File for Rosa Narinen
SSN: 110801A6027
Email: None
Phone: +358445778599
Address: Kuninkaanmäentie 45 B
Postal code: 01260
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-20 11:00:00 - END 2018-06-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosan &auml;iti Katja Narinen on ollut ak:n yhteydess&auml; hakeakseen tytt&auml;ren nukkumiseen liittyvien ongelmien takia apua. Rosa nyt tutustumisk&auml;ynnill&auml;. Rosan unettomuutta on tutkittu runsaasti. Paras apu Rosan mukaan ovat olleet kognitiivinen terapia (lyhyt jakso), lyhyet rentoutusharjoitukset sek&auml; unien muokkaamienn mieless&auml; hyviksi uniksi. Tehty nyt yksi edellisen unista hyv&auml;ksi uneksi. Rosalla &ouml;isin painajaisia. Niiss&auml; usein joku jahtaa tai asiat alkavat menn&auml; huonoon suuntaan. Tehty GAD7 testi, sen perusteella kohtalainen ahdistuneisuus (11/21). BDI 21: pisteit&auml; 33/63, vakava masennus. Sovittu terapian jatkamisesta. Ak on yhteydess&auml; yhteyshenkil&ouml;&ouml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-03 10:00:00 - END 2018-08-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa kertoo kes&auml;-ajan olleen rennompaa, ei k&auml;rsi valvomisesta tms. Rosa t&auml;ytt&auml;nyt alkuarvioinnin sek&auml; YP-core ja SCAS-lomakkeet. Puhuttu murehtimisesta ja ajatuksista jotka Rosaa tyypilliseti vaivaavat. Ei taustalla traumaattisia kokemuksia tms. Ilmeisesti Rosa hyvin vaativa ja ankara itse&auml;&auml;n kohtaan, ak kiinnitt&auml;nyt Rosan huomion ks. asiaan. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; huolip&auml;iv&auml;kirja /ajatusp&auml;iv&auml;kirja. Jatkossa fokusta kiitollisuusharjoituksiin.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-07 11:00:00 - END 2018-08-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa oli tutkinut ajatuksiaan ja tunteitaan ajatusp&auml;iv&auml;kirjan avulla. Koulun aloitukseen liittyv&auml; ahdistus ja stressi v&auml;heniv&auml;t 60%sta 15%iin. Rosa jatkaa ajatusp&auml;iv&auml;kirjan k&auml;ytt&auml;mist&auml; ja rupeaa my&ouml;s kirjaamaan onnistumisiaan. Muina tavoitteina jatkossa oppia ilmaisemaan tunteitaan riitatilanteissa. Puhuttu tulevaisuudenhaaveista suhteessa koulumenestykseen ja perfektionismiin. Nyt is&auml;ll&auml; ja Rosalla ajatus, ett&auml; matematiikan, englannin ja &auml;idinkielen numeroiden tulee olla 8-10, vaikka nyt englanti 5 ja ks. aineet Rosalle vaikeita. Puhuttu armollisuudesta itse&auml; kohtaan. Ammattihaaveet k&auml;yt&auml;nn&ouml;nl&auml;heisi&auml; joihin p&auml;&auml;see ilman lukiopapereitakin.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-14 16:00:00 - END 2018-08-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulun aloitus on lis&auml;nnyt Rosan v&auml;symyst&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n oli nukkunut iltap&auml;iv&auml;ll&auml; koulussa, jolloin oli j&auml;&auml;nyt t&auml;rkeit&auml; asioita oppimatta. Rosa on pit&auml;nyt kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjaa, mutta l&ouml;yt&auml;nyt vain 2 asiaa joista oli tyytyv&auml;inen. K&auml;yty esimerkein l&auml;pi sit&auml;, miten voi huomioida my&ouml;s penempi&auml; onnistumisia/kiitollisuudenaiheita ja kiitt&auml;&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Alettu k&auml;sitell&auml; Vapaaksi ahdistuksesta kirjan lukua 4 ahdistusta yll&auml;pit&auml;v&auml;&auml; piirrett&auml;, j atehty siihen liittyen perhetaustakysely. Is&auml; ilmeisesti melko vaativa, tytt&ouml;j&auml; vertaillaan jolloin on muodostunut kilpailuasetelma. Se vaatii Rosalta paljon ty&ouml;t&auml;. Tehty kirjan stressikysely, ja Rosan stressipisteet 22 eli eritt&auml;in korkeat.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;vin&auml; pit&auml;&auml; edelleen ajatusp&auml;iv&auml;kirjaa ja kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjaa, sek&auml; tehd&auml; lyhyit&auml; rentoutusharjoituksia.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalla kerralla TRE.&nbsp;</p>
