File for Sam Laur
SSN: 150974-043D
Email: sam@laur.fi
Phone: 0505264596
Address: Varkkavuorenkatu 38 B 24
Postal code: 20320
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-02-16 18:00:00 - END 2017-02-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. Kela-terapiaa varten tutustumisk&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>K&auml;ynyt v.2015 tth.ssa, josta ohjattu psykiatri Jyrki Korkeilan vo.lle. Nyt l&auml;&auml;kitys kohdallaan ja terapia haussa. Masennusta, pidempiaikaista ja mahd.toistuvaa, p&auml;&auml;asiallisena oireena aloitekyvyn lasku. Masennusta ep&auml;ilee olleen jo 20v., mutta ei aikaisemmin hoidon piiriss&auml;. v.-96 vakavasti masentunut ja harkinnut itsemurhaa. Viimeksi itsetuhoisia ajatuksia syys-lokakuussa, jonka j&auml;lkeen vointi kohentunut l&auml;&auml;kemuutosten my&ouml;t&auml;.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys; Essitalopraami, aripipratsoli ja lyrica.</p>
<p>Pot. s-74 elektroniikkakomponenttien sis&auml;&auml;nostaja. Samassa firmassa v.2000 l&auml;htien, ensin 8v.tuotekehityksess&auml;, jonka j&auml;lkeen siirto ostoteht&auml;viin. Opiskellut alk.-93 Turun yo.ssa fysiikka/elektroniikka, mutta opinnot j&auml;&auml;neet v.-96 saatuaan ty&ouml;t&auml;. Silloin jo mahd. my&ouml;s masennusta.&nbsp; Omaehtoisesti v&auml;hent&auml;nyt ty&ouml;ss&auml; tunteja 30t/vko. Nyt haettu osaty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pot.primaariperheen 2/2 lapsi. pot.lla isoveli. Is&auml; kuollut v.-87 syd&auml;ninfarktiin. Pot. ollut t&auml;ll&ouml;in 12v. &Auml;itiin et&auml;iset v&auml;lit, l&auml;hinn&auml; muistavat viestein merkkip&auml;iv&auml;n&auml;. Molempien vanhempien vanhemmat jo kuolleet.</p>
<p>Pot. naimisissa, perheess&auml; 18v. ja 14v. pojat. Vanhemmalla todettu Tourette, nuoremmalla asperger. Molemmilla hyv&auml; koulumenestys, ongelmat l&auml;hinn&auml; sos.suhteissa. Vaimonsa ollut v.2009 kolarissa, josta todettu viime vuonna niskavamma, v&auml;lilevyvaivaa, jonka vuoksi j&auml;&auml;nyt ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeelle opettajan ty&ouml;st&auml;&auml;n. Vaimolla lamaantumiskohtauksia sek&auml; dissosiaatio-oireita, v&auml;lill&auml; hetkitt&auml;in toimintakyvyt&ouml;n. Arjen hoito p&auml;&auml;asiassa pot.n vastuulla.</p>
<p>Pot.lla ei juurikaan yst&auml;vi&auml; muuten kuin netiss&auml;, jossa 20v. IRC-keskustelufoorumeissa, esim. radioamat&ouml;&ouml;ri, elektroniikka, lautapeliharrastaja ja taksikuljettaja ryhmiss&auml;. Ajan my&ouml;t&auml; yst&auml;vystynyt ja tavnnut liven&auml; koti- ja ulkomaassa ryhm&auml;l&auml;isi&auml;.</p>
<p>Pot. tapaamisessa asiallinen ja rauhallinen, looginen, hieman j&auml;nnittynyt kontaktissa, alavireisyytt&auml;, hymy&auml;kin l&ouml;ytyy hetkitt&auml;in.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Kelaterapiak&auml;yt&auml;nt&ouml;&auml; sek&auml; terapian sis&auml;lt&ouml;&auml;. POt. yhteydess&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riins&auml;, sovitaan aloitettavan terapiajakso kunhan lausunnot ja p&auml;&auml;t&ouml;kset saadaan kuntoon.SEur. aika 2.3.17 klo 18</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 18:00:00 - END 2017-03-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Abilifyst&auml; tullut levottomuutta jalkoihin ja k&auml;siin, johon lis&auml;tty Lyricaa, nyt 150 mg 1x2. Levottomuus h&auml;iritsev&auml;&auml;, pakonomaista liikuttelua ajoittuen aamup&auml;iv&auml;&auml;n paria tuntia l&auml;&auml;kkeen oton j&auml;lkeen sek&auml; iltaan. Levottomuus alkanut Abilifyn aloituksen j&auml;lkeen, mutta pos. vaikutukset kuitenkin merkitt&auml;v&auml;t, toimintakyky parantunut, joten haluaa l&auml;&auml;kett&auml; jatkaa.</p>
<p>TY&ouml;ss&auml; esimies antanut pot.lle kehitysteht&auml;v&auml;n, mik&auml; enemm&auml;n pot.n omaa alaa. Teht&auml;v&auml;st&auml; hyvin suoriutunut ajallaan ja se tuntunut mielekk&auml;&auml;lt&auml;, jaksanut siihen paneutua, tyytyv&auml;inen. Muuten ty&ouml;ss&auml; jaksaminen alkaa loppua klo 14 aikaan, jolloin l&auml;htee kotiin koska ei saa keskitytty&auml; ty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>Pot.sta kuormittavat tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t teht&auml;v&auml;t, niist&auml; itsell&auml;&auml;n lista, koska asiat eiv&auml;t tahdo pysy&auml; mieless&auml;. Kokee, ett&auml; omaa aikaa ei tahdo olla, aina jotain muuta tulee, joko poikien tai vaimon toimesta niin, ett&auml; omat asiat j&auml;&auml;v&auml;t taka-alalle. POt. sanoo, ettei vaimon pyynn&ouml;ille juurikaan koskaan sano ei, pyrkii vastaamaan t&auml;m&auml;n toiveisiin ja tekem&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n el&auml;m&auml;st&auml; mahdollisimman mukavaa. Pojat osallistuvat sovittuihin kotit&ouml;ihin, mutta muuhun vaikea saada mukaan, tekee mieluummin itse, p&auml;&auml;see helpommalla.</p>
<p>Tarkastellaan pot.n esille tuomaa kehystysteht&auml;v&auml;&auml;, miten siihen p&auml;&auml;sisi askeleittain k&auml;siksi. Akvaarion puhdistuksen tekeminen arkip&auml;iv&auml;n&auml; mahdollistaisi ty&ouml;n tekemisen paremmin viikonloppuna. On toimeliaimmillaan klo 12-16.</p>
<p>Pot. saa mukaansa el&auml;m&auml;ntaustahistoria-kyselyn, jonka t&auml;ytt&auml;&auml; jaksamisensa mukaan. Ajoittaa masennuksensa pahenemisen vaimon sairastelun aikaan.</p>
<p>POt. sopinut hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rins&auml; kanssa t&auml;m&auml;n tekev&auml;n terapiaa varten B-lausunnon. SEur. aika 16.3.17 klo 18.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-16 18:00:00 - END 2017-03-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.tapaaminen</p>
<p>POt. ei ole saanut tehty&auml; omaa Kela-terapia hakemustaan. B-lausunnon saanut kyll&auml;. Ensi kerralla tehd&auml;&auml;n vo.lla tarv. El&auml;m&auml;nkaarikyselyyn tutustunut, mutta ei ole saanut kirjoitettua mit&auml;&auml;n, kertoo. Kulunut viikko ollut raskas vaimon oireilun lis&auml;&auml;nnytty&auml;. KOhtauksia ollut useampia p&auml;iv&auml;ss&auml; ja se sitonut pot.n enemm&auml;n kotiin ja vaikeuttanut keskittymist&auml; ty&ouml;ss&auml;. Aikaa ja energiaa kehysprojektiin ei ole ollut. Akvaarion saanut puhdistettua, siin&auml; pystynyt rimaa laskemaan ja tekem&auml;&auml;n puolittain. Todetaan pot.n tekev&auml;n jo arjessa paljon hoitaessa vaimoaan ja k&auml;yden ty&ouml;ss&auml;.Ei osaa t&auml;t&auml; arvostaa tai n&auml;hd&auml; vaan huomio enemm&auml;n tekem&auml;tt&ouml;mien t&ouml;iden listassa.&nbsp; Toiveissa, jos energiaa riitt&auml;&auml;, vaihtaa yhden huoneen lapmppu. On enemm&auml;n itsekseen tekkij&auml;, toisen mukaan liitt&auml;minen olisi h&auml;iritsev&auml;&auml;, sanoo. Lapsille ulkoistettu siivousty&ouml;. Ruuanlaitto vaihtelevaa, eineksi&auml;. Ei yhteist&auml; ruoka-aikaa. K&auml;yt&auml;nt&ouml; perheess&auml; muuttunut vaimon sairastuttua. Vaimon kohtaukset epileptistyyppisi&auml;, ei kuitenkaan epilepsiaa, tutkittu. Psyykeper&auml;isi&auml; kohtauksia, dissosiaatio-oireilua. T&auml;m&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml; muutettu, siksi oireet lis&auml;&auml;ntyneet. Nukkuessa ei kohtauksia. TUkihl&ouml; ja omaishoitajastatus haussa? Nyt pot. saanut rakennettua vuoteeseen laidat, jottei vaimo putoa s&auml;ngyst&auml; kohtauksen aikana. Perheen el&auml;m&auml; muuttunut, rajoittunut vaimon sairastuttua ja kohtausten ilmentymisen j&auml;lkeen 2 v. sitten. Jatkossa tarpeen enemm&auml;n puhua vaativuudesta,riman laskusta, armollisuudesta?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-23 18:00:00 - END 2017-03-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo j&auml;&auml;neens&auml; 3 vko sairauslomalle jaksamisongelmien vuoksi. Kirjoitettu tth.sta. Y&ouml;uni nyt hieman katkonaista ja p&auml;ivisin tarv. ottaa nokoset. Vo.lla kuormittuneen oloinen, huokaileva ja nojaa k&auml;siin ajottain. Vaimo edelleen saa kohtauksia taajaan, pot. ei t&auml;t&auml; juurikaan yksin j&auml;t&auml;. Perheen el&auml;m&auml; muuttunut paljon muutamassa vuodessa, ennen matkustelleet mm. Nyt kes&auml;ll&auml; pot.