File for Salla Kylänpää
SSN: 160992-224J
Email: sallakylanpaa@gmail.com
Phone: 0403764666
Address: Viipurintie 23 as 4
Postal code: 13210
City: Hämeenlinna
Country: FI


Appointments:

START 2017-03-08 11:15:00 - END 2017-03-08 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee tutustumisk&auml;ynnille, on saanut l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, Lehtonen Ari, va. Erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri, Kanta-H&auml;meen sairaanhoitopiiri kuntoutuspsykoterapiaa puoltavan lausunnon kaksi kertaa, ensimm&auml;inen on p&auml;iv&auml;tty 9.1.2017 ja toinen 1.3.2017. Hakemusta asiakas ei ole viel&auml; l&auml;hett&auml;nyt Kelaan alkuvuodesta, ei ole my&ouml;sk&auml;&auml;n t&auml;ytt&auml;nyt hakemuslomaketta. Kysytt&auml;ess&auml; kertoo l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; hakemuslomakkeen itse Kelan nettisivulta.Nyt on vasta alkanut etsi&auml; mahdollista terapeuttia itselleen. Asiakas k&auml;rsii etup&auml;&auml;ss&auml; sosiaalisissa tilanteissa esiintyv&auml;st&auml; sosiaalisesta ahdistuksesta. L&auml;&auml;k&auml;ri on pohtinut asiakkaan kanssa kognitiivista terapiaa. Asiakas kertoo hoidon jatkuvan psykiatrian poliklinikalla ainakin siihen saakka kunnes asiakkaan psykoterapia alkaa. H&auml;n on ollut 12v ik&auml;isest&auml; psykiatrian poliklinikalla, teini-i&auml;ss&auml; psykiatrisella osastolla ja kertoi my&ouml;s k&auml;yneens&auml; 17v ik&auml;isen&auml; Autismis&auml;&auml;ti&ouml;ll&auml; n. 10x &nbsp;tukikeskusteluissa n. Kerran kuukaudessa. Riihim&auml;ell&auml; h&auml;n k&auml;vi psyk.sh Pirjo Uskin vastaanotolla, psyk.sh Kirsi Saarisen vastaanotolla. Asiakas on viime lokakuussa muuttanut asumaan H&auml;meenlinnaan.Kerrottu sosiaalisen fobian perusperiaatteista kognitiivisessa yksil&ouml;- ja ryhm&auml;terapiassa. Ehdottu, ett&auml; asiakas pohtisi my&ouml;s mahdollisuutta ryhm&auml;psykoterapiaan, kerrottu Vastaamon ryhm&auml;psykoterapeuttien nimet sek&auml; skannattu asiakkkaan l&auml;&auml;k&auml;rilausunnot Vastaamon potilasrekisteriin. J&auml;&auml;d&auml;&auml;n odottamaan, mahdollista Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja sit&auml; varaako asiakas uutta aikaa uudestaan tai jollekin toiselle yksil&ouml;psykoterapeutille vaiko hakeeko ryhm&auml;psykoterapeutille tutustumisk&auml;ynti&auml; miettiess&auml;&auml;n psykoterapiaan hakeutumista sosiaalisen ahdistuneisuuden hoitoa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-24 11:00:00 - END 2017-04-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on saanut Kelalta my&ouml;nteisen psykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;ksen (kts. liite) ja oli varannut ensimm&auml;isen psykoterapia-ajan, muttei tullut tapaamiselle. L&auml;hetty plaalle s&auml;hk&ouml;postitse muistutusviesti ajasta. J&auml;&auml;d&auml;&auml;n v&auml;h&auml;ksi aikaa odottamaan, vastaako h&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-08 11:00:00 - END 2017-05-08 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee nytensimm&auml;iselle Kelan tukemalle yksil&ouml;psykoterapiatapaamiselle.</p>
<p>Plas on pessimistisell&auml; mielell&auml; omien muuttumismahdollisuuksiensa suhteen, koska arvelee luonteessaan olevan autistisuuteen, ADD:hen tai erityisherkkyyteen liittyvi&auml; seikkoja, joiden takia ei voisi muuttua. H&auml;n ajattelee, ett&auml; h&auml;n sanoo aina itse asioita, jotka saavat aikaan erilaisia sosiaalisia konflikteja, jolloin ihmissuhteet pilaantuvat.</p>
<p>Varsinaisesti autismin kirjon tai tarkkaavaisuush&auml;iri&ouml;n mahdollisuutta ei plaan mukaan ole tutkittu, mutta plas sanoo B-lausunnon kirjoittaneen psykiatrin arvelleen, ett&auml; h&auml;nell&auml;voi olla ko. piirteit&auml; ovat lievin&auml;. Plas sanoo jokatapauksessa k&auml;rsiv&auml;ns&auml; sosiaalisten tilanteiden pelosta. Plaan &nbsp;pessimismi&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; lis&auml;&auml;v&auml;n se, ett&auml; h&auml;n on joutunut keskeytt&auml;m&auml;&auml;n kolme koulua, koska ei ole selviytynyt niiss&auml; etup&auml;&auml;ss&auml; sosiaalisesti. kognitiivista kyvykkyyt&auml;&auml;n plas ei ep&auml;ile, ylioppilaaksikin h&auml;n on kirjoittanut.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s, ett&auml; h&auml;nell&auml; on joitakin OCD-piirteit&auml;, sill&auml; h&auml;nen t&auml;ytyy v&auml;lill&auml; pest&auml; k&auml;si&auml;&auml;n usein ja tarkistella, ovatko mm. lompakko ja avaimet varmasti mukana. H&auml;n itse laskee Asperger-piirteikseen mm. ett&auml; on matemaattisesti lahjakas.&nbsp;</p>
<p>Plas kuitenkin kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on koluaikoina ollut muutamia yst&auml;vi&auml;, mutta sitten h&auml;nt&auml; on my&ouml;s kiusattu koulussa. T&auml;m&auml;n tilanteen on kokenut toistuvan kokki-koulussa, mist&auml; syyst&auml; h&auml;n joutui keskeytt&auml;m&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n koulun. Sen j&auml;lkeen h&auml;n on p&auml;&auml;ssyt opiskelemaan merkonomiksi ja hortonomiksi, mutta n&auml;m&auml; koulutkin on siis keskeytt&auml;nyt sosiaalisen ahdistuneisuuden takia.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; plas kertoo olevansa seitsem&auml;tt&auml; kuukautta sairauslomalla, joka jatkuu syksyyn -17 saakka, ja muuttavansa takaisin Riihim&auml;elle, josta on kotoisin. Plas tuo esiin, ett&auml; vanhempien mielest&auml; t&auml;m&auml; on h&auml;nelle paras ratkaisu, sill&auml; silloin vanhemmat kykenev&auml;t j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n h&auml;nelle asunnon. Plas on my&ouml;s itse sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; on hyv&auml; asia, sill&auml; syksyll&auml; -16 h&auml;nen muutettuaan H&auml;meenlinnaan h&auml;nen ahdistuksensa paheni.</p>
<p>Plaalla ei ole k&auml;yt&ouml;ss&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;, sill&auml; t&auml;st&auml; ei h&auml;nen mukaansa ole ollut h&auml;nelle apua, mutta sivuoireita h&auml;n sen sijaan on l&auml;&auml;kityksest&auml; saanut. Plas on kertomansa mukaan lopettanut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa yhteisty&ouml;ss&auml; l&auml;&auml;kityksen noin kuukausi sitten. H&auml;nell&auml; on edelleen jonkin verran SSRI-l&auml;&auml;kkeisiin liittyvi&auml; lopetusoireita, kuten s&auml;hk&ouml;iskumaisia tuntemuksia.</p>
<p>Tapaamisen lopuksi plas saa t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi KAT-psykoterapianonisteen. Tehd&auml;&auml;n my&ouml;s terapiasopimus viikoittaisista terapiatapaamisista Kelan rahoittamaksi ajaksi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-15 11:00:00 - END 2017-05-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi KAT-psykoterapiamonistetta.</p>
