File for Sanna Kuisma
SSN: 220988-1500
Email: sanna1kuisma@gmail.com
Phone: 0407463234
Address: Haahkatie 10 a 1
Postal code: 00200
City: HELSINKI
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-03 17:45:00 - END 2016-06-03 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>"Hei&nbsp;</p>
<p>Olen ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; oleva nainen, joka tarvitsee terapeuttia kelan tukemaan vuoden kest&auml;v&auml;&auml;n yksil&ouml;terapiaan. Suurimmat ongelmani ovat ahdistus ja sosiaalisten tilanteiden pelko ja uupumus."</p>
<p>Kelan yhden vuoden kest&auml;v&auml;ss&auml; terapiassa ilm. ollut tampereella. Ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; hae Kelaterapiaa nyt.</p>
<p>Sosiaaliset pelot &nbsp;ovat suurin ongelma, jotka rajoittavat el&auml;m&auml;&auml;. As. kertoo suoriutuvansa, k&auml;y t&ouml;iss&auml;. Kun as. lopetti terapian aikaisemmin, ajatteli, ett&auml; asiat ovat ok.</p>
<p>Vaikeita asioita ovat ryhm&auml;tilanteet, ihastumiset, poikayst&auml;v&auml;kuviot, seksuaalisuus.</p>
<p>As. muutti 7 vuotta sitten pois kotoa ja toiselle paikkakunnalle.</p>
<p>Ei ollut kertonut kenellek&auml;&auml;n vaikeuksista, itki, perui t&ouml;it&auml;. 18-vuotiaana kertoi vanhemmilleen ja yst&auml;&auml;ville ja meni psykiatrille. Alkoi viikottainen terapia.</p>
<p>Sai Mirtatzapinia. As. kertoo, ett&auml; on aina ollut huono itsetunto. N&auml;it&auml; asioita k&auml;yty jonkin verran l&auml;pi terapeutilla. As. koki, ett&auml; terapiassa lopulta k&auml;ytiin l&auml;pi mit&auml; tapahtui viime viikolla, miten t&auml;n&auml;&auml;n on.&nbsp;</p>
<p>Toivoo nyt terapialta, ett&auml; ei j&auml;isi vain puhumiseksi. Haluaa syvemp&auml;&auml; asioiden l&auml;pik&auml;ynti&auml;.</p>
<p>As. k&auml;ynyt mehil&auml;isess&auml; psykiatrilla. As. kertoo olevansa t&ouml;iss&auml; Ruoholahdessa ja asuvansa lauttasaaressa. Kotoisin alunperin Kuopiosta. Koulutukseltaan graafinen suunnittelija...</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-10 19:00:00 - END 2016-08-10 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas varasi ajan kokeiluk&auml;ynnille. Etsii itselleen terapeuttia.&nbsp;</p>
<p>P&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; haasteena ahdistus ja sosiaalisten tilanteiden pelko. Itkuherkkyys voimakas.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; p&auml;rj&auml;&auml; kuvauksensa mukaan hyvin. Paljon voimavaroja ja onnistumisia, hyv&auml;&auml; palautetta. Haasteet liittyv&auml;t enemm&auml;n yksityisel&auml;m&auml;&auml;n, sosiaaliseen kanssak&auml;ymiseen, itsens&auml; hyv&auml;ksymisen kanssa kamppailuun. Tunnistaa paljon vahvuuksia ja itselleen merkityksellisi&auml; asioita my&ouml;s t&auml;ll&auml; alueella. Ei kuitenkaan viel&auml; kykene hy&ouml;dynt&auml;m&auml;&auml;n n&auml;it&auml; itsens&auml; hyv&auml;ksi riitt&auml;v&auml;sti.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-17 18:15:00 - END 2016-08-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas etsii kela-terapeuttia ja kysyy my&ouml;s allekirjoittaneen mielipidett&auml; jatkaako kela-asiakkaana. On menett&auml;nyt ty&ouml;ns&auml; edellisess&auml; ty&ouml;paikassaan graafisena suunnittelijana, koska on ollu ty&ouml;ss&auml;&auml;n liian hidas. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; p&auml;rj&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n, mutta pelko siit&auml;, ett&auml; kaikki ei mene hyvin on kova. Valmistunut vasta vuosi sitten, hakee viel&auml; omaa ty&ouml;nj&auml;lke&auml;&auml;n ja omaa j&auml;lke&auml;&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml; noin muutenkin. &nbsp;T&ouml;iss&auml; ja muutenkin ollut haasteita sosiaalisissa suhteissa, kokee itsens&auml; usein ulkopuoliseksi ja "oudoksi". Kokee ett&auml; samanhenkisi&auml; ihmisi&auml; on vaikea l&ouml;yt&auml;&auml;. Pelkoa my&ouml;s edet&auml; ihastumisen kohteidensa kanssa.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on aika "synkk&auml; maailmankuva" ja "el&auml;m&auml; on ollut tuskaa". Kokee kuitenkin, ett&auml; kokemusten kautta on oppinut kyseenalaistamaan ajatteluaan. Kokee alemmuudentunnetta ja vaikeuksia hyv&auml;ksy&auml; itse&auml;&auml;n sellaisenaan. Kertoo h&auml;nell&auml; olevan voimavaroja, mutta kysyy kuitenkin, ett&auml; &nbsp;mit&auml; ne voimavarat oikeastaan ovat. Kysytt&auml;ess&auml; el&auml;m&auml;nn&auml;kymist&auml;, kertoo pystyv&auml;ns&auml; ajattelemaan miss&auml; voisi olla ty&ouml;ss&auml; ja miss&auml; asua, mutta muuten ei n&auml;e mink&auml;&auml;n, esim parisuhdetilanne, muuttuneen. Kokee, ett&auml; uusien n&auml;kymien l&ouml;yt&auml;misest&auml; ja niit&auml; kohti menemisest&auml; voisi olla apua tilanteeseensa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kovin itkuinen, vaikka aluksi kertoi, ettei h&auml;n ole en&auml;&auml; ollut masentunut ja ettei h&auml;nt&auml; en&auml;&auml; itket&auml;.&nbsp;</p>
<p>Miettii viel&auml; miten haluaa edet&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-01 18:15:00 - END 2016-09-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti. Sosiaaliset suhteet ty&ouml;paikalla, joukkoon p&auml;&auml;semisen vaikeudet. Vanhat kokemukset huonosta palautteesta painavat.</p>
<p>Oma yksityinen aika sis. kiinnostavia ja innostavia asioita. Keskustelu normaaliudesta ja ihmisk&auml;sityksest&auml;.</p>
<p>Asiakas halusi itse antaa itselleen kotiteht&auml;v&auml;n: Yritt&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; olla pyrkim&auml;tt&auml; l&auml;heisemp&auml;&auml;n yst&auml;vyyteen ty&ouml;kavereiden kanssa. Neutraalimpi ty&ouml;rooli. T&auml;m&auml;n havainnointi: mik&auml; muuttuu.</p>
<p>Kela p&auml;&auml;t&ouml;s saatu.&nbsp;Miettii viel&auml; terapeutin valintaansa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-15 18:15:00 - END 2016-09-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla valtava kaipuu sosiaalisempaan vuorovaikutukseen ty&ouml;ss&auml;. Harjoitellut melko onnistuneesti ed. tapaamisen j&auml;lkeen sit&auml;, ettei erityisesti pyri yst&auml;v&auml;ksi ty&ouml;kavereiden kanssa.&nbsp;</p>
<p>Listattiin my&ouml;nteisi&auml; luonteenpiirteit&auml; ja ominaisuuksia. Kotiteht&auml;v&auml;: millaisissa tilanteissa ja mit&auml; hyv&auml;&auml;, my&ouml;nteist&auml; palautetta, kokemusta, tunnetta n&auml;ist&auml; ominaisuuksista on el&auml;m&auml;n aikana tullut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-22 18:15:00 - END 2016-09-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas v&auml;synyt. Unettomuutta, johon melatoniinia k&auml;ytt&auml;nyt pitk&auml;&auml;n. My&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa keskustellut. K&auml;y verikokeissa t&auml;ll&auml; viikolla.</p>
<p>Sosiaalisten tilanteiden pelko ja huonot l&auml;hiajan kokemukset puheena. Poikkeukset liittyv&auml;t l&auml;hinn&auml; kahden keskisiin tilanteisiin. Varauksellinen ja sulkeutunut sosiaalisissa tilanteissa, joissa enemm&auml;n ihmisi&auml;. Itsetuntokysymys asiakkaan omasta mielest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelun my&ouml;t&auml; syntyi my&ouml;nteinen vire, spontaani hymyily. Kotiteht&auml;v&auml;: Asiakkaalle haastavan Mannerheimintien ihmisjoukon havainnointi toisesta n&auml;k&ouml;kulmasta. kuin "he katsovat minua". Ohje: Kiinnostuneena, uteliaana kurkistaen: Miten ihmiset siell&auml; ovat? Millaisia tyyppej&auml;?&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-29 18:15:00 - END 2016-09-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tiistai ollut erityisen ahdistava p&auml;iv&auml;. As. edelleen v&auml;synyt. Harkitsee ratsastusharrastuksen keskeytt&auml;mist&auml; (tiistaisin), vaikka se on toisaalta my&ouml;s antanut voimia. Ei ole tyytyv&auml;inen talliin ja v&auml;syneen&auml; liian haastava/vaaralllinenkin vaikeiden hevosten kanssa. Vaaratilanteita sattunut.</p>
<p>Ty&ouml;teht&auml;v&auml;n ahdistavuus puheena my&ouml;s. Palautteen puuttuminen, ylikriittisyys omaa ty&ouml;t&auml; kohtaan.</p>
<p>Harjoitellut palautteen pyyt&auml;mist&auml; onnistuneesti.</p>
<p>Seur. kerralla GAS-tavoitteet.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-06 18:15:00 - END 2016-10-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas huolestunut v&auml;symyksest&auml;&auml;n edelleen. Silti k&auml;y t&ouml;iss&auml;, liikkuu mm. kulkee py&ouml;r&auml;illen (hy&ouml;tyliikunta). Ratsastuksen oli perunut t&auml;lt&auml; viikolta. Ty&ouml;ss&auml; saanut pari haastavaa projektia tehty&auml; ja pit&auml;&auml; nyt muutaman vapaap&auml;iv&auml;n.&nbsp;</p>
<p>GAS-tavoitteiden m&auml;&auml;rittely aloitettiin: Onnellisuuden ja tyytyv&auml;isyyden lis&auml;&auml;minen.</p>
<p>Alustavat indikaattorit, joiden hiomista&nbsp;sek&auml; mittareiden asettamista viel&auml; jatketaan seuraavalla kerralla. Seurantajakso jouluviikolle, johon saakka sovittu viikottaiset tapaamisajat. Indikaattori/tavoite 1: itseen kohdistuva tyytyv&auml;isyys Ind/tavoite 2: Luottamus itseen ty&ouml;ss&auml; kasvaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-13 18:15:00 - END 2016-10-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kilpirauhasen vajaatoiminnasta aiheutuva v&auml;symys asiakkaalla edelleen. Harkitsee l&auml;&auml;kityksen muuttamista hieman. S&auml;&auml;telee itse viitearvojen sis&auml;ll&auml;.</p>
<p>Sosiaalisissa tilanteissa alkanut tulla uudelleen oireita, punastumista, ahdistuneisuutta.</p>
<p>Liikunta ja treenaaminen auttaa, mutta v&auml;symyksen vuoksi ei jaksa olla niin aktiviinen kuin haluaisi. Py&ouml;r&auml;ilee kuitenkin ja on aloittanut pilatesta, joka on ollut tosi rentouttava ja hyv&auml;. Ei kuitenkaan viel&auml; ole toiminut siten, ett&auml; voisi nukkua ilman unil&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Jatkaa ahdistuksen tunteen hyv&auml;ksymisharjoitusta pilatekseen liitettyn&auml;.</p>
<p>Ulkoistamisharjoitus: Miss&auml; ahdistuksen tunne tuntuu? Mik&auml; sit&auml; ruokkii? Omat ajatukset, hyv&auml;-huono arvottaminen, keskittyminen itseen jne.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-20 18:00:00 - END 2016-10-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla ollut huono viikkoa. Kilpirauhasen vajaatoiminnan l&auml;&auml;kityst&auml; nostanut, mutta ahdistus lis&auml;&auml;ntynyt huomattaavasti.</p>
<p>V&auml;symys jatkuu. Palauttanut l&auml;&auml;kityksen ennalleen. Ratsastusta on harkinnut j&auml;tt&auml;v&auml;ns&auml; pois, muttei kuitenkaan ole saanut tehty&auml;, sill&auml; siit&auml; saa v&auml;sytt&auml;vyydest&auml; huolimatta voimaa. 4 p&auml;iv&auml;n vapaalla ollut selitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n ahdistunut olo. Menossa terapiasta keikalle, vaikka asia pelottaa.</p>
