File for Saija Kyllönen
SSN: 230980-1962
Email: skukkola@netti.fi
Phone: 0405818681
Address: Junonkatu 6 a 4
Postal code: 00540
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-04-24 18:15:00 - END 2017-04-24 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>36-vuotias naimisissa oleva, 11-kk lapsen &auml;iti. Ongelmana kokee sosiaalisten tilanteiden pelkoa, lapsesta saakka. P&auml;&auml;tt&auml;nyt hakeutua hoitoon, koska t&auml;m&auml; alkanut rajoittaa potilaan el&auml;m&auml;&auml;. Esim. ei uskaltanut l&auml;hte&auml; lapsen kanssa kerhoon, uuteena j&auml;senen&auml; on vaikea menn&auml; sinne. Potilasta aina pelotti uudet paikat, ep&auml;varmuutta kun ei tied&auml; miten pit&auml;isi toimia. Lapsesta asti oli ujo, yst&auml;vi&auml; oli v&auml;h&auml;n, yleens&auml; naapurissa asuvat. Alkanut kokee enemm&auml;n ongelmia yl&auml;asteella, jolloin luokassa oli paljon uusia oppilaita. Ei uskaltanut puhua. Erityisesti pelk&auml;&auml; miehi&auml;, esimiehien kanssa on vaikea olla. K&auml;vi peruskoulun, lukion, ammattikoulun tradenomiksi ja sittemmin biokemistiksi yliopistossa. Ep&auml;varmuus, vaikeaus osallistua haastatteluihin paljon vaikeuttanut p&auml;&auml;sy&auml; ammattikouluun. L&auml;htiess&auml;&auml;n yliopistoon paljon hyv&auml;&auml; suunnitteli, muttei pystynyt toteuttamaan suunnitelmia, ei uskaltanut. Viel&auml; lukiossa ei ollut en&auml;&auml; aktiivinen koulussa, ep&auml;varma. Ryhm&auml;haastattelut eiv&auml;t koskaan toimineet. Ty&ouml;haastattelut potilaalle on vaikeat, ei osa tuoda mit&auml;&auml;n esiin. Saattua ammattia ei pystynyt k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;kseen, koska ei uskaltanut hakea ty&ouml;t&auml;, jossa olisi pakko puhua englantia. Pelk&auml;&auml;, ettei osa t&auml;t&auml; riitt&auml;v&auml;sti. Opiskelun aikana k&auml;vi YTHS:ssa, k&auml;ytt&auml;nyt my&ouml;s SSRI l&auml;&auml;kkeit&auml;. T&auml;m&auml; ei kuitenkaan potilasta auttanut.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; alisuoriutuu, ei uskalla olla aktiivinen. Herk&auml;sti syd&auml;men tykytyst&auml;, maha menee sekaisin. Hyvin riippuvainen toisten hyv&auml;ksynn&auml;st&auml;. J&auml;nnittyneisyytt&auml; herk&auml;sti, pyydettyj&auml; teht&auml;vi&auml;, joita on tehnyt ei uskalla n&auml;ytt&auml;&auml;. Kritiikkiin suhtautuu hyvin voimakkaasti ja herk&auml;sti, itkuherkkyytt&auml;. Paljon joutuu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n voimavaroja, jotta p&auml;rj&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml;. T&auml;m&auml; on riski ty&ouml;kyvylle.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on ep&auml;varmuuden, huonommuuden tunnetta, pelokkuutta, sosiaalisten suhteiden suppeutta.&nbsp;</p>
<p>Kartoitetaan tarkemmin potilaan oireita ja persoonallisuuden rakennetta lomakkeiden avulla.&nbsp;</p>
<p>Suositeltu alustavasti yksil&ouml;psykoterapiaa, joko psykodynaaminen tai kognitiivinen. Enemm&auml;n hy&ouml;tyy aktiivisest&auml; kontaktista, terapeutin olevan aktiivinen keskustelija.&nbsp;</p>
<p>F41.2 Sekamuotinen ahdistuneisuus ja masentuneisuus, johon liittyy sosiaalisten tilanteiden pelkoa.&nbsp;</p>
