File for Saara Saukkonen
SSN: 220575-0163
Email: saara.saukkonen@gmail.com
Phone: 0505399805
Address: Kanneltie 15 C 25
Postal code: 00420
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2014-07-03 16:00:00 - END 2014-07-03 16:45:00
MEETING NOTES:
Asiakas on varannut yht. 2 asiakasaikaa, joille on molemmille jäänyt tulematta. Enaimmäisellä kerralla ei löytänyt paikalle, toisella kerralla peruutti samana päivänä varatun ajan. Asiakasta on tiedotettu siitä, eetä maksu veloitetaan kokonaisena.
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-09 16:30:00 - END 2014-09-09 17:15:00
MEETING NOTES:
Potilas kertoo, että on Ranskasta ja kertoo, että asuu nyt virolaisen miehn kanssa avoliitossa SUomessa. Potilas tullut Suomeen elokuussa. Potilas kertoo lapsuduestaan, että äiti ollut masentunut kun potilas 15 v lähtien. potilas kertoo äidillä olleen useita itseurha yrityksiä. Potilas kertoo, että ollut itse masentunut viime vuonna. potilas kertoo, että ei pysty koulun käyntiin: ahdistaa ja sosiaalisissa suhteissa ongelmia. potilas kertoo lopettaneensa koulun 15v ja opiskellut itsenäisesti peruskoulun. päässyt viime vuonan yliopistoon jonka lopettanut kesken. Nyt haluaa mennä töihin ja yrittää koulunkäyntiä vuoden päästä. Potilas haluaa keskutella lapsuuden maisemasta.&nbsp;
Patient paid €70 for appointment.


START 2014-10-15 15:45:00 - END 2014-10-15 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; parisuhteessa on ollut ongelmia. Potilas kertoo, ett&auml; on kokenut olevansa masentunut. Potilas kertoo, ett&auml; ty&ouml; saanti ei ole onnistunut. Nyt yritt&auml;&auml; saada ty&ouml;markkinatukea. Potilas kertoo, ett&auml; ollut Ranskassa 10 pv. Potilas kertoo, ett&auml; k&auml;vi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja oli saanut ahdistukseen, mutta ei aijo sy&ouml;d&auml; l&auml;&auml;kett&auml;. Potilas on l&auml;&auml;kevastainen. Potilaan kanssa keskustellaan mitk&auml; asiat h&auml;nt&auml; voi auttaa. Potilas kokee ett&auml; rutiinet ja sosiaalisen el&auml;m&auml;n aloittaminen auttaa. Kannustetaan siihen.</p>
Patient paid €70 for appointment.


START 2014-11-03 19:45:00 - END 2014-11-03 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; menee huonosti parisuhteessa ja pohtii eroa. Potilas kertoo, ett&auml; haluaa olla nyt avoin ja kertoo, ett&auml; 18 vuotiaana on tullut raiskatuksi 2 kertaa. Potilas kertoo miehest&auml;, joka pakottanut seksiin. Potilas kertoo, ett&auml; Suomen yhteiskuntaan on vaikea p&auml;&auml;st&auml; sis&auml;&auml;n ulkomaalaisena. potilas kertoo lukuisista vaikeuksistaan. Potials pohtii muuttuo Italiaan tai Lontooseen.&nbsp;</p>
Patient paid €70 for appointment.


START 2014-12-05 17:00:00 - END 2014-12-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; tulee viimeiselle k&auml;ynille. Potilas kertoo, ett&auml; on puhunut veljens&auml; kanssa ja saanut aikaiseksi jonkinlaisen sovun. Potilas kertoo, ett&auml; on puhunut my&ouml;s is&auml;ns&auml; kanssa. Potilas kertoo, ett&auml; is&auml;n kanssa puhuminen on sujunut my&ouml;s hyvin. Potilas kertoo et&auml;isest&auml; suhteesta is&auml;&auml;ns&auml;. Potilas toivoo asian muuttuvan. Potials el&auml;&auml; t&auml;ll&auml;hetkell&auml; vanhempiensa rahoilla. Potilas palaa Ranskaan mik&auml;li ei saa t&ouml;it&auml; ensi viikolla. Potilas kertoo, ett&auml; on menossa haastatteluun ensi viikolla. Potilas kertoo, ett&auml; Suomeen on vaikea tulla ulkomaalaisena. Potilas kokee somalisen j&auml;rjestelm&auml;n haasteellisena ja vaikeana.</p>
Patient paid €70 for appointment.


START 2015-01-17 17:00:00 - END 2015-01-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.1.2015 Arviointik&auml;ynti</p>
<p>Tulosyy: Varannut haastattelu-/arviointiajan kela-terapian aloittamista varten. B-lausuntoasiat kunnossa.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; musiikkiluokan opettaja. Lapsuudenperheess&auml; 4 sisarusta, siskoihin l&auml;heiset v&auml;lit. Vanhemmat eronneet 90-luvulla ja kumpikin tahollaan uusissa suhteissa. Saanut uskonnollisen kasvatuksen ja osallistunut seurakuntael&auml;m&auml;&auml;n aktiivisesti ja laulanut mm. srk:n kuorossa.</p>
<p>Nuorempana sairastanut kolme psykoosia, ensimm&auml;isn vuonna 2000 ja my&ouml;hemmin vuosina 2008 ja 2009. N&auml;in&auml; kertoina my&ouml;s lyhyehk&ouml; noin 3 vkon sairaalahoitojakso. Psykoottisten ajatusten kohteena ollut srk:n kuoronjohtaja ja uskonnollisia sis&auml;lt&ouml;j&auml;. Sittemminollut hyvin tietoinen, ett&auml; ajatukset eiv&auml;t ole totta. Vointi pysynyt hyv&auml;n&auml; pitk&auml;&auml;n kunnes vuosina 2008-09 tilanne akutisoitunut. K&auml;ynyt apri pidemp&auml;&auml; psykoterapiajaksoa Valtava rahoituksen turvin. Kokenut, ett&auml; ratkaisukeskeisest&auml; terapiasta ollut ensimm&auml;isell&auml; kerralla apua, mutta toisella kerralla v&auml;hemm&auml;n. Yritt&auml;nyt hakea pari kertaa kela-terapiaa, mutta ei ole saanut ilmeisesti psykoosi-diagnoosin vuoksi.</p>
<p>Nykytila: Kokee vointinsa siin&auml; mieless&auml; hyv&auml;ksi, ett&auml; jaksaa ja viihtyy hyvin t&ouml;iss&auml;. Psykoottisuutta ei ole viime vuosina ollut. Kokee sen pysyv&auml;n hyvin aisoissa Seroquel ja Serenase l&auml;&auml;kityksen turvin. Psykiatrikontakti Laakson psyk. pkl:lla. Psykiatrin kanssa p&auml;&auml;tyneet hakemaan kela-terapiaa uudestaan ja mahdollisesti Valtava-rahoitusta, ellei saa kela-terapiaa. Nykyisin oireena ahdistuneisuus ja tietyt mielt&auml;vaivaavat ajatukset, joissa samaa sis&auml;lt&ouml;&auml; kuin psykoosissa, mutta ei koe niit&auml; yht&auml; voimakkaina kuin aiemmin. Kokee silti tarvitsevansa terapeuttista apua ja tukea niiden ty&ouml;st&auml;miseen.</p>
<p>Suunnitelma: On motivoitunut pidempiaikaiseen psykoterapiaan. Menossa viel&auml; toiselle terapeutille arviointi- ja haastatteluk&auml;ynnille. Kerrottu, ett&auml; viikottaiset terapiak&auml;ynnit mahdollisia vasta kev&auml;&auml;ll&auml;, joskin terapian aloittaminen harvajaksoisemmin mahdollista jo aiemmin. Ilmoittaa mihin p&auml;&auml;tyy viikon sis&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-05-06 16:00:00 - END 2015-05-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.5.2015 Aloitusk&auml;ynti</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-05-06 16:00:00 - END 2015-05-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-05-06 16:00:00 - END 2015-05-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-05-06 16:00:00 - END 2015-05-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.5.2015</p>
<p>Kela-korvattavan psykoterapiajakson ensimm&auml;inen k&auml;yntikerta. terapia my&ouml;nnetty kertaviikkoisesti vuoden ajaksi. K&auml;yty l&auml;pi terapiak&auml;yt&auml;nt&ouml;j&auml;. Pyritty my&ouml;s haarukoimaan ongelma-aluetta sek&auml; laajemmin ett&auml; fokusoidummin. Saa jo seuraavaksi kerraksi teht&auml;v&auml;kseen kirjata yl&ouml;s ahdistusta aiheuttavia tilnteita sek&auml; niihin liittyvi&auml; ajatuksia, tunteita ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Saanut toukokuun&nbsp;ajat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-05-06 16:00:00 - END 2015-05-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.5.2015</p>
<p>Kela-korvattavan psykoterapiajakson ensimm&auml;inen k&auml;yntikerta. Terapia my&ouml;nnetty kertaviikkoisesti vuoden ajaksi. K&auml;yty l&auml;pi terapiak&auml;yt&auml;nt&ouml;j&auml;. Pyritty my&ouml;s haarukoimaan ongelma-aluetta sek&auml; laajemmin ett&auml; fokusoidummin. Saa jo seuraavaksi kerraksi teht&auml;v&auml;kseen kirjata yl&ouml;s ahdistusta aiheuttavia tilnteita sek&auml; niihin liittyvi&auml; ajatuksia, tunteita ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Saanut toukokuun&nbsp;ajat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-05-06 16:00:00 - END 2015-05-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.5.2015 K&auml;ynti</p>
<p>Kela-korvattavan psykoterapiajakson ensimm&auml;inen k&auml;yntikerta.</p>
