File for Sakari Aalto
SSN: 220483-091S
Email: sakkeprod@gmail.com
Phone: 0408339692
Address: Kettutie 4 A 11
Postal code: 00800
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2013-06-04 14:00:00 - END 2013-06-04 14:45:00
MEETING NOTES:
Konsultaatio
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-01-17 11:00:00 - END 2014-01-17 11:45:00
MEETING NOTES:
17.01.2014 Potilas tulee akuutin eron vuoksi. Oireita, esim ahdistusta ja fyysisiä oireita. Vanha avioerokin ja vanhempaien ero tullut mieleen, haluaa käsitellä näitä. Ei lääkitystä, töissä jaksanut.
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-23 10:00:00 - END 2014-10-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla hankala el&auml;m&auml;ntilanne. Ep&auml;ilee k&auml;rsiv&auml;ns&auml; kaksisuuntaisesta mielialah&auml;iri&ouml;st&auml;, mutta on lukenut siit&auml; netist&auml; ja ei oikein diagnoosi istunut. K&auml;yd&auml; l&auml;pi ajankohtaista el&auml;m&auml;ntilannetta ja taustaakin. N. 10 vuotiaana ollut todistamassa vanhempiensa tapahtuma rikasta eroa, jonka j&auml;lkeen oikeastaan ajoittaa mieliala ongelman muodostuneen. Erityisen&auml; ongelmana on vaihtelevuus mielialan osalta. On nk. nousukausia ja sitten laskuja. Laskujen yhteydess&auml; tietenkin paljon negatiivisia ajatuksia, jotka vaarassa siirty&auml; k&auml;ytt&auml;ytymiseen. On parisuhteessa ja sen suhteen paljon pelkoja ja uhkakuvia. Pelk&auml;&auml; j&auml;tt&auml;v&auml;ns&auml; tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; laskukauden seurauksena. Kerran n&auml;in on jo tapahtunutkin. K&auml;yty tilannetta l&auml;pi ja p&auml;&auml;dytty t&auml;ll&auml; hetkell&auml; dystyymiseen mielialaan ja persoonallisuuden osalta ep&auml;vakauteen. Asikas on tilanteessa puhelias, johdonmukainen ja pohtiva. Puhe jollaintapaa monotonis s&auml;vytteinen. Ilmeik&auml;s ja reaktiot adekvaatteja. Ottaa yhteytt&auml; jos n&auml;in kokee tarvitsevansa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-11 19:00:00 - END 2014-11-11 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>31 vuotias valoisan oloinen mies. Ulkoisesti hyvinvoiva.<br />Tulosyy: Turvaton ja h&auml;t&auml;&auml;ntynyt olotila, joka vallitseva viime aikoina. <br />Liittyy yksinolemisen vaikeuteen.&nbsp;Huomannut tunnetilan taustalla vaikuttavan omien vanhempien -90-luvulla tapahtuneen avioeron. Itse ollut silloin 8-9 -vuotias. Is&auml; ja &auml;iti eiv&auml;t olleet sen j&auml;lkeen yhteydess&auml; toisiinsa. Molemmat vanhemmat yhteydess&auml; poikaan eronkin j&auml;lkeen. &Auml;idill&auml; toinen, jonka vuoksi is&auml; j&auml;tetty. Pojalla ollut is&auml;st&auml; huoli ja s&auml;&auml;linyt t&auml;t&auml;, koska oli j&auml;&auml;nyt yksin ja ollut paljon yksin.<br /><br />Itsell&auml; suru, pelko ja huoli tunteina p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; olleet pitkin matkaa.&nbsp;<br />Itse muuttanut 20 vuotiaana suoraan kotoa yhteen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa. <br />Olleet yhdess&auml; 20 vuotta.&nbsp;P&auml;&auml;tt&auml;neet suhteen 2012. Kes&auml; yht&auml; juhlaa sen j&auml;lkeen, mutta yksin&auml;isyys lamaannuttavaa.&nbsp;Puoli vuotta mennyt silloin niin ettei saanut tehty&auml; t&ouml;it&auml;.&nbsp;On musiikkikustantajana toimiva yritt&auml;j&auml;, joten loman pit&auml;minen mahdollista.</p>
<p>Vellovaa ja ahdistavaa selviytymist&auml;. Mielialat vaihtelevat. Pelko, ett&auml; j&auml;&auml; yksin loppui&auml;kseen.&nbsp;Lyhyempi suhde sen j&auml;lkeen, mutta ei toiminut. Ei ehk&auml; oikeanlainen ihminen. Yksin&auml;isyyden ahdistavuuden vuoksi kokeillut viel&auml; uudestaan pari kuukautta my&ouml;hemmin yhteen paluuta, mutta molemmat voivat huonosti suhteessa.<br /><br />Jos pelko ja turvattomuus eiv&auml;t hallitsisi el&auml;m&auml;&auml;, voisi tehd&auml; kivoja juttuja. Musiikkia, urheilujuttuja jne.&nbsp;Haave, ett&auml; negatiiviset ajatusmallit voisivat v&auml;isty&auml;.</p>
<p>Lapsuudessa ja nuoruudessa ollut vanhempien eron j&auml;lkeen hyvin ep&auml;varma ja vet&auml;ytyv&auml;. Kokenut h&auml;pe&auml;&auml; vanhempien erosta, itseluottamus v&auml;h&auml;inen.<br />Min&auml;kuva kielteinen ja ollut komplekseja, joita kuitenkin k&auml;sitellyt. Kotona ei rohkaistu tai osoitettu rakkautta ja kiintymyst&auml; n&auml;kyv&auml;sti. Ollut lapsuudessa ja nuorena ujo ja mielest&auml;&auml;n ruma. Min&auml;kuva ei vastaa ulkoista olemusta. Tukalia tilanteita ollut koulussa. EF:n kielikurssilla etel&auml;-Ranskassa ensimm&auml;isell&auml; ulkomaanmatkalla yksin ollessa ollut hyvin turvaton olo. Vet&auml;ytynyt siell&auml;kin. Armeijassa huuto ja k&auml;skytys aiheuttanut pelkoa ja syd&auml;mentykytyksi&auml;.<br /><br />Kaipaa itseluottamuksen vahvistumista ja omanarvontunnon kohenemista sek&auml; pelkojen k&auml;sittely&auml;. Tavoitteena, ett&auml; voisi nauttia el&auml;m&auml;st&auml; olipa yhdess&auml; tai yksin. Helppo ratkaisu olisi aloittaa uusi parisuhde, mutta se ei poistaisi itse ongelmaa.&nbsp;Parisuhteissa naiset olleet aloitteentekij&ouml;ih&auml;. Itse ei ole rohjennut. Kun oppii viihtym&auml;&auml;n my&ouml;s yksin ja luottamuksen l&auml;hde l&ouml;ytyy omasta itsest&auml;, on mahdollista olla turvallinen my&ouml;s toiselle.&nbsp;<br /><br />Mietitt&auml;v&auml;ksi, millaisen kumppanin haluaisi, jos voisi valita ja olla itse aktiivinen ja aloitteellinen.<br /><br /></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-18 12:00:00 - END 2014-11-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole saanut nukuttua. Kavereita on, joille on voinut jutella.<br />Parisuhdetta ilman uuden el&auml;m&auml;n harjoittelua. <br />Onni on l&auml;sn&auml;.&nbsp;Sitku -el&auml;m&auml;st&auml; nyt hetkeen p&auml;&auml;sy.<br />Ty&ouml;t olleet katkolla nyt 3 kk. Hyv&auml;n olon indikaattori miten saa tehty&auml; t&ouml;it&auml;.<br /><br />Mustasukkaisuuskysymyksen k&auml;sittely&auml;.&nbsp;<br />Is&auml;np&auml;iv&auml;n&auml; yksin&auml;isyys korostui, kun oli juuri erottu.&nbsp;<br />Ik&auml;kausipaineita - "pit&auml;isi olla jo perhe".<br /><br />Omanarvontunteen pohdintaa.&nbsp;<br />Tiedostaa omia hyvi&auml; puoliaan, arvostettavia ominaisuuksia<br />&auml;lykkyys, empaattisuus, huolehtivaisuus, rehellisyys.&nbsp;<br />Lapsesta asti ujous vaivannut. Itsest&auml; n&auml;hnyt vain negatiivisia asioita<br />pahimmillaan kymmeni&auml; vuosia. 2012-2013 ei voinut v&auml;lill&auml; menn&auml; edes kauppaan, &nbsp;koska ei halunnut ett&auml; muut n&auml;kev&auml;t kuinka riutunut on.&nbsp;<br />Joskus lyt&auml;tty.<br /><br />20 vuotiaana aloitettu seurustelu vahvistanut itsetuntoa.<br />Kest&auml;nyt 8 vuotta. Silti jotain puuttunut. Itse ollut v&auml;hemm&auml;n sosiaalinen.<br />Nyt pystyy tekem&auml;&auml;n asioita, huoleton kavereiden kanssa.</p>