-l&auml;hd&ouml;ss&auml; Hkiin konsertiin pojan kanssa, odottaa pos. maielell&auml;. Parisuhde s&auml;ilynyt tilanteesen n&auml;hden kohtaalisen hyv&auml;n&auml;, tulllut vaikeuksien my&ouml;t&auml; l&auml;heisemm&auml;ksi, sanoo. SEksi v&auml;hentynyt, mutta l&auml;heisyytt&auml; on. Omaa aikaa pot.lla on kun vaimo nukkuu kohtausten j&auml;lkeen, silloin lep&auml;&auml; sohvalla tai on koneella keskustellen tai surffaten. Voinnilleen antaa asteikolla 4-10 arvosanan 6,5. Ollakseen 7, tarvitsisi yhten&auml;isemm&auml;n y&ouml;unen. POt.lla ollut luontaistuote (virmajuuri)k&auml;yt&ouml;ss&auml; univaikeuksiin aik. tarv., ottaa sen nyt kokeiluluontoisesti k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. T&auml;ytt&auml;nyt ja laittanut eteenp&auml;in oman kunt.terapiahakemuksensa. SEur. aika 30.3.17 klo 18</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-30 18:00:00 - END 2017-03-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kokee vointinsa kohentunen saatuaan olla sairauslomalla. Assteikolla 7,5 . Saanut nukuttua Sirdaludilla, jota puolisolta lainannut. Viikon p&auml;&auml;st&auml; arvio jaksaako palata ty&ouml;h&ouml;n vaiko tarviiko jatkoa. Kotona tilanne puolison voinnissa el&auml;&auml;. Nyt tehty l&auml;&auml;kemuutoksia ja diagnostiiikkaa selvitell&auml;&auml;n, mahd. kyseess&auml; temporaali epilepsia eik&auml; konversioh&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Pot. kertoo olleensa lukiossa hyv&auml;, kirjittanut 6 laudaturia. P&auml;&auml;ssyt opiskelemaan fysiikkaa yliopistoon. Ei jaksanut tahd&auml; t&ouml;it&auml; opintojen eteen, j&auml;i j&auml;lkeen, koki ep&auml;onnistuneens ja pett&auml;neens&auml; odotukset. Masennusta ja itsemurha-ajatuksia v.-96, eiTapasi Inkerin v.97</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-30 18:00:00 - END 2017-03-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kokee vointinsa kohentuneen saatuaan olla sairauslomalla. Asteikolla 7,5 . Saanut nukuttua Sirdaludilla, jota puolisolta lainannut. Viikon p&auml;&auml;st&auml; arvio jaksaako palata ty&ouml;h&ouml;n vaiko tarviiko jatkoa. Kotona tilanne puolison voinnissa el&auml;&auml;. Nyt tehty l&auml;&auml;kemuutoksia ja diagnostiiikkaa selvitell&auml;&auml;n, mahd. kyseess&auml; temporaali epilepsia eik&auml; konversioh&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Pot. kertoo olleensa lukiossa hyv&auml;, kirjoittanut 6 laudaturia. P&auml;&auml;ssyt opiskelemaan fysiikkaa yliopistoon. Ei jaksanut tahd&auml; t&ouml;it&auml; opintojen eteen, j&auml;i j&auml;lkeen, koki ep&auml;onnistuneensa ja pett&auml;neens&auml; odotukset. Opinnoista l&ouml;ysi yst&auml;vi&auml;. Oli kiinnostnut t&auml;htitieteest&auml; ja kuului URSAan. Masennusta ja itsemurha-ajatuksia v.-96. Tapasi Inkerin v.97, avioliittoon v.-98. Voitni koheni. Sai ty&ouml;paikan ja opinnot j&auml;&auml;neet lopputy&ouml;t&auml; vaille.TY&ouml; suunnittelua ja tenist&auml; kehittely&auml; ja rakentamista. Pot. tulee hyvin toimeen appivanhempiensa kanssa. N&auml;ihin enemm&auml;n yhteydess&auml; kuin omaan &auml;itiins&auml;. Pot.n is&auml; kuollut v.-87. Pot. kokee j&auml;&auml;neens&auml; surussaan yksin, &auml;iti sulkeutunut omaansa. Parin vuoden j&auml;lkeen &auml;iti alkanut etsi&auml; uutta miest&auml; ja miehet vaihtuneet tiuhaan tahtiin, pot. ei juurikaan huomiota saanut, j&auml;i yksin. Asiasta puhuessaan pot. itkettyy.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-06 18:00:00 - END 2017-04-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. ollut edelleen sairauslomalla. Jaksaminen hieman lis&auml;&auml;ntynyt, mutta puolison hoitaminen vie ison osan ajasta ja energiasta. Ei jaksa patistaa poikia osallistumaan arkiaskareisiin n&auml;iden jatkuvan vastustelun vuoksi. Kannustan pot.sta selvitt&auml;m&auml;&auml;n sos.tt.lt&auml; omaistukeen ja muihin perheen mahdollisiin tukimuotoihin liittyv&auml;t asiat.</p>
<p>Pot. kertoo harmistuneena saaneensa kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen osaty&ouml;kyvytt&ouml;myyskunt.tukihakemukseensa. Kokee olonsa turvttomaksi kun ei jatkosta ja ty&ouml;kyvyst&auml;&auml;n tied&auml;. Suos. ottamaan tth.n l&auml;&auml;k&auml;riin yhteytt&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-20 18:00:00 - END 2017-04-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>pot. ei saavu, eii peruuta aikaansa, en tavoita puhelimitse. Jos yhteydenottoa ei kuulu, yrit&auml;n my&ouml;hemmin tavoittaa uudelleen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-27 18:00:00 - END 2017-04-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.palaamassa 5 vkon tauon j&auml;lkeen ty&ouml;h&ouml;n. 3 vko sl, 2 lomaa. my&ouml;nnetty ammatillisena kuntoutuksena 3kk lyhennetty&auml; ty&ouml;aikaa. alk. toukokuu, 4t/pv, kes&auml;kuu 6t/pv ja hein&auml;kuu t,5 t/pv. On mahdollista hakea jatkoa toiset 3kk. Pot palla aikaisempaan mielekk&auml;&auml;seen tuotekeitysty&ouml;h&ouml;n. Oma p&auml;rj&auml;&auml;minen oltuaan monta vuotta toisissa teht&auml;viss&auml; mietitytt&auml;&auml;, mutta tyytyv&auml;inen. T&auml;m&auml; hetkinen suunnitelma tuntuu hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Pot. ei ole saanut t&auml;ytetty&auml; el&auml;m&auml;nkertakaavaketa, lomakkeiden t&auml;ytt&ouml; ja vapaamuotoisen tekstin kirjoitus vastenmielist&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n asiat keskustellen l&auml;pi. ASiat itsess&auml;&auml;n ei her&auml;t&auml; vastustusta.</p>
<p>Suurimmaksi ongelmakseen pot nime&auml;&auml; vaikeuden aloittaa ty&ouml;teht&auml;v&auml;&auml;. Saavutetuista jutusita ei tunne iloa. Kaikki harmaata puurtamista, ilo h&auml;viksiss&auml;. Aik. tuntenut iloa tietokoneen kasaamisesta ja ohjelmoinnista sek&auml; auton korjaamisesta. Energiataso matala, taas viim. 2 vko entist&auml; heikompi. Puolison l&auml;&auml;kityst&auml; muutettu, kohtaukset v&auml;hentyneet, mutta nukkuu paljon.</p>
<p>Pot.lla taustalla ty&ouml;al&auml;m&auml;ss&auml; vaativa ja kuormittava projekti, josta pot.lla iso vastu tahtomattaan eik&auml; oikeastaan olsii h&auml;nelle kuulunut. Pot. tunnollinen, yritt&auml;nyt yli jaksamisena. Lomaitusuhkia olut useamman vuoden. Projektin j&auml;lkeen v.2013 alkanut uupusoireet, mutta sinnitellyt 2v. ennen dg.n saamista.</p>
<p>Pot. kertoo ilm. l&auml;&auml;kityksest&auml; johtuen my&ouml;s aik. alkon k&auml;yt&ouml;n v&auml;hentyneen, ei saa samanlaista mielihyv&auml;&auml; kuin aik. K&auml;ytt&auml;nyt alkoa huolestuttavankin paljon useamman vuoden ajan. 2-3-x vko, 6-8 annosta/kerta. tullut muistikatkoksia. Vaimo kehoittanut v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n ja itsekin halunnut v&auml;hent&auml;&auml;. Kaipaa nousuhumalan kevytt&auml; oloa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-04 18:00:00 - END 2017-05-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen Kela-terapiaan. L&auml;hett&auml;v&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rin B-lausunto liitetiedostossa.</p>
<p>Pot. aloittanut ammatillisena kuntoutuksena nyt ty&ouml;ss&auml; 4t/pv. Kokee jaksavansa keskitty&auml; noin 2 t, sen j&auml;lkeen vaikeuksia, mutta sinnitellyt ja pysynyt ty&ouml;ss&auml;. Viihtyy ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml;, vaikkakin sos.tilanteiden j&auml;nnitt&auml;mist&auml; isommassa porukassa. Hy&ouml;tynyt essitalopraami-l&auml;&auml;kityksest&auml;. Ty&ouml;kavereistaan pit&auml;&auml;, mutta tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; organisaation ja johdon tapaan toimia.</p>
<p>Hetkitt&auml;isi&auml; pos. toimintatarmoa l&ouml;ytynyt kotona. SEn enemp&auml;&auml; etuk&auml;teen suunnittelematta korjannut vuotavan vesihanan ja pakastimen jalustan. Kokenut my&ouml;s hetkellist&auml; mielihyv&auml;&auml; ajaessaan taksia viikonloppuisin n 2-3 vl/kk. T&auml;m&auml; pot.lle t&auml;rke&auml; henkireik&auml;. Ei koe raskaana asiakkaiden kanssa seurustelua. TY&ouml;n lyhytkestoinen rytmi sopii, jaksaa n. 15 min kyydin hyvin ja sitten pit&auml;&auml; taukoa.</p>
