File for Roosa Vauramo
SSN: 090600A6387
Email: marjut.keskitalo@hotmail.com
Phone: 050 550 1315
Address: Jokiranta 12
Postal code: 01400
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2013-11-29 13:30:00 - END 2013-11-29 14:15:00
MEETING NOTES:
Roosa tulee isänsä kanssa vastaanotolle, joka paikalla käynnin alussa ja lopussa. Vanhemmat&nbsp;olleet sähköpostitse yhteydessä&nbsp;ajan varaamiseksi. Käyneet aiemmin&nbsp;Vantaalla perheneuvolassa&nbsp;luonani.

Antti kertoo, että Roosalla ollut&nbsp;kolmen viikon ajan&nbsp;päänsärkyä. Käyneet&nbsp;osteopaatilla&nbsp;niskäjäykkyyteen liittyen, myöhemmin hammaslääkärillä, silmälääkärillä ja yleislääkärillä. &nbsp; Kertoo, että näkösia&nbsp;ei ole kyseessä oloonsa (+0,5). Saanut jumppaohjeita, lisäksi purkansyönti lopetettu. Roosa&nbsp;alottanut yläasteella, siellä kokenut&nbsp;pelkoa ja ahdistusta muihin oppilaisiin ja&nbsp;opettajiin liittyen. Antti kertoo, että Roosa&nbsp;ahdistuneena sanonut, ettei haluaisi elää. Roosa kertoo, että päänsärky ollut niin voimakas ja siksi sanonut.

Rosan omalla&nbsp;ajalla
​Kertoo, että&nbsp; häntä auttanut huomio, että päänsärky,ahdistus liittynyt koulun&nbsp;oppilassuhteisiin. Kertoo, että nyt voi välttää&nbsp;joitakin oppilaita.&nbsp;Kertoo, että koulussa ollut&nbsp;sellaista, että itseä kohtaan oltu&nbsp;ikäviä&nbsp; (esim sanottu)&nbsp;ja&nbsp; itse ei &nbsp;osaa toiselle&nbsp;sanoa, esim. ettei halua tulla tämän viereen&nbsp;istumaan. Pelkää mitä&nbsp;toinen ajattele esim.&nbsp;ettei pidä&nbsp;yms. Kertoo, että koulussa&nbsp;on kaksi kaveria myös. Opettajissa pelkää, että&nbsp;jos he huomauttavat&nbsp;asioista, miettii, että hänestä ei&nbsp;tykätä. Kertoo, että&nbsp;ala-asteella sai&nbsp;parempia arvosanoja. Nyt luettuaan&nbsp;neljä päivää kokeeseen sai&nbsp;huonon numeron ja ihmeteli asiaa.

Tehdään hiukan Eft-taputtelua&nbsp;käteen&nbsp;itsensä&nbsp;hväksymispisteeseen ja etsitään&nbsp;itselleen sopivaa&nbsp;hyväksymislausetta, tällainen löytyy. &nbsp;Kerron myös&nbsp;oloa rauhoittavan pisteen, jota kokeilee.&nbsp;Kertoo, että haluaisi&nbsp;kokea Jouluna hyvää oloa ja haluaisi käydä vastaanotolla ennen Joulua. Jatkossa&nbsp;Rosalle&nbsp;Eft-taputtelu myös ok.

Isän tullessa paikalle sovitaan Roosankin toiveest Roosalle&nbsp;käynnit&nbsp; 3x ennen Joulua, jolloin mahdollisuus&nbsp;tutustua tilanteeseen ja miettiä&nbsp;miten voisi helpottaa oloa. Mikäli tarvitaan&nbsp;yhteiskäynti vanhempien&nbsp;kanssa&nbsp;sovitaan siitä erikseen.



 
Patient paid €85 for appointment.


START 2013-12-03 17:15:00 - END 2013-12-03 18:00:00
MEETING NOTES:
Isä on alussa pienen hetken. Isä kertoo&nbsp;päänsärky&nbsp;tilanteesta, jolloin Roosa sanonut&nbsp;että haluaa kuolla. Isä kertoo, että saattoi olla&nbsp;riitaa kavereiden kanssa&nbsp;tätä&nbsp;aiemmin. &nbsp;Roosa kertoo, että kipu oli niin kova.
&nbsp;Kertoo, että on ahdistunut ja huolissaan äiditä, joka tekee paljon töitä ja joskus&nbsp;sanonut, etä on sellainen olo, että voi tulla sydänkohtaus. Kertoo, että&nbsp;isä myös itki kun hänellä oli päänsärkykohtaus. Kertoo, että varoo kotona esim. iltaisin kolistelemasta, etteivät vanhemmat&nbsp;häiriinny nukkumaan&nbsp;mentyään, sillä puhuneet väsymyksestään.

