File for Sami Forsander
SSN: 300684-0759
Email: forsander.sami@gmail.com
Phone: 0442382296
Address: Malminraitti 30 a 2
Postal code: 00700
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-10-26 13:00:00 - END 2016-10-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdstus, masennus. Ahtan paikan kammo.</p>
<p>Ollut pitk&auml;n hoito Mehil&auml;isess&auml; psykiatrilla, mutta l&auml;&auml;k&auml;ri j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sepram 20 mg /98 tabl</p>
<p>Xanor Depot 2 mg x1-2/100 tbl</p>
<p>Uusi kontakti 1,5 kk p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-12-28 16:00:00 - END 2016-12-28 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toistuva k&auml;ynti.</p>
<p>Jatkettu l&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
Patient paid €30 for appointment.


START 2017-02-28 15:00:00 - END 2017-02-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €30 for appointment.


START 2017-03-22 10:00:00 - END 2017-03-22 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toistuva k&auml;ynti.</p>
<p>2 vk sitten varastettiin l&auml;&auml;kkeet. Kertoo, ett&auml; saanut niit&auml; jonkin verran kaverilta, mutta on ottanut v&auml;hemm&auml;n, kun muuten ja ahdistustila l&auml;hes pysyv&auml;, samoin uni ollut huonompi. Silti on itse sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; tilannetta arvioidessa on p&auml;rj&auml;nnyt kohtal. hyvin.</p>
<p>Ulkopuolelta monesti levottomampi kun muuten, mutta keskustelee asiallisesti.</p>
<p>Jatkettu Xanor Depot 2 mg x1-2/100 tbl</p>
<p>Diapam 10 mg x1-2//100 tbl</p>
<p>Ketipinor 25 mg / 1-2 tbl y&ouml;ksi /100 tbl</p>
Patient paid €30 for appointment.


START 2017-05-02 11:30:00 - END 2017-05-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mennyt koht. hyvin.</p>
<p>On&nbsp;</p>
Patient paid €30 for appointment.


START 2017-06-30 18:00:00 - END 2017-06-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistuneisuus, l&auml;&auml;kityksen jatko.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Asioinut aiemmin E. Eikill&auml;. L&auml;hinn&auml; ollut l&auml;&auml;keuusintoja.</p>
<p>33v mies, asuu yksin. Kertoo olleensa koulukiusattu, suljettu mm. vaatekaappiin. Yl&auml;astei&auml;st&auml; l&auml;htien ahdistuneisuutta. Lis&auml;ksi ollut usempia leikkauksia - ranne, olkap&auml;&auml; yms. vaivojen takia. Fyysisi&auml; rajoutuksia ty&ouml;n osalta. Valmistunut autoasentajaksi, mutta sit&auml; ty&ouml;t&auml; ei koskaan ole tehnyt. Ollut varastossa yhteens&auml; n. 7v ajan, viimeiset 1,5v ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Kertoo saaneensa potkut n 2v ty&ouml;ss&auml;olon j&auml;lkeen, kun maahanmuuttajista ty&ouml;kaverit valittivat h&auml;nest&auml; ja puhuivat sel&auml;n takana. Kokee tulleensa ty&ouml;paikkakiustatuksi. Huusi ty&ouml;kavereille, mink&auml; takia lopulta potkut sai. Nyt on liiton rahoilla, niit&auml; viel&auml; reilu 6kk j&auml;ljell&auml;. Uutta ty&ouml;t&auml; ei ole saanut. Varastoty&ouml;t&auml; etsii. Autonkujatushomma my&ouml;s mahdollista.</p>
<p>Kertoo nuorampana kokeilleen erilaisia huumausaineita, my&ouml;s iv (subutex, amfetamiini), viimeksi kertomansa mukaan k&auml;ytt&auml;nyt laittomia aineita reilu 2v sitten. Alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; nykyisin, juo muutaman kerran viikossa n. 12 annosta, alkoholi rauhoittaa ja on my&ouml;s ajanviettotapa. My&ouml;s polttaa ja k&auml;ytt&auml;&auml; nuuskaa. Polttamisen v&auml;hent&auml;mist&auml; yritt&auml;nyt, kovin hyvin ei ole onnistunut, kun tulee raivokohtauksia. Alkoholin k&auml;yt&ouml;ss&auml; ei n&auml;e ongelmia, vaikka sit&auml;kin arvelee, ett&auml; voisi v&auml;hent&auml;&auml;.</p>