<p>Terapia my&ouml;nnetty kertaviikkoisesti vuoden ajaksi. K&auml;yty l&auml;pi terapiak&auml;yt&auml;nt&ouml;j&auml;. Pyritty my&ouml;s haarukoimaan ongelma-aluetta sek&auml; laajemmin ett&auml; fokusoidummin. Saa jo seuraavaksi kerraksi teht&auml;v&auml;kseen kirjata yl&ouml;s ahdistusta aiheuttavia tilnteita sek&auml; niihin liittyvi&auml; ajatuksia, tunteita ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Saanut toukokuun&nbsp;ajat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-05-11 17:00:00 - END 2015-05-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.5.15 K&auml;ynti</p>
<p>Voimakasta paniikkia ei viikon aikana ole ollut, vain pieni h&auml;iv&auml;hdys siskon luolta l&auml;htiess&auml;. keskusteltu siihen liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista sek&auml; aikaisempaan el&auml;m&auml;ntilanteeseen, ett&auml; nykytilanteeseen liittyen. Paniikkiin liittyy my&ouml;s itsekriittisyytt&auml;, kiukkua itselle, josta keskusteltu.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-20 16:00:00 - END 2015-05-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.5.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viikon aikana yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ahdistusta ollut enemm&auml;n, su 3t. T&auml;ll&ouml;in miettinyt ty&ouml;asioita. Yksi luokan lapsista vaihtamassa koulua. Muutamia muitakin vaihtanut. Alkanut liittyyk&ouml; se h&auml;neen opettajana vai muihin tekij&ouml;ihin. Ajatuksiin liittynyt syyllisyytt&auml;, joka puolestaan nostanut aikaisempia tunnemuistoja, joihin liittynyt syyllisyytt&auml;. N&auml;it&auml; aikoja muistellut itsekriittisesti, joka lis&auml;nnyt ahdistusta ennenst&auml;&auml;n, ennen kuin l&ouml;yt&auml;nyt itsest&auml;&auml;n j&auml;m&auml;kkyytt&auml; todeta, ett&auml; "nyt lopeta, ei jankata, eik&auml; n&auml;it&auml; asioita k&auml;sitell&auml; yksin". T&auml;h&auml;n j&auml;m&auml;kk&auml;&auml;n puoleen liittyy my&ouml;s anteeksi antavaa puolta. Mietitty miten vahvistaa t&auml;t&auml; puolta. Mietitty miss&auml; vaiheessa syyllisyyden noidankeh&auml;&auml; voisi katkaista. Toivoisi voivansa k&auml;sitell&auml; ajankohtaisia ahdistuksen aiheita ilman, ett&auml; ne veisiv&auml;t vanhojen, ahdistusta tuottavien asioiden mieless&auml; py&ouml;ritt&auml;miseen. Keskustetu alustavasti syksn ajoista, klo 16 ajalle ei ehdi, toivoo klo 17 tai 18 aikaa keskiviikkoisin.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-27 16:00:00 - END 2015-05-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 27.5.15</p>
<p>Kuluneen vkon aikana paha olo tullut ty&ouml;paikan kev&auml;tretkell&auml;. Laukaisevana tekij&auml;n&auml; v&auml;symys ja pieni j&auml;nnittyneisyys sosiaalisessa tilanteessa. T&auml;ll&auml; tiedolla olisi lev&auml;nnyt jossain v&auml;liss&auml; tai j&auml;tt&auml;nyt menem&auml;tt&auml;. Ajatukset psykoosiaikaisia tiettyyn henkil&ouml;&ouml;n liittyvi&auml; pakkoajatuksia. Ottaa kotiteht&auml;v&auml;kseen listata ne seuraavaksi kerraksi, vaikka se tuntuu vaikealle ja h&auml;vett&auml;v&auml;lle. Kokee vaikeana sen, ett&auml; ajattelisi niiden olevan totta, kun "syd&auml;n ja j&auml;rki" sanoo, etteiv&auml;t ne ole. On miettinyt mit&auml; psykooseissa viel&auml; olisi ruodittavaa. Haettu my&ouml;s ymm&auml;rryst&auml; nuoruusajan ihastumiselle, johon saattaa kuulua my&ouml;s unelmointia ja ep&auml;realistisuutta j&auml;lleen kuitenkin erotuksena psykoottisuuteen.&nbsp;Pohdittu normaaleja hassuja ajatuksia erotuksena psykoottisista ajatuksista.&nbsp;Keskusteltu my&ouml;s suhtautumistavan merkityksest&auml; asioiden/ajatusten sis&auml;ll&ouml;n painotuksen rinnalla.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-03 16:00:00 - END 2015-06-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>Listannut ahdistusta aiheuttavia ajatuksia, josta keskusteltu. Ajatuksiin liittyy my&ouml;s pelkoa, h&auml;pe&auml;&auml; ja vihaa. Keskusteltu ajatusten sis&auml;ll&ouml;n lis&auml;ksi my&ouml;s suhtautuistavasta ajatuksiin. Tunnistaa kriittisyytens&auml; ja pyrkii olemaan armollisempi itse&auml;&auml;n ja ajatuksiaan kohtaa, joka kuitenkin jossain m&auml;&auml;rin vaikeaa. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; ajatukset eiv&auml;t ole totta, ahdistuksen hetkell&auml; niiden realisointi kuitenkin vaikeampaa. Arvioi ensi kerraksi mten paljon ajatuksiin ahdistuksen hetkell&auml; uskoo.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-08 18:00:00 - END 2015-06-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>Tutkittu menneisyyteen ja nykyisyyteen liittyvi&auml; ahdistavia ajatusia ja niiden mahdollista liittyist&auml; toisiinsa. Miettii seuraavaksi keraksi miss&auml; m&auml;&auml;rin (%) ahdistavalla hetkell&auml; uskoo ajatuksiinsa ja miss&auml; m&auml;&auml;rin pystyy niit&auml; kyseenalaistamaan. Todettu, ett&auml; suhtautuu omiin ajatuksiinsa hyvin kriittisesti, jopa niin, ett&auml; asian neutraali tutkiminen voi v&auml;lill&auml; olla vaikeaa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-17 16:00:00 - END 2015-06-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viikon aikana kaksi ahdistuskohtausta. Keskusteltu ja tutkittu siihen liittyv&auml;st&auml; pakkoajatuksesta sek&auml; siihen liittyvist&auml; selviytymiskeinoista. Vaikka yht&auml;&auml;lt&auml; yritt&auml;&auml; j&auml;tt&auml;&auml; menneit&auml; ja siihen liittyvi&auml; ajatuksia taakseen niin pakkoajatukseen liittyy ajatus/uskomus, "kun on jotain pyyt&auml;nyt, niin siit&auml;&nbsp;t&auml;ytyy pit&auml;&auml; kiinni." Kirjaa aiheen tiimoilta nousevia ajatuksia ja tunteita ensi kerraksi.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-24 16:00:00 - END 2015-06-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta ollut j&auml;lleen parina p&auml;iv&auml;n&auml;. Ahdistavissa ajatuksissa sama sis&auml;lt&ouml;. Arvelee surreensa psykoosejaan, mutta miettii onko surrut riitt&auml;v&auml;sti sit&auml;, ett&auml; ei saanut ihastuksensa kohteelta vastaihastusta. Normalisoitu nuoruuden ihastumista irrallaan siit&auml;, ett&auml; siihen kietoutunut my&ouml;s psykoottisia ajatuksia, josita siis jo vuosia. Keskusteltu suhtautumistavasta ahdistaviin ajatuksiin ja ahdistukseen. Keskusteltu kamppailusta ajatuksia vastaan vs. hyv&auml;ksymisest&auml;, sallimisesta, irtip&auml;&auml;st&auml;misest&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-07-01 16:00:00 - END 2015-07-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.7.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viimeinen k&auml;ynti ennen kuukauden kes&auml;lomataukoa. Ahdistusta loman aikana noin 2 krt/vko, eli hieman seammin kuin t&ouml;iss&auml; ollessa. Ahdistus kohtuullisen voimakasta ja silloin uskoo enemm&auml;n ahdistavaan ajatukseen. Kokee, ett&auml; silloin yhteys itseen ik&auml;&auml;n kuin katkeaa. Huomannut, ett&auml; silloin on t&auml;rke&auml;&auml; pysy&auml; kontaktissa arkirutiineihin, mit&auml; tuettu, ts. ahdistavat ajatukset liittyv&auml;t menneisyyteen, "se oli silloin, nyt on nyt".&nbsp;Toivoisi voivansa suhtautua ajatuksiinsa ja tunteisiinsa ymm&auml;rt&auml;v&auml;isemmin ja my&ouml;s ohittaen/irtip&auml;&auml;st&auml;en, ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ratkoen, v&auml;itellen. tehty mindfullness-harjoitus. Tiannut Nilsonnen kirjan kirjastoon kes&auml;lukemiseksi. Seuraava aika 3.8. klo 18 kes&auml;lomatauon j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-03 18:00:00 - END 2015-08-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Kes&auml;tauko, kes&auml;loma mennyt kohttuulisen mukavasti. Ahdistavia ajatuksia ahdistuksineen ollut, mutta p&auml;rj&auml;nnyt niiden kanssa. Noin kerran vkossa ahdistus kest&auml;&auml; pidemp&auml;&auml;n, mik&auml; saanut jonkin verran j&auml;nnitt&auml;m&auml;&auml;n t&ouml;ihin menoa. Keskusteltu ja tutkittu ahdistavia ajatuksia, joiden pohjalta noussut esiin yksin&auml;isyyden kokemus ja pelko, kokemus osattomuudesta ja perheellisyyteen liittyv&auml; kateus. Jatketaan aiheesta seuraavalla kerralla ja kirjaa siihen liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita seuraavaksi kerraksi. Putkiremontti tulossa taloon syys-lokakuuksi. Muuttamassa t&auml;ksi ajaksi siskonsa omakotitalon alakertaan. tyytyv&auml;inen ratkaisuun. Ty&ouml;t alkamassa vkon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-10 18:00:00 - END 2015-08-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Jonkinasteista paniikkiahdistusta ollut vo:lle l&auml;htiess&auml;, josta keskusteltu. Osa ahdistuksesta ja peloista liittyy menneisyyteen ja osa t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n. Haettu auttavia ajatuksia ja kohtaamisen keinoja ahdistukselle ja ahdistaville ajatuksille. Tiet&auml;&auml;, etteiv&auml;t ne ole totta ja ett&auml; ne k&auml;sitlty, mutta silti palaa samoihin ajatuksiin. Arvelee, ett&auml; yritt&auml;&auml; ehk&auml; p&auml;&auml;st&auml; liian nopeasti irti vaikeista ajatuksista ja tunteista ja voisi niit&auml; rauhallisemmin pyrki&auml; tutkimaan. Lis&auml;ksi keskusteltu siit&auml;, ett&auml; arjen ahdistusten tutkiminenkin vaativat osansa, kuten yksin oleminen, koulun alkaminen jne. Jatkaa tutkimista ja kirjaamista ensi kerraksi.