Roosan omalla ajalla kertoo isän mainitsemasta tilanteesta, että oli&nbsp;ahdistunut, kipu&nbsp;päänsärystä ollut kova ja mennyt vessaan ja&nbsp;vanhemmat&nbsp;ottaneet puheeksi, ettei&nbsp;Roosa tee itselleen mitään Kertoo, ettei itsemurhaa tekisi, mutta oli veitsi&nbsp;mukana, jolla hiukan&nbsp;rannetta&nbsp;kokeili, ei&nbsp;kuitenkaan&nbsp;viillellyt.&nbsp;

Käsittelee kokemaansa kateutta toverisuhdeasioihin liittyen, johon tehdään&nbsp;Eft-taputtelua ja raportoi olonsa hiukan helpottavan. Kertoo halustaan vaihtaa koululuokkaa, toisella luokalla&nbsp;ystävä.&nbsp;Kerron rauhoittavasta akupunktiopisteestä, jota voi&nbsp;taputella hankalan&nbsp;olon&nbsp;mahdollisesti&nbsp;tulessa myöhemmin.
Patient paid €75 for appointment.


START 2013-12-10 15:15:00 - END 2013-12-10 16:00:00
MEETING NOTES:
Kertoo kokemastaan kateudentunteesta kaveria kohtaan. Tehdään siihen&nbsp;Eft-taputteluja. Kokee&nbsp;kateudentunteen häiritsevyyden yhtä voimakkaaksi, mukaan tulee päänsärkyasian häiritsevyys, myös kokemansa oma ilkeys muita kohtaan, kun on ilkea toista kohtaan kokiessaan ensin&nbsp;ilkeyttä tämän taholta. Liittää päänsäryn&nbsp;jännitykseen.&nbsp;Kokee, ettei saisi olla ilkeä ja siksi saa päänsärkyä. jatketaan taputuksia, raportoi&nbsp;hiukan&nbsp;kateudentunteen ja äänsäryn häiritsevyydenb tunteen laskua&nbsp;yhden asteen verran. Kertoo, että on tykönnyt käydä juttelemassa ja taputukset&nbsp;rauhoittaneet&nbsp;, vaikkakin joskus&nbsp;kokenut ettei jaksa (raskaalta?). Kertoo, että haluaisi&nbsp;vaihtaa luokkaa, kposka itseä&nbsp;kohtaan olut ilkeitä &nbsp;mutta kertoo, äidin&nbsp;sanoneen, ettei kannata. Kertoo, että joskus penaaliaan heitelty luokassa ja niskaan kirjoitettu, vaikka ei halua.

Kertoo​, että päänsärkyjä on ollut&nbsp;viime käynnin jälkeen&nbsp;mutta ei niin kovia.&nbsp;

Suunnitellaan, että ensi torstaina vanhempi olisi osan aikaa käynnillä, jotta voidaan suunnitella&nbsp;jatkoa, sillä viimeinen sovittu&nbsp;aika.
Patient paid €75 for appointment.


START 2013-12-19 09:00:00 - END 2013-12-19 09:45:00
MEETING NOTES:
Kertoo, että ei ole ollut päänsärkyjä, jotakin tuntemuksia päässä kyllä vielä. Kertoo, että haluaisi&nbsp;jatkaa käyntejä kerran kahdessa viikossa. Mietitään mitä jutellaan isälle, joka tulee käynnin lopussa. Kertoo, että kaikesta saa jutella, mm. luokanvaihtoajatukset ja huolensa&nbsp;vanhempiinsa&nbsp;liittyen. Käynnillä käsittelee toverisuhdeasioita&nbsp;mm. kateutta. Kertoo, että hänellä myös syövän pelkoa, kuolemanpelkoa ja pelkoa &nbsp;äidin&nbsp;mahdollisesta somaattisesta&nbsp;sairastumisesta ja&nbsp;kuolemasta.