<p>Vihaa ja surua.&nbsp;<br />Viikonloppuna loukannut puolitutun ep&auml;asialliset kommentoinnit.<br />Syksyll&auml; joku puolituntematon syytt&auml;nyt pihiksi ja kitsaaksi.<br />Lupa olla vihainen. Suhteessa turhautunut.&nbsp;<br />Lapsuudenkodissa 2 v. vanhempi isoveli kiusannut ja v&auml;h&auml;tellyt.<br /><br />Mietitt&auml;v&auml;ksi el&auml;m&auml;&auml; vahvistavia ja lannistavia asioita.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-24 13:00:00 - END 2014-11-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee masennuksen takia, hakeutumassa terapiaan K. Kososelle. Kelan tuki mieless&auml;.</p>
<p>Pt arvelee itse olevansa riippuvainen ihmissuhteista, ei osaa olla yksin. Nyt kes&auml;ll&auml; eronnut seurustelusuhteesta, sen j&auml;lkeen masennusta.</p>
<p>Pt on musiikintuottaja, perustanut hiljattain oman studion. Menestynyt alallaan, yhteisty&ouml;t&auml; monien kotim. artistien kanssa. Kuitenkin masennusvaiheen aikana ei kykene luovaan ty&ouml;h&ouml;n, s&auml;velt&auml;miseen yms. Vuosi sitten oli &frac12; v. kykenem&auml;tt&auml; ty&ouml;h&ouml;ns&auml;.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; vanhemmat erosivat kun pt oli 8v. Eroa ei selitetty lapsille (pt:lla isoveli), pt oli h&auml;mmentynyt, koki asian h&auml;vett&auml;v&auml;n&auml; ja alkoi vet&auml;yty&auml; kaveripiirist&auml;. Kokee ett&auml; olo on j&auml;&auml;nyt jotenkin turvattomaksi, yksinolo vaikeaa.</p>
<p>Hakeutunut nyt terapiaan, toivoo voivansa selvitt&auml;&auml; ongelmaansa pysyv&auml;mmin. Kelan vaatimukset eiv&auml;t ole pt:lle tuttuja, selitet&auml;&auml;n 3kk s&auml;&auml;nt&ouml; jne.</p>
<p>Oireilu haittaa p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; norm. asioista. Oireilu silti p&auml;&auml;osin pt:n ajatuksissa, py&ouml;rittelee asioita mieless&auml;&auml;n, ahdistuu. Ei masennuksen som oireita mainittavasti.</p>
<p>Vastahakoinen l&auml;&auml;kitykseen. Suosittelen l&auml;&auml;kityst&auml;, Cipralex-resepti, pt viel&auml; miettii aloittaako sen.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2014-12-09 12:00:00 - END 2014-12-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla marraskuun loppupuolella. Ollut tuolloin hyvin rikki ja&nbsp;<br />hakee kela-terapiaa. Saanut my&ouml;s l&auml;&auml;kett&auml; - Sipralex- mutta siit&auml; tullut vahvoja sivuoireita, lihasten j&auml;ykistymist&auml;, uniongelmia ja kuumetta, joten j&auml;tt&auml;nyt 4 p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen l&auml;&auml;kkeet pois. Kokee, ett&auml; sen j&auml;lkeen olotila kohentunut. &nbsp;Haluaa mieluummin k&auml;yd&auml; asiat ja niiden syyt l&auml;pi. Jo nyt tapahtumassa muutosta, koska uskaltautunut olemaan ik&auml;v&auml;n tunteen kanssa ryhtym&auml;tt&auml; h&auml;ivytt&auml;m&auml;&auml;n tai poistamaan sit&auml; v&auml;litt&ouml;m&auml;sti. Vahvistumassa. My&ouml;s sosiaalisesti saanut lis&auml;&auml; rohkeutta. Ollut my&ouml;s hauskaa yst&auml;vien kanssa v&auml;lill&auml;, kun n&auml;it&auml; on tavannut.&nbsp;<br /><br />K&auml;sitelt&auml;vi&auml; ongelma-alueita:</p>
<p>Itsetuntoasiat vaivaavat edelleen.<br />Kev&auml;&auml;ll&auml; 2013 saanut paniikkikohtauksen uuden tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa ollessaan ja siit&auml; seurannut n. 8 kk. ajan jatkuvaa paniikkia, jota kuvaa "p&auml;&auml; alasp&auml;in olemisena", veri pakkautuu p&auml;&auml;h&auml;n, sormet turpoavat, syd&auml;n hakkaa jne.&nbsp;Taustalla ollut erosurua vuodelta 2012. T&auml;n&auml; vuonna paniikki helpottanut.&nbsp;Fyysinenkin kunto mennyt tuona aikana huonoksi.<br />Nyt ty&ouml;h&ouml;n liittyviss&auml; neuvotteluissa huomannut, ett&auml; stressi ja paine eiv&auml;t nyt ole hyv&auml;ksi.&nbsp;<br /><br />2009 joutunut ty&ouml;n vuoksi yhteyteen amerikkalaisen muusikon kanssa, joka ollut psykopaattinen hullu, ihminen, joka on tunnettu siit&auml;, ett&auml; tekee pahoja juttuja. Tehnyt huonon sopimuksen, joka sitonut k&auml;si&auml; ik&auml;v&auml;ll&auml; tavalla. Pelkoja ja ahdistusta liittyy t&auml;h&auml;n viel&auml;kin, vaikka sopimus on saatu purettua ainakin jollakin tasolla. N&auml;hnyt painajaista t&auml;st&auml; henkil&ouml;st&auml;.<br /><br />Mik&auml; pelottaa eniten:&nbsp;</p>
<p>Ett&auml; joku pahoittaa mielens&auml;.<br />J&auml;isi kiinni jostain, ett&auml; on tehnyt jotain mit&auml; ei olisi pit&auml;nyt tai mist&auml; ei tyk&auml;t&auml;. Hylk&auml;&auml;misen ja torjutuksi tulemisen pelko taustalla.<br />Juontavat jo vanhempien eron aikoihin. Vaikuttanut itsetuntoon.<br />Haluaa opetella el&auml;m&auml;&auml; omilla ehdoillaan.<br /><br />Alkukes&auml;st&auml; rohkaistunut puhumaan vieraammillekin. Nyt harkitsee Tinder-sivustoa, jossa mahdollisuus tutustua uusiin ihmisiin. Kynnys profiilin luomiseen on korkeahko. Omanarvon tunne ei ole viel&auml; kovin vahvoilla.<br />Jonkin verran kuitenkin oppinut itse&auml;&auml;n jo hyv&auml;ksym&auml;&auml;nkin.<br />Pituus nyt ok. Ujous ja ep&auml;varmuus lis&auml;nnyt ulkon&auml;k&ouml;paineita.<br />En&auml;&auml; ei kuitenkaan j&auml;&auml; sis&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n vuoksi.&nbsp;<br />1. vaimon tavannut sokkotreffeill&auml; 20 vuotiaana. Olleet yhdess&auml; 8 vuotta.<br />Muut suhteet alkaneet naisten aloitteesta. Rohkaistuminen aloitteisiin ja itsen&auml;iseen el&auml;m&auml;&auml;n tavoitteena.&nbsp;<br /><br />Mit&auml; haluaa ja ei halua parisuhteessa?<br />Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden kokemus avioliitossa. Kunnioituksen ja rakkauden puute.<br /><br />Muisto aktivoituu: Lukio tai yl&auml;asteaikana kaverit unohtivat hakea mukaan.<br />My&ouml;hemmin tilanne k&auml;&auml;ntynyt toisinp&auml;in. Erakkokauden j&auml;lkeen on ollut toivottu ja pidetty yst&auml;v&auml;piiriss&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br />Naisihanteesta t&auml;ss&auml; vaiheessa:<br />maanl&auml;heisyys, kiinnostus maailman asioista, ulkon&auml;k&ouml;kysymyskin t&auml;rke&auml;,<br />huumorintaju ja samalla aaltopituudella oleminen.</p>
