File for Salla Herranen
SSN: 240284-1066
Email: sallaherranen@gmail.com
Phone: 045 6306684
Address: Halsuantie 12 H 32
Postal code: 00420
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-08-04 15:00:00 - END 2015-08-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>I tapaaminen</p>
<p>Tulee ahdistuneisuuden sek&auml; tuskaisuuden vuoksi.Kertoo jo vuosia k&auml;rsineens&auml; voimakkaasta ahdistuneisuudesta.Oireina painontunnetta rintakeh&auml;ll&auml;, ruokahalun laskua sek&auml; toimintakyvyn laskua.Kuvailee ettei saa juuri mit&auml;&auml;n aikaiseksi.Ajoittain univaikeuksia - toisinaan totaaliuneton.</p>
<p>Kertoo olevansa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;t&ouml;n.K&auml;ynyt hevosalan koulutusta, joka j&auml;i kesken.Motivoitunut jatkamaan mik&auml;li saa uuden harjoittelupaikan.Kokee voimat kuitenkin hyvin v&auml;hiksi etsi&auml; opiskelupaikkaa.</p>
<p>K&auml;ynyt aikanaan Malmin psyl.pkl:lla,josta ilmeisesti kirjoitettu ulos.L&auml;&auml;kityksen hoitanut terveysaseman kautta.L&auml;&auml;kityksen Sertralin 100 mg x 1.</p>
<p>Kertoo olevansa skeptinen sek&auml; l&auml;&auml;kityksen ett&auml; terapian suhteen, mutta kokee olevansa halukas yritt&auml;m&auml;&auml;n voimakkaiden oireiden vuoksi.</p>
<p>Asuu avopuolison kanssa.Perheess&auml; 2 lasta avomiehen puolelta sek&auml; asiakkaan 13 v tyt&auml;r.</p>
<p>Vo:lla asiallinen, asioista loogisesti kertova nainen.Jonkin verran ilmeet&ouml;n sek&auml; apaattinen.Kertoo aiemmin diagnosoiduista sosiaaliseta tilanteiden pelosta sek&auml; masennuksesta.</p>
<p>Suositellaan psykoterapiaa sek&auml; l&auml;&auml;k&auml;rink&auml;ynti&auml;.Taloudellisesti haastava tilanne - miettii asiaa yhdess&auml; avopuolison kanssa.</p>
<p>Menetelmin&auml; poikkeus,voimavaraistava palaute.</p>
<p>Varailee mahdollisesti uutta aikaa netin kautta.Kuntoutuspsykoterapia ?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-11 13:00:00 - END 2015-08-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>II tapaaminen</p>
<p>Asiakas kuvaillut henkil&ouml;historiaansa.On perheen 2/ 3 lapsi. Vanhemmat elossa, asuvat yhdess&auml;.Is&auml; alkoholisti.Lapsuuteen liittynyt paljon selviytymist&auml;, kokemus &auml;idist&auml; k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; yksinhuoltajana.Ei fyysist&auml; v&auml;kivaltaa.Kuvailee turvattomuutta lapsuudenkodissaan.</p>
<p>Peruskoulun suorittaminen hataraa.Yritt&auml;nyt useampaa ammattikoulun linjaa valmistumatta.&Auml;idiksi nuorena.Ajoittain asunut vanhemmillaan voinnin ollessa heikoimmillaan.</p>
<p>Joitakin parisuhteita, joista ristiriitaisia kokemuksia.T&auml;m&auml;n hetkisen suhteen kokee tasapainoiseksi.</p>
<p>Asiakas kuvailee tunteitaan itse&auml;&auml;n kohtaan kriittisiksi ja kuvailee ettei koskaan ole ollut luottamusta omia kykyj&auml; kohtaan.Kokee syyllisyytt&auml; ty&ouml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n sek&auml; kouluttamattomuudestaan.Kuvailee surullisuuden tunteen olevan aina l&auml;sn&auml;.</p>
<p>Suositeltu psykoterapian jatkamista 1 x vkossa tai taloudellisten resurssien puitteissa.Suositeltu my&ouml;s psykiatrin k&auml;ynti&auml; voinnin ja l&auml;&auml;kityksen tarkistamiseksi.</p>
<p>Kerrottu kuntoutuspsykoterapian hakemisesta.</p>
<p>Menetelmin&auml; selviytymiskysymykset, voimavaraistava palaute.</p>
<p>Asiakas varailee netin kautta seuraavan ajan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-26 12:30:00 - END 2015-08-26 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>III tapaaminen</p>
<p>Asiakas kuvaa erilaisia fyysisi&auml; tuntemuksia ahdistuneisuuteen liittyen.Kuvaa toimien aloittamisen vaikeutta sek&auml; vaikeutta keskitty&auml;.Ajoittain ep&auml;todellinen olo.My&ouml;s somaattisia oireita kuten pahoinvointi,n&auml;r&auml;stys sek&auml; huimaus.</p>
<p>Suositeltu varailemaan aika psykiatrille sek&auml; oireiden lis&auml;&auml;ntyess&auml; mahdolisesti p&auml;ivystykseen.</p>
<p>Kuvailee ahdistuneisuuden vaihtelevan voimakkaasta siedett&auml;v&auml;&auml;n.Viime vko ollut ahdistusen suhteen helpompi, jolloin ulkoili koiran kanssa ja teki k&auml;sit&ouml;it&auml;.T&auml;ll&auml; vkolla olo lamaantunut.</p>
<p>Kuvailee kriittisin sanank&auml;&auml;ntein itse&auml;&auml;n eik&auml; koe "saavuttaneensa" niit&auml; asioita joita asiakkaan mukaan "kuuluisi t&auml;ss&auml; i&auml;ss&auml; jo olla ". Kokee voimakasta alemmutta ty&ouml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas skeptinen oman el&auml;m&auml;ns&auml; ja tulevaisuutensa suhteen ja kokee syv&auml;&auml; ep&auml;onnistumisen tunnetta.</p>
<p>Motivoitunut kuitenkin terapiaan (?) ja on innokas tekem&auml;&auml;n erilaisia terapeutin antamia "kotiteht&auml;vi&auml;"</p>
<p>Menetelmin&auml;: poikkeuksien tutkiminen, n&auml;k&ouml;kulman vaihtaminen</p>
<p>Suositeltu psykiatrille.Kuntoutuspsykiatria ?</p>
<p>Kotiin : kuvateht&auml;v&auml;</p>
<p>Varailee uutta aikaa netist&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-09 12:00:00 - END 2015-09-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>IV tapaaminen</p>
<p>Keskustetu asiakkaan resursseista , joita melko voimakkaasti v&auml;h&auml;ttelee.Pit&auml;&auml; k&auml;dent&ouml;ist&auml; kuten k&auml;sity&ouml;t ja piirt&auml;minen.</p>
<p>Hevostenhoitajan oppisopimuskoulutus keskeytynyt tallien lopetettua toimintanasa ja nyt ei koulutusta jatkossa ilmeisesti saatavilla.Keskusteltu erilaisista vaihtoehdoista.</p>
<p>Kokee n&auml;k&ouml;alattomuutta ja arjen pv&auml;t sekoittuvat toisiinsa.Voimakkaasti negatiivinen suhtautuminen omiin kykyihin sek&auml; mahdollisuuksiin.Tuo toistuvasti esille kouluttamattomuutensa ja v&auml;heksyy itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Haastettu rikkomaan arjen rakenteita ja motivoitunut tekem&auml;&auml;n terapeutin antamia kotiteht&auml;vi&auml;.</p>
<p>Kokee muutokset ahdistavina sek&auml; pelottavina ? Kuvaa muutosten j&auml;rkytt&auml;v&auml;n hataraa turvallisuudentunnetta.Kokenut turvattomutta lapsuudesta alkaen.</p>
<p>Motivoitunut k&auml;ynteihin taloudellisen tilanteen mukaan.Varailemassa psykiatrin aikaa - t&auml;st&auml; positiivinen palaute.</p>
<p>Menetelm&auml;t : poikkeuksien tutkiminen, voimavaraista palaute</p>
<p>Kotiin : kuvateht&auml;v&auml; - aktivointi</p>
<p>Varailee uutta aikaa netist&auml;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-23 12:00:00 - END 2015-09-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V tapaaminen</p>
<p>Kuvailee mielen "vellontaa".Oireina ahdistukseen littyv&auml; fyysinen pahoinvointi, varsinkin sunnuntaisin.Kuvailee sunnuntain olevan pahin, koska liitt&auml;&auml; sen muiden ty&ouml;viikon alkamiseen ja oman ty&ouml;tt&ouml;myyden korostumiseen.</p>
<p>Kokee arvottomuutta, liitt&auml;&auml; oman merkityksellisyyden tiivisti ty&ouml;llistymiseen.</p>
<p>Kokee sosiaalisissa tilanteissa ty&ouml;l&auml;ytt&auml; sek&auml; ahdistuneisuutta.Kuvaa olevan sosiaalisesti luontevin ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml;.Nykyisess&auml; el&auml;m&auml;ntilanteessa em.viitekehys puuttuu - sosiaalisten suhteiden kaventuminen ja v&auml;lttely.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu negatiivisten ajatuskehien k&auml;yt&ouml;st&auml; mahdollisesti suojamekanismina ?</p>
<p>Varannut ajan psykiatrille 12.10.</p>
<p>Varailee uuden ajan ak:lle n. 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Kotiin : opiskelupaikkaan yhteydenotto - aktivointi</p>
<p>Menetelm&auml;t : voimavaraistava palaute, tunteiden tunnistaminen</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-08 13:00:00 - END 2015-10-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>VI tapaaminen</p>
<p>Kuvailee kiinnostustaan hevostenhoitoa ja hevosalaa kohtaan.Kokee hevosalan olevan ensimm&auml;inen &nbsp;ala, johon tuntee kiinnostusta.Ty&ouml;llistymismahdollisuudet alalla kuitenkin rajalliset, mik&auml; harmittaa.</p>
<p>Keskusteltu voimavaroista ja niiden tutkimisesta.</p>
<p>Oivaltanut sosiaalisten tilanteiden pelon rajoittavan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja kokee kuormittavana erilaiset v&auml;lt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t sosiaaliset tilanteet.</p>
<p>Ahdistuneisuutta p&auml;ivitt&auml;in, oireiden voimakkuus vaihtelee.</p>
<p>Kuvaa ( visualisoi ) istunnon lopussa ahdistusta.N&auml;hnyt muutama vuosi sitten voimakkaita el&auml;imiin liittyvi&auml; painajaisia sek&auml; muistaa n&auml;hneens&auml; niit&auml; my&ouml;s lapsena.Kokee edelleen yksin nukkumisen haasteellisena, tuolloin aina valo p&auml;&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lapsuudessa toisella vanhemmalla alkon ongelmak&auml;ytt&ouml;&auml;.Asiakas ei n&auml;e mahdollista syy-yhteytt&auml; asiaan.Turvattomuus ?</p>
<p>Kokee ajoittain arjessa muistamattomuuden sek&auml; arjen hallinnan kuormittavaksi.</p>
<p>Menetelm&auml;t : poikkeuksien tutkiminen, voimavaraistava palaute, kehon tietoisuus - harjoitukset</p>
<p>Kotiin : voimavaraista teht&auml;v&auml; ( kirjallinen )</p>
<p>Suunnitelma :psykiatri 12.10</p>
<p>Varailee uutta aikaa netist&auml; n. 2 vkon kuluttua</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-12 13:00:00 - END 2015-10-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 12.10.2015 /el. Tuula Quarshie</p>
<p>31v.nainen, jolla ollut jo k&auml;yntej&auml; psykoterapeutti Tiina Uusitalon luona.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ongelmiensa alkaneen yl&auml;astei&auml;ss&auml;, aina jo ujo, herkk&auml;, j&auml;nnitt&auml;j&auml;, pelokas. 7.lk. viel&auml; ok, sen j&auml;lkeen luokat sekoitettiin ja joutui eri luokalle kuin yst&auml;v&auml;t. Kavereita oli sitten kuitenkin ja n.1/2v. ajan pilvenpolttoakin kaveriporukassa n.13v. ik&auml;isen&auml;. J&auml;iv&auml;t kiinni, loppui. Pelkotilat pahenivat, paniikkioireita, pelk&auml;si ett&auml; toiset arvostelevat, ep&auml;varma. Tyt&auml;r syntyi, kun oli 18v. -03, niihin aikoihin ei uskaltanut k&auml;yd&auml; edes kaupassa yksin. Suhde tyt&ouml;tn is&auml;&auml;n kesti lyheysti, alle vuoden, oli v&auml;kivaltainen, oikukas, eiv&auml;t ole miss&auml;&auml;n yhteydess&auml;. Seur.suhde -03-07, nuorisopkl:lle hoitoon -03-04, aloitettiin Zoloft ad 200mg. Sos.til.pelko. El&auml;m&auml; oli tasaisempaa, hoito auttoi, parempi vaihe. -06 meni kauppaan t&ouml;ihinkin, asiakaspalveluty&ouml; &nbsp;onnistui. -08 uusi suhde, muutto pois p&auml;&auml;kaup.seudulta L&auml;yli&auml;isiin, tyt&auml;r meni kouluun siell&auml;. Aluksi oli ihanaa, sitten mies paljastui narsistiksi. -10 takaisin Helsinkiin. "Putosin taas." &nbsp;Sen j&auml;lkeen ei ole ollut oikein kunnossa. Pettymys, oli luullut jo p&auml;&auml;sseens&auml; oireista. Vaikea hoitaa asioita, menn&auml; kauppaan, sos.til. pelottavat. L&auml;yli&auml;isiss&auml; jo haki apua, mutta H:kiin muutettua ollut vaikea saada apua. Kertoo k&auml;yneens&auml; monellakin l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, sek&auml; yksityisesti ett&auml; tk:ssa ja pyyt&auml;nyt l&auml;hetett&auml; psyk.pkl:lle, mutta ei saanut, kunnes lopulta tk:sta onnistui ja oli hoitojakso Malmin psyk.pkl:lla -10/-11, keskusteluk&auml;yntej&auml; psykol. luona, ei kokenut saavansa niist&auml; mit&auml;&auml;n. Viimeksi siell&auml; yli v. sitten. Useamman vuoden jo k&auml;ytt&auml;yt Sertralin 100mg.</p>
<p>Tytt&auml;reen ok suhde. Nyt avoliitossa, kumppanilla 5- ja 6v. lapset, heihin ok suhde, mutta parisuhdeongelmia, vaikea siet&auml;&auml; l&auml;heisyytt&auml;. Avopuoliso tukenut hakeutumaan hoitoon, maksaa my&ouml;s k&auml;ynnit. H&auml;n it-alalla ty&ouml;ss&auml;. Pot. on ty&ouml;t&ouml;n, viimeksi 7/15 alkaen. v.-12 kuntouttavan ty&ouml;toiminnan puitteissa Vuosaareen terapiatalliin t&ouml;ihin, 1/2v.ty&ouml;harjoittelua, 1/2v.ty&ouml;llist&auml;misty&ouml;t&auml;. Sen j&auml;lkeen p&auml;&auml;si Puistolaan talliin ty&ouml;harj. ja oppisop.koulutukseen, suoritti 1v. hevostal.perustutkinnosta. Tallin talousong.my&ouml;t&auml; meni ty&ouml;paikka. Duurissa taas asiakkaana, jatko eop&auml;varmaa, ep&auml;selv&auml;&auml;. Kauhean paha olo, ahdistaa, masentaa. Kaikki tuntuu kiert&auml;v&auml;n keh&auml;&auml;. Ahdistusta koko ajan jknv, tietyiss&auml; til. lis&auml;&auml;ntyy. Pelkotiloja, keskittymisvaikeuksia, &auml;rsyyntyy herk&auml;sti, lyhytpinnainen. Y&ouml;unet nyt huonommat, her&auml;ilee y&ouml;ll&auml;, vaikea saada uud. unta ja ahdistuu. Harvoin painajaisia. Paino vakio, sy&ouml;. Ei alkoholi-tms.p&auml;ihdeong., joskus k&auml;ytt&auml;&auml; alkoh., "voin ottaa ja voin olla ottamatta". Kuolemanajatuksia v&auml;lill&auml;, mutta ei tekisi itselleen mit&auml;&auml;n.</p>
<p>St. asiallinen, hyvin kontaktissa, koostunut, alavireisen oloinen, ei suisid., ei psyk. viittaavaa.</p>