Isän tullessa isä&nbsp;kertoo, että lääkäri&nbsp;pannut lähetteen&nbsp;Nuorisoneuvolaan, jota kautta voisi saada terapiaa&nbsp;Roosalle. Kertoo, että tämä&nbsp; Vastaamon&nbsp;paikka liian pitkällä ja ei voi itse töiden puolesta kuljettaa Roosaa. &nbsp;Isä&nbsp;ottaa puheeksi Roosan kuolemanpelon, joka ikään kun sekoittuu jännittämiseen. Isä&nbsp;huomannut, että luokassa tyttöjen kesken kateutta.

Kerrotaan, että Roosa käsitellyt&nbsp;mm.&nbsp;toverisuhdeasioita, kateutta, &nbsp;luokanvaihtoa, sairastmisen ja kuoleman&nbsp;pelkoaan,&nbsp;hänellä huoli vanhempien voinnista (tästä&nbsp;ei terapeutilla&nbsp;selvää käsitystä mistä kaikesta kysymys).&nbsp;Kerron, että&nbsp;hyvä, jos&nbsp;Roosalla mahdollisuus käydä&nbsp;pitkäjänteisesti&nbsp;terapiassa ja myös vanhemmilla omaa tukea. Roosa ei itse oikein tiedä kuinka suhtautua Nuorisoneuvola-asiaan.

Sovitaan, että tammikuussa olisi vielä yksi käynti Roosalla,lopetuskäynti. Isä kertoo, että Roosa on hyötynyt&nbsp; käynneistä&nbsp;Vastaamossa.
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-01-08 18:20:00 - END 2014-01-08 19:05:00
MEETING NOTES:
roosa ja isänsä ovat käynnin alussa yhdessä. Isä kertoo, että&nbsp;saaneet ajan maanantaiksi Nuorisoneuvolaan mutta epäröineet&nbsp; sinne menemistä. Miettineet&nbsp; voisiko Roosa jatkaa jonkin jakson tässä&nbsp;kerran kahdessa viikossa, &nbsp;koska&nbsp;tämä on auttanut. perheen tpivomia aikaehdotuksia ei valitettavasti ole nyt tarjolla.&nbsp;Miettineet, että&nbsp;lähettävän&nbsp;lääkärin&nbsp;puheeksi ottama 2x viikossa terapia tuntuu raskaalta ja heistä vanhemmista Roosa ei&nbsp; ehkä tarvistisi niin tiivistä&nbsp;ja pitkää terapiaa. &nbsp;Käsitellään aihetta. Sovitaan kuitenkin, että&nbsp;menevät tapaamiseen&nbsp;ja&nbsp; amvi jää taustalle mutta on käytettävissä tarvittaessa. Tällä kertaa Roosan työskentelyn lopetuskerta