<p>Jatketaan vuodenvaihteessa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-30 12:30:00 - END 2014-12-30 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viimek&auml;ynnin j&auml;lkeen kolme viikkoa ollut nousujohteista.&nbsp;<br />Jaksanut innostua musiikkijutuistakin pitk&auml;st&auml; aikaa.<br /><br />P&auml;&auml;tt&auml;nyt tutkituttaa perusteellisesti ettei ole mit&auml;&auml;n sukupuolitauteja.<br />Odottanut tuloksia. Ei ilmoiteta jos ei ole mit&auml;&auml;n. Joulun alla tuntemattomasta numerosta&nbsp;tullut, vastaamatta j&auml;&auml;nyt puhelu nostanut pintaan pelon, ett&auml; jotain vakavaa on l&ouml;ytynyt.</p>
<p>Kielteinen keh&auml;:</p>
<p>Ajatus: "Onkohan testeiss&auml; jotain!<br />Tunne: Pelko, paniikki<br />Toiminta: vet&auml;ytyminen, vellonta<br />Ajatus: ensin pit&auml;&auml; selvitt&auml;&auml; t&auml;m&auml; asia<br />Tunne: suru<br />Toiminta: masennus, kyvyt&ouml;n toimintaan<br /><br />Ajatus: Onnistumisten palauttaminen mieleen<br />Tunne: toiveikkuus<br />Toiminta: kuntosalilla liikuntaa.<br /><br />Joulun viett&auml;nyt &auml;idin ja t&auml;m&auml;n miehen luona. Naapurissa oleva oma remontoima ex-asunto her&auml;tt&auml;nyt ik&auml;vi&auml; tunteita. Mieliala painunut matalaksi. Pohtinut miten &auml;iti jaksaa yms. huolestuttavia asioita.<br />Viimeinen viikko ollut siis matalapainetta, mutta nyt nousussa.<br />Peiliin katsominen nostaa ulkon&auml;k&ouml;paineet pintaan. Tytt&ouml;yst&auml;vien&nbsp;<br />kommentit j&auml;&auml;neet vaivaamaan ja arvioi itse&auml;&auml;n kriittisesti. Ulkon&auml;k&ouml;paineet h&auml;irinneet jo kymmenkunta vuotta.<br /><br />Pelko ja turvattomuus riuduttaa. Sairauden riuduttavuus pelottaa.<br />Kokemustasolla muistaa t&auml;din maanneen s&auml;ngyss&auml; 20 vuotta sairaana.<br />Ollut l&auml;heinen ja k&auml;yty usein katsomassa. T&auml;ti kuollut n. 4 vuotta sitten.<br />Is&auml;n suvussa ollut luulosairautta ja sairastumisen pelkoa paljonkin.<br /><br />Toiveena onnellisuus ja perhe.<br />Itsetunnon vahvistuminen.<br />Erojen k&auml;sittely ja turvallisuuden lis&auml;&auml;ntyminen.<br />Pohtii riitt&auml;&auml;k&ouml; tavallinen terapia n&auml;iden asioiden k&auml;sittelyyn?<br />N&auml;hd&auml;kseni riitt&auml;&auml;. Vuoden kuluttua voi katsoa mit&auml; on tapahtunut ja&nbsp;<br />onko tarvetta jatkaa.<br /><br /><br /><br /></p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-20 11:30:00 - END 2015-01-20 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 20.1.2015 klo 11.30 / K. Pitk&auml;nen</p>
<p><br />Joulumasennuksesta noussut. Nyt ollut hyvin innostunut musiikkiprojektista.<br />Omaa musiikkia suunnitteilla ja levytyskin mahdollisesti tulossa. Nukkuu paremmin, nukahtaa hyvin, mutta her&auml;ilee, koska projekti niin innostava. Mysteerihahmo ? Kiinnostava.<br /><br />Tinderiss&auml; ollut viikon tauko. Joitakin kontakteja sen kautta tullut. Mutta ei kuitenkaan mit&auml;&auml;n vakavampaa. Juuri nyt on tyytyv&auml;inen itsekseen eik&auml; oikeastaan kaipaakaan ket&auml;&auml;n. Helpompi keskitty&auml; projektiinkin, kun ei tarvitse keskitty&auml; ihmissuhteen hoitamiseen yms.<br /><br />Yl&auml;asteen luokkakokouksessa ollut. J&auml;nnitt&auml;nyt, mutta ollutkin mukavaa.&nbsp;<br />Vertailua: monilla lapsia, perheet, Espoossa koti jne, mutta nyt se ei ole haitannut.<br /><br />Miettinyt Mika Waltaria. Masennusjaksot luovien kausien v&auml;leiss&auml;.<br />Tunnistaa itsess&auml;&auml;n jotain samaa.<br /><br />Melankolista poppia luvassa. Tehnyt yl&auml;asteelta saakka musiikkia yksin.</p>
<p>Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml; ajatellut. Ero ollut traumaattinen. Ei halua puhua siit&auml;, kun on hyv&auml; tilanne.&nbsp;Itse j&auml;tt&auml;nyt kahteen kertaan. Kokee tehneens&auml; pahasti, koska toinen olisi halunnut jatkaa.<br /><br />Yksinj&auml;&auml;misen pelkoa ollut, mutta hellitt&auml;nyt.<br /><br /></p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-02-10 12:30:00 - END 2015-02-10 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 10.2.2015 klo 12.30 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />La juomisesta huono olo ollut. Pullo viini&auml;.<br />Viime tapaamisen j&auml;lkeen tehnyt levyj&auml; ja biisej&auml;.<br />2012 avioeron j&auml;lkeen rakastuneiden katsominen ollut rankkaa. <br />S&auml;&auml;linyt itse&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br />Turvallisuuden tarve suuri. Muutosta parempaan tapahtunut. K&auml;y psykologian luennoilla, kahvakuularyhm&auml;ss&auml;, joogassa ja salilla.<br /><br />Parisuhdeasian k&auml;sittely&auml;.<br />Ollut j&auml;rkisuhde, josta intohimo puuttui. Erossa hylk&auml;&auml;misfiilis ja yksinj&auml;&auml;misen pelko. Itsetunnolle ero kuitenkin iso rys&auml;ys. Taustalla vaikuttanut 8-9vuotiaana koettu vanhempien ero. S&auml;&auml;li ja huoli is&auml;st&auml;, joka ei oikein p&auml;&auml;ssyt jaloilleen sen j&auml;lkeen. Et&auml;inen suhde is&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br />Muutamat riippakivet, joista haluaisi p&auml;&auml;st&auml; eroon:<br />Syyllisyys<br />Yksin&auml;isyys<br /><br />Tarve saada itsest&auml; enemm&auml;n ulos.<br />Menossa psykiatrille, joten ei viel&auml; sovi seuraavaa aikaa.</p>
<p>K&auml;ynyt useammalla terapeutilla matkan varrella ja pohtii nyt kenen kanssa jatkaa pidemp&auml;&auml; terapiaa. Saanut k&auml;yntikortin, ett&auml; voi viestitt&auml;&auml; jos haluaa jatkaa ja sopia ajan s-postilla, koska netiss&auml; aikoja ei paljoa ole.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-11 11:00:00 - END 2015-03-11 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee Kelan lausuntoa varten. K&auml;ynyt K. Pitk&auml;sell&auml; arvionsa mukaan 7krt.</p>
<p>Kokeili Cipralexia, mutta joutui lopettamaan pahoinvoinnin takia. Loppuvuosi meni huonosti, mutta vuodenvaihteen j&auml;lkeen pt kokee ett&auml; mieliala kohentunut selv&auml;sti. Ty&ouml;vire ollut hyv&auml;. Tekee omaa musiikkia, mutta my&ouml;s muille. Innostunut, tekee ylipitki&auml; p&auml;ivi&auml;. Jnkv univaikeuksia alkanut tulla kun musiikkiasiat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;. Saa rec Stella 10mg N:o XX.</p>