<p>J&auml;&auml;ty luvussa vaativuuteen, jatketaan siit&auml;.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-22 10:00:00 - END 2018-08-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa kertoo, ettei olel ollut tilanteita, joissa olisi ahdistunut, eik&auml; siksi ole merkint&ouml;j&auml; ajatusp&auml;iv&auml;kirjassa. Koulussa on ollut v&auml;lill&auml; herpaantumista kun v&auml;s&auml;ht&auml;&auml;. Rosa sanoo pit&auml;v&auml;ns&auml; huolen sy&ouml;misest&auml;, jaloittelee tai vaihtaa sanan kavereiden kanssa kun alkaa v&auml;sytt&auml;&auml;, mutta siit&auml; huolimatta vireys laskee v&auml;lill&auml; niin alas, ett&auml; nukahtaa. Pohdittu, l&ouml;ytyisik&ouml; <span style="text-decoration: underline;">lis&auml;&auml; keinoja pit&auml;&auml; vireytt&auml; yll&auml; esim. pastilli, stressipallo, korvanlehtien hierominen, huomion kiinnitt&auml;minen hengitykseen tms</span>.?&nbsp;</p>
<p>Ak opastanut TRE:n.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; TRE, kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirja ja ajatusp&auml;iv&auml;kirja.</p>
<p>Jatketaan Vapaaksi ahdistuksesta kirjan lukua 4 ahdistusta yll&auml;pit&auml;v&auml;&auml; piirrett&auml;. J&auml;&auml;ty luvussa vaativuuteen, jatketaan siit&auml;.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-29 10:00:00 - END 2018-08-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa kertoo tehneens&auml; TRE:t&auml;, mutta t&auml;rin&auml;&auml; ei ole syntynyt paljon. Ei ole toistaiseksi huomannut vaikutusta. Rosa kertoo nukahtavansa tunneilla, joissa opettaja puhuu paljon. H&auml;n pysyy hereill&auml; tunneilla, joissa tehd&auml;&auml;n esim. ryhm&auml;t&ouml;it&auml; ts. on toiminnallista. Hy&ouml;tyy my&ouml;s kavereiden kanssa olemisesta ryhm&auml;ss&auml;, koska kun juttelevat, ei nukahda. Silloin pystyy my&ouml;s kuitenkin osittain keskittym&auml;&auml;n opetukseen. Rosa k&auml;ytt&auml;&auml; vireystasoa yll&auml;pit&auml;vin&auml; keinoina veden juomista, piirtely&auml;, kirjoittamista yms. Silti&nbsp; vireystaso alkaa laskea usein ja lopulta Rosa nukahtaa. Oltu yhteisesti sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; Rosan kannattaa olla uudelleen yhteydess&auml; Uniklinikalle. Todettu kuitenkin, ett&auml; my&ouml;s masennus voi osaltaan vaikuttaa vireystasoon, ja siksi jatkamme nyt terapiassa aloitetulla linjalla, keskittyen ahdistuksen ja masennuksen ehk&auml;isyyn. Rosa sanoo hy&ouml;tyneens&auml; jo nyt terapiasta siten, ett&auml; mieliala on kohonnut aiemmasta. Jatkettu ahdistuneisuutta yll&auml;pit&auml;vist&auml; piirteist&auml;. K&auml;sitelty t&auml;ydellisyydentavoittelu loppuun. Jatketaan liiallisesta hyv&auml;ksynn&auml;n terpeesta.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; huomioida onnistumisia ep&auml;onnistumisten sijaan. Rosa sanoo huomaavansa vaativuutta erityisesti s&auml;hlyss&auml; ja urheilussa yleens&auml;. Nauttii kuitenkin pelaamisesta.&nbsp;</p>