<p>Suunn: psykoterapia kiinnostaa, jatketaan selv., varaa ua. Sertralin nostaa asteittain ad 150-200mg. Tarv.melat.y&ouml;ksi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-11-04 13:30:00 - END 2015-11-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>VII tapaaminen</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla.Kysytty tietolupa ja kirjattu asiakastietoihin.</p>
<p>Kertoo pahoinvoinnin yltyneen ja olllut yhteydess&auml; terveyskeskusl&auml;k&auml;riin, josta saanut Somac l&auml;&auml;kett&auml;.Ep&auml;ilty ruokatorven tulehdusta.Keskusteltu stressin vaituksesta fyysiseen terveyteen.</p>
<p>Kokenut pahoinvoinnin helpottuneen huomattavasti.Tunnistaa oireiden taustalla olevan todenn&auml;k&ouml;isesti pitk&auml;&auml;n jatkuneet ahdistuneisuus seke&auml; paniikkioireet.</p>
<p>Psykiatri m&auml;&auml;r&auml;nnyt mielialal&auml;&auml;kett&auml; nostettavaksi asteittain 150 mg :n.T&auml;t&auml; alkanut toteuttaa.</p>
<p>Vo:lla aiempaa avoimempi.Ottaa omatoimisesti keskusteluun mukaan nuoruudessa taoahtuneen kannabiksen k&auml;yt&ouml;n. ( 13 v ).Pohtinut sen vaikutusta mielialaan sek&auml; kokemus pilvenpolttelun laukaisseen masennus-ja ahdistusoireet.Kuvaa seikkaper&auml;isesti sek&auml; tarkkaan kokemuksiaan yl&auml;aste-ik&auml;isen&auml;.Tuolloin kokenut kiusaamista sek&auml; tavoittaa edelleen vahvasti kokemuksen yksinj&auml;&auml;misest&auml; sek&auml; ulkopuolisuudesta.</p>
<p>Tavoittaa edelleen saman tunteen sek&auml; pelon tarkkailun alla olemisesta mm.bussissa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : el&auml;m&auml;n/nuoruuden k&auml;&auml;nnekohdat, voimavaraistava palaute, kehonmuisti</p>
<p>Motivoitunut jatkamaan terapiaa.Sovittu tapaamiset voinnin/taloudellisen tilanteen mukaan 2-3 vkon v&auml;lein ennen psykiatrin II k&auml;ynti&auml;.Kiinnostunut kuntoutuspsykoterapiasta.</p>
<p>Varailee aikaa netist&auml;.</p>
<p>&nbsp;Kotiteht&auml;v&auml; : valokuvat</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-04 14:00:00 - END 2015-12-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa mielialan vaihtelua.Nostanut psykiatrin ohjeen mukaan l&auml;&auml;kityksen nyt 125 mg /vrk - tavoite 150 mg vrk.Ei sivuoireita.</p>
<p>Pohdittu suhdetta omaan historiaan sek&auml; tunteiden tunnistamista.Sanoittaa j&auml;rkeist&auml;v&auml;ns&auml; paljon ja tuntee tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; itseens&auml; sek&auml; suorituksiina.Ilmaisee toistuvati " enh&auml;n m&auml; ole edennyt mihink&auml;&auml;n".Arvottaa itsens&auml; vahvasti ty&ouml;n kautta.</p>
<p>Pohdittu syyllisyytt&auml; sek&auml; vastuuta.</p>
<p>Sanoittaa jatkuvaa pelkoa hylk&auml;&auml;misest&auml;.Pohdittu lapsuuden sek&auml; nuoruuden kokemuksia suhteessa tunteeseen.Nykyisess&auml; parisuhteessa ei koe hylk&auml;&auml;&auml;misen pelkoa.Sanoittaa " kotona on varma olo.Kotona olen oma itseni."</p>
<p>Pohdittu arjen toimintakyky&auml; sek&auml; omia voimavaroja.</p>
<p>Menetelm&auml;t : valokuvat - tunne -harjoitus , voimavaraistava palaute</p>
<p>Kotiin : ik&auml;v&auml;n muiston auki kirjoittaminen - k&auml;sittely terapiassa seur.kerralla</p>
<p>Motivoitunut kuntoututspsykoterapiaan - seuraava l&auml;&auml;k&auml;rinaika tammikuussa.</p>
<p>Varailee harvakseltaan aikaa psykoterapiaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-12 14:00:00 - END 2016-01-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi hiukan vaihdellut, kuitenkin p&auml;ivitt&auml;ist&auml; ahdistuneisuutta.</p>
<p>Kuvaa ajoittaista arjen toiminnan ty&ouml;l&auml;ytt&auml;.Sanoittaa " tunne kuin olisi jossain pullossa".</p>
<p>Pohdittu ahdistuneisuuden takana olevia ajatuksia sek&auml; tunteita.Sanoittaa taitavasti tunteitaan ja tunnelmiaan.Kuvaa miettiv&auml;ns&auml; paljon vointiaan ja ajoittain voimakas huoli my&ouml;s fyysisest&auml; terveydest&auml;.</p>
<p>Pohdittu toimintakyky&auml; ja toimintakyky&auml; yll&auml;pit&auml;vi&auml; asioita esim.akvaarioharrastus, valokuvaus.Kokee visuaalisuuden itselleen t&auml;rke&auml;ksi voimavaraksi.</p>
<p>Menetelm&auml;t : ABC-tunnemalli, voimavaraistava palaute</p>
<p>Kotiin : voimavaraistava teht&auml;v&auml; - valokuvaus</p>
<p>Suunnitelma : varannut psykiatrille II ajan toimintakyvyn arviointia sek&auml; mahdollista B-lausuntoa varten.Motivoitunut kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-25 14:00:00 - END 2016-01-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 25.1.2016/el.T.Quarshie</p>
<p>Tapaamme 2.kertaa, ed. tap. 12.10.15. Lis&auml;ksi on ollut k&auml;yntej&auml; psykoterapeutti Tiina Uusitalon luona.</p>
<p>Pot. voinnissa ei suurempia muutoksia. Terapiak&auml;yntein j&auml;lkeen aina jotenkin toiveikkaampi olo, mutta taloud. syist&auml; ei ole voinut k&auml;yd&auml; kovin tiiviisti. Sertralinin nostanut asteittain ad 150mg, ollut nyt n.3vk, ei osaa sanoa, onko siit&auml; jotain muutosta vointiin. Somacia tkl:lt&auml; pahoinvointiin, se auttaa kyll&auml;.</p>
<p>Arki jatkuu kapeutuneena, pitk&auml;lti kotiin erist&auml;ytyv&auml;. Ahdistuneisuutta heti her&auml;tty&auml;. Purkaa sit&auml; tekemisiin, joulun alla virkkasi paljon, nyt hankkineet akvaarion ja hoitaa sit&auml; pedantisti. Ratsastustunneilla k&auml;y 1xvko, muuten ulkona l&auml;hinn&auml; avopuolison ja t&auml;m&auml;n lasten kanssa, itsekseen ei k&auml;y edes omien vanhempiensa luona. Aik. k&auml;vi siell&auml; useammin ja tapasi siell&auml; velji&auml; lapsineen my&ouml;s.</p>
<p>Taustasta: s. H:giss&auml;, 2/3 lapsi. Is&auml; rak.ins., &auml;iti srk:n lapsikerhojen ohjaaja, nyky&auml;&auml;n ip-kerhon. 3v. vanhempi ja vajaa 2v. nuorempi veli. Lapsuudessa ei mielest&auml;&auml;n muuta eritysit kuin is&auml;n alkoholismi. Is&auml; joi usein ja paljon, saattoi olla 2-3.pv. poissa kotoa. Ei ollut koskaan v&auml;kivaltainen, mutta "varmaan lapsen silmiss&auml; pelottava joskus". &Auml;iti oli puskurina, lapset eiv&auml;t joutuneet pot. mielest&auml; sin&auml;ns&auml; k&auml;rsim&auml;&auml;n is&auml;n juomisesta, "ei mit&auml;&auml;n kauhua", &auml;iti piti huolen.&nbsp;&Auml;iti&auml; kuvailee kiltiksi, suostuvaiseksi, ei n&auml;yt&auml; tunteita ulosp&auml;in ("h&auml;nelt&auml;k&ouml;h&auml;n olen oppinut?"). Riitoja oli kyll&auml;, mutta vanh. asuvat ed. "samassa talossa". Ty&ouml;ns&auml; is&auml; on hoitanut, mutta "rahat menee kurkusta alas". Is&auml; juo nyky&auml;&auml;nkin p&auml;ivitt&auml;in. Mol. vanhempiin on v&auml;leiss&auml;, is&auml;kin on paljon auttanut taloudellisesti. Samoin veljiin hyv&auml;t v&auml;lit, muttei olla paljon tekemisiss&auml;. Veljill&auml; kaikki &nbsp;mennyt hyvin, "min&auml; vain v&auml;liss&auml;, jolla mik&auml;&auml;n ei suju". &nbsp;Katkeruutta siit&auml;, ett&auml; tuli j&auml;tetyksi yksin ongelmineen nuorena, kun ei kyennyt perusk. j&auml;lkeen menem&auml;&auml;n amm.kouluun ja j&auml;m&auml;hti kotiin. Kukaan ei tehnyt mit&auml;&auml;n, omasta aloitteestaan lopulta sai apua, kun ei en&auml;&auml; kauppaankaan uskaltanut menn&auml; yksin.</p>
<p>Haaveena olisi opiskella, saada ammatti, k&auml;yd&auml; vakituisessa ty&ouml;ss&auml;. El&auml;&auml; normaalia el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>St. kuten viimeksi.</p>
<p>Suunn. Teen B-lausunnon helmikuun alkupuolella, l&auml;h.pot:lle kotiin Kelaan toimitettavaksi oman hakemuksen kera. Tarpeen mukaan ua.&nbsp;</p>
<p>res.Sertralin 100mg No 4x100, 1,5 tabl. aamulla.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-02-19 13:00:00 - END 2016-02-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty Kelan kuntoutuspsykoterapiahakemus l&auml;vitse.L&auml;hett&auml;&auml; Kelaan.Motivoitunut kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; toimintakyky rajoittunut kotiin.Paniikin oireita p&auml;ivitt&auml;in.Sosiaalinen el&auml;m&auml; hyvin kapeaa.K&auml;ynyt kuitenkin yst&auml;v&auml;tt&auml;ren kanssa ulkoilemassa.T&auml;m&auml; vaatinut ponnisteluja, mutta kyennyt l&auml;htem&auml;&auml;n kotoa sovittuaan yst&auml;v&auml;n kanssa.Sopineet ulkoilun jatkamisesta n. 2 x vkossa.</p>
<p>Kuvaa jatkuvaa j&auml;nnittyneisyytt&auml; sek&auml; siit&auml; johtuvia fyysysi&auml; vaivoja kuten niska-ja p&auml;&auml;nalueen s&auml;ryt.</p>
<p>Pohdittu psykoterapian tavoitteita.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tavoitteiden alustava tarkastelu, poikkeuksien etsiminen, rentoutusharjoitus, vakauttaminen ( aika/paikka ).</p>
<p>Suunnitelma : varailee aikaa taloudellisen tilanteen mukaan 1-3 vkon v&auml;lein Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; odoteltaessa</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-04 13:00:00 - END 2016-03-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistuneisuutta p&auml;ivitt&auml;in, vaihtelee jonkin verran p&auml;iv&auml;n aikana.Aktivoitunut kuitenkin ulkoilemaan yst&auml;v&auml;n kanssa 2 x vkossa.</p>
<p>Kuvaa vaikeutta muistaa tapahtumia sek&auml; uppoutuu helposti omiin ajatuksiin ja mielenmaisemiin arjessa.</p>
<p>Keskusteltu asteittaisesta aktivoitumisesta ymp&auml;rist&ouml;n suhteen.</p>
<p>Sanoittaa ettei muista lapsuudestaan erityisen traumaattisia asioita, mutta nuoruusik&auml;&auml;n sek&auml; parisuhteisiin liittyy runsaasti pelkoa tms.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunteiden tunnistamisen harjoitus : kuva-ja tunnekortit, voimavaraistava teht&auml;v&auml;</p>
<p>Kotiin : piirrosteht&auml;v&auml; / luovuus / aktivointi</p>
<p>Suunnitelma : varailee aikaa n. 2 vkon v&auml;lein ennen Kela - p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-21 11:00:00 - END 2016-03-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala ollut melko vakaa , herk&auml;sti itsesoimauksia.Kuvaa erilaisia sosiaalisia tilanteita mm.sukulaisjuhlia ja yst&auml;v&auml;n kanssa ulkoilua.</p>
<p>Pohdittu aktiivisuuden lis&auml;&auml;ntymist&auml; - jota itse v&auml;h&auml;ttelee.Toisaalta tunnistaa pit&auml;neens&auml; kiinni sovituista tapaamisista yst&auml;v&auml;n kanssa sek&auml; ollut itse aktiivinen kutsumaan &auml;iti&auml;&auml;n ulkoilemaan.</p>
<p>Pohdittu rooleja sek&auml; niihin liitettyj&auml; olettamuksia sek&auml; odotuksia.Kuvaa vaikeutta osoittaa tunteita l&auml;himmilleen.Sanoittaa " toivoisin ett&auml; pystyisin osoittamaan ajatuksiani ja kokemaan l&auml;heisyytt&auml; ". El&auml;imien kohtaaminen helppoa ja niille hellyyden osoittaminen helppoa.</p>
<p>Pohdittu odotuksia itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>Menetelm&auml;t : roolit / odotukset -harjoitus, voimavaraistava palaute</p>
<p>Kotiin : itseanalyysi-teht&auml;v&auml;</p>
<p>Suunnitelma : tapaaminen ke 6.4.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-06 12:00:00 - END 2016-04-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ja mieliala tasainen, jatkanut ulkoilua yst&auml;v&auml;tt&auml;ren kanssa ja ollut sukutapaamisissa.Kuvaa sosiaalisiin tilanteisiin liittyv&auml;&auml; ahdistuneisuutta.</p>
<p>Kuvaa " ei voi etuk&auml;teen tiet&auml;&auml; kuinka &nbsp;voimakasta ahdistuneisuus on..." .Kuvaa selviytymiskeinojaan ahdistavassa tilanteissa, joissa kuitenkin edellytet&auml;&auml;n sosiaalista kanssak&auml;ymist&auml;.</p>
<p>Oivaltanut aina k&auml;ytt&auml;ytyneens&auml; samoin parisuhteissaan ( kahta suhdetta lukuunottamatta, niihin liittynyt henkist&auml; sek&auml; fyysist&auml; v&auml;kivataa ). Kuvaa alkavansa etsi&auml; kumppanista ep&auml;miellytt&auml;vi&auml; persoonallisuuden piirteit&auml; ja kyseenalaistavansa mm.miehekkyyden.Nykyisen parisuhteen kokee turvalliseksi ja vakaaksi, mutta huomannut itsess&auml;&auml;n j&auml;lleen em.k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.</p>
<p>Pohtinut itsens&auml; reflektointia kumppanissa.</p>
<p>Haastettu pohtimaan mieskuvaan vaikuttaneita ja vaikuttavia tekij&ouml;it&auml; mm.oma is&auml;suhde.Is&auml;n turvallisuus / turvattomuus vrt.alkon k&auml;ytt&ouml; lapsuudessa ja nuoruudessa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : rooliharjoitus, tunteiden tunnistaminen</p>
<p>Suunnitelma : 2 vkon v&auml;lein ennen Kela - p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-20 12:00:00 - END 2016-04-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>IV Kela ( 1.3. alkaen )</p>
<p>Vointi ollut entinen, mielialan alaviritteisyytt&auml; sek&auml; aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;.Toisaalta kuvaa ulkoilevansa 2 x vkossa yst&auml;v&auml;tt&auml;ren kanssa sek&auml; k&auml;yneens&auml; perheens&auml; kanssa mm.lapsimessuilla.</p>
<p>Kokee joutuvansa ponnistelemaan sosiaalisten tilaisuuksien aikana, mutta haastaa itsens&auml;.Kuvaa vaikeutta l&auml;hte&auml; yksin sek&auml; matkustaa mm.julkisissa liikennev&auml;lineiss&auml;.</p>