<p>Plaan kuvauksessa korostuvat ihmissuhderistiriidat ja erityisesti hankala suhde h&auml;nen &auml;itiins&auml;, jonka plas kokee olleen aina helposti stressaantuva sill&auml; tavalla, ett&auml; &auml;idin on pit&auml;nyt purkaa huono olonsa johonkuhun toiseen, esim. huutamalla. Plas kokee, ett&auml; h&auml;n on pienest&auml; saakka ollut usein t&auml;m&auml; kohde. Plas on kuitenkin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; usein sanomiseen on ollut jotakin aihetta, h&auml;n esim. on polttanut ruuan pohjaan tai muuta vastaavaa.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s huonoista parisuhteista, joissa on tullut helposti riitaa ja h&auml;n on joutunut jotenkin alakynteen tai alistetuksi, l&auml;hes jonkinlaisen v&auml;kivallan kohteeksi. Koulussa tai ty&ouml;pajalla my&ouml;s kokenut joutuneensa kiusatuksi, jolloin puolustuksekseen alkanut esim. huutaa jotakin, mutta sitten tilanteita ei ole koskaan selvitelty kunnolla. Plas sanoo, ett&auml; on joutunut my&ouml;s keskeytt&auml;m&auml;&auml;n viime syksyn&auml; koulun, koska on pel&auml;nnnyt joutuvansa kiusatuksi tai hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 11:00:00 - END 2017-05-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee noin 15 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;, kertoo nukkuneensa huonosti, sill&auml; on j&auml;nnitt&auml;nyt terapiatapaamista, kuten toteaa j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; ihmisi&auml; yleens&auml;kin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n edelleen l&auml;pi KAT-psykoterapiamonistetta.</p>
<p>Plaalla on nyky&auml;&auml;n uusi mielialal&auml;&auml;kitys, Voxra 1 x 150 mg, josta kokee saavansa apua. L&auml;&auml;kkeen on m&auml;&auml;r&auml;nnyt psykiatri Ari Lehtonen H&auml;meenlinnan keskussairaalan psyk.pkl:lta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-29 11:00:00 - END 2017-05-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan psykoterapiamonisteen l&auml;pik&auml;ymist&auml;.</p>
<p>Plas kertoo k&auml;ytt&auml;neens&auml; kannabista ja joutuneensa kiinni kannabiskasvien kasvattamisesta, mist&auml; seurannut isot sakot. T&auml;t&auml; nyt suree ja on vihainen kohtuuttomaksi kokemastaan rangaistuksesta. Plas kokee saavansa apua kannabiksen k&auml;yt&ouml;st&auml; sosiaaliseen j&auml;nnitykseen. Kehotan plasta olemaan k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; kannabista ainakaan Voxra-l&auml;&auml;kityksen kanssa, koska yhteisvaikutuksista ei voi tiet&auml;&auml;. Keskustellaan toiminnan rajoista ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n ja liikkumatilasta niiden v&auml;lill&auml;. Puhutaan my&ouml;s riitojen ratkaisemisesta ja sopimisesta sek&auml; eri mielt&auml; olemisesta toisten kanssa. Puhutaan siit&auml;, kuinka yleist&auml; ihmisten pahantahtoisuus on. Plaalla kokemus, ett&auml; ihmiset haluavat vahingoittaa h&auml;nt&auml; jotenkin, esim. tutustua h&auml;neen vain p&auml;&auml;st&auml;kseen juoruamaan h&auml;nest&auml;.</p>
<p>Plas tuo esiin my&ouml;s, ett&auml; Voxra-l&auml;&auml;kkeen aloittamisen j&auml;lkeen on tullut hankalaksi k&auml;ytt&auml;&auml; Mirtatsapiinia, jota h&auml;n toisaalta tarvitsee nukkuakseen hyvin. Kuitenkin h&auml;n kokee nukkuvansa liikaakin ja olevansa tokkurainen pitk&auml;&auml;n aamulla, sek&auml; saavansa p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Kehotan ottamaan yhteytt&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin n&auml;iss&auml; l&auml;&auml;keasioissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-05 11:00:00 - END 2017-06-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi plaan pulmallista toimintatapaa. Plas kertoo, ett&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt ruveta harjoittelemaan puhumista ihmisten kanssa, mm. h&auml;n on jo myym&auml;l&auml;ss&auml; k&auml;ydess&auml;&auml;n k&auml;ynyt jotakin keskustelua myyj&auml;n kanssa, mink&auml; toteaa sujuneen ihan hyvin.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-11 16:30:00 - END 2017-06-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Plas ei tullut sovitulle ajalle eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n peruuttanut tapaamista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-12 11:00:00 - END 2017-06-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plaan kanssa sovittu, ett&auml; t&auml;t&auml; k&auml;ynti&auml; ei laskuteta vaan on 0-hintainen k&auml;ynti seuraavassa kappaleessa kuvattujen edelliseen tapaamisaikaan liittyvien peruuttamisep&auml;selvyyksien takia:</p>
<p>Plas selitt&auml;&auml; l&auml;hteneens&auml; matkalle poikayst&auml;v&auml;ns&auml; sukulaisiin muistamatta, ett&auml; h&auml;nelle poikkeuksellisesti oli varattu eiliselle p&auml;iv&auml;lle terapiatapaaminen. Plas sanoo yritt&auml;neens&auml; peruuttaa aikaa pe-iltana,&nbsp;kun sitten muisti asian. Tuesta oli sanottu, ett&auml; pit&auml;&auml; ilmoittaa minulle henkil&ouml;kohtaisesti. Plas ei kuitenkaan ollut muistanut s&auml;hk&ouml;postiosoitettani. T&auml;ll&auml; tavoin peruuttamatta j&auml;&auml;nyt tapaamisaika on nyt jo ehditty laskuttaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Muutoin t&auml;ll&auml; tapaamisella tarkastellaan plaan pulmallista toimintatapaa, joka nyt on kuvattu my&ouml;s kaavion muodossa vastavuoroisena toimintatapaketjuna. Kaaviosta on kopio plaalla itsell&auml;&auml;n ja skannataan se my&ouml;s hoitokertomukseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-19 11:00:00 - END 2017-06-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo, ett&auml; h&auml;nen vanhempansa ovat piakkoin tekem&auml;ss&auml; kauppoja asunnosta, johon h&auml;n p&auml;&auml;see muuttamaan todenn&auml;k&ouml;isesti hein&auml;-elokuun vaihteessa. Plas joutuu nyt siis kertomaan avomiehelleen, ett&auml; muuttaa pois. H&auml;n ennakoi t&auml;st&auml; seuraavan riitaa, mik&auml; stressaa ja pelottaa h&auml;nt&auml;. Puhutaan p&auml;&auml;asiassa t&auml;st&auml;.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s huolestaan, ett&auml; on viime aikoina lihonut 20 kg. T&auml;m&auml; saa aikaan lis&auml;&auml;ntynytt&auml; hikoilua ja plas sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on my&ouml;s erilaisia syd&auml;ntuntemuksia. Plas on huolissaan n&auml;ist&auml; asioista siksikin, ett&auml; sairastaa diabetest&auml;. Kehotan h&auml;nt&auml; hakeutumaan tk-l&auml;&auml;k&auml;riin tutkituttamaan fyysist&auml; terveydentilaansa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen vasta 10.7.17 sek&auml; minun ett&auml; plaan lomien takia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-10 11:00:00 - END 2017-07-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo uuden asuntonsa remontin valmistuvan pian ja h&auml;n ilmeisesti muuttaa viimeist&auml;&auml;n hein&auml;-elokuun vaihteessa &nbsp;Riihim&auml;elle. Lapinmatkan plas kertoo sujuneen hyvin. Plas tuo my&ouml;s esiin, ett&auml; onkin perunut lopullisen eron poikayst&auml;v&auml;n kanssa, aikovat seurustella t&auml;ss&auml; vaiheessa ja mahdollisesti muuttavat takaisin yhteen v&auml;h&auml;n my&ouml;hemmin.</p>