<p>BDI-kyselyst&auml;; mieliala jatkuvasti alakuloinen ja surullinen, kaikki yht&auml; harmaata. Inhoaa yksitoikkoista toistuvuutta arjessaan ja ty&ouml;teht&auml;viss&auml;&auml;n. TY&ouml;ss&auml; nyt onneksi muutosta ty&ouml;teht&auml;v&auml;ss&auml;&auml;n ja tarkemmin haastateltaessa ei tarvetta vaihtaa asuntoa, autoa tai vaimoa, enemm&auml;nkin arjen rutiinit ahdistavat. Haaveena olisi mahd. elektroniikkaharrastuksen lis&auml;&auml;minen&nbsp; ja mahd. ulkomaille muutto ty&ouml;n per&auml;&auml;n. Luontainen vuorokausirytmi olisi y&ouml;painotteinen</p>
<p>KOkee ep&auml;onnistuneensa opintojen j&auml;&auml;ty&auml; kesken ja j&auml;m&auml;hdetty&auml;&auml;n samaan ty&ouml;paikkaan 17v. ajaksi. Ilman p&auml;&auml;tt&ouml;tutkintotodistusta ty&ouml;paikan vaihto hankalaa. Ei koe mahdottomana joskus suorittaa opintojaan p&auml;&auml;t&ouml;kseen, nyt ei voimat riit&auml;.</p>
<p>Pot. p&auml;&auml;asiassa vakava vo.lla, mutta hymy&auml;kin muutaman kerran l&ouml;ytyy.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 18:00:00 - END 2017-05-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo pieni&auml; hommia saaneensa tehty&auml;, mutta isompi, vaatehuoneen j&auml;rjest&auml;minen, ollut liian vaativa. Tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa, es.laatikko kerrallaan siivousta. Nyt hukassa olevat ty&ouml;kalut haittaavat muiden teht&auml;vien toteutumista.</p>
<p>TY&ouml;ss&auml;&auml;n turhautumista, ty&ouml;teht&auml;v&auml;t eiv&auml;t olekaan viel&auml; sovitusti muuttuneet vaan samaa yksitoikkoista, joka ei jaksa kiinnostaa 2 tuntia kauempaa.</p>
<p>Puolison kansa viett&auml;neet kahdenkeskist&auml; aikaa Ruissalossa k&auml;vellen/py&ouml;r&auml;tuolia ty&ouml;nt&auml;en, mutta ei mahdollisuutta rentoutua koska huoli vaimon p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;, jaksaako k&auml;vell&auml; jne.</p>
<p>&Auml;itien p&auml;iv&auml;&auml; viett&auml;v&auml;t oman perheen kesken sek&auml; anoppilassa. Omalle &auml;idilleen laittaa tekstiviestin. &Auml;iti&auml;&auml;n kuvaa ailahtelevksi.T&auml;m&auml; ollut ammatiltaan opettaja. Is&auml;ns&auml; ollut vitsaileva ja j&auml;ykk&auml;, ankarakin k&auml;ytt&auml;nyt fyys. v&auml;kivaltaa. Is&auml; merikapteeni s.-23, kuollut 64v.na syd&auml;nkohtaukseen kotona, perhe l&auml;sn&auml;. POt. kokee ett&auml; suruprosessi l&auml;pik&auml;ym&auml;tt&auml;, joutunut tukemaan &auml;iti&auml;&auml;n eik&auml; tilaa omalle surulle ollut. J&auml;&auml;nyt yksin &auml;idin hakiessa uutta miesseuraa. Nyt kykenee k&auml;ym&auml;&auml;n is&auml;n haudalla, mutta ei tunnu milt&auml;&auml;n. Is&auml;n suku Virossa, pot.lla ei sinne kontaktia. &Auml;idin suvun puolelta t&auml;ti Erja, pot.lle t&auml;rke&auml;, jota harvakseltaan tapaa. Muuten sukulaisyhteydet v&auml;h&auml;iset. Veli 6v. vanhempi, j&auml;&auml;nyt et&auml;iseksi ja tapaa t&auml;t&auml; 1-2 x v.</p>
<p>Is&auml;n kuolema ja suhde &auml;itiin pot.sta ahdistavat puheenaiheet, tehd&auml;&auml;n lyhyt hengitysharjoitus tapaamisen loppuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 18:00:00 - END 2017-05-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. voinut huonommin. Saanut tiet&auml;&auml; &auml;itins&auml; kaatuneen maaliskuussa, joutuneen sairaalaan ja tutkimuksissa todettu t&auml;ll&auml; Levyn kappaletauti-dementia. Viimeksi n&auml;hnyt &auml;iti&auml;&auml;n 5 v. sitten. Saanut tiedon &auml;idin voinnista vasta nyt l&auml;hetetty&auml;&auml;n &auml;itienp&auml;iv&auml;onnittelut. &Auml;iti kielt&auml;ytynyt ottamasta vieraita luokseen viim vuosina eik&auml; ole kutsuttuna tullut kyl&auml;&auml;n. &Auml;idist&auml; tulee hyvin erikoinen kuva. Suorasukainen t&ouml;ks&auml;yttelij&auml;, joka tahallaan ja tahtomattaan loukkaa l&auml;heisi&auml;&auml;n niin, ettei juurikaan kukaan halua olla tekemisiss&auml;. Asprger? Mahd. pot. poikansa lakkiaisten yhteydess&auml; p&auml;&auml;see &auml;iti&auml;&auml;n tapaamaan. Suhteessa &auml;itiin hyvin ristiriitaiset tunteet. Pelkoa t&auml;m&auml;n menett&auml;misest&auml;. Ei jaksa uskoa v&auml;lien en&auml;&auml; olennaisesti muuttuvan parempaan suuntaan. &Auml;iti asuu itsen&auml;isesti, t&auml;m&auml;n miesyst&auml;v&auml; huolehtii asioista.</p>
<p>Pot. tyytyv&auml;inen poikansa yo-kokeiden menestykseen vaikka t&auml;m&auml; ei parhaimpaansa ylt&auml;nyt jaksamattomuuttaan opiskella.</p>
<p>Kesksutellaan itkusta, jota viime aikoina ollut enemm&auml;n. Kertoo turhautumisestaan pyyt&auml;ess&auml;&auml;n poikia uudelleen ja uudelleen tekem&auml;&auml;n jotain kotity&ouml;t&auml; eik&auml; n&auml;m&auml; tottele.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 18:00:00 - END 2017-05-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.n vointi ollut v&auml;syneempi, nukkuu y&ouml;t koht. hyvin, lis&auml;ksi p&auml;ivisin ottaa torkut. My&ouml;h&auml;styy vo.lta 10 min nukuttuaan pommiin.</p>
<p>KOkee vastoink&auml;ymisten sietokyvyn alentuneen, puolison siivouskehoitukset loukanneet, lamaantunut. BDI-haastattelussa on kire&auml;mpi ja &auml;rtyneempi, ihmiset kaupassa ja liikenteess&auml; &auml;rsytt&auml;v&auml;t. Ei taipumusta fyys.v&auml;kivaltaan, kotona saattaa pojille tiuskia. Kiinnostuksen puute, ei jaksa poikien asioista kiinnostua, josta pahoillaan. P&auml;&auml;t&ouml;ksenteon vaikeutta, mit&auml; sy&ouml;d&auml; aamiaiseksi? Puoliso tekee p&auml;&auml;t&ouml;kset isommista asioista ja k&auml;yt&auml;nt&ouml; tuntuu toimivalta pot.n mielest&auml;. SAnanvaltaa asioihin kuitenkin on.</p>
<p>POs seikkana puolison saama henk.koht.avustaja, luonnossa lintujen tarkkailu sek&auml; taxin ajo. Vuosien varrella joutunut 2 kertaa pahoinpitelyn kohteeksi ty&ouml;ss&auml;&auml;n, ei traumaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-01 18:00:00 - END 2017-06-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kokee olleensa v&auml;syneempi ja stressaantuneempi, l&auml;hestyv&auml;t lakkiaiset painavat. Ei ole kaikkea valmistelua saanut tehty&auml;. KOkee l&auml;&auml;kityksen tehon hiipuneen aloituksen j&auml;lkeen. TY&ouml;ss&auml; siirtym&auml;ss&auml; 6 t ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;n, jos ei jaksa, palaa nykyiseen 4t /vrk. TY&ouml; tuntunut haasteelliselta, huolta jaksaako ja p&auml;rj&auml;&auml;k&ouml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-08 18:00:00 - END 2017-06-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.turhautuneen ja kire&auml;n oloisena vo.lla. Ei koe itse&auml;&auml;n ahdistuneeksi ja kykenee rentoutumaan ja nukkumaan. Arjessa jaksaminen ty&ouml;l&auml;st&auml;. Kaupassak&auml;ynti tuntuu ylivoimaiselta, mietit&auml;&auml;n ratkaisuvaihtoehtoja t&auml;h&auml;n. Ty&ouml;teht&auml;v&auml;t eiv&auml;t ole muuttuneet pot.n toiveiden mukaan suunnitelmallisesti haastavimmiksi, pot.lla kokemus ettei esimiehill&auml; aikaa keskitty&auml; miettim&auml;&auml;n pot.n tilannetta ja t&auml;lle sopivia ty&ouml;teht&auml;vi&auml;. Yritt&auml;&auml; saada l&auml;hetetty&auml; s&auml;hk&ouml;postin asiaan liittyen saaakseen muutosta tilanteeseen. Kokee 6 t/ty&ouml;p&auml;iv&auml; liian raskaana ja aikoo kysy&auml; jatkossa 4 t p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Pojan yo-juhlat menneet hyvin. Pot. ei juurikaan seurustele vieraiden kanssa, vaihtaa muutaman sanan ja vaihtaa huonetta kun tilanne ahdistava. Ei halua olla huomion keskipisteen&auml;. &Auml;itins&auml; kotiutunut mutta dementia edennyt eik&auml; ole uskaltanut pot.sta perheineen vastaanottaa. Pot.kokee tilanteen harmillisena, mutta tottunut &auml;idin et&auml;isyyteen.&nbsp;</p>
<p>Tarkennetaan pot.n l&auml;&auml;kitys- ja p&auml;ihdehistoriaa. Aik. k&auml;yt&ouml;ss&auml; ollut lis&auml;n&auml; Rivatril ja Noritren. Nyt k&auml;yt&ouml;ss&auml; Escitalopram, Oxamin, Lorazepam, Aripiratsoli, Pregabalin, Burana tarv., Ketomex tarv., Losartan aj Bisoprolol rr-tautiin. nyt rr-arvot n. &nbsp;140/90. Alkon k&auml;ytt&ouml; nyky&auml;&auml;n 1-2 annosta 1-2 x vko. Ollut runsasta aik. vuosina. Huumeista kokeillut hasista, marihuanaa ja kokaiinia. Ollut satunnaista k&auml;ytt&ouml;&auml;, viim. 2/2017 LSDt&auml;.</p>