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-18 18:00:00 - END 2015-08-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu psykooseihin sairastumisesta ja siihen liittyv&auml;st&auml; ahdistuksesta. Syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n sairastumisesta, koska joku syy/syyllinenh&auml;n asialle l&ouml;ydytt&auml;v&auml;. Keskusteltu syyllisyydest&auml; ja halusta olla soimaamatta/syytt&auml;m&auml;tt&auml; itse&auml;&auml;n. Miettii asiaan my&ouml;s uskonnollisesta n&auml;k&ouml;kulmasta. Paniikkiahdistuksiin liittyy l&auml;heisesti muisto psykoosien sis&auml;ll&ouml;st&auml;, kokee ahdistuksen yll&auml;pit&auml;v&auml;n muistikuvia psykoosien sis&auml;ll&ouml;st&auml;. T&auml;ysin realiteeteissa, mutta joutuu silti k&auml;ym&auml;&auml;n mielensis&auml;ist&auml; kamppailua siit&auml;, mik&auml; totta mik&auml; ei. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n, miten voisi hellitt&auml;&auml; itsens&auml; syytt&auml;mist&auml; ja pyrkii l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n siihen liittyvi&auml; auttavia ajatuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-08-31 18:00:00 - END 2015-08-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ahdistuksesta, sen sis&auml;ll&ouml;st&auml;, laukaisevista tekijist&auml; ja apukeinoista. Muuttanut siskonsa perheen luokse putkiremonttia pakoon, mik&auml; jonkin verran j&auml;nnitt&auml;nyt. Kaiken kaikkiaan pit&auml;&auml; j&auml;rjestely&auml; hyv&auml;n&auml;, oma rauha talon alakerrassa. Keskusteltu psykoosiin ja siihen liittyviin ajatuksiin, joihin liittyy edelleen syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml;. Miettii, miksi syllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;n, kun muutkaan eiv&auml;t sit&auml; tee. L&auml;hipiirist&auml; erityisesti is&auml; ollut lempe&auml;n kannustava. Haettu auttavia ajatuksia ahdistaviisn tilanteisiin. Pyrkii ensi kerraksi kuvaamaan, kirjaamaan ahdistustaan, sit&auml; miten se etenee, tunteet, tuntemukset, ajatukset, esim. portaittain. Pohdittu miss&auml; kohdassa pystyy siihen viel&auml; vaikuttamaan. Keskusteltu my&ouml;s selviytymisest&auml; ja mist&auml; sen itsess&auml;&auml;n huomaa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-07 18:00:00 - END 2015-09-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viimeisen vkon aikana ahdistusta ollut v&auml;hemm&auml;n, ei juuri ollenkaan. Syyn&auml; se, ettei ole ehtinyt omia asioita ajattelemaan asuessaan nyt siskonsa luona ja auttaessaan perhett&auml; arkiaskareissa. Mietitty muita apukeinoja kuin mun tekemisen ja muun ajattelemisen. Miettii mit&auml; mieless&auml; olisi, ellei olisi pakkoajatuksia. Arvelee, ett&auml; mieless&auml; saattaisi olla yksin&auml;isyys ja tyhjyys. Miettii, miten voisi sit&auml; kohdata. Keskusteltu my&ouml;s vaikeista sairaalakokemuksista.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-14 18:00:00 - END 2015-09-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta enemm&auml;n. Suhtautuu rankaisevasti ja syytt&auml;v&auml;sti omiin aikaisempiin psykoottisiin ajatuksiin, jotka nyky&auml;&auml;n ilmenev&auml;t ajoittaisina pakkoajatuksina. Keskusteltu rankaisevuudesta vs. lempeydest&auml; ja ymm&auml;rt&auml;v&auml;isyydet&auml;. T&auml;ll&auml; er&auml;&auml; kokee helpompana syyllist&auml;misen kuin ymm&auml;rt&auml;misen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-09-22 18:00:00 - END 2015-09-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu syyllisyydest&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-28 17:00:00 - END 2015-09-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ahdistusta laukaisevista tekij&ouml;ist&auml; sek&auml; sairastumiseen liittyvist&auml; tunteista. V&auml;lill&auml; my&ouml;s ma p&auml;vi&auml;t ja terapiaan tulo laukaisevat ahdistusta, kuten my&ouml;s t&auml;nne k&auml;vely, maahan katsominen, joka tuo mieleen menneit&auml; vaikeita aikoja. Arvelee, ett&auml; pystynyt sairastumista k&auml;sitelem&auml;&auml;n kognitiivisella tasolla, mutta ei niink&auml;&auml;n tunnetasolla. Sairastumiseen liittyy viel&auml; monia negat. tunteita. Lis&auml;ksi ajattelee, ett&auml; voisi olla toisessa el&auml;m&auml;ntilanteessa (jos en olisi sairastunut niin), ellei olisi sairastunut, esim. perheellinen tms. Hyv&auml;ksyminen vaikeaa, haluaa kuitenkin sit&auml; opetella. Miettii ensi kerraksi miss&auml; m&auml;&auml;rin voisi sairastumista hyv&auml;ksy&auml; ja mit&auml; muita asioita vaikea hyv&auml;ksy&auml;. Tehty my&ouml;t&auml;mielisyyteen liittyv&auml; mindfulness-harjoitus.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-10-12 18:00:00 - END 2015-10-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.10.15 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta, voimakastakin ollut. T&ouml;iss&auml; saa sen paremmin hallintaan. Kuvaa ahdistuksessa "mieli l&auml;htee seilaamaan", mutta ei silti koe ett&auml; ajatukset psykoottisia vaan, ett&auml; ajatukset pakkoajatuksia, vaikka ne v&auml;lill&auml; tuntuvatkin h&auml;lylle, eik&auml; koe voivansa taistella niit&auml; vastaan. Rauhottaminen, rukous ja l&auml;&auml;ke ei tilanteessa auta. Kokeillut monia auttavia ajatuksia, mutta nek&auml;&auml;n eiv&auml;t tunnu tehoavan. toteaa, ett&auml; on tilanteessa niin vihainen itselleen, joka saattaa est&auml;&auml; voinnin helpottumisen. Vihainen sek&auml; ajatuksista ett&auml; ahdistuksen tunteesta, jota ei sallisi itselleen. Ottaa seuraavaksi kerraksi itsevihan ja kiukun tutkittavakseen, miksi kiukkuinen, mihin sit&auml; tarvitsee jne. Menossa 2.11. Laakson sairaalan psyk.pkl:n psykiatrille l&auml;&auml;kitysasioissa ja miettinyt jo jatkolausuntoasioitakin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-10-18 18:00:00 - END 2015-10-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.10.15 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi tilanne tilanne, jossa ahdistus noussut korkeaksi ja kest&auml;nyt tavallista pidemp&auml;&auml;n. N&auml;m&auml; tilanteet harvinaisia. K&auml;yty l&auml;pi sit&auml; nuolikuvion avulla ja haettu kohtaa, jollooin kokee, ett&auml; olisi voinut viel&auml; vaikuttaa ahdistukseen. Laukaisevana tekij&auml;n&auml; j&auml;lleen asfaltin vilist&auml;minen silmiss&auml;, nyt autossa istuessa ja mahdollisesti v&auml;symys. N&auml;iss&auml; tilanteissa auttaa, kun saa vet&auml;yty&auml; omaan rauhaan, nyt se ei ollut mahdollista. T&auml;ll&ouml;in ahdistus&nbsp;menee ohi vartissa nelj&auml;n tunnin sijaan. kokee, ett&auml; ahdistuksen hetkell&auml; ei kuule omia ajatuksiaan, rauhoittavia ajatuksia vaan mielen sis&auml;isen v&auml;ittely menee ohi, ts. ovatko jotut ajatukset totta vai ei. Haettu auttavia ajatuksia ja apukeinoja n&auml;ihin tilanteisiin, jolloin "h&auml;ly, kaaos" voimakkaimmillaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-10-19 18:00:00 - END 2015-10-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.10.15 K&auml;ynti</p>