<p>Koulussa Rosa on joutunut laskemaan rimaa siihen, ett&auml; p&auml;&auml;see l&auml;pi kursseista. Ak ehdottanut, ett&auml; Rosa ja &auml;iti puhuisivat opettajien tai muun kouluhenkil&ouml;kunnan kanssa siit&auml;, ett&auml; Rosalle r&auml;&auml;t&auml;l&ouml;it&auml;isiin oppitunteja siten, ett&auml; olisi toiminnallisempaa, opettajat her&auml;tt&auml;isiv&auml;t rohkeasti, ja Rosa voisi istua kavereiden l&auml;hell&auml;, jotta vireystaso pysyy yll&auml;. Sovittu my&ouml;s, ett&auml; Rosa kokeilee itse sit&auml;, ett&auml; hy&ouml;dynt&auml;&auml; tunteja lukemalla itse kirjan lukuja ja kirjoittamalla p&auml;&auml;kohtia yl&ouml;s, koska lukih&auml;iri&ouml;n ja ongelmiensa t&auml;hden Rosa opiskelee siten, ja on todennut sen hyv&auml;ksi keinoksi.&nbsp;</p>
<p>Ak l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;isen alkuarvion.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-03 14:30:00 - END 2018-09-03 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rosalla sanoo koulun olevan kuormittavin ja mielialaa heikent&auml;vin vaikutus el&auml;m&auml;ss&auml;. S&auml;b&auml;ss&auml; tulee v&auml;lill&auml; onnistumisen kokemuksia. Ent&auml; koulussa, edes v&auml;lill&auml;?&nbsp;</p>
<p>Mietitty, mitk&auml; asiat Rosa haluaisi pysty&auml; tekem&auml;&auml;n koulun j&auml;lkeen sen sijaan, ett&auml; nukkuu:: l&auml;ksyt, siivous ja ulkoilu.&nbsp;</p>
<p>Teimme listaa ks. viikon tekemisist&auml;. 1. Lukeminen matematiikan ja englannin sanakokeeseen t&auml;n&auml;&auml;n 2. mantsa 3. ruotsin teht&auml;v&auml;t 4. uskonnon essee keskiviikkona</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-10 14:30:00 - END 2018-09-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa pystyy kerta kerralta tuomaan enemm&auml;n terapiassa esille onnistumisiaan, pystytty iloitsemaan niist&auml;. H&auml;n oli saanut tehty&auml; edellisen viikon teht&auml;v&auml;t, ja viikonloppukin oli mennyt hyvin. T&auml;n&auml;&auml;n Rosa oli nukahtanut j&auml;lleen tunnilla kun oli sammutettu valot videon katsomista verten, vaikka h&auml;n oli nukkunut hyv&auml;t y&ouml;unet. Rosalle oli tullut paha mieli kun opettaja oli kaikkien kuullen torunut. Ak rohkaissut puhumaan opettajan kanssa, jotta t&auml;m&auml;n tiet&auml;&auml; jatkossa ettei Ros atee sit&auml; tahallaan tai ettei johdu siit&auml; ettei olis nukkunut tarpeeksi. Ak pyyt&auml;nyt miettim&auml;&auml;n vanhempien kanssa ket&auml; n&auml;kisiv&auml;t tarpeelliseksi kutsua tapaamiseen koululla. AK:lle tullut ajatus, ett&auml; viittaako vireystason &auml;killinen laskeminen mahdollisesti ADHD/ADD-tyyppisest&auml; neurologisesta asiasta. Rosa toteaa is&auml;ll&auml; olevan ADHD. Tehd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla ADHD-oireiden kartoituslomake ja my&ouml;s ASRS.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-17 14:30:00 - END 2018-09-17 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rosalla on ollut hyv&auml; viikko ja viikonloppu, ei erityisi&auml; murheen aiheita. Ak antanut t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi lasten- ja nuorten ADHD-testin ja nyt k&auml;ynnill&auml; Rosa t&auml;ytti ASRS Adult ADHD Self-Report Scale arvion. A-osan 5 rastia harmaalla alueella antaa viitteit&auml; siihen suuntaan, ett&auml; voi olla kyseess&auml; ADHD ilman ylivilkkausoireita. Rosa kertoo is&auml;n olleen sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; voisi selitt&auml;&auml; Rosan ongelmia. Rosa itse suhtautuu tietoon mahdollisesta ADHD-oireilusta "hyvill&auml; mielin", koska se h&auml;nen mielest&auml;&auml;n tarjaosii selityst&auml; oireille, ja antaa toivoa siit&auml;, ett&auml; l&ouml;ytyy my&ouml;s oikeita tuki- ja apukeinoja. Seuraavalla kerralla Rosan toiveesta k&auml;sitell&auml;&auml;n ADHD aikuisen selviytymisopasta.