<p>Pohtinut masennuksen sek&auml; sosiaalisen pelon yhteisvaikutuksia sek&auml; oireita.Pohdittu oireita sek&auml; oirekuvaa - ja toisaalta toimivia osa-alueita mm.huumori, fyysinen terveys</p>
<p>Pohdittu psykoterapian tavoitteita.</p>
<p>Motivoitunut psykoterapiaan - sovitaan k&auml;ynneist&auml; 1 x vkossa lomat poislukien.</p>
<p>Menetelm&auml;t : n&auml;k&ouml;kulman vaihto, poikkeuksien tutkiminen</p>
<p>Suunnitelma : ke klo 13.00 1 x vkossa</p>
<p>Kotiin : "sied&auml;tys"-teht&auml;v&auml; : asioitava el&auml;inkaupassa yksin vkon aikana</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; ulkoilun jatkaminen + ratsastus 1 x vkossa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-27 13:00:00 - END 2016-04-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>V Kela</p>
<p>Mieliala ollut entinen, ei koe juurikaan voimistuneensa mutta ei my&ouml;sk&auml;&auml;n mielialan laskua.Ollut asioimassa avomiehen sek&auml; &auml;idin kanssa - kokee voivansa toimittaa tarpeelliset asiat mutta asioiminen ja sosiaalinen kanssak&auml;yminen kuormittavat.</p>
<p>Kotona akuutisti huolettaa tytt&auml;ren koulukiusaaminen.S ollut kouluun yhteydess&auml; asioiden selvittelyss&auml; sek&auml; tukenut tyt&auml;rt&auml;&auml;n.Kokee kiukun tuovan voimia ja kokee velvollisuudekseen vanhempana puuttua vaikkei aina voimia tunnista olevankaan.</p>
<p>Pohtinut omia koulukiusaamiskokemuksiaan.Sanoittaa kokevansa syyllisyytt&auml; my&ouml;s omasta k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;&auml;n kouluaikana.Tuo esiin arvottomuuden sek&auml; ansaitsemisen teemaa.Sanoittaa kokemuksia kouluajoilta , jolloin tuntui olevan opettajalle " n&auml;kym&auml;t&ouml;n".Tunnistaa loukkaantumisen ja hy&auml;tyksin tulemisen tunteen.</p>
<p>Menetelm&auml;t: ABC-tunnemalli, n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Suunnitelma : 1 x vkossa</p>
<p>Kotiin : tunteiden kehollisuuden tutkiminen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-04 13:00:00 - END 2016-05-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>VI Kela</p>
<p>Vointi ollut entinen.</p>
<p>Kuvaa erilaisia aktiviteetteja mm.ulkoilu yst&auml;v&auml;n kanssa, asioiden hoito ym. - n&auml;it&auml; ei kuitenkaan itse arvosta ja kokee ettei ole tehnyt mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Sanoitettu taipumus v&auml;h&auml;tell&auml; omia tekojaan sek&auml; ajatuksiaan.</p>
<p>Pohdittu ajatuksia ja olettamuksia v&auml;h&auml;ttelyn sek&auml; arvottomuuden tunteen takana.</p>
<p>Kuvaa el&auml;m&auml;nhistoriaansa taitavasti.Sanoittaa " Is&auml; yritti ehk&auml; ostaa suosiotani teini-i&auml;ss&auml; antamalla rahaa..Oltiin niin kuin samalla puolella..loosereiden puolella..Is&auml; joi ja min&auml; sekoilin koulussa ja muuten.."</p>
<p>Kokee vertailleensa itse&auml;&auml;n aina muihin ja kokeneensa huonommuutta.</p>
<p>Menetelm&auml;t : n&auml;k&ouml;kulman vaihto , tunteiden syntymisen prosessi- harjoitus</p>
<p>Suunnitelma : 1 x vkossa</p>
<p>Kotiin : tunteiden - ajatuksen - teon erottelu - harjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-11 13:00:00 - END 2016-05-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela</p>
<p>Mieliala tasainen.Kokenut v&auml;symyst&auml; sek&auml; ahdistuneisuutta ja perunut ty&ouml;voimatston Duurin tapaamisen - kokenut ettei tullut ymm&auml;rretyksi peruuttaessa.</p>
<p>Vkonloppuna tehnyt vanhempiensa pihalla ulkot&ouml;it&auml;, joista nauttinut.Kuvaa nauttivansa ja saavansa paljon aikaan fyysisiss&auml; teht&auml;viss&auml;, mutta sosiaaliset tilanteet sek&auml; sosiaalista vuorovaikutusta vaativat tilanteet kuormittavat huomattavasti.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omista avoista sek&auml; olettamuksista.J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n rakkaus -sanaa sek&auml; siihen liittyvi&auml; olettamuksia.Sanoittaa " siin&auml; sanassa on jotain mit&auml; en nyt tavoita.."</p>
<p>Pohdittu hyv&auml;ksymisen teemaa sek&auml; itsetuntemusta.</p>
<p>Menetelm&auml;t : arvopyramidi , poikkeuksien tutkiminen</p>
<p>Suunnitelma : 1 x vkossa</p>
<p>Kotiin : valokuvat</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-18 13:00:00 - END 2016-05-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela</p>
<p>Kuvaa vointiansa v&auml;syneeksi.Tunnistaa &auml;rsyyntyv&auml;ns&auml; ja olevansa vihainen helposti.Saanut avopuolisolta kommenttia parisuhteen hoitamattomuudesta &nbsp;, mik&auml; ahdistanut ja syyllist&auml;nyt.</p>
<p>Kokee itsens&auml; arvottomaksi sek&auml; taloudellinen riippuvuus mm.vanhemmista ahdistaa.</p>
<p>Kuvaa itse&auml;&auml;n voimattomaksi aloittamaan mit&auml;&auml;n ja sanoittaa " kun joskus aloitan - saan heti kommentin siit&auml; joten en jaksa sitten tehd&auml; sit&auml;k&auml;&auml;n..ja mik&auml;&auml;n ei muutu."</p>
<p>"Pahin pelkoni on ett&auml; 10 vuoden p&auml;&auml;st&auml; huomaan ettei mik&auml;&auml;n ole muuttunut".</p>
<p>Menetelm&auml;t : n&auml;k&ouml;kulman vaihto , poikkeuksien tutkiminen</p>
<p>Kotiin : tunteiden sanoittaminen / ajatusten jakaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-25 13:00:00 - END 2016-05-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela</p>
<p>Vointi ja mieliala olleet ennallaan.Jaksanut ulkoilla yst&auml;v&auml;n kanssa.</p>
<p>Pohdittu omia olettamuksia mm.omasta oppimiskyvyst&auml;.Sanoittaa vertailevansa itse&auml;&auml;n muihin ja asettavansa itselleen erilaisia tavoitteita , joihin ei koe pystyv&auml;ns&auml;.</p>
<p>Sanoittaa " ajattelen usein ett&auml; miksi suunnittelen mit&auml;&auml;n kun en kuitenkaan jaksa mit&auml;&auml;n.." ja " tykk&auml;isin tehd&auml; erilaisia asioita mutta en kuitenkaan pysty.."</p>
<p>Pohdittu ajatuksia olettamuksein taustalla.Haastettu pohtimaan oman ajatuksen ja faktan eroa.</p>
<p>Kuvaa omaa kouluhistoriaansa sek&auml; kokemuksia itsest&auml;&auml;n oppijana.</p>
<p>Menetelm&auml;t : ABC- tunnemalli, voimavaraistava palaute</p>
<p>Kotiin: oppimiskanavatesti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-01 13:00:00 - END 2016-06-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela</p>
<p>Vointi entinen, melko voimakasta v&auml;symyst&auml; sek&auml; p&auml;ivitt&auml;ist&auml; &auml;rtyisyytt&auml;.Yll&auml;pit&auml;nyt kuitenkin ulkoilua yst&auml;v&auml;tt&auml;ren kanssa sek&auml; arjen rutiineja.</p>
<p>Pohtinut vsymyst&auml;&auml;n ja voimakkaita itsesyyt&ouml;ksi&auml;.Pohdittu itsesyyt&ouml;sten taustalla olevia olettamuksia sek&auml; ajatuksia.</p>
<p>Hienoja oivalluksia ajatuskehien alkamisesta sek&auml; voimasta.</p>
<p>Tunnistaa itsesyyt&ouml;sten alkaneen jo varhaisesta teini-i&auml;st&auml;.Kuvaa huoltaan &auml;idin jaksamisesta ( kantoi yksin vastuun perheest&auml;&auml;n - is&auml;n alkon k&auml;ytt&ouml; jo tuolloin runsasta ) ja sanoittaa pit&auml;neens&auml; omat ajatukset itsell&auml;&auml;n jottei rasittaisi &auml;iti&auml; lis&auml;&auml;.</p>
<p>Nyt pohtinut oman alakuloisuuden vaikutusta tytt&auml;reen sek&auml; parisuhteeseen.</p>
<p>Menetelm&auml;t : ABC- tunnemalli, psykoedukaatio ( masennus )</p>
<p>Kotiin&nbsp;: perheen kanssa keskustelu</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-08 13:00:00 - END 2016-06-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela</p>
<p>Mieliala ollut tasainen, kokee ettei erityist&auml; ole tapahtunut.</p>
<p>Ollut veljen tupareissa, joissa avoimesti kertonut masennuksestaan ja sosialisten tilanteiden peloista sukulaisile.Kokemus ollut h&auml;mment&auml;v&auml;, toisaalta tyytyv&auml;inen ett&auml; rohkaistui kertomaan.</p>
<p>Pohdittu oman sairauden hyv&auml;ksymist&auml; ja edellytyksi&auml; voinnin paranemiseen.</p>
<p>Kokee saavansa paineita mm.ty&ouml;voimaviranomaisilta olla aktiivisempi ja innostuneempi.Pohdittu tavoitteiden alentamista mm.osa-aikaty&ouml;.</p>
<p>Kokee lamaannuttavimmaksi oireekseen sosiaalisten tianteiden pelon.On valmis haastamaan itse&auml;&auml;n mm.tytt&auml;ren kanssa shoppailemalla, yst&auml;v&auml;n kanssa ulkoilemalla.</p>
<p>On vuokraamassa ponin,jonka hoitaminen edellytt&auml;&auml; talleille menoa 2 x vkossa.</p>
<p>Tunnistaa voimakkaan h&auml;pe&auml;n tunteen itsess&auml;&auml;n.</p>
<p>Menetelm&auml;t : poikkeuksien tutkiminen, n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Suunnitema : 1 x vkossa</p>
<p>Kotiin : kirjallinen teht&auml;v&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-15 13:00:00 - END 2016-06-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela</p>
<p>Vointi ollut entinen.Huolissaan muistamattomuudestaan.Kuvaa unohtelevansa asioita sek&auml; keskittyminen haasteellista.Toisaalta kuvaa motivaation vaikutusta muistamiseen mm.ratsastus.</p>
<p>Pohdittu muistin ja traumaattisten kokemusten yhteytt&auml;.Tunnistaa selkeit&auml; kehollisia reaktioita j&auml;nnitt&auml;miseen liittyen.Osaa kuvaa " entied&auml; mist&auml; lamaantuminen tai j&auml;hmettyminen tulee - ja se on pelottavaa.."</p>
<p>Pohdittu traumojen vaikutusta kehoon sek&auml; kehomuistia.</p>
<p>Sanoittaa kokemuksiaan nuoruudessa mm.koulukiusaaminen / ulkopuolisuuden kokemus.Hienoja oivalluksia ja kehon tuntemusten linkityksi&auml; em.kokemuksiin.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-22 13:00:00 - END 2016-06-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela</p>
<p>Ollut pienel&auml; matkalla yst&auml;v&auml;tt&auml;rien kanssa, t&auml;m&auml; ollut v&auml;sytt&auml;v&auml; mutta virkist&auml;v&auml; kokemus.Ilahtunut omasta rohkeudestaan sek&auml; yst&auml;vien tuesta.Motivoitunut tarvittaessa l&auml;htem&auml;&auml;n uudelleen.</p>
<p>K&auml;ynyt Duurissa kertomassa omasta voinnistaan ja saanut luvan aloittaa uudelleen harjoittelun talleilla mik&auml;li sielt&auml; my&ouml;ntyv&auml;isi&auml;.Suhtautuu ep&auml;illen tarjoukseen, mutta on valmis pohtimaan asiaa.</p>
<p>Pohdittu omaa vastuuta el&auml;m&auml;nhalinnasta vrt.tukeen.</p>
<p>Hienoja oivalluksia toistuvista kokemuksista hyl&auml;tyksi tulemisesta sek&auml; kelpaamattomuudesta ja poissulkemisesta.Sanoittaa linkitt&auml;v&auml;ns&auml; aina pienetkin torjumiset edellisiin kokemuksiin.</p>
<p>Sanoittaa kokemuksiaan lapsuudestaan sek&auml; nuoruudestaan.Kokemus &auml;idin uupumisesta sek&auml; jonkinasteisesta omasta "vapaasta " menemisest&auml; yl&auml;astei&auml;ss&auml;.Kykenee ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n &auml;idin uupumuksen asettamat rajoitteet tarjota turvallinen nuoruus.</p>
<p>Syv&auml; oivallus is&auml;n puuttumisesta turvaa tuovana aikuisena.Sanoittaa " Enh&auml;n min&auml; tajua yht&auml;&auml;n millainen on oikea hyv&auml; is&auml;.."</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-07-06 13:00:00 - END 2016-07-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela</p>
<p>Mieliala ollut melko tasainen.Toisaalta kuvaa onnistumisen kokemusta juhannukseen liittyen , oli itsen&auml;isesti/yksin sosiaalisessa tapahtumassa ratsastukseen liittyen. Kokee sosiaaliset kontaktit helpommiksi mik&auml;li niihin liittyy toiminnallisuutta.</p>
<p>Kuvaa kokemuksiaan nuoruusi&auml;ss&auml; ulkopuolisuuden tunteeseen sek&auml; kiusaamiseen liittyen.Sanoittaa pohtineensa " miksi minusta ei pidet&auml; ".&nbsp;</p>
<p>Kuvaa muuttuneensa k&auml;yt&ouml;kselt&auml;&auml;n ratkaisevasti 7-8 lk:n v&auml;lill&auml;.Kokee ujouden muuttuneen peloksi sek&auml; ensimm&auml;isiksi paniikkikohtauksiksi.Kuvaa kokeilleensa nuoruusi&auml;ss&auml; kannabista, josta ahdistuneisuutta lis&auml;&auml;v&auml; kokemus.</p>
<p>Edelleen ajoittain alkoa pieniss&auml;kin m&auml;&auml;rin ottaessa ahdistuneisuutta sek&auml; paranoidisia ajatuksia.</p>
<p>Pohdittu kehon muistia sek&auml; tunteiden tallentumista kehoon.</p>
<p>Hienoja oivalluksia &nbsp;itsest&auml; nuoruusi&auml;ss&auml;.</p>
<p>Kuvaa is&auml;n alkoholismin erist&auml;neen perhett&auml; sosiaalisista kontakteista, mutta kokee aina kotona puhuttaneen avoimesti is&auml;n alkon k&auml;yt&ouml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-07-13 13:00:00 - END 2016-07-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut ajoittain.Kuvaa hormonaaliseen kiertoon liittyvi&auml; mielialan muutoksia.POhtinut PMS- oireiden vaikutusta ahdistuneisuuteen.</p>
<p>Kuvaa nousevaa kiukkua avopuoison alkon k&auml;ytt&ouml;&auml; kohtaan.Pohdittu kiukan taustalla olevia ajatuksia ja olettamuksia.Tunnistaa kiukun mielikuviin is&auml;n nousuhumalaisesta olemuksesta , mik&auml; turhauttanut.</p>
<p>Kokee syyllistyv&auml;ns&auml; avopuolison vaateista viett&auml;&auml; aikaa mm.terasseilla.Pohtinut oman tahdon ilmaisemista sek&auml; valintojen oikeutta.</p>
