File for Sanna Nikula
SSN: 020475-0748
Email: sanna@nikula.name
Phone: 040 7685542
Address: Tervapääskynpolku 14 D
Postal code: 00780
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-04-28 09:00:00 - END 2015-04-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.4.15 klo 9-9.45</p>
<p>1. tapaaminen</p>
<p>Nainen 40v on hakeutunut tapaamiseen etsi&auml;kseen itselleen sopivan terapeutin Kelan korvaamaan psykoterapiaan. Asiakkaalla pitk&auml; historia masennuksen kanssa. Nyt viimeiseksi ollut hoidossa HKI KPI psy polilla, josta tulee saamaan my&ouml;s lausunnon Kelan hakuun. Asiakkaalle annettu Kelan hakulomake ja esite ja keskusteltu hakuprosessista. Asiakas on ollut aikaisemmin hoidettavana lis&auml;ksi nuor psy polilla ja YTHS:ll&auml;. L&auml;&auml;kityksen&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kertoman mukaan VENLAFAX 75mg ja RISPERDAL 2mg. Masennukseen on liittynyt my&ouml;s psykoottisuutta. Viime syksyn&auml; oli lis&auml;ksi sairaalajakso.</p>
<p>Tapaamisessa kertoo, ett&auml; olo vaihtelee alavireisyyden ja ahdistuksen v&auml;lill&auml;. Tuntee, ett&auml; el&auml;m&auml; vain valuu p&auml;iv&auml;st&auml; toiseen. Kertoo jo nuorena olleensa kovin passiivinen; energiaa on aina ollut v&auml;h&auml;n. Viime syksyn&auml; tilanne taas k&auml;rjistyi, koska pyrki palaamaan takaisin t&ouml;ihin IT-alalle -&gt; joutui sairaslomalle -&gt; maaliskuussa alkoi nyt tekem&auml;&auml;n 60% ty&ouml;aikaa (osa-aikainen sairasloma). Viime kes&auml;n&auml; miehell&auml; oli lis&auml;ksi syd&auml;nogelmia ja heid&auml;n nuorin lapsi sairastui diabetekseen. Asiakas on siis naimisissa ja heill&auml; on kolme lasta (8v poika, 5v tytt&ouml; ja 3v poika). Asiakkaalla on my&ouml;s huoli keskimm&auml;isest&auml; tyt&ouml;st&auml;, joka on alavireinen ja itkeskelee ajoittain. Nuorimman diabeteksen kanssa menee nyt jo paremmin.</p>
<p>Omasta lapsuudestaan asiakas kertoo, ett&auml; se on ollut hirvitt&auml;v&auml;n turvallinen ja suojattu. Kertoo, ettei ole oikein viel&auml;k&auml;&auml;n l&auml;htenyt kotoa. Sanoo itsell&auml;&auml;n olevan vastuun ja itsen&auml;istymisen kanssa ongelmaa. Oma &auml;iti asuu Lappeenrannassa, mutta tulee sielt&auml; edelleen auttamaan, jos tilanne on vaikea. Asiakkaan mies auttaa paljon my&ouml;s lasten kanssa. Asiakkaalla my&ouml;s 2 siskoa ja yksi veli. Siskot asuvat Kangasalalla ja veli Porissa. Asiakas 2. vanhin sisarparvesta? Lis&auml;ksi h&auml;nell&auml; on joitakin yst&auml;vi&auml; ja tuttavapariskuntia. Tuntee sosiaalisten suhteiden yll&auml;pidon haasteellisena; olisi oltava niiss&auml; aktiivisempi, kuuntelevampi ja pystytt&auml;v&auml; my&ouml;s antamaan toisille. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei riit&auml; aikaa eik&auml; energiaa edes omalle parisuhteelle; ei ole seksi&auml;, ei keskustelua eik&auml; onneksi riitojakaan. Tunne siit&auml;, ettei mies ymm&auml;rr&auml;.</p>
<p>Asiakas ei muista mist&auml; on hy&ouml;tynyt&nbsp;aikaisemmissa hoidoissaan. Kertoo muistinsa olevan huonon. Piti ennen lukemisesta, mutta nyt keskittyminen siin&auml;kin t&ouml;kkii. T&ouml;iden kanssa on vaikeutta, mutta pomo on tullut vastaan ja ty&ouml;terveyskin on mukana. Ennen liikunta auttoi, mutta nyt ei tee mieli. Joskus on pit&auml;nyt k&auml;sit&ouml;ist&auml;kin. Nyt nauttisi vain siit&auml;, ett&auml; saisi k&auml;perty&auml; kasaan. Itsetuhoisia ajatuksiakin on ollut. Asiakasta pit&auml;&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; kiinni omat lapset ja l&auml;heiset ihmiset. On nauttinut erityisesti lasten vauva-ajasta, mutta nyt, kun ovat vanhempia, ei oikein en&auml;&auml; tied&auml; miten kasvattaa ja olla heid&auml;n kanssaan. Joskus kovassa ahdistuksessa on ottanut OPAMOXIA muutaman annoksen kanssa alkoholia.</p>
<p>Tapaamisessa on selv&auml;sti v&auml;synyt. Kertoo, ettei tied&auml; miten selvi&auml;&auml;. Toivoo k&auml;yt&auml;nn&ouml;n keinoja arkeen. Toivoisi voivansa tehd&auml; jotenkin muutenkin kuin vain pakolla. Kognitiivinen kiinnostaa. Hymyilee, kun p&auml;&auml;t&auml;n kertoa h&auml;nelle, ett&auml; minullakin on kolme lasta ja ymm&auml;rr&auml;n kuinka t&auml;rke&auml; h&auml;n perheen &auml;itin&auml; omille lapsilleen on.</p>
<p>Tapaa viel&auml; joitakin muita terapeutteja ja tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksens&auml; sen j&auml;lkeen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-28 13:00:00 - END 2015-04-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>VO 28.4.2015 klo 13.00 / K.Pitk&auml;nen<br /><br />40-vuotias nainen. Hakeutuu psykoterapiaan 3. lapsen j&auml;lkeen ty&ouml;h&ouml;n paluun aikaan liittyneen psykoottisen masennusjakson vuoksi. Ollut sairaalahoidossa tuolloin kuukauden ja pitk&auml;&auml;n sairaslomalla. Nyt maaliskuussa palannut t&ouml;ihin ja ty&ouml;ss&auml; r&auml;&auml;t&auml;l&ouml;ity teht&auml;vi&auml; jaksamisen ja taipumusten mukaan. Kokee syv&auml;&auml; ahdistusta suurimman osan aikaa ja v&auml;lill&auml; energiattomia p&auml;ivi&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt tutustumassa jollakulla toisellakin terapeutilla ja tulee toisena vaihtoehtona minun luokseni.&nbsp;<br />Kuvaa olleensa lapsuudesta asti perusluonteeltaan syrj&auml;&auml;n vet&auml;ytyv&auml; ja passiivinen, mutta omaksuneensa nuoruudessa ulkoap&auml;in opitun toimeliaan ja reippaan roolin, jota jaksanut yll&auml;pit&auml;&auml; hyvin vuosikausia. Ty&ouml;ss&auml; TeliaSoneralla IT-puolen hommissa. Ajautunut t&auml;h&auml;n ty&ouml;h&ouml;n, jota tehnyt pitk&auml;&auml;n, mutta ei koe aivan omimmaksi alueekseen. Mieless&auml; ollut ja pyrkinyt opiskelemaan ohessa jo hieman opettajaopintoja. Toiveissa yl&auml;asteen tai lukion matematiikan opettajan teht&auml;v&auml;, mutta t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei l&ouml;yd&auml; voimavaroja ajatella opintoja ja ty&ouml;t&auml;. Kokemus yhteiskunnan ulkopuolelle j&auml;&auml;misest&auml; ja kelpaamattomuudesta.<br />Erityisherkkyytt&auml; mahdollisesti my&ouml;s osin mukana. Tyhjyyden tunnetta kaikilla el&auml;m&auml;nalueilla.&nbsp;<br />L&auml;&auml;kitys on masennus ja psykoosil&auml;&auml;kitys menossa.<br />Lapset nyt 8v., 5v, ja 3v. Pienen&auml; lapset antaneet voimia. &nbsp;Isompien lasten kanssa olo muuttunut hankalammaksi ja vaativammaksi.<br />Ensimm&auml;isen lapsen j&auml;lkeen ollut t&ouml;iss&auml; 2.5 vuotta, toisen j&auml;lkeen raskaana 8kk. t&ouml;iss&auml; ja nyt viimeisen j&auml;lkeen ty&ouml;h&ouml;n paluu tuntunut ylivoimaiselta.<br />Eniten kokee ahdistuksen ja masennuksen liittyv&auml;n ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n kuin el&auml;m&auml;n kokonaisuuteen yleens&auml;ottaen.&nbsp;<br />Lapsuudenkoti ollut suojeleva, kenties liiankin hyvin suojeleva. Sisar huolehtinut paljon asioista puolesta, niin ett&auml; itsell&auml; ollut mahdollisuuskin olla passiivisempi. Nuoruudessa ollut masennuskausia, mutta sitten vuosia ollut hyvin huoletonta ja vapautunutta haahuilua. Ei koe itse&auml;&auml;n luovaksi. Soittaa pianoa, mutta siit&auml; tullut kaavamaista suorittamista. J&auml;&auml;nyt kokonaan viime vuosina.<br /><br />Nyt k&auml;y kaupungin psykiatrisella hoitajalla ja hakemassa kelan kuntoutustukea psykoterapiaan. Haluaisi aloitta prosessin varsinaisesti syksyll&auml;, mutta k&auml;ynnistell&auml; pikkuhiljaa jo nyt kev&auml;&auml;n ja kes&auml;n kuluessa.<br /><br />Koti on turva. Aurinkoinen keli nostaa my&ouml;s mielialaa.&nbsp;Tyhj&auml;t hetket ahdistavat.&nbsp;<br /><br />Opettajahaave - miettii miten se voisi olla mahdollista.<br />Muuttotarve, kun perhe asuu 3h+k asunnossa.<br />3 v. lapsella diabetes, jonka my&ouml;t&auml; oma saamattomuus ja energiattomuus korostuu.