File for Salla Sihvo
SSN: 110286-180P
Email: sallasihvo@hotmail.com
Phone: 0453507885
Address: Väinämöisenkatu 11 A 109
Postal code: 33540
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2014-12-16 16:00:00 - END 2014-12-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arviointitapaaminen:</p>
<p>Asiakas tulee arviontik&auml;ynnille KELA-terapiaa silm&auml;ll&auml; pit&auml;en.</p>
<p>Kertoo ongelmikseen masennuksen ja paniikkih&auml;iri&ouml;n. Kertoo olevansa kuntoutustuella mutta opiskelee kansainv&auml;list&auml; liiketaloutta. Kokee opiskelun vaikeaksi koska kokee riman olevan teht&auml;vien tekemiseen niin korkealla. Eik&auml; ole jaksanut opiskella. Sanoo, ettei oikein jaksa tarttua mihink&auml;&auml;n tekemiseen, ettei ep&auml;onnistu. Varsinkin "&auml;lylliset asiat eiv&auml;t kest&auml; arvostelua.</p>
<p>Kertoo nuorempana olleensa sisareen verrattuna etev&auml;mpi, nyky&auml;&auml;n siskolla taloa ja perhe. &Auml;iti ammatiltaan toimistoty&ouml;ntekij&auml;, is&auml; rakennusmestari / tehtaan johtaja. Siskoon, ett&auml; vanhempiin hyv&auml;t v&auml;lit.</p>
<p>Kertoo taustastaan: Muuttanut 16-v kotoa lukioopiskelujen vuoksi. Opiskelu ei onnistunut k&auml;yt&ouml;songelmien vuoksi: lintsaamista, kannabista, auktoriteettiongelmaa ja alkoholin varastamista kaupasta. Ongelmien vuoksi muuttanut takaisin vanhempien luo. Kokee nyt olleensa teinin&auml; t&ouml;rke&auml;k&auml;yt&ouml;ksinen ja nyky&auml;&auml;n on jo "liiankin varovainen puheissaan ja tekemisiss&auml;&auml;n. Kertoo jonkinlaisesta aggressioongelmasta: taipumusta rikkoa tavaroita silloin t&auml;ll&ouml;in.</p>
<p>El&auml;m&auml;n kriiseist&auml; kertoo joutuneensa lopettamaan Husky-koiransa "bablon " kes&auml;ll&auml; t&auml;m&auml;n sairastaessa epilepsiaa ja muuttuneen sen my&ouml;t&auml; arvaamattomaksi. Suruissaan ja itkuinen siit&auml; edelleen. Ei oikein pysty asiaa miettim&auml;&auml;n. Jonkin verran itsesyyt&ouml;ksi&auml; koiran lopettamisp&auml;&auml;t&ouml;sest&auml;. Ulkoilurutiinit muuttuneet koiran poismenty&auml;. Lis&auml;ksi yst&auml;v&auml; sairastunut sarkoomaan (sy&ouml;p&auml;&auml;n) ja huonoin ennustein.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; asiakas varaa itselleen sopivan ajan netist&auml; KELA-terapian aloittaakseen tammikuulle.</p>
Patient paid €50 for appointment.


