File for Samuli Ulmanen
SSN: 260583-0594
Email: samuli.ulmanen@gmail.com
Phone: 0451311969
Address: Yläkiventie 8 c 155
Postal code: 00920
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-07-13 15:15:00 - END 2016-07-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas saapuu sovitusti vastaanotolle ja kertoo jo pitk&auml;&auml;n jatkuneesta masennuksestaan. L&auml;&auml;kityksen&auml; Symbalta 60mg masennukseen. Kertoo sairastuneensa masennukseen nuorena. Asiakas on hiljattain eronnut. H&auml;nell&auml; on kaksi lasta 7-vuotias tytt&ouml; ja 9-vuotias poika. Asiakas hoitaa lapsiaan joka toisen viikon. Asiakas kertoo, ett&auml; arjen py&ouml;ritt&auml;minen on raskasta ja onkin aivan uupunut illasta, kun lapset ovat h&auml;nell&auml; hoidossa. Ty&ouml;t&ouml;n t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Ollut mukana tietokonepelifirmassa, joka mennyt nurin. Firman perustaminen oli ollut hieno juttu, mutta se p&auml;&auml;ttyi huonosti asiakkaan kertomuken mukaan.</p>
<p>Asiakas kertoo viett&auml;v&auml;ns&auml; paljon aikaa kotonaan tekem&auml;tt&auml; paljoakaan. T&auml;m&auml; my&ouml;s harmittaa asiakasta. Asiakas kuvailee, ett&auml; el&auml;m&auml; ei oikein l&auml;hde k&auml;yntiin ja h&auml;n on v&auml;synyt. Haluaa muutosta t&auml;h&auml;n kaikkeen ja on pohtinut, ett&auml; nyt on aika aloittaa psykoterapia. Asiakkaan &auml;iti tukee t&auml;ss&auml; prosessi.</p>
<p>Kerrottu asiakkaalle KELA-terapiaan hakeutumisesta sek&auml; julksesti ett&auml; yksityisesti.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; varaa uuden ajan perin viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-07-27 16:15:00 - END 2016-07-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas saapu sovitusti vastaantotolle. Kertoo, ett&auml; kuluneet kaksi viikkoa ovat menneet tilanteeseen n&auml;hden hyvin. Asiakkaan mieliala, emergisyys ja yleiskunto ovat ovat ollleet hyv&auml;&auml;. Tavannut kavereita ja viett&auml;nyt lomaa. Ajatus terapian aloittamisesta ja siin&auml; k&auml;ymisest&auml; on my&ouml;s varmistunut. Asiakas on hakeutumassa oman alueensa psyk polille psykoterpia arvioiin. K&auml;yd&auml;&auml;n supportiiviisita ja el&auml;m&auml;n tilanteeseen sidottua keskustelua.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan siit&auml;, miten asiakas voisi hyv&auml;ksy&auml; my&ouml;s omat sis&auml;iset vaikeat asiat ja el&auml;&auml; niiden kanssa.&nbsp;</p>
<p>Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjeen kirjoittaminen anti-sankaruudesta ja romaani luettavaksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-08-11 14:30:00 - END 2016-08-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty asiakkaan kanssa keskustelua itsens&auml;hyv&auml;ksymisest&auml;. Asiakas kertoo monista asioista, joita h&auml;n haluaisi tehd&auml;, mutta ne j&auml;&auml;v&auml;t kesken, koska asiakas on hyvin itsekriittinen.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; asiakas koettaa tehd&auml; jonkin projektin, joka ei ole top 3:sa, vaan sellaisen, ett&auml; siin&auml; ei tarvitse onnistua mestarillisesti. Sovitaan uusi aika..</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-08-16 16:00:00 - END 2016-08-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut puhki, koska h&auml;nell&auml; on ollut lapset hoidossa ja ollut kova vauhti. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua lapsiperheen arjesta. Asiakas kertoo my&ouml;s, ett&auml; on pohtinut haluavansa tuntea vahvoja tunteita kumpaankin suuntaan. H&auml;n toivookin tapaavansa ihmisen, jonka kanssa voisi jakaa n&auml;it&auml; tunteita. Asiakas kertoo kaipaavansa intiimi&auml; ihmissuhdetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-08-16 16:00:00 - END 2016-08-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut puhki, koska h&auml;nell&auml; on ollut lapset hoidossa ja ollut kova vauhti. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua lapsiperheen arjesta. Asiakas kertoo my&ouml;s, ett&auml; on pohtinut haluavansa tuntea vahvoja tunteita kumpaankin suuntaan. H&auml;n toivookin tapaavansa ihmisen, jonka kanssa voisi jakaa n&auml;it&auml; tunteita. Asiakas kertoo kaipaavansa intiimi&auml; ihmissuhdetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-09-08 15:30:00 - END 2016-09-08 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty supportiivista keskustelua asiakkaan el&auml;m&auml;ntilanteesta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvailee, ett&ouml; ahdistuu, kun ei saa asioita tehty&auml;. Toisaalta my&ouml;nteisi&auml; poikkeuksiakin l&ouml;ytyy. Keskustellaan er&auml;&auml;stt&auml; poikkeuksesta ja huomataan, ett&auml; yst&auml;v&auml; ollut paikalla tuossa tilanteessa. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n pohjalta mahdollista keskustelua, ett&auml; voisiko joku asiakkaan yst&auml;v&auml;t toimia tukihenkil&ouml;n&auml;, kun asiakas ei saa hoidettua, jotain arkista asiaa.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi: Kiitollisuusharjoitus</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-09-15 16:30:00 - END 2016-09-15 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>33-v. mies tulee Kela-terapia-asiassa. Loppukes&auml;st&auml; alkanut k&auml;yd&auml; Kalle Murtosella, kokee hyv&auml;n&auml; ja haluaa jatkaa.</p>
<p>Masennusta jo murrosi&auml;st&auml; l&auml;htien. Taustalla is&auml;n kuolema kun pt oli 8-v. Is&auml; oli p&auml;ihteiden k&auml;ytt&auml;j&auml;, kuoli yliannostukseen, tosin sen pt sai tiet&auml;&auml; vasta my&ouml;hemmin. Vanhemmat olivat eronneet, pt oli kahdestaan &auml;idin kanssa, tapaili is&auml;&auml; silloin t&auml;ll&ouml;in, kun t&auml;m&auml; paremmassa kunnossa. &Auml;iti toimi huonakalujen kunnostajana, verhoilijana. Koulussa pt oli vet&auml;ytyv&auml;, v&auml;synyt, yl&auml;asteella lintsasi paljon. Tuolloin alkoi hoitokontaktit, joita ollut vuosien varrella eri puolilla, ei mit&auml;&auml;n tiiviimp&auml;&auml; ja pitk&auml;aikaisempaa miss&auml;&auml;n. Koulun j&auml;lkeen pt ollut sekalaisissa t&ouml;iss&auml;. Pariakin ammattikoulutusta aloittanut, j&auml;&auml;neet kesken, tietokonepelien kehityst&auml;, media-assistentin t&ouml;it&auml;. Jnkv it-alan t&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteen aloitti jo nuorena, olivat yhdess&auml; ensin 10v., sitten naimisissa 5v. Ero n. &frac12;v. sitten, suhde oli hiipunut jo pitemp&auml;&auml;n. Kaksi lasta, 9- ja 7-v. Nyt asuu yksin, hoitaa lapsia vuoroviikoin.</p>
<p>Vointi ollut tasaisen masentunut pitemp&auml;&auml;n. Cymbalta 60mg k&auml;ytt&auml;nyt ainakin 2v., kokee ett&auml; se auttaa paremmin kuin mik&auml;&auml;n aiempi l&auml;&auml;ke. V&auml;synyt, vrk-rytmi my&ouml;h&auml;inen. Vaikea saada asioita aikaiseksi. Pt:lla on todettu uniapnea, k&auml;ytt&auml;&auml; C-PAP-maskia, joka jnkv auttaa unen laatuun.</p>
<p>Vastaanotolla pt on hieman hidastuneen oloinen, kuitenkin vain liev&auml;sti alavireinen. Laveasti kertoo asioistaan, halukas pohtimaan, oivaltavuutta.</p>
<p>Jatkaa ent. l&auml;&auml;kityst&auml;, k&auml;y terapeutilla mahdollisuuksien mukaan. Kela-tuen haku loppuvuodesta.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-14 14:30:00 - END 2017-03-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asikas palaa hoitoon pidemm&auml;n tauon j&auml;lkeen. Asikas kertoo, ett&auml; h&auml;nel&auml; on aika hyvin. Mukava positiivinen kokemus oli, kun asiakas oli saanut opetushommaa omalta alaltaan. My&ouml;s lasten kanssa mennyt hyvin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua KELA-kuntoutuspsykoterapiasta ja siihen liittyvist&auml; k&auml;ynneist&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri kanssa. Asiakas k&auml;ynytkin psykiatrilla yli kolme kuukautta sitten. Kehoitan asiakas hakeutumaan ko. l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Pohditaan yhdess&auml; asiakkaan kanssa aikaisemmissa tapaamisissa esille tulleita asioita.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; asiakas tutkii kotonaan hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; ja siihen liittyvi&auml; arvoja.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-03-23 16:30:00 - END 2017-03-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo omasta is&auml;st&auml;&auml;n, joka kuollut asiakkaan olessa 8-vuotias huumeiden yliannostukseen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; is&auml;n kuolema oli nuorelle pojalle kova kokemus. Asiakas lopettu harrastuksensa tulloin ja muistelee my&ouml;s, ett&auml; surullisuus lis&auml;&auml;ntyi.</p>
<p>Is&auml;n kuolemma oli vaikutusta nuoruudessa ja se aiheittu melankoliaa. Asiakas my&ouml;s kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei juuri ollut miehist&auml; samastumisen kohdetta.</p>