<p>Lievemp&auml;&auml; ahdistusta, sek&auml; voimakkaampi ahdistuskohtaus. Keskusteltu siit&auml;, mist&auml; ahdistus alkaa. Yht&auml;&auml;lt&auml; liitt&auml;&auml; ajatukset menneisyyteen, toisaalta l&auml;htee niihin viel&auml; mukaan. Toteaa, ett&auml; sairastuiset viel&auml; kipe&auml; asia, joihin liittyy h&auml;pe&auml;&auml; ja itsens&auml; syyllist&auml;mist&auml;. Miettii mit&auml; on tehnyt ja olisiko voinut tehd&auml; jotain toisin, ettei olisi sairastunut, ainakaan niin montaa kertaa. Lis&auml;ksi lapsuudenperheess&auml; ollut vanhempien erokriisi. Liitt&auml;&auml; silloinsen ihastumisensa&nbsp;ja psykoosin toisiinsa. Ihastumisen voisi ymm&auml;rt&auml;&auml;, mutta koki sen olevan liiallista, vaikka toisaalta ymm&auml;rt&auml;&auml; olleensa niin nuori silloin. Jatketaan keskustlua esiin nousseista aiheista.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-10-26 18:00:00 - END 2015-10-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.10.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu mik&auml; ahdistuksessa auttaa ja tuettu sit&auml; sek&auml; tutkittu niit&auml; tilanteita, jolloin samat apukeinot eiv&auml;t meinaa auttaa. Vaikeampi ahdistus tulee iltaisin, kun ei ole samalla tavalla koulun arkea ja rutiineja tukemassa. Ahdistusta vaikeuttaa kriittinen tapa suhtautua omiin ajatuksiin ja mielensis&auml;inen v&auml;ittely siit&auml;, mit&auml; taphtui, mit&auml; ei, mihin uskoa, mihin ei. Toivoisi voivansa sihtautua hyv&auml;ksyv&auml;mmin ja empaattisemmin ahdistaviin ajatuksiinsa. Vaikka yritt&auml;&auml; niist&auml; irrottautua, niin arvelee, ett&auml; menneisyydess&auml; viel&auml; miettimist&auml;. Kirjaa ensi kerraksi menneisyyteen liittyvi&auml; ahdistavia ajatuksia.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-02 18:00:00 - END 2015-11-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.11. K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ahdistusta aiheuttavista ajatuksista, itsesyyt&ouml;ksist&auml; sek&auml; selviytymiskeinoista. K&auml;ynyt psykiatrilla ja Serenase-l&auml;&auml;kitys j&auml;tetty ennalleen, jonka rinnalle saanut my&ouml;s ahdistusta helpottavan l&auml;&auml;kkeen. Voimakkaampaa ahdistusta noin 1-2 krt/vko.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-09 18:00:00 - END 2015-11-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu keskustelua ahdistuksesta ja siihen liittyvist&auml; apukeinoista. Ahdistusta ollut nyt enemm&auml;n ja voimakkaampana, mink&auml; liitt&auml;&auml; siihen, ett&auml; stressi&auml; ollut enemm&auml;n, mm. liittyen takaisin omaan kotiin muuttoon putkiremontin j&auml;lkeen. Olisi toivonut saavansa enemm&auml;n vastavuoroisesti apua esim. siivoamiseen, kun auttanut niin paljon siskonsa perhett&auml;. Tuntee asiasta oikeutettua kiukkua, mutta vaikea verbaloida omia toiveitaan ja esim. pyyt&auml;&auml; apua. Toteaa voivansa kyseenalaistaa vanhat psykoosiin liittyv&auml;t ajatukset, joita seuraavat itse&auml; syytt&auml;v&auml;t ajatukset. Itsesyyt&ouml;ksi&auml; vaikeampi kyseenalaistaa, joutuu v&auml;ittelyyn itsens&auml; kanssa. Ajoittain kokee ansaitsevansa syyt&ouml;kset, olevansa syyllinen omaan sairastumiseensa ja pahaan oloonsa, ajoittain tavoittaa itsemy&ouml;t&auml;tuntoa. Pohdittu mihin syyt&ouml;ksi&auml; tarvitsee, miten tempautuu mukaan sis&auml;iseen v&auml;ittelev&auml;&auml;n dialogiin. Arvelee, ett&auml; taustalla voisi olla mm. se, ett&auml; v&auml;lill&auml; pelk&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ja ajatuksiaan. Sovitaan, ett&auml; keskustellaan asiasta seuraavalla kerralla tarkemmin. Pyrkii kirjaamaan pelkoajatuksiaan seuraavaksi kerraksi.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-16 18:00:00 - END 2015-11-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viime viikko ollut helpompi, p&auml;&auml;ssyt muuttamaan putkiremontin j&auml;lkeen takaisin omaan asuntoonsa sikon perheen luolta. T&auml;n&auml;&auml;n ahdistusta ollut t&ouml;iden j&auml;lkeen enemm&auml;n, my&ouml;s vo:lla voimakasta ahdistusta (90-100%). Keskusteltu ahdistusta aiheuttavista peloista. pelot liittyv&auml;t mm. siihen, ett&auml; olisi Pyh&auml;ss&auml; hengess&auml; yhteydess&auml; nuoruuden ihastukseensa. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s omia ajatuksiaan menneisyyteen liittyen sek&auml; omaa psykooseihin liittyv&auml;&auml; suruaan. Lis&auml;ksi pelk&auml;&auml; my&ouml;s nykyisyyteen liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteitaan. Taipuvainen syytt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n siit&auml;, ettt&auml; pyyt&auml;nyt uskossaan Jumalalta yhdistymist&auml; nuoruudenihastukseensa ja syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; uskonut siihen. Vaikea olla syytt&auml;m&auml;tt&auml; ja ymm&auml;rt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n, vaikka ollut silloin psykoosissa. Annettu psykoedukaatiota psykoosista. Monista syytt&auml;vist&auml; ajatukista ja niiden sis&auml;ll&ouml;st&auml; vaikea puhua, koska ne sidoksissa uskontoon. Tavoittaa jonkinasteista itsemy&ouml;t&auml;tuntoa suhteessa itseens&auml; ja siihen mit&auml; 24-vuotiaana ensimm&auml;isess&auml; psykoosissa kokenut. V&auml;lill&auml; viel&auml;kin joutuu kamppailemaan ajatustensa kanssa, sen kanssa mihin uskoa, ts. joutuu koko ajan k&auml;ym&auml;&auml;n realiteettitestausta itsens&auml; kanssa. Keskusteltu sen tukemisesta.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-23 17:00:00 - END 2015-11-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ahdistusta aiheuttavista ajatuksista ja siit&auml;, miten ne usein ilmaantuvat maanantaisin, mutta muuten vko rauhallisempi. Kokee, ettei ahdistuksen m&auml;&auml;r&auml; ole sin&auml;ll&auml;&auml;n lis&auml;&auml;ntynyt, vaan ilmaiseet sit&auml; nyt enemm&auml;n vo:lla, kokee olevansa enemm&auml;n oma itsens&auml;. Suhteessa nyky&auml;&auml;n apeampi ja syv&auml;mietteisempi kev&auml;&auml;seen ja kes&auml;&auml;n verrattuna. Arvelee, ett&auml; yritt&auml;yt aiemmin liikaa, olla pirte&auml;mpi kuin onkaan. Viime l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnill&auml; Serenase 2mg kertaa 2 jatkettu ja Seroquel (ketipinor) l&auml;&auml;kitys asteittain lopetettu. Pohdittu l&auml;&auml;kkeen lopettamisen vaikutusta vointiin. Itse sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; vointi ei liity toisen l&auml;&auml;kkeen v&auml;hent&auml;miseen. kehoitettu olemaan yhteydess&auml; omaan l&auml;k&auml;riin, Karolina Kein&auml;nen, Laakson sairaalan psyk.pkl:n psykiatriin tarkstuttaakseen l&auml;&auml;kkeens&auml;. Antaa my&ouml;s minulle/terapeutille luvan olla yhteydess&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin. Psykoottisia ajatuksia ollut ilmeisesti koko ajan vuosien ajan, joskaan niist&auml; ei ole puhuttu psykoottisina ajatuksina. Toteaa k&auml;yv&auml;ns&auml; jatkuvaa v&auml;ittely&auml; ajatuksia vastaan, ovatko ne totta vai eiv&auml;t. Toteaa "kuulevansa" niit&auml; my&ouml;s vo:lla ollessaa, jolloin poissaolevan oloinen, kun samaan aikaan my&ouml;s p&auml;&auml;nsis&auml;inen dialogi menossa. Todettu, ett&auml; l&auml;&auml;kitysasioiden kuntoon saattaminen nyt ensisijaista, jotta jaksaa asioitaan teraipiassa pohtia.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-30 18:00:00 - END 2015-11-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta ollut v&auml;hemm&auml;n, mutta stressi&auml; enemm&auml;n. Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; t&auml;rke&auml;&auml; erottaa n&auml;m&auml; kaksi toisistaan ja samalla my&ouml;s tiedostaa, ett&auml; ne lis&auml;&auml;v&auml;t toisiaan. Pystynyt rajaamaan ty&ouml;t&auml;&auml;n ja pit&auml;m&auml;&auml;n j&auml;m&auml;k&auml;sti puoliaan ja esim. pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua kollegoilta sen sijaan, ett&auml; tekisi kaiken itse. Ollut posit. kiukkuinen. Mietitty voisiko t&auml;m&auml; vaikuttaa posit. ahdistuksen v&auml;henemiseen. Todettu, ett&auml; se, ett&auml; kiukustuu asioihin n&auml;ytt&auml;&auml; olevan tehokkaampaa ahdistuksen hallintaa kuin se, ett&auml; kiukustuu itselleen. Keskusteltu my&ouml;s neuroottisesta ja psykoottisesta ahdistuksesta, ts. ahdistuksen voimakkuudesta ja kestosta. Pyrkii tarkkailemaan niit&auml; viikon ajan ja kirjaamaan. Pohdittu my&ouml;s terapian ja l&auml;&auml;kityksen vaikutuksia eri ahdistuksen muotoihin. J&auml;tt&auml;nyt soittopyynn&ouml;n l&auml;&auml;k&auml;rilleen, joka ei viel&auml; ole soittanut. Lopettanut Seroquelin l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeiden mukaan, koska kokee, ettei siit&auml; ole ollut apua ahdistukseen/masennukseen, johon se m&auml;&auml;r&auml;tty. N&auml;in sovittu aiemman psykiatrin kanssa. Ottanut viimeisen tabletin vl. Ahdistus vuosien varrella v&auml;hentynyt. Tuettu my&ouml;s selviytyv&auml;&auml; puolta.