<p>Poikkeukset: hyv&auml;t kokemukset vastaavista tilanteista, mit&auml; keinoja t&auml;h&auml;n iltaan. Keskittyminen kiinnostavaan asiaan ja viritt&auml;ytyminen aiemmin koettuun hyv&auml;&auml;n kokemukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-27 18:15:00 - END 2016-10-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla v&auml;symys hellitt&auml;nyt, mutta itse viel&auml; hieman ep&auml;ilev&auml;inen, ett&auml; onko pidempikestoinen helpotus.</p>
<p>Ollut paljon hyvi&auml; kokemuksia vapaa-ajalle (ed. koiteht&auml;v&auml; onnistui hyvin), t&ouml;iss&auml; kokee, ett&auml; varmuus on lis&auml;&auml;ntynyt; kokee, ett&auml; aeimmista harjoituksista ollut hy&ouml;ty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Onnistumisen kokemukset teemana.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-02 19:15:00 - END 2016-11-02 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan v&auml;symys jonkin verran pahentunut viime viikosta. K&auml;ytiin l&auml;pi GAS-tavoitteet ja mittarit.</p>
<p>Tavoitteet:</p>
<p>1. Luottamus itseen paranee ty&ouml;ss&auml;</p>
<p>2. Ahdistuksen tunne sosiaalisissa tilanteissa/ryhm&auml;ss&auml; v&auml;henee</p>
<p>Ty&ouml;stettiin tavoitetta 2. Asiakas kokee, ettei tule hyv&auml;ksytyksi sellaisena kuin on, ottaa helposti itseens&auml; ty&ouml;kavereiden sanomisista, silti kaipuu ryhm&auml;&auml;n kuulumisesta vahva.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Havainnoi, millaisia muita tyyppej&auml; (omia itsej&auml;), kuin itse ty&ouml;paikalla on.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-09 19:00:00 - END 2016-11-09 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin ty&ouml;paikan sosiaalisia suhteita ja asiakkaan asettumista niihin. Edellisen kotiteht&auml;v&auml;n kautta k&auml;ytiin l&auml;pi ty&ouml;paikan erilaisia "tyyppej&auml;". Havaintoja oman reviirin ja omien arvojen puolustamisen tilanteista ja keinoista (Poikkeukset).</p>
<p>El&auml;inten kanssa (kuten hevosten viikottaisessa ratsastusharrastuksessa) toimiminen on helpompaa. Esimerkiksi hankalan hevosen kanssa on pakko toimia j&auml;m&auml;k&auml;sti ja pit&auml;&auml; puolensa. Mit&auml; keinoja t&auml;st&auml; voi ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n sosiaalisissa tilanteissa? Mielikuvaharjoituksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-16 19:00:00 - END 2016-11-16 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelu ty&ouml;tapahtumista: uusi teht&auml;v&auml; asiakashaastatteluun liittyen aiheuttanut ep&auml;varmuutta, mutta ty&ouml;stimme tapahtumaa onnistumisten kokemusten kautta. Havainto, mm. ett&auml; aiemmasta puhelinmyyj&auml;kokemukesta oli ollut hy&ouml;ty&auml; ett&auml; asia sujui.</p>
<p>Arvokeskustelu, valinnan vapaus siit&auml;, miten sosiaalisissa tilanteissa on, esim. hiljainen. Mit&auml; voi/haluaa paljastaa ty&ouml;tovereille ja mit&auml; siit&auml; seuraa? Voimakas tarve tulla hyv&auml;ksytyksi sosiaalisissa tilanteissa sellaisena kuin on.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-30 19:00:00 - END 2016-11-30 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arvokeskustelu. Omien arvojen puolustaminen. Univaikeuksien helpottaminen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-07 18:15:00 - END 2016-12-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Harrastukseen liittyv&auml; huoli on hieman keventynyt tehtyjen ratkaisujen my&ouml;t&auml;: kirje lopettamisesta (t&auml;n&auml;&auml;n) ja ilmoitus v&auml;&auml;rink&auml;yt&ouml;sten ep&auml;ilyst&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;stettiin ty&ouml;ss&auml; edelleen esiintyv&auml;&auml; ulkopuolisuuden tunnetta ja pelkoa, ett&auml; menett&auml;&auml; ty&ouml;n.</p>
<p>K&auml;siteltiin saatu palaute: asteikolla 0-10 yleisesti palaute on n. 8. Tehokkuusvaatimuksiin ja erityisesti ajank&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyv&auml;t tilanteet aiheuttavat huolta. Pohdittiin vaikuttamisen keinoja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-14 19:00:00 - END 2016-12-14 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huojennusta harrastukseen liittyv&auml;n asian selvi&auml;misest&auml;. Hyv&auml; harjoitus omien arvojen mukaisen toiminnan puolustamiseen.</p>
<p>Keskustelu tunteista ja niiden n&auml;ytt&auml;misen harjoittelusta. Poikkeukset ty&ouml;paikalla. Suojamuurin raottaminen pieniss&auml; hetkiss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-21 19:00:00 - END 2016-12-21 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>GAS-tavoitteiden arviointi</p>
<p>Tyytyv&auml;isyys itseen kasvanut. Asteikolla 0-10 k.a 7. On l&ouml;ytynyt keinoja, jotka auttavat. Terapiassa saanut oivalluksia itsest&auml; ja uskallus jakaa itsest&auml; enemm&auml;n toisille on kasvanut.</p>
<p>Luottamus itseen t&ouml;iss&auml; on parantunut asetetun tavoitetason mukaisesti: Uskaltaa jakaa omia ideoita t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;n ulkopuoliseen arkeen liittyy edelleen suunnattoman v&auml;symyksen kanssa selviytyminen. L&auml;&auml;k&auml;riin tammikuussa tarkistuttamaan kilpirauhasen arvot ja l&auml;&auml;kityksen taso. Lomalla ulkoilua, luonnossa liikkumista, lenkkeily&auml;. Unelma my&ouml;hemmin toteutettavaksi: aikaa m&ouml;kiss&auml;, jossa ei s&auml;hk&ouml;j&auml; tms. mukavuuksia. Voi keskittyv&auml; vain perustarpeista huolehtimiseen ja lukemiseen luonnon rauhassa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-03 17:15:00 - END 2017-01-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Loma tehnyt hyv&auml;&auml;. Kokeillut pienen unil&auml;&auml;kem&auml;&auml;r&auml;n poisj&auml;tt&auml;mist&auml;, mutta palannut takaisin. Auttaa.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; organisaatiomuutos, mutta hyvi&auml; asioita kuten entisen hyv&auml;n esimiehen s&auml;ilytt&auml;minen. Kasvusuunnitelmaa pohtii. Kokonaisvaltainen n&auml;k&ouml;kulma: miten omat ominaisuudet ja tavoitteet t&auml;ydent&auml;v&auml;t muiden osaamista tiimiss&auml;.</p>
<p>K&auml;ytiin viel&auml; kolmas GAS tavoitearviointi: tavoitetaso saavutettu sosiaalisissa tilanteissa itseen luottamisen lis&auml;&auml;ntyminen.&nbsp;</p>
<p>Keskustelu my&ouml;s ensimm&auml;isest&auml; tavoitteesta: tyytyv&auml;isyys itseen lis&auml;&auml;ntynyt. Omien arvojen tiedostaminen, niiden vahvempi perustelu ja omat valinnat n&auml;k&ouml;kulmana vahvemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-11 18:15:00 - END 2017-01-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Loman j&auml;lkeen on tullut jonkinlaista takapakkia itsetunnon kanssa ty&ouml;paikan muuhun kuin ty&ouml;h&ouml;n liiityviss&auml; sosiaalisissa tilanteissa mm. lounasajat ym. vapaampi keskustelu. "Annanko negatiivisen kuvan, kun en osaa sanoa mit&auml;&auml;n", "omat jutut tuntuu tyhmilt&auml;", "ei ole oikein mit&auml;&auml;n sanottavaa". Vahvistettiin aiempaa muutosta.</p>
<p>Caring quilt -hoivapeitto -harjoitus kotiin. Alkukeskustelu t&auml;st&auml;: Sanna piti kaikkia tutkittavana olevia tunnekokemuksia itselleen arkoina paikkoina ja siksi t&auml;rkein&auml; pohtia. Palataan asiaan seuraavalla kerralla. Terapian ajalle jatkossa my&ouml;s lis&auml;&auml; harjoituksia muutoksen konkretisoimiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 18:15:00 - END 2017-01-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin ty&ouml;paikan muutostilannetta. Melko hyv&auml; tilanne, mutta muutoksiin liittyvist&auml; ty&ouml;n mielekkyyteen liittyvist&auml; peloista keskusteltiin. Puheeksi ottaminen esimiehen kanssa.</p>
<p>Oma henkil&ouml;kohtainen el&auml;m&auml;, kokee toisinaan, ett&auml; ihmiset (kuten veljen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;) s&auml;&auml;liv&auml;t h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Itsetuntoharjoitus: taiden&auml;yttelyyn veljen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa, koska t&auml;m&auml; on pyyt&auml;nyt. Keve&auml;mm&auml;n asenteen harjoittelua, millaisten ihmisten kanssa haluaa ja voi olla tekemisiss&auml;. Omiin tunteisiin keskittyminen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-25 18:15:00 - END 2017-01-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin ty&ouml;paikan tilanteita. Organisaatiomuutos aiheuttaa sekavuutta, mutta on tuonut Sannalle my&ouml;s my&ouml;nteisi&auml; havaintoja.</p>
<p>Kokenut mm. palaverissa, ett&auml; h&auml;nen konkreettinen ehdotuksensa on saanut tylyn vastaanoton. Ty&ouml;stettiin t&auml;t&auml; ja muuta kokonaisuutta vaikuttamisen ympyr&auml;n avulla (voin vaikuttaa-voin p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, voin vaikuttaa- en voi p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, en voi vaikuttaa-en p&auml;&auml;tt&auml;&auml; --&gt; oman suhtautumisen muutos).</p>
<p>Ter&auml;vi&auml; havaintoja Sannalla organisaatiomuutoksen mukanaan tuomasta rutiineja rikkovasta dynamiikan muutoksesta. Hyv&auml; asia mm. ett&auml; kuppikuntia hajonnut, eri ty&ouml;pareja jne. J&auml;m&auml;kkyys esitt&auml;&auml; omia mielipiteit&auml; ja tehd&auml; sek&auml; perustella ehdotuksia on jonkin verran lis&auml;&auml;ntynyt. Haluaa ottaa itsen&auml;isemp&auml;&auml; vastuuta ja tehd&auml; tekoja, joilla voi osoittaa ansaitsevansa ylennyksen. Nyt junior designer.</p>
<p>My&ouml;s arkiel&auml;m&auml;ss&auml; rikkonut rutiineja. K&auml;ynyt sunnuntaina taiden&auml;yttelyss&auml;, josta hyv&auml; kokemus. Ty&ouml; jota oli viikonloppunakin ty&ouml;st&auml;nyt oli ollut helpompi saattaa loppuun. Luovuus oli lis&auml;&auml;ntynyt, saanut ideoita ja ajattelun aihetta n&auml;yttelyst&auml; paljon.&nbsp;</p>
<p>Seur tapaaminen ty&ouml;esteen vuoksi kahden viikon kuluttua torstaina 9.2. klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-09 18:00:00 - END 2017-02-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla ollut t&ouml;iss&auml; hektinen viikko, jossa on joutunut p&auml;ivitt&auml;in kuvittamaan tiukkojen p&auml;ivitt&auml;isten deadlinen tahdissa. On ollut todella oman mukavuusalueen ulkopuolella, koska on joutunut j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n k&auml;sist&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;, joita ei ole voinut viimeistell&auml; t&auml;ydellisiksi. N&auml;kee kuitenkin, ett&auml; on ollut hyvin opettavaista, vaikka onkin todella v&auml;synyt.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;stettiin n&auml;hdyksi tulemisen kokemuksia, joita on t&ouml;iss&auml; tullut mm. em kuvituksista hyv&auml;&auml; palautetta.</p>