<p>pot. BDI-testin 4.5.17 vastaus 33p/63p., vakavan masennuksen oireet</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-15 18:00:00 - END 2017-06-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. saanut l&auml;hetetty&auml; esimiehelleen postia ja palannut 4t/pv ty&ouml;aikaan, josta helpottunut. TY&ouml;ajan lis&auml;ysyritys uudelleen kes&auml;lomien j&auml;lkeen.</p>
<p>Pot. ollut poikansa kanssa konsertissa Hgi.ss&auml;, toisaalta nauttinut mutta uupunut reissusta. Molemmat tyytyv&auml;isi&auml;, poikansa eritoten. Puoliso ollut kotona toisen lapsen kanssa ja kaikki mennyt hyvin sin&auml; aikana.Pot. uskaltaa toistekin menn&auml;.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarihaastattelua. Pot.n vointi ennallaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-22 18:00:00 - END 2017-06-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo Aripiratsoli annostusta lis&auml;tyn 5 mg.sta -&gt;10 mg x 1. Pelk&auml;&auml; mahd sivuvaikutusta, levottomuutta. Viime y&ouml;n&auml; her&auml;nnyt tavanomaisesti aamuy&ouml;st&auml;, mutta saanut unen p&auml;&auml;st&auml; uudelleen kiinni, josta tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Juhannusta viett&auml;v&auml;t pot.n opiskeluaikaisen tuttavaporukan kesken perheineen. Heill&auml; perinne muutaman kerran vuodessa kokoontua yhteen.&nbsp; Pot. tyyytyv&auml;inen, tutussa porukassa ei j&auml;nnit&auml; vaan on rento. Lapsetkin l&auml;htev&auml;t mielell&auml;&auml;n mukaan. Ajatuksena ollut useammin pyrki&auml; tapaamaan, mutta se j&auml;&auml;nyt.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarikysely&auml;, teemana is&auml;n luonteen piirteet ja t&auml;m&auml;n vaikutus pot.een, arvot ja asenteet jotka periytyneet. pot. p&auml;&auml;asiassa pos. muistaa is&auml;&auml;, ruumiillista kuritusta saanut tehty&auml;&auml;n tyhmyyksi&auml;, mutta kokemus, ett&auml; ollut pidetty ja rakastettu is&auml;n taholta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-29 18:00:00 - END 2017-06-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pient&auml; piristymist&auml; havaittavissa, jaksanut kotona harrastusprojektiaan jatkaa, elektroniikkatavaroiden j&auml;rjestely&auml;. Juhannus ja 19. h&auml;&auml;p&auml;iv&auml; sujuneet mukavasti. Tyytyv&auml;inen voituaan olla yst&auml;vien seurassa rennosti ja viihtynyt. POjankanssa tulossa festarireissu.</p>
<p>Hein&auml;kuuksi tarkoitus yritt&auml;&auml; lis&auml;t&auml; ty&ouml;tunteja 6.een / pv, huolissaan jaksamisestaan, mutta haluaa yritt&auml;&auml;. JOs ty&ouml;teht&auml;v&auml;t olisivat monipuolisempia ja kiinnostavampia, mahd. onnistuu. Nyt sovitusti kk.n tauko terapiaan, johon pot. suhtautuu hyvin, kokee lomaa ja taukoa v&auml;lill&auml; tarvitsevansa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-03 18:00:00 - END 2017-08-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. nyt elokuun lomalla ty&ouml;st&auml;&auml;n. Hein&auml;kuu mennyt ty&ouml;ss&auml;&auml;n tehden 6t/vrk. Kokee jaksaneensa kohtalaisesti, mutta vaativampiin teht&auml;viin ollut vaikea saada tartuttua, pyrkinyt lykk&auml;m&auml;&auml;n. Ep&auml;selv&auml;&auml; viel&auml; mik&auml; syyskuussa ty&ouml;aika tulee olemaan, toivoisi jatkoa 6t/vrk. Nyt mieliala kohtalainen, viime kerran aktiivisempi vire hiipunut.&nbsp;</p>
<p>Nukkuu katkonaisesti, vain 1 pidempi 4 t yhten&auml;inen unijakso, muuten parin tunnin p&auml;tkiss&auml; pitkin p&auml;iv&auml;&auml;, kokonaisunim&auml;&auml;r&auml; n. 10 t /vrk. Lomalla ei katkonaisuus haittaa. Lomalle tavoitteena saada lev&auml;t&auml; ja olla stressaamatta, ilman aikatauluja. Mahd, tehd&auml; saaristoon p&auml;iv&auml;reissu poikien kanssa. Puolison avustaja jatkaa k&auml;yntej&auml;, jolloin pot.lla heng&auml;hdystaukoja. Puolison vointi hieman parempi, mutta l&auml;&auml;kitys aih. runsasta painonnousua ( + 25 kg /0,5v.), johon molempien olluut vaikea sopeutua.</p>
<p>Pot. huolissaan poikien pelaamisesta, n&auml;ill&auml; ei muuta harrastusta ole. Vanhempi pojista ei saanut hakemaansa opiskelupaikkaa.</p>
<p>&Auml;iti&auml;&auml;n ei ole tavannut, t&auml;m&auml; ei en&auml;&auml; osaa/uskalla puhelimeen vastata eik&auml; ole halunnut tavata. Kontakti &auml;idin miesyst&auml;v&auml;n kautta.Pot. hieman vaisumpi ja vastailee l&auml;hinn&auml; kysytt&auml;ess&auml;, oma-aloitteisesti ei juurikaan asioita esille tuo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-10 18:00:00 - END 2017-08-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. tehnyt poikien kanssa saaristoretken, mutta ei mennyt niin hyvin kuin oli toivonut. POjat eiv&auml;t olleet jaksaneet olla kiinnostuneita ja pot. lla itsell&auml; v&auml;kin&auml;inen olo, ei jaksanut innostua, reissu kutistunut lyhyemm&auml;ksi kuin norm. Muuten lomaviikko mennyt lev&auml;tess&auml; ja nukkuessa. Vaimon kanssa samansuuntaiset toiveet lomaa kohtaan, ei erimielisyytt&auml;.</p>
<p>&nbsp;Jatketaan pot.n lapsuudenperheen ajan k&auml;sittely&auml;, suhdetta &auml;itiin ja veljeen. Pot. ollut matemaattisesti lahjakas, innostunut itsen&auml;isesti oppimaan. Veli muuttanut pois kotoa is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen, t&auml;st&auml; ei miehen mallia eik&auml; tukea.&nbsp; </p>
<p>&Auml;idin sitovuus tullut esiin pot. l&ouml;ydetty&auml; 21v.na nykyisen vaimonsa. POt. joutunut irroittautumaan rajusti, v&auml;lt poikki joksikin aikaa. Mini&auml; ja anoppi eiv&auml;t ole koskaan tulleet hyvin toimeen ja tilanteeseen ajan my&ouml;t&auml; perhe sopeutunut. POt joutunut olemaan pitk&auml;&auml;n pahassa v&auml;lik&auml;dess&auml;. pot.lla p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; .S&auml;rky alkaa aiheesta puhuttaessa, leuat ja niska j&auml;nnittyy. Tehd&auml;&auml;n lyhyt mindfulnessharjoitus loppuun ja pot tekee kotonaan viel&auml; toisen, jotta ahdistus lievenee. Sovitaan pot.n rajaavan, jos kokee ettei jaksa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 18:00:00 - END 2017-08-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. l&auml;hett&auml;&auml; viesti&auml; aamup&auml;iv&auml;n aikana peruuttaen klo 18 k&auml;ynnin voimakkaan p&auml;&auml;ns&auml;ryn vuoksi. Ei laskuteta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-24 18:00:00 - END 2017-08-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.n ed. tapaaminen j&auml;i v&auml;liin migreenin vuoksi. Keskustellaan voisiko s&auml;ryll&auml; olla yhteytt&auml; vo.lla k&auml;yt&auml;v&auml;&auml;n keskusteluun, mutta pot. ei t&auml;t&auml; todenn&auml;k&ouml;isen&auml; pid&auml;.</p>
<p>Ajankohtaisesti pot.lla mieless&auml; loman j&auml;lkeen paluu ty&ouml;h&ouml;n ensi viikosta. Olotila jaksamaton, ei koe itse&auml;&auml;n lev&auml;nneeksi lomasta huolimatta. Tottunut nukkumaan p&auml;ivisin, miettii jaksamistaan, mutta yritt&auml;&auml; aloittaa sovitulla 6t/pv ty&ouml;ajalla. Suos. olemaan tth.oon yhteydess&auml;, jos kokee ettei jaksa.&nbsp;</p>
<p>Pot. kertoo arjessa jo kaupassa k&auml;ynnin tuntuvan haasteelliselta ja tarkemmin keskusteltaessa ilmenee jokaisella perheenj&auml;senell&auml; olevan omia toiveitaan, mielitekojaan ja tarpeitaan ja n&auml;it&auml; tarvikkeita saatavan vain tietyist&auml; kaupoista TUrussa. Ruokavalio hyvin rajattu, vain tietyt merkit kelpaavat. POt. yritt&auml;&auml; k&auml;yd&auml; 3 x vko eri marketit l&auml;pi ja v&auml;liajalla t&auml;ydent&auml;v&auml;t l&auml;hikaupasta tarvittavat. Puolisolla oma ruokavalio, sy&ouml; eri ruokaa kuin muu perhe. Nyt pojat laittavat iitse jotain ruokaa itselleen jossain vaiheessa, yhteisi&auml; ruokailuhetki&auml; ei ole. Pot. aik. nauttinut ja harrastanut ruuuan laittoa, nyt ei ole jaksanut.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-31 18:00:00 - END 2017-08-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. aloittanut loman j&auml;lkeen 6 t / pv. Esimiehen kanssa k&auml;yneet neuvottelun, jossa pot.lla lupa antaa ty&ouml;teht&auml;v&auml; eteenp&auml;in toiselle jos itselleen liiaksi kynnyst&auml; nousee saadakseen tartuttua asiaan. POt.lla kummittelee vuoden takainen ty&ouml;h&ouml;n paluu mieless&auml;, silloin muutaman viikon j&auml;lkeen v&auml;s&auml;ht&auml;nyt niin, ett&auml; joutui j&auml;&auml;m&auml;&auml;n hetkeksi sairauslomalle ( 9pv). Pot. kokee vointinsa vaihtelevan ilman suurempaa syyt&auml;, kokemus ettei pysty juurikaan siihen vaikuttamaan. TY&ouml;ss&auml; Suunnitelmana lis&auml;t&auml; 1,5 kk.n p&auml;&auml;st&auml; ty&ouml;aika 7,5.een t/pv.</p>