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-07 18:00:00 - END 2015-12-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistus lis&auml;&auml;ntynyt ja tullut useampana p&auml;iv&auml;n&auml; haitaten my&ouml;s ty&ouml;ntekoa, mist&auml; pahoillaan. Koulussa sek&auml; kollega ett&auml; joku lapsista huomannut ja kysynyt ahdistuksesta, johon vastannut kollegalle v&auml;ltellen paniikkiahdistuksesta. Vastaanotollakin ahdistunut, vaikea keskitty&auml; puhumiseen. Toteaa kysytt&auml;ess&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;nsis&auml;inen v&auml;ittely k&auml;ynniss&auml;, kun yritt&auml;&auml; vastustaa itsepintaisia spykoottisia ajatuksia ja olla uskomatta niihin. Kokee hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; siit&auml;, kun saa tukea ajatusten katkaisulle ja l&ouml;yt&auml;&auml; auttavia, realisoivia ajatuksia, kuten "ajatukset on vain ajatuksia, n&auml;ihin ei tarvitse uskoa, en l&auml;hde mukaan v&auml;ittelyyn jne". P&auml;&auml;tynyt siihen, ett&auml; aloittaa Seroquel Prolong l&auml;&auml;kityksen uudestaan, ainakin 100mg, enimmill&auml;&auml;n ottanut sit&auml; 300mg, viime kev&auml;&auml;n 100mg. Kokee sen tuttuna l&auml;&auml;kkeen&auml;, jonka voi aloittaa ominp&auml;in. Kerrottu Yliopiston Apteekin puhelinpalvelusta jonne voi soittaa jo on ep&auml;varma. Laakson sairaalan hoitava pstkiatri ei ole soittanut takaisin soittopyynt&ouml;&ouml;n. Aikoo yritt&auml;&auml; uudestaan. Asiana juurikin ollut ym. l&auml;&auml;kityksen lopettamiseen liittyv&auml;t kysymykset. Todettu, ett&auml; vointi selke&auml;sti huonontunut sin&auml; aikana, jolloin lopettanut l&auml;&auml;kityksen (aikaisemman psykiatrin ohjeiden mukaan), joka puoltaisi l&auml;&auml;kityksen uudelleen aloittamista. Sovittu, ett&auml; 28.12. ma-k&auml;ynti j&auml;&auml; v&auml;liin joululoman vuoksi. L&auml;hd&ouml;ss&auml; sukulaisiin savonlinnaan.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-14 18:00:00 - END 2015-12-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>Stressi hellit&auml;nyt, paniikkiahdistusta ei ole ollut viikkoon, mink&auml; liitt&auml;&auml; nimenomaan stressin hellitt&auml;miseen. Aloittanut uudestaan Ketipinor 100mg l&auml;&auml;kityksen, mutta ei usko sen positiiviseen vaikutukseen yht&auml; paljon kuin stressin hellitt&auml;miseen. Ei haluaisi sy&ouml;d&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; turhaan. Tuotu joka tapauksessa esiin, ett&auml; voinnissa terapeutin silmin selke&auml; posit. muutos, ts. parempi katse- ja keskustelukontakti. Psykoedukatiivista keskustelua l&auml;&auml;kityksest&auml; ja sen terapiaa tukevasta merkityksest&auml;. Keskusteltu my&ouml;s "varomerkeist&auml;", mist&auml; voisi huomata ahdistuksen pahenevan ja miten siihen reagoida, esim. yhteys l&auml;&auml;k&auml;riin, l&auml;&auml;kityksen tarkisteus, lepo, sl, terapian tiivist&auml;minen tms. &Auml;rtyy kuitenkin selv&auml;sti l&auml;&auml;kityksest&auml; puhuttaessa, &auml;rtymyksen aiheesta kuitenkin vaikea p&auml;&auml;st&auml; puhumaan. Toteaa ahdistuksen olleen yht&auml; voimakkaan jo pidemp&auml;&auml;n, ei siis pahentuneen, mutta n&auml;kyneen vain selvemmin vo:lla, koska tullut vo:n aikaan. Keskusteltu my&ouml;s siit&auml;, mik&auml; stressiin auttanut. Suurimmaksi syyksi nime&auml;&auml; se, ett&auml; se ohi ja, ett&auml; delegoinut asioita. Pyydetty miettim&auml;&auml;n seuraavaksi kerraksi, mik&auml; ennen auttanut stressiin, miten sit&auml; voisi jatkossa ennakoida ja siten samalla my&ouml;s vaikuttaa ennalta ehk&auml;isev&auml;sti ahdistukseen. Pyydetty my&ouml;s miettim&auml;&auml;n mit&auml; kokee tarvitsevansa lis&auml;&auml; selviyty&auml;kseen jatkossa stressist&auml; paremmin. Saa mukaan 24 posit. stressinhallintakeinoa-lapun. Kerrottu taksojen yhdenmukaistamisesta ja pienest&auml; korotuksesta vuoden alussa ja kelan osuuden lis&auml;&auml;ntymisest&auml;, joka puolestaan pienent&auml;m&auml;ss&auml; omavastuuosuutta.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-21 18:00:00 - END 2015-12-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu stressist&auml; ja stressinhallintakeinoista osana ahdistusta ja ahdistuksenhallintaa. Nyt viime viikkona ei suurempaa ahdistusta, mik&auml; n&auml;kyy my&ouml;s kontaktissa. Vo:lla hyv&auml;ss&auml; katsekontaktissa, ilmeiss&auml; eloisuutta, v&auml;lill&auml; hymy&auml;, v&auml;lill&auml; vakkavuutta adekvaatisti aiheiden mukaan. Ei samalla tavoin avoimen ahdistunut ja kontaktista vet&auml;ytyv&auml;, v&auml;h&auml;puheinen kuin pari viikkoa sitten. Laittaa jonkin verran painoarvoa l&auml;&auml;kitykselle, joskin empien sen merkityst&auml;&auml;. Ulosp&auml;in vointi merkitt&auml;v&auml;st kohentunut l&auml;&auml;kityksen uudelleen alettua 2 vkoa sitten.</p>
<p>La tullut pari pient&auml;, jotka menneet nopeasti ohi pienet ahdistukset saa noin vartissa hallintaan lep&auml;&auml;m&auml;ll&auml; joko istuen tai maaten. Suhtautuu omaan ahdistukseen edelleen moittien ja siit&auml; harmistuen. Kokee sen omaksi syykseen ja toivoisi, ettei sit&auml; tulisi. Kokee, ett&auml;&nbsp;ahdistuksen lis&auml;ksi milteip&auml; kaikki muutkin negatiiviset tunteet itselt&auml; kiellettyj&auml;, niit&auml; ei saisi olla. Ahdistuksen ja muiden vaikeiden tunteiden hyv&auml;ksyminen vaikeaa. Pohdittu sen merkityst&auml; ahdistukselle, ahdistuksen syntymiselle. Keskusteltu miss&auml; tilanteissa mitk&auml; tunteet adekvaatteja, esim. mihin asioihin, tilanteisiin voisi paniikkiahdistusta luontevasti liitt&auml;&auml;. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n ensi kerraksi ahdistuksen ja muiden vaikeiden tunteiden kohteita ennen-nyt.</p>
<p>Joululoman vuoksi seuraava kerta ma 4.1. normaaliin aikaan.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2016-01-04 18:00:00 - END 2016-01-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.1.2016 K&auml;ynti</p>
<p>Joulunpyh&auml;t ja uusi vuosi menneet kohtalaisesti, muutama vaikeampi ahdistusp&auml;iv&auml;, joista toinen Savonlinnassa ja toinen Hkiss&auml;. Toinen ollut voimakkaampaa, toinen h&auml;iv&auml;hdyksenomaisempaa. Toteaa, ettei&nbsp;ajoittain luota itseens&auml; suhteessa ahdistukseensa vaan kokee itsens&auml; turvattomaksi ja j&auml;nnittyneeksi sen kanssa. Keskusteltu ahdistuksesta, laukaisevista tekij&ouml;ist&auml; ja selviytymiskeinoista. Informoitu uudesta taksasta ja kela-korvauksen noususta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-11 18:00:00 - END 2016-01-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.1.16 K&auml;ynti</p>
<p>Lyhyit&auml; ahdistuksen h&auml;iv&auml;hdyksi&auml; ollut muutama vkon aikana, jotka menneet nopeasti ohi. Tilanteissa auttanut topakkuus, j&auml;m&auml;kkyys. Toteaa itselleen, ett&auml; "nyt riitt&auml;&auml;", "nyt t&auml;m&auml; py&ouml;ritys riitt&auml;&auml;", En ajattele LH:&auml;&auml;, h&auml;nk&auml;&auml;n ei ajattele minua". Pyrkimyksen&auml; antaa ajatusten menn&auml;, virrata, kun niit&auml; vaikea est&auml;&auml;. Pohdittu sit&auml;, voiko antaa ajatusten menn&auml;, mutta silti tunteiden tulla. On siit&auml; ep&auml;varma ja alkaa miettim&auml;&auml;n itseinhon tunnetta, ts. yhten&auml; ahdistukseen liittyv&auml; tunne on inho ja siihen liittyv&auml;t ajatukset (inho siit&auml;,&nbsp;ett&auml; sairastunut, sairauteen liittyv&auml;t ajatukset sek&auml; oma itse ja kertyneet lis&auml;kilot). Yht&auml;&auml;lt&auml; sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; hyv&auml;ksynyt sairautensa, toisaalta pohtiessaan toteaa, ett&auml; hyv&auml;ksyminen vaikeaa ja, ett&auml; hyv&auml;ksynyt ym. asioita vain jossain m&auml;&auml;rin (50%, 30% ja 10%). Moittiva s&auml;ttiv&auml; puoli helposti voimakkkaampi kuin ymm&auml;rt&auml;v&auml;, hyv&auml;ksyv&auml;, my&ouml;t&auml;el&auml;v&auml;. Arvelee, ett&auml; lempeit&auml;, hyv&auml;ksyvi&auml; malleja