<p>Ty&ouml;stettiin my&ouml;s tuttua sosiaalisten tilanteiden haastetta, jossa Sanna kokee, ettei h&auml;nest&auml; pidet&auml;, ettei ole riitt&auml;v&auml;n puhelias tms. Valokuvassa oleminen ja itsen katsominen on my&ouml;s haastavaa. N&auml;kee valokuvissa omaa ep&auml;varmuuttaan. Ei pid&auml; ulkon&auml;&ouml;st&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br /></p>
<p>Sanna huomattavan v&auml;synyt ja lopussa v&auml;symys purkautuu itkuna. Keskusteltiin miten muut n&auml;kee, mit&auml; palautetta faktuaalisesti on saanut eri tilanteissa ja miten itse hyv&auml;ksyy itsens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Itselle t&auml;rke&auml; valokuvamuisto mukaan seuraavalla kerralla, jos t&auml;llainen helposti l&ouml;ytyy.&nbsp;</p>
<p>Nyt kuitenkin t&auml;rke&auml;&auml; riitt&auml;v&auml; uni, lepo, rentoutus. Yksi DL p&auml;iv&auml; viel&auml; edess&auml; t&auml;lle viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-15 18:15:00 - END 2017-02-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;skenneltiin tunnesanojen kanssa. Tunnekorttien avulla tunnemuistojen viritt&auml;minen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-22 18:15:00 - END 2017-02-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin oman itsen&auml; hyv&auml;ksytyksi tulemisen kokemuksia. Min&auml;kortit.&nbsp;</p>
<p>Sanna lomalla ensi viikon kotiseudullaan. Tervetullut lepotauko. V&auml;symys on t&ouml;iss&auml; tapahtuneiden muutosten ja ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n vuoksi kova. My&ouml;nteisell&auml; mielell&auml; kuitenkin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-08 18:15:00 - END 2017-03-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannan loma mennyt hyvin, joskin vasta toiseksi viimeisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; kokenut, ett&auml; on kunnolla palautunut ja energinen. Sunnuntaina alkanut j&auml;nnitt&auml;&auml; kovasti ty&ouml;h&ouml;n menoa. Itse ajattelee, ett&auml; johtui ty&ouml;paikalla tapahtuneista muutoksista ja ep&auml;selvist&auml; asioista. T&auml;ll&auml; viikolla kuitenkin asiat edistyneet ja keskustelu entisen ja uuden esimiehen kanssa olivat selkiiytt&auml;neet tilannetta.</p>
<p>Ty&ouml;stettiin edelleen riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnetta, suorittamispainetta, joiden vastapainona t&auml;ss&auml; uudessa tilanteessa on tullut hienoinen vapautunut kiinnostus ja innostus. Junior nimike poistuu, mik&auml; tuntuu yht&auml;&auml;lt&auml; vapauttavalta toisaalta hieman pelottavalta.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;stettiin my&ouml;s ty&ouml;n ulkopuolista el&auml;m&auml;&auml;: yst&auml;vyyssuhteita ei t&auml;&auml;ll&auml; juurikaan, mies puolisen yst&auml;v&auml;n kanssa ei koe jaksavansa olla kovin tiiviisti yhteydess&auml;, kokee, ett&auml; mieluummin haluaa rakentaa arkeensa muita mielenkiintoisia asioita, joiden avulla saisi vahvaa ty&ouml;orientaatiota v&auml;hemm&auml;n voimia viev&auml;lle tolalle. Lomalla tehtyjen havaintojen (poikkeusten) hy&ouml;dynt&auml;minen: luonnossa liikkuminen eritt&auml;iin voimauttavaa. Lis&auml;&auml; t&auml;t&auml; my&ouml;s normaaliarkeen, ei vain viikonloppuihin. Asuinpaikan vaihtamista pohtinut.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; unelmoida uudesta kodista ja siit&auml;, mit&auml; mielenkiintoisia ymp&auml;rist&ouml;j&auml; muutto voisi tarjota.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 18:15:00 - END 2017-03-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;kuulumisia:</p>
<p>organisaation muutoksessa my&ouml;nteisi&auml; asioita, mahdollisuus itsen&auml;isemp&auml;&auml;n otteeseen ty&ouml;ss&auml; on tuntunut vapauttavalta ja hyv&auml;lt&auml; (toistaiseksi, Sanna kommentoi).</p>
<p>Keskusteltiin edelleen sosiaalisten tilanteiden haasteista. Vaikea osallistua spontaanisti, vaikea keksi&auml; sanottavaa, rentous puuttuu.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: mik&auml; tuottaa itselle aidosti iloa ja on hauskaa?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-22 17:15:00 - END 2017-03-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla energinen fiilis, joka n&auml;kyy olemuksessa hymyilevyyten&auml;, ryhdikkyyten&auml;, aiempaa suorempana katsekontaktina.</p>
<p>Yksiselitteist&auml; syyt&auml; on vaikea selvitt&auml;&auml;, mutta Sanna on edistynyt psykoterapiassa asetetuissa tavoitteissa hyvin. Nyt my&ouml;s organisaatiossa tapahtunut muutos on tuonut mukanaan uudenlaista vastuuta, joka kiehtoo, antaa tilaisuuden kehitty&auml;, vaikka onkin ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n vuoksi jossain m&auml;&auml;rin pelottavaa. K&auml;ytiin l&auml;pi havaintoja ja opittuja ty&ouml;kaluja ja mit&auml; viel&auml; pit&auml;&auml; harjoitella lis&auml;&auml;. Sannalle tuen tarve ja palautteen (omasta mielest&auml;) liika pyyt&auml;minen ovat edelleen haasteena. Omaan itseen luottaminen ja yhteisty&ouml;, jaetun vastuun kysymykset mietitytt&auml;v&auml;t ja edellytt&auml;v&auml;t lis&auml;ty&ouml;skentely&auml;.&nbsp;</p>
<p>N&auml;k&ouml;kulmia verannalla kortteihin ei t&auml;ll&auml; kertaa ehditty.</p>
<p>Kes&auml;tauosta keskustelu. Mahdollisesti osittain videoteitse toteutetaan, jotta ei tule liian pitk&auml; tauko. Kelap&auml;&auml;t&ouml;s on 9.8. saakka, joten ennen juhannusta on my&ouml;s otettava puheeksi jatkontarve ja k&auml;yt&auml;nn&ouml;t t&auml;h&auml;n liittyen. Sanna pyysi, ett&auml; osittain toteutettaisiin terapiaa kaksi kertaa viikossa. Sovittiin aikoja t&auml;t&auml; varten kalenteriin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-05 18:15:00 - END 2017-04-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna flunssassa, v&auml;symys j&auml;lleen palannut, mik&auml; osin johtuu flunssasta osin ty&ouml;paineista, jotka ovat organisaatiomuutoksen ja vastuiden lis&auml;&auml;ntymisen my&ouml;t&auml; kasvaneet.</p>
<p>Ty&ouml;stettiin ty&ouml;tilannetta ja selviytymiskeinoja, onnistumisia. Palautteen vastaanottaminen ja k&auml;sittely, virheiden tekemisen pelko, luottamus omiin kykyihin ja n&auml;kemykseen sek&auml; oman n&auml;kemyksen puolustaminen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-11 17:30:00 - END 2017-04-11 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas unohti sovitun toisen ajan t&auml;lle viikolle. S&auml;hk&ouml;postitse todettiin tilanne.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-12 18:15:00 - END 2017-04-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;kuvioita pohdittiin viel&auml;: Sanna aikoo ottaa konkreettisesti puheeksi ty&ouml;njaon esimiehen kanssa nyt kun uusi ty&ouml;ntekij&auml; on aloittanut. Ep&auml;tietoisuutta miten ty&ouml;taakka jaetaan. Sanna kokee, ett&auml; ty&ouml;listalla on nyt liikaa hoidettavaa. T&auml;m&auml; stressaa ja v&auml;sytt&auml;&auml;. Energiaa muulle el&auml;m&auml;lle ei j&auml;&auml;.</p>
<p>Unelmat: Sanna kokee, ett&auml; h&auml;nen on vaikea saada yst&auml;vi&auml;. L&auml;hdettiin ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n unelmien kautta: asunto kivalla alueella, jossa mets&auml;&auml;, hyv&auml;t lenkkeilymaastot, mutta kuitenkin kohtuullinen matka t&ouml;ihin. Mukava sopivan kokoinen kaveriporukka, jonka kanssa voi tehd&auml; asioita, k&auml;yd&auml; konserteissa, baarissa, lenkill&auml;. Yst&auml;v&auml;t ovat sellaisia, joiden kanssa ei tarvitse pingottaa ja yritt&auml;&auml;, vaan keskustelu syntyy luontevasti. Hoitohevonen. Nelip&auml;iv&auml;inen ty&ouml;viikko.</p>
<p>Sannan unelmat ovat hyvin konkreettisia ja saavutettavissa. Pohdittiin, mit&auml; Sanna on jo tehnyt unelmien saavuttamiseksi (aloittanut joogan, etsii sopivaa joogapaikkaa, tutkii asuinymp&auml;rist&ouml;j&auml;, joissa voisi asua, suunnittelee py&ouml;r&auml;retke&auml; Espooseen ja Munkkiniemeen). Mit&auml; voisi seuraavaksi tehd&auml;: Ottaa esimiehen kanssa ty&ouml;njaon ja puheeksi nelip&auml;iv&auml;isen ty&ouml;viikon. Joogassa ottaa kontaktia ihmisiin neutraaleilla puheenaiheilla. My&ouml;s nettiverkostot stadissa, kuten nappinaapurit ja stadin aikapankki sek&auml; yst&auml;v&auml;palvelut.&nbsp;</p>
<p>Keskustelu mahdollisesta kelaterapian jatkosta 9.8. j&auml;lkeen. Sannalla olisi kolmas vuosi.&nbsp;</p>
<p>Pieni sivuaminen is&auml; ja &auml;itisuhteeseen t&auml;ll&auml; kertaa. Is&auml;n kanssa l&auml;heinen yhteys. &Auml;idist&auml; Sanna puhuu todella v&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 19:30:00 - END 2017-04-18 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Personakortit:keskustelun pohjaksi pakasta muutama kortti, jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t jonkin tunteen tai joka puhuttelee muutoiin jollain tavalla. Sosiaaliset tilanteet, kasvot ja ilmeet yms. tulkinnan perustana.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-19 19:30:00 - END 2017-04-19 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; ollut ensimm&auml;isen kerran itsen&auml;isesti kuvauksista vastuussa. Ei ollut tiennyt t&auml;t&auml; etuk&auml;teen, joten ei ollut voinut valmistella tai stressata. Kaikki oli mennyt hyvin. Sanna oli tyytyv&auml;inen onnistumisestaan.</p>
<p>T&auml;m&auml; ehk&auml; vapautti my&ouml;s puhumaan muista asioista, joita terapian alussa toi esiin.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa ty&ouml;stet&auml;&auml;n yh&auml; enemm&auml;n mm. seksuaalisuuteen liittyvi&auml; kysymyksi&auml;, &nbsp;jotka ovat Sannalle haastavia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-25 16:00:00 - END 2017-04-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitettiin ty&ouml;skentely seksuaalisuus -teemasta. Mit&auml; seksuaalisuus on? Mit&auml; tunteita siihen liittyy yleisesti - tunnekortit. Lukuisia erilaisia tunteita, p&auml;&auml;osin my&ouml;nteisi&auml; Sanna poimi korteista. Valokuva n&auml;ist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskusteluun nousi alkuun pelko vs. vapautuneisuus. Sanna puhuu paljon siit&auml;, ett&auml; kokee olevansa muiden ihmisten alapuolella, oma ulkon&auml;k&ouml; aiheuttaa h&auml;pe&auml;n tunnetta nimenomaan seksuaalisuuteen liittyen. Muissa tilanteissa kykenee n&auml;kem&auml;&auml;n itsess&auml;&auml;n hyvi&auml; puolia, kuten urheilullisuuden. My&ouml;hemmin tutkitaan persoonakorteilla ulkon&auml;k&ouml;asiaa tarkemmin.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Mik&auml; seksuaalisuudessa kiinnostaa? Mik&auml; siin&auml; her&auml;tt&auml;&auml; uteliaisuutta? (Kortit kiinnostus/uteliaisuus)&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-26 18:15:00 - END 2017-04-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin seksuaalisuus -teeman k&auml;sittely&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ihastuminen, ulkon&auml;k&ouml;, tuoksu, samanlaiset mieltymykset.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-03 18:15:00 - END 2017-05-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla ty&ouml;stressi&auml;, liikaa t&ouml;it&auml;, v&auml;symys lis&auml;&auml;ntynyt. Pohtii asian puheeksiottoa ty&ouml;paikalla. Sannalla on ty&ouml;h&ouml;ns&auml; hyvin analyyttinen ja kokonaisuuden huomioon ottava asenne. Ei syyt&auml; ihmisi&auml;, vaan pohtii tilannetta organisaation kokonaisuuden, prosessien ja eri ihmisten ty&ouml;teht&auml;vien kautta.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n arvioitiin Sannan edistymist&auml; rohkeuden teemalla. Rohkeus on lis&auml;&auml;ntynyt jonkin verran sosiaalisissa tilanteissa ja omassa ty&ouml;ss&auml;. Edelleen kuitenkin kokee arkuutta sosiaalisissa tilanteissa, ennakoi niit&auml; etuk&auml;teen sek&auml; j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n j&auml;lkik&auml;teen: "Menik&ouml; hyvin? Miten ihmiset reagoivat".</p>