<p>Potilaan mukaan joitakin k&auml;yntej&auml; ollut Malmin terveysasemalla ja ty&ouml;terveyshuollossa, ei muuta julkisen sektorin hoitoa. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n p&auml;ihdehoitoa. Ilmeisesti asioinut yksityisell&auml; eri l&auml;&auml;k&auml;reill&auml; vuosien varrella. Kertoo k&auml;ytt&auml;neens&auml; Sepram l&auml;&auml;kett&auml; 20-25-vuotiaana, sitten muutama vuosi tauko ja uudestaan, kun oli 30v. Muita masennusl&auml;&auml;kkeit&auml; ei ole kokeiltu. Nykyisin Sepram k&auml;yt&ouml;ss&auml; 40mg, Ketipinor 50-100mg ill, Xanor depot 2mg 1 tabl aam, joskus 2 tabl. Diapam 10mg 2 tabl pv, 2 tabl ill.&nbsp;</p>
<p>Kokee ahdistuneisuutta, ei pysty menem&auml;&auml;n ihmisten ilmloille ilman Xanoria. Kokee stressi&auml; ty&ouml;tt&ouml;myydest&auml;, taloudellisia vaikeuksia (25000 eur ulosotossa, ei halua tarkentaa syyt&auml;). Mustalaisnaapuri kerran tullut oven l&auml;pi, siit&auml; pelkojen lis&auml;&auml;ntymist&auml;, saa paniikkikohtauksia.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>habitus viittaa asosiaalisiin el&auml;m&auml;ntapoihin. P&auml;ihdeongelma. Kerronnassa vetoava. Selv&auml;sti hakemassa bentsodiatsepiineja.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>F10.1 Alkoholin haitallinen k&auml;ytt&ouml;, riippuvuus susp.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Vaihdetaan Sepram 40mg tilalle asteittain Paroxetin 40mg, Ketipinor jatkuu 100mg. Potilaalle annettu ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei bentsodiatsepiineja kannata k&auml;yd&auml; t&auml;&auml;lt&auml; en&auml;&auml; hakemassa, koska niit&auml; ei aiempaan tapaan tule saamaan. Nyt kirjoitettu rec. Tabl. Ketipinor 100mg D. Nro C S. 1 tabl. ilt, Tabl. Paroxetin 20mg D. Nro CC S. Aloitus 1 tabl. viikon p&auml;&auml;st&auml; nosto 2 tabl. aam. Tabl. Diapam 5mg D. Nro C S. 1-2 tabl. 1-2 kertaa pv:ss&auml;, Tabl. Xanor depot 2mg D. Nro 2xXX ite semel S. 1 tabl. aam.</p>
<p>Koska potilaalla punain merkint&auml; ik&auml;&auml;n kuin olisi laskuja maksamatta, siit&auml; kysytty. V&auml;itt&auml;&auml; maksaneensa lviimeisen laskun eilen. Asoiaa siis mahdoton tarkistaa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-19 11:00:00 - END 2018-02-19 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>33-v. mies tulee ahdistuksen takia. L&auml;&auml;keasioissa. K&auml;ynyt aiemmin E. Eikill&auml;, viimeksi t&auml;&auml;ll&auml; M. Meimerilla viime kes&auml;kuussa. K&auml;yt&ouml;ss&auml; Sepram, Ketipinor, bentsoja. Masennusl&auml;&auml;kett&auml; yritetty vaihtaa paroksetiiniin, pt:n mukaan ei sopinut ollenkaan, jatkanut Sepramia. Ketipinoria ottaa tarvittaessa, v&auml;lill&auml; 200mg.&nbsp;</p>
<p>Vointi ollut v&auml;lll&auml; parempi, p&auml;rj&auml;nnyt ilman bentsoja loppusyksyst&auml;. Nyt ty&ouml;tt&ouml;myys alkanut taas ahdistaa, Sanoo koko ajan hakeneensa t&ouml;it&auml;. Pt:lla on vanhoja vammoja vas ranne murtunut, samoin solisluu. Vas olkap&auml;&auml;n luksaatiotaipumusta korjattu leikkauksella. N&auml;ist&auml; jnkv vaivaa, liikerajoituksia. P&auml;rj&auml;nnyt kuitenkin varastot&ouml;iss&auml;., viimeksi n. 2v. sitten.</p>
<p>P&auml;ihdetaustaa, menett&auml;nyt ajokortin n. vuosi sitten, amfetamiinin takia. Nyt vakuuttaa olleensa raittiina. Ulkoinen habitus tukee t&auml;t&auml;, on varsin siisti ja asiallinen.</p>
<p>Hieman kapeutunutta el&auml;m&auml;&auml;, kertoo vanhempien luona k&auml;yv&auml;ns&auml; saunomassa kerran viikossa. Muuten enimm&auml;kseen kotona. Taloyhti&ouml;n rauhattomuutta valittelee.</p>