<p>Kuvaa lamaantumisen ja apaattisuuden tunnetta kehossaa, vaikka kokemus ett&auml; on t&auml;ynn&auml; erilaisia tunteita.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-07-20 13:00:00 - END 2016-07-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela</p>
<p>Mieliala ollut melko tasainen.Kuvaa arjen toimintoja sek&auml; pieni&auml; aktiviteettej&auml;.Taipumus v&auml;h&auml;tell&auml; kaikkia tekem&auml;&auml;ns&auml; - pohdittu v&auml;h&auml;ttelyn takana olevia ajatuksia ja olettamuksia.</p>
<p>Kuvaa huoltaan ja turhautumistaan &auml;idist&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml;n valinnasta jatkaa parisuhdetta/asumista alkoholisoituneen is&auml;n kanssa.Pohdittu jatkuvan huolen ja turhautumisen vaikutusta mielialaan sek&auml; oman el&auml;m&auml;n hallintaan.</p>
<p>Sanoittaa " kaikki liit&auml;nn&auml;isi&auml; kaikkeen - joten tuntuu ettei voi tehd&auml; mit&auml;&auml;n koska kaikki pit&auml;&auml; ottaa huomioon..joten tulee olo ettei kannata edes yritt&auml;&auml;.."</p>
<p>Hienoja oivalluksia negatiivisiin ja lamaannuttaviin ajatuksiin "kiinni j&auml;&auml;misest&auml;".</p>
<p>Kuvaa nauttivansa lukemisesta ja se ollut jo vuosia keino rentoututtaa ja tuulettaa ajatuksia iltaisin.Pohdittu aktiviteettien tukevaa ja kannattalevaa vaikutusta.Kuvailee ajoittain "uskaltavansa"&nbsp;&nbsp;haaveilla ja sanoittaa haaveitaan mm.kukkakaupasta.</p>
<p>Suunnitelma : kes&auml;loma - seuraava tapaaminen ke 10.8.</p>
<p>Kotiin : konkretia - selvitykset puutarha-alan opiskelupaikoista</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;aistien mukaanotto haaveiluun: valokuvaus, piirt&auml;minen</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-08-10 13:00:00 - END 2016-08-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela</p>
<p>Mieliala ollut tasainen.Kuvaa tapahtumia sek&auml; sosiaalista kanssak&auml;ymist&auml; l&auml;hipiirin kanssa mm.puolison lapset , &auml;iti, yst&auml;v&auml;t. Kuitenkin itsell&auml; kokemus ettei mit&auml;&auml;n juurikaan tapahtunut ja tapahtumien merkitys itselle v&auml;h&auml;inen.</p>
<p>Kuvaa kokemuksiaan oppisopimuskoulutuksessa.Kokenut tulleensa v&auml;&auml;rin ymm&auml;rretyksi/ loukatuksia ty&ouml;toverin taholta.Kuvaa pyrkineens&auml; yhteisty&ouml;h&ouml;n sek&auml; kyennyt ilmaisemaan itsens&auml; kokemistaan ep&auml;kohdita - ei koe tulleensa kuulluksi / olosuhteet eiv&auml;t muuttuneet.</p>
<p>Pohdittu negatiivisten kokemusten merkityst&auml; uskallukseen pohtia koulutus/ty&ouml;paikkaa.</p>
<p>Kuvaa lukeneensa vanhoja pv&auml;kirjoja ja tunnistavansa jo tuolloin alkaneet itsesyyt&ouml;kset sek&auml; itsens&auml; soimaamisen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-08-17 13:30:00 - END 2016-08-17 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela</p>
<p>Mieliala ollut aiempaa matalampi, ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntynyt.Kuvaa jaksottaisia mielialan laskun kausia.Voimattomuus ja aloitekyvyn laskua.</p>
<p>Pit&auml;nyt yll&auml; arjen rutiineja sek&auml; harrastuksia.Kokemus ett&auml; liikkeellel&auml;ht&ouml; erityisen haasteellista mutta harrastuksessa vointi jonkin verran kohenee, mutta ei kuitenkin pitk&auml;aikaista vaikutusta.</p>
<p>Menossa t&auml;ll&auml; vkolla ty&ouml;voimaviranomaisten kanssa neuvotteluun.SL vaihtoehtona ? Pohdittu omia vaateita vrt.voimavarat.</p>
<p>Tunnistaa jatkuvan itsens&auml;soimauksen alkaneen jo murrosi&auml;ss&auml;.Tunnistaa vanhoista pv&auml;kirjamerkinn&ouml;ist&auml; ensimm&auml;iset alakulon tuntee.Kuvaa halunneensa ajatuksissaan paeta pahaa oloa , kuitemkin sanoittaa aina halunneensa vastata tytt&auml;rest&auml;&auml;n ja olla paikalla t&auml;t&auml; varten.</p>
<p>Pohdittu omien tarpeiden t&auml;yttymist&auml; ja kuulluksi tulemista murrosi&auml;ss&auml; vrt. perheen haasteellinen tilanne is&auml;n alko-ongelman ja sen piilottelemisen vuoksi.</p>
<p>menetelm&auml;t : ABC- malli, vakautus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-08-24 13:00:00 - END 2016-08-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela</p>
<p>Ollut ty&ouml;voimatstossa selvittelem&auml;ss&auml; asioitaan.Suositeltu ammatinvalintapsykologia, t&auml;h&auml;n suostuvainen.</p>
<p>Pohdittu h&auml;pe&auml;n - tunnetta sek&auml; siihen liittyvi&auml; kehollisia kokemuksia.</p>
<p>Kuvaa kokemuksiaan parisuhteisiin liittyen, joihin kuulunut voimakas alistaminen sek&auml; henkinen v&auml;kivalta.Mit&auml;t&ouml;inti&auml; useassa sosiaalisessa suhteessa.</p>
<p>Pohdittu hauraan&nbsp;itsetunnon ja toisaalta saadun mit&auml;t&ouml;innin vaikutusta min&auml;kuvaan sek&auml; oman pystyvyyden ja hallinnan tunteeseen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-08-31 13:00:00 - END 2016-08-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela</p>
<p>Kuvaa tytt&auml;ren murrosik&auml;&auml;n ja k&auml;yt&ouml;kseen liittyvi&auml; tilanteita.Kokee pystyv&auml;ns&auml; asettamaan tytt&auml;relle rajat , joita t&auml;m&auml; p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti kunnioittaa.</p>
<p>Kuvaa is&auml;ns&auml; v&auml;h&auml;ttelev&auml;&auml; suhtautumista S:n vanhemmuuteen:Kokee tulevansa "p&auml;&auml;lle k&auml;vellyksi".Pohdittu roolea ja niiden rikkomista.Kuvaa olevansa muiden silmiss&auml; autettava ja tuettava.</p>
<p>Sanoittaa kiukun ja turhautuneisuuden tunnetta suhteessa tytt&auml;ren koulussa tapahtuvaan kiusaamiseen.Tunnistaa omista kokemuksista johtuvan kiukun ja loukkaantumisen.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omien tunteiden aktivoitumisesta nuoruudesta , jolloin kokemus mm. ulkopuolisuudesta .</p>
<p>Pohdittu hyl&auml;tyksi tulemisen tunnetta nuoruudessa mm.masennuksen hoidon suhteen.Vrt.haastava kotitilanne - &auml;idin voimavarojen rajallisuus tukea kasvui&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-07 13:00:00 - END 2016-09-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela</p>
<p>Mieliala melko apaattinen, ei koe juurikaan muutosta.Toisaalta kuvaa toiminnallisuutta ratsastusharrastuksen , h&auml;ihin osallistumisen ja arjen toiminnan osalta.</p>
<p>Pohdittu sosiaalisten tilanteiden pelon taustalla olevia ajatuksia.Sanoittaa pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; mahdollista paniikintunnetta ja v&auml;lttelev&auml;ns&auml; sosiaalisia tilanteita sen vuoksi.Kuvaa kokeneensa paniikin tunteita ja muistikuva est&auml;&auml; toiminnan.</p>
<p>Pohdittu selviytymisen kokemusta.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omasta ep&auml;onnistumisen pelosta ja toisaalta avuttomuuden tunteesta.Sanoittaa " pelk&auml;&auml;n ehk&auml; ett&auml; jos mokaan niin joudun huomion kohteeksi ja toisaalta mik&auml;li jos mokaan ja kukaan ei huomaakaan..eik&auml; auta jos tarvitsisin.."</p>
<p>Selkeit&auml; muistikuvia yl&auml;astei&auml;st&auml;, jolloin koki ettei tullut kuulluksi eik&auml; saanut tarvitsemaansa tukea.Pohdittu yhteytt&auml; t&auml;m&auml;nhetkisiin pelkoihin.</p>
<p>Suunnitelma : mokasta mahdollisuudeksi - harjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-14 13:00:00 - END 2016-09-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela</p>
<p>Mieliala aiempaa positiivisempi.Sanoittaa tuunistavansa muutoksen mutta skeptinen muutoksen jatkuvuuteen.</p>
<p>V&auml;h&auml;ttelee toimiaan ja aktiviteettiaan.On ollut ratsastamassa ja saanut onnistumisen kokemuksia.Samoin &auml;idin kanssa tehdyst&auml; k&auml;sity&ouml;st&auml;. Pyyt&auml;nyt l&auml;himpi&auml;&auml;n katsomaan itsellen t&auml;rke&auml;&auml; ratsastusta.</p>
<p>Pohtinut toisaalta kaipuutaan saada jakaa itselleen t&auml;rkeit&auml; kokemuksia l&auml;himpien kanssa ja toisaalta pelkoa n&auml;iden tuomitsevuudesta.Sanoittaa j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; saavansa paniikkikohtauksen l&auml;himpien seurassa julkisissa paikoissa.</p>
<p>Kokee itsens&auml; rennoimmaksi avomiehen seurassa , jolle sanoittanut ahdistuneisuuden tunteita esim.kaupassa.Kokemus ette&auml; mies " kest&auml;&auml; " tilanteen.</p>
<p>Omien tarpeiden sanoittaminen vaikeaa ja kokee ett&auml; aina omat tarpeet toissijaisia muihin verrattuna.Sanoittaa t&auml;h&auml;n tottuneensa eik&auml; osaa asiaa kyseenalaistaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-21 13:00:00 - END 2016-09-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.Kela</p>
<p>Eilen ollut Duurissa ammatinvalintatestiss&auml; ja tapaamassa ammatinvalintapsykologia.Kuvaa j&auml;nnittyneisyytt&auml; sek&auml; ahdistuneisuutta matkaan liittyen.Kokemus virkailijan alentavasta suhtautumisesta.</p>
<p>Kuvaa pelkojaan huomionkohteeksi joutumisesta ja muiden arvostelemisesta.</p>
<p>Kuvaa v&auml;lttelev&auml;ns&auml; sosiaalisia tilanteita erin&auml;isten oireiden pelossa.Oireita mm.ulkopuolisuuden tunne, poissaolevuus , kuvan h&auml;m&auml;rtyminen.Dissosiointi ?</p>
<p>Pohdittu pelon kokemusta.Sanoittaa voimakkaita mielikuvia ja painajaisiin taipumusta jo lapsuudessa.Kuvaa paniikkih&auml;iri&ouml;n ja ahdistuneisuuden lis&auml;&auml;ntymisen vaikean parisuhteen aikana v.2010.T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen oireita vaihtelevasti ja sosiaalisten tilanteiden v&auml;lttely lis&auml;&auml;ntynyt.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-28 13:00:00 - END 2016-09-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut ahdistuneisuudesta toimeliaisuuteen.Kuvaa vkon aktiviteetteja mm.&auml;idin kanssa.</p>
<p>Kuvaa olleensa viett&auml;m&auml;ss&auml; yst&auml;v&auml;n kanssa iltaa - t&auml;st&auml; positiivinen kokemus.</p>
<p>Parisuhteessa kumppanin l&auml;heisyydenkaipuu muodostunut kiistakapulaksi.Sanoittaa parisuhteeseen kuuluvan s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; seksi&auml; sek&auml; muuta l&auml;heisyytt&auml;.S kokee ettei erityisemmin nauti l&auml;heisyydest&auml; ja fyysisesti kiintymyksen osoittaminen ollut aina vaikeaa.Kumppani tyytym&auml;t&ouml;n l&auml;heisyyden m&auml;&auml;r&auml;&auml;n.</p>
<p>Kannustettu keskustelemaan ajatuksista kumppanin kanssa sek&auml; pohtimaan omia tarpeita / toisen tarpeita ja tarpeiden kohtaamista molempia tyyydytt&auml;v&auml;ll&auml; tavalla.</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s masennuksen kehollisia vaikutuksia esim.libidon muutokset.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-05 13:00:00 - END 2016-10-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.Kela</p>
<p>Mieliala ja vointi omien sanojensa mukaan "entinen".</p>
<p>Kuvaa ratsastusharrastukseen liittyv&auml;&auml; voimakasta keskittymisen tunnetta,joka auttaa rentoutumaan.Kuvaa voivansa "sulkea pois" mahdollisesti muut j&auml;nnityst&auml; aiheuttavat tekij&auml;t sosiaalisessa ymp&auml;rist&ouml;ss&auml; keskittyess&auml;&auml;n el&auml;imeen ja sen k&auml;yt&ouml;ksen tulkintaan.</p>
<p>Pohtinut millainen on ja tunnistaako omat tarpeensa.Kuvaa kykenev&auml;ns&auml; olemaan rento &auml;idin kanssa.Kuvaa &auml;idin seuraa pyyteett&ouml;mksi.</p>
<p>Kuvaa ep&auml;onnistumisen pelkoa , joka est&auml;nyt pyrkim&auml;st&auml; saavuttaa " mit&auml;&auml;n".Sanoittaa " olen pettynyt itseeni vaikken ole tarkotuksellisesti pett&auml;nyt.En ole koskaan uskaltanut luvata itselleni mit&auml;&auml;n.."</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-12 13:00:00 - END 2016-10-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.Kela</p>
<p>Mieliala ollut omien sanojensa mukaan ennallaan.Vo:lla ajoittain ilmeet&ouml;n, aktivoituu kyselt&auml;ess&auml;.</p>
<p>Pohdittu pettymyksen tunnetta.Kuvaa olleensa pettynyt omiin toimiinsa/toimettomuuteensa ja kokee "el&auml;m&auml;n vain menev&auml;n ohi.."</p>
<p>Pohdittu oman el&auml;m&auml;nhallinnan tunnetta sek&auml; siihen vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>Kuvaa syrj&auml;ytymisen kokemusta sek&auml; erist&auml;ytymist&auml; ammattikouluopintojen keskeydytty&auml;.Kokemus el&auml;m&auml;npiirin kaventumisesta sek&auml; sosiaalisten tilanteiden pelon kasvamisesta.Vanhemmat eiv&auml;t olleet ko.aikana kykenevi&auml; tukemaan opiskelemaan palaamisessa tai ty&ouml;n hankkimisessa.</p>
<p>Raskaaksi tulon kielsi itselt&auml;&auml;n 18 v:na ja &auml;iti ep&auml;ili ensimm&auml;isen&auml; raskautta ja oli aktiivinen tuki neuvolaan ym.hoitamisessa.Itse &auml;itiys oli positiivista alusta asti ja t&auml;h&auml;n saanut perheelt&auml;&auml;n selke&auml;n tuen.</p>
<p>Pohdittu teini-&auml;itiyden vaikutusta min&auml;kuvaan ja itsetuntoon.Lapsen is&auml; samanik&auml;inen eik&auml; kyennyt/halunnut vanhemmaksi tai olla mukana tytt&ouml;ren el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>El&auml;m&auml;ntarinassa toistuvasti yksinj&auml;&auml;misen ja hyl&auml;tyksi tulemisen kokemuksia.</p>
