File for Saana Vuotari
SSN: 050276-016Y
Email: xsavux@gmail.com
Phone: 0505725250
Address: Aurejärventie 671
Postal code: 39700
City: Parkano
Country: FI


Appointments:

START 2018-10-02 14:00:00 - END 2018-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 42-vuotias Parkanolainen nainen, toimii yritt&auml;j&auml;n&auml; ja perheeseen kuuluu 5,5-vuotias lapsi. Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Kertoo olevansa lapsen yksinhuoltaja, muutama vuosi sitten tehty sukupolven vaihdos, jonka seurauksena on nyt maatalousyritt&auml;j&auml;n&auml;. K&auml;ynyt aikoinaan yliopistotason koulutuksen ja viimeisimp&auml;n&auml; kouluttautunut l&auml;hihoitajaksi. Ty&ouml;skennellyt kehitysvaimmaisten hoitoyksik&ouml;ss&auml;, josta j&auml;&auml;nyt uupumusoireiden vuoksi pois, koska huomasi, ettei pysty olemaan ty&ouml;ss&auml;&auml;n l&auml;sn&auml;. Lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen ensimm&auml;inen vuosi oli mennyt v&auml;hill&auml; unilla lapsen kolikin ja refluksioireiden vuoksi, kunnes saanut siihen apua. Tukiperhett&auml; l&auml;hti melko nopeasti hakemaan oman jaksamisen tueksi, perhe l&ouml;ytyi melko pian, mutta sitten perhe j&auml;i pois, jolloin j&auml;i uupuneena lapsen kanssa kahden. Uusi tukiperhe l&ouml;ytyi ja sen j&auml;lkeen uupumus ei ole poistunut odotuksen mukaisesti.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo unirytmin h&auml;iriintyv&auml;n pienest&auml;kin sairastelusta, jolloin menee useita p&auml;ivi&auml;, ennen kuin saa nukuttua kunnon y&ouml;unet. Tunnistaa olevansa alakuloinen ja surullinen melkein koko ajan. Joskus ajatellut my&ouml;s itsens&auml; vahingoittamista, mutta ei ole kuitenkaan aikonut tehd&auml; niin. P&auml;&auml;t&ouml;ksien tekeminen tai asioiden hoitaminen on vaikeaa, koska oma-aloitteellisuus on l&auml;hes nollassa. Kiinnitt&auml;nyt my&ouml;s tavallista enemm&auml;n huomiota s&auml;rkyihin ja kipuihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>Hieman surullisen oloinen, puhelias ja koko ajan katsekontaktissa.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Tutkimukset</span></p>
<p>BDI 26 pist. GAD 10 pist, MDQ 0 pist., PROD 6 pist. ja Audit 5 pist.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen 8.10.</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>2.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-09 13:00:00 - END 2018-10-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 42-vuotias Parkanolainen nainen, toimii maatalous alan yritt&auml;j&auml;n&auml; ja perheeseen kuuluu 5,5-vuotias lapsi. Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Vointi ollut huonoa, muistamisen kanssa ongelmia, unohtelee asioita ja siit&auml; tulee pahamieli. V&auml;symyst&auml; p&auml;ivitt&auml;in, ottaa p&auml;iv&auml;unia, jotta jaksaa lapsen kanssa t&auml;n&auml;n palattua p&auml;iv&auml;kodista. Pyrkii pit&auml;m&auml;&auml;n tiukat rutiinit lapsen kanssa olemisessa, luonut selke&auml;t aikataulut milloin sy&ouml;d&auml;&auml;n ja menn&auml;&auml;n nukkumaan. Kertoo suhteen &auml;itiin olevan hyvin viile&auml; aikaisemmista kokemuksista johtuen. Kokee &auml;idin olleen ilke&auml; ja kiusanneenkin, sen vuoksi pyrkinyt olemaan mahdollisimman v&auml;h&auml;n t&auml;h&auml;n yhteydess&auml;. Hymyss&auml; suin kertoo, ett&auml; sai taimet maahan, joiden laittamisesta viime kerralla keskusteltiin. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; kokeeko Saana vanhempien taholta tulleen paineita, kun ollut ainoa lapsi. Saana j&auml;i miettim&auml;&auml;n, ett&auml; voiko &auml;iti olla h&auml;nelle kateellinen is&auml;st&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen 23.10.