START 2015-01-21 15:00:00 - END 2015-01-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen tapaaminen. Viimeksi tavattu joulukuussa Kelaterapian arviointikeskustelussa. Kelan terapiasta ei ole saanut p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
<p>Kertoo olon olevan "peruspaska". Kertoo rahahuolista: auto ollut korjattavana, eik&auml; KELA:sta ole tullut rahoja, joutunut lainaamaan vanhemmilta. Lis&auml;ksi on j&auml;rjest&auml;m&auml;ss&auml; miehelle l&auml;ksi&auml;iset kun t&auml;m&auml; menossa vaihto-oppilaaksi. Naapurista tullut ilmoitus, ett&auml; heill&auml; on luteita sek&auml; talossa on home-ep&auml;ily. N&auml;m&auml; ahdistavat.</p>
<p>Keskusteltu koiran lopettamiseen liittyvist&auml; itsesyyt&ouml;ksist&auml; ja yst&auml;v&auml;n sarkoomasta.&nbsp;</p>
<p>Sanoo kahteen kertaan saaneensa melkein paniikkikohtauksen mutta saanut hallittua itsens&auml;.</p>
<p>Puhuttu maailmantilanteesta ja pohdittu el&auml;m&auml;n mielekkyytt&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi viikolla. T&auml;ll&ouml;in asetetaan tavoitetta terapialle.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-29 15:00:00 - END 2015-01-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas my&ouml;h&auml;ss&auml; n. 5 min. Kertoo kuuluvan hyv&auml;&auml;. Puoliso l&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna opiskelijavaihtoon. Asiakas kertoo olevansa riippuvainen puolisostaan: esim. puolison kautta 90% sosiaalisesta el&auml;m&auml;st&auml;, kouluteht&auml;vien aloitus onnistuu vain puolison avulla, kun puoliso ollut 10min poissa alkaa jo ik&auml;v&ouml;id&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pyritty l&auml;hestym&auml;&auml;n terapian tavoitteita ihmekysymyksen avulla. Asiakas ei oikein pysty kuvittelemaan tilannetta jolloin kaikki olisi hyvin. Kun "kuitenkin jokin olisi huonosti". Luettelee p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;n selkiytymisen, motivaation lis&auml;&auml;ntymisen ja huolettomuuden sek&auml; onnellisuuden. Kertoo liikeideastaan jollaisen haluaisi.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty tasapainoisuutta l&auml;pi asteikolla. Kokee sen olevan kohdassa 5 luettelee arjen sujuvan, itsest&auml; huolehtimisen, suunnitelmien teon eik&auml; anna pikkujuttujen lannistaa. Tasapainoisuus lis&auml;&auml;ntyisi jos tunteiden hallinta paranisi. Esitelty asiakkaalle kolmiosainen keh&auml;malli (omat asiat, naapurin asiat, ns. jumalan asiat) Kehotettu keskittym&auml;&auml;n asioihin joihin pystyy itse vaikuttamaan.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan viikottaiset vakiajat: pe klo 14.00.</p>
<p>Seuraavalla kerralla esim: ketjuanalyysi&auml;, mik&auml; olisit ilman muita ihmisi&auml; ( Dolan), luonteenpiirteet kotiteht&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-02-06 14:00:00 - END 2015-02-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ettei maanantaina saanut hoidettua asioita jotka olisi pit&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>Tehty lista asioista ja suunnitelma niiden toteuttamiseksi. Sovitaan, ett&auml; ensi viikolla hoitaa uusille kursseille ilmoittautumisen, ja asunnonhakuasian.</p>
<p>Asiakas kokee aikaisempien tekojensa aiheuttaneen oman el&auml;m&auml;ntilanteen huonontumisen. Erityisesti er&auml;s tekem&auml;ns&auml; loukkaus j&auml;&auml;nyt kalvamaan mielt&auml;. Annettu parantavat kirjeet teht&auml;v&auml; t&auml;m&auml;n tarkasteluun. Lis&auml;ksi annettu teht&auml;v&auml;ksi pohtia itse&auml;&auml;n parisuhteesta riippumatta sek&auml; mietti&auml; 10 huonoa ja 10 hyv&auml;&auml; luonteenpiirrett&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas kokee itsens&auml; huonoksi, tyhm&auml;ksi ja laiskaksi, samoin maailman kokee olevan paha paikka. Kokee, ett&auml; vaikka mielenterveysongelmat helpottuisivat tilanne olisi silti samankaltainen.&nbsp;</p>