<p>Itsesoimausta omasta kyvytt&ouml;myydest&auml;&auml;n "l&ouml;yt&auml;&auml; suunta ja merkityksellisyys".</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-19 12:45:00 - END 2016-10-19 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>26.Kela</p>
<p>Kuvaa yst&auml;v&auml;n tapaamista ja vkon tapahtumia - v&auml;h&auml;ttelee toiminnalisuuttaan.</p>
<p><br />Sanoittaa merkityksett&ouml;myyden tunnetta sek&auml; tunnetta muista riippuvuudesta.Kokee olevansa rakastettu ja v&auml;litetty , mutta tunne oman "panoksen " antamisen pienuudesta.</p>
<p>Pohdittu olettamuksen taustalla olevia ajatuksia.</p>
<p>Oivaltavia huomioita el&auml;m&auml;n rakentumisesta muiden tuen varaan - oman kasvun ja kehityksen keskeytyminen teini-i&auml;ss&auml;, vrt.aikainen vahemmuus , parisuhdevaikeudet , koulusta syrj&auml;ytyminen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kotiin : toiminnallinen teht&auml;v&auml; : valokuvaus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-26 13:00:00 - END 2016-10-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.Kela</p>
<p>Kuvaa perheen tragediaa.L&ouml;yt&auml;nyt avomiehen kanssa t&auml;m&auml;n &auml;idin kuolleena asunnosta.Sanoittaa kokemustaan sek&auml; tuntemuksiaan.</p>
<p>Kuvaa j&auml;rkytyst&auml;&auml;n, mutta ensisijassa my&ouml;t&auml;tuntoaan avopuolisoaan kohtaan.Itse ei ollut erityisen l&auml;heinen anopin kanssa, mutta kokee haikeutta t&auml;m&auml;n kohtalosta.</p>
<p>Pohtinut el&auml;m&auml;n yll&auml;tyksellisyytt&auml; sek&auml; arvaamattomuutta.</p>
<p>Kuvaa jo nuorena l&auml;sn&auml; ollutta kuolemanpelkoa.Tunnistaa kuolemanpelon alkaneen jo lapsuudessa ja pohtineensa mm.vakavaa sairastumista nuoruudessa.Pohdittu traumaattisten kokemusten ja toisaalta nuoruuteen kuuluvan identiteetin ja irtaantumisen vaikutusta em.ajatuksiin.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-02 13:00:00 - END 2016-11-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.Kela</p>
<p>Mieliala ollut melko tasainen.Kuvaa miltei p&auml;ivitt&auml;ist&auml; ahdistuneisuutta ja pettymyst&auml;&auml;n jatkuvaan ahdistavaan oloon.</p>
<p>Sanoittaa toiminnallisia aktiviteetteja, joita ei kuitenkaan arvota.Kuvaa erilaisia toimia, joiden tekeminen edellytt&auml;nyt sek&auml; keskittymiskyky&auml; ett&auml; organisointitaitoja.Mit&auml;t&ouml;i/v&auml;h&auml;ttelee toimensa.</p>
<p>Tunnistaa negatiivisen ajattelun , mutta ei tunnista sen vaikutusta mielialaan.</p>
<p>Hienoja oivalluksia merkityksellisyyden tutkimisesta sek&auml; el&auml;m&auml;n sis&auml;ll&ouml;n pohtimista.</p>
<p>Sanoittaa " en ole viel&auml; l&ouml;yt&auml;nyt paikkaani".</p>
<p>Pohdittu vaatimuksia itse&auml;&auml;n kohtaan.Kuvaa pedanttisuutta.Pohdittu perfektionismin vaikutusta suorittamiseen.</p>
<p>Toiminnallisuus : n&auml;ytt&auml;&auml; ottamiaan valokuvia sek&auml; sanoittaa niihin ( parisuhteeseen ) liittyv&auml;n tarinan. Annettu jatkoteht&auml;v&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-09 13:00:00 - END 2016-11-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.Kela</p>
<p>Mieliala ollut tasainen, ajoittaista ahdistuneisuutta.Ollut avopuolison tukena t&auml;m&auml;n j&auml;rjest&auml;ess&auml; &auml;itins&auml; hautajaisia.</p>
<p>Kuvaa luovuuden merkityst&auml;.Sanoittaa suunnitelmiaan valokuvateoksesta - t&auml;h&auml;n kannustettu.Kokee luovuuden yll&auml;pit&auml;v&auml;n toimintakyky&auml; ja "vet&auml;v&auml;n" pois alakuloisuudesta/masennuksen tunteesta.</p>
<p>Saanut yll&auml;tt&auml;in mahdollisuuden ty&ouml;kokeiluun Espoolaisessa ratsastuskoulussa.Kuvaa j&auml;nnittyneisyytt&auml;&auml;n sek&auml; ahdistuksen tunteita, toisaalta motivoitunut ja kiinnostunut.Kuvaa innostuksen v&auml;h&auml;ttely&auml; pettymyksen pelossa.</p>
<p>Pohdittu l&auml;sn&auml;oloa ja tunteiden hyv&auml;ksymist&auml; sek&auml; odotusten taustalla olevia ajatuksia.</p>
<p>Pohdittu tavoitteiden pilkkomista : tilanteeseen / uuteen ty&ouml;kokeilupaikaaan tutustuminen ilman jatkosuunnitelmia - t&auml;h&auml;n motivoitunut.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-16 13:00:00 - END 2016-11-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.Kela</p>
<p>Mieliala ollut melko tasainen, fyysisesti v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Kokenut anopin hatajaisj&auml;rjestelyihin osallistumisen voimiaviev&auml;n&auml;, mutta kokenut t&auml;rke&auml;ksi olla aktiivisesti mukana miehens&auml; tukena.</p>
<p>Miehen suunnitelmat ja aktiivisuus ajoittain ahdistavat - tunne ettei "pysy mukana".Suunnitelmissa talon ostaminen.Sitoutuminen yhteisen talon ostoon tuntuu luontevalta, mutta kokee asioiden etenev&auml;n itselle liian nopeasti.</p>
<p>Ollut tutustumassa hevoskouluun, jossa mahdollisesti kuntouttava ty&ouml;toiminta alkaisi.Edelleen motivoitunut.H&auml;mmentynyt tulevan esimiehen informaatiosta.</p>
<p>Pohdittu stressin kokemusta sek&auml; sen taustalla olevia olettamuksia ja odotuksia.Pohdittu ajan ja tilan antamista itselle sek&auml; muutosten vaatimaa aikaa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : mindfullness, HOT</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-01 16:00:00 - END 2016-12-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.Kela</p>
<p>Mieliala ollut melko tasainen.Fyysisesti v&auml;synyt , aloittanut ty&ouml;n ratsastuskoulussa.Kokee ty&ouml;n palkitsevana, mutta ty&ouml;h&ouml;n liittyvien uusien asioiden omaksuminen vie voimia.T&auml;m&auml; tiedostaa ja on motivoitunut k&auml;ym&auml;&auml;n ty&ouml;kokeilussa.</p>
<p>Kokee toiminnallisuuden helpottavana sosiaalista kanssak&auml;ymist&auml;.</p>
<p>Kuvaa vkon rytmin hahmottuvan paremmin ty&ouml;ss&auml; k&auml;ydess&auml; ja kokee palkitsevana vkonloput.</p>
<p>Keskusteluissa ilmaisee aiempaa vahvemmin luottamusta omaan ty&ouml;llistymiseens&auml; sek&auml; toivoa tulevaisuudessa olevista positiivista asioista.</p>
<p>Kuvaa aiempaa vapautuneemmin omia mahdollisuuksia sek&auml; kykenee hahmottamaan itsess&auml;&auml;n positiivisia asioita esim.kyvyt , taidot</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-15 16:00:00 - END 2016-12-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.Kela</p>
<p>Fyysisesti voimakasta v&auml;symyst&auml; raskaaseen ty&ouml;h&ouml;n liittyen.Sanoittaa kuitenkin tyytyv&auml;isyytt&auml;&auml;n ty&ouml;paikan/harjoittelupaikan ilmapiiriin ja teht&auml;viin.Kokee yh&auml; enemm&auml;n "p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; sis&auml;lle" ty&ouml;h&ouml;n ja sosiaalisiin suhteisiin.</p>
<p>K&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;ivitt&auml;in julkista liikennett&auml;, mik&auml; aiheuttaa ahsituneisuutta mutta kokee sied&auml;ttyneens&auml; jo melko hyvin.</p>
<p>Pohdittu ty&ouml;n ja tekemisen merkityst&auml; itsetunnolle.</p>
<p>Pohtii ensin positiivisesti asioita, mutta taipumus ajautua itse&auml;ns&auml; v&auml;h&auml;tteleviin kommentteihin ja arviointeihin - t&auml;t&auml; avattu keskustelussa.</p>
<p>Motivoitunut ty&ouml;skenetelem&auml;&auml;n omien tunteidensa ja olettamustensa kanssa.Kiinnostunut "tunnelukkojen " tutkimisesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-12 16:00:00 - END 2017-01-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.Kela</p>
<p>Kertoo matkastaan Lappiin, kokenut t&auml;m&auml;n virkist&auml;v&auml;n&auml; ja nauttinut ulkoilusta.</p>
<p>Pohtinut omaa etenkin aamuisin esiintyv&auml;&auml; ahdistuneisuutta.Kokee toiminnallisuuden auttavan.</p>
<p>Pohdittu ahdistuneisuuden taustalla olevia ajatuksia ja tunteita.Tunnistaa surua sek&auml; varuillaan oloa ja pelkoa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunteiden tunnistamisen harjoitus , keho - tunteet</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-19 16:00:00 - END 2017-01-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kela 32.</p>
<p>Mieliala ollut "entinen".Kokee edelleen ty&ouml;harjoittelun ratsastuskoululla voimaannuttavaksi ja kokee toiminnallisuuden helpottavan ahdistuneisuuteen.</p>
<p>Pohtinut vkonloppuisin jo aamusta alkanutta ahdistuneisuutta.Kuvaa el&auml;m&auml;nhistoriaansa , jossa voimakkaita pettymyksen ja itsesoimauksen jaksoja.Kokenut v&auml;h&auml;ttely&auml; sek&auml; mit&auml;t&ouml;imist&auml; aiemmissa parisuhteissa.</p>
<p>Pohdittu kokemusten vaikutusta omaan min&auml;kuvaan ja itsetuntoon.Hienoja oivalluksia oman itsens&auml; hahmottamisesta palautteen kautta.</p>
<p>Kotiin : HOT</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-26 16:00:00 - END 2017-01-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>33.Kela</p>
<p>Kokee pv&auml;n olleen hyv&auml; ja sanoittaa olevansa tyytyv&auml;inen itseens&auml;.Kokenut voineensa sanoittaa ajatuksiaan ty&ouml;tovereille ja lis&auml;&auml;ntyv&auml; tunne joukkoon kuulumisesta.</p>
<p>Tunnistaa kiivastuvansa mik&auml;li kokee tulleensa v&auml;h&auml;tellyksi.Pohdittu tunteen taustalla olevia ajatuksia.Pohdittu min&auml;kuvaan ja itsetuntoon vaikuttaneita asioita.</p>
<p>Kertoo aiemman &nbsp;alistavan parisuhteen vaikutuksista omaan pystyvyyden tunteeseen.</p>
<p>Kykenee ilmaisemaan tunteitaan oivaltavasti ulkoistamisen avulla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>kotiin : tunteiden tunnistamisen harjoittelu ja " tunteessa pysytteleminen" - tunteen hyv&auml;ksyminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : motivoitunut jatkamaan terapiaa - ohjattu prosessi.</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Varailee aikaa lvolle B- lausuntoa varten</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Infottu ja naytetty KU 138 - l&auml;hetetty Kelaan terapeutin kpl.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-02 16:00:00 - END 2017-02-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>34.Kela</p>
<p>Mieliala ollut vakaa.</p>
<p>Kykenee esitt&auml;m&auml;&auml;n mielipiteit&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml;&auml;n eik&auml; koe ahdistuneisuutta palautteesta.Kokee kykenev&auml;ns&auml; ty&ouml;roolissaan asioimaan aktiivisesti.</p>
<p>Sosiaalisissa suhteissa mm.parisuhde ep&auml;varmuutta ja ajoittaista itsesoimausta.</p>
<p>Tunnistaa mit&auml;t&ouml;imisen tunteen.Sen sijaan loukkaantumisen tunnetta ei tunnista.Hienoja oivalluksia aikaisempien ihmissuhteiden vaikutuksesta omaan min&auml;kuvaan ja tilan ottamiseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-16 16:00:00 - END 2017-02-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>35.Kela</p>
<p>Mieliala ollut tasainen, ajoittaisia ahdistuneisuusoireita.</p>
<p>Kokee ty&ouml;yhteis&ouml;n p&auml;&auml;osin kannattelevaksi ja kokee tiimiss&auml; ty&ouml;skentelyn voimaannuttavaksi.Kuvaa ty&ouml;t&auml;&auml;n voimavaraksi.</p>
<p>Pohdittu toiminnallisuuden t&auml;rkeytt&auml; omalla hyvnvoinnille.Ajoittain turhautuneisuutta puolison "toimimattomuudesta" mm.kiinnostus konsolipeleihin.</p>
<p>Pohdittu suorittamisen ajatusta.</p>
<p>Sanoittaa " Onko ty&ouml; yht&auml; kuin min&auml; ? Vai onko ty&ouml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voimavarani ? "</p>
<p>Sanoitettu muutosta mm.ty&ouml;h&ouml;n sek&auml; sosiaalisiin tilanteisiin.Sanoittaa "sied&auml;ttyneens&auml;" junamatkustamiseen.Pohdittu v&auml;ltt&auml;misen voimistavaa vaikutusta.</p>
<p>Pohdittu asteittaista aktivaation kasvattamista my&ouml;s vapaa-aikaan raskas fyysinen ty&ouml; huomioiden.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-03 16:00:00 - END 2017-03-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.Kela / II vuosi</p>
<p>Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s ei ole tullut.Laskutus kuun lopussa.Infottu asia ja mahdollinen asiakkaan laskun/omavastuun muutos ennen Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
<p>Mieliala entinen.Kokee voimaantuneensa sosiaalisissa suhteissa, mutta jatkuva fyysinen v&auml;symys vaikeuttaa laajentamasta el&auml;m&auml;npiiri&auml;.Kokee ty&ouml;ns&auml; motivoivana ja pohtinut oppisopimuskoulutuksen jatkamista ty&ouml;kokeilun p&auml;&auml;tytty&auml;.</p>
<p>Pohdittu voimavarojen kasvua sek&auml; asteittaista sosiaalisen aktivaation kasvattamista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-09 16:00:00 - END 2017-03-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kela 2. / II vuosi</p>
<p>Muistuteltu Kela -hakemuksen tekemisest&auml;.B-lausunnon toimittanut jo Kelaan.</p>
<p>Mielia ollut vakaa ja melko positiivinen.Kokee ty&ouml;n motivoivana.Arkisin ei juurikaan ahdistuneisuutta.Vkonloppuisin erityisesti aamuisin melko voimakasta ahdistuneisuutta.Liittt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n unettomuuden pelkoon.</p>
<p>Sanoittaa ajoittain ahdistuvansa puolison l&auml;heisyydess&auml;.L&auml;heisyyden pelko ?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-06 16:00:00 - END 2017-04-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela / II vuosi</p>