<p>Vastaanotolla hyv&auml;ntuulinen, vilkaskin. Kuitenkin pohdiskeleva, halukas jatkamaan terapiaa. Kokee ett&auml; itsetunto pohjimmiltaan huono. V.:sta -12 voinut huonosti, vain lyhyit&auml; kausia jolloin v&auml;h&auml;n parempi. Viime kev&auml;&auml;st&auml; koko loppuvuoden oli erityisen masentunut ja lamaantunut. K&auml;vi kev&auml;&auml;ll&auml; ja kes&auml;ll&auml; muutaman kerran psykiatri Leena Korhosella.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi lapsuudentaustaa. Vanhempien ero vaikutti, pt muuttui araksi ja vet&auml;ytyv&auml;ksi. T&auml;st&auml; k&auml;rsinyt sitten koko ik&auml;ns&auml;. Toinen kriisi pitk&auml;aikaisen (8v.) suhteen p&auml;&auml;ttyess&auml; -12.</p>
<p>B-laus.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-04-07 13:00:00 - END 2015-04-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 7.4.2015 klo 13.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Musaprojekti vahvistanut itsetuntoa ja antanut mielekkyytt&auml; l&auml;hikuukausiin.<br />T&auml;m&auml;n vuoden puolella ei ole ollut masennusta eik&auml; esim. uusien ihmisten tapaaminen en&auml;&auml; j&auml;nnit&auml;. Peilist&auml; katsoo ok tyyppi.&nbsp;<br />Tammikuu ollut 1/2 nihke&auml;&auml;, helmikuu parempaa ja siit&auml; eteenp&auml;in nousujohteista. Projekti etenee hyvin. V&auml;lill&auml; flow-tilassa unet j&auml;&auml;neet v&auml;hiin, mutta k&auml;ytt&auml;nyt unil&auml;&auml;kett&auml; apuna tarvittaessa, jotta tullut lev&auml;tty&auml; riitt&auml;v&auml;sti.<br />T&auml;ytt&auml;&auml; kohta 32v. mutta ik&auml; ei en&auml;&auml; ahdista.<br />Mist&auml; johtuu? Tinderist&auml; tammikuussa jokunen hyv&auml;ksynt&auml;.<br />Paluu t&ouml;ihin, musaa ja itsevarmuutta. Yksin&auml;isyys ei ole en&auml;&auml; uhka vaan&nbsp;<br />mahdollisuus tehd&auml; musiikkia. Musiikki tuo/ antaa arvostusta / ymm&auml;rryst&auml; muilta alan ihmisilt&auml;, kanavan purkaa tunteita ja kokemuksia, hyv&auml;n olon tunne, yksin oleminen ok. Kokemus ja ajatus, ett&auml; "m&auml; p&auml;rj&auml;&auml;n kyll&auml;".&nbsp;<br /><br />Kysymys puuttuvasta vihasta?&nbsp;<br />Ei tunne vihaa ket&auml;&auml;n kohtaan, ei ex&auml;&auml;, is&auml;&auml;, &auml;iti&auml; tai muitakaan.<br />Rakentava kiukku tekee hyv&auml;&auml;. Esim. Starkissa huono palvelu nostanut kiukun ja vaatinut myyj&auml;lt&auml; sen palvelun, mik&auml; t&auml;m&auml;n teht&auml;viin kuuluukin.</p>
<p>Ollut kynnysmatto varsinkin is&auml;n juopotellessa yhteisill&auml; lomilla. Nyt ei en&auml;&auml;&nbsp;haluaisi sellaista katsella eik&auml; sellaiseen suostua. Jos toinen aterialla joisi itsens&auml; humalaan, l&auml;htisi pois ja sanoisi suoraan, ettei halua olla t&auml;m&auml;n kanssa silloin kun t&auml;m&auml; on humalassa.&nbsp;<br /><br />Vihan k&auml;sittely jatkossakin hyv&auml;ksi. Omat rajat selke&auml;mmiksi.<br /><br />Laittaa kela-hakemuksen t&auml;ll&auml; viikolla postiin. K&auml;y jatkossa joka toinen viikko aamuaikaan 9.30.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-28 09:30:00 - END 2015-04-28 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 28.4.2015 klo 9.30 /K. Pitk&auml;nen</p>
<p><br />Huonompaa jaksamista.<br />Ollut &auml;idin ja t&auml;m&auml;n miesyst&auml;v&auml;n luona Nizzassa viikon lomalla.<br />Ei tehnyt hyv&auml;&auml;. Muistot ex-vaimon kanssa lomailusta, &auml;idin miehen huonovointisuus&nbsp;ja n&auml;iden v&auml;linen huono energia vaikutti masentavasti.<br />Viikko ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;, jossa ei kokenut turvaa. Nyt s&auml;&auml;li &auml;iti&auml; kohtaan, vaikka aiemmin&nbsp;ymm&auml;rt&auml;nyt miest&auml;, kun &auml;iti ollut kiukkuinen. Tarve saada tilanne korjattua.<br /><br />2. juttu&nbsp;<br />Ennen l&auml;ht&ouml;&auml; mennyt mukaan dokumenttiin, joka tullut nettiin matkan aikana.&nbsp;L&auml;htenyt liikkeelle huolettomasti, ettei v&auml;li&auml; milt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml;. Kokee puhuneensa hyvin, mutta oma ulkon&auml;k&ouml; alkanut taas h&auml;irit&auml;, kun katsonut videota Nizzassa ollessaan. Palaute videosta pidetty, sympaattinen, vaatimaton jne.<br /><br />3. Musaprojekti edennyt hyvin, mutta muuten musisointi matkan j&auml;lkeen ollut viikon tauolla.&nbsp;Masentuneempi ja kriittisempi itse&auml; kohtaan.<br /><br />Huoli &auml;idist&auml;, joka 65 ja t&auml;m&auml;n miehen terveydest&auml;.<br /><br />Jollain tasolla p&auml;&auml;t&ouml;s tehd&auml; itselle ep&auml;tyypillisi&auml; juttuja oman mukavuusalueen ulkopuolelta kuitenkin tarkoituksellista ja tuottanut jotain.<br /><br />Imagosta huolissaan.<br />Kolmentasoista imagoa:<br />1. Julkinen profiili, cool ja kiiltokuvamainen, t&auml;ydellinen<br />2. Maskin takana esiintyv&auml; muusikko<br />3. Dokumentin todellinen arkimin&auml;, jonka toisaalta haluaa pit&auml;&auml; vain pienen piirin tuttuna, mutta kuitenkin l&auml;htenyt liikkeelle t&auml;t&auml; tarvetta vastaan?<br />Tavoite?<br /><br />Persoonallisuuden uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml; aloitettu.<br /><br />Itsens&auml; hyv&auml;ksyminen kokonaisuudessaan edelleen haaste.<br />Halu miellytt&auml;&auml; - hyl&auml;tyksi tulemisen pelko yms.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-05 09:30:00 - END 2015-05-05 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 5.5.2015 klo 9.30 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Parempaan suuntaan menossa olotilassa. Masennuksen sijaan tullut fyysisi&auml; oireita:&nbsp;p&auml;&auml; raskas kuin olisi p&auml;&auml; alasp&auml;in. Vappuna juonut aika paljon, mutta stressaantuneena ei&nbsp;tule humalaan vaan kireys s&auml;ilyy. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n krapulaa.<br />Levy-yhti&ouml;n ty&ouml;haastattelussa saanut vakinaisen konsultin paikan kuukausipalkalla.&nbsp;Helpottavaa.<br />Katsonut lumivy&ouml;vykuvausta tv:st&auml; ja ahdistunut siit&auml;. <br />J&auml;rkytt&auml;v&auml;t ohjelmat ahdistavat.<br /><br />Perjantaina tulevan levyn ekan biisin julkistus.<br /><br />EFT:ll&auml; purettu ep&auml;varmuuden ja pelon tunnetta, joka tuntuu p&auml;&auml;ss&auml; punaisena, painavana pallona. Kokenut fyysisen harjoitteen hyv&auml;n&auml;. Tuttu jostain kirjasta ja yst&auml;v&auml;n kokemuskesta.&nbsp;Mahdollisesti liittynyt ihmissuhde-odotuksiin, joiden kohteena vappuna ollut. Ei itsell&auml; halua seurustella nyt, mutta ei halunnut loukata toista.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-12 09:30:00 - END 2015-05-12 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 12.5.2015 klo 9.30 / K. Pitk&auml;nen</p>