<p>Harjoitus: Soitto toiselle mummolle, &auml;idin &auml;idille, jossain vaiheessa. Is&auml;n &auml;idin kanssa puhuminen on helpompaa kuin &auml;idin &auml;idin. Sama malli toistuu my&ouml;s oman is&auml;n ja &auml;idin kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-09 16:00:00 - END 2017-05-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna saanut otettua ty&ouml;tilanteen puheeksi t&ouml;iss&auml; ja asia on k&auml;sitelty jo maanantaina palaverissa. T&ouml;it&auml; jaettu tasapuolisemmin v&auml;litt&ouml;m&auml;sti. Sanna kokee onnistuneensa t&auml;ss&auml;, mutta kokee my&ouml;s, ett&auml; paljon ty&ouml;n tekemisen yritt&auml;minen oli opettanut my&ouml;s paljon: ammatillisesti kykenee nyt paremmin arvioimaan mink&auml; verran mihinkin ty&ouml;h&ouml;n menee aikaa. Edistymist&auml; on tapahtunut my&ouml;s itsevarmuuden ja j&auml;m&auml;kkyyden lis&auml;&auml;ntymisess&auml;. On rohkeampi tekem&auml;&auml;n itsen&auml;isi&auml;kin ratkaisuja, luottamaan oman ty&ouml;ns&auml; j&auml;lkeen ja arviomaan omaa ty&ouml;t&auml;&auml;n objektiivisemmin kun aiemmin oli vaativuus itse&auml; kohtaan oli &auml;&auml;rimmill&auml;&auml;n, mik&auml;&auml;n ei ollut riitt&auml;v&auml; suoritus. Pienten virheiden siet&auml;miselle on altistanut itse&auml;&auml;n hyvin kiireen painaessa ty&ouml;p&auml;ivin&auml;.&nbsp;</p>
<p>Nukahtamisvaikeuksia edelleen. Toisinaan k&auml;ytt&auml;&auml; nukahtamisl&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Tutkittiin rohkeutta edelleen.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi seuraavan viikon ajaksi "havaintoja ilosta".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-10 18:15:00 - END 2017-05-10 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Arvokeskustelu: perusarvot tulevat esiin monessa: mielihyv&auml; ty&ouml;st&auml; (hedonistinen arvo), ty&ouml;n laadukas j&auml;lki (esteettinen), kilpailu/p&auml;rj&auml;&auml;minen ("mahtiarvo"), my&ouml;s arvoristiriitoja em. ja esim. vitaalisten arvojen kuten terveydest&auml; huolenpit&auml;misen kanssa, jos on liikaa t&ouml;it&auml; valitsee liialllisen tekemisen, suorittamisen, puurtamisen, jotta saa ty&ouml;n valmiiksi, vaikka toisaalta tiet&auml;&auml;, ett&auml; ty&ouml;skentelisi paremmin, nopeammin, laadukkaammin jos pit&auml;isi paremmin kiinni vapaa-ajasta ja levosta.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; edelleen:havaintoja ilosta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-17 18:15:00 - END 2017-05-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti migreenista tuntia ennen tapaamista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-18 17:00:00 - END 2017-05-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemat: havaintoja ilosta&nbsp;</p>
<p>Seksuaalisuus ja ilo</p>
<p>Altistusharjoitus seksuaalisuuden teemaan: itsens&auml; hyv&auml;ksyminen ensisijaista. Mit&auml; mahdollisimman pient&auml; olet valmis tekem&auml;&auml;n itsen hyv&auml;ksymisharjoitteena seksuaalisuudena olentona?&nbsp;</p>
<p>Tinderkeskustelu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 16:15:00 - END 2017-05-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna saanut 4 p&auml;iv&auml;n vapaan t&ouml;ist&auml;, mik&auml; tulee tarpeeseen sill&auml; ylit&ouml;iden m&auml;&auml;r&auml; on viime viikkoina ollut hurja.</p>
<p>Lepoa ja joogaa on Sannan ohjelmassa.</p>
<p>Tutkittiin olemisen oikeutuksen teemaa, palautteen saamista, jotta voi kokea itsens&auml; tasaveroiseksi muiden kanssa.</p>
<p>Lapsuudessa saatu palaute on ollut Sannan kertoman mukaan eritt&auml;in negatiivista, vertailua muihin, ihmettely&auml;, miksi et voi olla kuten muut. Sannan haaste ep&auml;varmuus sosiaalisissa tilanteissa on alkanut vahvistua em. kasvuymp&auml;rist&ouml;ss&auml; ja jatkunut edelleen. Nyt aikuisena Sanna osaa ty&ouml;st&auml;&auml; olemassa olon oikeutustaan analyyttisesti, mutta emootioiden tasolle kokemus ei viel&auml; yll&auml; kovin hyvin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 18:15:00 - END 2017-05-31 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin Sannan haasteita sosiaalisissa tilanteissa: tiistain virkistysp&auml;iv&auml; t&ouml;iss&auml; -case.&nbsp;</p>
<p>Vertailu muihin, kokemus ettei ole yht&auml; lahjakas kuin muut, ei yht&auml;&auml;n hauska tai huumorintajuinen, punastelu, tilanteissa mahdollisimman lyhyesti puhuminen, ahdistunut ja itkuinen olo j&auml;lkik&auml;teen.&nbsp;</p>
<p>Paluu edellisen istunnon teemaan: lapsena ja nuorena saatu palaute on ollut ep&auml;reilua toisiin vertailemista, miksi et ole niinkuin muut, itsen n&auml;keminen/kokeminen riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;n&auml; ja kelpaavana ei ole saanut vahvistusta.</p>
<p>Sis&auml;isten &auml;&auml;nten dialogin muuttaminen: vastaisku lytt&auml;&auml;ville &auml;&auml;nille. Kotiteht&auml;v&auml;ksi: 1-2 tilannetta, joihin Sanna miettii vaihtoehtoiset v&auml;itteet tai vastav&auml;itteet.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 18:15:00 - END 2017-06-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin tilanne/faktat-ajatukset-tunteet/keho-toiminta -mallin avulla ep&auml;reilun vertailun kokemuksellista jatkumoa ja miten sit&auml; voisi muuttaa. Faktat tilanteessa, automaattiajatusten vaihtaminen faktaperusteisesti, havainnot omista tunteista ja toiminnasta. Kuva fl&auml;pille, jonka Sanna valokuvasi.&nbsp;</p>
<p>Sanna on tehnyt havainnon, ett&auml; usein h&auml;nen on vaikea antaa toisille hyv&auml;&auml; palautetta onnistumisista. Aiemmin h&auml;n kertoi kuinka lapsuudessa ja nuoruudessa saatu palaute oli ollut toisiin vertailevaa "Miksi et ole kuin muut" ja melko negatiivista.&nbsp;</p>
<p>Puhuttiiin kelaterapian kolmannen vuoden hakemisesta. Kirjoitan lausunnon psykiatrille/kelalle, kunhan Sanna ilmoittaa, milloin saa ajan psykiatrille jatkotarpeen arviointia varten.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-14 18:15:00 - END 2017-06-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannan v&auml;symys on nyt todella kova. My&ouml;s viikonloppuna ahdistus oli vallannut mielen eik&auml; ollut jaksanut harrastaa liikuntaa kuten tavallisesti. Ep&auml;ilee itse kuitenkin, ett&auml; v&auml;symys johtuu enimm&auml;kseen siit&auml;, ett&auml; kilpirauhasl&auml;&auml;kitys ei ole kohdillaan. K&auml;y l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; asiasta.</p>
<p>Tutkittiin onnistumisia t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Huomenna psykiatrille aika kelaterapian kolmannen vuoden jatkon selvitt&auml;miseksi. Kirjoitin psykoterapeutin palautteen valmiiksi l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; varten sek&auml; Kelaan. Psykiatri sama jolla Sanna k&auml;ynyt aemmin. Toista k&auml;ynti&auml; voidaan silti edellytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 16:15:00 - END 2017-06-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla paljon onnistumisia kerrottavana. T&ouml;iss&auml; ty&ouml;paikkaa vaihtavalta kollegalta saanut todella hyv&auml;&auml; palautetta omasta ty&ouml;skentelyst&auml;, osaamisista ja kehittymisest&auml;. Kehotin Sannaa kirjaamaan n&auml;m&auml; esim. kortiksi j&auml;&auml;kaapin oveen muistuttamaan saadusta my&ouml;nteisest&auml; palautteesta arkeen.&nbsp;</p>
<p>Perjantaina oli ollut my&ouml;s ty&ouml;paikan laivakokous, jossa oli saanut samanhenkisyyden kokemuksia. J&auml;lkik&auml;teinen h&auml;pe&auml;ss&auml; vellominen ei ollut t&auml;ll&auml; kertaa tapahtunut, vaan saattoi olla iloinen onnistumisesta. Viikonlopun rippijuhlat olivat my&ouml;s menneet hyvin.</p>
<p>Huoliasioita&nbsp;tuli silti lopuksi puheeksi:mm. 1) ty&ouml;teht&auml;v&auml;n dl stressi, ehtiik&ouml;, 2) rippijuhlissa huoli serkun mahdollisesta masennuksesta. N&auml;m&auml; olivat my&ouml;s tullleet uniin, vieneet unta, huolip&auml;iv&auml;kirja ei ole viel&auml; toiminut, vaikka k&auml;yt&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; onnistumisissa vellominen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-28 18:15:00 - END 2017-06-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin selitt&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; ahdistuksen tunteita. (Tunnelukot my&ouml;hemmin?)</p>
<p>Torjutuksi tulemisen kokemukset.&nbsp;</p>
<p>Tilanne-ajatus-tunne/keho-toiminta -ketju</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: miten yst&auml;v&auml; olkap&auml;&auml;ll&auml; puolustaisi Sannaa, kun sis&auml;inen automatisoitunut "olen huonompi kuin muut" &auml;&auml;ni yritt&auml;&auml; vallata tilaa? Havaintoja t&auml;st&auml;..</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-05 18:15:00 - END 2017-07-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Onnistumisia sosiaalisissa tilanteissa ty&ouml;paikalla. Sanna kertoo j&auml;rjest&auml;neens&auml; kollegalle l&auml;ksi&auml;istilaisuuden, joka oli j&auml;nnitt&auml;nyt kovasti, mutta joka oli ollut onnistunut. Sanna oli kutsunut ty&ouml;kaverit paikalle, organisoinut aikataulut, suunnitellut kortin ja hankkinut lahjan. Oman puheenvuoron pit&auml;minen englanniksi t&auml;ss&auml; tilaisuudessa ei ollut Sannan mielest&auml; mennyt kovin hyvin, mutta sen sijaan, ett&auml; olisi j&auml;&auml;nyt vellomaan ep&auml;onnistumisessa h&auml;n oli kyennyt toteamaan, ett&auml; riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; suoritus n&auml;in ensimm&auml;isell&auml; kerralla. Hieno altistusharjoitus!</p>