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-26 10:00:00 - END 2018-09-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa on sisarensa ja kavereiden kanssa kotona kesken&auml;&auml;n vanhempien ollessa lomamatkalla. Oli nukkunut hyvin mutta silti v&auml;synyt. Lapsen tai nuoren ADHD-oireiden kartoituslomakkeen perusteella Rosalla ei ADHD:en viittaavia piirteit&auml;. K&auml;sitelty lukuja 11-12 Aikuisen ADHD-oppaasta. Jatketaan luvusta 13, ja my&ouml;s valitaan lukuja, jotka Rosalle tarpeellisia. Masennustesti seuraavalla kerralla, jotta saadaan osviittaa siihen, voiko vireystason alhaisuudessa olla kyse masennuksesta.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-02 10:00:00 - END 2018-10-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty unen hoitoon liittyv&auml;&auml; Tiede-lehden artikkelia, ak antanut sen kotiin vanhemmillekin luettavaksi. Rosa harkinnut is&auml;n kanssa HUS:n uniklinikkaa, ak kehottanut odottamaan terapian loppuun jotta Rosalla olisi t&auml;ysi keskittyminen siihen. Rosa tapaa koulupsykologin seuraavan viikon alussa ja laittavat viesti&auml; opettajille. Rosalla on ollut my&ouml;s onnistumisen hetki&auml;. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; unip&auml;iv&auml;kirja 2vkon ajalta. Ajatuksena saada tietoa unen pituudesta sek&auml; l&auml;hte&auml; totuttamaan Rosaa unen keskipituuteen... Rosalla nyt ajatus, ettei saa tarpeeksi syv&auml;&auml; unta ja siksi niin v&auml;synyt, vaikka tuntuu saavvan nukuttua aina uudleleen kun her&auml;&auml;, ei tule pitki&auml; katkoja useinkaan...&nbsp; tuntuu ett&auml; on enemm&auml;nkin kyse ylenm&auml;&auml;r&auml;isest&auml; huoliesta unesta, ja p&auml;iv&auml;v&auml;symykselle on jokin muu selitt&auml;v&auml; syy. P&auml;iv&auml;unia Rosa perustelee urheiluharrastuksella (ett&auml; jaksaa treenit). Ak:n tiedustellessa, toivooko h&auml;n ak:n olevan vanhempiin yhteydess&auml; terapiaan liittyviss&auml; asioissa, vai haluaako pit&auml;&auml; omanan tietonaan, h&auml;n on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ak voi soittaa vanhemmillle ja kertoa terapiassa esiin tulleist asioista. Kertoo itsekin kertovansa avoimesti asiansa vanhemmilleen.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-10 14:30:00 - END 2018-10-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa on pit&auml;nyt unip&auml;iv&auml;kirjaa; keskim&auml;&auml;rin nukkunut 8,5 tuntia/y&ouml;. Koska vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; unta tulee riitt&auml;v&auml; m&auml;&auml;r&auml;, mutta Rosalla aina tunne ett&auml; v&auml;sytt&auml;&auml; siit&auml; huolimatta, eik&auml; uni ole tarpeeksi syv&auml;&auml;, niin l&auml;hdetty tutkimaan omaa ajattelua ja sen vaikutusta toimintaan ajatuskeh&auml;n avulla. Syntyy kaksi eri keh&auml;&auml; riippuen siit&auml;, ottaako paineita koulut&ouml;ist&auml; vai ei. Kun kykenee h&ouml;ll&auml;&auml;m&auml;&auml;n vaatimuksissa ja tekemisess&auml;, ja saa rentoutua, syntyy posit. keh&auml;. Rosa sanoo, ettei unen m&auml;&auml;r&auml; vaikuta siihen v&auml;syyk&ouml;, vaan saattaa olla pitkien hyvien unien j&auml;lkeen v&auml;syneempi kuin yleens&auml;. &gt; Kokemus v&auml;symyksest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Rosa tunnistaa murehtivansa ja huolehtivansa usein asioista. Jatketaan seuravalla kerralla murehtimisen hillinn&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-30 10:00:00 - END 2018-10-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa on pit&auml;nyt unip&auml;iv&auml;kirjaa ja sen keskiarvon perusteella y&ouml;unen pituudeksi tulee 7.9 tuntia. Ak antanut suullisesti ohjeet unen rytmitt&auml;miseksi klo 23.00-7.00. (Luku 12 Unen taidot)&nbsp;</p>