<p>F60.6 Estynyt persoonallisuus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2017-06-27 13:00:00 - END 2017-06-27 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>On t&auml;ytt&auml;nyt 24.l5.17 kyselylomakkeita.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on eritt&auml;in paljon &auml;rtyneisyyden tunnetta, tarmokkuuden puutetta, yksin&auml;isyyden tunnetta ja alakuloisuutta sek&auml; huonommuuden ja arvottomuuden tunnetta, j&auml;nnittyneisyytt&auml;. melko paljon potilaalla on p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, hermostuneisuutta, itkuherkkyytt&auml;, ujoutta, itsesyyt&ouml;ksi&auml;, liikaa asioiden murehtimista, kiinnostuksen puutetta, vaikeutta tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, muistiongelmia. toivottomuutta tulevaisuuden suhteen, syyllisyydentunteita. Yleistyneen ahdistuneisuuden merkkej&auml;. Selv&auml;sti estyneisyytt&auml; persoonallisuudessa, sek&auml; vaativuutta itse&auml;&auml; kohtaan, depressiivista suhtautumista ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n ja itseens&auml;. Potilas on hyvin yksityiskohtiin keskittyv&auml;, asioiden loppuun saaminen on vaikea, koska yritt&auml;&auml; saada asioita tehdyksi juuri oikealla tavalla. Potilalala on tarkat k&auml;sityksen siit&auml; mik&auml; on oikein ja mik&auml; on v&auml;&auml;rin. H&auml;n tunne itse&auml; tavallisesti onnettomaksi, pohjimmiltaan puutteelliseksi. Muissa helposti l&ouml;yt&auml;&auml; vikoja. Menneisyydess&auml; n&auml;kee vain h&auml;nelle tapahtuvia pahoja asioita ja tulevaisuudessa odottaa niit&auml; tapahtuvan.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-17 18:15:00 - END 2017-07-17 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Etsinyt terapeutin viimeisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Terapeuttina aloittaa heti kun on mahdollista Anne Maarto-Ilonen. Terapia kerran viikossa 45 min.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo olevans a&auml;rtynyt herk&auml;sti, erityisesti jos jotain ei onnistu. Reagoi dramaattisesti &nbsp;niin, ett&auml; koko p&auml;iv&auml; saattaa menn&auml; pieleen. Ei osa rentoutua, useammin hermostunut.&nbsp;</p>
<p>Todetaan, ett&auml; potilas ehdottomasti hy&ouml;tyy terapiasta. H&auml;n aloittaa ty&ouml;t syksyll&auml; 2017 ja ty&ouml;kyvyn turvaamiseksi terapian on aloitettava nopeasti. Potilas opiskelee ajankohtaisesti maisterin tuttkintoa. Halua pysty&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;kseen omaa osaamista ty&ouml;ss&auml;, koulutustasoa. T&auml;m&auml; ei potilaan persoonallisuuden piirteist&auml; johtuen mahdollista. B-lausunto.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan potilaalle my&ouml;s Venlafaxin l&auml;&auml;kitys alkuun 37.5 mg viikoksi, jonka j&auml;lkeen 75 mg viikoksi ja 150 mg jatkuu.&nbsp;</p>
<p>Rec:&nbsp;</p>
<p>Efexor depot 37.5 mg x7</p>
<p>Venlafaxin 75 mg x 28 x2</p>
<p>Venlafaxin 150 mg 3 kk:ksi</p>
<p>&nbsp;F41.8 Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, yleistyneen ahdistuneisuuden merkkej&auml;, sosiaalisten tilanteiden pelkoa</p>
<p>F60.6 Estynyt persoonallisuus, sis&auml;ltyy vaativuutta</p>
<p>F32.10 Keskivaikea masennustila</p>
Patient paid €200 for appointment.