Roosan omalla ajalla
&nbsp; Ottaa&nbsp;puheeksi&nbsp;mm.&nbsp;toverisuhdeasiat&nbsp;ja &nbsp;kokemansa&nbsp;nolouden siitä, että joskus menee&nbsp;äidin viereen nukkumaan pelätessään. Kertoo, että&nbsp;nykyään tietää jo, ettei&nbsp; kauhutarinoiden hahmoja ole oikeasti olemassa, vaikkain toisaalta&nbsp; saattaa illalla pelotta onko saunassa&nbsp;sellainen. Kertoo, että&nbsp; menee isän kanssa katsomaan saunan &nbsp;ja se auttaa vähän rauhoittimaan ja myös&nbsp;tietoisuus siitä, ettei niitä ole. Kertoo, että yrittänyt&nbsp;nukkua omassa sängyssä, sisko tukena&nbsp;ja toisaalta kertoo olevansa myös&nbsp;itse&nbsp;siskolleen tukena samassa asiassa.&nbsp;Kertoo myös, että mielessä&nbsp;painaa joknin&nbsp;nolo asia, jonka joskus&nbsp;pienenä&nbsp;tehnyt, eikä&nbsp;sitä halua kenellekään kertoa. Tehdään hiukan eft-taputtelua samalla kun jutellaan. Kertoo, että oloa&nbsp;helpottaa kun saa&nbsp;puhuttua asioitaan. Mahdollisuus halutessaan puhua nolosta asiasta&nbsp;tulevan työntekijän&nbsp;kanssa tai Vastaamossa, mikäli&nbsp; myöhemmin työskentely jatkuisi. Nyt tällä erää lopetuskerta.
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-31 14:00:00 - END 2017-07-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.17/OS</p>
<p>Roosa, 17-vuotias ruotsinkielisen lukion 2. lle siirtyv&auml; tytt&ouml;. Is&auml;n kanssa puhuu ruotsia, &auml;idin kanssa suomea. &Auml;iti erityisopettaja, ollut uupumusta. T&auml;m&auml;n suvussa ADHD:ta, aspergeri&auml;. Roosaa tutkitaan nuorisopolilla, syksyyn menness&auml; diagnoosi. L&auml;&auml;k&auml;ri ottanut esiin yhten&auml; vaihtoehtona skitsofrenian, joka nyt ruvennut vaivaamaan pakonomaisesti.&nbsp;</p>
<p>Sairaudenpelko, vanhempien sairaudenpelko (&auml;idin mammografiatuloksen ep&auml;selvyys pel&auml;stytti mm.), kaveriasiat (pelk&auml;&auml; ett&auml; on kiusannut niin jotain koulukavereita, ett&auml; tekev&auml;t suicidin). Serkut kyl&auml;ss&auml;, asperger poikaserkku tuntuu haluavan olla kaikille mieliksi; itse tunnistaa samaa itsess&auml;&auml;n.</p>
<p>Pikkusisko Sohvi menossa 8. lk:lle. Turvallisen lapsuuden kokee el&auml;neens&auml;. Vanhemmille pystyy puhumaan peloistaan ja oireistaan.</p>
<p>Ala-asteelta jo ollut vaikeuksia kaverisuhteissa (3 introverttia kaveria, jotka olivat vastahankaisia olemaan kavereina. Suuttui, ett&auml; joutui olemaan aktiivinen osapuoli). Kaveriasiat my&ouml;hemminkin keskeisi&auml;. Dominoiva, "suosittu", ylivoimainen tytt&ouml;, jonka kaveri on, toisaalta t&auml;m&auml; vienyt R:lta muut kaverit. K&auml;ynyt koulupsykologilla, perheneuvolan psykologilla pienest&auml;. J&auml;nnitysp&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; yl&auml;asteella, Nuorisopisteen psykologi Helill&auml; suht s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. T&auml;m&auml; liian l&auml;&auml;kemy&ouml;nteinen/R:n vahvuutta esiintuova. Toisaaalta tuonut esiin erityisherkk&auml;-ajatusta.</p>
<p>R.tarvitsisi konkreettisia ty&ouml;kaluja OCD:n hallintaan saamiseen. Is&auml; lukenut netist&auml;, ett&auml; ei hyv&auml; olla ajattelematta -p&auml;invastoin pit&auml;&auml; altistua.</p>
<p>Uupumus ja v&auml;symys altistavat pakkoajatuksille. Kouluvuosi ollut rankka. 2. luokka tulee olemaan paljon kevyempi. Motivoitunut terapiassa k&auml;ymiseen. Asuvat Rekolassa, junalla p&auml;&auml;see sielt&auml;. Lukee pitki&auml; matikkaa, kemiaa, fysiikkaa. L&auml;&auml;k&auml;riksi haluaisi ruveta, mutta pelk&auml;&auml; ett&auml; vahingoittaisi potilaita. Haluaisi kuitenkin auttaa muita ihmisi&auml;.</p>
<p>Ollut kes&auml;t&ouml;iss&auml; Alepassa, hyllyjen t&auml;ytt&auml;j&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Skitsofrenian pelko ollut pinnalla. Onko t&auml;m&auml; el&auml;m&auml; vain omaa kuvitelmaa, her&auml;&auml;kin sitten jossain kauheassa paikassa, jossa kidutetaan, raiskataan jne. Tajuaa, ett&auml; filosofinen kysymys, johon kenell&auml;k&auml;&auml;n ei vastausta, useimmat tulevat miettineeksi samaa.</p>