<p>Kuvaa fyysisesti raskasta jaksoa.Muuttamassa ja remointoineet uutta kotia.</p>
<p>Pohdittu kuormittavien kokemusten vaikutusta kehoon ja kehon muistiin.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-27 16:15:00 - END 2017-04-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>4.Kela / II vuosi</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan "entinen".Kuvaa toimintakyky&auml; arjessa , motivaatio hevosten parissa ty&ouml;skentelyyn s&auml;ilynyt ja saa todenn&auml;k&ouml;isesti jatkoa kuntoutusjakson loppuessa.</p>
<p>Sanoittaa kokemustaan kaiken tuntumiseslta mit&auml;tt&ouml;m&auml;lt&auml; eik&auml; juurikaan suuria tunteita.aamuisin ahdistuneisuutta mik&auml; lievittyy toiminnalla.</p>
<p>Syyt&auml; jatkuvaan ahdistuneisuuteen ei l&ouml;yd&auml; ja t&auml;m&auml; turhauttaa.</p>
<p>Pohdittu vaateita itse&auml;&auml;n kohtaan, n&auml;it&auml; ei juurikaan tunnista.Kuitenkin hienoja oivalluksia oman persoonansa v&auml;h&auml;ttelemisest&auml; suhteessa esim.avopuolisoon.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-04 16:30:00 - END 2017-05-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>5.kela / omat tarpeet</p>
<p>Mieliala ollut melko tasainen.Ty&ouml;kyky hyv&auml; - kokee voivansa jakaa vapaasti asioita ty&ouml;tovereiden kanssa.Ty&ouml;paikalla esimiehen k&auml;yt&ouml;s h&auml;mment&auml;&auml;.</p>
<p>Sanoittaa oman tilan tarvetta parisuhteessa sek&auml; yleisesti ihmissuhteissa.Kokee usein "antavansa v&auml;hemm&auml;n kuin kumppani" parisuhteeseen.Pohdittu vaateita ja odotuksia itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>Vaikeus kokea my&ouml;t&auml;tuntoa itse&auml;&auml;n kohtaan.Sanoittaa " en tied&auml; mit&auml; sen..en osaa ajatella itsest&auml;ni niin..en tunnista sit&auml;.."</p>
<p>Omien tarpeiden tunnistaminen ?</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-11 16:30:00 - END 2017-05-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>6.Kela / II vuosi</p>
<p>Mieliala entinen, p&auml;ivitt&auml;in jonkinasteista ahdistuneisuutta.Toimintakyky melko hyv&auml;.</p>
<p>Haasteellista kokea my&ouml;t&auml;tuntoa , ei kykene sanoittamaan empatiaan liittyvi&auml; kokemuksia itseen liittyen.Kykenee sanalliseen lohduttamiseen esimerkin avulla.</p>
<p>Pohdittu omaan historiaan liittyvi&auml; kuormittavia kokemuksia.Vaikeus hahmottaa niiden&nbsp;&nbsp;yhteytt&auml; t&auml;m&auml;n pv&auml;n lamaantuneeseen/masentuneeseen oloon.</p>
<p>Tunnistaa kuitenkin &nbsp;pyrkimyksen suojella itse&auml;&auml;n "haavaoittumiselta".Sanoittaa " on helpompaa kun ei tunne mit&auml;&auml;n.."</p>
<p>Oivaltavia kommentteja h&auml;pe&auml;n tunteesta.Saa fyysisen yhtyeden h&auml;pe&auml;n tunteeseen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-18 16:30:00 - END 2017-05-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela / II vuosi</p>
<p>Mieliala ollut melko vakaa.Toimintakyky ok.Ajoittaista ahdistuneisuutta.</p>
<p>Pohdittu kehollisuuden kautta tunteiden tunnistamista.Kokee helposti nolostumisen tunnetta , tunnistaa olevansa herkk&auml; arvionnille.Toimintastrategiana k&auml;ytt&auml;nyt v&auml;ltt&auml;mist&auml;, mik&auml; oman k&auml;sityksen mukaan pahentanut oireita.</p>
<p>Kertoo kokemuksistaan l&auml;himpien kanssa , jolloin kykenee "heitt&auml;ytym&auml;&auml;n" erilaisiin tilanteisiin ja tunnetiloihin.</p>
<p>Kertoo "varoittavasta" tunteesta sosiaalisissa tilanteissa.Tunnistaa t&auml;m&auml;n liittyv&auml;n pelkoon ettei tule hyv&auml;ksytyksi tai kuulluksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-08 16:30:00 - END 2017-06-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela/ II</p>
<p>Mieliala ollut vakaa.Kertoo turhautumisestaan ja v&auml;symyksest&auml;&auml;n esimieheens&auml; liittyen.Pohtinut omaa jaksamistaan nykyisess&auml; teht&auml;v&auml;ss&auml;, toisaalta motivoitunut aloittamaan tukity&ouml;llistettyn&auml; teht&auml;v&auml;ss&auml;&auml;n mik&auml;li siihen mahdollisuus.</p>
<p>Kertoo kiukkuisuuden ja &auml;rtyisyyden tunteistaan ty&ouml;paikan ongelmiin liittyen.N&auml;it&auml; sanoittanut my&ouml;s puolisolle sek&auml; ty&ouml;tovereille.</p>
<p>Voimaantunut ilmaisemaan tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml;&auml;n - ajoittain edelleen passivoituu.</p>
<p>Kertoo kyenneens&auml; huomioimaan omaa jaksamistaan ja asettamaan rajoja.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-15 16:30:00 - END 2017-06-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela / II vuosi</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Kertoo ajoittaisesta turhautumisestaan avopuolisoaan kohtaan ja h&auml;mmennyksest&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n k&auml;yt&ouml;ksest&auml;.Kokee ettei tied&auml; mit&auml; odotetaan ja kokemus ettei pysty riitt&auml;v&auml;sti vastaamaan toisen tarpeisiin.</p>
<p>Pohdittu avoimuuden merkityst&auml; sek&auml; kannustettu keskustelemaan molempien tarpeista parisuhteessa.</p>
<p>Et&auml;isyyden yll&auml;pito parisuhteessa ? Pohdittu aiempien el&auml;m&auml;nkokemusten vaikutusta nykyiseen parisuhteeseen.Kokee nykyisen parisuhteen turvallisena , mutta kokemus ettei kykene " antamaan enemp&auml;&auml;".</p>
<p>Huolissaan tytt&ouml;rens&auml; sosiaalista suhteista.Kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; oman el&auml;mntarinansa uusiutuvan tytt&auml;ren kohdalla ja t&auml;m&auml;n syrj&auml;ytyv&auml;n.Haastettu pohtimaan oman kokemusmaailman ja tytt&auml;ren el&auml;m&auml;n eroja.</p>
<p>Keskusteltu omien tarpeiden ilmaisemisesta sek&auml; omien tarpeiden tunnistamisesta.</p>
<p>Pohdittu kuormitavien kokemusten vaikutuksesta katastrofiajattelun herkistymiseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-29 16:00:00 - END 2017-06-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela</p>
<p>Tulee sovitusti avopuolison kanssa.</p>
<p>Pohdittu parisuhteen kautta S:n tarpeiden tunnistamista sek&auml; sanoittamista.Puoliso kertoo ettei S juurikaan kuvaa vihastumistaan tai sanoita &auml;rsyyntymist&auml;&auml;n kotona.Kokee S:n v&auml;h&auml;ttelev&auml;n sek&auml; saavutuksiaan ett&auml; itse&auml;&auml;n mik&auml; ajoittain turhauttaa puolisoa.</p>
<p>Tunnistavat taipumuksen provosoitua toistensa tavoista hakea huomiota.</p>
<p>Kotiin : tunteiden sanoittamisen harjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-29 16:00:00 - END 2017-06-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela</p>
<p>Tulee sovitusti avopuolison kanssa.</p>
<p>Pohdittu parisuhteen kautta S:n tarpeiden tunnistamista sek&auml; sanoittamista.Puoliso kertoo ettei S juurikaan kuvaa vihastumistaan tai sanoita &auml;rsyyntymist&auml;&auml;n kotona.Kokee S:n v&auml;h&auml;ttelev&auml;n sek&auml; saavutuksiaan ett&auml; itse&auml;&auml;n mik&auml; ajoittain turhauttaa puolisoa.</p>
<p>Tunnistavat taipumuksen provosoitua toistensa tavoista hakea huomiota.</p>
<p>Kotiin : tunteiden sanoittamisen harjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-29 16:00:00 - END 2017-06-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela</p>
<p>Tulee sovitusti avopuolison kanssa.</p>
<p>Pohdittu parisuhteen kautta S:n tarpeiden tunnistamista sek&auml; sanoittamista.Puoliso kertoo ettei S juurikaan kuvaa vihastumistaan tai sanoita &auml;rsyyntymist&auml;&auml;n kotona.Kokee S:n v&auml;h&auml;ttelev&auml;n sek&auml; saavutuksiaan ett&auml; itse&auml;&auml;n mik&auml; ajoittain turhauttaa puolisoa.</p>
<p>Tunnistavat taipumuksen provosoitua toistensa tavoista hakea huomiota.</p>
<p>Kotiin : tunteiden sanoittamisen harjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-29 16:45:00 - END 2017-06-29 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-13 16:30:00 - END 2017-07-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ilmoittanut.Laitettu asiakkaalle e - mailia.</p>
<p>Uusi aika ak:n loman j&auml;lkeen to 10.8. klo 16.30</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-08-10 16:30:00 - END 2017-08-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela</p>
<p>Mieliala vakaa.Ollut vkon jaksoissa pari kertaa lomalla , kokenut loman antoisaksi ja rentouttavaksi.Sanoittaa ty&ouml;n jaksottavan el&auml;m&auml;n selke&auml;sti vapaaseen sek&auml; ty&ouml;h&ouml;n, mik&auml; tekee vapaista aiempaa nautittavampia.</p>
<p>Pohtinut ty&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; seikkoja.Vaikeus tunnistaa omia rajoja ajoittain , mik&auml; aiheuttaa ty&ouml;ss&auml; riskin tulla hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi taloudellisesti.Rohkaistunut pohtimaan omia rajojaan ja oikeuksiaan ty&ouml;tekij&auml;n&auml; , t&auml;ss&auml; puoliso tukena.</p>
<p>Tunnistaa oman historiansa vaikutuksen oman merkityksellisyyden tunnistamisen vaikeuteen ty&ouml;ss&auml; sek&auml; vapaa-aikana.T&auml;t&auml; alkanut kuitenkin ty&ouml;st&auml;&auml;.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omasta " n&auml;kym&auml;tt&ouml;myydest&auml;".</p>
<p>Kotiin : rajojen tunnistamisen harjoittelu</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-17 16:30:00 - END 2017-08-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela</p>
<p>Kertoo voimaantuneensa rajaamaan esimiest&auml;&auml;n ja vaatimaan selvittelyj&auml; ty&ouml;sopimuksista ja ty&ouml;ehdoista.Kuvaa t&auml;m&auml;n edellytt&auml;neen voimakasta turhautumista ja suuttumista.Kuitenkin kuvaa pystyv&auml;ns&auml; olemaan toimintakykyinen em.tilanteissa ja rajaamaan vihan tunteitaan.</p>
<p>Pohdittu oman mielipiteen ja omien rajojen ja oikeuksien sanoittamisen haasteellisuutta.Hienoja oivalluksia omasta historiastaan ja sen tuomasta kokemuksesta sivuutetuksi tulemisessa sek&auml; v&auml;hitellen " n&auml;kym&auml;tt&ouml;m&auml;ksi" tulemisessa.</p>
<p>Tunnistaa varautuneisuuden sek&auml; pelon sosiaalisissa suhteissa , mik&auml; rajaa oman n&auml;kemyksen esiintuomista.</p>
<p>Pohdittu n&auml;k&ouml;kulman muutoksen tuomaa vahvistumista.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-31 16:30:00 - END 2017-08-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela / II&nbsp;</p>
<p>Mieliala ollut melko hyv&auml;.Kokenut hyv&auml;ksi puolustaa omia etuisuuuksiaan ty&ouml;ss&auml;.Kokenut saaneensa tukea ty&ouml;tovereiltaan sek&auml; rohkaistunut jakamaan ajatuksia uusissa sosiaalissa suhteissa.</p>
<p>Kertoo edelleen kokevansa syyllisyytt&auml; puolustaessaan omia etujaan ja kokee huonommuutta suhteessa toisiin.</p>
<p>Pohdittu tuntemusten yhteytt&auml; omaan el&auml;m&auml;nhistoriaan ja kokemuksiin omasta "n&auml;kym&auml;tt&ouml;myydest&auml;".</p>
<p>Menetelm&auml;t : HOT , n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-07 16:30:00 - END 2017-09-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela / II</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan vakaa.</p>
<p>Kuvaa ajoittaista alaviritteist&auml; oloaan tunnetilana , johon liittyy voimakas negatiivinen s&auml;vy.Kertoo tunteen tulevan yll&auml;tt&auml;in ja t&auml;ysin ennakoimattomasti.Kertoo kokeneensa aina vastaanvanlaista tunnetta.</p>
<p>Pohdittaessa oivallus tunteen lannistavasta vaikutuksesta , kuvaa tunteen sammuttavan innostuneisuuden " ei kannata".</p>
<p>Pohdittu tunteen kehollisuutta.Tunnistaa v&auml;symyksen sek&auml; pahoinvoinnin.</p>
<p>Ei osaa liitt&auml;&auml; tunteen alkamiskohtaa mihink&auml;&auml;n tiettyyn tapahtumaan , kuvaa n&auml;in vain aina olleen.</p>
<p>Kertoo huolestaan parisuhteeseensa liittyen.Kertoo pohtineensa omaa riitt&auml;vyytt&auml;&auml;n puolisolle.Pohdittu tarvitsevuuden ja jakamisen tahdon eroa.</p>
<p>Kertoo ettei koskaan ole kokenut ihmissuhteissaan henkist&auml; intiymytt&auml;.</p>
<p>Yksin j&auml;&auml;misen kokemukset ?</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-28 16:30:00 - END 2017-09-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela / II</p>
<p>Sanoittaa mielentilan vaihdelleen voimaantumisen tunteesta v&auml;symykseen ja alakuloon.T&ouml;iss&auml; haasteellista esimiehen kanssa , mutta kokee ty&ouml;n itselleen mielekk&auml;&auml;n&auml; ja kokee olevansa yksi ty&ouml;porukasta ja t&auml;m&auml; eritt&auml;in kannattelevaa.</p>
<p>Puolison kanssa riitaa ty&auml;h&auml;n ja omaan jaksamiseen liittyen.Kokee puolison vaativan enemm&auml;n mihin kykenee tai jaksaa.Toisaalta voimaantunut tarkastelemaan omia tarpeitaan ja pyrkii niit&auml; avoimesti sanoittamaan.</p>
<p>Edelleen ajoittain oman kertoman mukaan vaikeus " oikeuttaa itsellni mit&auml;&auml;n..onko minulla lupa haluta mit&auml;&auml;n..".</p>