<p>Pot.n vointi viime viikkoista parempi, ruoka jaksa kiinnostaa, hieman virke&auml;mpi ja kaupassa k&auml;ynti helpompaa. Kokonaisuudessaan pot. kokee vointinsa kohentuneen viime kev&auml;&auml;st&auml;. On hieman monisanaisempi tapaamisessa. Jatkeataan pot.n lapsuuden ajan tarkaastelua. Joutunut kiusatuksi 4-6. lk, haukkumista, t&ouml;nimist&auml; ja nujakointia. Vastassa useampi kaveri, yritt&auml;nyt itse&auml;&auml;n puolustaa. Koulun ulkopuolella pari kaveria, tietokone ja elektroniikka kiinnosti, koti turvasatama. Siirrytty&auml;&auml;n yl&auml;asteelle toiseen kouluun kiusaaminen loppui. Pot. kokee kiusamaisen j&auml;tt&auml;neen j&auml;lkems&auml; niin, ett&auml; vaikeuksia luottaa ihmisiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-07 18:00:00 - END 2017-09-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.lla ty&ouml;ss&auml; n.1,5 pv kst&auml;v&auml; ty&ouml;teht&auml;v&auml;, jonka tekemiseen saanut 3 p&auml;iv&auml;&auml; aikaa. Teht&auml;v&auml; n.300 eri kappaleen listaamista tarjouskysely&auml; varten. 1 p&auml;iv&auml; mennyt saamatta tartuttua asiaan, tehnyt sijaistoimintoja kuten lukenut s&auml;hk&ouml;postia tms. Tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa asiaan tarttumisen helpottamiseksi; aloittaa 2.lla rivill&auml; ennen mit&auml;&auml;n muuta, jakaa osioihin, joista ensi sijainen tavoite saada 1 osio tehty&auml;, pyyt&auml;&auml; vaimolta tsemppisoittoa tueksi.&nbsp;</p>
<p>Pot. sopinut esimiehen kanssa aloittavansa ty&ouml;n klo 10, jolloin v&auml;symys ei yht&auml; voimakasta saadessaan aamusta nukahdettua uudelleen hetkeksi.</p>
<p>Jatketaan pot.n el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ynti&auml;, teemana yl&auml;asteik&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 18:00:00 - END 2017-09-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. nukkunut muutaman y&ouml;n huonostii, saanut vaimoltaan Ketipinor 25 mg x 1 ja sill&auml; nukkunut. TY&ouml;ss&auml; saanut ajalllaan tehty&auml; vaadittavan tarjouskyselyn, mutta mennyt viiime tippaan. Kappaleisiin ja osiin jako ja puolison tsemppisoitto auttaneet.</p>
<p>Pot.n vaikea n&auml;hd&auml; asian hyv&auml;&auml; puolta, enemm&auml;n huomio kiinnittyy viime tipassa toimimiseen. Keskustellaan asiasta. Esiin nousee my&ouml;s pot.n vaikeus pyyt&auml;&auml; tarv. apua, tarve itsen&auml;isesti kyet&auml; ja osata suuri, jatkossa harjoittelee avun pyynti&auml; sopivan tilaisuuden tullen.&nbsp;</p>
<p>Pot.lla ei toivetta eik&auml; tarvetta olla ty&ouml;kavereiden kanssa vapaa-ajallaan tekemisiss&auml;. Hieman&nbsp; tuntee ulkopuolisuutta ty&ouml;porukasta, ei osallistu illanviettoihin. Netiss&auml; ryhm&auml;t, joissa osallisena , ovat po.tlle t&auml;rke&auml;t sos.kontaktit, muodostuneet l&auml;heisiksi vuosien varrella.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-21 18:00:00 - END 2017-09-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;ss&auml; saanut onnistuneesti tehty&auml; vaadittavan projektin, useampia tyjuttuja samanaikaisesti pilkkominen osiin autanut. Oppinut sanomaan ei kun ty&ouml;t kesken ja uutta ehdotettu. Asioiden priorisointi ep&auml;selv&auml;&auml; ja siihe&nbsp; tarvitsisi v&auml;lil&auml; ohjausta. Nykyinen ty&ouml; mekanista, ei pot.n toivomaa ohjelmisto suunnnittelua ja kehitysty&ouml;t&auml;. Kokee jaksamistaan nyt testattava ensin helpommilla t&ouml;ill&auml;. Aamsuiin ty&ouml;h&ouml;n l&auml;ht&ouml; vaatii pnnisteluja, ei innosta.Nukkuu 6-7 t/y&ouml;, 2 tunnin tirsat kun p&auml;&auml;see kotiin.. Ilta tietokoneella tai tv.n &auml;&auml;ress&auml;, kotity&ouml;h&ouml;n ei jaksa tarttua.</p>
<p>Jatketaan pot.n el&auml;m&auml;nkaaren haastattelua, parisuhde ja suhde puolison sukuun sek&auml; lapset teemana. Pot. vakavahko, ilmeikkyytt&auml;kin l&ouml;ytyy. Seur. aika 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; .</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-05 18:00:00 - END 2017-10-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo poikansa kanssa tehneen jonkin verran kellarin siivousty&ouml;t&auml;. Jaksanut muutaman tunnin k&auml;yd&auml; l&auml;pi s&auml;ilytett&auml;vi&auml; ja poistettavia teknisi&auml; vempaimina, joita ottanut talteen vuosien aikana. Antaa toimintakyvylleen arvosanan 7,5 nyt. TY&ouml;ss&auml; viel&auml; 6 t p&auml;iv&auml; lokakuun puoliv&auml;liin. Jonkin verran jaksaminen lis&auml;&auml;ntynyt, viimeset tunnit ei en&auml;&auml; yht&auml; raskaita. Ajatus t&auml;ydest&auml; ty&ouml;ajasta pelottaa hieman. Ty&ouml;h&ouml;n tarttumisessa edelleen vaikeutta.</p>
<p>Pot. ilmeikk&auml;&auml;mpi tapaamisessa. Jatketaan el&auml;m&auml;nkertahaastattelua, pot.n kokemat vahvuudet ja asiat joista ylpe&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-12 18:00:00 - END 2017-10-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo olleen ty&ouml;ss&auml; olessaan pahoinvointi-paniikkikohtauksen ( ? ) joutunut poistumaan ty&ouml;st&auml; kotiin ja ottamaan Rivatrilia, joka helpottanuut. Ei selitt&auml;vi&auml; tekij&ouml;it&auml;, kummissaan. Ensi viikolla suunnitelmana palata t&auml;yteen ty&ouml;aikaan, pelko p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;. Tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa miten jatkssa tarv. toimia jos kohtaus toistuu.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarikyselyn l&auml;pik&auml;ynti&auml; pot.sta kuvaavien tunteiden osalta. Toteaa tunteiden tunnistamisessa sek&auml; nime&auml;misess&auml; hankaluutta. Keskustelun aikana ei erityist&auml; vaikeutta esiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-19 18:00:00 - END 2017-10-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo yritt&auml;neens&auml; palata t&auml;yteen 7,5 t ty&ouml;aikaan, mutta ei siihen ole kunnolla kyennyt. Tehnyt vaihtelevast i6,5 ja 7,5 t v&auml;lill&auml;. N&auml;in nyt t&auml;m&auml; kk, jatko selvi&auml;&auml; my&ouml;hemmin. Muutamaan otteeseen ottanut Rivartrilia ahd.oireiden nousteessa ja kyennyt jatkaamaan ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;. Pot. ei itse tunnista mihin ahd. voisi liitty&auml;. Pojan kanssa kotona jatkaneet voimien rajoissa kelllariin tyhjennysprojektia, josta tyytyv&auml;inen vaikka ei paljoa kerrallaan jaksakaan.</p>
<p>Pot.n pelkoja kartoitettaessa tuoe esii korkean paikan pelon; jo lampun vaihtamien tulin p&auml;&auml;ll&auml; seisten tekee huteran olo. Puhelimellla soittaminen. P&ouml;rri&auml;isten aj spitsosten pelko, juontaa lapsuuteen. Huoli taloudelllisesta p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;.</p>
<p>Pot. toivoisi tuntevansa enemm&auml;n rentoutunutta, tyytyv&auml;ist&auml; ja iloista sek&auml; iisevarmaa tunnetta.</p>
<p>Pot.keskustelun kuluessa rentoutuu ja lopussa huumoriakin kommenteissa on. P&auml;&auml;osin mimiikka v&auml;h&auml;ist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-26 18:00:00 - END 2017-10-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.kertoo olleensa v&auml;syneempi, mutta saanut ty&ouml;ss&auml; tehty&auml; 7,5 t/pv ty&ouml;aikaa. Kotona veto pois. Ilm. ed.viikon ty&ouml;n ohella tapahtunut kellarin siivousprojekti verottanut ja palautuminen vie aikaa. Nyt ollut illatt tv.n ja tietokoneen &auml;&auml;ress&auml;, mutta tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;t painavat takaraivossa. Jatkossa pot.llle kotiteht&auml;v&auml;n&auml; pit&auml;&auml; alkuun 1 vapaailta kaikista velvoitteista ja teht&auml;vist&auml;, jotta saa vain olla. Taksivuorolla ei ole huomannut yhteytt&auml; seuraavan viikon jaksamiseen.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarikysely&auml; tuntemusten osalta. ajoittain p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ja harcakseltaan migreeni&auml;, rytmih&auml;iri&ouml;tuntemuksia, j&auml;nnittyneisyytt&auml; hartioissa, tinnitusta ja k&auml;sien vapinaa.</p>
