File for Sanna Larkala
SSN: 030876-0708
Email: sanna.larkala@luukku.com
Phone: 0406352234
Address: Yrittäjänkatu 42-44 B 2
Postal code: 04460
City: Järvenpää
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-24 08:15:00 - END 2018-07-24 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti</p>
<p>Sanna etsii terapeuttia Kelan korvaamaan terapiaan. Sanoi, ett&auml; b-lausunto on jo valmiina.&nbsp;</p>
<p>Sanna on t&ouml;iss&auml; Fazerilla, Senior Manager QEHS. Ty&ouml;teht&auml;v&auml;t/ty&ouml;nkuva muuttunut ja sanoi nyt olevansa hankalassa positiossa, mm. ei saa ty&ouml;n kannalta oleellista tietoa itselleen. Lis&auml;ksi sai alaisen, jonka kanssa vaikeuksia toimia. Sanoi alaisen viev&auml;n energian. Sanna on avioliitossa, ollut 20v. Sanoi miehen olevan mustasukkainen. Lapsia ja lapsenlapsia.&nbsp;</p>
<p>Sanna k&auml;vi ty&ouml;terveydenhuollossa kev&auml;&auml;ll&auml; kun koki unettomuutta ja ty&ouml;uupumusta. Sanoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; itketti koko ajan, my&ouml;s t&ouml;iss&auml;. Oli sairaslomalla 1&frac12; viikkoa ja sai mirtazapiinia nukahtamista helpottamaan. K&auml;vi my&ouml;s ty&ouml;terveyspsykologin vo:lla. Kuun alkupuolella sai ahdistuskohtauksen ja aloitti silloin escitalopram l&auml;&auml;kityksen. Nyt havainnut, ett&auml; itkuisuus v&auml;h&auml;n v&auml;hentynyt.</p>
<p>Henkil&ouml;kohtaisessa el&auml;m&auml;ss&auml; kertoi my&ouml;s olleen muutoksia ja stressitekij&ouml;it&auml;: mm. poika muutti pois kotoa, &auml;iti sairastui rintasy&ouml;p&auml;&auml;n, josta tieto viime viikolla. Sanoi, ett&auml; on ollut synkki&auml; ajatuksia, ei itsemurha-ajatuksia mutta ajatuksia pois p&auml;&auml;syst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanoi toivovansa terapialta, ett&auml; p&auml;&auml;sisi eroon synkist&auml; ajatuksista, ett&auml; oppisi tuntemaan kuka on ja mit&auml; nyt haluaa el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n.</p>
<p>Kehoitettu tapaamaan viel&auml; toisiakin terapeutteja. K&auml;yty l&auml;pi Kelan hakemusk&auml;yt&auml;nt&ouml;.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; jos valitsee ak:n terapeutikseen niin varaa ajan ajanvarauksen kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-03 15:15:00 - END 2018-09-03 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi laittaneensa Kelalle hakemuksen siten, ett&auml; syyskuu pit&auml;isi olla jo Kelakorvauksen piiriss&auml;. Luvattu laittaa k&auml;yntien laskutukset eteenp&auml;in vasta kun Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s on tullut. Sovittu vakiaika maanantaisin klo 15:15. Poikkeus ensi viikon maanantaina klo 14:15.</p>
<p>Sanna kertoi olleensa kes&auml;ll&auml; kolme viikkoa lomalla. Loman j&auml;lkeen ei kyennyt palaamaan t&ouml;ihin, sanoi k&auml;velleens&auml; sen sijaan ty&ouml;terveyshuoltoon. Sanoi olleensa sairaslomalla 5 viikkoa. Sanoi palaanneensa t&ouml;ihin vasta t&auml;n&auml;&auml;n. Kertoi t&ouml;ihin paluun ajatuksen tuoneen kes&auml;loman j&auml;lkeen ahdistavia ajatuksia ja ahdistus oli 9 (1-10 asteikolla). T&auml;n&auml;&auml;n t&ouml;ihin paluun ajatus toi ahdistuksen 6 (1-10 asteikolla).</p>
<p>Sanna kertoi l&auml;&auml;kityksen olevan ennallaan escitalopram 10 mg x1 ja mirtazapiini tarvittaessa unta tukemaan. Vointiaan kuvasi paremmaksi kuin alkukes&auml;ll&auml;. Sanoi, ett&auml; l&auml;&auml;kitys varmasti on auttanut.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi terapian tavoitteita. Sanna asetti tavoitteeksi:</p>
<p>- ahdistuksen lievenemisen - haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; syyn ahdistukselle</p>