</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>9.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-23 13:00:00 - END 2018-10-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 42-vuotias Parkanolainen nainen, toimii maatalous alan yritt&auml;j&auml;n&auml; ja perheeseen kuuluu 5,5-vuotias lapsi. Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo syyslomaan mahtuneen kaikenlaista ja sanoo olevansa aivan poikki. Kokee lapsen tukiperheviikonloppuja olevan liian harvoin omaan jaksamiseensa n&auml;hden, aikoo kysy&auml; sosiaalitoimesta, josko voisi saada joka toinen viikonloppu lapsen tukiperheeseen ainakin oman sairauslomansa ajaksi. Huomannut &auml;rtyv&auml;ns&auml; pienist&auml;kin asioista ja vastoink&auml;ymisist&auml;, eik&auml; jaksa laittaa aina ruokaa, vaan sitten haetaan esimerkiksi pikaruokaa. Sanoo olevansa tyytyv&auml;inen, ett&auml; v&auml;symyksest&auml; ja jaksamattomuudesta huolimatta pystynyt tekem&auml;&auml;n pihat&ouml;it&auml;. Kertoo &auml;idin vaativan h&auml;nelt&auml; tietoja mit&auml; tehnyt lapsen kanssa ja lukee t&auml;m&auml;n kirjoittaman viesti, jossa &auml;iti kyselee mit&auml; Saana on lapsen kanssa tehnyt ja haluaa vastauksen, ettei tarvitse virkavaltaan olla yhteydess&auml;. Saana pid&auml;tt&auml;ytynyt vastaamasta viestiin, koska kokee, ett&auml; ei ole tilivelvollinen &auml;idilleen.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; kertaa l&auml;&auml;keresepti mukana, l&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;nnyt Escitalopramia 10 mg/vrk, mutta Saana ei halua l&auml;&auml;kett&auml; nyt aloittaa, vaan aikoo kokeilla muita keinoja oman tilansa helpottamiseksi.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.10.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>23.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-24 11:00:00 - END 2018-10-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Parkanolainen 42-vuotias maatalousyritt&auml;j&auml; tulee masennuksen ja ahdistuksen sek&auml; uupumisen vuoksi ty&ouml;kyky arvioon.</p>
<p>V&auml;liarvio. Eistietojen osalta ks k&auml;ynnit Harri M&auml;kel&auml;ll&auml;. Potilas k&auml;y lyhytterapiassa Parkanon projektissa. Potilas kertoo olleensa uupunut lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen. Ei ole kunnolla saanut nukuttua. On yksinhuoltaja nyt kuusi vuotiaalle tytt&auml;relle. Nyt on saanut tukiperheen, jossa lapsi viet&auml;&auml; joka kolmannen viikonlopun. Tyt&auml;r k&auml;rsi koliikista ja refluksista vauvana ja on nukkunut huonosti. Potilaalla on tullut muisttikuvia ep&auml;mukavuudesta omassa lapsuudessa. &Auml;idin kanssa v&auml;lit ovat vaikeat. &Auml;iti on tehnyt lastensuojeluilmoituksia, my&ouml;s itse tehnyt lastensuojeluilmoituksen, koska tyt&auml;ren k&auml;yt&ouml;ksest&auml; ja puheista nousi vahva ep&auml;ily seksuaalisesta hyv&auml;ksi k&auml;yt&ouml;st&auml;. T&auml;st&auml; on tehty rikostutkinta, mutta koska se tuli my&ouml;h&auml;ss&auml;, ei asia edennyt. Lis&auml;ksi tyt&ouml;ll&auml; on ollut kastelua ja kuulon alenemaa on todettu.</p>
<p>Potilas oli kev&auml;&auml;ll&auml; niin uupunut, ett&auml; oli itsetuhoisia ajatuksia. Kuitenkin kev&auml;&auml;ll&auml; tilanne helpottuikin ja potilas meni osa-aikaiseen ty&ouml;h&ouml;n kehitysvammayksikk&ouml;&ouml;n. Potilas on opiskellut my&ouml;s l&auml;hihoitajaksi. Potilaalle tuli kuitenkin ty&ouml;st&auml; voimakkaita lonkkakipuja ja on todettu v&auml;lilevyn pullistumaa. Joutui irtisanomaan itsens&auml; ty&ouml;st&auml;. Kipujen vuoksi ei saanut nukuttua. Potilas on j&auml;lleen uupunut. Itkuinen. Jaksamaton. Ahdistunut. Toivotonkin. Univaikeudet jatkuvat. Tytt&auml;ren saatua tukiperheen toukokuussa -18 potilaan voimat alkoivat loppua. Nyt ennen tukiperhett&auml; potilas ei jaksa en&auml;&auml; juuri laittaa ruokaa tai tehd&auml; arkiaskareita. Tukiperheviikonloppuna p&auml;&auml;asiassa lep&auml;&auml;. Sitten hieman paremmin jaksaa jonkin aikaa. Potilas on nyt ollut n kk sairauslomalla.</p>