<p>Plas kertoo harjoitelleensa toisten miellytt&auml;misen lopettamista, mist&auml; on h&auml;nen mielest&auml;&auml;n &nbsp;seurannut &nbsp;hyvi&auml; asioita, vaikka h&auml;n onkin sitten joutunut kest&auml;m&auml;&auml;n toisten harmistuneita reaktioita. Plas my&ouml;nt&auml;&auml; huomanneensa, ett&auml; omat hankalat olotilat ovat lieventyneet ja &nbsp;v&auml;hentyneet.</p>
<p>Seuraava tapaaminen vuosilomani j&auml;lkeen 21.8.17. Plas saa v&auml;liajalle kotiteht&auml;v&auml;kseen jatkaa toimintatapansa muuttamisen harjoittelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 11:00:00 - END 2017-08-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen tapaaminen vuosilomani j&auml;lkeen.</p>
<p>Plas tulee reippaasti my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska on my&ouml;h&auml;stynyt junasta. H&auml;n kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; menee kuitenkin hyvin, koska on tyytyv&auml;inen uuteen asuntoonsa ja suhde poikayst&auml;v&auml;&auml;nkin on parantunut entiseen verrattuna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 11:00:00 - END 2017-08-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo miettineens&auml; ammatinvalintakysymyksi&auml;. Puhutaan p&auml;&auml;asiassa n&auml;ist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 11:00:00 - END 2017-09-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo aloittaneensa opinnot aikuislukiossa korottaakseen arvosanojaan. Puhutaan, mit&auml; opiskelu luokkatilantessa her&auml;tt&auml;&auml; plaassa, jolle aiemmat huonot kokemukset toisista luokkakavereista nytkin nousevat mieleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-11 11:00:00 - END 2017-09-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas ilmoittaa s&auml;hk&ouml;postilla my&ouml;h&auml;styneens&auml; junasta, joten h&auml;n ei siis ehdi t&auml;n&auml;&auml;n terapiatapaamiselle lainkaan ja t&auml;m&auml; aika j&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 11:00:00 - END 2017-09-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas peruuttaa terapiatapaamisensa samanaikaisen keskussairaalak&auml;ynnin takia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-25 11:00:00 - END 2017-09-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas ilmoittaa tekstiviestitse my&ouml;h&auml;styv&auml;ns&auml; ja tuleekin noin puoli tuntia my&ouml;h&auml;ss&auml;. K&auml;ytet&auml;&auml;n loppuaika plaalla p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; mieless&auml; olevien asioiden pohdintaan. H&auml;n sanoo, ett&auml; nyt el&auml;m&auml;ss&auml; on niin paljon asioita (kouluasiat, muutto, tupaantuliaiset), ett&auml; se tuottaa stressi&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-02 11:00:00 - END 2017-10-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo poikayst&auml;v&auml;ns&auml; muuton sujuneen p&auml;&auml;osin hyvin. Tulevat tupaantulijaiset kuitenkin j&auml;nnitt&auml;v&auml;t, samoin koulussa plas on kokenut hankalksi, kun on vaikea spontaanisti puhua ihmisten kanssa. Yritet&auml;&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml; n&auml;it&auml; vaikeuksia vasten plaan aiempia huonoja kokemuksia ihmissuteiden katkeamisesta syyst&auml; tai toisesta. Plas tuo esiin my&ouml;s turhautumistaan terapian etenemisen suhteen, kokee ettei p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in. Kannustan plasta jatkamaan ja olemaan luopumatta toivosta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 11:00:00 - END 2017-10-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan terapiaan ja terapiasuhteeseen liittyvist&auml; asioista. Plas sanoo kokevansa, ett&auml; h&auml;nest&auml; on vaikea puhua minulle, koska on v&auml;h&auml;n niinkuin h&auml;n puhuisi &auml;idilleen. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; asiaa. Plas sanoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu my&ouml;s, ett&auml; kaikki ihmiset &auml;rsytt&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; nyky&auml;&auml;n ja miettii suhdettaan my&ouml;s poikayst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-30 11:00:00 - END 2017-10-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan, kuinka plas oli kokenut tupaantulijaiset, jossa rasittavaa h&auml;nest&auml; oli, ett&auml; vieraat viipyiv&auml;t pitk&auml;&auml;n eik&auml; h&auml;nell&auml; pieness&auml; asunnossa ollut lainkaan omaa tilaa. Toisaalta aluksi oli plaan mukaan ollut my&ouml;s hauskaa. Puhutaan my&ouml;s, mit&auml; plas oikeastaan mink&auml;kin asian suhteen haluaisi.</p>
<p>Plas haluaa puhua my&ouml;s OCD-oireistaan, johon kuuluu runsas k&auml;sien pesu sek&auml; avainten, puhelimen ja lompakon tarkistelu. Tarkistelu oli h&auml;nen mukaansa alkanut noin puolen vuoden sis&auml;ll&auml; siit&auml;, kun h&auml;n muutti pois lapsuudenkodistaan, runsas k&auml;sien pesu jonkin aikaa t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 11:00:00 - END 2017-11-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee paikalle jokseenkin musertuneena, koska on saanut kielteisen kuntoutustukip&auml;&auml;t&ouml;ksen. Plaan tilannetta on kuulemma arvioitu psykiatrian pkl:lla ja oltu sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nen kohdallaan pit&auml;isi tehd&auml; psyykkisen ty&ouml;kyvyn arvio.</p>
<p>Hylk&auml;ysp&auml;&auml;t&ouml;s on aiheuttanut plaassa arvottomuuden, mit&auml;tt&ouml;myyden ja sosiaalisen sek&auml; yhteiskunnallisen kelpaamattomuuden tunteita, ep&auml;toivoa ja itsetuhomietteit&auml;, joita h&auml;n t&auml;lla tapaamisella tuo esiin. Plas on taloudellisessa ahdingossaan my&ouml;s sortunut pelaamaan rahapelej&auml;, jotta saisi tilannettaan korjattua, ja menett&auml;nyt noin 200 euroa.</p>
<p>Psykoterapian kannalta olisi hyv&auml;, jos plaan taloudellinen tilanne sen aikana olisi turvattu, jotta h&auml;n kykenisi keskittym&auml;&auml;n psyykkisen ja sosiaalisen problematiikkansa ty&ouml;st&auml;miseen ja muutoksen aikaansaamiseen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Lupaan kirjoittaa asiaa koskevan lausunnon Kelalle liitteeksi uuteen kutoutustukihakemukseen, mik&auml;li plas sit&auml; toivoo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 11:00:00 - END 2017-11-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo, ettei ole saanut nukuttua puoleentoista viikkoon kunnolla, koska on edelleen ollut niin ahdistunut kuntoutustukip&auml;&auml;t&ouml;ksen hylk&auml;&auml;misest&auml;. H&auml;n kertoo my&ouml;s jatkaneensa pelaamista, kunnes rahat ovat kertakaikkiaan loppuneet. Plas arvelee kuitenkin aiemmasta kokemuksestaan asiasta, ett&auml; kykenee vieroittautumaan pelaamisesta.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s unensaamis- ja rauhoittumiskeinoja. Opiskelemaan plas kertoo kaikesta huolimatta kyenneens&auml; sek&auml; on kyennyt puudottamaan painoaan hieman. Samoin v&auml;lit &auml;itiin ovat kuulemma olleet paremmat kuin aiemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 11:00:00 - END 2017-11-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo, ettei ole jaksanut kunnolla viime aikoina opiskella, koska kuntouttavaan ryhm&auml;&auml;n osallistuminen on vienyt h&auml;nelt&auml; niin paljon voimia ja energiaa. Plas on vakuuttunut, etteiv&auml;t ihmiset pid&auml; h&auml;nest&auml; ja ett&auml; jos joku ilmaisee kiinnostustaan h&auml;nt&auml; kohtaan, t&auml;ll&auml; t&auml;ytyy olla taustalla jokin paha ajatus. Plas ajattelee, ett&auml; 99 %:iin ihmisist&auml; ei voi luottaa. Puhutaan t&auml;st&auml; ja koetetaan ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;t&auml; plaan lapsuuden ja nuoruudenaikaisten traumaattisten kokemusten kautta.</p>