<p>hox: miksi ongelmista haluaa pit&auml;&auml; kiinni.</p>
<p>Asiakas saanut KELA-terapiasta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Kehotettu tuomaan paperit seuraavaksi kerraksi mukanaan.</p>
<p>SEuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-13 14:00:00 - END 2015-02-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo mielialan vaihdelleen t&auml;n&auml;&auml;n itkusta nauruun. Kertoo tiistaina huutaneensa miehelle joka kiilasi parkkipaikalle johon oli parkkeeraamassa. Huonoa omaatuntoa kokee t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Saanut varattua opettajalleen tapaamisajan ensi viikolle.&nbsp;</p>
<p>Luonteenpiirteit&auml; ei ole pohtinut mutta sovitaan,ett&auml; tehd&auml;&auml;n se yhteisesti. Asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; melko helposti negatiivisia luonteenpiirteit&auml; muutamia mutta positiivisiin tarvitsee apua. Ty&ouml;skentelee aktiivisesti. Jonkin verran tekee oletuksia miten muut h&auml;net kokevat.</p>
<p>Sovitaan,ett&auml; jatkaa uudelleenm&auml;&auml;rittelyj&auml; itsen&auml;isesti kotona. Jos ei saa tehty&auml; jatketaan ensi tapaamisessa yhdess&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-20 14:00:00 - END 2015-02-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>TEhtiin luonteen uudelleenm&auml;&auml;rittelyteht&auml;v&auml; loppuun. Asiakas tekee aktiivisesti ty&ouml;t&auml; mutta arvostelee itse&auml;&auml;n jatkuvasti. Osaa my&ouml;s ottaa teht&auml;v&auml;n huumorilla. Uudelleenm&auml;&auml;rittely j&auml;i mietitytt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas l&auml;hd&ouml;ss&auml; parin viikon kuluttua ulkomaille, joten seuraava tapaaminen 1,5h.</p>
<p>Annettu ketjuanalyysi teht&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>hox: mindfullness / arvostelemattomuusteht&auml;vi&auml; seur. kerralla.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-27 14:00:00 - END 2015-02-27 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viime kerrasta j&auml;&auml;neen mieleen miten pit&auml;isi yritt&auml;&auml; suhtautua asioihin erin&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu alkuun miten asiakas kokee itse&auml;&auml;n arvosteltavan kun liikkuu esim. kaupungilla. Sanoo, ett&auml; joskus ihmiset tulevat kommentoimaan negatiivisesti. Kommentointia tulee 1 x vuosi ja kommentoijat ovat humalaisia. Kuitenkin arvostelu j&auml;&auml; vaivaamaan.&nbsp;</p>
<p>Tehty asiakkaalle rentoutus. Asiakas kokee sen ep&auml;miellytt&auml;v&auml;n&auml;. Kertoo voimakkaasti ahdistuneensa. Ajatukset liikkuivat siin&auml; miten nyt pit&auml;isi rentoutua. Se vaikutti j&auml;nnittyneisyyden lis&auml;&auml;ntymiseen. Asiakas kertoo j&auml;nnitt&auml;neens&auml; 1,5 tunnin tapaamista jo muutenkin.</p>
<p>Kokee paniikin kasvavan. Sanoo, ett&auml; jos olisi ollut koulussa olisi l&auml;htenyt pakoon. Kertoo, ettei osaa rentoutua kuin p&auml;ihteiden tai l&auml;&auml;kkeiden avulla. Asiakkaan ahdistus kohtaus helpotti n. 10 minuutin sis&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kerrottu DKT:n mit&auml; ja miten taidoista ja annettu teht&auml;v&auml;ksi harjoitella niit&auml;. Tietoisuustaitoja.</p>
<p>Asiakas paljon liikkuu menneisyydess&auml;, ja pelk&auml;&auml; alkavansa toimia kuin vanha min&auml;. Pohditaan ihmisten erilaisia rooleja eri tilanteissa. Pohtii parisuhdettaan.</p>
<p>Asiakas koki tapaamisen raskaaksi. Jokin kosketti tapaamisessa.</p>
<p>Poisl&auml;htiess&auml;&auml;n kysyy mit&auml; mielt&auml; olen jos n&auml;kee peiliss&auml; jonkun muun kasvot. Kerrotaan sen kuulostavan psykoottiselta oireelta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 20.3.15 klo 14.00.</p>
Patient paid €123 for appointment.