<br />Hoito j&auml;isi ellei mies olisi niin tarkka ja huolehtisi. Pienist&auml;kin asioista tulee Mount Everestin kokoisia. Taustalla my&ouml;s pari homeremonttia, joista kuitenkin p&auml;&auml;sty eteenp&auml;in.<br /><br />Oma tiedonk&auml;sittely ja havainnointikyky mietitytt&auml;v&auml;t ja pohdinnassa onko itsell&auml; autistisia piirteit&auml;, kun toistoa vaativat ty&ouml;t sujuvat hyvin, mutta kaavamaisuus omassa toiminnassa tyypillist&auml;. Masennus saattaa kaventaa n&auml;k&ouml;kentt&auml;&auml; ja heikent&auml;&auml; my&ouml;s muistia.&nbsp;Muistin tueksi ehdotan p&auml;iv&auml;kirjan ottamista k&auml;ytt&ouml;&ouml;n psykoterapiaprosessin ajaksi.<br /><br />Muistamattomuus h&auml;iritsee. Kokemus, ett&auml; ei selvi&auml;, pysty hoitamaan esim. lasten koulusta tai tarhasta kotiin tulevia t&auml;ytett&auml;vi&auml; lappuja ja kyselyit&auml; yms., joista pit&auml;isi huolehtia.<br />Ajatus: "en selvi&auml; tai pysty hoitamaan mit&auml; pit&auml;&auml;"<br /><br />Tunteetkin lamassa. El&auml;m&auml; suoritusel&auml;m&auml;&auml;.<br /><br />Tapaamisen kokenut hyv&auml;ksi ja ett&auml; on p&auml;&auml;ssyt puhumisen alkuun hyvin.<br />Haluaa jatkaa minulla. Sovitaan seuraava tapaaminen kahden viikon kuluttua ja k&auml;y psykiatrisella hoitajalla t&auml;ss&auml; v&auml;lill&auml; selvitt&auml;m&auml;ss&auml; kela-hakemusasiaa jne.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-12 16:00:00 - END 2015-05-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>VO 12.5.2015 klo 16.00 / K.Pitk&auml;nen<br />My&ouml;h&auml;styminen ja ep&auml;onnistumisen kokemus p&auml;iv&auml;kotik&auml;ynnin yms. asioiden hoidon suhteen. Terapian suhteen tunne, ett&auml; hyv&auml; p&auml;&auml;st&auml; puhumaan, mutta toisaalta ep&auml;ilyksi&auml; onko siit&auml; apua.<br />V&auml;lill&auml; ep&auml;toivoisia oloja -&gt; viikonvaihteessa l&auml;&auml;kkeen v&auml;hent&auml;minen vaikuttanut ep&auml;toivoista oloa, joten huomannut, ett&auml; ei kannata omin p&auml;in v&auml;hent&auml;&auml;.&nbsp;<br />Soittanut siskolle ja miehelle puhunut tilanteesta + rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;.<br /><br />Turvattomuuden tunteita, primitiivisi&auml; ja p&auml;ivitt&auml;ist&auml; ahdistusta. &nbsp;Aiheuttajia ty&ouml;n vaatimukset:&nbsp;<br />Ajatus "En pysty siihen niin kuin pit&auml;isi", "en ole nopea enk&auml; tarkka" &nbsp;Ep&auml;toivon tunne.<br />Huolestuminen ajatuksissa usein p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml;. Tunne, ett&auml; el&auml;m&auml; on lipe&auml;m&auml;ss&auml; k&auml;sist&auml;.<br /><br />Sosiaalinen el&auml;m&auml; l&auml;heisten ihmisten kanssa tuntuu hyv&auml;lt&auml;, mutta esim. vieraiden kestitseminen ylivoimaiselta. Viikonloppuna k&auml;pertynyt psykoottiselle tasolle s&auml;ngyn pohjalle. Seura auttaa joskus unohtamaan ahdistuksen ja ajatukset, mutta aina sek&auml;&auml;n ei auta. Silloin kokemus yksin&auml;isyydest&auml;.<br /><br />Ajatuskeh&auml;n tarkastelua:<br /><br />Ajatus: - M&auml; en jaksa - M&auml; en pysty - Mun on t&auml;st&auml; ihanasta paikasta muutettava pois.<br />Tunne: - Pelko - Turvattomuus<br />Toiminta: - Lamaantuminen &nbsp;- ei toimintaa</p>
<p><br />Ajatus: - Mit&auml; m&auml; sitten tekisin? <br />- M&auml; en tied&auml; mit&auml; haluaisin tehd&auml;?<br />Tunne: Pelko ett&auml; tulee hulluksi - Tyhj&auml; tunne<br />Toiminta: Joskus romaanin lukeminen auttaa<br /><br />Psykiatrian polilla psykiatrin kanssa tarkastettava psykoosil&auml;&auml;kkeiden ym. sopiva taso.<br /><br />Tulee kev&auml;t-kes&auml;ll&auml; muutaman kerran, ja syksyst&auml;&nbsp;<br />aloitetaan pidempi terapia.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-26 16:00:00 - END 2015-05-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>VO 26.5.2015 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br />Pys&auml;htyneisyyden kokemusta. N&auml;kee johtuvan psykoosil&auml;&auml;kityksest&auml;. Lukossa tilanteen kanssa.<br /><br />VKL ollut perheen kanssa risteilyll&auml;. Hyv&auml; kokemus.<br /><br />Ahdistavia ajatuksia: <br />"En t&auml;yt&auml; yhteiskunnan asettamia vaatimuksia." <br />"Miten k&auml;sittelen tilanteen jos saan kenk&auml;&auml; ty&ouml;paikasta?"<br />"En osaa en&auml;&auml; aidosti el&auml;yty&auml; lastenkaan tarpeisiin."<br /><br />Suorittamisessa aina lujilla. Ponnistelua ja 40-kriisi&auml;.<br />Ruuhkavuodet: - vastuu 3 lapsesta, rivitalokolmiossa ahtautta, omien vanhempien vanheneminen, oma jaksaminen ja hyvinvointi.<br /><br />Kokee ajelehtivansa - tyypillist&auml; omalle persoonalle.<br />Ajattelutapa kaavamainen, "el&auml;m&auml;n suorittaminen", tyhjyytt&auml;, josta seuraa paniikin tunne.<br /><br />Lapsena isosisko + 2v oli idoli, jonka per&auml;ss&auml; toimi. Ei kavereita juurikaan. Is&auml; taustalla, ei l&auml;heist&auml; suhdetta t&auml;h&auml;n. Ihmissuhteet kokee hankaliksi: "tuntuu, ett&auml; esit&auml;n"<br /><br />Et&auml;p&auml;iv&auml;n&auml; saanut tehty&auml; jonkin verran t&ouml;it&auml;kin.&nbsp;Mahdollisuus pit&auml;&auml; taukoa, kun ajatukset juuttuvat johonkin.&nbsp;<br /><br />Sairaalajaksolla saanut s&auml;hk&ouml;hoitoa 3x -&gt; siit&auml; seurannut ylivireyskausi, mutta ei kokenut sit&auml; kuitenkaan oikein hyv&auml;ksi itselleen.&nbsp;<br />Saanut kyll&auml; opiskeltua silloin.<br /><br />Pieni&auml; muutoksia:&nbsp;<br />Aamuahdistuksesta p&auml;&auml;semiseksi her&auml;&auml;minen varttia aiemmin ja aamukahvit ulkosalla, lehti. Kokee t&auml;m&auml;n mahdolliseksi toteuttaa ja testata. Pit&auml;&auml; kev&auml;&auml;st&auml; ja kes&auml;st&auml; ja kokee ne voimaa antavampina vuodenaikoina.<br /><br /></p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-02 17:30:00 - END 2015-06-02 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>2.6.2016</p>
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti.</p>
<p>40- vuotias nainen, joka noin kymmenenvuotta k&auml;rsinyt masennuksesta, hoitojakso my&ouml;s psykiattisessa sairaalassa. Saanut s&auml;hk&ouml;shokki hoito josta kokenut saavansa apua. Nyt hiljalleen ahdistava olo, eik&auml; saa oikein mist&auml;&auml;n "kiinni", mik&auml;&auml;n ei tunnu millekk&auml;&auml;n, tosin toteaa, ett&auml; osasyy l&auml;&auml;kityksess&auml;, joka katkaisee tunteet.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi perhedynamiikka. Huolehtiva aviomies, kolme lasta 9v,6v ja 3v</p>
<p>Tekee osaikaista ty&ouml;t&auml;, josta kokee selvityv&auml;ns&auml; kuitenkin hyvin. Mutta ei koe ty&ouml;t&auml;&auml;n tyydytt&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Kokee ett&auml; ei selviydy niist&auml;. Kysytt&auml;ess&auml;, kuitenkaan ty&ouml;yhteis&ouml;st&auml; ei saa negatiivist&auml; palautetta.</p>
<p>K&auml;sittelimme asikkaan kanssa h&auml;nen voimavaroja, positiivisia kokemuksia, niit&auml; mist&auml; h&auml;n saa voimia. Itsest&auml; huolehtimista k&auml;ytyiin l&auml;pi. Mieli n&auml;kee v&auml;ill&auml; raskaita aikoja tulossa, miten selvity&auml; syksyst&auml;, vanhempien vanhenemisesta. Lempe&auml;sti palattiin takaisin kuitenkin t&auml;h&auml;n hetkeen, ei tulevaisuuteen, mik&auml; ei ehk&auml; toteudukkaan.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi ajatusten katkaisua, kun asiat alkavat kiert&auml;m&auml;&auml;n keh&auml;&auml;. Toivoisi vastauksia ja k&auml;yt&auml;nnneuvoja.</p>
<p>Kes&auml;loma tulossa l&auml;htev&auml;t maalle, miss&auml; viett&auml;nyt onnellisen ja turvallisen lapsuuden. Sielt&auml; haettiin mukavia mielikuvia, mit&auml; voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml; kun ahdistavat ajatukset nousevat pinta</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi. asioiden kirjaamista, mitk&auml; asiat sujuvat, mist&auml; saa iloa, mitk&auml; asita ovat muuttuneet ja mik&auml; on toisin.</p>