<p>Rec Sepram 40mg N:o CC, Ketipinor 100mg N:o CC, Diapam 5mg N:o C, iter semel, 1x1-3, Xanor depot 2mg N:o C, 1x1.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-08-06 13:00:00 - END 2018-08-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee &frac12;v. j&auml;lkeen. L&auml;&auml;kkeet riitt&auml;neet, tosin kev&auml;&auml;ll&auml; k&auml;ytteli alkoa enemm&auml;n, tuona aikana ei k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;&auml;kkeit&auml;. Sanoo ett&auml; oli vastoink&auml;ymisi&auml;, lupailtiin t&ouml;it&auml;, muttei sitten kuitenkaan toteutunut. Pari vanhaa kaveria kuollut huumeisiin.</p>
<p>Nyt yritt&auml;nyt oikaista kurssia, mutta kokee tarvitsevansa l&auml;&auml;kityst&auml;. Maltillislla l&auml;&auml;kityksell&auml; p&auml;rj&auml;nnyt ja antidepressiivastakin hy&ouml;tynyt. Ketipinoria ottanut satunnaisesti kovempaan ahdistukseen, mutta saa paljon sivuoireita.</p>
<p>Vastaanotolla siisti ja asiallinen.</p>
<p>Rep Xanor depot 2mg N:o C, Diapam 5mg N:o C, iter semel, Ketipinor 100mg N:o C. Sepramia on hakematta &frac12;v. m&auml;&auml;r&auml;, sanoo aiemmin saaneensa niin pitk&auml;n reseptin.</p>
<p>Kyselen hieman taustoista. Pt on ehj&auml;st&auml; perheest&auml;, &auml;iti lastentarhassa t&ouml;iss&auml;, is&auml; Fortumilla ATK-hommissa. Pikkuveli menyt is&auml;n per&auml;ss&auml; datanomin paperit saatuaan. Pt kertoo ett&auml; oma el&auml;m&auml; l&auml;hti v&auml;&auml;rille raiteille, kun yl&auml;asteen kynnyksell&auml; perhe muutti Suutarilasta Siltam&auml;keen. kaveripiiri vaihtui ja pahimmassa murrosi&auml;ss&auml;, tuli p&auml;ihdekokeiluja yms. Pt k&auml;vi kuitenkin lukiota 2v., jotain liikemiesopistoa 1&frac12;v. ja sitten autonasentajan koulutuksen kokonana. Olka- ja k&auml;sivammat kuitenkin estiv&auml;t hommat sill&auml; alalla. L&auml;hinn&auml; varastohommia ollut, nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; jo pitemp&auml;&auml;n.</p>
<p>Joitain kavereita on, satunnaisia naiskontakteja. Pitemp&auml;&auml; seurustelua ei ole koskaan ollut. Sanoo ett&auml; monet naiset vieroneet k&auml;sivamman takia.</p>
<p>Tvtstossa k&auml;y, jonkinlaista suunnitelmaa, uudelleenkoulutusta. Autonkuljettajan hommia pt arvelee voivansa tehd&auml;. Tosin kortti nyt kuivumassa, saa sen n. 1kk kuluttua.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-11-12 09:00:00 - END 2018-11-12 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynti. Pt sanoo ett&auml; ollut v&auml;h&auml;n enemm&auml;n ahdistusta ja paniikkikohtauksiakin. Liityty naapurin mustalaiseen, jonka kanssa vanhastaan jotain kr&auml;n&auml;&auml;. Pt ei halua tarkemmin t&auml;st&auml; kertoa. Ei kuitenkaan mit&auml;&auml;n vars. uhkaa.</p>
<p>Muuten yritt&auml;nyt hakea t&ouml;it&auml;, ty&ouml;voimatoimiston kautta ei nyt muuta suunnitelmaa. Sanoo k&auml;yneens&auml; parissa haastattelussakin, mutta ei tullut valituksi. L&auml;hinn&auml; varastohommia hakenut. ajatellut koulutustakin, mutta ei konkretiaa viel&auml; t&auml;st&auml;.</p>
<p>Sanoo yritt&auml;neens&auml; kuntouttaa olkap&auml;&auml;t&auml;, kotioloissa k&auml;sipunteilla. Ei saanut soststosta salikorttia.</p>
<p>Paniikkikohtausen takia l&auml;&auml;kkeit&auml; mennyt max m&auml;&auml;r&auml;, ei ylityst&auml; kuitenkaan. Ketipinoria satunnaisesti, mutta tekee aamulla tokkuraisen olon. sepramia sanoo k&auml;ytt&auml;neens&auml;, jostain aiemmasta reseptist&auml; ollut iso m&auml;&auml;r&auml; j&auml;ljell&auml;, ei ole hakenut ed resepti&auml; (II/-18).</p>
<p>vastaanotolla asiallisena, siistin&auml;. Ulk. ei masennusta, ahdistusta. Keskustelee paljon ty&ouml;nhakuasioista, yrityst&auml; on.</p>
<p>Rep Xanor depot 2mg N:o C, Diapam 5mg N:o C, iter semel.</p>
<p>F41.0</p>
Patient paid €180 for appointment.