<p>L&auml;&auml;kityst&auml; ei halua: tulee liian kemiallinen olo, korostaa sit&auml;, ett&auml; on "sairas". Ei ole kertonut kavereille k&auml;yv&auml;ns&auml; psykologilla ym.</p>
<p>Ilmoittavat, mit&auml; p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;t terapian aloittamisesta. Menee muillekin tutustumisk&auml;ynneille.</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2017-08-06 16:00:00 - END 2017-08-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ensimm&auml;inen k&auml;ynti vastaanotollani:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Tapiola. Espoo</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Roosa tulee yhdess&auml; vanhempiensa kanssa vastaanotolle. Vanhemmat (&auml;iti ja is&auml;) mukana vastaanoton alussa ja lopussa.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">&Auml;iti (Marjut Keskitalo)</span> kertoo alussa Roosan tilanteesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Taustatietoa asiakkaasta:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Roosa on 17-vuotias lukiolainen (ruotsinkielisess&auml; lukiossa, Br&auml;nd&ouml; Gymnasium, Helsinki).</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">peruskoulun Roosa on k&auml;ynyt Vantaan ruotsinkielisiss&auml; kouluissa (mm- Helsinge skola).&nbsp;</span></p>
<p>Roosa on kaksikielinen. &Auml;iti on suomenkielinen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Perhe asuu omakotitalossa it&auml;-Vantaalla. &Auml;iti on erityisopettajana Vantaan kaupungin palveluksessa ja is&auml; teknisell&auml; alalla. Perheess&auml; on kaksi tytt&ouml;&auml;, Roosa ja Sohvi. Roosa on vanhin sisaruksista.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ongelmista:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">&Auml;iti kertoo, ett&auml; Roosa on (erityis)herkk&auml; ja ett&auml; Roosalla on pakkoajatuksia. &Auml;iti kertoo, ett&auml; he ovat asiakkaina TAK-poliklinikalla</span> (nuorten psykiatrian arviointipoliklinikka) ja sielt&auml; heit&auml; on kehotettu hakeutumaan yksityiselle psykoterapeutille Kela-psykoterapiaa varten. Psykiatrin lausunto tulisi Tak-poliklinikalta.</p>
<p>&Auml;idin mukaan Roosa on <span style="text-decoration: underline;">hyv&auml; oppilas koulussa (todistuksen ka. 9.3),</span> mutta Roosa on j&auml;nnitt&auml;j&auml; ja Roosalla on heikko itsetunto. &Auml;iti sanoo, ett&auml; Roosa on hyv&auml; esiintyj&auml;, mutta pelk&auml;&auml; esiinty&auml; isolle yleis&ouml;lle. &Auml;iti sanoo, ett&auml; Roosa pelk&auml;&auml; aggressiivisuutta ja on kohtelias ja varovainen esim. iso&auml;iti&auml; kohtaan, ettei loukkaisi. &Auml;iti sanoo, ett&auml; Roosalla ei aina ollut koulussa sit&auml; parasta kaveria vaan oli 3 tyt&ouml;n ryhm&auml; ja Roosa tunsi itsens&auml; joskus kolmanneksi py&ouml;r&auml;ksi.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">&Auml;iti sanoo, ett&auml; h&auml;nen suvussaan on ADHD:t&auml; ja Aspergerin oireyhtm&auml;&auml;.</span></p>
<p>Keskustelen kahdestaan my&ouml;s Roosan kanssa. Roosa sanoo olevansa introvertti. H&auml;n ilmaisee itsens&auml; selke&auml;sti, mutta puhuu hieman varovaisesti. Roosa oli huolestunut,ettei joku yl&auml;astekaveri "ole vahingoittunut" kun h&auml;n v&auml;h&auml;n kiusasi kaveria. Roosan on <span style="text-decoration: underline;">hyvin vaikea tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, kun h&auml;n pelk&auml;&auml;, ett&auml; tekee v&auml;&auml;rin.</span> Roosa ei osaa nauttia asioista kuten ennen, koska h&auml;nell&auml; on tunne, ettei ansaitse nauttia. Roosa sanoo itse tulleensa kiusatuksi koulussa. Roosa my&ouml;s pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; voisi olla skitsofreniaa, kun "h&auml;n kuulee omat ajatuksensa &auml;&auml;nin&auml;."</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Rosa tulee Helsingin Mannerheimintien vastaanotolle ja anoo Kela-terapiaa.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €125 for appointment.