<p>Asiakas kasvoi &auml;idin kanssa. My&ouml;s omien lapsien saaminen my&ouml;hemmess&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; on palauttanut mieleen tuntemukset oman is&auml;n kohtalon suhteen.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Kirje is&auml;lle, jossa asiakas kertoo, millainen mies h&auml;nest&auml; on tullut.</p>
<p>Psykiatrin tapaaminen ensi viikolla B-lausunnon tiimoilta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-03-30 16:30:00 - END 2017-03-30 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt on nyt aktivoitunut terapia-asiassa, k&auml;ynyt pari krt lis&auml;&auml; K. Murtosella. Kokenut kontaktin hyv&auml;n&auml; ja on motivoitunut jatkamaan. Hoitokontakteja ollut useita yrityksi&auml; aiemmin, mutta j&auml;&auml;neet lyhyiksi, hyv&auml;&auml; kontaktia ei ole syntynyt.</p>
<p>Pt kokee ett&auml; mieliala muuten v&auml;h&auml;n parempi nyt kev&auml;&auml;n alkaessa. Talvet usein vaikeita. Tosin haluaisi kokeilla vaihtaa masennusl&auml;&auml;kett&auml;, Cymbaltasta pahoinvointia ja seks. vaikeuksia. Orastava seurustelusuhde, miss&auml; k.o. ongelma haittaa. Aloitetaan Voxra 150mg, voi vaihtaa melko suoraan, 1pv v&auml;li&auml;.</p>
<p>Pt on ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; edelleen. Aiemmin siis eril. it- ja media-alan hommissa. Viimeinen ty&ouml;paikka kaverien kanssa perustetussa tietokonepelifirmassa. Tuote ei tullut valmiiksi, kaverit hakeutuivat muihin t&ouml;ihin, pt j&auml;i ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi. Pt hakenut t&ouml;it&auml;, ei kovin aktiivisesti. Koulutustakin harkitsee, aiemmat koulutukset keskeytyneet.</p>
<p>Lapsia hoitaa vuoroviikoin. Ei p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Vastaanotolla alavireisen oloinen, puhe verkkaista. Sin&auml;ns&auml; ei kovin negatiivista ajatusmaailmaa, enemm&auml;n aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, jahkailua, mist&auml; itsekin haluaisi eroon.</p>
<p>B-laus. Rec Voxra 150mg N:o 2x XC, 1x1.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-10 15:30:00 - END 2017-11-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas k&auml;ynyt viimeksi maaliskuussa ja kerrataan aikaisempia tapaamisia ja mit&auml; asikkaaan el&auml;m&auml;ss&auml; on tapahtunut kuluneen 8 kuukauden aikana. Asiakas kertoo, ett&auml; ex-puoliso on aloittanut uuden suhteen ja h&auml;n on sujut sen asian tiimoilta. My&ouml;s lapset (8v. &amp; 10v. ) ovat sujut tilanteen suhteen.</p>
<p>Keskustellaan kirjoittamisesta ja musiikista sek&auml; pelien suunnitelusta. Sovitaan, ett&auml; aloitetaan terapeuttinen kirjoittaminen asiakkaan kanssa. Asiakas muutenkin kirjoittaa fiktiota.</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaaminen 15.11 klo 15:30.</p>
<p>Kotiin muistikirja ja mahdollisia teemoja terapiaa varten.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-11-15 15:30:00 - END 2017-11-15 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo omasta vaikeasta masennusvaiheesta, asiakkaan olessa 20-vuotias. Keskustellaan asiakkaan kanssa el&auml;m&auml;n merkityksellisyydest&auml;. Asioista, joita asiakas haluaa todella tehd&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Asiakasta kiinnostavat musiikki, kirjallisuus ja pelien suunnittelu. Keskustellaan asiakkaan tilanteesta supportiivisesti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-11-24 13:30:00 - END 2017-11-24 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo omasta menneisyydest&auml;&auml;n. Eletyst&auml; el&auml;m&auml;st&auml; ja el&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;st&auml; el&auml;m&auml;st&auml;. Asiaks kertoo omista kiinnostuksen kohteistaan. Keskustellaan asiakkaan tilanteesta supportiivisesti ja tehd&auml;&auml;n metakognitiivinen "Tarkkaava mieli" harjoitus.</p>
<p>Seuraava aika 30.11 klo 16:30-17:15.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-11-30 16:30:00 - END 2017-11-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo omasta masennuksestaan ja sen vaikutuksista toimintakykyyn. Asiakas kertoo, ett&auml; pimeys vaikuttaa h&auml;nen mielialaansa: ollut synk&auml;t fiilikset ja tylsistynyt olo.</p>
<p>Keskustellaan asiakkaan kiinnostuksen kohteista ja intohimoista. 1) Filosofia, 2) Musiikki, 3) Tarinan kertominen.</p>
<p>Sovitaane, ett&auml; asiakas aloittaa toipumusp&auml;iv&auml;kirjan laatimisen.</p>
<p>Kotiin: Mit&auml; hy&ouml;ty&auml; rutiineista? ja</p>