<p>Pot.vo.lla turhautuneen oloinen jaksamattamuuteensa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 18:00:00 - END 2017-11-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>pot. estynyt tulemaan vo.lle, ei laskuteta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-09 18:00:00 - END 2017-11-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.lla viim. 2 p&auml;iv&auml;&auml; voimakasta&nbsp; jaksamattomuutta, joutunut l&auml;htem&auml;&auml;n kesken p&auml;iv&auml;n pois, liev&auml;&auml; paniikkia. Muuten viim. 2 vko jaksanut melkein joka p&auml;iv&auml; t&auml;yden ty&ouml;ajan, keskittyminen vaihtelevaa. Ensi vkolla tth.n palaveri jatkon suhteen, j&auml;nnittynyt. TY&ouml;teht&auml;v&auml;n pilkkominen ja siihen kiinni p&auml;&auml;seminen tuottanut hankalauutta, yritt&auml;&auml; jatkossa tauottaa ja palkita itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely&auml;, seur. kerralla v&auml;liarvio.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-16 18:00:00 - END 2017-11-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.lla ollut palaveri tth.n kanssa. Jatkossa ty&ouml;aika 7,5 t /pv, mutta mahdollisuus joustaa oman jaksamisen mukaan ja l&auml;hte&auml; tuntia aik. jos ei pysty. POt.lle j&auml;&auml;nyt pos. kokemus kokouksesta, tuli kuulluksi ja ty&ouml;panostaan arvostetaan, mutta viel&auml; ei vastuullisempia t&ouml;it&auml; annetta ennenkuin vointi kohentunut enemm&auml;n.</p>
<p>Tehty l&auml;&auml;kemuutoksia; aripiratsolia v&auml;hennetty, ajatuksella, ett&auml; t&auml;m&auml; syyn&auml; paniikkituntemuksiin?&nbsp; Potlla Oxamin ollut tarv., mutta se nin v&auml;sytt&auml;v&auml; ettei toimi. Beetasalpaaja rr-l&auml;&auml;&auml;kkeen&auml; jo k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Vahvuus?</p>
<p>Jatketaan pot.n el&auml;m&auml;nkertakaavakkeen l&auml;pik&auml;ynti&auml;; itseen sopivat&nbsp; mielikuvat aiheena.</p>
<p>V&auml;liarviota kuluneesta jaksosta t&auml;h&auml;n asti; Ty&ouml;n aloittaminen edelleen vaikeaa, toivoisi t&auml;h&auml;n apua., Hieman iloa l&ouml;ytynyt, jaksaminen hieman parempaa, toki huonojakin p&auml;ivi&auml; viel&auml; on. Hyv&auml;n huomiointi lis&auml;&auml;ntynyt itsess&auml;&auml;n ja ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;&auml;n.</p>
<p>Pot. kertoo aik. olleen pakonomaiseksi luokiteltavaa ihokarvojen nyppimst&auml;, joka sittemmin j&auml;&auml;nyt. Nyt l&auml;hinn&auml; parran sively tapana/hermostuksissaan.</p>
<p>Taloyhti&ouml;&ouml;n suunnitteilla oleva putkiremontti kuluineen aih. taloudellista painetta. Kustannukset viel&auml; auki.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-23 18:00:00 - END 2017-11-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. haukoitteleviasena vo.lla. Useampana y&ouml;n&auml; puolisolla ollut kohtauksia, joita joutunut rauhoittelemaan ja pit&auml;m&auml;&auml;n kiinni, jolloin oma y&ouml;uni h&auml;iriintynyt. P&auml;ivisin puolison kohtaukset v&auml;hentyneet ja k&auml;velykyky parantunut, siin&auml; suhteessa parempaan suuntaan. Pot. sinnikk&auml;&auml;sti ollut ty&ouml;ss&auml; kuitenkin ja ty&ouml;teho ollut kohtuullinen, mutta muutamana p&auml;iv&auml;n&auml; joutunut l&auml;htem&auml;&auml;n tuntia aikaisemmin pois.</p>
<p>Kaivanut muutaman vuoden tauon j&auml;lkeen kitaran esille, hienoa.</p>
<p>Jatketaan pot.sta koskevien mielikuvien ja luonnehdintojen l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Aik. ollut vaativuutta itse&auml;&auml;n kohtaan, josta vuosien varrella joutunut joustamaan kun ei en&auml;&auml; ole kyennyt niihin vastaamaan ja t&auml;h&auml;n tuntuu sopeutuneen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 18:00:00 - END 2017-11-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt edelleen, puolison &ouml;iset kohtaukset valvottavat. Ei mahdollisuutta nukkua erill&auml;&auml;n eik&auml; usko sen vaikuttavan asiaan, her&auml;ilee joka tapauksessa. V&auml;lill&auml; tilanteeseen &auml;rtynyt ja turhautunut, yritt&auml;&auml; ola n&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; vaimolle. N&auml;kee tilanteen vaiheena, josta rauhallisempaa ehk&auml; tulossa. Ty&ouml;ss&auml;&auml;n selvinnyt riitt&auml;v&auml;n hyvin, sanoo, eik&auml; paniikkituntemuksia ole ollut. </p>
<p>Ihmekysymys</p>
<p>Eri luennehdintojen l&auml;pik&auml;ynti&auml;, l&ouml;ytyy positiivisiakin eik&auml; niin paljon neg.mit&auml; voisi. Pot. ilmeikk&auml;&auml;mpi ja huumoriakin mukana.&nbsp; &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 18:00:00 - END 2017-12-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt edelleen, sanoo. Jatketaan keskustelua pot.een sopivista luennehdinnoista; lauseen t&auml;ydennys teht&auml;v&auml; tuottaa vaikeutta,&nbsp; t&auml;sm&auml;llinen ja tarkka oikea vastaus vie aikaa, pohtii pitk&auml;&auml;nkin oikean sanavalinnan muotoa, spontaani ajatuksen heitto tuottaa vaikeutta. On pohtiva ja ty&ouml;skentelev&auml;, liev&auml;sti tuskainen kun oikea lause ei helposti l&ouml;ydy. Sisukkuus ja vaatimuksiin ja odotuksiin vastaaminen pit&auml;v&auml;t liikkeell&auml; ja est&auml;v&auml;t luovuttamisen kokonaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 18:00:00 - END 2017-12-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hieman parempi viikko nukkumisen ja vaimon kohtausten suhteen.Ty&ouml;ss&auml; jaksanut riitt&auml;v&auml;n hyvin, sanoo. Kommentista pos. palautetta pot.lle. Jatketaan el&auml;m&auml;kaarity&ouml;skentely&auml;. Aihealueena lapsuus- ja ala-asteik&auml;. Merkitt&auml;v&auml;n&auml; muistona is&auml;n mukana laivalla ymp&auml;ri Eurooppaa 11v.na. Kiusaamista 5-6.lla luokalla, tekniikka kiinnosti ja pelasti. Koulumenestys hyv&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 18:00:00 - END 2017-12-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alkiviikko ollut v&auml;syneempi. Kaikesta huolimatta saanut ty&ouml;n tehty&auml;, vaikkakin hitaammalla aikataululla kuin toivoisi, mutta ty&ouml;h&ouml;n kiinni p&auml;&auml;seminen ollut helpompaa. TY&ouml;p&auml;iv&auml;n jaksanut olla hyvin, ei tarvetta l&auml;hte&auml; ennenaikojaan&nbsp; pois. Ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen tapana ottaa nokoset, muuten ei jaksa.</p>
<p>Tyytyv&auml;isen&auml; kertoo saaneensa tehty&auml; itselleen ruokaa, jota ei jonkinaikaa ole jaksanut tehd&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skenetely&auml;, yl&auml;aste- ja lukioik&auml;. Hyv&auml; koulumenestys is&auml;n kuolemasta huolimatta. Kavereita ollut muutama. URSA.aan liittyminen merkitt&auml;v&auml; harrastus. Yliopiston 2. v. vaikeaa, aik. p&auml;&auml;ssyt helpolla opinnoista, nyt joutui lukemaan johon ei ollut tottunut. Opinnot laahasivat, hakeutui t&ouml;ihin. T&ouml;it&auml; p&auml;tkitt&auml;in, opinnot ei edennyt, seurasi masennus.V.-96 tavannut Inkerin, t&auml;m&auml; pelastanut, sanoo. Sitten ty&ouml;el&auml;m&auml;n veto suuri ja opinnot j&auml;&auml;neet v&auml;h&auml;isemm&auml;lle. 24v.na syntyi 1.lapsi.Raskaus ei suunniteltu, mutta yhteisp&auml;&auml;&auml;t&ouml;ksell&auml; p&auml;&auml;tyneet pit&auml;m&auml;&auml;n lapsen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 18:00:00 - END 2018-01-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>pot. peruuttaa aikansa on sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-11 18:00:00 - END 2018-01-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. edelleen himena flunssainen. Kertoo olleen pari vaikeaa, vet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; p&auml;iv&auml;&auml;, jolloin ei mik&auml;&auml;n innostanut ja vain maannut ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. Ty&ouml;ss&auml; turhautmista helppoihin ty&ouml;teht&auml;viin, saanut ne tehty&auml; kuitenkin. Huolissaan osaamisensa kuihtumisesta ilman koulutusta.Yritt&auml;nyt omaehtoisesti opiskella pysy&auml;ksen ajan tasalla. Tarvetta elektroniikan tuotekehityskoulutukselle olisi.</p>