START 2015-03-19 12:00:00 - END 2015-03-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo loman menneen hyvin. Kertoo miehen viihtyv&auml;n niin hyvin vaihdossa, ett&auml; haluaa muuttaa Portugaliin asumaan. Asiakas miettii my&ouml;s muuttavansa sinne.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu miten t&auml;rke&auml; olisi pysty&auml; rentoutumaan ilman kannabista. Asiakas kertoo p&auml;&auml;tt&auml;neens&auml;, ettei en&auml;&auml; sit&auml; k&auml;ytt&auml;isi.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu viime tapaamisen raskaudesta. Rentoutus ollut pahinta. Kertoo, ettei pid&auml; muiden seurassa rauhoittumisesta. Se tuntuu liian henkil&ouml;kohtaiselta, eik&auml; ole tottunut sellaiseen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo eniten mielens&auml; pahoittavan siit&auml; kun ihmiset k&auml;sitt&auml;v&auml;t v&auml;&auml;rin h&auml;nen sanomisensa.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu mustavalkoisesta ajattelusta ja siit&auml; miten ei halua tehd&auml; asioita loppuun saakka, ettei tule arvostelua. Pohdiskeltu my&ouml;s miksi ajattelutapojen muutos tuntuu niin vaikealta. Asiakas kuvaa vaihtavansa mielipiteit&auml; asioihin p&auml;ivitt&auml;in. Keskusteltu muutoksen oikeaaikaisuudesta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas laittaa viesti&auml; seuraavasta tapaamisajasta. Koska on ensi viikolla t&ouml;iss&auml; stockmannilla.</p>
<p>Hox: Olioksi ulkoistaminen</p>
<p>Palattu viel&auml; viime tapaamisen lopun mainintaan peiliin katsomisesta. Sovitaan, ettei tapaamisen lopussa oteta en&auml;&auml; puheeksi aihetta joka saattaa aiheuttaa ahdistusta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-01 15:00:00 - END 2015-04-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo menneen huonosti. Kokee, ettei saa ilmaistua itse&auml;&auml;n selke&auml;sti vaan takeltelee puheessa. Kertoo huomanneensa t&auml;m&auml;n Stockmannilla ty&ouml;skennelless&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi pelk&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeiden aiheuttavan h&auml;nelle ongelmia, ep&auml;ilee jopa l&auml;&auml;kityksen aiheuttaneen aivovaurion ja &auml;lykkyyden heikentymisen. Harkitsee l&auml;&auml;kityksen lopettamista, vaikka tulee silloin aggressiiviseksi.</p>
<p>Kehotettu ottamaan yhteytt&auml; hoitavaan psykiatriin, ettei itsekseen lopeta l&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo siskon ep&auml;ilev&auml;n asiakkaalla olevan 2-suuntainen mielialah&auml;iri&ouml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla ajoittain ollut kokemusta, ettei ole t&auml;ss&auml; maailmassa. Pyritty rauhoittelemaan ja pohdittu syit&auml; vaikeuksille. Asiakas kertoo, ettei ole motivaatiota opiskella koska pelk&auml;&auml;, ettei valmistumisen j&auml;lkeen p&auml;rj&auml;&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu miten valmis on muutosty&ouml;skentelyyn. Kertoo olevansa motivoitunut ja kykenee n&auml;kem&auml;&auml;n tilanteensa valoisempana ensi viikolla.&nbsp;</p>
<p>ASiakkaalla paljon uskomuksia joita pit&auml;&auml; totena tai faktana ilman kyseenalaistusta.&nbsp;</p>
<p>On l&auml;hd&ouml;ss&auml; Kolille vanhempien m&ouml;kille viett&auml;m&auml;&auml;n perheens&auml; kanssa p&auml;&auml;si&auml;ist&auml;.</p>
<p>Kehotettu viett&auml;m&auml;&auml;n siell&auml; aikaa lasten ja koirien kanssa ja saunomaan hyvin. Viett&auml;m&auml;&auml;n lomaa arjestaan.</p>
<p>Ensi kerralla pe 10.4.15 klo 14.00 olioksi ulkoistaminen / Maultbyn tarkistuslista</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-09 11:00:00 - END 2015-04-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo p&auml;&auml;si&auml;isen menneen vaihtelevalla menestyksell&auml;. Siskon lasten kanssa olosta nauttinut mutta kokenut reissun hyvin uuvuttavana. Kokemus, ett&auml; sisko pilailee kustannuksella ja kertoo perheen huumorin olevan toisia pilkkaavaa.</p>
<p>Keskusteltu herkkyydest&auml; ja miten se olisi vaikuttanut asiakkaan tilanteisiin. Itsemurhista puhutaan yleisell&auml; tasolla.&nbsp;</p>
<p>Suositeltu Herkkyys ja sosiaaliset pelot -kirjaa. Annettu Maltbyn tark. lista.</p>
