File for Salla Lahdensuu
SSN: 290689-2087
Email: salla.lahdensuu@hotmail.com
Phone: 0504361713,,,,
Address: Karakalliontie ! A
Postal code: 02620
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-08 17:00:00 - END 2017-10-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Psykoterapian arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>28v nainen, asuu yksin koiran kanssa. Psyykkisist&auml; syist&auml; pysyv&auml;ll&auml; ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeell&auml;. Diagnosoitu skitsoaffektiivinen h&auml;iri&ouml; ja tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus. Harhoja (hahmoja ja muotojen v&auml;&auml;ritymi&auml;) ollut jo pikkulapsena. Enolla skitsofrenia. &Auml;idin&auml;iti ollut hyvin uskovainen ja omituinen. Is&auml;n &auml;idill&auml; ollut masennusta puolison kuoleman j&auml;lkeen.</p>
<p>On vanhempiensa 1/2 yhteinen lapsi, lis&auml;ksi &auml;idin entisest&auml; liitosta 1 ja is&auml;n entisest&auml; liitosta 3 sisarpuolta. &Auml;iti ollut fyysisesti v&auml;kivaltainen ja hakkasi potilasta kunnes pystyi, ollut my&ouml;s henkisesti v&auml;kivaltainen, mik&auml; jatkuu t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n saakka eli &auml;iti saattaa siis m&ouml;l&auml;ytt&auml;&auml;, ett&auml; on ep&auml;onnistunut yksil&ouml;, olisi pit&auml;nyt tehd&auml; abortti, ilmaisee potilaan olevan luuseri yms. Is&auml;lt&auml; saanut kuitenkin tukea. Lis&auml;ksi pikkuveli hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;nyt potilaan ja kokenut koulukiusaamista 11 vuoden ajan. Ensimm&auml;ist&auml; kertaa ollut hoidon piiriss&auml; teinin&auml; koulukiusaamiseen liittyen, siit&auml; ei kokenut hy&ouml;ty&auml;. Jo silloin oli harhoja, oli masentunut ja ahdistunut. Vuodesta 2011 ollut hoito Lepp&auml;vaaran psyk. polikl:lla, ollut my&ouml;s kaksi osastojaksoa itsetuhoisten ajatusten takia. V. 2013 oli it yritys ja viime vuonna oli it-ajatuksia. Ollut muutaman kerran my&ouml;s p&auml;iv&auml;osastolla. Saanut 2v DKT-hoidon, josta mielest&auml;&auml;n hy&ouml;tyi, kun opetteli erottamaan ja j&auml;sent&auml;m&auml;&auml;n tunteita, kun aiemmin kaikki oli vaan ahdistusta. Koki vaan 2v terapian itsens&auml; kohdalla liian lyhyeksi. Terapai p&auml;&auml;ttyi 2015 lipussa ja sen j&auml;lkeen k&auml;ynyt psyk. sh:lla. T&auml;m&auml;n hoitosuhteen kokenut itselleen t&auml;ysin hy&ouml;dytt&ouml;m&auml;ksi, kokee, etti h&auml;nt&auml; kuunnella, eik&auml; oireita uskota. Potilaan kohdalla yritetty my&ouml;s kuntouttavaa ty&ouml;toimintaa, mutta stressinsietokyky ei siihen riitt&auml;nyt. L&auml;&auml;k&auml;ri&auml; tapaa pari kertaa vuodessa. Traumaterapiaa mietitty, mutta poliklinikan toiminnan puitteessa siihen mahdollisuus vaan 20x, eik&auml; se mitenk&auml;&auml;n ole riitt&auml;v&auml;. L&auml;&auml;kityksen&auml; on k&auml;yt&ouml;ss&auml; Lito 300mgx3,5 (mennyt vuosia), Peratsin 8mg (aloitettu 7/17), Seroquel Prolong 600mg, Ketipinor 200mg, Lamotrigin 300mg, Propral 10mgx3 (vapinaan), Tarvitt Tenox 10-20mg, Diapam 5mg (ottaa harvoin). Aiemmin l&auml;&auml;kityksen&auml; ollut Olantsapin, jolla nukkui paremmin, mutta l&auml;&auml;ke lihotti ja se lopetettiin. L&auml;&auml;kitykseen on tyytyv&auml;inen, se on auttanut harhoihin 80%, vaikka ne ei kokonaan ole h&auml;vinneet. Silti kuitenkin tulee pahenemisvaiheita. Pahempia manioita ei ole ollut, korkeintaan hypomaanista fiilist&auml;. Harhoja on sii sedelleen miss&auml; vaan eli kuulee askelia, kuiskausta, ihmisten puhetta, n&auml;kee hahmoja. Kotonakaan ei ole ihan turvallinen olo, mutta pahin on ulkona liikkuminen ja ihmisten keskell&auml; olo. Koiran kanssa psytyy liikkumaan, mutta muuten l&auml;htee kotoa vaan silloin, kun on pakko. Arki sujuu, kaupassa psytyy k&auml;ym&auml;&auml;n. Viett&auml;&auml; aikaa pelamalla videopelej&auml;. Yst&auml;vi&auml; on muutama ja tuttuja. Yhteydenpito l&auml;hinn&auml; netiss&auml; ja puhelimitse, tapailevat harvemmin. Turvattomuutta helpottaa my&ouml;s kun kuuntelee musiikkia. Leffaan tms paikkoihin pystyy menem&auml;&auml;n vaan kaverin kanssa, ei yksin. Vanhempien kanssa on nykyisin asialliset v&auml;lit, sisaruksiin ei juurikaan pid&auml; yhteytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, jnkv rajattoman oloinen. Hiukset tumman kirkkaan punaioset, huulet my&ouml;s r&auml;iskyv&auml;n punaiset. Kertoo asioistaan avoimesti- Ajankohtaisesti kokee olevansa masentunut, ulkoisesti kuitenkin ilmeik&auml;s, eik&auml; niin masentunutta vaikutelma anna.&nbsp;</p>
<p>Potilas siis itse toivoisi p&auml;&auml;sev&auml;sn&auml; terapiaan, jotta voisi el&auml;&auml; paremmin. Toivosi, et&auml;t toimintakyky paranisi edes 5%, v&auml;henisi menneisyyden peilaaminen tulevaan ja ep&auml;varmuus kaiken uuden suhteen helpottaisi. Haluaisi, ett ulos l&auml;hteminen olisi helpompaa ja pystyisi liikkumaan ihmisten ilmoilla ilman koiraakin. My&ouml;s toivoisi p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; eroon t&ouml;ks&auml;htelev&auml;st&auml; puheestaan, mik&auml; tuottaa ongelmia yst&auml;vyyssuhteissa.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F25.21 F60.3</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilaalla on mahdollisuus saada Kelan psykoterapiaa vaativana l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena. Tuleeko Kela sen my&ouml;nt&auml;m&auml;n, ei voi tiet&auml;&auml;. Etsii itselleen terapeutin, jolla on oikeus tarjota terapiaa vaativana l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena, terapian suuntaus kognitiivinen. Kun on lyt&auml;nyt terapeutin, voi varata uuden ajan ja tuo silloin mukaan my&ouml;s aiemmat sk-merkinn&auml;t.</p>
Patient paid €180 for appointment.