<p><br />Ensimm&auml;inen single julkistettu perjantaina. Fiilis ep&auml;varma ja v&auml;h&auml;n huono tullessa. Huolestuminen, pelko ett&auml; omasta tuotoksesta ei pidet&auml;.<br />Toisaalta palaute ollut todella hyv&auml;&auml;.&nbsp;<br />Tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; tunnepohjalta ja useimmiten tulos ollut hyv&auml;. Silti<br />esim. nyt julkisuudessa, sosiaalisessa mediassa jne. kirjoitetut kommentit ahdistavat ja vaikuttavat turvattomuutta ja ep&auml;varmuutta. Vertailu johonkin toiseen artistiin ja t&auml;m&auml;n biisiin huolestuttaa.&nbsp;</p>
<p>Herkkyys, intuitiivisuus, luovuus,&nbsp;<br />toisaalta kontrollointi- ja turvallisuuden tarve.<br /><br />Eilen - T&auml;n&auml;&auml;n &nbsp;- Huomenna&nbsp;<br />El&auml;&auml; t&auml;n&auml;&auml;n, mutta huolehtii huomisesta usein.<br /><br />Arvostuksen tarve ja leimaantumisen pelko.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-19 13:00:00 - END 2015-05-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 19.5.2015 klo 13.00<br /><br />Pelkojen ja itsetuntoasioiden k&auml;sittely&auml;.<br />Turvallisuuden tarve.<br /><br /></p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-26 09:30:00 - END 2015-05-26 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 26.5.2015 klo 9.30 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />KELA-p&auml;&auml;t&ouml;s tullut.&nbsp;<br /><br />Ty&ouml;ss&auml; ollut lukkoista v&auml;h&auml;n.<br />M&ouml;kill&auml; haikeutta ex-tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml; ajatellessa.<br />Torstaina ty&ouml;ss&auml; palaveria ja sovittu ett&auml; tekee konsulttihommia 1pv/vko.<br /><br />Yksin&auml;isyyden ja yhteyden teemoja k&auml;sitelty. El&auml;m&auml;n mielia ja merkitys.<br /><br />Persoonallisuuden uudelleenm&auml;&auml;rittelyharjoitusta tehty v&auml;h&auml;n.<br />Ei jaksanut paneutua kovasti.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-06-05 13:00:00 - END 2015-06-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>VO 5.6.2015 klo 13.00 / K.Pitk&auml;nen<br /><br />Musiikinteossa tullut taukoa ensimm&auml;isen biisin julkistamisen j&auml;lkeen. Mieliala matalammalla, min&auml;kuvan ja itsetunnon kysymykset ja n&auml;ihin <br />liittyv&auml;t sosiaaliset paineet t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;sittelyss&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-23 09:30:00 - END 2015-06-23 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 23.6.2015 klo 9.30 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Mieliala masentunut. Huomaa toistuvan keh&auml;n. Ty&ouml;ss&auml; ylikierroksia ja luova jakso,&nbsp;<br />stressi&auml; ja ahdistusta tuloksista -&gt; tuomion odotusta -&gt; unettomuutta -&gt; burn out/v&auml;symys ja masennuskausi. Nyt viikon verran masennusta, joka tuntuu kovemmalta kuin aiemmat.<br /><br />Huolia:<br />"El&auml;m&auml; menee ohi, kun makaa himassa ja on paska olo - El&auml;m&auml;t&ouml;n el&auml;m&auml;"<br />Rapistuminen ja ulkoiseen olemukseen liittyv&auml;t paineet<br />Ty&ouml;kyvyn menett&auml;misen pelko<br />Hylk&auml;&auml;misen pelko ja yksinj&auml;&auml;misen pelko.<br /><br />Kokee ajatuksen, ett&auml; "Masennus on lepoa muutosta varten" hyv&auml;n&auml;.<br />Tilaa lev&auml;t&auml;.&nbsp;<br /><br />Mahdollisuus kiinnitt&auml;&auml; huomiota siihen mik&auml; masentaa, lannistaa ja sy&ouml; voimia ja mik&auml; niit&auml; antaa.<br /><br />T&auml;ytt&auml;nyt TAQ -kartoituksen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tulevilla kerroilla.<br /><br />Tapaamiset nyt kerran viikossa. <br />Loman ajalle vaihtoehtoisia mahdollisuuksia?<br /><br /></p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-30 10:00:00 - END 2015-06-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 30.6.2015 klo 10.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />&nbsp;V&auml;h&auml;n parempaa jaksoa ollut. Unta saanut. Veljen tapaamista k&auml;sitelty.<br />T&auml;ydellisen turvan kaipuu.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-07-07 10:00:00 - END 2015-07-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 7.7.2015 klo 10.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Huonosti nukuttu y&ouml; takana, joten v&auml;synyt.<br />Lapsuusmuistoja palautunut mieleen. <br />Vihaa, surua, pelkoa, pettymyst&auml; ym voimakkaita tunteita nousemassa pintaan.&nbsp;</p>
<p>Suhde is&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml;n p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Ei ole koskaan voinut ilmaista is&auml;lle edell&auml;mainittuja, t&auml;m&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymisen her&auml;tt&auml;mi&auml; tunteita.<br /><br />Teht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa ajatuksia ja tunteita is&auml;lle kirjeen&auml;, jota ei tarvitse koskaan t&auml;lle antaa. Itseinhon ja heikon itsearvostuksen juurien tutkiskelua.<br /><br />Traumaprotokolla mukaan.&nbsp;<br /><br />Jatketaan elokuussa kerran viikossa tapaamistiheydell&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-11 09:30:00 - END 2015-08-11 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 11.8.2015 klo 9.30 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Kokenut kes&auml;ajan ahdistavana ja masentavana. Ty&ouml;skentelyst&auml; ei ole tullut mit&auml;&auml;n. Tiedostaa olevansa liian vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Hyv&auml;ksynn&auml;n ja arvostuksen tarve olleet mukana ala-asteelta, vanhempien erosta asti.&nbsp;Musiikin tekemisest&auml; tullut suorittamista ja arvostuksen hankkimisen v&auml;line. Miellytt&auml;misen pakko haudannut alleen nautinnon ja vapauden, jonka tunnistaa lapsuudessaan olleen mukana musiikin tekemisess&auml;. Harjoitukseen vapauden ja ilon etsiminen musiikista, soittamisesta. Kotiteht&auml;v&auml;ksi lannistavien ja el&auml;m&auml;&auml; antavien asioiden havainnointi ja kirjaaminen yl&ouml;s.<br />Jatketaan tapaamisia kerran viikossa.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-18 14:00:00 - END 2015-08-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 18.08.2015 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Hyv&auml; fiilis t&auml;n&auml;&auml;n.&nbsp;<br />Saanut tehty&auml; my&ouml;s uutta musiikkia.<br />Tarve pit&auml;&auml; taukoa ja lepoa, mutta uppoutuu musiikkiin.<br />Suunnittelee irtiottoja. Norjan reissu 25.9.-5.10. suunnitteilla yksin.<br />Rauhallista oloa yksin kaipaa. Tasaantumista.<br />Tervett&auml; itsevarmuutta ja vapautta.