<p>Taloudellisesti hankala tlanne vie my&ouml;s plaan energiaa, h&auml;n kertoo, ett&auml; kuntoutustuen hylk&auml;&auml;misen takia puolentoista kuukauden vuokrat, esim., ovat maksamatta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-27 11:00:00 - END 2017-11-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan plaan kokemuksia kuntouttavaan ryhm&auml;&auml;n liittyen. Ryhm&auml;&auml;n osallistuminen vie plaalta todella paljon energiaa, niin ett&auml; h&auml;n on joutunut panemaan opintonsa tauolle.</p>
<p>Raha-asioitaan plas yritt&auml;&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; nyt sosiaalitoimen toimeentulotuen kautta, mutta vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; plaan y&ouml;unet ovat t&auml;m&auml;n taloudellisen paineen alla yh&auml; huonot. Tilanne aiheuttaa paineita my&ouml;s plaan ihmissuhteisiin, koska h&auml;n ei ole nyt kyennnyt maksamaan vuokria vanhemmilleen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 11:00:00 - END 2017-12-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo t&ouml;rm&auml;nneens&auml; kaupassa entiseen koulukiusaajaansa. Puhutaan siit&auml;, mit&auml; ajatuksia, tunteita ja muistoja t&auml;m&auml; on plaassa her&auml;tt&auml;nyt. Plas tuo esiin my&ouml;s, ett&auml; h&auml;nell&auml; on lohjennut hammas ja pelottaa menn&auml; hoidattamaan sit&auml;, koska h&auml;nen hampaansa ovat muutenkin masentuneina aikoina p&auml;&auml;sseet huonoon kuntoon ja h&auml;n pelk&auml;&auml; joutuvansa moitituksi t&auml;st&auml; asiasta. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s plaan ryhm&auml;kokemuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 11:00:00 - END 2017-12-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan plaan rahatilanteesta, joka stressaa h&auml;nt&auml; kovasti. Mietit&auml;&auml;n, mit&auml; t&auml;m&auml; merkitsee h&auml;nen parisuhteelleen, sill&auml; sen olemassaolon takia plaan toimeentulotuki on hyl&auml;tty.</p>
<p>Puhutaan plaan parisuhteista muutenkin, sek&auml; muuttumisesta yleens&auml;. Plas kertoo my&ouml;s riidasta, joka h&auml;nell&auml; on ollut &auml;itins&auml; kanssa. Plaalla paljon pettymyst&auml; suhteessa &auml;itiins&auml;, sill&auml; h&auml;n kokee, ett&auml; &auml;iti on tavannut purkaa omat pettymyksens&auml; h&auml;neen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 11:00:00 - END 2017-12-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plaalla on huomenna hoitokokous, jossa l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; on h&auml;nelle etuk&auml;teen tuntematon psykiatri Ilpo Vaarnamo. Plas j&auml;nnitt&auml;&auml; etuk&auml;teen tilannetta; pelk&auml;&auml;, ettei h&auml;nt&auml; ymm&auml;rret&auml;. Mietit&auml;&auml;n, kuinka plas voisi saada itsens&auml; ymm&auml;rretyksi. Jollakin tavalla plas kuitenkin luottaa ryhm&auml;n ohjaajaan, joka on mukana hoitokokouksessa.</p>
<p>Plaalla on my&ouml;s huoli joulun vietosta, pelk&auml;&auml; ett&auml; &auml;idin kanssa tulee taas riitaa raha-asioista. Is&auml;ns&auml; plas kokee kuitenkin tukevan h&auml;nt&auml;. Mietit&auml;&auml;n, miten plas voisi vaikuttaa vuorovaikutustilanteisiin siten, ettei riitaa tulisi. Plas itkee &auml;iti&auml;&auml;n kohtaan tuntemaansa pettymyst&auml;, kokee ett&auml; on itse saanut aina olla vastuussa siit&auml;, millainen h&auml;nen ja h&auml;nen &auml;itins&auml; suhde on.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s, mill&auml; keinoin plas selviytyisi tiuskimatta poikayst&auml;v&auml;ns&auml; vanhempien ja t&auml;m&auml;n kavereiden tapaamista. Plas kokee, ett&auml; Diabeteksen aiheuttamat verensokerin heilahtelut saavat h&auml;net v&auml;lill&auml; tiuskimaan, mik&auml; sitten puolestaan h&auml;vett&auml;&auml; h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Seuraava tapaaminen lomani j&auml;lkeen 15.1.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 11:00:00 - END 2018-01-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee kurjalla mielell&auml; ja masentuneena: tilassa, jossa kokee itsens&auml; rumaksi ja oudoksi. Plas on vihainen ja tiukuilla taloudellisen tilanteensa takia. Aggressio kuitenkin n&auml;ytt&auml;&auml; suuntautuvan paljon h&auml;neen itseens&auml; ja plas miettii t&auml;ydellist&auml; luovuttamista ja py&ouml;rittelee ep&auml;toivoisia, itsetuhoisia mielikuvia.</p>
<p>Kuntouttavaan ryhm&auml;&auml;n ei tee mieli menn&auml;, kun rahan uutteen takia ei voi osallistua samassa m&auml;&auml;rin niihin hauskoihin asioihin, joista toiset n&auml;ytt&auml;v&auml;t nauttivan, kuten kirpputoriostoksiin ja kahvipullan ostoon. Lis&auml;ksi poikayst&auml;v&auml;n kanssa on ollut riita.</p>
<p>Puhutaan mm. n&auml;ist&auml; asioista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-22 11:00:00 - END 2018-01-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee tapaamiselle hieman my&ouml;h&auml;ss&auml;, mutta helpottuneena, koska on saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen kuntoutustuesta elokuun -18 loppuun.</p>