<p>Pohdittu vireystilan vaihtelua ja psykofyysisi&auml; reaktioita haasteellisiin tilanteisiin liittyen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-05 16:30:00 - END 2017-10-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela / II</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan jo pidemp&auml;&auml;n uudelleen "laskusuunnassa" tai alaviritteinen.Pohdittu masennuksesta toipumisen dynamiikkaa.</p>
<p>Tunnistaa kuitenkin voimaantuneensa pohtimaan omia tarpeitaan ja ilmaisee omaa tahtoaan.Verbaalisesti oman itsens&auml; alentaminen v&auml;hentynyt.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omasta vaativuudesta.Sanoittaa " mik&auml;li visioni ei toteudu tai en pysty t&auml;ydelliseen suoritukseen jostakin aikomastani - tunnen pettymyst&auml;.."</p>
<p>Kertoo saavansa jatkuvasti negatiivista palautetta esimiehelt&auml;&auml;n.Pohdittu em.vaikutusta ja kytkeytymist&auml; aiempiin kokemuksiin ja kuormituksen rakentavaa purkamista.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-12 16:30:00 - END 2017-10-12 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela / II</p>
<p>Mieliala ennallan oman kertoman mukaan.Kuvaa ty&ouml;t&auml;&auml;n fyyisesti ja psyykkisesti eritt&auml;in raskaaksi, mutta kokee ty&ouml;motivaation hyv&auml;ksi.Jakaa ty&auml;toverin kanssa kokemuksia.</p>
<p>Pohdittu vaativuuden k&auml;sitett&auml;.Keskusteltu mielekk&auml;&auml;n harrastamisen ja elvytt&auml;misen toiminnan t&auml;rkeydest&auml;. Motivoitunut pohtimaan tavoitteiden asettamista t&auml;m&auml;nhetkisen voinnin mukaisiksi.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omasta itsest&auml;&auml;n.Sanoittaa " tied&auml;n ett&auml; olen saanut niin paljon apua ja minua on jouduttu tukemaan.En tahdo olla en&auml;&auml; taakaksi." " olen hankala".</p>
<p>Pohdittu ajatuksen ja kokemuksen eroa.</p>
<p>HOT - harjoite kotiin . " banaani "</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-26 16:30:00 - END 2017-10-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela / II</p>
<p>Mieliala vakaa.Kokee ty&ouml;n stressaavaksi ja kertoo saavansa p&auml;ivitt&auml;in esimiehelt&auml;&auml;n negatiivista palautetta.T&auml;m&auml;n kokee koskevan kaikkia t&ouml;ntekij&ouml;it&auml; eik&auml; vain itse&auml;&auml;n.Kykenee teke&auml;&auml;n tulevaisuutta koskevia suunnitelmia.</p>
<p>Pohdittu negatiivisten ajatusten keh&auml;&auml; sek&auml; siihen "jumittumista".Ajoittain tunne ett&auml; kykenee irrottautumaan itsesyyt&ouml;ksist&auml; , mutta kertoo pienienkin vastoink&auml;ymisten viev&auml;n takaisin negatiiviseen ajatteluun.</p>
<p>Pohdittu ajatuksen ja tunteen sek&auml; faktan eroja.</p>
<p>Kotiin : psykofyysisten tuntemusten kartoittaminen</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-02 15:30:00 - END 2017-11-02 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela / II</p>
<p>Mieliala t&auml;n&auml;&auml;n akuutisti alaviritteinen ja huolestunut sairastuneen lemmikin vuoksi.Kertoo vaikeudesta keskitty&auml; ja uupumisen tunteesta, kokee jatkuvaa huolta.</p>
<p>Pohdittu asiaa psykofyysisen&auml; ilmi&ouml;n&auml;.</p>
<p>SA 2 vkoa ( ak koulutus ensi vko )</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-16 15:30:00 - END 2017-11-16 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / II</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman ja kokemuksen mukaan melko vakaa.Lemmikkiel&auml;imen lopettaminen sairauden vuoksi j&auml;rkytt&auml;nyt , mutta pystynyt asiasta keskustelemaan l&auml;heisten kanssa sek&auml; suremaan.</p>
<p>Pohdittu ydink&auml;sityksi&auml; itsest&auml;.Psykofyysinen l&auml;hestymistapa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-23 15:30:00 - END 2017-11-23 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.Kela / II</p>
<p>Mielilala oman kokemuksen mukaan vakaa.Fyysisesti lis&auml;&auml;ntynytt&auml; v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Pohdittu itsens&auml; huoltamista ja hyvinvointia.</p>
<p>Tunnistaa taipumuksen arvottaa muiden mieliepide totena ja kyseenalaistaa omat ajatukset sek&auml; kokemukset.Oivaltavia huomioita ajatusten syntyhistoriasta sek&auml; vaikuttavuudesta omaan mielialaan.</p>
<p>Menetelm&auml; : ABC - ajatusmalli / HOT</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-30 15:30:00 - END 2017-11-30 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>23.Kela / II</p>
<p>Mieliala hiukan alaviritteinen oman kertoman mukaan , kokee ettei ole juurikaan ollut aktiivinen.keskuste&ouml;taessa k&auml;ytt&auml;&auml; huumoria sek&auml; reflektoi itse&auml;&auml;n tarkasti.Sanoitettu em.</p>
<p>Hienoja huomioita oman n&auml;k&ouml;kulman kapeutumisesta.</p>
<p>Pohdittu itseen kohdistuvia vaatimuksia.Voimistunut asettamaan rajoja esim.ty&ouml;ss&auml;, vapaa-ajalla taipumus syllisty&auml; esim.avopuolison kommenteista.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kotiin : omien oikeuksien&nbsp; - esite tutustuttavaksi</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-07 15:30:00 - END 2017-12-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>24.Kela / II</p>
<p>Kertoo olevansa fyysisesti hyvin v&auml;synyt ja l&auml;hiaikoina huonosti nukkunut.Pohtinut omaa somaattista terveytt&auml;.Kannustettu selvittelem&auml;&auml;n asiaa esim.anemian osalta.Energiansaannin riitt&auml;vyys raskas fyysinen ty&ouml; huomioiden ?</p>
<p>Hienoja oivalluksia reagoinnistaan ty&ouml;ilmapiiriin liittyen.Pohdittu "suojarakennelmien " puuttumista.</p>
<p>Tunnistaa n&auml;k&ouml;kulman kapeutta ja ehdottomuutta itse&auml;&auml;n kohtaan.Kannustettuna kykenee n&auml;k&ouml;kulman muutokseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-14 15:30:00 - END 2017-12-14 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>25.Kela / II</p>
<p>Fyysisesti kertoo olevansa uupunut , muutoin mielilala vakaa.</p>
<p>Pohdittu unelmia ja haaveita - kykenee sanoittamaan haaveitaan ja mielikuviaa.Kuitenkin taipumus soimata itse&auml;&auml;n unelmistaan sek&auml; mit&auml;t&ouml;id&auml; saavutuksensa.</p>
<p>Edistynyt kuitenkin pohtimaan oikeuksiaan ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja pit&auml;nyt rajoja ty&ouml;ajan suhteen.</p>
<p>Soimaa itse&auml;&auml;n asioiden keskener&auml;isyydest&auml;.Muistuteltu ja havainnoillistettu asioita , joita saattatnut loppuun ja joita arjessa tekee.Toiminnallisesti vointi melko hyv&auml;.</p>
<p>N&auml;k&ouml;kulman muutos / HOT</p>
<p>SA 28.12.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-28 15:30:00 - END 2017-12-28 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>26.Kela / II</p>
<p>Mieliala entisell&auml;&auml;n oman kokemuksen mukaan , miltei p&auml;ivitt&auml;ist&auml; ahdistuneisuutta.Kertoo pohtineensa omaa jatkuvaa ahdistusta sek&auml; masennusta.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omasta suhteestaan ahdistuneisuuteen sek&auml; tavoitteisiin.Pohdittu HOt -meneelmien avulla hyv&auml;ksymist&auml; omaan tunnemaailmaan littyen ja sit&auml; kautta "vapautumisesta" ahdistuneisuudesta tai sen mahdollisesta lievittymisest&auml;.</p>
<p>Pohdittu tunnelukkoja sek&auml; rankaisevan moodin / ajattelumallin vaikutusta kokemusmaailmaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-04 15:30:00 - END 2018-01-04 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.Kela / II</p>
<p>Ei tullut paikalle.Sovitusti e -mailina sek&auml; nettiterapiana.</p>
<p>Kotiin teht&auml;vi&auml;&nbsp;</p>
<p>SA 2 vkoa ak:n koulutusp&auml;ivien vuoksi.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-18 15:30:00 - END 2018-01-18 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.Kela / II</p>
<p>My&ouml;h&auml;styy - pyyt&auml;&auml; siirt&auml;m&auml;&auml;n jatkossa aikaansa ehti&auml;kseen paikalle.Motivoitunut psykoterapiaan.</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan vakaa.Hienoja oivalluksia "kyvytt&ouml;myydest&auml;" n&auml;hd&auml; onnistumisia ja hyvi&auml; asioita el&auml;m&auml;ss&auml;.Pohtinut omaa n&auml;k&ouml;kulmaansa ja kokenut voivansa sit&auml; hiukan muuttaa.</p>
<p>Psykoedukaatio masennuksesta.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : ohjattu Kela III - hakeminen</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-25 16:00:00 - END 2018-01-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.Kela / II</p>
<p>Fyysisesti hyvin v&auml;synyt, ty&ouml; vaativaa fyysisesti.Kertoo l&auml;hiaikoina lis&auml;&auml;ntyneest&auml; y&ouml;hikoilusta - ei liity oman kokemuksen mukaan hormonaalisiin tekij&ouml;ihin.</p>
<p>Havahtuu &ouml;isin hereille ja omien sanojensa mukaan alkaa " murehtia ty&ouml;asioita".Pohdittu kehollisuuden ja mielen yhteytt&auml;.</p>
<p>Suositeltu oireiden jatkuessa l&auml;&auml;k&auml;rin tutkimuksia somaattisten syiden poissulkemiseksi.</p>
<p>Hienoja oivalluksia&nbsp; ahdistuneisuuden liittymisest&auml; vapaa-aikaan.Kokee aikatauluttomuuden lis&auml;&auml;v&auml;n ahdistuneisuutta.T&auml;t&auml; pyrkii lievitt&auml;m&auml;&auml;n toiminnallisuudella.</p>
<p>Pohdittu ajatuksia ja mielikuvia ahdistuneisuuden taustalla.Tunnistaa lamaantumisen tunteen v&auml;ltt&auml;mist&auml;.Pohdittu lamaantumiseen ja toimintakyvyn laskuun liittyvi&auml; pelkoja.</p>
<p>Vakautus&nbsp;</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-01 16:00:00 - END 2018-02-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.Kela /II</p>
<p>Mieliala oman kokemuksen mukaan melko hyv&auml;.Arjen rutiinit ja ty&ouml; sujuu p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti hyvin , vapaa-aikaan ja lepoon liittyv&auml;&auml; ahdistuneisuutta.</p>
<p>Hienoja oivalluksia vaativuudesta itse&auml;&auml;n kohtaan.Pohdittu odotusten taustalla olevia ajatuksia omasta arvosta ja suorittamisen oleellisuudesta.</p>
<p>Tunnistaa jatkuvaa j&auml;nnittyneisyytt&auml; ja "varuillaan " oloa.</p>
<p>Hienoja oivalluksia motivaation yll&auml;pit&auml;misen vaikeudesta.Tunnistaa taustalla kuormittavuutta aisti&auml;rsykkeisiin liittyen.</p>
<p>Kotiin : poikkeuksien tutkiminen</p>
<p>Suunnitelma : l&auml;hetet&auml;&auml;n KU138 Kela</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-08 16:00:00 - END 2018-02-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.Kela / II</p>
<p>Mieliala ollut oman kokemuksen mukaan hiukan alaviritteinen , edelleen ahdistuneisuutta.</p>
<p>Kertoo tuttavan kuolemasta , pohtinut valintoja sek&auml; sairastumista ja kuolemaa.Tunnistaa ahdistuvansa kuoleman ja sairastumisen ajattelemisesta ja kokee ne pelottavina.Kertoo kuolemanpelon olevan aktiivinen - sanoittaa " ik&auml;&auml; tulee ja aika loppuu".</p>
<p>Pohdittu vaatimuksia ja odotuksia el&auml;m&auml;n suhteen ja el&auml;m&auml;nhallinnan suhteen.Hienoja oivalluksia ahdistuksen taustalla olevasta l&auml;heisten menett&auml;misen pelosta.</p>
<p>Oma itsen&auml;isyys ? Oman aikuisuuden tunnistaminen ? Uhriutuminen autettavan rooliin ?</p>
<p>Kertoo pohtivansa el&auml;m&auml;nvalintoja aktiivisesti etenkin &ouml;isin esim.parisuhde , perheenlis&auml;ys.</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-08 16:00:00 - END 2018-03-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.Kela / III</p>
<p>Kuvaa voimakasta kaikenpeitt&auml;v&auml;&auml; v&auml;symyst&auml;.Kokee ettei jaksa ty&ouml;n lis&auml;ksi olla mill&auml;&auml;n tavoin aktiivinen ja vkonloput menev&auml;t osin ty&ouml;st&auml; toipuessa.Erilaisia somaattisia oireita , kokee v&auml;symyksen lis&auml;&auml;ntyneen.Suositeltu varailemaan aika lvolle.</p>
<p>Pohdittu terveystottumuksia mm.riitt&auml;v&auml;&auml; energiansaantia ja lepoa.</p>
<p>Kuvaa ty&ouml;motivaation olevan p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti hyv&auml;, mutta ajoittain pohtii onko ty&ouml;n kuormittavuus liian suuri voimavaroihin n&auml;hden.</p>
<p>L&auml;hiaikoina ei juurikaan pelkotiloja.Ahdistuneisuutta usein - yhteys v&auml;symykseen ja vaateisiin itse&auml;&auml;n kohtaan ?</p>
<p>Pohtinut ik&auml;&auml;ns&auml; ja mahdollisia el&auml;m&auml;nmuutoksia.</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-22 16:00:00 - END 2018-03-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.Kela / III&nbsp;</p>
<p>kela - p&auml;&auml;t&ouml;s ei viel&auml; tullut.Odotetaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ennen laskutusta.</p>
<p>Pohtinut omaa "varovaisuuttaan" ihmisten seurassa.Kokee ettei kykyne t&auml;ysin rentoutumaan ihmisten seurassa ja ajoittain ulkopuolisuuden kokemuksia.</p>
<p>Hienoja oivalluksia "sis&auml;lt&auml;p&auml;in tulevista" pelon impulsseista.</p>
<p>Psykoedukaatio traumoista.</p>
<p>Pohdittu turvallisuutta tuovia teikij&ouml;it&auml; sek&auml; itsens&auml; vakauttamisen keinoja.</p>
<p>Suunnitelma : min&auml;kartta</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-29 16:00:00 - END 2018-03-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela / III</p>