<br /><br />Heikko itsetunto k&auml;sittelyss&auml;.<br />Nukkuu nyt 5-6 h. Hieman ylikierroksilla k&auml;ynti&auml;.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-08-25 09:30:00 - END 2015-08-25 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo peruutettu s&auml;hk&ouml;postitse viikonvaihteessa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-01 09:30:00 - END 2015-09-01 10:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-08 09:30:00 - END 2015-09-08 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 08.09.2015 09.30 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Voimakas, "Jumalallinen" olo.<br />Ty&ouml; antaa energiaa.&nbsp;<br />Levyprojekti etenee ja muutakin jaksaa nyt tehd&auml;.<br />Ylikierroksilla jossain m&auml;&auml;rin.&nbsp;<br /><br />L&auml;htee Norjaan viikoksi lomalle.<br />Ty&ouml;t ja treffailut stop. Tauko ja lepoviikko.<br />Kuukauden p&auml;&auml;st&auml; julkaistaan taas single.<br />Ei haittaa jos ei sit&auml; hyv&auml;ksyt&auml;k&auml;&auml;n tai tyk&auml;t&auml;.<br />V&auml;hemm&auml;n painetta nyt kuin edellisell&auml; kerralla.<br />Hallinnan tunne.<br />Barcelomassa ollut viikon lomalla. Rentoa.<br /><br />S&auml;hly&auml; kaverin kanssa<br />Jujutsua eilen ekaa kertaa kokeillut.<br /><br />Energinen, my&ouml;nteinen olemus. Innostustakin.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-09-15 09:30:00 - END 2015-09-15 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;kiireiden vuoksi tehty s&auml;hk&ouml;postiperuutus su 13.9. klo 21.06.<br />Laskutetaan liian my&ouml;h&auml;isen peruutuksen vuoksi.<br /><br /></p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-22 14:00:00 - END 2015-09-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp; 22.09.2015 14:00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Aktiivinen, energinen vaihe, jota itse kutsuu "maniaksi". Min&auml;kuva my&ouml;nteinen ja vahvistunut, monta mielek&auml;st&auml; projektia ty&ouml;ss&auml; meneill&auml;&auml;n. Pelot hellitt&auml;neet otettaan.<br /><br />Vaarana uupuminen, jota pyrkii ehk&auml;isem&auml;&auml;n katkaisemalla suoritusjaksot s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti l&auml;htem&auml;ll&auml; lomalle. L&auml;htee perjantaina puoleksitoista viikoksi Norjaan. Mahdollisesti joulun aikaan pariksi viikoksi Thaimaaseen. Saa aikaan ja kokee onnistumisia.&nbsp;<br />"N&auml;en kirkkaasti kaiken" - "Sumu on h&auml;lvennyt".<br /><br />Ty&ouml;n ohella luontevasti ihmisi&auml; ymp&auml;rill&auml;.&nbsp;<br /><br />Muutoskohta loppukes&auml;ll&auml;, kun itsetunto kohosi uuden tuttavuuden my&ouml;t&auml;, mutta silti rajannut suhteen yst&auml;vyystasolle. Miellytt&auml;misen tarve v&auml;hentynyt 10:st&auml; noin 5:een, jonka kokee hyv&auml;n&auml; tilanteena. &nbsp;Saa p&auml;&auml;tt&auml;&auml; mit&auml; tekee, kun on itse johtajana projekteissa<br />Kokee olevansa rakentava johtaja ja saanut sen suuntaista palautetta.&nbsp;<br /><br />Kev&auml;tt&auml; 2016 ajatellen tavoitteena hyv&auml;n rytmin l&ouml;yt&auml;minen el&auml;m&auml;&auml;n.<br />Fyysinen puoli - urheilu tai fyysinen ty&ouml; nykyisen vastapainona.<br />Irrottautuminen Norjassa k&auml;vellen ja luonnossa.<br /><br />Kokee ja n&auml;kee itsens&auml; my&ouml;nteisess&auml; valossa. Uskaltaa ottaa kontaktia uusiin ihmisiin.<br />13.10. uuden levyn julkistus. Silloin my&ouml;s seuraava tapaaminen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-29 09:30:00 - END 2015-09-29 10:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-06 09:30:00 - END 2015-10-06 10:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-13 09:30:00 - END 2015-10-13 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.10. vo peruutettu ty&ouml;esteen vuoksi. /K. Pitk&auml;nen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-20 14:00:00 - END 2015-10-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 20.10.2015 klo 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Hyv&auml; mieliala ja aikaansaava olotila. Kokee oppineensa aiemmista vaikeista jaksoista.&nbsp;<br />Toinen biisi julkaistu 13.10., mutta ei ole kokenut sit&auml; yht&auml; ahdistavaksi ja pelottavaksi kuin edellist&auml;. Itsearvostus kasvanut, Halu puhua nuorille itsetuntoasioista jossain vaiheessa.<br />Menossa treffeille, mutta ei j&auml;nnit&auml; kuten ennen. Luottamus lis&auml;&auml;ntynyt, pelko v&auml;istynyt.<br />Tekee my&ouml;s dokumenttielokuvaa muusikkona inspiraation l&auml;hteist&auml;.<br />M&auml;&auml;rittelee itsens&auml; maanl&auml;heiseksi perustyypiksi, luontoyst&auml;v&auml;lliseksi.<br />Musiikki t&auml;rke&auml; elementti, joka auttaa my&ouml;s vaikeampina aikoina p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n eteenp&auml;in.<br />Kokee olonsa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; niin hyv&auml;ksi, ett&auml; ei halua keskitty&auml; vaikeiden asioiden k&auml;sittelyyn vaan nauttia siit&auml; mit&auml; on ja el&auml;&auml;. Siksi toivoo t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ett&auml; tapaamisia harvennettaisiin<br />noin kolmen viikon v&auml;lein tapahtuviksi. Ei kuitenkaan halua lopettaa terapiaa viel&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-27 09:30:00 - END 2015-10-27 10:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-03 09:30:00 - END 2015-11-03 10:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-15 14:00:00 - END 2015-12-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 15.12.2016 klo 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Tyytyv&auml;inen olo sis&auml;ll&auml;. T&ouml;it&auml; riitt&auml;&auml;.<br /><br />Pettymyksi&auml; k&auml;sitelty: musiikki, ihmissuhteet.<br /><br />Message nuorille: Vaikka tuntisi itsens&auml; huonoksi, kannattaa etsi&auml; itsevarmuus ja vahvistaa itsetuntoa ja itsearvostusta. Kokee n&auml;iden itsell&auml;&auml;n parantuneen.<br /><br />Sinkkujoulu &auml;idin luona &amp; kaverilla.<br /><br />V&auml;lill&auml; ollut maanistyyppinen huippukausi, jolloin energiaa ja voimavaroja paljon, mutta ylivirittynyt tila ja syd&auml;mentykytyksi&auml;.<br />Haluaisi k&auml;yd&auml; terapiassa 3-4 viikon v&auml;lein. Todettu ett&auml; se on terapian vaikuttavuuden n&auml;k&ouml;kulmasta liian harvoin. Vaikeutta sitoutua on.<br /><br /><br /></p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-12-29 11:00:00 - END 2015-12-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 29.12.2015 klo 11.