File for Salla Laurila
SSN: 091192-162M
Email: salla.k.laurila@gmail.com
Phone: 0407774843
Address: Säterinportti 2 F 94
Postal code: 00720
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-02 12:45:00 - END 2018-07-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>F33 Tosituva masennus</p>
<p>Potilas tulee hoitoon mielilaloireilun uhatessa parisuhdetta. 25-vuotias toimittaja.</p>
<p>Reilu vuosi sitten hankala parisuhde Englannissa (kontrolloiva valehteleva kumppani) laukaissut psyykksti&auml; oireilua. yritt&auml;nyt rajata suhdetta, mutta ei oikein onnistunut. Suomeen paluu katkaisi suhteen. Potilaalle alkoi tulla mieleen takaumia lapsuudesta, s&auml;ps&auml;htely&auml;, mieless&auml; py&ouml;rivi&auml; muistikuvfilmej&auml;, posttraumaattiseen oirekuvaan sopien. T&auml;m&auml; oirekuva sittemmin v&auml;istynyt. Nyt arjessa h&auml;iritsee ahdistuneisuusherkkyys, l&auml;heisiin purkautuva viha. jatkuva tunne ettei ole turvassa. Mielialla aaltoilee, kes&auml;t usein parempia. Talvella muutaman kuukauden mittaisia masennusjaksoja, jolloin my&ouml;s ahdistuneisuusoireilu voimistuu.</p>
<p>Taustalla ala-asteik&auml;isen&auml; parin vuoden jasko, jolloin tuli perheen ulkopuolisen henkil&ouml;n seksuaalisesti hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;m&auml;ksi. 16-vuotiaana hoitojakso nuorisopoliklinikalla ahdistuksen ja masennuksen vuoksi, puhuttu identiteettih&auml;iri&ouml;st&auml;. SSRI-l&auml;&auml;kitys, jonka koki tunteita turruttavksi. 20-23-vuotiaan jatkuvaa fyysisen sairastumsien pelkoa. Vanhempi suhteet kokee suhteellisen hyv&auml;n&auml;, mutta &auml;idin kanssa kokemus, ettei auta tai tue kun potials tukea tarvitsee, mutta sitten ylepilee kyll&auml; saavutuksilla. is&auml;&auml;n suhde parempi, mutta kokee kantaneensa is&auml;n huolia. Is&auml;puolelle on voinut puhua, mutta t&auml;m&auml; on suuttuessaan pelottava, mik&auml; vaikuttanut suhteeseen.</p>
<p>Potilas toivoo seurustelukumppaniaan mukaan vastanotolle. Kertoo tapahtumsitaan kiihtyneesti, kyyneleisesti, asiaa on paljon. Lopussa toivoo lyhtyt&auml; keskustelua engalnniksi tilanteesta. Toteuttetaan t&auml;m&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: jatkaa elokussa terapeuttisilla keskusteluk&auml;ynneill&auml;, my&ouml;hemm&auml;ss&auml; vaiheessa uusi l&auml;&auml;k&auml;riaika psykoterapiakuntoutusta ajatellan. Ei halua nyt l&auml;&auml;kityski&auml;, ty&ouml;kyky riitt&auml;v&auml;, ty&ouml; voimavara.</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-08-13 09:00:00 - END 2018-08-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Parsuhdekriisi jatkunut. K&auml;ynyt l&auml;pi Mielenterveystalon agressionhallintaohjelman ja kokenut sen hyvin hy&ouml;dyllisen&auml;. Kokee pystyneens&auml; muuttamaan omia toimintatpojaan. Kumppani nyt puolestaan ollut kohtuuton, agrerssiivisen hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;. Kokee, ett&auml; pystyy odottamaan hetken ja palaamaan sitten oikean yhteisen suunnan hakemissn. ovat tapaamassa kasvokkain ensiviikolla.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-03 09:00:00 - END 2018-09-03 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaty&ouml;skentelyn kohteeksi kokee erityisesti oman tavan t&auml;ytt&auml;&auml; mieli 'kiinti&ouml;huolilla'. JOs on teodellisisa huolia, t&auml;yttyy mieli niist&auml;. Jos ei ole arjen hulia, niin mieli luo pelkokuvia (ty&ouml;toverit puhuu pahaa, virheen tekemisen ja ty&ouml;paikan menett&auml;misen pelko). T&auml;itartunnasta laknut sairasuplekojen jakso. Nykyj&auml;&auml;n pelot kohdistuvat p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti ihmissuhteisiin.</p>