<p>Mieliala hiukan alaviritteinen - liitt&auml;&auml; sen huoleen tytt&auml;rest&auml;&auml;n sek&auml; ty&ouml;kuormitukseen.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omien synteesien tekemiseen ty&ouml;tt&ouml;myydest&auml; sek&auml; kuormittavista el&auml;m&auml;nkokemuksista.Kykenee irrottamaan sek&auml; liitt&auml;m&auml;&auml;n tunteitaan kokemuksiin sek&auml; irrottautumaan niist&auml; aiempaa selke&auml;mmin.</p>
<p>Keskustelun pohjana DES II : jonkin verran dissosiatiivisia kokemuksia / tuntemuksia&nbsp;</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-12 16:00:00 - END 2018-04-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela / III&nbsp;</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan stressaantunut - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n ty&ouml;h&ouml;n.Akuutisti ty&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; ep&auml;selvyyksi&auml; sek&auml; ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunteita.</p>
<p>Kykenee puolustautumaan sanallisesti - t&auml;m&auml;n kuitenkin kokee vahvistavan omaa k&auml;sityst&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n "hankalana ja negatiivisena ihmisen&auml; ".</p>
<p>Pohdittu rajoja&nbsp; sek&auml; niiden tunnistamista ja j&auml;m&auml;kkyyden sek&auml; negatiivisuuden&nbsp;kierrett&auml;.</p>
<p>SA 2 vkoa ( asiakkaan meno )</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-26 16:00:00 - END 2018-04-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.Kela / II</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko vakaa , voimistuvaa rohkeutta ilmaista itse&auml;&auml;n.Kertoo ty&ouml;hakuprosessistaan , jossa yll&auml;ttynyt omasta rohkeudestaan sek&auml; aloitteelisuudestaan.</p>
<p>Tunnistaa voimakasta turvallisuushakuisuutta - hienoja oivalluksia t&auml;m&auml;n vaikutuksesta muutosvastarintaan.</p>
<p>Kertoo ty&ouml;yhteis&ouml;&ouml;n kuulumisen t&auml;rkeydest&auml;.Pohdittu em.korjaavana kokemuksena.</p>
<p>Voimistuvaa uskallusta luottaa el&auml;m&auml;&auml;n - edelleen kuitenkin voimakas ep&auml;onnistumisen sek&auml; tarkoituksettomuuden pelko.</p>
<p>Psykoedukaatio traumoista.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-03 16:00:00 - END 2018-05-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan vakaa ja "entinen".Toisaalta kuvaa irtisanoutuneensa sek&auml; sopineensa aloittavansa uudessa ty&ouml;paikassa.Voimaantunut tekem&auml;&auml;n omaa ty&ouml;hyvinvointia kohentavia p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;&nbsp; - t&auml;m&auml; sanoitettu.</p>
<p>Akuutisti ongelmaksi noussut huono nukkuminen , y&ouml;unet hyvin katkonaisia ja nukahtaminenkin vaikeaa.Kuvaa ty&ouml;asioiden jatkuvaa pohtimista ja suunnittelua liittyen nykyiseen ty&ouml;paikkaan , josta siis irtautumassa.</p>
<p>Pohdittu vireystasoon vaikuttavia tekij&ouml;it&auml; ja kehon haasteita rauhoittua mik&auml;li mieli " k&auml;y kierroksilla".Aamuisin edelleen ahdistuneisuutta , jota hallitsee toiminnalla.</p>
<p>Pohdittu keinoja vireystason s&auml;&auml;telyyn ; laskemiseen iltaa kohti.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : unihygieniaan kirjallinen materiaali</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; melatoniini tilap&auml;isk&auml;ytt&ouml;&ouml;n - pidempiaikaisesti l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa neuvoteltuna</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; ahdistuneisuuden k&auml;sittely</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-24 16:30:00 - END 2018-05-24 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>6.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran - p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti toimintakyky hyv&auml;.Aloittanut uudessa ty&ouml;paikassa , jonka kokee olevan mieluinen.Kyennyt sosiaalisissa tilanteissa toimimaan asianmukaisesti ja kokee p&auml;&auml;sseens&auml; hyvin alkuun ty&ouml;teht&auml;viss&auml;&auml;n.</p>
<p>Tunnistaa kontrollin toimissaan sek&auml; ajatuksissaan.Hienoja oivalluksia omasta riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteestaan.</p>
<p>Pohtinut ahdistuneisuuden jatkumista ja "kyvytt&ouml;myytt&auml;" olla tyytyv&auml;inen.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-05 17:00:00 - END 2018-06-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela / III</p>
<p>Mieliala akuutisti ahdistunut - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n vrk - rytmin sekoittumiseen sek&auml; alkon k&auml;ytt&ouml;&ouml;n vkonloppuna.</p>
<p>Pohdittu itselle asetettuja&nbsp; olettamuksia ja odotuksia.Voimakas kokemus aikaiseksi saamisen t&auml;rkeydest&auml; ja suorittamisen oleellisuudesta.</p>
<p>Pohdittu tunteiden hyv&auml;ksymist&auml; sek&auml; itsetuntoa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : HOT</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Mielikuvaharjoitus</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-14 16:30:00 - END 2018-06-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela / III</p>
<p>Mieliala ed.tapaamista vakaampi ja positiivisempi oman kertoman mukaan.</p>
<p>Pohdittu serotoniinitasapainoa sek&auml; alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml;.Kehotettu hakemaan lis&auml;tietoa tarvittaessa hoitavalta l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;.Alkonk&auml;ytt&ouml; maltillista.</p>
<p>Pohdittu tytt&auml;ren koulusuunnitekmien kautta asiakkaan omaa kouluhistoriaa, johon liittyy voimakkaita ohitetuksi tulemisen kokemuksia.Hienoja oivalluksia "n&auml;kym&auml;tt&ouml;myyden" vaikutuksesta omaan itsetuntoon sek&auml; merkityksellisyyden tunteeseen.</p>
<p>Menetelm&auml; : HOT</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; N&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Kotiin : " n&auml;kym&auml;t&ouml;n" -teeman pohdinta arjessa</p>
<p>SA 3 vkoa ( ak:n loma )</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-07-05 16:30:00 - END 2018-07-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut alaviritteinen - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n voimakkaaseen fyysiseen v&auml;symykseen.Kertoo nukahtamis - ja unessa pysymisen vaikeuksista.</p>
<p>Kokee ettei ole erityist&auml; stressi&auml; , mutta pitk&auml;&auml;n jatkunut heikkounisuus aiheuttanut &auml;rtyisyytt&auml; sek&auml; keskittymisvaikeuksia.</p>
<p>Ollut labratutukimuksissa asian suhteen.Menossa lvolle asian selvittelyyn.Kannustettu kertomaan unettomuudesta lvolla.</p>
<p>Pohdittu fysiologisten oireiden vaikutusta jaksamiseen sek&auml; mielialaan.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-07-26 16:30:00 - END 2018-07-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela / III</p>
<p>Ei tullut paikalle.Laitettu viesti&auml;.Laskutettu.Nettiterapiana teht&auml;v&auml;t.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-16 16:30:00 - END 2018-08-16 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela / III</p>
<p>Kertoo mielialan olleen "entisenlainen" - kertoo turhautumisestaan v&auml;symykseens&auml; liittyen.Selvitellyt somaattisesti eri l&auml;&auml;k&auml;reiden kanssa mahdollista v&auml;symyksen syyt&auml;.Selke&auml;&auml; somaattista syyt&auml; ei ole l&ouml;ytynyt , menossa mahdollisesti viel&auml; kilpirauhasarvojen tutkimuksiin.</p>
<p>Kertoo tyytym&auml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n kohtaan.Pohdittu tyytym&auml;tt&ouml;myyden taustalla olevia olettamuksia ja odotuksia.Kertoo jatkuvasta negatiivisesta palautteesta parisuhteessa liittyen omaan rooliin puolisona sek&auml; aktiivisuuteen.</p>
<p>Pohdittu palautteen merkityst&auml; itsetunnolle sek&auml; omanarvontunteelle.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-23 16:30:00 - END 2018-08-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela / III</p>
<p>Kuvaa mielialaansa stabiiliksi.Fyysisesti edelleen voimakasta v&auml;symyst&auml; , y&ouml;uni katkonaista mutta l&auml;hiaikoina ei hikoilua.L&auml;&auml;ketieteellinen selvittely kesken.</p>
<p>Pohdittu mielikuvaa itsest&auml;.Tunnistaa "jummittuvansa" vanhoihin mielikuviin sek&auml; k&auml;sityksiin huolimatta l&auml;hiaikojen onnistumisen kokemuksista.Pohdittu pettymyksen tunnetta sek&auml; sietoa.</p>
<p>Kertoo keskittymisen vaikeudesta sek&auml; haasteista saattaa asioita loppuun.Pohdittu tarkkaamattomuuteen liittyvi&auml; oireita ja k&auml;ytt&auml;ytymispiirteit&auml;.</p>
<p>Menetelm&auml; : toiminnallisuus : kuvat&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;HOT</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-30 16:30:00 - END 2018-08-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kokemuksensa mukaan melko vakaa.Kykenee kertomaan onistumisen kokemuksistaan.</p>
<p>Kertoo ahdistusoireistaan liittyen lep&auml;&auml;miseen.Pohdittu em.psykofyysisen psykoterapian n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
<p>Hienoja oivalluksia ajatuskehien jatkuvasta tulvasta sek&auml; niiden taustalla olevista vaateista itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-13 16:30:00 - END 2018-09-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela / III</p>
<p>Mieliala akuutisti hiukan ahdistunut - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n pettymykseen omaan kehoon ja sen muutoksiin liittyen.</p>
<p>Pohdittu pettymyksen tunnetta sek&auml; sietoa.Kokee j&auml;&auml;neens&auml; usein yksin pettymyksens&auml; kanssa sek&auml; mudostaneensa kuvan itsest&auml;&auml;n pettymysten v&auml;ritt&auml;m&auml;n&auml; - positiivisen palutteen merkitys ?</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-20 16:30:00 - END 2018-09-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela / III</p>
<p>Pohtinut omia rajojaan sek&auml; roolia parisuhteessa.</p>
<p>Rajat - omat tarpeet - uskallus sanoittaa.Pohdittu tarvitsevuuden teemaa.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-27 16:30:00 - END 2018-09-27 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan.</p>
<p>Hienoja havaintoja omien tarpiden sanoittamisen oleellisuudesta ja esille tuomisesta parisuhteessa.Taipumus syyllisty&auml; ja kokea vastuuta toisen tarpeisiin vastaamisesta.</p>
<p>Kertoo kuormittavista el&auml;m&auml;nkokemuksista , joihin liittyynyt tunteina mm.syyllisyys.Pohdittu h&auml;pe&auml;n ja syyllisyyden tunnetta.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-11 15:30:00 - END 2018-10-11 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela / III</p>
<p>Pohtinut omaa rooliaan vanhempana sek&auml; sen muuntumista.</p>
<p>Kertoo kuormittavista kokemuksistaan nuorena &auml;itin&auml; sek&auml; synnytykseen liittyen.Pohdittu asenteiden ja olettamusten vaikutusta omaan k&auml;yt&ouml;kseen sek&auml; min&auml;kuvaan.</p>
<p>Irtip&auml;&auml;st&auml;minen - uudelleen orientoituminen.</p>
<p>SA 2 vkoa ( ak:n syysloma )</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-01 16:30:00 - END 2018-11-01 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela / III</p>
<p>Hienoja oivalluksia hylk&auml;&auml;misen kokemuksen ja oman arvotttomuuden tunteen tunnistamisesta ja syntyhistoriasta.</p>
<p>Vakautus</p>
<p>SA&nbsp; 1vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-08 16:30:00 - END 2018-11-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela / III</p>
<p>Tunnistanut pelkoja ik&auml;&auml;ntymiseen liittyen - hienoja oivalluksia pelon liittymisest&auml; l&auml;heisten menett&auml;miseen ja yksin j&auml;&auml;miseen ja selviytymiseen.</p>
<p>Kuvaa kuormittavia kokemuksiaan , joihin liittynyt voimakas turvautuminen &auml;itiin.</p>
<p>Pohdittu aikuisuutta sek&auml; nykyisi&auml; voimavaroja.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Kotiin : psykofyysinen harjoitus - tunteiden tunnistaminen</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-15 16:30:00 - END 2018-11-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela / III</p>
<p>Parisuhteeseen liittyv&auml;t kysymykset pohdituttaneet.Tunnistaa nopeasti aktivoituvan arvottomuuden tunteen - pohdittu ydinuskomuksia.</p>
<p>Psykofyysinen harjoitus</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-22 16:30:00 - END 2018-11-22 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / III</p>
<p>Ajoittaista ahdistuneisuutta - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n "aikaan ajatella".</p>
<p>Pohdittu kohtaamisen kokemuksia ja kuulluksi/n&auml;hdyksi tulemisen&nbsp; - teemaa.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omien tarpeiden ja kuulluksi tulemisen t&auml;rkeyden kasvamisesta ja tiedostamisesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml; : HOT&nbsp; , tunteiden tunnistaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