<p>Tutkittiin viel&auml; huoliajattelua, joka Sannalla aktivoituu helposti. Huolip&auml;iv&auml;kirjaa oli kokeillut, mutta ei viel&auml; toiminut. K&auml;ytiin harjoitus viel&auml; kertaalleen l&auml;pi ja rajataan sit&auml; ajallisesti tiukemmin: Huolille aikaa p&auml;ivitt&auml;in esim. 15-30 min tiettyn&auml; kellon aikana, ei muulloin ja huoliaikana ei muuta tekemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-19 17:15:00 - END 2017-07-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna aloittanut ensimm&auml;isen kolmesta lomaviikosta. V&auml;symys on edelleen kova. Kilpirauhasl&auml;&auml;kityst&auml; on nyt hieman nostettu, mutta Sanna kertoo rytmih&auml;iri&ouml;st&auml; ja huolestaan, ett&auml; jos onkin liikatoiminnasta kyse. Fysioterapeutilla kehonhuoltoa on jatkanut.</p>
<p>Muutoin Sanna on iloisella ja my&ouml;nteisell&auml; mielell&auml;. Vaikka on viett&auml;nyt viime p&auml;ivien aikana paljon aikaa yksin ei ole kokenut ahdistavaa yksin&auml;isyytt&auml;. Lomalle on suunnitelmia. Yst&auml;v&auml; tulee vierailulle perjantaina.</p>
<p>Oma ehdotus kotiteht&auml;v&auml;ksi Sannalta: yksin kahvilassa tai terassilla k&auml;ymisen harjoittelua. Kertoo, ett&auml; t&ouml;iss&auml; on jo uskaltautunut tuttuun lounaspaikkaan yksinkin, eik&auml; ole niin en&auml;&auml; pel&auml;nnyt mit&auml; muut ajattelevat. Haluaa laajentaa t&auml;t&auml; onnistumisen kokemusta yksityiseen el&auml;m&auml;&auml;n. Lomalla t&auml;h&auml;n on hyv&auml; mahdollisuus. Viett&auml;&auml; my&ouml;s aikaa paljon perheens&auml; kanssa m&ouml;kill&auml; ja nauttii luontokokemuksista ja kalastamisesta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-26 17:15:00 - END 2017-07-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kes&auml;lomalla Kuopiossa. Et&auml;yhteys toimi oikein hyvin.</p>
<p>Kilpirauhasl&auml;&auml;kityksen nostaminen ja lepo sek&auml; yst&auml;v&auml;n kanssa vietetty viikonloppu ovat vaikuttaneet ja v&auml;symys on poissa. Sannan ty&ouml;t alkavat 7.8 joten on viel&auml; hyvin aikaa nauttia lomaenergiasta.&nbsp;</p>
<p>Tutkittiin yhteydenpitoa yst&auml;viin. Sanna kokee ajoittain, ett&auml; h&auml;n on aktiivisin osapuoli ja t&auml;m&auml; tuntuu kiusalliselta.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;lomaharjoitus yksin terassilla ja/tai kahvilassa Helsingiss&auml;. Kyse on altistusharjoituksesta siin&auml; mieless&auml;, ett&auml; Sanna pelk&auml;&auml; n&auml;iss&auml; tilanteissa kohtaavansa jonkun tutun eik&auml; tied&auml; miten pit&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;yty&auml;. Mielikuvaharjoiteltiin ennakolta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-02 18:15:00 - END 2017-08-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin vanhemmat-aikuinen lapsi (Sanna) suhdetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 18:15:00 - END 2017-08-09 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna on saanut lomasta paljon uutta virtaa. Tutkittiin lomatapahtumia: keskustelut vanhempien kanssa; vierailut sukulaisten luona, monta onnistumista, mutta my&ouml;s paljon pohdittavaa, kuten small talkin vaikeus, jota Sanna haluaa harjoitella. T&ouml;iss&auml; on l&auml;htenyt hyvin k&auml;yntiin ty&ouml;t ja on saanut jo toteutettua omaa tavoitettaan olla avoimempi ja kysy&auml; asioista pelk&auml;&auml;m&auml;tt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 18:15:00 - END 2017-08-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin seuraavia teemoja:</p>
<p>- Sanna kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on kiusallisia eleit&auml;, liikkeit&auml;, joiden syyt&auml; h&auml;n haluaa selvitt&auml;&auml;. Tutkittiin mm. silmiin liittyvi&auml; eleit&auml;, tilanteita joissa esiintyy, tunteita ja ajatuksia joita liittyy. Onko kyse asiasta, johon voi vaikuttaa? Rentoutusharjoituksia k&auml;ytiin l&auml;pi.</p>
<p>- Sis&auml;inen kriiitikko. Itsen hyv&auml;ksyminen, muiden palaute. Hyv&auml;ksytyksi tulemisen kokemukset kotiteht&auml;v&auml;n&auml; (uudelleen, aiemmin tuntui liian vaikealta)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 18:15:00 - END 2017-08-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin muutosta ty&ouml;ss&auml;: Sannallle on t&auml;rke&auml; kehittyminen omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Miss&auml; h&auml;n on omasta mielest&auml;&auml;n kehittynyt vuoden aikana? Rohkeus ja rentous omien n&auml;kemysten esiitt&auml;miseen on kasvanut, ei en&auml;&auml; ota asioita ja ihmisi&auml; ymp&auml;rill&auml;&auml;n nin henkil&ouml;kohtaisesti kuin aeimmin, ammatillinen itsetunto on kasvanut ja my&ouml;s osaaminen uuden oppimisen kautta.</p>
<p>Katsotaan seuraavalla kerralla aiemmin laaditut GAS tavoitteet</p>
<p>Henkil&ouml;kohtaisessa el&auml;m&auml;ss&auml; my&ouml;s rentoutta, mutta sosiaalisuus mm. seurusteluun suuntautumiseen ei ole ollut rohkeutta viel&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 18:15:00 - END 2017-08-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi GAS-tavoitteet: Luottamus itseen ty&ouml;ss&auml; paranee, Tyytyv&auml;isyys itseen lis&auml;&auml;ntyy, Ahdistuneisuus sosiaalisissa tilanteissa/ryhm&auml;ss&auml; lievenee. Kaikissa edistyminen tavoitetasoa paremmin.&nbsp;</p>
<p>Arvokeskustelu, valinnat omia arvoja kohti tai niit&auml; vastaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 18:15:00 - END 2017-09-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Teemat: Tyytyv&auml;isyys ty&ouml;h&ouml;n, onnistumisia. Sosiaalinen kanssak&auml;yminen edelleen haastavaa tietyiss&auml; tilanteissa. Valinta: l&auml;hte&auml;k&ouml; harjoittelemaan "small talk" tyyppist&auml; vuorovaikutusta, joka ei ole itselle lainkaan luontevaa vai pysytell&auml;k&ouml; omana itsen&auml;&auml;n hiljaisena tyyppin&auml;. Omien arvojen mukainen toiminta ohjaa valintoja, jos niin haluaa. Sanna kertoo, ett&auml; rehellisyys on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml;. Vaikea l&auml;hte&auml; teeskentelem&auml;&auml;n kiinnostunutta ellei ole. Onnistumisena kuitenkin kokee, ett&auml; on joskus heitt&auml;nyt mieleens&auml; tulleen kysymyksen keskusteluun ja saanut viritetty&auml; sosiaaliista tilannetta lis&auml;&auml;, vaikka itse ei ole muutoin osallistunut puheeseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-13 18:15:00 - END 2017-09-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoo yksin&auml;isyyden ja kelpaamattomuuden tunteiden voimistumisesta. Tutkittiin poikkeuksia, vahvistettiin aiempaa muutosta, harjoiteltiin uskomusten purkamista edelleen tilanne-ajatukset-tunteet-toiminta -mallin avulla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 18:15:00 - END 2017-09-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Onnistumisten tutkiminen. Hyv&auml; palaute ty&ouml;ss&auml;. &Auml;idilt&auml; saatu palaute. N&auml;iden asioiden kirjaaminen aiempaan Hoivapeitto -harjoituskuvaan. Yh&auml; enemm&auml;n huomion kiinnitt&auml;minen siihen, miss&auml; on hyv&auml; vrt. ongelmiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 18:15:00 - END 2017-09-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin h&auml;pe&auml;n tunnetta. H&auml;pean tunteen normalisoiinti.&nbsp;</p>
<p>Onnistumiset: palaveri, jossa Sanna oli kokenut oman puheenvuoronsa luontevaksi ja onnistuneeksi sek&auml; sit&auml; edelt&auml;nyt lounastapaaminen ty&ouml;kaverin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Improvisaatio ja heitt&auml;ytyminen: kuvien valinta case. Sanna selvi&auml;&auml; jo melko hyvin tilanteissa, joita voi ennakoida, valmistautua. Yll&auml;tt&auml;v&auml;t tilanteet saavat lukkiutumaan. Oikein tekemisen tarve. Sanomisen miettiminen niin, ett&auml; tilanne menee lopulta ohi. Kuvien valintatilanteissa Sanna voisi kokeilla kysymist&auml;, jolla p&auml;&auml;see paremmin mukaan tekemiseen yll&auml;tt&auml;viss&auml; tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Toiminnalliset/draama/mielikuvaharjoitukset: huivitanssi mielikuvana k&auml;ytiin l&auml;pi. Toisten reviirille meno pelottaa, mutta yksin voisi huivia melko helpostikin heilutella. Sanna tuntui innostuvan n&auml;ist&auml; harjoituksista hieman.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-04 18:15:00 - END 2017-10-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Erilaisten ty&ouml;tilanteiden laukaisemat tunnekokemukset tutkimisen kohteena. Mm. ulkopuolisuuden tunne, edellisell&auml; kerralla tutkittiin h&auml;pe&auml;&auml;.</p>
<p>Tunnelukkotesti kotiteht&auml;v&auml;n&auml;.</p>
<p>Perjantain tapaamisessa tutkitaan Caring blanket -harjoitus, jonka Sanna oli vihdoin saanut tehty&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-06 16:00:00 - END 2017-10-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna oli tehnyt tunnelukkotestin. Tutkittiin sit&auml; alustavasti. My&ouml;s tunnelukkoihin suhtautumisen tavat k&auml;ytiin l&auml;pi: alistuminen, v&auml;lttely ja hy&ouml;kk&auml;&auml;minen. Ep&auml;onnistumisen ja riippuvuuden tunnelukko l&auml;hinn&auml; puheena. Voitiin todeta, ett&auml; Sanna on ty&ouml;ss&auml;&auml;n altistanut itse&auml;&auml;n vaikeille asioille ja vuoden aikana on tapahtunut muutosta, joissa on n&auml;ht&auml;viss&auml; tunnelukkojen purkautumista. Esimerkiksi t&auml;ydellisyyden tavoittelu ty&ouml;teht&auml;viss&auml; on muuttunut joustavammaksi tilannetajuiseksi toiminnaksi. Joustavuus sosiaalisissa tilanteissa ty&ouml;paikalla on lis&auml;&auml;ntynyt, vaikka monet tilanteet viel&auml; j&auml;nnitt&auml;v&auml;tkin ja huomio kiinnittyy itseen, mik&auml; lis&auml;&auml; j&auml;nnittyneisyytt&auml;.</p>
<p>Kerrattiin j&auml;nnitt&auml;misen purkamista haastavissa tilanteissa: Hyv&auml;ksy (t&auml;ss&auml; t&auml;m&auml; ep&auml;miellytt&auml;v&auml; tunne taas on, mutta olen kohdannut t&auml;m&auml;n ennenkin) Toiminnan suuntaaminen (suuntaa tietoisesti ajatukset ymp&auml;rill&auml; olevien ihmisten tekemisiin ja puheisiin ja havainnoi mit&auml; tapahtuu, osallistu ja suuntaa ajatukset itsest&auml; poisp&auml;in).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-18 18:15:00 - END 2017-10-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla ollut erityist&auml; stressi&auml; ty&ouml;ss&auml;: monta tilannetta, jossa joutunut treenaamaan pelkojensa kohtaamista sosiaalisissa tilanteissa ja vaativuudesta luovuttamista ty&ouml;teht&auml;viss&auml;. Onnistumisia, mutta stressaavaa. Korvassa tinnitysvaiva tullut, jonka vuoksi k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri ep&auml;illyt stressi&auml;.</p>