<p>Alettu k&auml;sitell&auml; kirjan Unen taidot lukua 14 Ajatusten ja tunteiden s&auml;&auml;tely. Se loppuun kotilukemisena.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-11-06 10:00:00 - END 2018-11-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rosa on alkanut muuttaa unirytmi&auml;&auml;n 8 tuntiseksi keskiarvon mukaan. Uni tuntunut j&auml;&auml;v&auml;n vajaaksi, toisaalta ei olel my&ouml;sk&auml;&auml;n ollut valvottuja &ouml;it&auml;. My&ouml;hemmin Rosa kertoo nukkuneensa p&auml;iv&auml;unia. Esiin tullut my&ouml;s vanhempien ja siskon vieress&auml; nukkuminen, ak kysellyt siit&auml;. Rauhoittaa Rosaa, mutta toisaalta jos uni ei ole tullakseen, niin ei tule heid&auml;n vieress&auml;&auml;nk&auml;&auml;n. Ak ehdottanut altistusta ett&auml; oppisi rauhoittamaan itse itse&auml;&auml;n ks. tilanteissa. PUHU VIEL&Auml; HENGITYKSEST&Auml; YM. KEINOISTA JOS UNI EI TULE. Etsi materiaalia!&nbsp;</p>
<p>Puhuttu ajatuksista jotka valvottavat. Rosa ensin olllut sit&auml; mielt&auml;, ettei ole mit&auml;&auml;n ajatuksia y&ouml;ll&auml; jotka valvottaisivat, mutta toisessa yhteydess&auml; puuskahtaakin, ett&auml; vituttaa y&ouml;ll&auml; kun valvoo. Puhuttu siit&auml;, a yritt&auml;nyt j&auml;lleen selitt&auml;&auml; ajatusten merkityst&auml; unettomuudessa, ja kertoa keinoista, joilla stopata ajatuksia ja rauhoittaa itse&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-11-14 14:30:00 - END 2018-11-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ak kertonut Rosalle keskustelusta &auml;idin kanssa. Ak toivonut, ett&auml; v&auml;hent&auml;v&auml;t kotona unettomuudesta ja unesta puhumista, koska &auml;idin puhelimessa kertoman mukaan is&auml; ja Rosa puhuvat aiheesta l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in/joka ilta, mik&auml; saattaa antaa uniasioille liiallista painoarvoa, koska Rosa kuitenkin nukkuu hyv&auml;n pituisia unia. Puhuttu my&ouml;s mahd. syist&auml; uneliaisuuteen. Rosan mukaan kotna on tutkittu sis&auml;ilmaa ja se on ok. Koulussakin ilmeisesti ok. Nukahtelu koulussa on lis&auml;&auml;nytynyt Rosan mukaan vuosi vuodelta. Sovittu, ett&auml; jatketaan psykoterapiassa linjaa jossa keskitymmem tutkimaan unen ja unettomuuden sijaan tunteita, ajatuksia, huolia jne. eli siirret&auml;&auml;n terapiassakin fokusta pois uniasioiden vatvomisesta pois muiden asioiden huomaamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-11-22 09:00:00 - END 2018-11-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskitytty unesta puhumisen sijaan puhumaan asioista jotka ovat huolettaneet Rosaa viikon mittaan. Yksi suurimmista huolista kuitenkin uneen liittyv&auml;; jaksanko, opinko, saanko kokeet l&auml;pi, tuleeko todistuksest aniin huono etten p&auml;&auml;se mihink&auml;&auml;n opiskelemaan jne. Tehty ajatusp&auml;iv&auml;kirjaa "P&auml;&auml;senko englannin ja biologian kokeesta l&auml;pi"- huoleen liittyen.&nbsp; L&auml;hinn&auml; rauhoittelua ettei kaikki ole kiinni koulumenestyksest&auml; eik&auml; juuri n&auml;ist&auml; kokeista. Rosa menossa is&auml;n kanssa seuravaalla viikolla koulupsykologin tapaamiseen jotta saisivat vireelle tarkkaavaisuuteen/keskittymiskykyyn liittyvien asioiden selvittelyn.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