<p>Plas kertoo, ett&auml; syksyll&auml; ollut ryhm&auml; p&auml;&auml;ttyy nyt. H&auml;n sanoo, ett&auml; muutama ryhm&auml;l&auml;inen on ilmaissut haluaan pit&auml;&auml; yhteytt&auml; h&auml;neen ryhm&auml;n j&auml;lkeenkin, ja yhden ryhm&auml;l&auml;isen kanssa h&auml;ne kertoo viestitelleens&auml;kin. Puhutaan enimm&auml;kseen yst&auml;vyyssuhteiden luomisesta ja luonteesta. Plas miettii, millaisia asioita ja miss&auml; tahdissa yst&auml;viin tutustuessa voi jakaa.&nbsp;</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s, ett&auml; h&auml;nen l&auml;hipiiriss&auml;&auml;n on tapahtunut j&auml;rkytt&auml;v&auml; asia, sill&auml; h&auml;nen poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kaveri on tehnyt itsemurhan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-29 11:00:00 - END 2018-01-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas yritt&auml; solmia uutta yst&auml;vyytt&auml;, mutta kokee t&auml;m&auml;n hankalaksi ja suuria ponnistuksia vaativaksi. Plas pelk&auml;&auml;, ett&auml; kaikki lopulta pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; jotenkin outona, ja ep&auml;ilee, ett&auml; toisten tarkoitus h&auml;neen tutustumisessaan on vain k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;kseen h&auml;nest&auml; saamiaan tietoja ja levitt&auml;&auml; ne sitten jotenkin ilkein&auml; juoruina maalilmalle. Plas ilmaisee pettymyst&auml; my&ouml;s suhteessa poikayst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, jonka kanssa tuntuu vaikealta l&ouml;yt&auml;&auml; henkist&auml; yhteytt&auml; ja jonka n&auml;ytt&auml;&auml; olevan vaikea jakaa h&auml;nelle omia sis&auml;isi&auml; kokemuksiaan tai asioitaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 11:00:00 - END 2018-02-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas vaikuttaa t&auml;ll&auml; kertaa kiukkuiselta ja vihaiselta. H&auml;n kokee voimakkaasti, ettei voi koskaan oppia sosiaalisia taitoja, sek&auml; suhtautuu eritt&auml;in kriittisesti ja mit&auml;t&ouml;iv&auml;sti sek&auml; itseens&auml; ett&auml; muihin.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s lukio-opiskelusta, jota plas ei kuulemma voi jatkaa, koska kuntoutustuen p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen joutuu ilman ammattitutkintoa olevana viiden kuukauden karenssiin, jos ei ole koko kuntoutustukiaikanakin samalla ty&ouml;nhakijana. Ja samanaikaisesti taas ei voi olla ty&ouml;nhakijana, jos on lukio-opiskelijana...</p>
<p>Hyv&auml;n&auml; asiana plas kertoo, ett&auml; on innostunut bassokitaran soittamisen opettelusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-12 11:00:00 - END 2018-02-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan el&auml;m&auml;&auml;n suhtautumisesta ja itseen liittyvist&auml; asenteista.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s plaan edistymisest&auml; psykoterapian aikana. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi, kuinka terapian alussa plaan oli vaikea l&auml;hte&auml; kotoa ja liikkua lainkaan ulkona ja miten h&auml;n syksysll&auml; uskalsi l&auml;hte&auml; lukioon ja on nyt kyennyt k&auml;ym&auml;&auml;n kuntouttavissa ryhmiss&auml;, vaikka se onkin tuntunut osin turhauttavalta ja ollut h&auml;nelle hyvin haasteellista, koska h&auml;n pelk&auml;&auml; niin kovasti tulevansa j&auml;lleen kerran torjutuksi.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s psykoterapian jatkamisesta toiselle vuodelle, sill&auml; se n&auml;ytt&auml;isi olevan tarpeellista. Plas ilmaisee olevansa t&auml;h&auml;n motivoitunut, ainakin mik&auml;li h&auml;nen vanhempansa voivat edelleen maksaa terapian omavastuuosuuden.&nbsp;</p>
<p>Plas my&ouml;s pyyt&auml;&auml; minua hoitokokoukseen Riihim&auml;en tk:hon 20.3.18. Lupaan j&auml;rjest&auml;&auml; t&auml;m&auml;n ja my&ouml;s laatia siihen menness&auml; psykoterapian jatkolausunnon Kelaa varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 11:00:00 - END 2018-02-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas miettii, mink&auml;laiseen kouluun voisi hakea ja mik&auml; ala h&auml;nelle voisi sopia. Plas kertoo my&ouml;s viikonlopusta, jonka on viett&auml;nyt yksin, koska avomies on ollut yst&auml;v&auml;ns&auml; hautajaisissa. Puhutaan plaan t&auml;h&auml;n asiaan liittyvist&auml; tunteista ja ajatuksista. Puhutaan my&ouml;s erilaisista pettymyksist&auml;, joita plas on kokenut aiemmissa ihmissuhteissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-26 11:00:00 - END 2018-02-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo ryhtyneens&auml; v&auml;h&auml;hiilihydraattipitoiselle dietille, jota aika hyvin onnistunut noudattamaan. Ryhm&auml;ss&auml; h&auml;n on sy&ouml;nyt yhdess&auml; toisten kanssa yhdess&auml; valmistettua ruokaa, vaikka t&auml;m&auml; on tuntunut ahdistavalta. H&auml;n on kuitenkin l&ouml;yt&auml;nyt keinoja siirt&auml;&auml; ajatuksensa pois itsetarkkailusta ja siten selviytynyt tilanteesta aivan hyvin.</p>
<p>Plas kertoo is&auml;ns&auml; saaneen perint&ouml;&auml;, jonka turvin vanhemmat ovat p&auml;&auml;tt&auml;neet maksaa tytt&auml;rens&auml; velat pois. Pohditaan t&auml;h&auml;n liittyvi&auml; seikkoja, mm. tietynlaisia kunniakysymyksi&auml;, koska plas aikuisena ihmisen&auml; haluaisi p&auml;rj&auml;t&auml; omillaan.</p>
<p>Lis&auml;ksi plas ottaa esille miettimi&auml;&auml;n parisuhdeasioita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-05 11:00:00 - END 2018-03-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan plaan kokemuksista ryhm&auml;ss&auml;, jossa h&auml;nen mukaansa on nyt mennyt aivan kohtalaisesti. Tarkastellaan plaan pulmallista toimintatapaa ja rooliasetelmia suhteessa itseen ja muihin. T&auml;m&auml; johtaa plaan kertomaan tilanteista, joissa aikuiset ovat huutaneet h&auml;nelle ja&nbsp; h&auml;net on toistuvasti nolattu esimerkiksi koulussa ala-asteella koko luokan edess&auml;. Pohditaan, miten plas voisi muuttaa kriittist&auml;, moittivaa ja mit&auml;t&ouml;iv&auml;&auml; tapaa puhua itselleen erilaisissa, my&ouml;s sosiaalisissa tilanteissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-12 09:00:00 - END 2018-03-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo parista ryhm&auml;tilanteesta, joissa on kokenut itsens&auml; muita huonommaksi ja tuntenut syv&auml;&auml; nolostumista ja h&auml;pe&auml;&auml;, ei ole voinut menn&auml; pariin p&auml;iv&auml;&auml;n ryhm&auml;&auml;nk&auml;n t&auml;m&auml;n takia. Puhutaan plaan tippumisesta huonouden tilaan ja kyvytt&ouml;myydest&auml; t&auml;ll&ouml;in huomata itsess&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-20 10:00:00 - END 2018-03-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitoneuvottelu Riihim&auml;en psykiatrian pkl:lla. Sovitaan mm., ett&auml; psykiatri kirjoittaa B-lausunnon psykoterapian jatkamista toisen vuoden kelan kuntoutuksena. Plas jatkaa kuntoututtavissa ryhmiss&auml; k&auml;ymist&auml; ja tapaa my&ouml;s kuntoutusohjaajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 11:00:00 - END 2018-03-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan erilaisista sosiaalisista kontakteista ja tilanteista sek&auml;, miten niiss&auml; voisi puhua ja toimia, mm. puolustautua, jos joku tule liian l&auml;helle. H&auml;n nimitt&auml;in kertoo joskus miettiv&auml;ns&auml;, pit&auml;isik&ouml; h&auml;nell&auml; ulkona liikuessaan olla mukana jonkinlaisia puolustautumisv&auml;lineit&auml;.