<p>Omiensanojen mukaan etsii ja k&auml;y eri terapeuteilla.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-05 10:30:00 - END 2015-06-05 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>VO 5.6.2015 klo 10.30 / K. Pitk&auml;nen<br />Ahdistus yksinollessa. Kotioloissa muuttotarve ahdistaa, koska naapuriyhteys merkitsee paljon, mutta asunto tuntuu liian pienelt&auml;.&nbsp;Samassa taloyhti&ouml;ss&auml; vapautumassa isompi asunto, mutta ei viel&auml; yhteisymm&auml;rryst&auml; miehen kanssa siit&auml;.<br /><br />Ahdistusta aiheuttaa tunnetasolla syksyn miettiminen ja huoli omasta jaksamisesta, kun ty&ouml; muuttuu 80%<br />Palautus t&auml;h&auml;n hetkeen. Kes&auml;ll&auml; voimia on enemm&auml;n. Lomaa luvassa 5 viikkoa hein&auml;kuun alusta elokuun eka viikolle asti, jolloin saa ker&auml;t&auml; voimia.<br />Syksyll&auml; on mahdollista hakea konkreettisia tapoja helpottaa el&auml;m&auml;&auml; ja huolehtia jaksamisesta.&nbsp;<br /><br />Ahdistuksen tunteen tullessa aamuisin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n opetettu&nbsp;EFT -protokolla, joka jollain tasolla jo tuttu <br />tt-psykologin opettamana. Ei ole saanut sit&auml; oikein k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, mutta hieman perusteellisemman opastuksen j&auml;lkeen kokee nyt haluavansa kokeilla sit&auml; hieman s&auml;&auml;nn&ouml;llisemmin kotonakin.<br /><br />Seuraava tapaaminen ti. 16.6.15<br /><br /></p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-05 15:00:00 - END 2015-06-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As. ensimm. kertaa allek. vast.otolla. As. hakee Kelan tukemaa psykoterapiaa. As. on k&auml;ynyt aikaisemmin jo kolmella terapeutilla Vastaamossa. Allek. nej&auml;s. As. viel&auml; pohtii kenen terapeutin kanssa alkaa yhteisty&ouml;h&ouml;n. Terapeutin valitseminen on asiakkaalle vaikeaa, mik&auml; on ihan luonnollista. K&auml;yd&auml;n l&auml;pi menetelmi&auml;, joita k&auml;yt&auml;n, asiakkaan toiveesta.</p>
<p>Asiakkaalla pian 9, 5 ja 3 -vuotiaat lapset. Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut sairaalahoidossa masennuksen vuoksi. &nbsp;Silloin sai 3 kertaa s&auml;hk&ouml;hoitoa, jonka koki auttaneen, mutta vointi kuitenkin palasi huonoksi.Nyt kokee ettei ole niink&auml;&auml;n masennusta vaan pikemminkin ahdistuneisuutta.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla k&auml;yt&ouml;ss&auml; Venlafaksiini 75 mg, Risperdal, Ketipinor tarvittaessa ja Opamox tarvittaessa. Yritt&auml;&auml; v&auml;hent&auml;&auml; Opamoxin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Hoitosuhde on psykiatrian polila. B-lausunto on valmiina. Asiakkaan tarvitsee vain valita terapeutti ja ilmoittaa se Kelaan.</p>
<p>Viini&auml; ja joskus v&auml;kev&auml;mpi&auml;kin on ottanut ahdistukseen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo terapiasuhteelta jonkinlaista nopeaa tempoa vaikka tiet&auml;&auml;kin ettei tuloksia nopeasti saada aikaan. T&auml;m&auml; viel&auml; asiakkaalle tuodaa esiin. Asiakas my&ouml;s toivoo, ett&auml; vaikka toivookin ratkaisukeskeisyytt&auml;, haluaa silti, ett&auml; my&ouml;s lapsuuden asioita k&auml;sitell&auml;&auml;n. As. kertoo, ett&auml; oma identiteetti on hukassa ja kognitiivisetkin puolet ovat heikot t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. &nbsp;As. kertoo, ett&auml; unohtelee asioita ja kertoo, ett&auml; mist&auml;&auml;n ei tule mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on saanut el&auml;&auml; turhankin turvallisen lapsuuden ja se aiheuttaa ongelmia viel&auml;kin, vaikka asiat on hoidettu hyvin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n terapiakeinona ihmekysymys ja kongreettisia asioita, joita asiakas toivoisi kun aamulla her&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>"Isompi asunto. Pieni asunto ahdistaa ja se ettei saa ratkaistuksi asiaa. / Ei tarvitsisi pel&auml;t&auml; suoriutumista t&ouml;iss&auml; vaan uskoisi, ett&auml; suoriutuu eik&auml; olisi riitt&auml;m&auml;t&ouml;n. / Tavallinen tekeminen tuntuisi hyv&auml;lt&auml; ja arki rullaisi / ei olisi pakkoajatuksia (littyv&auml;t edellisiin)"</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; muutokset ovat aina olleet vaikeita ja usein liittyv&auml;t ty&ouml;h&ouml;n. Nuorena oli useita sairastumisjaksoja, jotka alkoivat noin 25-vuotiaana ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n menness&auml;, mutta 15 vuotta on mennyt hyvin. Nyt kuitenkin taas huono jakso.</p>
<p>A. on osa-aika sairaslomalla ja perjantait ovat vapaat. Sairasloman on kokenut hyv&auml;n&auml;, mutta kotonakaan oleminen ei ole helppoa vaan siell&auml;kin ahdistaa. Omien ajatusten py&ouml;rittely yksin on raskasta. Tapaa kyll&auml; jonkin verran ihmisia, mutta ei jaksaisi olla sosiaalinen vaan toimii v&auml;kisin.</p>
<p>As. kertoi ty&ouml;st&auml;&auml;n ja halusi tiet&auml;&auml; pystynk&ouml; keskustelemaan siihen liittyvist&auml; asioista. Alaa en tunne, mutta ty&ouml;ilmapiiri, stressi ja muut ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t ihmissuhdetilanteet ovat tuttuja.</p>
<p>Asiakas j&auml;&auml; pohtimaan terapeuttivalintaansa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-06-16 15:00:00 - END 2015-06-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp;16.06.2015 15:00 /K. Pitk&auml;nen<br />P&auml;&auml;tynyt kelan kuntoutustukea hakiessaan jatkamaan ty&ouml;skentely&auml; minun kanssani. Haluaa nyt siirty&auml; viikoittaisiin tapaamisiin. Lomalla perheen kanssa samoihin aikoihin minun kanssani, joten prosessi jatkuu palattuamme lomilta.<br /><br />Kertoo k&auml;yneens&auml; tutustumassa muutamaan muuhunkin terapeuttiin, mutta<br />haluaa jatkaa minulle vaikka voin ottaa vain kerran viikossa t&auml;ss&auml; vaiheessa.&nbsp;<br />Sovittu, ett&auml; annan v&auml;liajoille ty&ouml;stett&auml;vi&auml;, mietitt&auml;vi&auml; tai sovellettavia teht&auml;vi&auml;, jotka edist&auml;v&auml;t prosessia mahdollisuuksien mukaan.<br /><br /></p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-23 16:00:00 - END 2015-06-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 23.06.2015 16:00/K. Pitk&auml;nen<br /><br />Miehen kammiov&auml;rin&auml; uusinut ja joutunut p&auml;ivystykseen.<br />Vuosi sitten diabetes todettu. Huoli miehen ja omasta selviytymisest&auml;.<br />Lapset (2vanhempaa) mummon luona maalla 1,5 viikkoa. Nuorin p&auml;iv&auml;kodissa.<br />Lomaan 1 viikko pit&auml;&auml; viel&auml; jaksaa. Innostuksen puutetta ja aamuisin k&auml;ynnistymisvaikeutta. Itsetuhoajatuksia.<br />Avuttomuus ty&ouml;ss&auml;.<br />Loma:<br />Maalla riitt&auml;v&auml;sti 2 viikkoa<br />Sais vaan olla<br />Viikko miehen sukulaisissa Oulussa<br />T&ouml;ihin paluu pelottaa.<br /><br />Kuormitusta lis&auml;&auml;vi&auml;:<br />Joonaksen huuto per&auml;&auml;n<br />Isompien marina<br />Ty&ouml;h&ouml;n her&auml;&auml;minen<br />Ty&ouml;matkat<br />Mies my&ouml;h&auml;&auml;n kotiin<br />Ty&ouml;ss&auml; vaikeat asiat<br />Kaupassa k&auml;ynti<br />Oma psyykkinen vointi<br /><br />Voimia antavia:<br />Akupunktio<br />Terapia<br />Lenkki<br />Kirjan lukeminen<br />Ty&ouml; onnistumiset<br />Y&ouml;myssy, kun ei mene yli<br />Perhe ymp&auml;rill&auml;<br /><br />Eilinen mahalasku k&auml;sitelty<br />Ei saanut l&auml;hdetty&auml; t&ouml;ihin. Et&auml;p&auml;iv&auml; koneella<br />Ei tekemist&auml; - rauhoittavaa naamaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-30 16:00:00 - END 2015-06-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 30.6.2015 klo 16.