<p>Joulua viett&auml;neet oman n&auml;k&ouml;isesti, hissuksiin.&nbsp;</p>
<p>Pot. alkuun v&auml;h&auml;puheinen , tapaamisen kuluessa aktivoituu enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 18:00:00 - END 2018-01-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Raskas viikko takana. Pot.n vaimolla useamapia kohtauksia p&auml;iv&auml;ss&auml;, saattaa kaatua suorilta jaloiltaan sel&auml;lleen ly&ouml;den p&auml;&auml;ns&auml;. Pojista ei juurikaan apua tilanteessa, eiv&auml;t jaksa nostaa &auml;iti&auml; ja seurata t&auml;m&auml;n vointia, pelit kiinnostaa enemm&auml;n. Pot. huolissana etenkin nuoremmen pojan jatkuvasta pelaamisesta, mutta toteaa ettei itsell&auml;&auml;n ole paukkuja nyt t&auml;t&auml; rajata. Yritt&auml;neet vastuuttaa poikaa itse&auml;&auml;n, yht&auml;&auml;n koulumerkintaa ei saa tulla ja pelilupa s&auml;ilyy.Pot. itse suhtautuu vaimon tilanteeseen ohimenev&auml;n&auml;, odottelee p&auml;iv&auml;&auml; parempaa.</p>
<p>Pot. ei ole jaksanut hakea omaishoitajuutta. Tarvitsisi vapaap&auml;iv&auml;n ja levon vaimon hoitamisesta, mutta ei halua vaatia vaimoa hakeutumaan tilap&auml;iseen hoitoon sit&auml; varten, ei usko t&auml;m&auml;n sit&auml; haluavan. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 18:00:00 - END 2018-01-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. peruuttaa aikansa esteen vuoksi, ei laskuteta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-01 18:00:00 - END 2018-02-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. tyytyv&auml;isen&auml; kertoo ty&ouml;ss&auml;&auml;n aloitettavan tuotekehitysyksik&ouml;n, jonka osalliseksi p&auml;&auml;see. Ristiriitaisia tunteita, toisaalta innostunut, mutta huolissaan jaksaako. Haluaa joka tapauksessa yritt&auml;&auml;. Kotona edelleen vaimon sairastelu kuormittaa.T&auml;ll&auml; ei mit&auml;&auml;n kohtauksia selitt&auml;v&auml;&auml; ole kuvauksissa l&ouml;ytynyt.</p>
<p>Pot. kela-tuki p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; terapialle 3/18. Pot. kokee tarpeelliseksi hakea jatkoa, ei ehk&auml; koko vuotta mutta alkuun kuitenkin. KOkee hy&ouml;tyneens&auml;, saaneensa erilaisia toiminta-ajatusmalleja k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml;, mutta voinnissa viel&auml; toivomisen varaa, aloitekykyyn parannusta.</p>
<p>BDI nyt 30p.,toukokuussa 33p.</p>
<p>Sovitaan pot.n olevan tth.oon yhteydess&auml; jatko B-lausunnon saamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 18:00:00 - END 2018-02-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>pot. yritt&auml;nyt eri variaatioita aamun suhteen, her&auml;nnyt klo 5 ja noussut yl&ouml;s, tai mennyt takaisin nukkumaan tai noussut yl&ouml;s ja tehnyt aamuvalmistelut ja mennyt takasin torkkumaan hetkeksi. Viim. vaihtoehto toiminut parhaiten ,mutta ei ideaali tilanne. Vaikeuksia ehti&auml; aamuun klo 9 t&ouml;ihin. Nukkumaan menee klo 23-24 , kun vaimokin menee maate. Pelk&auml;&auml; vaimon saavan kohtauksia jos t&auml;m&auml;n valvomatta j&auml;tt&auml;&auml;. Ottaa puheeksi vaiimon ja vanhimman pojan kanssa josko vaimo joko alkaisi aik. nukkumaan vaikka t&auml;m&auml;n vrk&acute;-rytmi kovin sekaisin onkin ja josko poika pit&auml;isi vaimoa silm&auml;ll&auml; kohtausten varalta niin, ett&auml; pot p&auml;&auml;sisi aik. nukkumaan.&nbsp;</p>
<p>Pot.lle tulossa tth.n ja esimiehen kanssa palaveri, jossa jaksamistaan arvioidaan. POt.lla toive ettei enemp&auml;&auml; nyt odotuksia ja vaatimuksia harteilleen asetettaisi, hyv&auml; kun nykyisen ty&ouml;n ja kotitilanteen jaksaa hoitaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 18:00:00 - END 2018-02-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.saanut ty&ouml;h&ouml;nl&auml;ht&ouml;rytmi&auml;&auml;n muokatttua niin, ettt ollut ajoissa ty&ouml;ss&auml;. TY&ouml;ss&auml; jaksanut kohtalaisesti, muutamana p&auml;iv&auml;n&auml; viim. puoli tuntia tehnyt tiukkaa.&nbsp;Kolmikantaneuvottelussa pot.n kokemuksena ollut ett&auml; h&auml;nelt&auml; odotetaan t&auml;ytt&auml; ty&ouml;aikaa ja suoritusta eik&auml; joustovaraa juurikaan annettu. Pos. seikkana pot..le luvattu oma ty&ouml;huone, joka mahdollistaa paremman keskittymisen.&nbsp;</p>
<p>Kotona puolison ja pojan kanssa saaneet puhuttua niin,ett&auml; pot. muuutaman iltana p&auml;&auml;ssyt jo aikaisemmin nukkumaan.&nbsp;</p>
<p>Pot. arvioi jaksamisen olevan hieman parempaa, mutta mielialassa ei juurikaan kohenemista, tasapaksua ja harmaata aina vaan. Todetaan pot.n olevan aikaisempaa ilmeikk&auml;&auml;mpi ja eloisampi keskustelussa, jonka itsekin tunnistaa, mutta vaikutus ei tahdo kest&auml;&auml; kauaa.</p>
<p>Tth.n l&auml;&auml;k&auml;ri luvannut tehd&auml; terapiajatkolausunnon, pot.lle teht&auml;v&auml;ksi oman hakemuksen tekeminen seur. viikoksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 18:00:00 - END 2018-02-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.lla ajankohtainen huoli, miten selvi&auml;&auml; ty&ouml;paikalla tulevasta muutosta, tavaroiden raivaamisesta aj lajittelusta poistettaviin ja s&auml;ilytett&auml;viiin sek&auml; siit&auml;, ett&auml; siirtyess&auml;&auml;n tuotekehitysyksik&ouml;n puolelle tulee tarkemmin seuratuksei sen suhteen mit&auml; p&auml;ivisin tekee ja pelk&auml;&auml; ettei saa aikaiseksi riitt&auml;v&auml;sti, tulee ilmi, ettei jaksakaan mit&auml; pit&auml;isi.</p>
<p>Pot.lla mukanaan esimerkki ty&ouml;st&auml;&auml;n, iso paperiarkki t&auml;ynn&auml; kymmmenitt&auml;in riveja. jotka jokainen pitnyt tarkistaa koneelta ja tehd&auml; arvittavat muutokset. Hyvin mekaanista ja yksitoikkosta hommaan, johon ymm&auml;rrett&auml;v&auml;sti vaika saada mielenkiintoa pidetty&auml; yll&auml;. Pot. tehnyt jaksoissa sen mit&auml; jaksaa kerrallaan.TY&ouml; ei vastaa pot.n osaamista ja tietotaitoa, turhautunut.</p>
<p>El&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentelyss&auml; tarkastelun alla ik&auml;vuodet n. 25v, jolloin lapset syntynet, vanhempi v.-98 ja nuormpi v.2002, Vaimon isovanhemmat asuneet l&auml;hell&auml; ja olleet apuna pikkulapsiarjessa. Potn &auml;iti&auml; ei kiinnostanut, k&auml;ynyt kertaalleen kyl&auml;ss&auml; eik&auml; juurikaan lapsiin kontaktia ottanut. J&auml;&auml;nyt lapsenlapsilleen hyvin et&auml;iseksi. Pot. aikanaan asiaa lapsille selvitt&auml;nyt, nyttemmin eiv&auml;t pojat en&auml;&auml; asiaa ihmettele.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-01 18:00:00 - END 2018-03-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puolison saamat kohtaukset verottaneet y&ouml;unta. Ty&ouml;ss&auml;muuttovenynyyt, ei ole siin&auml; ajjassa saanut tehty&auml; it&auml; aikaa varattu. HUone teollisuushallin l&auml;heisyydess&auml;, ty&ouml;n &auml;&auml;net kuuluvat herk&auml;sti h&auml;iriten keskittymist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Teemana pikkulapsivaihe, poikien neuropsyk.dg.t, ongelmat p&auml;iv&auml;kodissa ja koulussa. Omin voimin yritt&auml;neet haasteellisten lasten kanssa p&auml;rj&auml;t&auml;, isovanhemmat ajoin apuna, mutta ei tukiperhett&auml; tms. Vaimo kokenut ett&ouml; kasvatualan ammattilaisena pit&auml;&auml; itse suoriutua teht&auml;v&auml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>Pot. ei koe olleensa lasten ollessa pieni&auml; erityisen l&auml;heinen lasten aknssa, enemm&auml;nkin yhteist&auml; tullut vasta n. 10 v. i&auml;n j&auml;lkeen, jolloin elektroniikka ym. yhteiset intressit l&ouml;ytyneet. Vaimo olisi 3.tta lasta toivonut, pot. ei t&auml;h&auml;n suostuvainen. Alun perinkin ep&auml;r&ouml;iv&auml; lasten hankinnan suhteen ollut.</p>