<p>- mielenhallintataitojen kehitt&auml;minen - itse&auml;soimaavat ajatukset pois, tilalle my&ouml;nteist&auml; ajattelua</p>
<p>- itsetuntemuksen paraneminen, uudelleen tutustuminen itseen</p>
<p>- parisuhde paremmaksi, nyt arvosana 7 (1-10 asteikolla)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 14:15:00 - END 2018-09-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna oli t&auml;ytt&auml;nyt SMI -lomakkeen ja ensi tapaamisessa katsotaan tulokset.</p>
<p>Keskusteltu itselle haitallisista ajatuksista, joita Sanna tunnistaa. K&auml;yty l&auml;pi erilaisia itselle haitallisia toimintamalleja teht&auml;v&auml;n kautta.</p>
<p>Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi ostaa vihko, johon kirjata omia itse&auml; soimaavia ja itselle haitallisia ajatuksia joita tunnistaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.9. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 15:15:00 - END 2018-09-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi mit&auml; skeematerapia on ja k&auml;sitteit&auml;. K&auml;yty l&auml;pi Sannan tulos, tuloste SMI kyselylomakkeesta. Sannalla skeemamoodin voimakkuuksista yli 50% olivat mukautuja 76%, terve aikuinen 68%, itsens&auml; turruttaja 63%, suojautuja 57%, haavoittuva lapsi 57%, impulsiivinen lapsi 54%</p>
<p>Sanna sanoi tunnistavansa itsess&auml;&auml;n mukautujaa: kiltti, passiivinen ja omia tarpeitaan sivuuttava/v&auml;heksyv&auml;. Kehoitettu tutkimaan mielenterveystalo.fi :st&auml; tunnelukoista kertovia tekstej&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 24.9. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 15:15:00 - END 2018-09-24 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi tutustuneensa mielenterveystalon tunnelukko materiaaliin. Sanoi, ett&auml; j&auml;i miettim&auml;&auml;n omaa testin antamaa tulosta "mukauttaja" yli 70% ja sit&auml; miten tunnelukko on muodostunut. Sanoi, ettei ole kokenut mit&auml;&auml;n traumaa eik&auml; vanhemmat ole olleet vaativia, ankaria. Keskusteltu asiasta ja Sanna muisti vanhempien riidelleen v&auml;lill&auml; ja ne riidat p&auml;&auml;ttyiv&auml;t siihen, ett&auml; &ouml;iti alkoi pakata tavaroita ja uhkasi l&auml;hte&auml;. Sanna sanoi menneens&auml; v&auml;liin ja tilanne laukesi eik&auml; &auml;iti l&auml;htenyt minnek&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu mit&auml; lapsi on mahtanut tuntea tuossa tilanteessa ja olisiko tilanteet tunnelukon taustalla. Tehty Hyv&auml; el&auml;m&auml; -harjoitus, jossa Sanna oivalsi asettavansa muut ihmiset todellakin oman itsen edelle. Sanna tapaa / auttaa lapsiaan viikoittain, lapset asuvat jo pois kotoa. Sanoi, ett&auml; jos h&auml;n ei menisi pojan luo viikoittain ja jos ei veisi poikaa kauppaan, niin h&auml;n tuntisi syyllisyytt&auml;. Kysytt&auml;essa tunnisti taustalta ajatuksen "olen huono". Samalla Sanna sanoi tuntevansa pient&auml; tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, halua tehd&auml; jotakin muutakin, esim. tavata yst&auml;vi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tehd&auml; pienesti toisella tavalla ja nimenomaan tavalla, joka antaisi mahdollisuuden tehd&auml; mit&auml; itse haluaa, itselleen jotakin mukavaa.</p>