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Loma alkaa t&auml;n&auml;&auml;n. Ollut ty&ouml;ss&auml; 60% = 4pv 6h ja perjantait vapaalla.<br /><br />Levoton ja tyhj&auml; tunnetila vallitsevana. Kaipaus vain olla, lukea, ehk&auml; virkata.<br />Huoli syksyst&auml; nousee helposti pintaan. Koottu mahdollisia vaihtoehtoisia tapoja<br />ahdistuksen kanssa selviytymiseksi.<br /><br />Lomalla nyt 9.8. saakka. L&auml;hd&ouml;ss&auml; maalle. V&auml;lill&auml; tulossa t&ouml;ihin 29.-30.7.,&nbsp;<br />ja palaamassa kokonaan 10.8. Terapiaa jatketaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisen&auml; 11.8. alkaen.<br />Kes&auml;ll&auml; tarvittaessa voi soittaa Vastaamon p&auml;ivystykseen tai varata aikaa jollekulle&nbsp;<br />terapeuteista, jos akuutimpaa tarvetta puhua ja purkaa mieleen nousevia asioita.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-11 16:00:00 - END 2015-08-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 11.8.2015 klo 16.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Kes&auml;loman alkupuoli ollut stressaavaa ja vaikeaa aikaa.<br />L&ouml;yt&auml;nyt sisarensa kanssa juoksemisen oloa helpottavana toimintana ja jatkanut p&auml;ivitt&auml;in lenkkeily&auml; tai polkupy&ouml;r&auml;ll&auml; ajamista, jotka v&auml;hent&auml;neet ahdistusoireita.&nbsp;<br /><br />Huolestuneisuutta edelleen liittyen ty&ouml;h&ouml;n ja siit&auml; suoriutumiseen,&nbsp;<br />omaan selviytymiseen psyykkisesti sek&auml; tulevaisuudessa. Vanhempien vanheneminen ja heid&auml;n kuolemaansa liittyv&auml;t pelot. Kuolema on perheess&auml; ollut kiellettyjen aiheiden listalla, josta ei koskaan puhuta. Lapsia ei ole miss&auml;&auml;n vaiheessa opetettu tai perehdytetty maalaistalon asioihin ja hoitoon liittyviin kysymyksiin. Kuolemanpelko. Huoli talon hoidosta sitten joskus.<br />Palautetaan tilanne siihen mit&auml; nyt on ja mik&auml; nyt on tarpeen.<br />Kysymykseen "Mitenh&auml;n siit&auml;kin selvit&auml;&auml;n?" annan teht&auml;v&auml;ksi kirjata yl&ouml;s<br />Mist&auml; selviytymisest&auml; on kysymys? Millaisia taitoja selviytyminen t&auml;st&auml; vaatisi?<br />Onko minulla jo n&auml;m&auml; taidot, vai pit&auml;&auml;k&ouml; minun oppia ne vai voinko pyyt&auml;&auml; apua joltakulta toiselta, joka jo osaa ko. taidot?<br /><br />Itsetuntokysymykset, tunteiden tunnistaminen jne. k&auml;sittelyyn jatkossa.<br />Pohdiskelua mist&auml; omat avuttomuuden ja pienuuden tunteet nousevat.<br />&Auml;iti ollut ylihuolehtiva ja molemmat vanhemmat perfektionisteja.<br />Tilanteiden tunnistaminen ja yl&ouml;s kirjaaminen.<br /><br />Suosittelen tututustuminaan Muksuoppiin lasten kasvatusta ja omia puuttumaan j&auml;&auml;neiden taitojen opettelua ajatellen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-18 16:00:00 - END 2015-08-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 18.8.2015 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Lapsi sairaana oksennustaudissa. Itsell&auml; ollut et&auml;p&auml;iv&auml; ty&ouml;st&auml;.<br /><br />Jaksanut paremmin. Fyysisesti v&auml;synyt ja unen tarvetta. Jatkanut py&ouml;r&auml;ily&auml; ja py&ouml;r&auml;illyt ty&ouml;h&ouml;n mennen tullen 10km suuntaansa. Kokee sen hyv&auml;ksi. Fyysist&auml; hyv&auml;&auml; v&auml;symyst&auml;, mutta ei niin ahdistavaa.&nbsp;<br /><br />Ty&ouml;t rullaavat, mutta kokee irrottautumisen vaikeaksi ja huolehtii teht&auml;vist&auml; suoriutumisesta etu- ja j&auml;lkik&auml;teen. Ty&ouml;stetty irtip&auml;&auml;st&auml;misen ongelmaa ihmekysymyksen avulla. K&auml;ytt&ouml;&ouml;n huolivihko, jonka avulla voi hahmottaa ja opetella siirt&auml;m&auml;&auml;n huolta, hoitamaan huolen aiheuttajia, p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n irti huolesta. Tarve: varmuus siit&auml;, ett&auml; asiat eiv&auml;t mene pahasti pieleen, varmistelua ett&auml; mit&auml;&auml;n pahaa ei tapahdu tai esim. t&ouml;iss&auml; mene pieleen.<br />Luottamuspula, auktoriteettien pelko, turvallisuushakuisuus, p&auml;&auml;t&ouml;ksentekokyvytt&ouml;myys, negatiivisen kritiikin vastaanottamisen vaikeus, t&auml;ydellisyyden tavoittelu / vaatimus, oikeintekemisen tarve. Suhdetason kysymykseksi ja tunnetason kysymykseksi siirtyvi&auml; hahmottomia ongelmia.<br /><br />Tavoitetila:&nbsp;<br />Lasten kanssa kivaa tekemist&auml;.<br />Hyv&auml; olla her&auml;tess&auml;.<br />Enemm&auml;n energiaa tehd&auml; jotain muuta kuin huolehtia.<br />Mieskin huomaisi rentoutuneisuuden.<br />Lapset huomaisivat ett&auml; &auml;iti ei ole niin kiukkuinen.<br /><br /></p>
<p>Teht&auml;v&auml;ksi ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n vihkonen, johon kirjaa huolenaiheita, to do-listoja jne. Lis&auml;ksi voi ajoittain alkaa el&auml;&auml; tavoitetta kohti, ik&auml;&auml;n kuin olisin jo siell&auml;.&nbsp;Pohjustukseksi n&auml;k&ouml;kulman vaihtamisharjoitukseen, persoonallisuuden piirteiden ker&auml;&auml;minen jatkoty&ouml;skentely&auml; varten.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-25 16:00:00 - END 2015-08-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp;25.08.2015klo 16:00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Saanut viikolla kelan kuntoutustukip&auml;&auml;t&ouml;ksen. Tehty psykoterapiasopimus t&auml;n&auml;&auml;n sen mukaisesti. Uusi auto alla, josta innostunut. Olemus piristyneempi ja iloisempi.<br />T&ouml;iss&auml;kin kokemusta onnistumisista ja siit&auml;, ett&auml; osaa ja suoriutuu teht&auml;vist&auml;.<br />"Kyll&auml;h&auml;n n&auml;m&auml; nyt t&auml;st&auml; hoituvat" ajatus auttanut eteenp&auml;in.<br />Ty&ouml;tovereiden kanssa ollut kivaa, eik&auml; en&auml;&auml; sellaista ujouden tunnetta kuin kev&auml;&auml;ll&auml;.<br />Ty&ouml;ss&auml; ihmisten kanssa tekemisest&auml; pit&auml;&auml;, mutta paperinmakuista projektia luvassa, joka<br />ei niin motivoi. Projektip&auml;&auml;llikkyys ei tunnu aivan omimmalta.&nbsp;<br />Pahimmat ajatukset v&auml;istyneet ja tullut vapautuneempaa olemista. Liikunnan n&auml;kee t&auml;h&auml;n vaikuttaneen merkitt&auml;v&auml;sti. Syksy&auml; ajatellen helpottaa se, ett&auml; poika itsen&auml;isemmin liikkuu ja hoitaa omat menonsa. Aamuher&auml;&auml;miset tulleet helpommiksi. 7:lt&auml; her&auml;&auml;minen ei en&auml;&auml; tunnu ylivoimaiselta. Aamuisin kahvia ja marjoja.&nbsp;<br />Syksyn pime&auml;t hieman huolettavat, ett&auml; miten sitten jaksaa, mutta ei ahdista.<br />Kev&auml;t ja kes&auml; omimpia vuodenaikoja. Mahdollisuus k&auml;perty&auml; kynttil&auml;nvalossa lukemaan tai olemaan tuntuu mahdolliselta ja hyv&auml;lt&auml; ajatukselta.&nbsp;<br /><br />Terapiavuotta ajatellen tavoitteena t&auml;ll&auml; hetkell&auml; mieleen tulee ensin huolehtimisen v&auml;hent&auml;minen. Osaa rentoutua silloin kun stressi ja ahdistus ei ole p&auml;&auml;ll&auml;.<br />K&auml;sit&ouml;ist&auml; pit&auml;&auml; ja tunnistaa neuloosin = pakonomainen tarve tehd&auml; koko ajan jotain k&auml;sit&ouml;it&auml;. Viime syksyn&nbsp;kokee menneen&nbsp;maanisuuden puolelle t&auml;ss&auml; asiassa.<br />Nyt kuitenkin helpottavampaa oloa.&nbsp;<br /><br />Traumakartoitusta voidaan aloittaa ensi kerralla. Palataan aiemmin annettuihin teht&auml;viin matkan varrella.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-01 16:00:00 - END 2015-09-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.9.2015 klo 16.00<br /><br />Rankanpuoleinen alkuviikko. Ylit&ouml;iden puolelle mennyt.<br />Saa nukuttua. Poika sairaana kotona.<br />Liikunnan saaminen p&auml;iviin haasteena ja tavoitteena.<br />Py&ouml;r&auml;ll&auml; t&ouml;ihin 45mi suihkuineen, autolla 30min</p>