<p>Kertoo teiniaikojen tekemisi&auml; miettiv&auml;ns&auml; edelleen. N&auml;kee niist&auml; painajaisia. Ehdotettu, ett&auml; niit&auml; alettaisiin k&auml;ym&auml;&auml;n tapaamisissa l&auml;pi. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n.</p>
<p>Haluaa kysy&auml; allekirjoittaneesta. Kerrottu jonkinlainen el&auml;m&auml;ntarina.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-17 14:00:00 - END 2015-04-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoo, ett&auml; Maultsbyn tarkistuslista on auttanut jonkin verran, tarkennusta kysytt&auml;ess&auml; sanoo, ettei se olekaan auttanut.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kielt&auml;ytyy puhumasta teiniaikojen asioista. Vaikka niist&auml; asioista n&auml;kee painajaisia ja sen aikaiset mokat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;.</p>
<p>Kertoo haluavansa muutosta. Tehty listaa(fl&auml;pille) mihin asioihin. Sanoo niit&auml; olevan "miljoona" mutta ei kuitenkaan keksi listaan kuin: Reaktio suhteessa tilanteeseen liian voimakas, itsens&auml; arvostelu ja laiskuus ( keskittymiskyvyn puute ja motivaatio)&nbsp;</p>
<p>Asiakas alkaa puhumaan miten suunnittelee lopettavansa l&auml;&auml;kityksens&auml; sill&auml;kin uhalla, ett&auml; "pimahtaa", t&auml;m&auml; tarkoittaa impulsiivisuuden lis&auml;&auml;ntymist&auml;. Suositeltu jatkamaan l&auml;&auml;kityst&auml; kunnes saisi tilanteensa jotenkin tasoittumaan ja tekisi l&auml;&auml;kev&auml;hennykset yhdess&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa mutta asiakas eri mielt&auml;. Vakuuttunut, ett&auml; l&auml;&auml;kitys aiheuttaa h&auml;nelle "aivovaurion" tai muuta vakavaa harmia. Konkreettisia haittavaikutuksia l&auml;&auml;kitys ei ilmeisesti aiheuta. Ei halua en&auml;&auml; keskustella asiasta.&nbsp;</p>
<p>Palataan keskustelemaan mit&auml; on valmis tekem&auml;&auml;n muutoksen saavuttaakseen. T&auml;m&auml; j&auml;&auml; ep&auml;selv&auml;ksi. Lupaa alkaa t&auml;ytt&auml;&auml; "ketjuanalyysilomakkeita" tilanteista joissa reagoi voimakkaasti.</p>
<p>Kertoo olevansa l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomalla portugaliin puolisonsa vuoksi nyt koska menossa kes&auml;t&ouml;ihin Stockmannille toukokuun alussa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen siis 8.5. klo 14.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-08 14:00:00 - END 2015-05-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo olevansa krapulassa. Juonut eilen 9 olutta kavereiden kanssa j&auml;&auml;kiekkoa katsellen.&nbsp;</p>
<p>Kannabista ei ole juurikaan nyt k&auml;ytt&auml;nyt. Sanoo olleensa ammatinvalintapsykologilla ja menossa ensi perjantaina uudelleen. Ei halua puhua siit&auml; aiheesta enemp&auml;&auml;. Kertoo hermojen olleen kire&auml;ll&auml; ja tekisi mieli luovuttaa: "juosta auton alle tai alkaa narkkariksi."</p>
<p>Itkuisena kertoo vanhempien joutuneen ty&ouml;tt&ouml;miksi. Ei halua puhua enemp&auml;&auml; aiheesta. Kokee he&iacute;tt&auml;v&auml;ns&auml; terapiatapaamiset hukkaan. Sanoo k&auml;yv&auml;ns&auml; muiden vuoksi t&auml;&auml;ll&auml; puhumassa. Ei usko itse muutoksen olevan mahdollista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mik&auml; terapiassa on auttanut: KErtoo olevansa muuten niin yksin&auml;inen. Kuvaa oivalluksia tekev&auml;ns&auml; mutta jokin puoli h&auml;ness&auml; vesitt&auml;&auml; ne. Sovitaan, ett&auml; t&auml;h&auml;n asiaan pureudutaan seuraavalla tapaamisella. Esitelty viisas mieli t&auml;m&auml;n purkamiseksi. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n kokeileeko sit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanoo lopettaneensa Promatsin l&auml;&auml;kityksen. Suositeltu menemist&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille kun l&auml;&auml;kityksess&auml; tekee muutoksia. Toisin kuin viime tapaamisessa sanoo nyt pohtivansa pit&auml;isik&ouml; psyykel&auml;&auml;kityst&auml; lis&auml;t&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Varaa ensi viikolle ajan itselleen netist&auml; koska ei muista ty&ouml;vuorojaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