<p>Seuraava aika 1.10. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 15:15:00 - END 2018-10-01 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna perui ajan sairauden vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-08 15:15:00 - END 2018-10-08 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi edellisen viikon olleen kamala. H&auml;nen t&auml;tins&auml; kuoli ja muutenkin mieliala alhaalla. T&auml;ti oli ollut l&auml;heinen ja Sanna sanoi hoitaneensa t&auml;din asioita. Sanoi, ett&auml; nousi syyllisyys kun h&auml;n ei useammin k&auml;ynyt katsomassa t&auml;ti&auml;. Sanoi, ett&auml; oli kirjoitellut netiss&auml; er&auml;&auml;n miehen kanssa, eiv&auml;t olleet tavanneet ja olivat sitten p&auml;&auml;tt&auml;neet lopettaa yhteyden. Sanoi, ett&auml; siin&auml;kin tuli kuin olisi j&auml;&auml;nyt tyhj&auml;n p&auml;&auml;lle. Sanoi itkeneens&auml; pe-la v&auml;lisen y&auml;n niin kuin ei muista koskaan itkeneens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu masennuksen oireista ja ilmenemisest&auml;. Keskusteltu surusta ja surun vaiheista. Annettu linkki mielenterveysseuran suru -sivuun. Keskusteltu jaksamisesta ja voimavaroista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 15.10. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 15:15:00 - END 2018-10-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi viikonlopun aikana ajatuksistaan pois p&auml;&auml;semisest&auml; ja ettei jaksa en&auml;&auml;. Keskusteltu ajatuksista ja sanoi, ett&auml; ei ollut aikomusta tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Sanoi, ett&auml; ne ajatukset vain tulivat, ja meniv&auml;t.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu pitk&auml;&auml;n omien ajatusten tarkkailusta ja ajatusten merkityksest&auml; tunteisiin ja mielialaan sek&auml; sit&auml; kautta toimintaan. Kehoitettu kirjoittamaan ajatuksia yl&ouml;s p&auml;iv&auml;kirjanomaisesti.</p>
<p>Tehty psykoterapiasopimus. Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s tullut.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 22.10. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 15:15:00 - END 2018-10-22 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi t&auml;din hautajaisten olleen viikonloppuna. Sanoi olevansa nyt v&auml;synyt. Normalisoitu tunnetilaa. Sanna sanoi, ett&auml; tarkasteli omia ajatuksiaan, mm. oli peiliin katsoessa ajatellut "olen ruma". Sanoi, ett&auml; havahtui ajatukseen ja mietti ostaako ajatuksen ja oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt olla ostamatta sit&auml;. Annettu runsasta my&ouml;nteist&auml; palautetta.</p>
<p>Keskusteltu j&auml;m&auml;kkyydest&auml; ja omista rajoista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 29.10. klo 17:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-29 15:15:00 - END 2018-10-29 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi miehens&auml; mustasukkaisuudesta, joka on ollut heid&auml;n liitossaan aina mukana. Sanna sanoi, ett&auml; h&auml;n on rajoittanut itse&auml;&auml;n ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n ja menojaan miehen mustasukkaisuuden takia. Sanoi, ett&auml; on p&auml;&auml;ssyt siten helpommalla. Sanoi, ett&auml; nyt se on alkanut h&auml;iritsem&auml;&auml;n enemm&auml;n. Miehen mustasukkaisuus ilmenee my&ouml;s kontrollina, joka koskee kaikkea Sanna tekemist&auml;, esim. puhelinkontrollina ty&ouml;matkoilta.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu tarkemmin miten mustasukkaisuus ilmenee ja miten Sanna mahdollisesti voi puuttua siihen. Sanna sanoi, ett&auml; mies on tuonut ilmi, ett&auml; voisi olla halukas k&auml;sittelem&auml;&auml;n asiaa. Annettu tiedoksi mielenterveystalo.fi :ss&auml; oleva mustasukkaisuuden omahoito ja ehdotettu nettisivun antamista miehelle tiedoksi. Keskusteltu miten tuoda asioita esille j&auml;m&auml;k&auml;sti ja miten sanoa haluamansa ilman sit&auml; ett&auml; toinen voi tulkita sanomisen oman mielens&auml; mukaan. Keskusteltu omista rajoista ja miten Sanna on antanut miehens&auml; mustasukkaisuuden vaikuttaa omaan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; yli 20 vuotta.</p>