ei lapsuudenymp&auml;rist&ouml;ss&auml; kovin paljon ollut. &Auml;iti ollut helposti topakka ja is&auml; &auml;iti&auml; kohtaan piikittelev&auml;. Pohdittu mitk&auml; voisivat olla ensimm&auml;is&auml; askeleita kohti my&ouml;t&auml;tuntoisempaa suhtautumista itse&auml; kohtaan. J&auml;&auml; my&ouml;s miettim&auml;&auml;n miten paljon suhtautumistavassa on kyse valinnasta. Nyky&auml;&auml;n antaa jo itselleen luvan katkaista negatiivisia ajatuksia. saa mukaan tunteet-luvun luettavaksi ja kommentoitavaksi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-18 18:00:00 - END 2016-01-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.1.16 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatri&nbsp;Carolina Kein&auml;selle&auml; tarkistuttamassa l&auml;&auml;kkeens&auml;. Kokee, ettei oikein saanut k&auml;ynnist&auml; irti, l&auml;&auml;k&auml;ri ei juuri ottanut kantaa l&auml;&auml;kitykseen, ts. l&auml;&auml;kityks jokseenkin ennallaan nyt sen j&auml;lkeen, kun palannut aikaisempaan l&auml;&auml;kitykseen (serenase 2 + 3 mg/pv aamulla ja illalla + Seroquel/ Ketipinor 200mg/pv). L&auml;&auml;k&auml;ri ehdottanut yhteistapaamista tai soittoa. Saaran lupa siis olla yhteydess&auml; ja puhua asioista.</p>
<p>J&auml;&auml;nyt miettim&auml;&auml;n mit&auml; tunteita tukahduttaa, ts. tunteita, ajatuksia, kokemuksia paniikin ja ahdistuksen taustalla. Keskusteltu LH liittyvist&auml; tapahtumista ja niihin liittyvist&auml; tunteista. P&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; tilanne, jolloin mennyt terehtim&auml;&auml;n LH:&auml;&auml; ja t&auml;m&auml; huutanut Suakin n&auml;kee", jolloin Saara reagoinut h&auml;pe&auml;ll&auml; ja vet&auml;ytynyt naulakoiden taakse itkem&auml;&auml;n. Kokemut syyllisyytt&auml; ja moittinut itse&auml;&auml;n. Keskusteltu siit&auml;, mit&auml; muita reaktioita tilanteeseen oolisi vointu tulla sek&auml; haettu ymm&auml;rryst&auml; ja huoltapit&auml;v&auml;&auml; puolta kritisoinnin sijaan. Palataan aiheeseen seuraavalla kerralla, ts. tapahtumiin ja tunteisiin (mm. h&auml;pe&auml;n tunteeseen).</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-18 18:00:00 - END 2016-01-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.1.16 K&auml;ynti</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-25 18:00:00 - END 2016-01-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.1.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta akuuttina. Mieless&auml; muistikuvia ja ajatuksia siit&auml;, mit&auml; psykoosi pit&auml;nyt sis&auml;ll&auml;&auml;n. Joutuu mielens&auml; sis&auml;ll&auml; kamppailemaan, ett&auml; se ei ole ollut totta, mik&auml; rasittavaa. Tuettu selviytymiskeinoja ja vahvistettu tunnetta t&auml;ss&auml; ja nyt. Tulee vaikutelma siit&auml;, ett&auml; psykoosiin liittyv&auml;t mielensis&auml;ll&ouml;t ja mielikuvat aktivoituvat aika-ajoin fl&auml;shback tyyppisesti, kuten post traumassa. Ahdistus helpottuu k&auml;ynnin aikana.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-01 18:00:00 - END 2016-02-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Kerrottu, ett&auml; oltu yhteydess&auml; sopimuksen mukaan Saaran hoitavaan psykiatriin psykiatrin toivomuksesta yhteisen hoitolinjan varmistamiseksi ja ajan tasalla pysymyseksi. Sovittu soittoaika samalle viikolle. Yhteisk&auml;ynnist&auml; ollut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa puhetta, mutta Saara itse ei n&auml;e siin&auml; mielt&auml;, jos l&auml;k&auml;k&auml;ri taas vaihtumassa helmikuun lopulla.</p>
<p>Keskusteltu ahdistuksesta. Nyky&auml;&auml;n keskim&auml;&auml;rin ahdistusta pari krt vkossa. Kokee saavansa lievemm&auml;n kuriin omin p&auml;in, voimakkaampaa ei ja sen ohimenemisen viev&auml;n enemmm&auml;n aikaa. Puhuttu fyys. ahdistuksesta varomerkkin&auml;, ennakkomerkkkin&auml; psykoedukaatiomieless&auml;. Toteaa ajatuksien olevan tuttuja psykoosiajoilta, mutta olevan realiteeteissaan, eik&auml; uskovansa niit&auml;. Silti huomaa, ett&auml; v&auml;ittelee itsens&auml; kanssa siit&auml; uskoako ajatussis&auml;lt&ouml;j&auml; vai ei. Pyrkii aktiivisesti olla menem&auml;tt&auml; mielensis&auml;iseen v&auml;ittelyyn mukaan. Mit&auml;&auml;n trauma-ajatuksia, mielikuvia, sis&auml;lt&ouml;j&auml; ei tuo esiin, vaikka ajatukset tunkeutuvatkin mieleen flasback-tyyppisesti.</p>
<p>Pyrkii seuraavaksi kerraksi tarkkailemaan erityisesti onnistumisiaan, silloin kun saa ajatusten tulon katkaistua/estetty&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-08 18:00:00 - END 2016-02-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Kerrottu viime viikkoisesta puhelinkeskustelusta hoitavan psykiatrin kanssa, johon siis Saaran lupa ja toive. Kerrottu mm. ett&auml; psykiatri kirjoittamassa jatkolausuntoa ja, ett&auml; suositus tavata psykiatria 3 kk:n v&auml;lein. Todettu my&ouml;s, ett&auml; n&auml;in ollen ei tarvetta yhteistapaamiseen, kun tieto saatu vaihedettua puhelimitse ja, kun psykiatri (erikoistuva) vaihtamassa osastoa ja psykiatri vaihtumassa.</p>
<p>Viime viikolla ahdistusta ollut vain kerran h&auml;iv&auml;hdyksenomaisesti ja ohimenev&auml;sti. Nyt ahdistus tullut koulup&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;tteeksi ja voimakkaana edelleen my&ouml;s vo:lla. Vaikea sen aikana keskustella. Keskusteltu siit&auml; miten ajatukset tulevat ja menev&auml;t ja voi antaa niiden menn&auml; j&auml;&auml;m&auml;tt&auml; niiden kanssa taistelemaan. Huomannut sen auttavan aiemminkin, ett&auml; toteaa niiden tulevan jos on tullakseen. Huomannut sen puolestaan haittaavan, jos j&auml;&auml; ajatusten kanssa taistelemaan. Vointi helpottuu silmiss&auml; ja pystyy helpommin keskustelemaan asiasta. My&ouml;s ahdistuksesta kirjoittaminen auttanut, jota my&ouml;s alkanut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n apukeinona.</p>
<p>Mieleen tulee oman luokan tytt&ouml;, joka vie luokassa paljon tilaa ja usein pahalla p&auml;&auml;ll&auml;. Mietitty ajatusten uuudelleen nime&auml;mist&auml; esim. Tintta-Maariaksi paholaisen sijaan. Keskusteltu merkityksen antamisesta ja sen vaikutuksesta ajatuksiin, tunteisiin vointiin. K&auml;ytet&auml;&auml;n oppilasta&nbsp;vertauksena ajatuksiin ja niiden tilaa vievyyteen ja siihen, ett&auml; voi niit&auml; olla huomioimatta ja vahvistaa hyv&auml;&auml;. Toteaa my&ouml;s sen auttavan, ett&auml; antaa itsellen oikeuden olla onnellinen.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-15 18:00:00 - END 2016-02-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu keskustelua ahdistuneisuudesta ja peloista liittyen menneisyyteen ja nykyisyyteen. T&auml;ll&auml; er&auml;&auml; suhtautumisessa ahdistuneisuuteen ja omaan sairastumiseen kriittisyytt&auml; ja hyv&auml;ksym&auml;tt&ouml;myytt&auml;. Pohdittu mink&auml;laista suhdetta toivoisi, haluaisi jatkossa ahdistukseensa rakentaa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-22 18:00:00 - END 2016-02-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Voimakas ahdistus p&auml;&auml;ll&auml; (100%) jo tullessa, jota vaikea saada k&auml;ynnin aikana helpottamaan. Kokee, ett&auml; mielensis&auml;ist&auml; taistelua vaikea ohittaa ja siihen liittyy uskonnollisia sis&auml;lt&ouml;j&auml;. Ajatukset Jumalasta tai saatanasta ja jos niihin joskus uskonut niin uskottava jatkossakin. Vaikea kyseenalaistaa ajatuksia tai l&ouml;yt&auml;&auml; ahdistukseen helpotusta. Pohtii l&auml;hteek&ouml; kotiin vai siskonsa luo. Tullut vo:lle, vaikka l&auml;htiess&auml; jo huono olo ja halu j&auml;&auml;d&auml; kotiin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-29 18:00:00 - END 2016-02-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta ollut sek&auml; v&auml;hemm&auml;ss&auml; ett&auml; enemm&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin. Keskusteltu selviytymiskeinoista. Kotona auttaa lep&auml;&auml;mine, istuminen ja musiikin kuuntelu. Nyt my&ouml;s kirjoittanut, jonka kokee katkaisevan hyvin ahdistusta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-03-07 18:00:00 - END 2016-03-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.3.