<p>VKL tyt&ouml;n kaverisyntt&auml;rit, lepoa, kirjaa<br />Retket luontoon lasten kanssa<br />Partiotaitokisan j&auml;rjest&auml;minen<br /><br />Haasteena t&ouml;ist&auml; irtautuminen ja palautuminen<br />TV-sarjoja.<br />Kaupungilta 30h lastenhoitoa palveluseteleill&auml;<br />Miehell&auml; ty&ouml;t&auml; 18 asti<br />Arjen suorittamista. Lapset 3,6 ja 9.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-09-08 16:00:00 - END 2015-09-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.9.2015 klo 16.00<br /><br />Hermostunut, ylivirittynyt mielentila.<br />Turhautumista ty&ouml;ss&auml;. <br />VKL mukava, vieraita ja vieraisilla. Lenkill&auml; pari kertaa.<br />Py&ouml;r&auml;ll&auml; t&ouml;iss&auml;.<br />V&auml;symyst&auml;, suorittamista. Pit&auml;&auml; nukkua 9h joka y&ouml;.<br />Aamuahdistusta v&auml;lill&auml;.<br />Unet tulleet takaisin. Neutraali fiilis.<br />Psykoosil&auml;&auml;ke j&auml;&auml;nyt vahingossa pois. Unohduksia.<br />Ep&auml;toivoisia ajatuksia tyhjin&auml; hetkin&auml;.<br />Ty&ouml;h&ouml;n painottunut el&auml;m&auml;. <br />Asuntoasia j&auml;&auml;nyt taka-alalle. Oman reviirin suhteen haastetta.<br />Syyllisyytt&auml; omasta kyvytt&ouml;myydest&auml;, 3v. lapsen huuto ahdistaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-09-15 16:00:00 - END 2015-09-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.9.2015 klo 16.00<br /><br />Taipumus j&auml;&auml;d&auml; jumiin tunteisiin.<br /><br />Ep&auml;p&auml;tevyyden pelko - en suoriudu riitt&auml;v&auml;sti<br />=&gt;paremmin, nopeammin, tarkemmin.<br />Ty&ouml;ss&auml; hyv&auml;&auml; vapaus ja itsen&auml;isyys<br /><br />Ei unelmaduunia. Tylsistynyt. Matikan opettajan ammatti houkuttelisi.<br />Nyt ty&ouml; on vain ty&ouml;t&auml;, elinkeino. Matikka ja fysiikka omaa vahvaa aluetta.<br />Nyt syksyll&auml; "hyvinh&auml;n t&auml;st&auml; on selvitty".<br />Kotona ei samassa mitassa. Kotona kiukkua ja &auml;k&auml;isyytt&auml;.<br />Jumiin j&auml;&auml; my&ouml;s positiivisiin tunteisiin. Negatiiviset silti korostuvat.<br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-09-22 16:00:00 - END 2015-09-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.9.2015 klo 16.00<br /><br />Mies ollut lasten kanssa, kun sairastaneet. Huono viikko. Murehtimista ja stressi&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n vapautunut. Mieliala seuraa kotiin.<br />Viime viikolla moka, joka valvottanut y&ouml;n. Selvinnyt aamulla.<br />"Mit&auml; muut ajattelevat musta?" osaamattomuuden tunne.<br />Ei viel&auml; koulussa ollut ongelma. Saanut omaan tahtiin tehd&auml;.<br />Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ihmissuhteet aiheuttavat ep&auml;varmuutta.<br />Tietopainotteinen ty&ouml; ei paras mahdollinen.<br />Taito olla osaamaton puuttuu - vaikea ruveta keskustelemaan.<br />Oletus: "Kaikki muut ovat nopeampia ja osaavampia kuin min&auml;".<br />Oma oppimiskyky huono ja itsetunto t&ouml;ihin liittyen huono. Alemmuuskompleksi. Liikaa uutta koko ajan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-09-29 16:00:00 - END 2015-09-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.9.2015 klo 16.00<br /><br />Mielialat yl&ouml;s alas vaihdelleet.<br />Ei viel&auml; psykoosil&auml;&auml;kkeen lopetusta.<br />Kiva k&auml;yd&auml; t&ouml;iss&auml;, mutta vkl mennyt murehtiessa.<br />Itsetunto ja min&auml;kuva-asioita ty&ouml;stetty.<br />Oma verkkaisuus, pohdiskelevuus ja hitaus h&auml;irinneet jo nuorena.<br />&Auml;iti tarkka ja k&auml;rsim&auml;t&ouml;n, joten tehnyt paljon puolesta.<br />Itsell&auml; nyt halu vahvistaa omien lasten itsetuntoa.<br />Tiedonetsint&auml;kyky&auml; ja ongelmanratkaisukyky&auml;.<br /><br />100 ongelmaa tavoitteiksi teht&auml;v&auml;n aloitusta ehdotettu.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-10-06 16:00:00 - END 2015-10-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.10.2015 klo 16.00<br /><br />Mieliala parempi. Poika lomalla salibandyleirill&auml;.<br />Asuntoasioita mietinn&auml;ss&auml;. Tontti l&auml;hell&auml;? Rakennusmahdollisuuksien selvitt&auml;minen.<br /><br />Jaksaminen -&gt; kohtuudella - v&auml;sytt&auml;&auml;. Samaa rataa el&auml;minen.<br />Ensi viikolla hoitaja lapsille ja miehen kanssa ulos menossa.<br />Energiattomuus.<br />Nyt sopeutunut ty&ouml;h&ouml;n ja tuntuu hyv&auml;lt&auml; ajatella sinne menoa.<br />V&auml;lill&auml;&nbsp; 7 aamut vaikeita - kirkasvalohoitoa.<br />Parioreissu vkl ollut hyv&auml;. Su tyt&ouml;n kummit&auml;ti vei sirkukseen.<br />Kohtalouskossa. El&auml;m&auml; kantaa? Mit&auml; jos uutta tilaisuutta ei tulekaan?<br />Pitk&auml;&auml;n lapsenusko, ett&auml; kaikki sujuu. Omien vanhempien vanheneminen<br />ja talon kohtalo mietitytt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-10-13 16:00:00 - END 2015-10-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 13.10.2015 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Ty&ouml;paikan yt-neuvottelut k&auml;ynnistym&auml;ss&auml;. Tunteiden ja toiveiden k&auml;sittely&auml;.<br />Pelkojen ja selviytymiseen liittyvien kysymysten sek&auml; vaihtoehtoisen suunnitelman ty&ouml;st&auml;mist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-20 16:00:00 - END 2015-10-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 20.10.2015 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Ep&auml;varmuutta ja huonoa oloa. V&auml;hent&auml;nyt psykoosil&auml;&auml;kityst&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin aiemmin antamien ohjeiden mukaan,&nbsp;kun toissaviikonloppuna unohtanut l&auml;&auml;kkeet viikonloppureissulta kotiin. Rauhoittavia tarvinnut tueksi jonkin verran. Osin kenties vieroitusoireita.<br /><br />Toive, ett&auml; irtisanottaisiin, jolloin voisi siirty&auml; kohti opetusty&ouml;t&auml;, jota ajatellut ja valmistellut jo pitk&auml;&auml;n.&nbsp;<br />Selviytymis- ja p&auml;rj&auml;&auml;miskysymys mielen p&auml;&auml;ll&auml;.<br />Aiemmin my&ouml;nteisi&auml; kokemuksia opetusty&ouml;st&auml; lukuunottamatta viimeiseksi j&auml;&auml;nyt yksitt&auml;ist&auml; ep&auml;onnistumisen kokemusta.&nbsp;<br /><br />Muutostilanteet kokee haastaviksi ja olevansa huono niiss&auml;.<br />Uudet tilanteet tuntuvat hankalilta. Turvattomuutta - ei p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja tavoitetta.<br />Vastaavia kokemuksia / tuntoja ollut opiskelujen alkuaikoina. Selvinnyt niist&auml; pit&auml;m&auml;ll&auml; vauhdin p&auml;&auml;ll&auml;, toiminta helpottanut. Miehen tapaaminen ja parisuhde tuonut turvaa. Edelleen parisuhde turvallisuuden l&auml;hde. Koti&auml;itivuodet kokenut turvallisena kuplana. Riippuvuuden ja itsen&auml;isyyden kysymykset pohdinnassa.<br /><br />Teht&auml;v&auml;ksi kiinnitt&auml;&auml; huomiota ja kirjata voimaa vievi&auml;, lannistavia sek&auml; el&auml;m&auml;&auml; antavia ja innostavia asioita.<br />Ty&ouml; ollut lannistavaa ja voimia sy&ouml;v&auml;&auml;.<br />Opetusty&ouml; tuntunut omemmalta, matikka kiinnostaa ja hienoja hetki&auml; ne, kun itse tajuaa asian ja osaa yksinkertaistaa ja selitt&auml;&auml; sen niin ett&auml; muutkin sen ymm&auml;rt&auml;v&auml;t. Kun asia on hallinnassa esiintyminen tai esill&auml; olokaan ei pelota. Haasteena viel&auml; lis&auml;t&auml; ep&auml;onnistumisen sietokyky&auml;.<br /><br /></p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-27 16:00:00 - END 2015-10-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 27.10.2015 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Y&ouml;ll&auml; 3 j&auml;lkeen uneton. Murehtii todenn&auml;k&ouml;isesti tulossa olevia potkuja.<br />Toisaalta tietoisuus siit&auml;, ett&auml; ei haluaisi jatkaa ty&ouml;paikassa vaan opettajan teht&auml;viin&nbsp;<br />valmistuminen kiinnostaisi. Huoli kuitenkin tunnetasolla siit&auml; miten selvi&auml;&auml; / ei selvi&auml;.