File for Samu-Mikael Sipponen
SSN: 260197-099T
Email: samumikaels@gmail.com
Phone: 0401491989
Address: Koivusaarenkatu 2
Postal code: 30100
City: Forssa
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-29 09:30:00 - END 2017-09-29 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa hukassa el&auml;m&auml;ns&auml; kanssa eik&auml; mik&auml;&auml;n oikein tunnu milt&auml;&auml;n. H&auml;n asuu kotonaan ja kertoo v&auml;liens&auml; perheeseen olevan hyv&auml;t. H&auml;nell&auml; on 8 vuotta vanhempi sisar. H&auml;n kertoo saaneensa paljon huomiota osakseen. Perheess&auml; on kuitenkin sattunut paljon raskaita tilanteita, jotka ovat omalta osaltaan vaikuttanut h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. H&auml;n muistaa is&auml;ns&auml; tekem&auml;n konkurssin h&auml;nen ollessa noin 5 vuotias.H&auml;nen muistaa is&auml;ns&auml; alkoholin k&auml;yt&ouml;n sen j&auml;lkeen, ja is&auml;n veli/yhti&ouml;kumppani kuolikin my&ouml;hemmin alkoholiin. Iso&auml;iti kuoli poikansa kuoleman j&auml;lkeen, ja iso&auml;iti oli heille hyvin l&auml;heinen. Sisar oli ensin suhteessa miehen kanssa, mutta rakastui naiseen, joka my&ouml;hemmin teki itsemurhan. Asiaks kertoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n kiusattiin kouluaikana. Alakoulun lopulla h&auml;n lihoi ja arvioi sen olleen lohdutusta. H&auml;n on aina ollut mielummin tytt&ouml;jen kaverina ja muutenkin h&auml;nell&auml; on ollut paljon kavereita mutta erilaisuutensa takia on joutunut my&ouml;s kiusan kohteeksi. H&auml;nen hyv&auml; yst&auml;v&auml;ns&auml; petti h&auml;nen luottamuksensa yl&auml;koulussa, kun paljasti muille h&auml;nen olevan kiinnostunut pojista. Sen j&auml;lkeen h&auml;nt&auml; kiusattiin enemm&auml;n. H&auml;n miettii onko h&auml;n oikeasti kiinnostunut miehist&auml;, vai saiko h&auml;n m&auml;&auml;ritelm&auml;n, joka tuntui siin&auml; vaiheessa oikealta. Nyky&auml;&auml;n h&auml;n ei oikein tied&auml; mik&auml; h&auml;nen seksuaalisuutensa on. H&auml;n haluaisi selvitt&auml;&auml; sit&auml;. H&auml;nen perheelleen seksuaalisuuden suunta ei ole ongelmallinen, kuten ei h&auml;nen yst&auml;villek&auml;&auml;n. Yhdeks&auml;s luokka oli jo helpompi kiusaamisen kannalta ja h&auml;n panosti lukioon. Lukiossa h&auml;n ei en&auml;&auml; jaksanut tsempata, ja h&auml;n huomasi ett&auml; keskittymiskyky ei ollut kovin hyv&auml;. H&auml;n siirtyi parturi-kampaajalinjalle. P&auml;iv&auml;linjalla oleminen tuntui raskaalta, vaikkakin h&auml;n suoritti opintoja niin, ett&auml; saattoi toimia jo toiminimell&auml; kes&auml;t&ouml;iss&auml;. H&auml;n siirtyi iltalinjalle, ja opinnot ovat edenneet, mutta ei niin miten h&auml;n toivoisi ja nyt on vaakalaudalla valmistuuko h&auml;n t&auml;m&auml;n vuoden j&auml;lkeen. H&auml;n kertoo, ett&auml; opintoihin keskittyminen on h&auml;nelle hankalaa. Ty&ouml;ss&auml;&auml;n h&auml;n jaksaa hyvin, koska raha motivoi h&auml;nt&auml;. H&auml;n kertoo olleensa ty&ouml;ss&auml; jo lukiossa ja tienanneensa ihan hyvin. H&auml;n tiet&auml;&auml; mit&auml; on olla ilman rahaa ja rahan kanssa, ja kokee t&auml;rke&auml;ksi ett&auml; menestyisi el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n niin ett&auml; saa hyv&auml;n talouden itselleen. H&auml;n ei vain tied&auml; miten saavuittaisi tavoitteensa niin