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Mieliala tasoittunut. Jouluna hieman alakuloisempaa kuin aikoihin.&nbsp;<br />Sinkkujoulu nostaa tunteita pintaa. Uusi biisi eroaiheista syntym&auml;ss&auml;.<br />Muutoinkin kokee olonsa tasaantuneen. Ollut syksyll&auml; adrenaliinikoukussa, josta eilen lukenut netist&auml;. K&auml;ynyt ylikierroksilla my&ouml;s ulkomailla ollessaan.&nbsp;<br />Nyt nukkunut paremmin, ei yli- eik&auml; alivirityst&auml; mielialoissa.<br /><br />Suhdetason asioita pohdinnassa. Luvassa huomenna treffit. Ei j&auml;nnit&auml; kuten ennen uuden ihmisen tapaamista. Ei tarvetta miellytt&auml;&auml; ja tehd&auml; vaikutusta yht&auml; vahvana kuin aiemmin.<br /><br />Itsetunto vahvistunut ja peiliin katsoessaan "n&auml;kee totuuden". Ei ahdista, vaan hyv&auml;ksynt&auml; lis&auml;&auml;ntynyt.&nbsp;<br /><br />Hyv&auml;n el&auml;m&auml;n kolmitasoista keh&auml;&auml; ty&ouml;stetty hieman.<br /><br /><br /></p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2016-01-12 15:00:00 - END 2016-01-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp;12.01.2016 15.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Pari y&ouml;t&auml; nukkunut huonommin. YKsin&auml;isyys, suru, pient&auml; masennusta.<br />Turhauttavaa ja heikko olo. Turvallisuuskysymykset, h&auml;t&auml;&auml;ntymisen pelko.<br />Juuret vanhempien erossa. My&ouml;hemmin vaikeita tilanteita jenkkimanagerin kanssa ollut. Pelottava persoona, joka voisi aiheuttaa vaikeuksia.<br /><br />27.1.16 l&auml;hd&ouml;ss&auml; viikoksi Kanarialle.<br />T&auml;n&auml; vuonna haluaa olla armollisempi itselle.<br /><br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-19 14:00:00 - END 2016-01-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 19.1.2016 klo 14.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />Painajaisia ja stressi&auml; ty&ouml;st&auml; noussut. Oman levyn teosta painetta, joka tulppana kaikelle muullekin. Parisuhdeasiat ja ty&ouml;asiat p&auml;&auml;llimm&auml;isin&auml; ja mieliala laskusuunnassa. &nbsp;L&auml;hd&ouml;ss&auml; viikon kuluttua viikon lomamatkalle Kanarialle.<br />Jatketaan sen j&auml;lkeen. Tunnetilojen hallinnan k&auml;sittely&auml;. Mahdollisia koloja, joista muutos voisi p&auml;&auml;st&auml; sis&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-09 15:00:00 - END 2016-02-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 9.2.2016 klo 15.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Y&ouml;ll&auml; her&auml;nnyt muutaman tunnin y&ouml;unen j&auml;lkeen, stressi&auml;, syd&auml;n hakkaa jne.<br />Lukenut Hesaria ja mennyt ohi. Ahdistuskausi meneill&auml;&auml;n. Matalalentoa.<br />Nyt ei kuitenkaan fyysist&auml; vet&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; kuten aiemmin vastaavilla jaksoilla.<br />Menossa kuntosalille vastaanoton j&auml;lkeen. My&ouml;skin kokee ett&auml; masennus ollut lievemp&auml;&auml; kuin esim. vuosi sitten. Aktiivisemmalla, maanistyyppisell&auml; jaksolla lepo j&auml;&auml;nyt v&auml;hiih ja arvelee ett&auml; silloin mahdollisesti ylikuormittanut itse&auml;&auml;n niin ett&auml; kyky lev&auml;t&auml; kadonnut. Harkitsee lomamatkalle l&auml;ht&ouml;&auml; nyt kun ei jaksa tarttua ty&ouml;h&ouml;n. Parisuhdeasia j&auml;lleen pinnalla, kaipuu ja yksin&auml;isyyden vaikeus. Ty&ouml;ss&auml; kokenut pettymyksi&auml;, kun viimevuoden puolella tehdyt suunnitelmat eiv&auml;t ole edenneet eik&auml; ole saanut niit&auml; toteutettua / jaksanut. Itse luodut tavoitteet nujertavat = raskasta tehd&auml; asioita, jotka loppuvuodesta olisivat sujuneet tuosta vain.<br /><br />Yksinj&auml;&auml;misen ja hyl&auml;tyksi tulemisen pelko vahvana. Ty&ouml; tuo turvaa onnistuessaan.<br />Mist&auml; turvaa voi l&ouml;yt&auml;&auml; jos ty&ouml;h&ouml;n ei pysty ja el&auml;&auml; yksin?<br />Lapsuuden perusturvattomuus nostaa j&auml;lleen p&auml;&auml;t&auml;&auml;n.<br /><br />Harkintaan terapian jatko? Suosittelen jatkoa. Mik&auml;li haluaa hakea sit&auml; suoraan ilman taukoja, tulisi psykiatrille varata aika ja laittaa Kelaan jatkohakemus maaliskuun alussa. Kuitenkin ehtii vuoden sis&auml;ll&auml; 1. vuoden p&auml;&auml;ttymisest&auml; tai voi v&auml;lill&auml; k&auml;yd&auml; omallakin kustannuksella.<br />Palataan aiheeseen ensi viikolla.<br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-23 15:00:00 - END 2016-02-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 23.2.2016 klo 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Puhuttu terapian jatkotarpeesta ja jatkon hakemisesta.&nbsp;<br />Nyt ei jaksa tarttua asiaan viel&auml;.<br /><br />Nyt ankeeta.<br />Ei saa unta -&gt; v&auml;symys -&gt; ulkon&auml;k&ouml;paineet -&gt; zombie-fiilis<br /><br />Maaliskuun lopulla 22.3. uusi biisi ulos.<br />H&auml;pe&auml; ja nolous kuvauksiin liittyen, johin lupautunut.<br /><br />11.3. Emma-gaalaan osallistumista pohtii.<br /><br />Parisuhdepohdintoja my&ouml;s.<br /><br />Toiveena mielenrauha ja normaaliel&auml;m&auml;&auml;.<br />Viikonloput yksin&auml;isempi&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-15 15:00:00 - END 2016-03-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp;15.03.2016 15.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Vain 22 k&auml;ynti&auml; t&auml;h&auml;n menness&auml;. Kokenut hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; ja rytmin hyv&auml;ksi.<br />Jatkotarpeen pohdintaa. Hakeeko KELA-tukea vai k&auml;yk&ouml; omaan tahtiin harvakseltaan? Miettii sit&auml;. Palataan.<br /><br />Portugaliss ollut viikon / 4y&ouml;t&auml; ja pe tullut.<br />Emma-gaalassa ollut ja j&auml;&auml;nyt hyv&auml; fiilis, ett&auml; tuli menty&auml;.&nbsp;<br /><br />Nyt kokee olevansa hyv&auml;ll&auml; tavalla v&auml;linpit&auml;m&auml;t&ouml;n, vaikka tiistaina julkaistaan uusi biisi. Ei j&auml;nnit&auml; en&auml;&auml; niin paljon.<br /><br />Asteikolla arvioitu voinnin muutoksia:<br /><br />Viime kes&auml;n&auml; ollut tasoa 1, alkuvuodesta tasoa 3, nyt tasoa 8. Ei paineita.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-22 14:00:00 - END 2016-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo&nbsp;22.03.2016 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Musaa<br />Liikuntaa<br />Kavereita<br />Unta<br />Sy&ouml;mist&auml;<br />Levy 10kpl<br />Toiveuni, jossa laulaa ilman maskia ja ei haittaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-29 14:00:00 - END 2016-03-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 29.3.2016 klo 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Mieliala hyv&auml; ja vakaa.