<p>St psych. Potilas on itkuinen, ahdistunut, uupunut, anhedoninen, iloton. Itsetuhoisia ajatuksia on, mutta potilas ei ole akuutin suicidaalinen.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea&nbsp;masennustila.</p>
<p>Suunn. Potilaan k&auml;ynnit psykoterapeutti Harri M&auml;kel&auml;ll&auml; jatkuvat. Potilaalla on kirjoitettu Escitalopram l&auml;&auml;kitys, mutta ei ole ollut valmis sit&auml; viel&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n, pyrkii k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n voimistumiseen muita keinoja. L&auml;&auml;kityksest&auml; keskustellaan ja tuetaan kokeilemaan l&auml;&auml;kityst&auml;, jos voimavarat eiv&auml;t l&auml;hde paranemaan. Nyt on masennuksen ja ahdistuksen vuoksi ty&ouml;kyvyt&ouml;n. Tehd&auml;&auml;n B-lausunto 25.10.-2018 - 31.12.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-30 13:00:00 - END 2018-10-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 42-vuotias Parkanolainen nainen, toimii maatalous alan yritt&auml;j&auml;n&auml; ja perheeseen kuuluu 5,5-vuotias lapsi. Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, saanut sairauslomaa vuoden loppuun asti, sanoo olevansa hieman harmissaan, ettei tullut puhuneeksi l&auml;&auml;k&auml;rille my&ouml;s somaattisista oireistaan. Sanoo kotona olleen normaaleja arjen haasteita, jotka liittyneet lapseen ja autoon. Kertoo kokemuksistaan lapsen kuulovamman tutkimiseen liittyen, koki silloin olleensa ep&auml;ilyksen alla, kun kuuloa tutkittiin, magneettitutkimuksen j&auml;lkeen hoitaja muutti k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n ja kohteli sen j&auml;lkeen eri tavalla kuin ennen tutkimusta.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen 6.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>30.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-01 13:30:00 - END 2018-11-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Puhelinneuvonta</span></p>
<p>Potilas soittaa h&auml;t&auml;&auml;ntyneen&auml;, keskustellut sosiaality&ouml;ntekij&auml;n kanssa lapsen tukiperheviikonloppujen lis&auml;&auml;misest&auml; niin, ett&auml; lapsi olisi tukiperheess&auml; kahden viikon v&auml;lein, perustellut asiaa omalla jaksamisella. Kertoo sosiaality&ouml;ntekij&auml;n sanoneen, ett&auml; eik&ouml; sinulla tule lasta ik&auml;v&auml; kun on tukiperheess&auml;, ihmetellyt kommenttia. Potilaan luvalla ollaan yhteydess&auml; perhety&ouml;ntekij&auml; Katri Alamett&auml;l&auml;&auml;n, jotta voidaan v&auml;litt&auml;&auml; tietoja potilaan voinnista ja jaksamisesta t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>1.11.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-06 12:00:00 - END 2018-11-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 42-vuotias Parkanolainen nainen, toimii maatalous alan yritt&auml;j&auml;n&auml; ja perheeseen kuuluu 5,5-vuotias lapsi. Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Vointi on nyt hieman parempi kuin viime tapaamisella, tyt&auml;r ollut tukiperheess&auml; viikonlopun. Kertoo, ett&auml; saanut nukuttua paremmin yhten&auml; y&ouml;n&auml; ja sill&auml; heti vaikutusta mielialaan. Viime viikolla oli viel&auml; perjantaina ollut yhteydess&auml; sosiaality&ouml;ntekij&auml;&auml;n tytt&auml;ren kuljetusasiassa, kokee saaneensa tilanteessa ep&auml;ammatillista kohtelua. Tapaamisen lopussa k&auml;yty keskustelua Saanan omista tarpeista, mink&auml; verran h&auml;nell&auml; on mahdollisuus tavata yst&auml;vi&auml; tai harrastamaan jotain.