<p>Asiakkaan oman masenuksen muotojen tutkimista ja kartoittamista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-12-08 12:30:00 - END 2017-12-08 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tekem&auml;st&auml;&auml;n kotiteht&auml;v&auml;st&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen on vaikea saada teksti&auml; valmiiksi. Sovitaan, ett&auml; tehd&auml;&auml;n t&auml;st&auml; my&ouml;s harjoitus. Asikas kertoo, ett&auml; asioiden kesken j&auml;tt&auml;minen esiintyy monissa omaan el&auml;m&auml;&auml;n liittyviss&auml; tilanteissa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-12-21 13:30:00 - END 2017-12-21 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-01-04 13:30:00 - END 2018-01-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ketoo joulusta, joka mennyt hyvin. Asiakas kertoo melankoliasta ja siit&auml;, ett&auml; h&auml;nt&auml; harmittaa, kun ei saa asioita hoidettua ja aika lipuu ohitse. Keskustellaan asiakkan tilanteesta supportiivisesti.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 12.1. klo 14:00.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-01-12 14:00:00 - END 2018-01-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo uutena vuotena tapahtuneesta asiasta: asiakkaan yst&auml;v&auml; tunnusti, ett&auml; yli oli ollut asiakkaan ty&ouml;tt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa h&auml;nen tiet&auml;m&auml;tt&auml;&auml;n. Asiakas purkaa tuntojaan peretyksitulemisen osalta. Keskustellaan asiakkaan tilanteesta supportiivisesti.</p>
<p>Seuraava aika 25.1.2018 klo 13:30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-01-25 13:30:00 - END 2018-01-25 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>ASiakas kertoo omasta toipumisestaan masennuksesta ja pohtii mennytt&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; oli tutustunut kognitiiviseen terapeuttin videoon netist&auml;, joka k&auml;sitteli motivaatiota: Toimiakseen ihminen ei tarvitse motivaatiota ensin, vaan voi tehd&auml; asioita ilman motivaatiota ja asiakas kertoo, ett&auml; tekemisen j&auml;lkeen motivaatio voi kehitty&auml;. Kannustetaan asiakasta pohtimaan t&auml;t&auml; viel&auml; syvemmin p&auml;iv&auml;kirjassaan. Seuraava aika 1.2 klo 14:00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-01 14:00:00 - END 2018-02-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n kognitiivinen tundeiden ABC-harjoitus kirjoittamisen aloittamisen suhteen. Asiakas pohtii omia ajatuksiaan, tunteitaan ja toimitaansa suhteessa kirjoittamiseen. Ydinuskomus = Asiakas ei usko olevansa hyv&auml; kirjoittaja, mutta haluaisi olla.</p>
<p>Pohditaan positiivista ydinuskomusta 10% Asiakas on hyv&auml; kirjoittaja.</p>
<p>Kotiin p&auml;iv&auml;kirjaan pohdinta aiheesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-09 13:00:00 - END 2018-02-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-02-23 16:00:00 - END 2018-02-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; kokee olevansa masentunut ja alavireinen. Kotoa on vaikea l&auml;hte&auml; ja el&auml;m&auml;ss&auml; ei tunnu&nbsp; olevan toivoa. Keskustellaan toivosta. Asiakas kertoo, ett&auml; kun on lapset&nbsp; joka toinen viikko, voi paremmin, koska lapsien my&ouml;t&auml; on tekemist&auml;. Keskustellaan tekemisest&auml; ja itsens&auml; motivoimisesta supportiivisesti.</p>
<p>Seuraava aika 2.3. klo 16:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-02 16:00:00 - END 2018-03-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii analyyttisesti omaa identiteetti&auml;&auml;n, selviytymisstrategioitaan ja masennuksen olemusta. Asiakas my&ouml;s pohtii juuri omaa depressiotaan ja se vaikutuksia h&auml;nen ajatteluun. Keskustellaan masennuksesta ja siihen liittyvit&auml; ajatuksista psykoedukatiivisesti.</p>
<p>Kotiin pohdinta aiheesta p&auml;iv&auml;kirjaan.</p>
<p>Seuraava aika 8.3 klo 16:00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-08 16:00:00 - END 2018-03-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii masennuksen luonnetta ja "menetetty&auml; aikaa", joka on kulunut. Pohditaan asiaaa eri n&auml;k&ouml;kulmista.</p>