<br />N&auml;k&ouml;kulman vaihtaminen ei selvi&auml;misest&auml; selvi&auml;misen mahdollistamiseen.<br /><br />Nyt ty&ouml;ss&auml; pikkutarkkuutta vaativaa, pienempien detaljien tarkkailusta p&auml;&auml;sisi eroon<br />matematiikan opettajan ty&ouml;ss&auml; esim. peruskoulussa. Hallitsee opetettavat asiat hyvin.<br />Opettajan ty&ouml;n haasteena ihmisten kanssa toimiminen, nimien muistaminen.<br />Keinoja siihen on olemassa.<br /><br />Yst&auml;vien tapaaminen, haikeutta nykyisest&auml; l&auml;hd&ouml;st&auml;, mutta ei kovin l&auml;heisi&auml; ty&ouml;tovereita.<br />Aiemmasta ty&ouml;paikasta j&auml;&auml;nyt hyvi&auml; yst&auml;vi&auml;. Samoin &auml;itiysloma-ajalta.<br />Oma erist&auml;ytymistaipumus harmittaa. Pelk&auml;&auml; ett&auml; i&auml;n my&ouml;t&auml; sosiaalisuus karissut.<br />Toivoo reipastuvansa ett&auml; jaksaisi pit&auml;&auml; ihmisiin enemm&auml;n yhteytt&auml;.<br /><br />Ensi kerralla persoonallisuuden uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-03 15:45:00 - END 2015-11-03 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tontin ostop&auml;iv&auml;. Aika siirretty aiemmaksi kaupantekotilaisuuden vuoksi.&nbsp;<br /><br />Tunteiden ja niiden puutteen k&auml;sittely&auml;.<br />Pitk&auml;&auml;n aikaan ei ole kokenut hyvi&auml; tunteita.<br />Toivoisi l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; ty&ouml;ss&auml; tulevaisuudessa innostusta ja motivaatiota.<br />Tyhjyyden ja tarkoituksettomuuden tunne vaivaa. Pelon tunne kaikenkattavana.<br />Kodin siirtym&auml;&auml;n liittyv&auml;t pelot.<br />Teht&auml;v&auml;ksi kirjata asioita, jotka tekev&auml;t nykyisest&auml; kodista hyv&auml;n kodin ja mitk&auml; voisi / haluaisi siirt&auml;&auml; my&ouml;s uuteen. Nelikentt&auml;arvioinnin tekeminen muuttamisen tai j&auml;&auml;misen eduista ja haitoista<br />toinen ehdotus pohdintaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-10 18:00:00 - END 2015-11-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.11.2015 klo 16.00<br /><br />Kurssilla ollut 3pv koulutusta t&ouml;iss&auml;. Kuormittaa tiedollisesti - v&auml;sytt&auml;&auml;.<br />Opamox tarvittaessa k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Ketipinor. <br />Pelkoa suoriutuuko ty&ouml;st&auml;. Halu itsekunnioituksen s&auml;ilytt&auml;miseen vahva.<br />Kokemus muistin ja keskittymiskyvyn huonontumisesta.<br />Muutosta tulossa t&ouml;iss&auml;.<br />Aamupelot v&auml;istyneet. Kirkasvalo auttanut.<br />Rentoutuminen, lukee + tv<br />Viikonloppuisin alisuoriutuja</p>
<p>Nauttia hetkist&auml; haluaa - suoriutumista ja raahautumista el&auml;m&auml; muuten.<br />Masennuksen oireita - ty&ouml;l&auml;st&auml;. Ristiriita oman verkkaisuuden kanssa oma k&auml;rsim&auml;tt&ouml;myys.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-11-17 16:00:00 - END 2015-11-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.11.2015 klo 16.00<br />Ahdistusta YT-neuvotteluista. Ajatus, ett&auml; on pimahtanut.<br />Opettajan ammatti pelastusrenkaana. Tarve paeta sosiaalista kanssak&auml;ymist&auml;. Kiva olla my&ouml;s seurassa kuitenkin vaikka j&auml;nnitt&auml;&auml;.<br />L&auml;&auml;k&auml;rill&auml; puh. l&auml;&auml;kkeen tarkistus - Ketipinor<br />Viikon p&auml;&auml;st&auml; uusi puh. aika.<br />Huomenna punttisalille ja uimaan.<br />Ep&auml;onnistumisen pelko kalvaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-11-24 16:00:00 - END 2015-11-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.11.2015 klo 16.00<br /><br />L&auml;&auml;k&auml;rin kanssa lis&auml;tty mielialal&auml;&auml;kett&auml; maksimiin. Psyykenl&auml;&auml;ke my&ouml;s takaisin. Tonttikaupat perjantaina.<br />Muisti ongelma ja j&auml;nnitt&auml;minen.<br />Pelkotiloja, jos en suoriudu opettajanakaan.<br /><br />Avuttomuuden tunne. Tiedon etsinn&auml;n puutteet. Sosiaaliset suhteet vaikeita, kun pit&auml;&auml; tiet&auml;&auml; jotain.<br /><br />Kaipaa <br />selk&auml;rankaa<br />vastuunottokyky&auml;<br />itsevarmuutta<br />vastuu pelottaa<br /><br />Kotona lasten kanssa vastuunottokyky&auml; my&ouml;s tarvitaan.<br />Hahmotuskyky&auml;. Vuorovaikutustilanteissa hidas.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-12-01 16:00:00 - END 2015-12-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.12.2015 klo 16.00<br />L&auml;&auml;kitys helpottanut. Ei tarvitse rauhoittavia niin paljon. <br />Ensi viikolla YT-neuvottelujen tulokset.<br />Turvattomuuden ja tyhjyyden tunteen kurissapit&auml;minen?<br />Ujous.<br /><br />Visio 3 vuoden p&auml;&auml;h&auml;n:<br />Toivottavasti voin paremmin<br />Matikan ja fysiikan opettajana p&auml;&auml;kaupunkiseudulla<br />Vuokralla jossain ja rakennetaan taloa<br />Joonas eskarissa<br />Juho ja Laura koulussa.<br /><br />T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vahva pakenemisen tarve.<br />Nyt sosiaaliset tilanteet hyvin vaikeita.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-12-08 16:00:00 - END 2015-12-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp;08.12.2015 16:00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Saanut eilen tiedon, ett&auml; j&auml;&auml; YT-neuvottelujen my&ouml;t&auml; ilman ty&ouml;t&auml;. Sekava olotila,&nbsp;<br />ajatukset juuttuvat, n&auml;k&ouml;alaton ja ahdistunut. Huolestunut tulevaisuudesta. N&auml;kee<br />tulevaisuuden synkk&auml;n&auml; ja omat selviytymisen mahdollisuutensa pienin&auml;.<br />Irtisanomiseen liittyy vuoden paketti, joten toimeentulo turvattu vuodeksi.<br />Pelottavinta yksin&auml;isyys ja toimettomuus, joka palauttaa muistot lapsuuteen, jolloin<br />oli kotona yksin, eik&auml; &auml;iti ollut viel&auml; tullut kotiin. Passiivinen ja aikaansaamaton olotila.<br /><br />K&auml;yty l&auml;pi tulevaisuuden suunnitelmaa opettajaopintojen loppuunsaattamisesta ja matematiikan opettajaksi siirtymisest&auml;. Ty&ouml;velvoite tammikuun loppuun. Nyt tapaaminen ensi viikolla, sitten joulu- ja vuodenvaihde lomaa lapsuudenkodissa ja sitten ty&ouml;t&auml; kuukausi.<br />Mahdollisuus k&auml;ytt&auml;&auml; kev&auml;tkautta terapiaprosessin eteenp&auml;inviemiseen, omann&auml;k&ouml;isen el&auml;m&auml;ntavan tutkimiseen ja l&ouml;yt&auml;miseen, itsetunnon ja min&auml;kuvan vahvistamiseen ja tulevaan uuteen el&auml;m&auml;nvaiheeseen valmistautumiseen.<br /><br />L&auml;htenyt vastaanotolta helpottuneemmassa mielentilassa kuin tullessaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-15 16:00:00 - END 2015-12-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.12.2015 klo 16.00<br /><br />T&auml;ll&auml; viikolla kotona ollut. Eilen k&auml;ynyt t&ouml;iss&auml;.<br />YKsinolo kamalaa. Lapsuuden ihmisarkuus palannut mieleen.<br />Nuoruuden ep&auml;tasapainoinen tunnetila nousee pintaan.<br />Haluaisi olla muiden seurassa. Tunne tyhj&auml;st&auml; kuoresta, jonka sis&auml;ll&auml;<br />ei ole oikein mit&auml;&auml;n.<br />El&auml;m&auml; suoriutumista. Opiskelu kiinnostaa. Kirjan lukeminen ok.<br />Kun sais vaan olla, eik&auml; olisi n&auml;i kaikkii el&auml;m&auml;n ongemia.</p>
<p>Halu olla mukana jossakin. Turvan tarve ja pelko, ett&auml; el&auml;m&auml; suistuu raiteiltaan. Sekak&auml;yt&ouml;n pelko.<br />Sumussa kulkemisen tunne, hahmotuskyvyn heikkous, p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;tt&ouml;myys ja <br />ep&auml;varmuus.<br />TAQ jatkossa ty&ouml;n alle.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2015-12-22 16:00:00 - END 2015-12-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-29 16:00:00 - END 2015-12-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €43 for appointment.