<br />Nukkumisvaikeuksia. Parisuhdekysymyksiin liittyv&auml;&auml; ahdistusta.<br />P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; yst&auml;v&auml;n m&ouml;kill&auml; vaikea nukkua vieraassa paikassa.<br />Ihmissuhdeasioiden k&auml;sittely&auml;. Uusia tuttavuuksia ja deittailua.<br /><br />Min&auml;kuvan ty&ouml;st&auml;minen jatkuu. Pyydetty huomenna tekem&auml;&auml;n dokumenttia,&nbsp;<br />johon suostunut, vaikka joutuukin ep&auml;mukavuusalueelle henkisesti.<br />Itsens&auml; hyv&auml;ksymisess&auml; tapahtunut edistymist&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-05 14:00:00 - END 2016-04-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 05.04.2016 14:00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Tapaaminen Malmilla. Jatkon pohdintaa. K&auml;yty KU138 l&auml;pi.<br />Olotila parempi, mutta ei hyvin kykene keskittym&auml;&auml;n luovaan ty&ouml;h&ouml;n viel&auml;k&auml;&auml;n.<br />Nyt suhdetason asiat enemm&auml;n pinnalla. Sovittu, ett&auml; l&auml;het&auml;n KU138 lausunnon postissa ja k&auml;y l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; jatkoa ja B-lausuntoa ajatellen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-12 14:00:00 - END 2016-04-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-10 14:00:00 - END 2016-05-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 10.5.2016 klo 14.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Vahva ja aktiivinen vaihe, jota pt itse kutsuu maniavaiheeksi.<br />Aikaansaava, uskaltaa tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, eik&auml; niist&auml; ole yleens&auml; seurannut mit&auml;&auml;n ik&auml;vyyksi&auml;.<br />Toimii siis harkitsevasti vaikka p&auml;&auml;t&ouml;kset voivat my&ouml;s synty&auml; nopeasti. Ostanut sijoitusasunnon, jonka antaa vuokralle. Taloudellinen tilanne hyv&auml;. Antaa tilaa my&ouml;s luovuudelle enemm&auml;n, kun toimeentulo on turvattu. Suhdetason asioita k&auml;sittelyss&auml;.<br />Etsim&auml;ss&auml; kumppania ja siihen liittyen tutustunut useisiin naisiin viime kuukausina.<br />Nyt tullut vastaan ihminen, jonka kanssa yhteys toimii uudella tasolla ja ihastunut.<br />Toiveita ja pelkoja k&auml;sitelty. Unet j&auml;&auml;neet v&auml;hemm&auml;lle, kun uusi suhde sekoittanut niit&auml;.<br /><br />Ei ole saanut viel&auml; tilattua l&auml;&auml;k&auml;riaikaa jatkoa varten. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; jaksava ja ei akuuttia tarvetta terapialle. Kuitenkin hakemassa jatkoa. Kes&auml;ll&auml; mahdollisesti hieman taukoa.<br />Sovittu, ett&auml; kysyn parin viikon p&auml;&auml;st&auml; viestill&auml; miten asia etenee ja ottaa itse yhteytt&auml;, jos&nbsp;olotila heikkenisi tai tuntisi tarvetta p&auml;&auml;st&auml; aiemmin vastaanotolle. Pyrkii hoitamaan Kela-hakemusasian kuukauden kuluessa eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-01-09 15:00:00 - END 2018-01-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Pitk&auml;&auml;n jatkunut masennusoireilu ja univaikeudet.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 34-vuotias musiikintekij&auml;/ammattimuusikko, joka on k&auml;rsinyt erilaisista masennusoireista jo 15-vuotiaasta l&auml;htien. Vanhemmat eronneet potilaan olessa 8-vuotias ja t&auml;st&auml; j&auml;&auml;nyt monenlaista hankalaa tunnekokemusta, mm. syyllisyytt&auml; is&auml;n tilanteesta, hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa ja turvattomuutta. Potilaan mielialoissa ollut vuosien varrella paljon vaihtelua, mutta kaikki masennuksen oireet eiv&auml;t ole koskaan poistuneet. V&auml;lill&auml; potilaalla on ollut "hyv&auml; draivi", mutta silloinkin jonkinlainen hankala olo h&auml;nell&auml; on ollut.</p>
<p>Potilas k&auml;y nyt kolmatta vuotta Kelan kustantamassa yksil&ouml;psykoterapiassa, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; terapeuttina on Altti Outinen. Potilas on mielest&auml;&auml;n tehnyt paljon hyvi&auml; oivalluksia terapiassaan vuosien varrella, mutta edelleen h&auml;nell&auml; on paljon ep&auml;varmuuden tunnetta, univaikeuksia ja v&auml;lill&auml; masentunutta mielialaa. Pohditaankin masennuksen taustalla olevia tekij&ouml;it&auml; ja potilas kuvaa itsell&auml;&auml;n olleen parempaa aikaa nuorena aikuisena ollessaan seurustelusuhteessa. Eron j&auml;lkeen oireilu alkanutr teini-i&auml;n j&auml;lkeen uudestaan ja pohditaankin mahdollista persoonallisuusproblematiikkaan oireilun taustalla.&nbsp;</p>
<p>Potilas on miettynyt l&auml;&auml;kehoitoa, h&auml;nell&auml; on ollut unta parantamassa joskus Stella ja sittemmin melatoniini 2,5 -5 mg. Mielialal&auml;&auml;kityskin aloitettu, mutta t&auml;m&auml; oli potilaalle aikaisemmin melko vaikea asia, eik&auml; sitten Cipralexia kunnolla aloittanutkaan. Keskustellaan erilaisista l&auml;&auml;kehoitovaihtoehdoista ja suositellaan potilaalle ensisijaisesti mirtatsapiinia unta parantavan vaikutuksen vuoksi. Potilas kaipaa my&ouml;s l&auml;&auml;kkeelt&auml; vaikutusta mielialaansa.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on siististi pukeutunut nuorehko keski-ik&auml;inen mies, johon saa hyv&auml;n kontaktin. H&auml;n kuvaa pitk&auml;&auml;n jatkunutta mielialaoireilua masennuyksentunteineen ja vauhdikkaampine vaiheineen, jotka eiv&auml;t kuitenkaan t&auml;yt&auml; hypomanian kriiteereit&auml;, niiss&auml;kin ajanjaksoissa potilaalla on edelleen matalaa itsetuntokokemusta. Potilas antaa jnkv ep&auml;varman vaikutelman ja her&auml;&auml;kin ep&auml;ily liev&auml;st&auml; persoonallisuuden rakentumisen ongelmasta. Psykoottisuutta tai suisidaalisuutta ei tule esille.</p>
<p>Suunnitelma. Potilas jatkaa yksil&ouml;psykoterapiaansa, jota h&auml;nelle l&auml;mpim&auml;sti suositellaan. Aloitetaan iltaan mirtatsapiini 15 mg nelj&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan, sitten annoksen nosto 30 mg:aan. Tehd&auml;&auml;n mirtatsapiinista e-resepti n:o 2 x XXX em. ohjeella. Seurantak&auml;ynti l&auml;&auml;kityksen suhteen 2-3 vk:n p&auml;&auml;h&auml;n. lab.kokeet ja somaattisen tilanteen arvio perusterveydenhuollossa, jossa potilaasta on mm. EKG otettu noin vuosi sitten.</p>
<p>Dg: F33.10 Toistuvan masennuksen keskivaikea-asteinen masennusjakso&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