<p>&nbsp;Seuraava aika 16.3 klo 14:00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-16 14:00:00 - END 2018-03-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-03-23 13:00:00 - END 2018-03-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo erehtyneens&auml; terapia ajasta viime viikolla ja on pahoillaan t&auml;st&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; oli alku viikon kipe&auml;n&auml; ja eilen ensimm&auml;ist&auml; kertaa jaloillaan flunssan j&auml;lkeen. Asiakas kuvaa, ett&auml; tuntuu mukavalta, kun on tervehtynyt ja pohtii, ett&auml; sen unohtaa nopeasti, ett&auml; on hyv&auml; fiilis. Keskustellaan skeemoista ja sovitaan, ett&auml; asiakas tekee kotona skeematestin ja puretaan sit&auml; seuraavalla tapaamisella 29.3 klo 15:00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut vastaanotolle.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-05 14:00:00 - END 2018-04-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan skeematestist&auml; psykoedukatiivisesti.&nbsp; Puretaan asiakkaan pessimistisyyden skeemaa. Seuraava tapaaminen 12.4 klo 13:00.</p>
<p>Tunnelukot testi:</p>
<p>Eritt&auml;in vahvat:</p>
<p>Pessimistisyys</p>
<p>Rankaisevuus</p>
<p>Ulkopuolisuus</p>
<p>Uhrautuminen</p>
<p>Alistuminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>--</p>
<p>Vahvat:</p>
<p>Hyv&auml;synn&auml;n haku</p>
<p>Riippuvuus</p>
<p>Vaativuus</p>
<p>Ep&auml;onnistuminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="font-weight: 400;"> &nbsp;&nbsp;&nbsp;</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="font-weight: 400;">Muutamia huomioita</span></p>
<ul>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Ep&auml;onnistuminen: T&auml;n listan alapuolella on kuva joka osui aika pahasti naulan kantaan. Mun arvo ihmisen&auml; on paljon kiinni siit&auml; miten hyv&auml; m&auml; oon tietyiss&auml; jutuissa (huom: ei ihmisarvo, se on kaikilla vakio). Mun tapauksessa t&auml;m&auml; ei ole niink&auml;&auml;n ura tai raha, vaan asiat joita m&auml; itse arvostan paljon. N&auml;it&auml; on esim &auml;lykkyys, empatia, luovuus (kirjoittaminen, musiikki, pelit, jne), emotionaalinen syvyys, karisma, kumouksellinen (&ldquo;subversive&rdquo;) asenne, yms. Unelma tapa miten haluaisin kuulla mua kuvailtavan ihmisen&auml; olisi &ldquo;luova, &auml;lyk&auml;s, syv&auml;llinen, kapinallinen&rdquo;. Tai jotain sinne suuntaan.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Ulkopuolisuus: Mulla ei ehk&auml; koskaan ole ollut l&auml;heist&auml; joka todella &ldquo;tajuaa&rdquo; mut ja jonka kanssa syntyisi sellainen sielujen sympatia. Sellainen emotionaalinen yhteys. T&auml;m&auml; tosin varmasti johtuu v&auml;hint&auml;&auml;nkin osittain musta itsest&auml;.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Riippuvuus: T&auml;m&auml; ei ole niink&auml;&auml;n henkist&auml; riippuvuutta toisista, vaan l&auml;hinn&auml; sen my&ouml;nt&auml;minen etten osaa/pysty/viitsi aina hoitaa omia asioitani. On noloa ett&auml; aikuisenakin on &auml;idin pit&auml;nyt muutaman kerran hoitaa juttuja mun puolesta koska en ole pystynyt. Kyll&auml;, kyll&auml;. Sairastan masennusta, mutta perkele.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Rankaisevuus: T&auml;m&auml; on mun kohdalla l&auml;hinn&auml; pettymyst&auml; itseeni, enk&auml; esim rankaise itse&auml;ni mitenk&auml;&auml;n fyysisesti.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Uhrautuminen: En aseta itse&auml;ni juuri koskaan prioriteettilistan yl&auml;p&auml;&auml;h&auml;n. Johtuu varmaan siit&auml; etten tykk&auml;&auml; itsest&auml;ni paljoa.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Alistuminen: En tykk&auml;&auml; pit&auml;&auml; meteli&auml; itsest&auml;ni tai asettua poikkiteloin asioiden eteen, koska ajatuskin siit&auml; saa mut tuntemaan itseni itsekk&auml;&auml;ksi. Usein on helpointa vaan my&ouml;nty&auml; ja menn&auml; virran mukana. Mulla tosin on esim vahvoja moraalisia kantoja joista en edes neuvottele. Tai siis neuvottelen kyll&auml;, mutta mun mielen muuttaminen n&auml;iss&auml; asioissa on eritt&auml;in vaikeaa.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Pessimistisyys: Kaikki on paskaa, paitsi kusi.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Tunnevaje: Olen viimeiset pari vuotta opetellut ilmaisemaan tunteitani paremmin ja olemaan niist&auml; enemm&auml;n tietoinen. En esim en&auml;&auml; pullota mun ahdistusta kuten ennen.</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;">Vaativuus: Mun standardit on kielt&auml;m&auml;tt&auml; yleens&auml; aika korkeat. L&auml;hinn&auml; siis itselleni, mutta t&auml;m&auml; varmasti my&ouml;s vuotaa muidenkin ihmisten tekemisiin. Jos tehd&auml;&auml;n jotain, niin tehd&auml;&auml;n se sitten kunnolla. En sied&auml; vasemmalla k&auml;dell&auml; tehtyj&auml; juttuja. &ldquo;Never half-ass two things. Whole-ass one thing. -Ron Swanson&rdquo;</span></li>