<p>Palataan usein samoihin asioihin. Ik&auml;&auml;nkuin Sanna ei muistaisi, mit&auml; edelllisell&auml; kerralla on puhuttu. Muistaa, kun palautetaan mieleen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 18:15:00 - END 2017-11-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tinnitusvaiva on pahentunut ja huomenna kuulotesteihin. Todettiin, ett&auml; terapiatilanteessa Sanna kuulee terapeutin matalaa &auml;&auml;nt&auml; hyvin. Erityisesti y&ouml;ll&auml; haittaa ja alkanut her&auml;ilem&auml;&auml;n, jolloin my&ouml;s pelkoa ja paniikkitunnetta.</p>
<p>Terapiassa my&ouml;s ahdistunut, pelko sairastumisesta, paniikkitunne ja itkuisuus.</p>
<p>Tutkittiin keinoja paniikin ja pelon h&auml;lvent&auml;miseksi. Mindfullness-harjoituksia k&auml;ytiin l&auml;pi pari (istumahengiiys/ankkurointi -harjoitus; k&auml;velyhengitys).</p>
<p>Mist&auml; mielihyv&auml;&auml;? Hieronnassa Sanna k&auml;ynyt ja jatkaa. Ehk&auml; saunomista jossain.</p>
<p>Yksin&auml;isyys on l&auml;sn&auml;, vaikka Sanna ei sit&auml; &auml;&auml;neen sano.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-03 15:30:00 - END 2017-11-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tinnityksen aiheuttama pelkoreaktio ja paniikkioireilu on lieventynyt ja poistunutkin. Kuulotesti oli rauhoittanut mielt&auml;. Erinomainen kuulo. Nukkuminen on kuitenkin ollut huonoa. V&auml;sytt&auml;&auml; kovasti. Osittain t&auml;m&auml; johtuu Sannan mukaan siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;ss&auml; on tullut yht&auml;kki&auml; kovaa kiirett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Palattiin caring quilt harjoitukseen, jonka avulla tutkittiin mm. n&auml;hdyksi ja pidetyksi tulemisen kokemuksia Sannan el&auml;m&auml;ss&auml;. N&auml;hdyksi tulemisen kokemukset t&auml;ss&auml; harjoituksessa nousevat pitk&auml;lti ty&ouml;st&auml;, jossa my&ouml;nteisen palautteen ja huomion saaminen on Sannan sosiaaliisissa haasteissa erityisen merkityksellist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tutkittiin my&ouml;s muutosta em. harjoituksen kautta vuoden takaiseen ja nyt: mm. omien virheiden pelko ja jatkuva arviointi on v&auml;istynyt l&auml;hes kokonaan, sen sijaan on valmis ottamaan lis&auml;&auml; sis&auml;ll&ouml;llisi&auml; haasteita ty&ouml;ss&auml; ilman ep&auml;onnistumisen pelkoa, koska on mm. havainnut, etteiv&auml;t muutkaan tee ty&ouml;t&auml;&auml;n ihan t&auml;ydellisesti, tekev&auml;t virheit&auml;, eik&auml; ty&ouml;n laatu aina ole Sannan mielest&auml; paras mahdollinen. Luottamus omaan ammatillisuuteen, kykyyn oppia ja my&ouml;s uskallus laajempin&auml;k&ouml;kulmaiseen t&ouml;iden arviointiin.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 18:00:00 - END 2017-11-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoo ahdistuksen lis&auml;&auml;ntyneen, y&ouml;uni on katkoksellista, mutta p&auml;&auml;see kuitenkin melko nopeasti uudelleen uneen. Kilpirauhastestit tehty, l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa ei ole viel&auml; kontaktoinut. Sanna itkuinen, pelk&auml;&auml; ett&auml; masentuu. Suurimpana syyn&auml; tinnityksen lopulliseksi j&auml;&auml;misen pelko. Tinnitys on v&auml;lill&auml; ollut poiskin, mutta palaa aina uudelleen. Herkistymist&auml; koville &auml;&auml;nille.</p>
<p>Tutkittiin rutiinien muuttamista ty&ouml;n ulkopuolella, muuta ajateltavaa, jonkin toisin tekemist&auml;, jotta saa ajatukset hetkeksi pois tinnityksest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Olisko ty&ouml;st&auml; mahdollista pit&auml;&auml; pient&auml; taukoa?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 18:15:00 - END 2017-11-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tinnitys vaivaa edelleen ja on nostanut voimakkaita pelkoja esiin. Sanna kertoo k&auml;rsimyksen peloistaan.</p>
<p>My&ouml;s itsemurha on ollut mieless&auml;. Ty&ouml;stettiin t&auml;t&auml; ajatusta svyemmin. Sovittiin, ett&auml; jatkossa keskityt&auml;&auml;n muihin kuin ty&ouml;n sosiaalisiin tilanteisiin, joita Sannan toiveesta on k&auml;sitelty paljon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 18:15:00 - END 2017-11-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin arvottomuuden ja el&auml;m&auml;n merkityksett&ouml;myyden tunteita, itsemurha-ajatuksia.</p>
<p>Tinnitysklinikalla k&auml;ynti oli huojentanut mielt&auml; ja itsemurhaan liittyv&auml;t ajatukset ovat v&auml;istyneet.</p>
<p>Yksin&auml;isyys, sosiaaliisen verkoston puute, parisuhteen l&ouml;yt&auml;misen vaikeus teemoina.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 18:15:00 - END 2017-11-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin ty&ouml;n ulkopuolista sosiaalisuutta. Fl&auml;pill&auml; Mihin suuntaan olet menossa? unelmat ja tavoitteet.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 16:00:00 - END 2017-12-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoo huolensa jatkuvasta kovasta v&auml;symyksest&auml;&auml;n. Ehk&auml; ottaa asian puheeksi l&auml;&auml;k&auml;ri-&auml;itins&auml; kanssa, olisiko aihetta tarkastella tilannetta tarkemmin. Veriarvot ovat kuitenkin olleet normaalirajoissa.&nbsp;</p>
<p>Kirjasuositus: Olet hyv&auml; tyyppi. Kirjassa paljon eritt&auml;in konkreettisia ohjeita sosiaalisissa tilanteissa toimimiseksi.&nbsp;</p>
<p>Mielihyv&auml;n kokemukset: mist&auml; Sanna saa iloa ja hyv&auml;&auml; mielt&auml;? Jooga, nettisarjat, liikunta, suklaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 18:15:00 - END 2017-12-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sosiaalisen vuorovaikutuksen harjoitukset, j&auml;nnitt&auml;minen, kehon kieli.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-20 18:15:00 - END 2017-12-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna hankkinut ja lukenut kirjan Olet hyv&auml; tyyppi. keskustelimme kirjan her&auml;tt&auml;mien ajatusten kautta. Sanna tehnyt havaintoja, joissa jo harjoitellut k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; taitoja. Onnistumiset.</p>
<p>Pienten askelten, omanlaisten, kautta eteneminen sosiaalisten pelkojen kohtaamisessa.&nbsp;</p>
<p>Tunteiden n&auml;ytt&auml;misen oikeutus. Normalisointi.</p>
<p>Torjutuksi tulemisen pelko ja altistaminen&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 17:30:00 - END 2018-01-04 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin muutosta. Sanna ei motivoidu ty&ouml;n ulkopuolisen el&auml;m&auml;n pohtimisesta. Palataan ty&ouml;h&ouml;n, joka on Sannalle eritt&auml;in t&auml;rke&auml;&auml; sek&auml; kehittyminen siin&auml;. SOsiaalisia tilanteita harjoittelee ty&ouml;paikan lounastapaamisissa.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; pyysin pohtimaan tavoitteita terapian loppujaksolle: mit&auml; haluaa ty&ouml;st&auml;&auml;, mihin haluaa muutosta, mit&auml; tavoittelee.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 18:15:00 - END 2018-01-10 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uudet tavoitteet:</p>
<p>Tuntea itsens&auml; hyv&auml;ksi tyypiksi (kirja: OLet hyv&auml; tyyppi pohjana)</p>
<p>- harjoitella positiivisen palautteen antamista ja my&ouml;nteist&auml; ajattelua sosiaalisissa tilanteissa</p>
<p>- keskusteluissa saavuttaa luontevuutta</p>
<p>- pelkoja kohti menemist&auml;, ep&auml;mukavuusalueille</p>
<p>- V&auml;litt&auml;&auml; v&auml;hemm&auml;n siit&auml;, mit&auml; muut ajattelevat&nbsp;</p>
<p>Sanna pyysi, ett&auml; k&auml;ytet&auml;&auml;n GAS-lomaketta: seuraavalla kerralla laaditaan mittaristot. HYV&Auml; TYYPPI tavoiite on p&auml;&auml;tavoite.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 18:15:00 - END 2018-01-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Laadittiin GAS-tavoitteita ja mittaristoja terapian loppujaksoa varten</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 18:15:00 - END 2018-01-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ilm. hinnan korotuksesta maaliskuun alusta 90e-kelakorvaus</p>
<p>Tutkittiiin ty&ouml;ss&auml; saatua palautetta, omaa palautteen antamisen harjoittelua. Onnistumiset.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 18:15:00 - END 2018-01-31 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>GAS omat tavoitteet mittaristo loppuun.</p>
<p>Onnistuneet heitt&auml;ytymiset t&ouml;iss&auml;: mm. pelit ja leikit illassa Sanna oli jopa nauttinut rohkeasta osallistumisestaan.</p>
<p>Negatiivisten ja posiitiivisten tunteiden ja ajatusten keh&auml; (kaavio tutkittavaksii).</p>
<p>Ensi viikon 3 p&auml;iv&auml;n erilainen ohjelma t&ouml;iss&auml; (ti-to) j&auml;nnitt&auml;&auml; Sannaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 18:15:00 - END 2018-02-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Edell. tapaaminen 2 viikkoa sitten: Sannalla mennyt oikein hyvin ty&ouml;paikan strategiap&auml;ivill&auml; ja seminaarissa viime viikolla. J&auml;nnitt&auml;minen ollut v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tutkittiin muutosta.</p>
<p>T&auml;smennettiin GAS tavoitteita, joista liite. Lis&auml;ksi pyynt&ouml;, ett&auml; saisi ohjeita ahdistuksen omaehtoiseen hilliitsemiseen. Terapian loppumisen j&auml;lkeisen p&auml;rj&auml;&auml;misen vahvistamiseksi.&nbsp;</p>
<p>Puhuttiin jatkosta: Sanna mahdollisesti haluaa jatkaa omakustanteisesti kelan 3. vuoden p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen 9.8.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 18:15:00 - END 2018-02-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntynyt voimakkaasti, yksin&auml;isyyden tunteet, itkuherkkyys.</p>
<p>Poikkeukset, muutoksen tutkiminen, kognitiivisen mallin kertaus (tilanne, ajatukset, tunteet, toiminta...ajatukset ovat vain ajatuksia)</p>
<p>vaikuttamisen keh&auml;,&nbsp;</p>
<p>itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Unelmakartta kotiteht&auml;v&auml;ksi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 18:15:00 - END 2018-02-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>ty&ouml;tilanteiden tutkiminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 18:15:00 - END 2018-03-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uskomusten purkaminen:</p>
<p>palaverit t&ouml;iss&auml;, omat vaatimukset itselle ennen 100 % nyt rima 80 %, miten kiinnitt&auml;&auml; huomiota enemm&auml;n asiaan kuin itseen - harjoituksia.</p>
<p>Ep&auml;onnistumisen tunteita aiheuttavat episodit ty&ouml;ss&auml;, tilanteet vs. ihminen kokonaisuutena. Tutkittiin fl&auml;pill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-12 18:15:00 - END 2018-03-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asteikko fl&auml;piill&auml;: negatiivisuuden ja positiivisuuden keh&auml;t -teema. Asteikolla 0= el&auml;m&auml;ss&auml; ei ole mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; ja 100= el&auml;m&auml; on pelk&auml;st&auml;&auml;n fantsua. My&ouml;s kuva: mit&auml; kohti olet menossa (Nyt 50, tavoite 75, mit&auml; sis&auml;lt&auml;&auml;, onko ja miten mahdollinen)</p>