<p>Seuraava aika 5.11. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-05 15:15:00 - END 2018-11-05 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi ty&ouml;asioista ja keskusteltu niist&auml;. Sanna sanoi, ett&auml; on ajatellut palata kokop&auml;iv&auml;iseen ty&ouml;h&ouml;n joulukuun alussa. Keskusteltu miten voi helpottaa itse omaa ty&ouml;t&auml;&auml;n ja mik&auml; on plan B.</p>
<p>Annettu oivamieli.fi -sivusto tiedoksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 12.11. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-12 15:15:00 - END 2018-11-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu rentoutus- ja mindfulness -harjoituksista sek&auml; rentoutuksesta. Sanna sanoi, ett&auml; joissakin harjoituksissa alkaa oma hengitys muuttua alussa v&auml;h&auml;n hyperventilaation puolelle ja tuntuu ik&auml;v&auml;lt&auml;. Oivamieli.fi harjoituksista Sanna sanoi, ett&auml; ei ole l&ouml;yt&auml;nyt itselleen sopivaa. Sanoi, ett&auml; ei oikein osaa ottaa yksitt&auml;ist&auml; huolta tai asiaa mik&auml; on huonosti tai ahdistaa. Sanoi, ett&auml; kaikki tuntuu v&auml;h&auml;n kuin "ameebalta".</p>
<p>Annettu Pulloonpuhallusohje kotiin ja suositeltu teht&auml;v&auml;ksi ohjeen mukaan. Palataan ensi kerralla "ameebaan".</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 19.11. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-19 15:15:00 - END 2018-11-19 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; on l&auml;&auml;k&auml;riaika 21.11. ja samana p&auml;iv&auml;n&auml; on ty&ouml;paikan neuvottelu. Sanoi, ett&auml; suunnittelee palaavansa t&ouml;ihin joulukuun alusta kokop&auml;iv&auml;isesti.</p>
<p>Sanna kertoi voinnistaan, ett&auml; h&auml;nelle on tullut ajatuksia ett&auml; haluaisi kadota kokonaan, ett&auml; ei p&auml;&auml;se aamuisin s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s ja saattaa vain istua ja tuijottaa jonnekin ja tulee ajatus antaa olla. Sanoi, ett&auml; ihan kuin olisi kaksi min&auml;&auml;, suorittava ja toinen joka haluaa kadota ihmisilta.</p>
<p>Keskusteltu pitk&auml;&auml;n miten masennus ilmenee ihmisill&auml; ja mitk&auml; ovat masennuksen oireet. Sanna sanoi ettei kai ole viel&auml; lainkaan my&ouml;nt&auml;nyt itselle ett&auml; olisi masentunut. Tuotu esille huoli t&ouml;ihin palaamisesta ja jaksamisesta t&ouml;iss&ouml; jos palaa t&ouml;ihin. Sanna sanoi, ett&auml; voisi ehdottaa viel&auml; lyhynnetty&auml; ty&ouml;aikaa, ehk&auml; nelip&auml;iv&auml;ist&auml; viikkoa.</p>
<p>Keskusteltu pitk&auml;&auml;n miten Sannna ajattelee muiden muiden odotuksien olevan h&auml;nt&auml; kohtaan. Todettu, ett&auml; Sanna itse asettaa paljon odotuksia itselleen ja pit&auml;&auml; niit&auml; muiden odotuksina. Sannalle nousi kyyneleet kun tehtiin harjoituksena&nbsp; pient&auml; karsintaa Sanna viikon "pit&auml;&auml;" listaan. Esimerkiksi karsittiin viikottainen k&auml;ynti vanhempien luona. Sanna sanoi, ett&auml; vanhemmilla ei ole mit&auml;&auml;n h&auml;t&auml;&auml; mutta kokee ett&auml; pit&auml;&auml; k&auml;yd&auml; siell&auml;. Keskustelussa toi esille taustalla olevan uskomuksen, jonka mukaan h&auml;n voisi est&auml;&auml; jonkin ik&auml;v&auml;n asian tapahtumisen jos h&auml;n k&auml;y riitt&auml;v&auml;n usein siell&auml;.</p>
<p>Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; mitk&auml; asiat tuovat iloa itselle, asiat joihin ei liity kukaan l&auml;heinen ihminen vain Sanna ihan itse. Lis&auml;ksi kehoitettu miettim&auml;&auml;n omia tarpeitaan ja voimavarojaan.</p>
<p>Seuraava aika 26.11. klo 15:15</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