</ul>
<p><span style="font-weight: 400;">Viikko 13. Fiilis oli pitk&auml;st&auml; aikaa hyv&auml;.</span><span style="font-weight: 400;">&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span><span style="font-weight: 400;"> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Viikko 14. Ep&auml;onnistunut olo, ei t&auml;ysin toivoton</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">&nbsp;&nbsp; <br /></span></p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-12 13:00:00 - END 2018-04-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; viime viikolla tapahtui parikin hyv&auml;&auml; asiaa: Asiakas sai lis&auml;&auml; opetusty&ouml;t&auml; ja sen lis&auml;ksi h&auml;n k&auml;ynnisti pelisuunnitteluprojektin ja vuokrasi siihen ty&ouml;tilan Kampista. Asiakas pohtii tilannetta ja omia skeemojaan suhteessa tapahtuneeseen muutokseen.</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaaminen 20.4 klo 10:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-20 10:00:00 - END 2018-04-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n asiakkaan kanssa tunteiden ABC liittyen Kelan laskujen maksuun. Harjoituksessa negatiiviseksi ydinuskomukseksi nousee " Olen ep&auml;onnistunut ihminen." 90% totta.</p>
<p>Positiivinen uskomus "Olen selvutyj&auml;, jotka vaikeuksista selvityminen on kovettanut" 40%</p>
<p>Asiakas yhdist&auml;&auml; negatiivisen uskomuksen ep&auml;onnistumisen skeemaan, joka on vahva asiakkaalla.</p>
<p>Kotiin pohditan aiheesta "Miten voisi uskoa enemm&auml;n omaan selviytymiskykyyn".</p>
<p>Seuraava aika 27.4 klo 10:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-27 10:00:00 - END 2018-04-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaam asiakkaan kanssa skeematy&ouml;skentely&auml; ep&auml;onnistumisen skeeman parissa. Asiakas pohtii t&auml;t&auml; skeemaa eri n&auml;k&ouml;kulmista.</p>
<p>Kotiin pohdinta aiheesta. Seuraava aika 11.5 klo 14:00-</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tunnelukot testi:</p>
<p>Eritt&auml;in vahvat:</p>
<p>Pessimistisyys</p>
<p>Rankaisevuus</p>
<p>Ulkopuolisuus</p>
<p>Uhrautuminen</p>
<p>Alistuminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>--</p>
<p>Vahvat:</p>
<p>Hyv&auml;synn&auml;n haku</p>
<p>Riippuvuus</p>
<p>Vaativuus</p>
<p>Ep&auml;onnistuminen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-11 14:00:00 - END 2018-05-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo omasta peliharrastuksestaan ja projektista, jonka h&auml;n on aloittanut. Asiakas kertoo, ett&auml; mieliala on ollut parempi viime aikoina. Keskustelu k&auml;&auml;ntyy kirjallisuuteen ja asiakas aloittaa t&auml;m&auml;n tiimoilta lukuharjoituksen, jota voidaan purkaa osana terapiaa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 18.5 klo 13:00.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-18 13:00:00 - END 2018-05-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellan asiakkaan kanssa r&auml;stimaksuista ja taloudellisesta tilanteesta. Asiakas kertoo, ett&auml; haluaa jatkaa terapiaa ja haluaa maksaa laskuasiat kuntoon. Keskustellaan t&auml;st&auml; asiasta supportiivisesti. Asiaa laskujen maksamisen suhteen on k&auml;sitelty&auml; aikaisemminkin. Asiakas pohtii omaa tilanneettaan ja henkist&auml; lokkoaan t&auml;m&auml;m asian suhteen.</p>
<p>Sovitaan uusi aika 25.5 klo 14:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-25 14:00:00 - END 2018-05-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ajatuksistaan ja tuntemuksistaan, joka liittyy uuteen peliprojektii&nbsp; ja sen saamaan julkisuuteen. Asiakas pohtii omia tunnelukkojaan suhteessa tulevaan haasteeseen. Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut viime viikon tiiviisti lasten kanssa ja kaikki sujunut kivasti. Asiakas my&ouml;s kertoo, ett&auml; lasten kotiin on muuttamassa ex-puolison uusi mies ja asiakas kokee sen hyv&auml;n&auml; asiana. Asiakkaan mukaan lapset suhtautuvat tilanteeseen hyvin.</p>
<p>Seuraava aika 1.6 klo 14:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-01 14:00:00 - END 2018-06-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan skeema-ty&ouml;skentely&auml; asiakkaan kanssa. Asiakas kertoo, ett&auml; on t&auml;n&auml;&auml;n menem&auml;ss&auml; Games Factory tapahtumaan t&ouml;ihin ja tarkastellaan asiaa tunteiden ABC harjoituksella. Harjoituksen pohjalta asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; ep&auml;onnistumisen ja ulkopuolisuuden skeemoihin liityvi&auml; tunteita ja ajatuksia ja pohtii itse&auml;&auml;n ja omaa toimintaansa havaintojensa pohjalta.</p>