nopeasti mit&auml; toivoo. H&auml;n nauttii asioiden kontrolloimisesta ja haluaisi tiet&auml;&auml; miten h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; tulee menem&auml;&auml;n menestyksen osalta. H&auml;n kertoo ett&auml; voimia v&auml;hent&auml;&auml; h&auml;nen unirytmins&auml;. H&auml;n menee koulun j&auml;lkeen aina paikalliseen hotelliin kahville ja kukkuu kello 3-4 asti. H&auml;n nukkuu pitk&auml;&auml;n aamulla ja l&auml;htee kouluun. H&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;ihteit&auml; vapaa-ajallaan. Silloin h&auml;n ei tunne itse&auml;&auml;n kipe&auml;ksi eik&auml; k&ouml;yh&auml;ksi ja kertoo homman menev&auml;n pois lapasesta. H&auml;n miettii, ett&auml; silloin h&auml;nell&auml; on vauhti p&auml;&auml;ll&auml;. Rahan kulutus on silloin suurta, mutta h&auml;n ei nosta velkaa t&auml;t&auml; vaihetta varten. H&auml;n poltti pilve&auml; ja silloin h&auml;nelle tuli paniikkikohtaus. Nyky&auml;&auml;n h&auml;n tuntee v&auml;lill&auml; raskautta rinnan p&auml;&auml;ll&auml;. V&auml;lill&auml; h&auml;nt&auml; itkett&auml;&auml; ja olo on v&auml;synyt. H&auml;n kertoo ett&auml; h&auml;n kuuntelee paljon yst&auml;viens&auml; murheita, mutta ei osaa itse selvitt&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. H&auml;n oli julkisella puolella mielenterveysyksik&ouml;ss&auml; mutta ei pit&auml;nyt siit&auml; koska 10 minuutin j&auml;lkeen tarjottiin l&auml;&auml;kkeit&auml;, eik&auml; h&auml;n halua k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml;. H&auml;n miettii ett&auml; nauttii tunteistaan, mutta haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; suuntaa el&auml;m&auml;lleen. H&auml;n kertoo olevan taiteellinen ihminen ja h&auml;nell&auml; on laaja sosiaalinen piiri l&auml;hinn&auml; teatterin kautta.&nbsp;</p>
<p>Hoitosuunniltema: asiakas varaa ajaj psykoterapeutille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-05 09:15:00 - END 2017-10-05 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: mielialaoireet ja identiteettiep&auml;varmuus.</p>
<p>Esitiedot: pt k&auml;ynyt viime viikolla terapeutti Susa Niinist&ouml;ll&auml;. Ks ed.k&auml;yntimerkint&auml;, jossa hyv&auml;t esitiedot taustasta.</p>
<p>Potilas opiskelee parturi-kampaajaksi, tekee t&ouml;it&auml; opiskelun ohella. Haluaa selvyytt&auml; siihen, kuka on. Ep&auml;varmuutta mm. seksuaalisesta identiteetist&auml;. L&auml;hipiiriss&auml; useita traumaattisia tapahtumia.</p>
<p>Alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; kolmena viikonloppuna nelj&auml;st&auml;. Tyypillisesti kymmenkunta annosta. Muisti menee joskus. Joskus polttanut satunnaisesti pilve&auml;. Ei k&auml;yt&auml; en&auml;&auml;.</p>
<p>Potilas kuvaa k&auml;rsiv&auml;ns&auml; kahdenlaisista kausista: V&auml;symys/uupumus-vaiheissa mieliala on tasaisen harmaa. Kokee huonommuutta, "ei riit&auml; itsen&auml;&auml;n." Kiinoostus ja mielihyv&auml;n kokemukset v&auml;henev&auml;t.Tekee mieli ly&ouml;d&auml; "hanskat tiskiin."&nbsp; Ajattelee josku, ett&auml; olisi parempi "kun ei olisi." Ei kuitenkaan koe, ett&auml; voisi itselleen tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Valvoo &ouml;it&auml;, mutta saattaa nukkua pitk&auml;&auml;n puolen p&auml;iv&auml;n yli. On (silti) v&auml;synyt. Arkiaskareet luistavat huonommin. Keskittyminen on vaikeaa. Ruokahalussa ei ole poikkeavaa.</p>