START 2016-01-12 17:00:00 - END 2016-01-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.1.2016 klo 17.00<br />Olleet maalla vanhempien luona ja ollut kiva rentoutua siell&auml;. <br />Is&auml;n tapa kommunikoida haastava.<br />T&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;nhakukoulutuksessa. Normaaleja ihmisi&auml; potkitaan pois.<br />Paniikki kotimatkalla. Peloista pois p&auml;&auml;seminen ty&ouml;stett&auml;v&auml;&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-19 16:00:00 - END 2016-01-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 19.1.2016 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />T&auml;n&auml;&auml;n mieliala ollut rauhallisempi, tyt&ouml;n kanssa kotona t&auml;m&auml;n sairastaessa.<br />Eilen ty&ouml;paikan koulutuksessa paniikin tunne saanut valtaa.<br />Harkitsee opettajan sijaisuuksien hakemista jo ennen opettajakoulutuksen viimeisen osuuden suorittamista.&nbsp;<br />Monista asioista riitt&auml;m&auml;t&ouml;n ja syyllinen tunnelma. Itsetuntokysymyksi&auml;.<br />T&auml;ytt&auml;nyt TAQ -kartoituksen. Todennut, ett&auml; el&auml;m&auml; lapsuuskodissa ollut hyvinkin turvallista ja suojattua, mutta ei antanut valmiuksia selviyty&auml; itsen&auml;isesti aikuistuessa. Opiskeluvuosina ollut hukassa itsens&auml; kanssa, vaikea hoitaa asioita ja opintoja.&nbsp;<br /><br />Toteaa ett&auml; psykoottistyyppinen ajatuskeh&auml; helposti menee p&auml;&auml;lle arjessa.<br />Tunnep&auml;iv&auml;kirja k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ja ehdotettu mahdollisuutta vaihtoehtoisten k&auml;sikirjoitusten pohdintaan ja luomiseen. Lukenut Vest&ouml;n kirjaa, joka nostanut hetkeksi vanhasta kouluaikoihin palautuvasta harmauden ja mit&auml;&auml;nsaamattomuuden tunnelmasta yl&ouml;s.&nbsp;<br /><br />Ajattelu p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti negatiivispainotteista.&nbsp;<br />Tunnep&auml;iv&auml;kirjaa tunteiden ty&ouml;st&auml;misen helpottamiseksi suositeltu k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-26 16:00:00 - END 2016-01-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-02 16:00:00 - END 2016-02-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 2.2.2016 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Toinen p&auml;iv&auml; palkallisella vapaalla kotona. Rytmin katoamisen pelko.<br />Kysynyt l&auml;hikoululta 1-9lk mahdollisuutta tulla kouluavustajaksi ilman palkkaa.<br />Asia selvi&auml;&auml; t&auml;ll&auml; viikolla.&nbsp;<br /><br />Huolestuneisuus ja keh&auml;ajattelu, pakonomaisuus ja kaavamaisuus ajattelussa h&auml;iritsev&auml;t.<br />Vaikea n&auml;hd&auml; eteenp&auml;in, muisti ei pelaa ja keskittyminen vaikeaa.<br />Lasten kanssa yksin j&auml;&auml;misen pelko miehen ollessa ty&ouml;matkalla.&nbsp;<br />Miehell&auml; maksa-arvot koholla, jota tutkitaan.&nbsp;<br /><br />Vaikeista ja ahdistavista asioista puhumisen vaikeus n&auml;kyy kahteen otteeseen pyrkimyksen&auml; v&auml;ist&auml;&auml; ik&auml;vi&auml; tunteita her&auml;tt&auml;vi&auml; kysymyksi&auml;. Hallinnan menett&auml;misen pelon ulkoistaminen olioksi. Toinen v&auml;ist&ouml;liike tulee, kun puhutaan pelosta, ett&auml; miehelle tapahtuisi jotain pahaa.<br /><br />Suhde alkoholiin k&auml;sittelyss&auml;. Ei juo s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, mutta jonain p&auml;iv&auml;n&auml; kulunut 4 siideri&auml;.<br />Tuntenut nousevan p&auml;&auml;h&auml;n. Ollut lasten kanssa kotona yksin ja leiponut.<br /><br />Kokee tarvetta l&ouml;yt&auml;&auml; el&auml;m&auml;st&auml; nautittavia asioita ja haluaisi oppia nauttimaan asioista.<br /><br />Onnistumisten p&auml;iv&auml;kirja k&auml;ytt&ouml;&ouml;n / hyvien asioiden kirjaaminen "pahan p&auml;iv&auml;n varalle".<br />Liikuntaa - esim. hiihto pojan kanssa ollut t&auml;llainen.&nbsp;<br /><br />Tavoitteeksi palata t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n ja hetkeen ja p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti liiasta varmistelusta ja tulevaisuudessa el&auml;misest&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-09 16:00:00 - END 2016-02-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 9.2.2016 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />L&auml;&auml;k&auml;ri l&auml;hett&auml;nyt viime keskiviikkona sairaalajaksolle Auroraan, josta kotiutunut t&auml;n&auml;&auml;n.<br />Jatkohoito p&auml;iv&auml;osastolla arkisin klo 8.30-14. Aamupala, ohjelmaa, ryhmi&auml;, vaatimuksista vapaata tilaa. T&auml;n&auml;&auml;n psykoosil&auml;&auml;tikyst&auml; tarkistettu ja lis&auml;tty hieman. Ajatukset kiert&auml;neet pelkokeh&auml;&auml;.&nbsp;<br /><br />El&auml;m&auml;ntarinan l&auml;pik&auml;ymist&auml; toivoo ja aloitetaankin.<br />Ep&auml;varmuus ja min&auml;kuvan hauraus ja kielteisyys tulevat esiin.<br />Ajatellut aina olevansa haahuilija, joka ei sovi t&auml;m&auml;n yhteiskunnan normeihin.<br />Huomaa tytt&auml;ress&auml;&auml;n samoja piirteit&auml;. Rentoutta ja luovuutta ei lapsuudenkodissa tuettu.<br />Tahdottomuus tullut vallitsevaksi tilaksi. Vertailua sisareen, joka suoriutunut aina sujuvasti ja reippaasti kaikesta.<br /><br /><br />N&auml;k&ouml;kulman muuttamisharjoitusta, hengitysharjoituksia ja l&auml;sn&auml;olon harjoittelua.<br />Kirja: Suoritusel&auml;m&auml;st&auml; merkitysel&auml;m&auml;&auml;n seuraavalla kerralla lainaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-16 16:00:00 - END 2016-02-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.2.2016 klo 16.00<br />P&auml;iv&auml;osastolla t&auml;m&auml; viikko. Aamulla her&auml;nnyt pelkoon. Ketipinor.<br />S&auml;&auml; ja hyv&auml; keskusteluryhm&auml; auttaneet. Ylivireystila.<br />V&auml;lill&auml; ollut rauhallinen olo.<br /><br />VKL oulussa oli rentouttava. Nollalinjasuositus alkoholin suhteen l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;.<br />Aloitettu lapsuuden- ja nuoruuden tarinan ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Todettu traumaattinen tilanne, jonka ty&ouml;st&auml;miseen hyv&auml; varata oma tuplatapaamiskerta. Varattu kalenterista aika t&auml;lle kev&auml;&auml;lle sit&auml; varten.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-23 16:00:00 - END 2016-02-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.2.2016 klo 16.00<br /><br />Merikallion kirjaa lukenut.<br /><br />Huolimatta siit&auml; ett&auml; itsell&auml; on huono olla, haluaisi olla lasten kanssa.<br />Aamulla pelkoa, mutta nyt parempi. L&auml;hd&ouml;ss&auml; lomille.<br />T&auml;n&auml;&auml;n laittanut hakemuksen opettajankoulutukseen. Toukokuussa haastattelut. <br />Vihan tunteet vanhempia kohtaan, kun j&auml;&auml;nyt paitsi t&auml;rkeist&auml; taidoista.<br />Opiskeluajoilta tuttu tunnetila - turvattomuus ja turvanhaku.<br />Sivustaseurailija - dystymia. Pianonsoitto 17v asti.<br />p&auml;iv&auml;osastolla nyt turvallista toipua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-08 16:00:00 - END 2016-03-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.3.2016 klo 16.00 <br />Loma vanhempien kanssa.<br />Aurorassa ollut magneettistimulaatiohoidossa, joka tuonut lis&auml;&auml; energiaa.<br />Ahdistusta my&ouml;s liittyen el&auml;m&auml;nhallintaan. Arkisin p&auml;iv&auml;osastolla, vkl alkoholia.<br />T&auml;ll&auml; viikolla ollut kotona. Tyhjyyden ja tarkoituksettomuuden tunnetta.<br />El&auml;m&auml; harmaata - vaikea innostua asioista.<br />Aamulla her&auml;&auml;misen vaikeus.<br />Spotify.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-15 16:00:00 - END 2016-03-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.3.2016 klo 16.00<br />DMS -hoitoa. Aktivoinut fyysisesti. Nikotiinista eroon. Aurinko tekee hyv&auml;&auml;.<br />T&auml;m&auml; viikko p&auml;iv&auml;osastolla saanut keskitytty&auml; opiskeluun.</p>