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, kuinka plaan perheess&auml; ei ole tottuttu puhumaan oikein mist&auml;&auml;n, plas kokee, ett&auml; siell&auml; on vain huudettu ja purettu omia mielialoja selvitt&auml;m&auml;tt&auml; varsinaisesti mit&auml;&auml;n. Plas kertoo my&ouml;s &auml;itins&auml; tytt&auml;ren el&auml;m&auml;&auml;n liittyvist&auml; peloista ja katastrofimielikuvista, jotka kuulostavat sitten tarttuneen tytt&auml;reenkin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 11:00:00 - END 2018-04-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo rahatilanteensa olevan tiukka, koska&nbsp; h&auml;nell&auml; on ollut nyt paljon ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; menoja ja lis&auml;ksi h&auml;n on ryhm&auml;tauon aikana sortunut pelaamaan. Mietit&auml;&auml;n, miten pelaamisen saisi katkaistua, ja plaalla onkin aivan hyv&auml;lt&auml; kuullostavia ajatuksia t&auml;h&auml;n</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s erilaisia sosiaalisia tilanteita. Plas kyselee, miten itsetutoa voisi nostaa, ja pohditaan t&auml;t&auml;kin asiaa. Pohditaan itse&auml;&auml;n lannistavaa puhetta, jota plas toteaa harrastavansa jatkuvasti.&nbsp;Kehotan plasta miettim&auml;&auml;n erilaisten asioiden suhteen tietoisesti, esim. mik&auml; niiss&auml; on onnistunut, vaikka ne eiv&auml;t olisi menneet aivan t&auml;ydellisesti.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 16:00:00 - END 2018-04-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan plaan kokemuksesta, ett&auml; h&auml;n on outo. Plas ajattelee, ett&auml; h&auml;nen vaikeutensa tulkita esim. toisten ihmisten ilmeit&auml; johtuu h&auml;nen Asperger-piirteist&auml;&auml;n. H&auml;n kuvaa aistiyliherkkyyksi&auml; &auml;&auml;nille, esim. p&ouml;lynimurin &auml;&auml;nelle, ja kuinka lapsena oli vaikea olla kammattavana, kun kampaaminen sattui. Plas puhuu my&ouml;s kokemuksesta, ettei oikein mink&auml;&auml;nlaisena kelpaa vanhemmilleen. H&auml;n pohtii my&ouml;s seksuaali- ja sukupuoli-identiteetti&auml;&auml;n, joka on h&auml;nen kokemanaan moninainen. Yst&auml;vyyssuhteet miesten kanssa plas kertoo aina kokeneensa helpommiksi kuin naisten kanssa, mutta sitten n&auml;ist&auml; seuranneen erilaisia mustasukkaisuusongelmia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-30 11:00:00 - END 2018-04-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-30 11:00:00 - END 2018-04-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on peruuttanut aikansa jonkin muun menon takia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-07 11:00:00 - END 2018-05-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas peruuttaa terapia-aikansa, koska VR:n tilausj&auml;rjestelm&auml;n h&auml;iri&ouml;n takia ei ole saanut ostettua junalippua ajoissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-14 11:00:00 - END 2018-05-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas sanoo, ett&auml; paljon on tapahtunut sitten viime n&auml;kem&auml;n. H&auml;n on joutunut luopumaan marsuistaan, koska toinen niist&auml; kuoli. H&auml;n on sitten avomiehens&auml; kanssa ottanut kissan tilalle ja on nyt t&auml;st&auml; iloisen oloinen. H&auml;n suunnittelee my&ouml;s kuntoututtavaan ty&ouml;toimintaan osallistumista, mahdollisesti kierr&auml;tyskeskuksella tai kirpputorilla. Ryhm&auml; on loppumassa, mutta plas on nyt kokenut sen hyv&auml;ksi itselleen ja on my&ouml;s uskaltautunut ottamaan kontaktia johonkin toiseen ryhm&auml;l&auml;iseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 11:00:00 - END 2018-05-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan t&auml;ll&auml; kerralla plaan ajankohtaiseen tilanteeseen liittyvist&auml; asioista. Viel&auml; on auki, meneek&ouml; pllas kuntouttavaan ty&ouml;toimintaan, vai j&auml;rjestyyk&ouml; h&auml;nelle jotakin muunlaista vastaavaa ty&ouml;t&auml;. Ryhm&auml;&auml;n osallistumisestaan plas on tytyv&auml;inen, kertoo ett&auml; on jopa nyt oma-aloitteisesti puhunut jollekin ryhm&auml;l&auml;iselle jotakin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 11:00:00 - END 2018-05-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee n. 15 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska on my&ouml;h&auml;stynyt junasta.</p>
<p>H&auml;n kertoo, ett&auml; kuntoututtavan ty&ouml;toiminnan sijasta h&auml;nelle ajatellaan etup&auml;&auml;ss&auml; ty&ouml;kokeilua, joko puutarhalla tai mieleterveyskuntoutujille tarkoitetulla ty&ouml;pajalla. T&auml;st&auml; ilmeisesti p&auml;&auml;tet&auml;&auml;n t&auml;ll&auml; viikolla olevassa hoitokokouksessa.</p>
<p>Plas tuo esiin, ett&auml; kuntouttava ryhm&auml; p&auml;&auml;ttyy ensi viikolla. Nyt sanoo olevansa masentunut, kun tuntuu silt&auml;, ett&auml; t&auml;st&auml; ryhm&auml;st&auml;k&auml;&auml;n h&auml;n ei viel&auml; ole saanut yst&auml;vi&auml;. Plas syytt&auml;&auml; ja moittii itse&auml;&auml;n, luettelee listoja miksi kukaan ei h&auml;nest&auml; voi pit&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 11:00:00 - END 2018-06-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on peruuttanut psykoterapiatapaamisen, koska h&auml;nen pit&auml;&auml; vied&auml; kissansa el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;riin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-11 11:00:00 - END 2018-06-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n teemoina puhutaan j&auml;lleen plaan ep&auml;realistisen kielteisest&auml; min&auml;k&auml;sityksest&auml; ja mietit&auml;&auml;n, mit&auml; h&auml;n viestitt&auml;&auml; olemuksellaan toisille ihmisille sek&auml; mink&auml;laisia sosiaalisia taitoja h&auml;nell&auml; on.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s h&auml;nen identiteettiins&auml; sis&auml;ltyvist&auml; asioista, kuten seksuaalisesta suuntautumisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 10:00:00 - END 2018-06-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo iloisen oloisena p&auml;&auml;sseens&auml; Tampereelle opiskelemaan prosessinhoitajaksi. Koulutus alkaa elokuussa -18 ja h&auml;n aikoo valita koulunk&auml;ynnin kuntouttavan ty&ouml;toiminnan sijaan.</p>
<p>Muutoin mietit&auml;&auml;n plaan seksuaalista suuntautumista, nykyist&auml; parisuhdetta ja siin&auml; olemista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 11:00:00 - END 2018-08-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas aloittaa kertomalla episodista, jossa poliisi oli tullut puhuttelemaan ensin aivan muussa asiassa, mutta tehnyt sitten tavaroitten tarkistuksen ja l&ouml;yt&auml;nyt plaalta kannabista my&ouml;s kotoa. Plasta ahdistaa nyt t&auml;m&auml; toistuvasti poliisin kanssa tekemisiin joutuminen sek&auml; sakot, joita joutuu maksamaan, mist&auml; syyst&auml; h&auml;n on ajatellut yritt&auml;&auml; vaihtaa kannabiksen polttamisen tupakkaan. Puhutaan plaan mahdollisesta riippuvuustaipumuksesta erilasiin aineisiin.</p>