<p>Ostelukausissa tunnistaa menev&auml;ns&auml; tavallaan pakoon pahaa oloa. Itsetunot on silloin selke&auml;sti kohonnut. Suhtautuu hyvin positiivisesti kykyihins&auml; ja asioiden sujumiseen. Ideoi tulevaisuuttaan. On huomattavan aktiivinen, "l&auml;htee kaikkeen mukaan." Valvoo y&ouml;t, nukkuu normaalia v&auml;hemm&auml;n, mutta on silti energinen. Keskittymiskyky on alentunut, mutta ei niin paljon kuin v&auml;symysvaiheissa. tunnistaa &auml;rsykeherkkyyden. On tavallista puheliaampi. Kuvaa olevansa perusluonteeltaanin &uuml;bersosiaalinen.&nbsp; Ostelee paljon ja tuhlaa rahojansa.&nbsp;</p>
<p>Kausien pituudet vaihtelevat. Ostelukausi saattanut kest&auml;&auml; kuukausiakin, v&auml;symyskaudetkin muutamia viikkoja. Josku vaihtuminen ollut huomattavan nopeaa. Potilas ei kuitenkaan tunnista, ett&auml; k&auml;rsisi ihmisuhdetapatumien laukaisemista nopeista vaihteluista.</p>
<p>Joskus tulee paniikkimaisia tuntemuksia kun ajattelee ahdistavia asioita. Ei vaikutlemaa itsen&auml;isest&auml; paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml;. Ei selke&auml;&auml; viittett&auml; sos.fobiaan. Jkv s&auml;hk&ouml;laitteiden tarkistelua, ei selke&auml;&auml; pakko-oireista h&auml;iri&ouml;t&auml; kuitenkaan. Ei viitteit&auml; PTSD:st&auml;. Lyhyess&auml; kyselyss&auml; ei tule esille viitteit&auml; hallusinaatioista, merkitysel&auml;myksist&auml; tai paranoiasta.</p>
<p>Nykytila: Potilas on kerronnassaan avoimen tuntuinen. Ottaa katsekontaktia. Ik&auml;isekseen ulkoisessa vuorovaikutuksessa&nbsp;varman oloinen, mutta sis&auml;inen kokemus omasta minuudesta ep&auml;varma ja sekava. Ei ajatusten rientoa, ei nopeutunutta puhetta. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n hidastuneisuutta. Vastaanoton loppuvaiheessa tuntuu pys&auml;htyv&auml;n pohtimaan tilannettaan ja ak:n antamaa palautetta. Tuo esille motivoituneisuutta psyykkiseen ty&ouml;st&auml;miseen.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Potilaan kerronta viittaa melko vahvasti II tyypin bipolaarih&auml;iri&ouml;&ouml;n. L&auml;&auml;kityksiin h&auml;n suhtautuu varsin kielteisesti, mutta haluaa psykoterapiassa ty&ouml;st&auml;&auml; kokemuksiaan. Mielest&auml;ni ei ole perusteita painostaa potilasta l&auml;&auml;kehoitoihin. Tunnistaa ostelukausissa pakenemistrendi&auml; pahasta olosta. Psykoterapeuttinen ty&ouml;skentely voisi tilannetta helpottaa ja tuoda selkiytt&auml; min&auml;kuvaan. Suosittelen, ett&auml; pt varaa aikoja psykoterapeutille ja mik&auml;li sovittujen k&auml;yntien pohjalta vahvisttu ajatus psykoterapian hy&ouml;dyllisyydest&auml;, potilaan motivaatiosta ja resursseista, ak voi arvioida tilanteen uudelleen kolmen kuukauden kuluttua.</p>
<p>Diagnoosi: F31.8 Bipolaarih&auml;iri&ouml; (tyyppi II, vahva ep&auml;ily)</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-21 14:30:00 - END 2018-09-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on pyyt&auml;nyt asiakirjojen luovutusta FSHKY psykiatrian poliklinikalle k&auml;ynneist&auml; Vastaamossa. Pyydet&auml;&auml;n hoitavia hekil&ouml;it&auml; tulostamaan k&auml;yntitekstit ja l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n pyydettyy osoitteeseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


