;kykyinen, ik&auml;iselt&auml;&auml;n vaikuttava nainen, joka liikuttuu kyyneliin sanoessaan, ett&auml; &auml;iti on miettinyt h&auml;nen hoidon tarvettaan jo pidemp&auml;&auml;n. BDI-II-lomakkeesta 33 pistett&auml; viitaten vaikeaan depressioon. Itsetuhoajatuksia ei ole.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas on k&auml;ynyt 2 kertaa psykologilla ja menee viel&auml; 17.2. Lupaan laatia B-lausunnon, kunhan potilas on toimittanut minulle aiempia sairauskertomusmerkint&ouml;j&auml; ja terapeutin nimen. Voinnin seuranta tapahtuu ty&ouml;terveyshuollossa.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.1 Keskivaikea depressio.</p>
Patient paid €140 for appointment.