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen&nbsp;13.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>6.11.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-13 12:00:00 - END 2018-11-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 42-vuotias Parkanolainen nainen, toimii maatalous alan yritt&auml;j&auml;n&auml; ja perheeseen kuuluu 5,5-vuotias lapsi. Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Viime viikolla ollut tapaaminen perhety&ouml;ntekij&auml;n ja sosiaality&ouml;ntekij&auml;n kanssa, jossa puhuttu Saanan jaksamista tukevista asioista, kuten tukiperheviikonloppujen lis&auml;&auml;misest&auml;. Ottanut my&ouml;s samassa yhteydess&auml; puheeksi kokemuksen siit&auml;, ett&auml; yhteisty&ouml; sosiaality&ouml;ntekij&auml;n kanssa ei ole toiminut kuten olisi toivonut. Viikonloppun odotukseen tullut lis&auml;j&auml;nnitett&auml;, ett&auml; tukiperhe perunut ensin Saanan tytt&auml;ren tulon ja sitten kuitenkin hakenut t&auml;m&auml;n viikonlopuksi. Saana kertoo nukkuneensa viikonlopun huonosti, miettinyt asioita, eik&auml; oikein huvittanut mit&auml;&auml;n tehd&auml;. Kokee ettei saanut lev&auml;tty&auml; ja on nyt aivan poikki. Annettu tunnep&auml;iv&auml;kirja t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi, jotta voidaan seuraavalla tapaamisella k&auml;yd&auml; se l&auml;pi.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen 20.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>13.11.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-20 12:00:00 - END 2018-11-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Hakeutunut lyhytterapiajaksolle pitk&auml;kestoisen uupumuksen ja masennuksen vuoksi, joka alkanut lapsen syntym&auml;n aikoihin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>K&auml;yty aluksi l&auml;pi mielialap&auml;iv&auml;kirjaa ja sen pohjalta viikkoa l&auml;pi. Saana kertoo joutuneensa todella koville ja liikuttuu l&auml;hes kyyneliin asti. Viime viikolla ensin ollut tytt&auml;ren kuulolaite hukassa, siit&auml; kokenut kiukkua ja harmia, onneksi se l&ouml;ytyi p&auml;iv&auml;kodilta, joka tuntui isolta helpotukselta. Keskiviikkona piti hakea &auml;idin autoa, sanoo my&ouml;h&auml;styneens&auml; linja-autosta, josta tuli pettymys. Kanalan kunnostuksesta ja talvikuntoon laittamisesta tuli hyv&auml; mieli, vaikka olikin ihan puhki. Perjantaina p&auml;iv&auml;kodista soitettiin, ett&auml; tyt&auml;r nielaissut magneettikuulan ja piti l&auml;hte&auml; h&auml;nt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n. Tilanne harmitti, kun selvisi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, ettei asia niin vakava ollutkaan ja olisi voinut olla p&auml;iv&auml;kodissa ihan normaalisti. Oma liikuntatuokio koiranulkoilutuksineen katkesi, mik&auml; harmitti. Viikonloppuna saanut perunat nostettua ja tyt&auml;r ollut ik&auml;taso huomioiden auttamassa/leikkim&auml;ss&auml;, hyv&auml; mieli tuli tytt&auml;ren ahaa-el&auml;myksist&auml; perunoihin liittyen. Eilen k&auml;yneet tutustumassa uuteen tukiperheeseen, paikka ja perheen &auml;iti tuntuivat mukavilta, tiedostaa kuitenkin suhtautuvansa varauksellisesti tukiperheeseen aikaisempiin tukiperhekokemuksiin liittyen. Toteaa, ett&auml; hieman arveluttaa laittaa tyt&auml;rt&auml; uuteen paikkaan.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen masennus ja v&auml;h&auml;inen ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava tapaaminen 27.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>20.11.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