<p>Plas on my&ouml;s tullut siihen tulokseen, ettei aloitakaan koulua Tampereella, koska liikkuminen sinne olisi aika vaikeaa. Plas kertoo p&auml;&auml;sseens&auml; varasijalle my&ouml;s Keravalle, mutta sielt&auml; ilmoitusta opiskelupaikasta ei ole tullut. Plas aikoo siirt&auml;&auml; t&auml;t&auml; suunnitelmaa eteenp&auml;in ja ajattelee nyt korottavansa arvosanoja iltalukiossa ja aloittavansa ty&ouml;pajalla ensi keskiviikkona aiemman suunnitelman mukaan. H&auml;nell&auml; aikoo my&ouml;s osallistua kirjoituskilpailuun, jossa deadline on maaliskuussa -19.</p>
<p>Parisuhdeongelmat vaivaavat ja plas huomaa joutuvansa erilaisiin kielteisiin ajatuskuvioihin edelleen helposti. Asetetaan terapian syksyn tavoitteiksi 1) selvitell&auml;, mit&auml; plas parisuhteesta haluaa ja 2) miten plas voisi p&auml;&auml;st&auml; kielteisis&auml; ajatuskehist&auml;&auml;n, jotka pahimmillaan johtavat itsemurhamietteisiin.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-13 11:00:00 - END 2018-08-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on t&auml;n&auml;&auml;n laittaunut goottityyliin ja poikkeuksellisen siististi. H&auml;n arvelee, ett&auml; aiempi v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myys ulkon&auml;&ouml;st&auml; on johtunut masennuksesta.</p>
<p>Plas miettii parisuhdettaan, joka tuntuu ep&auml;tyydytt&auml;v&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s plaan itse&auml;&auml;n vahingoittavasta k&auml;ytt&auml;tymisest&auml; (itsens&auml; ly&ouml;minen) ja itsemurha-ajatuksista, joita h&auml;nelle tulee erilaisissa vastoink&auml;ymisiss&auml; ihmissuhteissa ja muulloin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-20 11:00:00 - END 2018-08-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitamme noin viisi minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska tulen itse my&ouml;h&auml;ss&auml; er&auml;&auml;st&auml; kokouksesta. Plas on ehtinyt olla huolissaan, onko tapaamista lainkaan ja laittanut s&auml;hk&ouml;postiin viestej&auml; asiasta. Puhutaan aluksi t&auml;st&auml;.</p>
<p>Plas miettii&nbsp; todenn&auml;k&ouml;ist&auml; eroamista, josta on miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa jo puhunut. H&auml;n on my&ouml;s miettinyt, miten eron j&auml;lkeen selviytyy yksin asumisesta. Puhutaan plaan peloista, joiden valtaan h&auml;n yksin ollessaan saattaa joutua, sek&auml; itsetuhoisista mietteist&auml; depressiivisin&auml; hetkin&auml;. Samoin mietit&auml;&auml;n plaan suhdetta alkoholiin.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s joutuvansa poliisikuulusteluihin huumeiden hallussapidosta. H&auml;n kertoo my&ouml;s myyneens&auml; pieni&auml; m&auml;&auml;ri&auml;, eik&auml; ole varma, millaisen syytteen voi saada. Plas kysyy, voinko tulla h&auml;nen tuekseen oikeudenk&auml;yntiin, mik&auml;li asia menee oikeudenistuntoon asti k&auml;sitelt&auml;v&auml;ksi. Plas kokee, ettei h&auml;nell&auml; ole muita ihmisi&auml;, joilta h&auml;n voisi pyyt&auml;&auml; tukea ko. tilanteeseen. Koska mahdollinen oikeudenistunto on H&auml;meenlinnassa, lupaan ett&auml; yksi terapiakerta voidaan k&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;ll&auml; tavalla, jos tarpeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 11:00:00 - END 2018-08-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan t&auml;ll&auml; tapaamisella seuraavista teemoista: 1) plaan omasta tyylist&auml; ja identiteettiin kuuluvista asioista, 2) plaan min&auml;tilavaihteluista ja selviytytymiskeinoista erityisesti hyvin masentuneessa olotilassa, 3) yst&auml;vyyssuhteista, joita plas kokee nyt saaneensa, sek&auml; parisuhteen tilanteesta (plas pohtii mm., milloin ero konkreettisesti tapahtuu) ja 4) opiskelun aloittamisen sopivasta ajankohdasta liittyen plaan nykyiseen el&auml;m&auml;ntilanteeseen, jossa plas koettaa nyt parantaa ensisijassa sosiaalisia suhteitaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 11:00:00 - END 2018-09-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas miettii ihmissuhteitaan, joissa kuulostaa olevan kovin paljon ristiriitaisia tunteita, my&ouml;s mahdollisen eron suhteen.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; siirret&auml;&auml;n terapia-aika tiistaiksi, mm. koska plaalla on s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti muita menoja maanantaisin, joiden takia h&auml;n joutuisi perumaan terapia-aikoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-11 11:00:00 - END 2018-09-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo olevansa v&auml;synyt, koska on juonut kolmena per&auml;kk&auml;isen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ollessaan erilaisissa tilanteissa. H&auml;n pohtii, pit&auml;isik&ouml; h&auml;nen olla t&auml;st&auml; huolissaan vai ei. Puhutaan my&ouml;s parisuhteesta ja luottamuksesta toisiin ihmisiin. Lopetetaan kuitenkin hieman normaalia&nbsp; aikaisemmin, koska plas ei nyt jaksa tavalliseen tapaan mietti&auml; asioitaan ja koska h&auml;n haluaisi ehti&auml; aikaisempaan junaan kuin tavallisesti.</p>
<p>Puhutaan muutenkin terapia-ajasta, joka on plaalle huono, koska junayhteydet eiv&auml;t siihen oikein sovi. Sovitan, ett&auml; tavataan ensi viikolla tiistaina klo 14 ja sen j&auml;lkeen kokeillaan, olisiko klo 10.15 parempi kuin klo 11:n aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-18 14:00:00 - END 2018-09-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on peruuttanut sovitun tapaamisen pahan flunssan takia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-25 10:15:00 - END 2018-09-25 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Plasta stressaavat mahdolliseen eroon liittyv&auml;t asiat ja ristiriitaiset tunteet. Plasta ahdistaa ja &auml;rsytt&auml;&auml;, ja h&auml;n kertoo pakko-oireiden lis&auml;&auml;ntyneen. Plas on v&auml;lill&auml; niin vihainen, ett&auml; ajattelee tekev&auml;n&auml;s&auml; jotakin v&auml;kivaltaista ja samanaikaisesti pelk&auml;&auml; tekev&auml;ns&auml; niin - tai ett&auml; jotakin kamalaa tapahtuu. Puhutaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Plas kertoo miettineens&auml; my&ouml;s sairastamaansa Diabetest&auml; ja sen seurauksia vuosien varrella. Puhutaan my&ouml;s t&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-02 11:00:00 - END 2018-10-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas tulee my&ouml;h&auml;ss&auml;, on ollut dibetes-hoitajan vastaanotolla. H&auml;n kertoo nukkuneensa huonosti, osin koska sokeritasapaino on alkanut heitell&auml; &ouml;isin, osin muun stressin takia. Plas sanoo saavansa piakkoin l&auml;&auml;k&auml;rinajan diabeteksen hoidon tarkistamista varten.</p>