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta vo:lla. Tehty mindfulness-harjoitus pariin kertaan. Ahdistus hellitt&auml;&auml; ja voimistuu taas. Toivoisi, ettei suhtautuisi niin tuomitsevasti vanhoihin muistoihin. Toivoisi, ett&auml; voisi ottaa rennommin ja todeta, ett&auml; onpa mielenkiintoista, ett&auml; n&auml;it&auml; muistoja viel&auml; tulee. Arvelee, ett&auml; voisi kotimatkalla hilejnt&auml;&auml; tahtia ja katsella ymp&auml;rilleen yhten&auml; ahdistuksenlievityskeinona. Suositeltu mindfullness CD:t&auml;. Etsii viel&auml; Risto R&auml;pp&auml;&auml;j&auml; laulun sanoista kohdan, jossa kannustettu huolettomuuteen. Vaikeiden muistojen rinnalle haettu mukavia muistoja. Muistaa is&auml;n kaapanneen syliin sairaalassa, josta liikuttuu.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-03-14 18:00:00 - END 2016-03-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.3.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ahdistuksenhallinnasta. Tarkasteltu sit&auml;, miten se alkaa ja miten noidankeh&auml; muodostuu ja kasvaa ahdistukseksi. Tuettu selviytymiskeinoja ja pohdittu keinoja katkaista ahdistuksen eskaloituminen niin varhaisessa vaiheessa kuin mahdollista. Puhuttu P&auml;&auml;si&auml;isen j&auml;tt&auml;misest&auml; v&auml;liin, varmistetaan viel&auml; seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-03-21 18:00:00 - END 2016-03-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.3.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistus melko voimakkaana vo:lle saapuessa. Ahdistus alkanut jo koulussa, mist&auml; pettynyt. Tavoittaa negatiivisia ajatuksia, jotka laukaisevat mielensis&auml;ist&auml; taistelua. Toivoisi voivansa luopua taistelusta. Tavoittaa jonkin verran my&ouml;s itsemy&ouml;t&auml;tuntoisia ajatuksia, joiden arvelee olevan niit&auml;, jotka saavat taistelun laantumaan ja ahdistusta helpottumaan. Kirjattu n&auml;it&auml; fl&auml;pille. Kirjaa my&ouml;s niit&auml; yl&ouml;s k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Saa kaksi monistetta mukaansa t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi liittyen kriittisyyteen/itsemy&ouml;t&auml;tuntoon. Tuo t&auml;ytettyn&auml; seuraavalle kerralle. Seuraava aika 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n p&auml;&auml;si&auml;isest&auml; ja lomasta johtuen.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-04-11 18:00:00 - END 2016-04-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Toisen kela-terapia vuoden 1. k&auml;ynti.</p>
<p>Keskusteltu ahdistukseen liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista. Vaikeinta, kun ahdistus tulee koulup&auml;iv&auml;n aikana. Jonkin verran my&ouml;t&auml;untoisemmin pystynyt suhtautumaan oloonsa, joskin vaativuus ja syyyllist&auml;minen her&auml;&auml;v&auml;t viel&auml; helposti. Jotkut ajatukset pelottavat edelleen, pelk&auml;&auml; niiden olevan totta. Annettu psykoedukaatiota psykoottisten ajatuksista ja niiden todenper&auml;isyydest&auml;. Miettinyt, jos joskus uskonut, pit&auml;&auml;k&ouml; uskoa edelleen. Lis&auml;ksi todettu, ett&auml; ajatukset eiv&auml;t sairastuta sin&auml;ll&auml;&auml;n, vaan sairaus voi synnytt&auml;&auml; outoja ajatuksia, ettei syytt&auml;isi itse&auml;&auml;n sairastumisestaan. Miettii edelleen, ett&auml; jonkun syyh&auml;n se on oltava. Pohdittu sit&auml;, ett&auml; ihmisen syytt&auml;&auml; usein ensin muita, sitten itse&auml;&auml;n, sitten ei itse&auml;&auml;n eik&auml; muita. Toteaa my&ouml;s, ett&auml; ollut taipumusta jumittaa aiemminkin, toisiinkin nuoriin miehiin ei vain yhteen. T&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;ksi kerraksi aiotut monisteet itsekriittisist&auml; vs. itsemy&ouml;t&auml;tuntoisista ajatuksista.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-04-18 18:00:00 - END 2016-04-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta ollut viikon aikana vain kerran, eilen, mutta sit&auml;kin kovempana. K&auml;yty l&auml;pi syytt&auml;vi&auml; ajatuksia, joita kirjannut. Syytt&auml;&auml; itse&auml;n ajatuksistaan, vaikka toisaalta tiet&auml;&auml;, ettei sairaus ollut oma vika. Yritt&auml;nyt tavoittaa ja kirjata my&ouml;t&auml;mielisi&auml; ajatuksia, vaikkakin se viel&auml; vaikeaa ja erityisen vaikeaa ahdistuneena. Kannustettu huomioimaan kriittiset ja my&ouml;t&auml;mieliset ajatukset my&ouml;s normaalitilassa, ts. v&auml;hemm&auml;n ahdistuneena, jolloin niiden tavoittaminen mahdollisesti helpompaa. Luokalla vaikeasti oirehtiva tytt&ouml;, jonka kanssa kokee my&ouml;t&auml;mielisyyden olevan kovilla. Ensi vuonna ei musiikkiluokkia, jatkaa luokan kanssa normaali 6. luokkana. Sit&auml; seuraavana vuonna mahdollisuus jatkaa vanhassa koulussa tai hakea esim. Kivist&ouml;n koulussa avattavaa uutta koulua, jossa musiikkiluokka. Sovittu, ett&auml; puhutaan kes&auml;kuun ajoista seuraavalla kerralla tarkemmin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-04-25 18:00:00 - END 2016-04-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta tullut eilen. Toteaa soimaavansa itse&auml;&auml;n kaikesta v&auml;&auml;r&auml;st&auml;. T&auml;m&auml;n puolestaan liitt&auml;&auml; perfektionismiin, vaatii itselt&auml; mahdottomia, itsens&auml; takia, syyllist&auml;&auml; virheist&auml;, ei onnellinen, k&auml;pertyy, yksin&auml;isyys. T&auml;m&auml; p&auml;iv&auml; ollut ilman ahdistusta. Miettii mit&auml; tehnyt toisin. L&auml;htenyt p&auml;iv&auml;&auml;n ennakoiden, miten voisi olla my&ouml;t&auml;mielinen itse&auml;&auml;n ja lapsia kohtaan. Kaksi lasta luokassa hankalia, provosoivat toisiaan. Pojalla puhe menee perille, tyt&ouml;ll&auml; ei. Kannustettu miettim&auml;&auml;n mik&auml; toimi ja toistamaan sit&auml;. Suhtautumistavassa muutosta, pyrkimyst&auml; hakea ymm&auml;rryst&auml;. Todennut my&ouml;s, ettei voi lapsia muuttaa, mutta itse&auml;&auml;n voi. Muuten kokee, ett&auml; lukukauden loppu menossa hyvin, ilman suurempaa stressi&auml;. Ennakoinut sit&auml;kin ja pyrkinyt tekem&auml;&auml;n asioita hyviss&auml; ajoin. Tulossa retki perjantaina viikon p&auml;&auml;tteeksi. Toukokuussa lapset esitt&auml;m&auml;ss&auml; omia r&auml;ppej&auml;&auml;n. Puhuttu alustavasti ensi lukukauden ajoista, paikasta jne. mihin aikaan p&auml;&auml;sisi, mahdollisesti tiistaina aiemmin, ellei kerhoa silloin. Palataan tarkemmin aikatauluihin toukokuussa, kun saa tiet&auml;&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-02 18:00:00 - END 2016-05-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta tullessa. Alkanut kolup&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;tteeksi. K&auml;yty l&auml;pi ahdistavia ajatuksia. Ajdistavat ajatukset usein muotoa "Jos silloin, niin aina". Arvelee haluavansa niill&auml; itse&auml;&auml;n rankaista ja aiheuttaneensa ajattelullaan psykoosinsa. Keskusteltu ajatusten kyseenalaistamisesta, vaihtoehtoisesta suhtautumistavasta, mm. my&ouml;t&auml;mielisyydest&auml; ja annettu psykoedukaatiota psykoosisairauksiin liittyen. Miettinyt miksi valitsee uskoa, ett&auml; itse syyp&auml;&auml; sairauteensa, vaikka saisi relevanttia tietoa. Todettu, ett&auml; psykoottiset ajatukset muuuttuneet pakko-oireiseen suuntaan ja, ett&auml; niit&auml; vaikea tiedolla muuttaa, kyseenalaistaa. Ahdistus hellitt&auml;&auml; istunnon aikana ja mielen sis&auml;inen v&auml;ittely p&auml;&auml;ttyy.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-09 18:00:00 - END 2016-05-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta ollut eilen Savonlinnasta kotiinpalattua. Ei yhdist&auml; sit&auml; Savonlinnaan. Kokee, ett&auml; &auml;idin, t&auml;din ja siskon tapaaminen mukava ja, ett&auml; &auml;ittin hyv&auml;t v&auml;lit. Toteaa, ett&auml; yritykset p&auml;rj&auml;t&auml; ahdistuksen kanssa p&auml;&auml;asiassa kriittisi&auml;, hyvin v&auml;h&auml;n my&ouml;t&auml;mielisi&auml;. Tehty rakastava lempeys mindfulnes-harjoitus. Keskusteltu siit&auml;, mit&auml; tekisi ellei ahdistusta olisi. Liikkuisi, tapaisi yst&auml;vi&auml;, k&auml;visi kirkossa. Todettu, ett&auml; ahdistus kutistanut el&auml;m&auml;&auml; paljon. Keskusteltu em. asioista mahdollisina tavoitteina. Palataan niihin seuraavalla kerralla. Tunnistaa pelon, ahdistuksen pelon, josta arvelee paniikin syntyv&auml;n. Miettii voisiko olla mahdollista olla ahdistuksen kanssa v&auml;hitellen, pala palalta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-16 18:00:00 - END 2016-05-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Pitk&auml; ma p&auml;iv&auml; mennyt hyvin ja toteaakin, ett&auml; suuri osa ma ahdistusta lienee ollut vkon k&auml;ynnist&auml;misess&auml; ja pitk&auml;ss&auml;, klo 16 asti kest&auml;v&auml;ss&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml;. Ahdistusta ollut jonkin verran vain eilen.</p>