<p>Seuraava aika 7.5 klo 14:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-07 14:00:00 - END 2018-06-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii oman luovan ty&ouml;ns&auml; vaikeuksia eri n&auml;k&ouml;kulmista. Asiaksa kuvailee, ett&auml; h&auml;n haluaisi tehd&auml;, jotain orginaalia ja pelk&auml;&auml;, ettei onnistu t&auml;ss&auml;. Asiakas kertoo laajemmin ahdistuksesta, joka liittyy aikaansaamiseen ja merkityksellisen tekemisen kokemukseen.</p>
<p>Keskustellaan tilanteesta supportiivisesti.</p>
<p>Seuraava aika 14.6 klo 13:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-14 13:00:00 - END 2018-06-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kerto omasta ty&ouml;st&auml;&auml;n pelisuunnittelijana ja lukoista / vaikeista asioista, joita h&auml;n on viime aikoinan miettinyt. Asiakas kertoo, ett&auml; haluaa vied&auml; loppuun tannoin kesken j&auml;&auml;neen pelin , koska kokee sen t&auml;rke&auml;ksi henkil&ouml;kohtaisella tasolla. Asiakas my&ouml;s pohtii oman persoonansa hy&ouml;dynt&auml;mist&auml; avoimemmin internetiss&auml; ja uran tekemist&auml; t&auml;ll&auml; tavoin.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.6 klo 13:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-29 13:00:00 - END 2018-06-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo projektista, jossa h&auml;n ja h&auml;nen &auml;itins&auml; kunnostavat kaksisoutuvenett&auml;. Projektissa on tullut vastoink&auml;ymisi&auml;, mutta asiakas suhtautuu my&ouml;nteisesti asiaan. Pohditaan, miksi ? Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;n on aina ollut hyv&auml; k&auml;dentaidoissa ja ei koskaan ole oikein ajatellutkaan, ett&auml; siin&auml; olisi jotain erityist&auml;. Asiakas my&ouml;s kertoo, ett&auml; h&auml;nen &auml;itins&auml; on taitava k&auml;sist&auml;&auml;n ja heill&auml; oli aikoinaan oma verstas, jossa tehtiin erilaisia kunnostust&ouml;it&auml;.</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi terapiapalaute valmiiksi. Seuraava aika 2.8 klo 14:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-02 14:00:00 - END 2018-08-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n asiakkaan kanssa terapia palaute l&auml;vitse:</p>
<pre>3. Opiskelu- tai ty&ouml;kyky terapiajakson alkaessa
Asiakas on 35-vuotias pelisuunnittelija, joka k&auml;rsinyt pitk&auml;aikaisesta masennuksesta. Asiakkaan pelialan yritys joutunut vaikeuksiin ja projekti ollutkin j&auml;iss&auml; usean vuoden ajan. Asiakas on eronnut ja liitosta kaksi lasta, joita asiakas hoitaa, joka toinen viikko.  Asiakas k&auml;rsii nuoruudessa alkaneista ja toistuvista vaikeista masennusjaksoista sek&auml; itsetuntoon, ep&auml;onnistumisen pelkoon ja ulkopuolisuuden tunteista johtuvista negatiivisista tunteista.
.
Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;n on passiivinen ja aikaansaamaton. Ajoittain ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; univalverytmi&auml; ja arjen hallintaan liittyvi&auml; pulmia.





4. Terapian tavoitteet
Asiakkaan tavoitteet:
1)	Masentuneen mielialan lievitt&auml;minen
2)	Itsetunnon vahvistuminen

Mutokset hoidon aikana
Masennus on v&auml;hentynyt
Ahdistus v&auml;hentynyt
Tunne ettei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi on v&auml;hentynyt


5. Tavoitteen toteutuminen

Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen yleinen toimintakyky parantunut terapian aikana.  My&ouml;s masentuneisuus on v&auml;hentynyt i kev&auml;&auml;n 17 tasosta. Vaikka paikoitellen asiakkaalla on mielialan laskua on mielialaan liittyv&auml;t muutokset vakautuneet huomattavasti hoidon aikana. Asiakas aloittanut uuden projektin liittyen pelisuunnitteluun. Asiakas my&ouml;s halukas saamaan edellisen kesken j&auml;&auml;neen projektin loppuun.




7. Jatkosuositus

Terapian ensimm&auml;isen vuoden aikana tapahtuneesta edistymisest&auml; huolimatta, on hoitojakso ollut varsin lyhyt ja my&ouml;nteisen muutoksen tukeminen vaatii pitk&auml;j&auml;nteist&auml; ja s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; terapiassa k&auml;ymist&auml;. Terapiaprosessi on kehittym&auml;ss&auml; alkuvaiheesta seuraavaan vaiheeseen. Allekirjoittanut ja asiakas ovat samaa mielt&auml; siit&auml;, ett&auml; terapian tulisi jatkua my&ouml;s seuraavan vuoden ajan.