<p>Kuvaa my&ouml;s vanhempiensa velkakierteisiin joutumista. Poikayst&auml;v&auml;n ajankohtaisesti Kiirunassa opiskelemassa. J&auml;sennet&auml;&auml;n kaukosuhteen parisuhteelle tuomaa kuomritusta.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-13 13:30:00 - END 2018-09-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan terapiaan hakeutumisen vaiheesta. On alkanut etsim&auml;&auml;n terapeuttia. Kuvaa kouluaikana ensin ulkokeh&auml;lle j&auml;&auml;msit&auml;, sitten suoranaisen kiusaamisen kohteeksi joutumista. Tunnistaa t&auml;m&auml;n vaikuttaneen min&auml;kokemuskeen itsest&auml; ep&auml;haluttavana ja ep&auml;rakastettavana. Kertoo ensimm&auml;isen terapian diagnossikseen identiteettih&auml;iri&ouml;n. Suunnitellaan strukturoidun Diagnostisen haastattelun l&auml;pi k&auml;ymist&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-28 08:45:00 - END 2018-09-28 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tilanne poikayst&auml;v&auml;n kanssa on kriisiytynyt. Toinen on odotuksissaan kohtuuton ja purkaa pahaa oloaan potilaaseen asiallisista vastareaktioista huolimatta. Potilas on mieless&auml;&auml;n alkanut tehd&auml; suruty&ouml;t&auml; parisuhteen mahdollisen loppumisen vuoksi. Todetaan yhdess&auml; potilaan ansiokkaasti ja sitke&auml;sti k&auml;ytt&auml;m&auml;t parisuhteen kohenemista tukevat l&auml;hestymistavat eiv&auml;t ole tuottaneet toivottua vastakaikua kumppanissa.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-11 14:30:00 - END 2018-10-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitettu strukturoitu haastattelu. Ajakohtaisen masennujakson kriteerit t&auml;yttyv&auml;t, kesto jo puolitoista vuotta. Aiempi vastaava vaikea jakso 16-vuotiaana. N&auml;iden jaksojen v&auml;liss&auml; lievemp&auml;&auml; lyhytkestoisempaa masennusoireilua 1-2 jaksoa. Masennusjaksojen ulkop&aring;uolella runsaati ahdistuneisuusoireilua.&nbsp; Maseennus tullut jaksoittaian ahdistuneisuuden p&auml;&auml;lle. Paniikkih&ouml;iri&ouml;n kriteerit t&auml;yttyv&auml;t muuten, mutta potilas tunnistaa aina traumasta muistuttavia elementtej&auml; niit&auml; laukaisemassa. Saavuttanut ajan kanssa jonkin verran hallintaa sutheessa paniikkioireeseen.</p>
<p>Ei vauhtijaksoja. P&auml;ivitt&auml;istasolla ahdistuneisuuteen liittyv&auml;&auml; ylivirittyneisyytt&auml;, oire p&auml;iv&auml;n sis&auml;ll&auml; vaihedellen. Jatketaan haastattelua seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. Suunnitlemana psyktoerapiakuntoutukseen hakeutuminen. On tavannut yht&auml; terapeuttia, joka tuntunut hyv&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-01 09:15:00 - END 2018-11-01 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viety loppuun strukturoitu diagnostinen MINI-haastattelu. Posttraumaattisen oirekyselyn kohdalla hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;trauma- nousee esille. Tapahtumaan liittyv&auml;t muistivaikeudet ovat hetkitt&auml;isi&auml; ja kiiinnostus harrastuksiin ja sosiaaliseen toimintaan on v&auml;hentynyt jonkin verran. N&Auml;m&auml; tulkittu ei- vastauksisksi ja siten kriteerit j&auml;&auml;v&auml;t juuri t&auml;yttym&auml;tt&auml;. Ajattelun v&auml;ltt&auml;mist&auml; ja puhumisen v&auml;ltt&auml;mist&auml; on ollut vastaanotollakin, lis&auml;ksi v&auml;ltellyt sellaisia paikkoja ja toimintoja jotka muistuttavat tapahtuneesta. Ei alkoholin v&auml;&auml;rink&ouml;ytt&ouml;&auml; tai p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. Paino on alakantissa, mutta ei tarkoituksellista laihtumista. Ahdistuneisuus v&auml;hent&auml;&auml; ruokahalua. Joskus lohtusy&ouml;. Yleistyneen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;n kriteerit t&auml;yttyv&auml;t aiempien masennsujaksojen v&auml;lill&auml;. Jaktuvaa ahdistuneisuutta arkiel&auml;m&auml;n asioita, asioita joista ahdisutmista toiset eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml;. J&auml;nnittyenisyytt&auml; ja hermostuneisuutta, lihsasj&auml;nnityst&auml;, sv&auml;syvyytt&auml;, uupumusta, keskittymsiviekuksia, &auml;rtyisyytt&auml; ja kireytt&auml;, nukkumsiviakeuksia vaihtelevasti. Ruokahaluttomuuttta, syd&auml;men tyktytyst&auml; , hikoilua, silmien sumentumista, hengen ahdistusta. Kriteerit t&auml;yttyv&auml;t mys&ouml; ajankohtaisesti, mutta my&ouml;s masennusjakso on nyt k&auml;ynniss&auml;. Ei viitteit&auml; ep&auml;sosiaalisista piirteist&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-15 15:15:00 - END 2018-11-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi SCID II haastattelu. Mink&auml;&auml;nn persoonallisuush&auml;iri&ouml;n kriteerit eiv&auml;t t&auml;yty. Joitain lievi&auml; ep&auml;vakaita piirteit&auml; nousee esille.</p>
<p>Suunnitelma: Ottaa tarvittaessa yhteytt&auml; viel&auml; ennen terapiesuhteen alkamista. Toimitetaan B-lausunto Kelaan psykoterapiakutnoutuksen hakemiseksi. Rec Atarax unettomuuteen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