<p>Puhuttu siit&auml;, ett&auml; jos voisi l&auml;hte&auml; laajentamaan el&auml;m&auml;&auml; niin, ettei el&auml;isi ahdistuksen ehdoilla, ts. tekisi asioita, joita el&auml;m&auml;&auml;n kuulunut ja kaivannut ja, joista ollut puhetta viime kerralla. Laitettu tavoitteeksi liikunnan, sosiaalisten suhteiden lis&auml;&auml;misen ahdistuksesta huolimatta.</p>
<p>Tulevana su syntym&auml;p&auml;iv&auml;t, jolloin kutsunut perhett&auml;/sukua kyl&auml;&auml;n, joka 1. sosiaalinen etappi. Ollut viime ke raamattupiiriss&auml;, jossa mukana 1 ennest&auml;&auml;n tuttu ja 3 uutta. Pyyt&auml;nyt saman seurueen luokseen ensi vkon ke, joka seuraava sos. etappi. Liikunnan aloittamista kaavailee loma alkuun. Arvelee, ett&auml; voisi liikkua 2-3 krt vkossa mieluiten aamuisin.</p>
<p>Tehty minfulness-harjoitus, jalkapohjat, istuin, hengitys. N&auml;ytetty sis&auml;&auml;n ja ulkohengitys -harjoitus, jossa ulkoshengityst&auml; pidennet&auml;&auml;n.</p>
<p>Puhuttu elokuun alusta ajaksi, joko klo 15.30 tai klo 17. Lopettaa syksyll&auml; todenn&auml;k&ouml;isesti klo 14.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-23 18:00:00 - END 2016-05-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistavia ajatuksia tullut t&auml;n&auml;&auml;n jo koulup&auml;iv&auml;n aikana. Vaikea liitt&auml;&auml; sit&auml; mihink&auml;&auml;n tiettyyn. Kirjattu niit&auml; fl&auml;pille. Tavoittaa auttavia ajatuksia ja pyrkii erottamaan ajatukset uskonnosta. Toteaa ajatuksista irti p&auml;&auml;st&auml;misen olevan vaikeaa. Haluaisi antaa itselleen anteeksi, mutta kokee sen vaikeana. Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa miten anteeksiantavuus n&auml;kyisi konkreettisesti, mist&auml; sen huomaisi. Opettajien kev&auml;tretki tulossa. J&auml;nnitt&auml;&auml; hieman tuleeko ahdistus siell&auml;. Mahdollisesti kerhotunteja ensi vuonna joko ma tai to. Puhuttu alustavasti ett&auml; n&auml;in ollen paras terapia- aika olisi ma klo 17.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-30 18:00:00 - END 2016-05-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ty&ouml;paikan kev&auml;tretki Tallinnaan ollut raskas ja siihen liittynyt sosiaalista j&auml;nnityst&auml; ja ahdistusta. J&auml;nnityst&auml; ollut lukioajoista l&auml;htien. Tunnistaa saman riit&auml;nk&ouml;, kelpaanko ajatuksen. J&auml;nnitys liittyy vertailuun ja ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n. L&auml;&auml;kkeiden kautta liominen ollut vaikea paikka. Toisaalta j&auml;nnityst&auml; tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; itseen ollut hoikkanakin. Ahdistuksen kanssa vaikea olla seurassa, parhaiten ahdistus l&auml;htee toiminnassa. Ahdistusta ollut retkell&auml; koko la ja jatkunut viel&auml; su. Paniikkikohtaukseen liittyy itsens&auml; s&auml;ttimist&auml;, ts. moittimista nykyhetkess&auml; (60%) enemm&auml;n kuin moittimista menneisyyteen liittyen (40%). Mietitty miten moittiminen rakentunut. Kuvaa &auml;iti&auml; hermostuneeksi ja moittivaksi. Huomaa kohtelevansa itse&auml;&auml;n, kuten &auml;iti h&auml;nt&auml;. Puhuttu huoltapit&auml;v&auml;st&auml; vanhemmuudesta. Tiedusteltu millaista vanhemmuutta itselleen toivoisi, millainen suhtautumistapa ahdistuksessa auttaisi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-06 18:00:00 - END 2016-06-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Edellinen vko ollut hyv&auml;, mennyt ilman yht&auml;&auml;n ahdisuskohtausta. Nyt ollut hoitamassa laina-asioita pankissa ja hakenut is&auml;nn&ouml;itsij&auml;ntodistusta. toivonut, ettei ahdistus t&auml;ll&ouml;in tulisi, eik&auml; tullutkaan. Tullut kaupassa juuri ennen terapiaa, mutta saanut sen menem&auml;&auml;n ohi keskittym&auml;ll&auml; nykyhetkeen. Halunnut keskitty&auml; t&auml;h&auml;n todellisuuteen, katsonut ymp&auml;rilleen ja havainnoinut nykyhetke&auml;. pyrkii my&ouml;s selviytym&auml;&auml;n sill&auml;, ettei yrit&auml; liikaa kontrolloida ahdistusta. Hajoitellut my&ouml;s my&ouml;t&auml;mielisemp&auml;&auml; suhtautumistapaa itseens&auml;. Ahdistuksen hetkell&auml; vaikea ajatella, silloin vain yritt&auml;&auml; rauhoittua ja henitell&auml;. Ahdistuskohtaus tullut vo:lla. vaikea jaksaa silloin puhua, sis&auml;inen taistelu, v&auml;ittey meneill&auml;&auml;n. Mindfullness-harjoitus ei auta. yritetty puhua, havainnoida t&auml;ss&auml; nyt, mik&auml; vaikeaa. Yritt&auml;&auml; jatkaa nykyhetken tarkkailua kotiin l&auml;htiess&auml;&auml;n. Seuraavalla kerralla puhutaan kes&auml;n tavoitteista, mm. liikunta ja yst&auml;v&auml;t. puhuttu aikaistamisesta klo 15 klo 18 sijaan. Ilmoitetaan gmailiin, jos ajassa muutoksia, muuten normaali aika.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-13 14:45:00 - END 2016-06-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>13.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta ollut muutamana p&auml;iv&auml;n&auml; enemm&auml;n ja v&auml;hemm&auml;n. Keskusteltu ahdistuksesta ja toimintakyvyst&auml;. Huomannut pystyv&auml;ns&auml; tekem&auml;&auml;n asioita ahdistuneenakin, joskin joitain asioita tekee mieluiten kotona, mm. silitt&auml;nyt verhot. Jos ahdistus tulee k&auml;velless&auml; l&auml;htee mieluiten kotiin. Kes&auml;n tavoitteena yritt&auml;&auml; k&auml;vell&auml; 2-3 krt/vko, olla yhteydess&auml; ihmisiin ja mahdollisesti srk:aan. Pyrkimyksen&auml; kevent&auml;&auml; ruokavaliota, ruokarytmi muuten s&auml;&auml;nn&ouml;llinen. Ei kaipaa siihen erityist&auml; tukea, ainakaan ammattitukea kuntosalilta tms. Tiedusteltu halua varata aikaa neurologi/psykiatri, koska usein laukaiseva tekij&auml; silm&auml;t, silmien liike. Ei kuitenkaan kiinnostunut t&auml;ll&auml; er&auml;&auml;. Hein&auml;kuu taukoa terapiasta. Alku 1.8.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-20 15:00:00 - END 2016-06-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Yksi voimakkaampi ahdistuskohtaus kuluneella viikolla. Vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; laukaisevia tekij&ouml;it&auml;, monesti tulee ilmoittamatta ja arvaamatta. Se, ettei niit&auml; voi kontrolloida tuntuu pelottavalle. Vaikea saada ajatusta v&auml;liin, edes hengitell&auml;. Ostanut ipod musiikkilaitteen, jonka kulkee mukana ja jonka avulla arvelee voivansa ajatuksia katkaista. Ajatukset syytt&auml;vi&auml;. Toisena apukeinona saada huomio itsens&auml; ulkopuolelle. Etsi sellainen harjoitus, s. 26. Ei ole viel&auml; liikkunut niin paljon kuin olisi halunnut ahdistuksen pelon vuoksi. Sosiaalista el&auml;m&auml;&auml; ollut, siskojen kanssa yhteydenpitoa, toinekin sisko muuttamassa Hkiin. Saa mukaan tunnelukkotestin netiss&auml; t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi. L&auml;hett&auml;&auml; tuloksen.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-27 15:00:00 - END 2016-06-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Juhannuksen viett&auml;nyt is&auml;n luona Heinolassa. Hyv&auml;t v&auml;lit, voivat kaikesta puhua. Yksitt&auml;inen lyhyt ahdistus ja pidempi ahdistus. Lyhyen kanssa selvi&auml;&auml;, pidempi pelottaa ja t&auml;ll&ouml;in kokee parhaimpana olla kotona. Kannustettu silti altistamaan ahdistusta, ettei ala v&auml;lttelem&auml;&auml;n sos. tilanteita tai ulkoilua sen vuoksi. Annettu mukaan Panniikikohtauksesta selviytyminen luku. Keskusteltu tunnelukkotestin tuloksista, vahvimmista tunnelukoista; vaativuus ja ep&auml;onnistuminen. Kokee ahdistuksen ep&auml;onnistumisena. Kannnustettu lukemaan testin tulosta. Palataan em. hein&auml;kuun j&auml;lkeen. Sovittu ma 1.8. ja 8.8. klo 15 aika, jonka j&auml;lkeen klo 17.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