</pre>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-10 13:00:00 - END 2018-08-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>A</strong>siakas jatkanut veneen rakentamista koko kes&auml;n ajan. Asiakas kertoo, ett&auml; haluaa saada projektin loppumaan. Samaan tapaan asiakas haluaa viimeistell&auml; aikoinaan kesken j&auml;&auml;neen peliprojektin. Asiakas kertoo, ett&auml; haluaa saada loppuun asioista, ett&auml; h&auml;n on j&auml;tt&auml;nyt aivan liika asioista tekem&auml;tt&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 16.8 klo 16:00-</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-16 16:00:00 - END 2018-08-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>A</strong>siakas kertoo, ett&auml; vene on nyt saa valmiiksi ja vesille. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi asiakkiaan tekem&auml; peli on saanut julkaisuluvan. Asiakas kertoo, ett&auml; fiilis on ollut n&auml;iden tapahtumien valossa hyv&auml;&auml;. Asiakas saanut ajan l&auml;&auml;k&auml;rille jatkop&auml;&auml;t&ouml;st&auml; varten vasta 11.9. Sovitaan, ett&auml; tavataan parin viikon v&auml;lein asiakkaan taloustilanteen takia, kunnes asiakas on saanut jatkop&auml;&auml;t&ouml;ksen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 24.8 klo 14:00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-24 14:00:00 - END 2018-08-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Syvenent&auml;&auml;n skeematy&ouml;skentely&auml; moodien avulla. Asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n Erist&auml;ytyj&auml;n&nbsp; moodin, vihaisen lapsen ja vaativan vanhemman moodin. Asiakas kiinnostuu moodeista ja haluaa lukea aiheesta enemm&auml;n. Sovitaan seuraava tapaaminen&nbsp; 7.9 klo 14:00-</strong></p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-05 14:00:00 - END 2018-10-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakas saapuu 20 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml; vastaanotolle. Asiakas pahoittelee ja kertoo, kuinka my&ouml;h&auml;styminen aktivoi muistoja menneest&auml; itsest&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; oli nuorempana aina my&ouml;h&auml;ss&auml;.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sovitaan seuraava aika 12.10 klo 14:00-</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-12 14:00:00 - END 2018-10-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykoedukaatiota moodeista ja sit&auml; my&ouml;t&auml; k&auml;ynnistet&auml;&auml;n moodity&ouml;skentely.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Asiakkaalla nousee Erist&auml;ytyj&auml;n/suojelijan moodi vahvasti esiin toimissaan</strong></p>
<p><strong>Toissijaisena vaativa vanhempi ja haavoittuneen lapsen moodit. Asiakas tunnistaa skeemojensa ep&auml;onnistuminen/vaativuus aiheuttamat tunnepohjaiset k&auml;ytt&auml;ytymismallit. Asiakas pohtii omaa tilannettaan kriittisesti ja tutkii toksista h&auml;pe&auml;n tunnettaan.</strong></p>
<p><strong>Sovitaan seuraava tapaaminen 17.10 klo 15:00-</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-17 15:00:00 - END 2018-10-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Peruuttamaton k&auml;ynti.</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-24 13:00:00 - END 2018-10-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakas kertoo oman is&auml;ns&auml; kuolemasta ja lapsuudestaan:</strong></p>
<p><strong>- Is&auml; kuoli 8v.</strong></p>
<p><strong>- Lopetin harrastukset (ulkopuolisuus). Ei halunnut tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Lamaantuneisuus &amp; hyl&auml;tyksi tuleminen.</strong></p>
<p><strong>- Koulu vaikeutui</strong></p>
<p><strong>Muutto Nakkilaan 11-12v</strong></p>
<p><strong>Muutto takaisin Skattalle 12v+&nbsp; Minussa on vikaa. Olen tehnyt v&auml;&auml;rin. Syyllisyys.</strong></p>
<p><strong>Ensi kerralla EMDR kohdemuostojen kartoitusta.</strong></p>
<p><strong>Seuraava tapaaminen 31.10 klo 13:00-</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-31 13:00:00 - END 2018-10-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakas kertoo 2 viikon opetusrupeamasta ja apurahahakemuksen tekemisest&auml;. Jatketaan skeema/moodi ty&ouml;t&auml; ja keskustellaan EMDR:n aloittamisesta.</strong></p>
<p><strong>Seuraava tapaaminen 7.10 klo 13;00-</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-07 13:00:00 - END 2018-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-16 14:00:00 - END 2018-11-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Jatketaan skeema/moodity&ouml;skentely&auml; ja avataan my&ouml;s mindfulness-pohjaista masennuksen hoitoa. Tutkitaan asiakkaan kanssa depressiota yll&auml;pit&auml;vi&auml; negatiivisia kognitioita.</strong></p>
<p><strong>Seuraava aika 22.11 klo 13:00-</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-22 13:00:00 - END 2018-11-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan asiakkaan kanssa Kelan p&auml;&auml;t&ouml;sasiasta ja asiakas kertoo, ett&auml; B-lausunto ei ole mennyt Kelaan perille. Asiakas pyrkii hoitamaan asiaa mahd. nopeasti.</p>
<p>Jatketaan skeema/moodity&ouml;skentely&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 28.11 klo&nbsp; 12:00-</p>
Patient paid €90 for appointment.