<p>Sannalle on eritt&auml;in vaikea kuvata omia ajatuksia ja tunteita ihmiissuihteisiin liittyen, kuka tai millainen on tai haluaa olla.</p>
<p>Jatketaan emotionaalisten ydintarpeiden tutkimista seuraavalla kerrala.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-14 18:15:00 - END 2018-03-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin edellisen fl&auml;pille kirjatun harjoituksen havainnoista: Sanna kertoi, ett&auml; oli j&auml;&auml;nyt hetkeksi todella paha mieli keskustelusta. Tutkittiin tunteita, mist&auml; ne kertovat?&nbsp;</p>
<p>Vahvistettiin oikeutta omiin el&auml;m&auml;n valintoihin, joka alue Sannalla hauras ja aiheuttaa jatkuvaa ep&auml;varmuutta.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Seuraavalla kerralla lapsuuden kokemukset, emotionaaliset ydintarpeet.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-21 18:15:00 - END 2018-03-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna flunssassa, mutta jaksoi tulla tapaamiseen. Tutkittiin emotionaalisten ydintarpeiden kautta lapsuus- ja nuoruuskokemuksia: kiintymyssuhde (suoja, hoiva, hyv&auml;ksytyksi tulemisen kokemukset, rakastetuksi tulemisen kokemukset, joihin liittyv&auml; teht&auml;v&auml; ihan terapiasuhteen alussa oli Sannalle melko vaikea), omien tunteiden ja tarpeiden ilmaisuun rohkaiseminen lapsena.&nbsp;</p>
<p>Omien temperamenttipiirteiden ymm&auml;rt&auml;minen: introverttius ilmennyt jo lapsena (leikkej&auml; itsekseen, yksin olemisen tarpeeseen liittyvi&auml; muistoja), toisaalta ei my&ouml;sk&auml;&auml;n em. emotionaalisina kokemuksina rohkaistu sosiaalisuuteen mm. tutustumaan muihin lapsiin oma-aloitteisesti.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-27 18:30:00 - END 2018-03-27 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lapsuuskokemusten tutkiminen: Emotionaalinen estyneisyys, v&auml;&auml;r&auml;nlaisuuden kokemukset, jotka alkaneet tuntua ahdiistavina etenkin yl&auml;asteelta alkaen. Is&auml;lt&auml; saanut korjaavaa palautetta ja lohtua hankalissa tilanteissa silloin jos on tuonut asian esille. Enimm&auml;kseen kuitenkin pit&auml;nyt asioita sis&auml;ll&auml;&auml;n. &Auml;iti moittinut k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;, ulkon&auml;k&ouml;&auml; ja my&ouml;s kavereita, joita ei mielell&auml;&auml;n kotiin pyyt&auml;nyt t&auml;st&auml; syyst&auml;. Omien harvojen kavereiden h&auml;pe&auml;misen kokemus.</p>
<p>Is&auml; kertonut olleensa my&ouml;s eritt&auml;n ujo nuorempana.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-28 18:15:00 - END 2018-03-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin lapsuuden kokemusten tutkimista emotionaalisten ydintarpeiden n&auml;k&ouml;kulmasta. Vahvistavat ja korjaavat kokemukset.&nbsp;</p>
<p>Emotionaalisen estyneisyyden skeema&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-04 18:15:00 - END 2018-04-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna tuli 20 min my&ouml;h&auml;ss&auml;. K&auml;siteltiin ty&ouml;ss&auml; palannutta suoriutumisen kokemusta: onko oma ty&ouml;n taso laskenut, Sanna pohtii --&gt; esimiehen kanssa tavoitekeskustelu perjantaina. palautteen pyyt&auml;minen silloin.</p>
<p>Palattiin ed. kerran skeemojen tunnistamseen: emot. est. ja sosiaalinen erist&auml;ytyminen.</p>
<p>Tunteiden tuntemisen oikeutus, k&auml;ytt&auml;ytyminen ty&ouml;paikalla, sosiaalisesti kokee olevansa erilainen kuin muut.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-11 18:15:00 - END 2018-04-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin Sannan edellisen skeemakeskustelun pohjalta tekemi&auml; havaintoja: sis&auml;isen puheen harjoittaminen itse&auml; kannustavaksii ja kiitt&auml;v&auml;ksi. Miten sis&auml;inen innostaja, kannustaj a ja tsemppari toimisi?</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-18 18:15:00 - END 2018-04-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla ollut t&ouml;iss&auml; hyv&auml; viikko: ty&ouml;t&auml; paljon, mutta asiat sujuneet. Keveytt&auml; ja hyv&auml;&auml; mielt&auml; tullut kokemuksesta, jossa oli luontevasti heitt&auml;nyt kommentteja palaverissa ja oli saanut ty&ouml;kaverit nauramaan.&nbsp;</p>
<p>Tutkittiin keskittymisen vaikeutta tietyiss&auml; tilanteissa ja &auml;rsyyntymisen tunnetta h&auml;iri&ouml;iss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-25 18:15:00 - END 2018-04-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Muutoksen tutkiminen: skeemojen haastaminen ty&ouml;kontekstissa on edistynyt hyvin. T&auml;m&auml; vie kuitenkin voimia niin, ett&auml; ty&ouml;n ulkopuolella edistyminen on ollut hitaampaa.&nbsp;Muutos menee kuitenkin rinnakkain eteenp&auml;in ja Sanna on tehnyt paljon ajatus- ja mielikuvaharjoituksia ty&ouml;n ulkopuolella sek&auml; etsinyt omanlaisen el&auml;m&auml;n tavoitteita (ei siis mit&auml; skeemojen totuudet sanovat, ett&auml; pit&auml;isi...). Arjen esimerkkej&auml; joissa sen sijaan ett&auml; olisi v&auml;ltellyt skeemaa, onkin mennyt ep&auml;mukavuutta tai ik&auml;vi&auml; tunteita kohti: Perjantain vaatteiden ostamisepisodi.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-02 18:15:00 - END 2018-05-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittavana spontaanius: miten sit&auml; harjoitella, miten rentoutta?&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-07 19:15:00 - END 2018-05-07 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sannalla kova v&auml;symys ollut viikonloppuna.&nbsp;</p>
<p>Sosiaalisten tilanteiden hankaluus t&ouml;iss&auml; edelleen ahdistaa ja vie voimia. Tutkittiin t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n lounastapaamista.</p>
<p>Sanna tunnistaa omassa ajattelussaan vahvaa negatiivisuutta. Em. tilanteissa kokee jatkuvasti, ettei h&auml;nell&auml; ole mit&auml;&auml;n sanottavaa puheena oleviin aiheisiin. Kokee my&ouml;s hiljaisuutensa kiusallisena.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; pohtia my&ouml;nteisen puolen vastav&auml;itetaitoa negatiivista min&auml;n puolta vastaan. Esimerkkin&auml; vaihto-opiskelijana olo Torontossa, josta Sanna ajattelee, ett&auml; matka oli ep&auml;onnistunut, koska ei tutustunut kaupunkiin, kulttuuriiin, paikallisiin. T&auml;m&auml;n sijasta: Miksi matkalle kannatti silti l&auml;hte&auml;? Mit&auml; opin? Mit&auml; n&auml;in ja koin?&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-16 18:15:00 - END 2018-05-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin skeematy&ouml;skentely&auml;: ep&auml;onnistumisen, vaativuuden (perfektionismi, negatiivisuus), emotionaalisen estyneisyyden skeemat.&nbsp;</p>
<p>Kuva fl&auml;pille (Mieli ja skeemat keskell&auml; ----todellisuus ymp&auml;rill&auml;). Sanna otti kuvan t&auml;st&auml;. Tutkittiin skeemojen totuutta ja muun todellisuuden muita n&auml;k&ouml;kulmia.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-23 18:15:00 - END 2018-05-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin muutosta: Sanna tehnyt paljon harjoituksia ja havaintoja ajatusten ja tunteiden hyv&auml;ksymisest&auml; eri tilanteissa ty&ouml;paikalla.&nbsp;</p>
<p>Ensi viiikolla t&ouml;iss&auml; kuvaus keskiviiikkona. Siirret&auml;&auml;n aika seur. viikolle. Kuvaukset toimivat my&ouml;s erinomaisena harjoituksena Sannelle: hyv&auml;ksyminen, oma asenne, ammatillisen kommunikaation monet s&auml;vyt (j&auml;m&auml;kkyys ja kohteliaisuus).&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-06 18:15:00 - END 2018-06-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Onnistumisten tutkiminen: vuorovaikutus ty&ouml;paikan virkistystilaisuuksissa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-07 16:15:00 - END 2018-06-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vaikuttamisen keh&auml;n avulla tutkittiin ty&ouml;ss&auml; nousevia negatiivisia tunteita kuten turhautumista.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-13 18:15:00 - END 2018-06-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sosiaalisen vuorovaikutuksen onnistumisten tutkimista: perjantain ty&ouml;paikan iltajuhlat - luontevuus; ty&ouml;paikan lounastilanteita - harmittavia juttuja, mutta Sanna ei j&auml;&auml;nyt en&auml;&auml; pohtimaan niit&auml; j&auml;lkik&auml;teen.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-18 17:15:00 - END 2018-06-18 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna tehnyt havaintoja ja muutoskokeiluja:</p>
<p>- ty&ouml;ss&auml; rennompi asenne, vastuu vain omasta osastaan, huoli muiden tuloksista pois, koska ei ole kokonaisvastuussa.</p>
<p>- l&auml;hisukulaisten tapaamisesta hyv&auml; ja turvallinen tunne, johonkin kuuluminen, ovat ihmisi&auml; joiden joukossa tuntee tulevansa hyv&auml;ksytyksi (mummo, t&auml;ti)</p>
<p>- keskustelu suhteesta vanhempiin: Sannalla tunne, ett&auml; vanhemmat - etenkin &auml;iti - pilkkaavat h&auml;nt&auml;. T&auml;m&auml;n puheeksi ottaminen vanhempien kanssa. Sanna toivoisi, ett&auml; vanhemmat kohtelisivat h&auml;nt&auml; aikuisena. Terveen aikuisen moodi vs. haavoittuneen, ep&auml;varman lapsen moodi.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-20 16:15:00 - END 2018-06-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin muutosta, onnistumisia.</p>
<p>Sanna altistanut itse&auml;&auml;n koko terapian ajan rohkeasti peloilleen sosiaalisissa tilanteissa t&ouml;iss&auml; ja on nyt havainnut, ett&auml; monilta osin kykenee rennommin osallistumaan t&ouml;iss&auml;. Ty&ouml;stett&auml;v&auml;&auml; on viel&auml;, mutta turvallisuuden tunne omassa itsess&auml; on vahvistunut. Ei tarvitse niin paljon en&auml;&auml; varmistelua esim. is&auml;lt&auml; kuten aiemmin.</p>
<p>Kes&auml;teht&auml;v&auml;n&auml; palata terapian alussa laadiittuun osaamisten ja taitojen listaan: mik&auml; on vahvistunut, mit&auml; on tullut lis&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-04 12:15:00 - END 2018-07-04 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin muutosta ensimm&auml;isen terapiavuoden alussa tehtyyn hyvien ominaisuuksien listaan:</p>
<p>Rohkeus, oma-aloitteisuus eri n&auml;k&ouml;kulmista konkreettisin esimerkein Sannan ty&ouml;st&auml;.</p>
<p>Parhaaseen mahdolliseen laatuun pyrkiminen, perfektionistinen taipumus ja ep&auml;onnistumisen pelot v&auml;hentyneet ja vaihtuneet joustavuuteen, psykologinen joustavuus on lis&auml;&auml;ntynyt.&nbsp;</p>