<p>Plas tuo esiin my&ouml;s pettymyst&auml;&auml;n ihmissuhteisiinsa, on havainnnut, ett&auml; yst&auml;vien tapaaminen edellytt&auml;isi aina jonkinlaista ryypp&auml;&auml;mist&auml; ja t&auml;h&auml;n h&auml;n on kyll&auml;stynyt. Mietit&auml;&auml;n asiaa. Ty&ouml;paikallakin plas vaikuttaa turhautuneen sosiaalisiin suhteisiin, koska kokee, ett&auml; siell&auml; on kovin erilaisia ihmisi&auml; kuin h&auml;n itse, mm. paljon kehitysvammaisia. H&auml;n suunnittelee kuitenkin kokeilevansa erilaisiin vertaistukiryhmiin liittymist&auml; (diabetes ja autismi-asperger -ryhm&auml;t).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-09 10:15:00 - END 2018-10-09 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Plas vaikuttaa nyt masentuneelta, pettyneelt&auml; ja turhautuneelta ihmissuhteisiinsa ja siihen, ettei ole viel&auml;k&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;nyt yst&auml;vi&auml;. Plas moittii itse&auml;&auml;n oudoksi ja ajattelee, etti sen takia voi saadakaan kavereita.</p>
<p>Flunssansa j&auml;lkeen h&auml;n ei kuulemma ole viel&auml; k&auml;ynyt kuntouttavassa ty&ouml;ss&auml;k&auml;&auml;n, mutta aikoo kuitenkin menn&auml; sinne huomenna.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s k&auml;yneens&auml; psykiatrilla, jolta on saanut Atarax-l&auml;&auml;kett&auml;. Sen avulla h&auml;n sanoo&nbsp; saaneensa korjattua unta ja unirytmi&auml;. Sokeriarvot ovat h&auml;nen mukaansa kuitenkin monesti yh&auml; huonoja.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s saavansa perint&ouml;rahoja ja miettii, miten n&auml;m&auml; olisi hyv&auml; k&auml;ytt&auml;&auml;, velkojensa lyhent&auml;miseen vaiko muuten. T&auml;m&auml;kin aihe kuitenkin vaikuttaa ahdistavan h&auml;nt&auml; ja h&auml;n sanoo, ettei h&auml;n halua puhua raha-asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-18 13:00:00 - END 2018-10-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plaalla t&auml;n&auml;&auml;n hyv&auml; p&auml;iv&auml;, paljon tekemist&auml;, menossa t&auml;n&auml;&auml;n mm. Diabetesta sairastavien vertaistukiryhm&auml;&auml;n. Parisuhteen tilanne ennallaan, ja t&auml;m&auml; harmittaa plasta.</p>
<p>Plas kertoo miettineens&auml;, voiko menn&auml; psykoosiin. Silt&auml; ei minusta vaikuta ja puhutaan t&auml;st&auml;, sek&auml; mill&auml; tavalla plaan ajattelu toisinaan voi kyll&auml; olla paranoidista. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s plaan tilavaihdoksia.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s mill&auml; tavalla voi yst&auml;v&auml;llisesti torjua ihmisi&auml;, sill&auml; plas tuo taas esiin, ett&auml; h&auml;nell&auml; on v&auml;lill&auml; vaikeuksia t&auml;ss&auml; asiassa miesten suhteen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 10:15:00 - END 2018-10-23 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan t&auml;m&auml; kerta puhelimessa, koska plas ei masentuneen mielialan takia saa l&auml;hdetyksi paikanp&auml;&auml;lle.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n plaan tilannetta ja puhutaan v&auml;h&auml;n parisuhdetilanteesta. K&auml;y ilmi, ett&auml; plaalla on hankaluuksia my&ouml;s rahatilanteen suhteen, koska tavanomaisia tukia ei ole plaan avomiehen ty&ouml;tulojen takia tullutkaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 10:15:00 - END 2018-10-30 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo olleensa nyt paljon kotona, ei ole saanut k&auml;yty&auml; ty&ouml;pajallakaan, aikoo kuitenkin menn&auml; sinne huomenna. Plas miettii my&ouml;s, miss&auml; kaikissa ryhmiss&auml; voisi k&auml;yd&auml;. Viikonloppuna on k&auml;ynyt my&ouml;s Helsingiss&auml; konsertissa, jossa kertoo juoneensa itsens&auml; humalaan, mutta kyenneens&auml; toisaalta nauttimaan musiikista.</p>
<p>Puhutaan plaan min&auml;kuvasta, joka edelleen kuulostaa kielteiseen suuntaan v&auml;&auml;ristyneelt&auml;.</p>
<p>Plas tuo esiin pettymyst&auml;&auml;n siihen, ett&auml; k&auml;ynyt jo puolitoista vuotta terapiassa, muttei viel&auml;k&auml;n ole onnistunut luomaan yst&auml;vyyssuhteita. Kokee, ett&auml; jotenkin ei p&auml;&auml;se el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n eteenp&auml;in.</p>
<p>Plaalla on my&ouml;s taas tiukkaa rahasta, joten junalippuihinkaan ei oikein olisi varaa, nyt tullut t&auml;nne is&auml;n kyydill&auml;. Sovitaan, ett&auml; kokeillaan ensi viikolla videovastaanottoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-06 11:00:00 - END 2018-11-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokeillaan videovastaanottoa, jonka j&auml;lkeen plas on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; yhteys toimii riitt&auml;v&auml;n hyvin ja ett&auml; seuraava tapaaminen voi olla videon v&auml;lityksell&auml;.</p>
<p>Puhutaan erityisesti parista episodista, joissa plas kertoo v&auml;syneen&auml; ja reagoineensa yli, koska h&auml;n ei ole saanut miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kuorsauksen ja kissan &ouml;isen metel&ouml;innin takia nukuttua kunnolla.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n plaan esiin tuomia tilanteita, joista toisessa jokin toinen ty&ouml;toiminnassa k&auml;vij&auml; oli huomauttanut h&auml;nt&auml;. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen h&auml;n sanoo huutaneensa ohjaajalle, mutta selitt&auml;neens&auml; asian johtuvan v&auml;symyksest&auml;&auml;n. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s plaan tekemi&auml; tulkintoja saamastaan kriittisest&auml; palautteesta.</p>
<p>Toisessa tilanteessa yhteisiss&auml; juhlissa plas oli humalassa itkenyt pahaa oloaan siit&auml;, ettei kuulu mihink&auml;&auml;n musiikkiyhtyeeseen, kuten toiset juhlissa olijat. T&auml;ss&auml; tilanteessa h&auml;n kertoo kuitenkin itseens&auml; suhtaudutun ymm&auml;rt&auml;v&auml;isesti. Pohditaan my&ouml;s, mit&auml; mahdollisuuksia plaalla olisi harrastaa musiikkia ja kehitty&auml; laulu- tai soittotaidoissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-11 11:00:00 - END 2018-11-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-13 12:00:00 - END 2018-11-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen videovastaanottona.</p>
<p>Plaalla raskas tilanne, kun eroprosessi on p&auml;&auml;ll&auml;, muttei oikein etene. Puhutaan t&auml;st&auml; ja plasta itkett&auml;&auml;, mik&auml; nolostuttaa h&auml;nt&auml;. T&auml;st&auml; syyst&auml; h&auml;n haluaisi lopettaa keskustelun ennen sovittua aikaa. H&auml;n k&auml;y kuitenkin v&auml;h&auml;n aikaa rauhoittumassa ja kykenee sitten palaamaan takaisin jatkamaan keskustelua. Puhutaan my&ouml;s, kuinka plas nykyisin kokee kotona vs. toisten parissa olemisen sek&auml; yksin&auml;isyyden.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-20 11:00:00 - END 2018-11-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo k&auml;yneens&auml; viime torstaina Tallinnassa yksin, ja saanut matkalta flunssan, joten t&auml;m&auml;kin tapaaminen nyt videoitse.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n mm. sosiaalisen vuorovaikutuksen kannalta episodia, joka oli tapahtunut laivalla. Plas kertoo, ett&auml; h&auml;n oli my&ouml;s laulanut Karaokea, mik&auml; oli tuntunut mukavalta. Pohditaan t&auml;t&auml;kin asiaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