<p>Liikkumista, kirjastossa jne.<br />Tunnemuistoja palautunut. Pelottavia, ahdistavia tyhjyyden tunteita.<br />Jatkettu tarinan l&auml;pik&auml;ymist&auml;.<br /><br />K&auml;yty l&auml;pi polyvagaalista teoriaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-22 16:00:00 - END 2016-03-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.3.2016 klo 16.00 <br />Tapanilan kamarikuoron kanssa Luukas-passion esitys t&auml;n&auml;&auml;n.<br />T&auml;m&auml; viikko kotosalla. Magneettistimulaatiohoito tauolle.<br />Lenkill&auml; k&auml;ynyt joka toinen p&auml;iv&auml; ja pystynyt nyt keskittym&auml;&auml;n opiskeluunkin. Huomenna menossa Pakilan yl&auml;asteelle tutustumaan kemian ja matikan opetukseen. Sijaislistalle ilmoittautunut huhti-toukokuussa.<br />Aamuher&auml;&auml;miset viel&auml; v&auml;h&auml;n hankalia.<br />Ketipinor<br />Risperdal<br />Venlafaxin k&auml;yt&ouml;ss&auml;.<br />Mielekkyytt&auml; l&ouml;ytynyt.<br />Aikuisten v&auml;rityskuvia.<br />Ohuita motivaation siemeni&auml;.<br />Talonrakennusprojekti.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-29 16:00:00 - END 2016-03-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo peruutettu, sairaana. Tuo l&auml;&auml;k&auml;rintodistuksen. /K. Pitk&auml;nen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-03-29 16:45:00 - END 2016-03-29 17:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-05 16:00:00 - END 2016-04-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.4.2016 klo 16.-17.30<br /><br />K&auml;sitelty nuoruudenaikaista traumakokemusta.<br />Ty&ouml;st&auml;minen helpottanut tapahtumaan liittynytt&auml; tunnekuormaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-05 16:45:00 - END 2016-04-05 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>5.4.2016 klo 16.-17.30<br />Tuplak&auml;ynnin j&auml;lkipuolisko<br />K&auml;sitelty nuoruudenaikaista traumakokemusta.<br />Ty&ouml;st&auml;minen helpottanut tapahtumaan liittynytt&auml; tunnekuormaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-12 16:00:00 - END 2016-04-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.4.2016 klo 16.00<br />7 ja 9 luokkien kemiaa opettamassa sijaisena ollut.<br />Rankkaa ja v&auml;synyt, mutta my&ouml;s hyv&auml; kokemus.<br />Toinenkin luvassa.<br /><br />Perjantaina soittanut Vantaan kouluja l&auml;pi. Viimekerran traumakokemuksen k&auml;sittelyn kokenut puhdistavana kokemuksena.<br /><br />Muu el&auml;m&auml; helpottanut. Tytt&ouml; kouluun syksyll&auml;. Poika en&auml;&auml; p&auml;iv&auml;hoitoon.<br />Miehen ty&ouml;ajat joustavat, kun itsell&auml; alkaa aamut&ouml;ihin menot.<br />Matikan opetusvelvollisuus 20h/vko virassa.<br />Pojan insuliinitasapainon hoitaminen ja tasapainon l&ouml;yt&auml;minen.<br />Talon suunnittelu etenee - arkkitehtitoimiston tarjous.<br />Ensimm&auml;inen tapaaminen ensi viikolla. Alkaa tuntua mahdolliselta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-19 16:00:00 - END 2016-04-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.4.2016 klo 16.00<br />Opiskelua. SIjaisuuksia tarjolla. Ty&ouml;asiat lopettettu, koneen palautus.<br />Positiivisia opetuskokemuksia.<br />7:lt&auml; nouseminen helpompaa. Alkaa puuhata nukkumaan menoa 22 maissa.<br />Nuorimmaisen her&auml;ily y&ouml;ll&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;<br />Ty&ouml; omalta tuntuvaa.<br /><br />Positiivisuus. El&auml;m&auml;n pelkoa viel&auml; on.<br />Ei aina vuodenkiertoon liittyv&auml;&auml; ahdistusta.<br />Haastattelu toukokuussa ja 1.6. vastaukset.<br />Lomasuunnitelmia tehneet.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-26 16:00:00 - END 2016-04-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.4.2016 klo 16.00 <br />Suunnistuskurssilla Luukissa. Nuuksion metsiss&auml; eilen illalla. Torstaina pojan kanssa sama reitti lyhyemp&auml;n&auml;. Oma juttu.<br />Kiva v&auml;litt&auml;&auml; lapsille luonnossa liikkumisen iloa!<br />Askellaskuria k&auml;ytt&auml;&auml;.<br />L&auml;&auml;k&auml;ri 12.5.2016.<br />Ihanan tasasta nyt. Opiskelua. <br />Masennusl&auml;&auml;kkeen annoksia v&auml;hennetty. <br />Ajattelee, ett&auml; talvella voi olla suojal&auml;&auml;kitys tarpeen, muutama talvi ainakin. Aku Kopakkalan kirjaa lukenut vieroitusoireista ja l&auml;&auml;kkeist&auml;.<br /><br />Lapset kes&auml;n kotona. Avointa ohjelmaltaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-03 16:00:00 - END 2016-05-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 3.5.2016 klo 16 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />KU138 l&auml;pik&auml;yty ja annettu mukaan my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; varten.<br /><br />Naapurustossa muutoksia, jotka koettelevat turvallisuudentunnetta ja hermostuttavat. Muutokset vaikeita.&nbsp;<br /><br />Vappuna yst&auml;v&auml;perheess&auml;, jonka rouva muistuttaa pt:n vanhempia ja her&auml;tt&auml;&auml; siksi vaikeita tunteita. Olo heikompi heid&auml;n tapaamisensa j&auml;lkeen. Mahdollisesti my&ouml;s vieroitusoireita l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;misen vuoksi. Tarve saada el&auml;m&auml; haltuun ja hoitaa hommat kunnolla. &nbsp;Ep&auml;varmuuden tunnetta ja hallinnan menett&auml;misen pelkoa vaikea siet&auml;&auml;. V&auml;symys kuitenkin v&auml;istynyt.<br /><br />T&auml;n&auml;&auml;n tytt&auml;rell&auml; ollut kouluun tutustumisk&auml;ynti, joka mennyt hyvin ja&nbsp;<br />p&auml;&auml;ssyt samalle luokallekin kavereiden kanssa.<br /><br />Viikonlopuksi menossa perheen kanssa isovanhempien luo maalle.<br />Maanantaina opettajakoulutukseen haastattelu, joka v&auml;h&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml;.<br /><br />Rentoutuminen, hengitys, asettuminen, keskener&auml;isyyteen suostuminen<br />harjoitusta vaativia osa-alueita.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-10 16:00:00 - END 2016-05-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 10.5.2016 klo 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Eilinen haastattelu mennyt hyvin. Viime viikon ik&auml;v&auml;t olotilat hellitt&auml;neet, joten mahdollisesti olleet vieroitusoireita l&auml;&auml;kkeen v&auml;hent&auml;misest&auml;.&nbsp;<br /><br />Talon rakennusprojekti etenee suunnitteluvaiheessa hyvin. Arkkitehti saanut ideasta hyvin kiinni. &nbsp;Helpotuksen tunne tullut voimakkaana entisen ty&ouml;paikan l&auml;hist&ouml;ll&auml; olevassa lounaspaikassa miehen ja arkkitehdin kanssa, kun ei en&auml;&auml; tarvitse menn&auml; siihen ty&ouml;h&ouml;n takaisin. Voimavarat palautuneet ja el&auml;m&auml; tuntuu helpommalta ja hyv&auml;lt&auml;.<br /><br />K&auml;sitelty tilanteita, joissa jokin muisto ja siihen liittyv&auml; tunne kaappaa mukaansa ja vaikuttaa ajattelun suuntaan hallitsemattomalla tavalla. &nbsp;Miss&auml; kohdassa on valinnan mahdollisuus?<br /><br />Persoonallisuuden uudelleenm&auml;&auml;rittelyharjoitusta aloitettu. Pt kokee nyt, ett&auml; on voimia ja pystyy k&auml;sittelem&auml;&auml;n asioita paremmin. Sanoo v&auml;ltelleens&auml; aiemmin annettuja kotiteht&auml;vi&auml;.<br />Nyt haluaa jatkaa persoonallisuuden piirteiden kokoamista kotona ja jatketaan siit&auml; ensi kerralla.<br /><br />Kes&auml;n aikataulujen tarkistus seuraavilla kerroilla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-17 16:00:00 - END 2016-05-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo ti 17.05.2016 16.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Tehnyt kotona pohjustusta persoonallisuuden uudelleenm&auml;&auml;rittelyharjoitukseen.<br />K&auml;yty sit&auml; yhdess&auml; l&auml;pi. &nbsp;Mieliala edelleen parempi. Kokenut nyt hyv&auml;ksi ajaksi tehd&auml; harjoitusta, kun itsetunto ei ole aivan pohjalukemissa. Vahvistava teht&auml;v&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-24 16:00:00 - END 2016-05-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.5.2016 klo 16.00<br />Perheess&auml; vatsatautia, jonka vuoksi puhelin p&auml;&auml;ll&auml; tapaamisessa. <br />Diabetesta sairastava poika saattaa tarvita toimenpiteit&auml;.<br />Menossa kuoron kanssa sy&ouml;m&auml;&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n.<br /><br />Olotila tasoittunut. Nukkuu hyvin, mutta unentarve 8-9 h.<br />Kes&auml;kuussa lasten kanssa enemm&auml;n. Pojalla p&auml;iv&auml;leiri&auml;.<br />Puistossa ja pihapiiriss&auml; mukavaa porukkaa ja toimintaa.<br />Hein&auml;kuussa mummolaan koko perheell&auml;.&nbsp; L&auml;ht&ouml; jo juhannukselta,<br />joten kes&auml;aikana terapiassa taukoa enemm&auml;n. <br /><br />Nyt opiskelua ja ulkona oleilua paljon. Valmistautuminen uuteen etenee mukavasti. Ei suuria paineita. Syksyt usein haastavampia, mink&auml; vuoksi <br />kokee hyv&auml;ksi ett&auml; voidaan terapiassa ty&ouml;st&auml;&auml; mahdollisia haasteita taas syksyn tullen. Kes&auml;ll&auml; tapaamisia harvakseltaan.<br />Todennut, ett&auml; unien v&auml;h&auml;isyys heijastunut ahdistuksen m&auml;&auml;r&auml;&auml;n, joten <br />Mirtazapin osoittautunut hyv&auml;ksi l&auml;&auml;kkeeksi silloin kun luonnollisen rytmin mukaan ei saisi nukuttua riitt&auml;v&auml;n aikaisin jaksaakseen vastaavasti nousta aamulla ajoissa. Kes&auml;ll&auml; mahdollista el&auml;&auml; luonnollisemmassa rytmiss&auml; ja nukkua aamulla pidemp&auml;&auml;n. My&ouml;s lapset iltavirkkuja ja aamutorkkuja.<br />Ensi viikolla as. estynyt, joten seuraava tapaaminen uusissa tiloissa 21.6.<br />oman lomani j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-31 16:00:00 - END 2016-05-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €22 for appointment.