<p>Uutena rentouden kokemus ty&ouml;sss&auml; on kasvanut. Edelleen ylivarovaisuuden skeema pyrkii est&auml;m&auml;&auml;n rentoudesta nauttimista, mutta Sanna harjoittelee sis&auml;ist&auml; puhetta edelleen. "Olenko liian rento? Onko t&auml;m&auml; ep&auml;ammatillista?" ---&gt; Vastalause:"Osaan kyll&auml; k&auml;ytt&auml;yty&auml;."</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-11 12:15:00 - END 2018-07-11 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana itsen hyv&auml;ksyminen. Sis&auml;isen automatisoituneen puheen harjoittaminen jatkossa: Miten muuttaa: "Olipa taas tyhm&auml; juttu" -ajattelua.&nbsp;</p>
<p>Sallivuus vrt. vaativuus.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-18 12:15:00 - END 2018-07-18 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Suhde vanhempiin edelleen tutkittavana. Lapsi- ja aikuismoodien tunnistaminen suhteessa vanhempiin.</p>
<p>"Mill&auml;&auml;n ei ole mit&auml;&auml;n v&auml;li&auml;"- fiiliksen tutkiminen. Onko nyt tilanne, jossa Sanna on valmiimpi siirtym&auml;&auml;n ty&ouml;kontekstista harjoittelemaan muutosta yksityiseen? Yksin&auml;isyyden tunne, mit&auml; muutoksia Sanna on jo tehnyt (kahvilassa k&auml;ynnit, spontaanit toisten ihmisten puhuttelut kassajonossa "mene sin&auml; ensin", lenkkipolulla kohdattu ihminen, jonka kanssa keskustelu." Elekielen merkitys, luottamus omaan kehoon yst&auml;v&auml;n&auml;, ei pakotettua iloisuutta. Sen hyv&auml;ksyminen, ett&auml; Sanna on hyv&auml; tyyppi itseen kohdistettujen vaatimusten sijasta.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-01 18:15:00 - END 2018-08-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoo masentuneen olon ja ahdistuksen tulleen voimakkaaksi lomalta paluun j&auml;lkeen. Olisi toivonut tapaamisaikaa viiime viikolle, mutta terapeutti lomalla. Is&auml;n kanssa keskustelujen avulla p&auml;&auml;ssyt kuitenkin eteenp&auml;in.</p>
<p>Itkuinen ja alakuloinen t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Mielihyv&auml;n ja rakkauden tarpeiden t&auml;yttym&auml;tt&ouml;myydest&auml; keskusteltiiin.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-02 09:00:00 - END 2018-08-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna edelleen itkuinen, mutta kertoo ett&auml; nyt on helpompi puhua yksityisel&auml;m&auml;&auml;n liittyvist&auml; haasteista ja yksin&auml;isyydest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ujous, itsen kontrollointi sosiaalisissa tilanteissa, j&auml;ykkyys, jatkuva itsen kyseenalaistaminen ja kritisointi "Teenk&ouml; oikein?" "Sanoinko jotain typer&auml;&auml;" , vertailu muihin, kyvytt&ouml;myyden tunne vuorovaikutustilanteissa, punastumisen pelko jne.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-07 16:30:00 - END 2018-08-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Onnistumisten tutkiminen: viikonlopun b&auml;ndikeikalle meno yst&auml;v&auml;n ja h&auml;nen miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, vaikka omat ajatukset olivatkin houkutelleet j&auml;&auml;m&auml;&auml;n yksin kotiin.&nbsp;</p>
<p>T&ouml;iss&auml; lounasepisodi, joka osoitti j&auml;lleen kerran Sannan rohkeutta menn&auml; pelkojaan kohti, oman ep&auml;varmuuden siet&auml;miskyvyn kasvamista sek&auml; vuorovaikutustaitojen kehittymist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;el&auml;m&auml;n ulkopuolisen sosiaalisten tilanteiden pelon lievent&auml;misen harjoittelua Jevgeni S&auml;rjen Eroon ujoudesta kirjan harjoitusten pohjalta niit&auml; Sannalle soveltaen.</p>
<p>Sanna aiemmin tutustunut kirjaan Hyv&auml; tyyppi- josta ollut apua ja my&ouml;s saman kirjoittajan yksin&auml;isyys -blogista.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-08 18:15:00 - END 2018-08-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapian loppupalaute k&auml;ytiin l&auml;pi. Sanna jatkaa omakustanteisesti viel&auml;.</p>
<p>Seur. kerralla palataan viel&auml; GAS-tavoitelomakkeeseen.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskusteltiin Sannan edistymisest&auml;, ajatusten suuntaamisesta onnistumisiin jatkossa viel&auml; enemm&auml;n, mahdollisuuksien n&auml;kemisen taidon harjoittelua, ik&auml;vien tunteiden hyv&auml;ksyminen ja siet&auml;minen, realistiset odotukset edistymisen suhteen.&nbsp;</p>
<p>Huolikirjoittaminen ennen nukkumaanmenoa uudelleen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, jos ajatukset vaivaavat.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-14 16:30:00 - END 2018-08-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi viel&auml; GAS-tavoitteet, jotka asetettiin tammikuun alussa. Kaikissa 4ss&auml; tavoitteessa Sanna saavuttanut v&auml;hint&auml;&auml;n tavoitetason, yhdess&auml; hieman odotettua paremman onnistumisen.</p>
<p>Tutkittiin onnistumisia konkreettisten esimerkkien kautta: mm. perjantaina k&auml;ynyt stand up-esityksess&auml; er&auml;&auml;n paikallisen fb-ryhm&auml;n j&auml;senen kanssa. Liittynyt em. ryhm&auml;&auml;n ja vieraan ihmisen kohtaaminen - ep&auml;mukavuusalue. J&auml;lkik&auml;teen huono fiilis hetkellisesti t&auml;st&auml;, mutta melko onnistunut harjoitus.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-22 17:15:00 - END 2018-08-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Skeemateema: vajavuus ---&gt; ohjauksen puute lapsena sosiaalisissa tilanteissa</p>
<p>Oma kehonkuva. Suosittelin Raija Arpren alkavaa 6 x ryhm&auml;&auml;, jos Sannaa kiinnostaa.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-05 18:15:00 - END 2018-09-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kova v&auml;symys Sannalla edelleen. Verikokeissa ei ilmennyt mit&auml;&auml;n erityist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tutkittiin, miten kuormitusta voisi v&auml;hent&auml;&auml;: ty&ouml; - sairasloma? Yksin&auml;isyys - miten eteenp&auml;in t&auml;ss&auml;?</p>
<p>Jatkettiin moodity&ouml;skentely&auml;, itsen hyv&auml;ksymisen tie (monisteet).</p>
<p>Sanna aloittaa Raija Arpren kehollisessa 6 tapaamiskerran ryhm&auml;ss&auml; ensi viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-24 18:15:00 - END 2018-09-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin edelleen itsen soimaamista sosiaalisissa tilanteissa ja ajatusta "en pid&auml; itsest&auml;ni"&nbsp;</p>
<p>Moodit: rankaiseva ja vaativa vanhempi/haavoittuva lapsi/miten terve aikuinen antaa hyv&auml;ksynt&auml;&auml;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-01 18:15:00 - END 2018-10-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Havaintoja arvostelevuudesta, tuomitsevuudesta muita kohtaan. Ty&ouml;stettiin n&auml;it&auml; havaintoja ja etsittiin toisia n&auml;k&ouml;kulmia tilannetulkintoihin.</p>
<p>Ajatusv&auml;&auml;ristym&auml;t/uskomukset, jotka haitallisia itselle.</p>
<p>Onnistumiset/Poikkeukset.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-17 18:15:00 - END 2018-10-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna lomalla. Puhuttiin vaativuudesta edelleen ja sen keskittymisest&auml; ty&ouml;h&ouml;n enimm&auml;kseen. Ty&ouml;n ulkopuolella vaativuus ei ole niin vahva tai sit&auml; ei ole. Ty&ouml;ss&auml; tilanne on kilpailullinen ja ep&auml;onnistumisen seuraukset vakavammat.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-06 17:30:00 - END 2018-11-06 18:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>TULOSYY</strong></p>
<p>Basic Body Awareness ryhm&auml;terapiaan osallistuminen 6 kertaa v&auml;lill&auml; 11.9.- 23.10.18.</p>
<p>6.11.18 yksi&ouml;k&auml;ynnill&auml; Dropsy massage ja liikkeet makuulla + seisten.</p>
<p><strong>ESITIEDOT</strong></p>
<p>Sanna kertoo kokevansa "j&auml;nnittyneisyytt&auml; kehossa".</p>
<p>Ennen ryhm&auml;&auml; k&auml;ytiinn 12 BARS-MQE (Basic Body Awareness Rating Scale and Movement Quality and Experience) liikett&auml; l&auml;pi, mitk&auml; Sanna arvioi v&auml;lille 2,5 - 3,5 / 7 ( suurimmaksi osaksi dysfunktionaalinen liikkeen laatu - heikko liikkeen laatu)&nbsp; Arvionti skaala 1= dysfunctionaalinen liikkeen laatu - 7= eritt&auml;in hyv&auml; toiminnallinen liikkeen laatu. Jokasen liikkeen j&auml;lkeen kysyin: " Milt&auml; t&auml;m&auml; sinusta tuntui?", "Mllainen liikekokemus oli sinulle, juuri nyt? Sanna reflektoi lyhyesti, l&auml;hinn&auml;: "kiva" tai "ihan ok".</p>
<p><strong>NYKYTILA</strong></p>
<p>Ryhm&auml;n loputtua k&auml;yd&auml;&auml;n j&auml;lleen 12 BARS-MQE liikett&auml; l&auml;pi, mitk&auml; Sanna arvioi v&auml;lille 3-4 / 7 (3 = heikko liikkeenlaatu , 4=- hieman toiminnallinen liikkeen laatu). Kysyess&auml;ni " Milt&auml; t&auml;m&auml; sinusta tuntui?", "Mllainen liikekokemus oli sinulle, juuri nyt? , kykeni Sanna reflektoimaan paremmin ja monipuolisemmin kehotuntemuksiaan.</p>
<p>Sanna kertoi tulleensa tietoiseksi "omista olkap&auml;ist&auml;, miten ovat edess&auml;", "osaan rentouttaa hartiat", sek&auml; my&ouml;s muualla kehossa tuntuvista j&auml;nnityksist&auml; / kehon asennoista, tasapainosta ja samalla: "tullut ty&ouml;kaluja rauhoittumiseen", makuulla ollessa: "huomaan kehon painavammaksi".</p>
<p><strong>SUUNNITELMA</strong></p>
<p>Kannustan Sannaa jatkamaan liikkeit&auml; kotona ja tarvittaessa tulemaan yksil&ouml;k&auml;ynnille. Olisi kiinnostunut osallistumaan ryhm&auml;&auml;n, mik&auml;li sellainen toteutuu ensi vuonna.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €84 for appointment.


START 2018-11-14 18:15:00 - END 2018-11-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;symys pahentunut, k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, ei l&ouml;ydetty viel&auml; mit&auml;&auml;n. Vatsa oireilee. Ruokavalion muutoskokeilu.</p>
<p>Havaintoja merkityksett&ouml;myydest&auml;, my&ouml;s ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;&auml; tyhjyyden tunnetta ja voimakasta ahdistuneisuutta. Tutkittiin muutoksia: sosiaalisuutta Sanna lis&auml;nnyt asteittain mm. ilmoittautunut ilmasto-asiaan liittyv&auml;&auml;n vapaaehtoiisty&ouml;h&ouml;n t&auml;ll&auml; viikolla. Mielek&auml;s kokemus t&auml;h&auml;n asti.</p>
<p>Sovittiiin tapaamisajat loppuvuoteen ja my&ouml;s ensi vuoden puolelle.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-21 15:00:00 - END 2018-11-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna kertoo olonsa olevan nyt parempi kuin viime viiikolla, jolloin v&auml;symys oli todella kova. Jaksaa py&ouml;r&auml;ill&auml;, liikkua, t&ouml;iss&auml;kin on paremmin energiaa.&nbsp;</p>
<p>Tutkittiiin tunteiden, tunneyllykkeiden, ajatusten ja toiminnan havaintoja kahden ty&ouml;esimerkin valossa.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