<p>Pot. tapaamisessa uupuneen oloinen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 18:00:00 - END 2018-03-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. laittaa s&auml;hk&ouml;postia, jossa peruu voajan, on sairaana. Peruutus tulee suht my&ouml;h&auml;&auml;n, mutten nyt laskuta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-15 18:00:00 - END 2018-03-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. uupuneen oloisena vo.lla. Alkuviikko ty&ouml;ss&auml; ollut raskasta oltuaan puolikuntoinen flunssan j&auml;ljilt&auml;. Uutta tietoa pit&auml;isi jaksa omaksua, tuotekehitysty&ouml;h&ouml;n siirtyminen vaiheessa ja pot.lla p&auml;ivitys menossa, ohjelmat muuttuneet. Ymp&auml;r&ouml;iv&auml; metelei omasta huoneesta huolimatta h&auml;iritsee keskitymist&auml;. Potlla mahdollisuus tarv. k&auml;ytt&auml;&auml; kuulokkeita tai kuulosuojaimia. Kotona vastannut enemm&auml;n kotit&ouml;ist&auml; puolison oltua huonommassa kunnossa, henk.koht.avustaja mennyt vaihtoon ilmenneiden ongelmien vuoksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 18:00:00 - END 2018-03-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. ilmeikk&auml;&auml;mp&auml;n&auml; ja puheliaampana vo.lla. Pot. itse ei asiaan tunnu kiinnitt&auml;neen huomiota, ottaessani asian esille tuntuu hieman h&auml;mmmentyv&auml;n. Ilm. oma kokemus erilainen? kertoo olleen raskaan viikon. Vaimo reagoinut voimakkaasti kohtauksilla kun henk.koht.avustajaa eiv&auml;t saaneetkaan luvatusti. Arjen py&ouml;rityksest&auml; isompi osa potlle, kaupassa k&auml;ynti&auml; ja ruuan laittoa, vaimon vahtimista ettei t&auml;m&auml; loukkaa itse&auml;&auml;n kohtauksen aikana. Pojat osallistuvat vaihtelevasti tiskikoneen tyhjent&auml;miseen tai imurointiin, mutta saattaa vied&auml; p&auml;ivi&auml; ennenkuin mit&auml;&auml;n tapahtuu pyydett&auml;ess&auml;.</p>
<p>Jatketaan pot.n ty&ouml;historian tarkastelua, muutamaan otteeseen uupumusta, sittemmin oppinut paremmin jaksamistaan s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n, ensi oire y&ouml;unen h&auml;iriintyminen ja ajatusten keskittyminen ty&ouml;asioihin jatkuvasti. v. 2011-13 laman aikana ty&ouml;t v&auml;hentyneet, lomauttamisia ja pelko ty&ouml;n menett&auml;misest&auml;. Perhe tiukoilla taloudellisesti vaimonkin ty&ouml;n muututtua osa-aikaiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 18:00:00 - END 2018-03-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. peruutta aikansa. Kotona runsasta kuormitusta, ei jaksa tulla vo.lle. Vaimon vointi huonompi, my&ouml;s poikansa hakeutunut psyk.p&auml;ivystykseen ahd. ja mas.oireiden vuoksi. Yritt&auml;&auml; tulla seur.viikon ajalle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-05 18:00:00 - END 2018-04-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kertoo perheen viimeaikaisia kuulumisia. Puolisolla ollut huonompi vaihe, ei juurikaan ole jaksanut k&auml;vell&auml; ja saanut kohtauksia useampia p&auml;iv&auml;ss&auml; ly&ouml;den v&auml;lill&auml; pahastikin itsens&auml;. Pot.lla v&auml;&auml;lill&auml; vaikeutta keskitty&auml; ty&ouml;h&ouml;ns&auml; huolehtiesssan vaimon vointia kotona. Uusi henk.koht.tukihl&ouml; aloittamassa pian.</p>
<p>Vanhin pojista ollut masentunut ja ahdistunut, hakeutunut psyk.p&auml;ivystyksen. Aloitettu Sepram-l&auml;&auml;kitys ja odottelee aikaa psyk.pkl.lle. T&auml;ll&auml; yliopistoon haku suunnitteilla ja valmennuskurssilla, paineita.&nbsp;</p>
<p>Nuormepi pojista psyk.pkl.lla hidossa, josta ohjattu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; polille koska ei sy&ouml; juurikaan mit&auml;&auml;n vaan pelaa y&ouml;t&auml; p&auml;iv&auml;&auml;. Vanhemmat eiv&auml;t jaksa rajata poikaa.</p>
<p>Kaikesta huolimatta pot. suht hyvinvoivan oloisena vo.lla. Saanut hieman lev&auml;tty&auml; p&auml;&auml;si&auml;isen aikaan. Esill&auml; mahdollisuus hakea lis&auml;&auml; henk.koht.avustajan tunteja, jotta puolisolla seuraa/vahti kotona ettei itse&auml;&auml;n loukkaa kohtauksen saadessaan. Nyt t&auml;m&auml; kokenut ettei hy&ouml;dy avusta kun ei jaksa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 18:00:00 - END 2018-04-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.lla ollut ty&ouml;paikkakokous, jossa todettu edistymist&auml; pot.n voinnissa, paremmin jaksanut ty&ouml;p&auml;iv&auml;n tunnit olla ja ty&ouml;teht&auml;vi&auml; tehty&auml;. Pot. kokee palautteesta painetta, ei varaa voinnin notkahtamiseen,kokee. saanut uutta ty&ouml;tteht&auml;v&auml;&auml;, joka aikaisempaa mielenkiintoisempaa, mutta vaativammat osiot edelleen vaikeat p&auml;&auml;st&auml; kiinni.</p>
<p>Perhekuvio&nbsp; edelleen kuormittava, entisell&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 18:00:00 - END 2018-04-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. peruuttaa klo 14 tekstiviestill&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isen klo 18 ajan migreenin vuoksi. Peruutus tulee sen verran my&ouml;h&auml;&auml;n, ett&auml; sovitaan veloitettavaksi puolet k&auml;yntihinnasta. ASia sovittu pot.n kanssa s&auml;hk&ouml;postitse. On seuraavan viikon lomalla, seur. voaika 3.5.18 klo 18</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-05-03 18:00:00 - END 2018-05-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. ollut ed.viikon lomalla. Se mennyt paljolti vaimoa hoitaessa, p&auml;ivisin ottanut tirsat mahdollisuuden tullen. Vaimo huonommassa kunnossa, kohtauksia taajaan eik&auml; jaksa juurikaan k&auml;vell&auml; ilman tukea.&nbsp; Pot. ei halua poikia kuormittaa, hoitaa itse. Kesksutelaan mill&auml; ehdoin olisi pot.n mahdollista p&auml;&auml;st&auml; irroittautumaan p&auml;iv&auml;ksi ja tehd&auml; itselleen mielekk&auml;it&auml; asioita es. konsertti tai risteily. Vanhempi pojista nyt paniikkoh&auml;iri&ouml; akuuttina, ei kykene ilman seuraa asioimaan kodin ulkopuolella eik&auml; itsen&auml;isesti pysty bussilla kulkemaan. Appiukko kuljettanut atrv. Nuorempi sy&ouml;nyt hieman paremmin, huoli t&auml;st&auml; lievempi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 18:00:00 - END 2018-05-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. lyhyell&auml; k&auml;ynnill&auml;. Ajankohtainen huoli vaimosta, t&auml;m&auml; p&auml;ivystyksess&auml; loukattuaan p&auml;&auml;ns&auml; kaaduttaan kylvyss&auml;. Vaimon kunto huonontunut, pot.n kuormituus&nbsp; lis&auml;&auml;ntynyt. Miettinyt sl vaihtooehtoa. Lis&auml;tuen saaminen kotiin tarpeen, mutta aikaaviev&auml;&auml;. Esill&auml; lastensuojeluilmoituksen teko tuen nopeuttamiseksi, pot. ei halua. Pohtiii itkuh&auml;lyttmimen hankintaa, jotta vaimon tilaa pystyy paremmin naapurihuoneessa seuraamaan. Lapset eiv&auml;t ole jaksaneet &auml;iti&auml; valvoa, vastuu pot.lla. Pot.n vv-rytmi&nbsp; vaimon rytmin mukaan koska t&auml;m&auml; ei itsen&auml;isesti nukkumaan p&auml;&auml;se.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 18:00:00 - END 2018-05-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuormittava perhetilanne jatkuu, mahdollisuutta lepoon, toipumiseen ei tahdo juurikaan olla. Yritt&auml;&auml; jaksaa ja suhtautua asiaan "p&auml;iv&auml; kerrallaan". Pot. kertoo k&auml;yneens&auml; toisen psykiatrin vo.lla, joka suosittanut terapiasuuntauksen vaihtoa.Pot. k&auml;ynytkin psykodynaamisen terapeutin volla ja p&auml;&auml;tynyt nyt noudattamaan l&auml;&auml;k&auml;rin suositusta. T&auml;m&auml; j&auml;&auml; viimeiseksi tapaamiskerraksi, jatkaa heti muutosp&auml;&auml;t&ouml;ksen Kelasta&nbsp; saatuaan toisella terapeutilla. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kulunutta terapiajaksoa, mik&auml; hyv&auml;&auml;, miss&auml; toivomisen varaa ja mit&auml; odottaa jatkoterapiasta. Pot. kokenut yhteisty&ouml;n ja kontaktin luontevana ja toimivana. Pot. kokee t&auml;rke&auml;n&auml; oppineensa k&auml;ynneill&auml; puhumaan, osaa nyt paremmin ilmaista itse&auml;&auml;n. Muisti hieman parempi&nbsp; ja oppinut jakamaan ty&ouml;teht&auml;vi&auml; pienempiin osiin, joka auttanut ty&ouml;h&ouml;n kiinni p&auml;&auml;semisess&auml; mutta jonka suhteen edelleen vaikeuksia on.&nbsp; Anhedoniaa edelleen, pieni hetkellisi&auml; ilon hetki&auml;, mutta p&auml;&auml;osin mik&auml;&auml;n ei tunnu milt&auml;&auml;n. Pot.n vaikeaa ottaa/vaatia itselleen tarvittavaa omaa aikaa nykyisess&auml; perhetilantessa. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n hoitojakso yhteisymm&auml;rryksess&auml; ja hyv&auml;ss&auml; hengess&auml;, teen tarvittavan lausunnon Kelaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