START 2017-08-18 18:30:00 - END 2017-08-18 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla pelkoja ja pakko-ajatuksia. Pelk&auml;&auml; ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi skitsofrenia kun joku ammattilainen oli luullut ett&auml; h&auml;n kuulee &auml;&auml;ni&auml; kun oli v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla ilmaissut asian, joten oli v&auml;l&auml;ytetty ilmaan skitsofrenian piirteit&auml;. Lis&auml;ksi pelk&auml;&auml; taikauskoisesti esim. lukua 13 ett&auml; jotain pahaa tapahtuisi. Pelk&auml;&auml; ett&auml; koska on mielest&auml;&auml;n ollut ilke&auml; joillekin kavereille nuorempana ett&auml; jos he tekev&auml;t suisidin. Peseytyy pakonomaisesti ettei h&auml;nelle tulisi tauteja. Pel&auml;nnyt kuolemaa ett&auml; jos joutuu johonkin pahaan paikkaan. V&auml;lill&auml; ep&auml;todellinen tunne el&auml;m&auml;st&auml;./ Tunnollinen, hyv&auml; koulussa./ Asiakkaan kanssa mietitty pakkoajatusten ja pelkojen hallintakeinoja. &nbsp;Asiakas kertoo ett&auml; terapiak&auml;ynti auttoi. Puhuttu ett&auml; tulisi ensi viikolla uudestaan./ Asiakkaalla &auml;iti, is&auml; ja imeisesti yksi sisko.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-23 19:15:00 - END 2017-08-23 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jotkut ajatukset ovat helpottaneet viime kerran terapiak&auml;ynnin j&auml;lkeen mutta viel&auml;kin tulee mieleen ajatuksia jos esim. h&auml;nen ajatukset terrorismista aiheuttaisi terrosi-iskun yms. P&auml;&auml;tt&auml;&auml; ensi maanantaina kenen kanssa aloittaa terapian ja ilmoittaa sitten.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-27 16:00:00 - END 2017-08-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Roosan &auml;iti pyyt&auml;nyt aikaa t&auml;lle viikonlopulle, koska Roosan t&auml;ytyy alkuviikosta p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, ett&auml; kenelle terapeutille h&auml;n tulee. Annan ajan sunnuntaiksi.</p>
<p>K&auml;ymme l&auml;pi Roosan tilannetta viel&auml; Roosalla on ahdistuneisuutta. Roosa kertoo pakkotoiminnoistaan, joista h&auml;n kokee h&auml;pe&auml;&auml;. Roosalla on esimerkiksi k&auml;sienpesupakko, likaisuuden pelkoa, sairauden pelkoa. &nbsp;Roosa joutuu pesem&auml;&auml;n k&auml;tens&auml;, jos vahingossa koskettaa is&auml;ns&auml; kylpytakkia. Is&auml;n tavarat jotenkin inhottavat h&auml;nt&auml; ja tuntuvat likaisilta. T&auml;t&auml; Roosa h&auml;pe&auml;&auml;. Roosa sanoo, ett&auml; seksuaaliset asiat h&auml;vett&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Roosa toteaa, ett&auml; aikuiseksi kasvaminen pelottaa.</p>
<p>Sanon Roosalle, ett&auml; h&auml;n on tervetullut vastaanotolleni kela-terapiaan. Su voisi olla sopiva p&auml;iv&auml;, jos h&auml;n tulee Tapiolaan. Roosa asuu Vantaalla. My&ouml;s Helsingin vastaanotolta Mannerheimintielt&auml; voi l&ouml;yty&auml; sopiva aika.</p>
<p>Roosa ottaa minuun uudelleen yhteytt&auml;, kun Kela-terapai p&auml;&auml;t&ouml;s on tehty.&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2017-08-29 15:15:00 - END 2017-08-29 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.8.17/OS</p>
<p>TAK:sta saa ensi ma loppulausunnon (diagnoosi?) ja Kela-lausunnon. Sovittu, ett&auml; aloitamme ty&ouml;skentelyn, alkajaisiksi pe klo 14 (joka 2. vko on kyll&auml;kin matikan kaksoistunti, joista toinen j&auml;&auml; v&auml;liin. Lokakuusta mahd. ma 14, jolloin englannin tunti j&auml;&auml;.</p>
<p>&Auml;iti mukana, oli sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; kaksikin kertaa viikossa voisi olla hyv&auml;. En pysty nyt lupaamaan. Vanhempainohjausta toivovat, joko Kela-kustanteisena tai muutenkin. Samoin Roosa k&auml;visi, vaikkei Kelaa my&ouml;nnett&auml;isi.</p>
<p>Annoin El&auml;m&auml;kerta-lomakkeen ja painotin, ettei tarvitse heti kokonaan t&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
<p>K&auml;sitteellist&auml;mist&auml; yhdess&auml; ensi kerrasta.</p>
<p>Nyt kertoi pahimmista pakkoajatuksistaan: liittyv&auml;t kuolemanpelkoon, siihen ett&auml; vahingoittaa jotakin toista ihmist&auml;, skitsofreniaan, likaisuuteen. Alushousujen laittaminen jalkaan tietyll&auml; tavalla, etteiv&auml;t koske jalkoihin ennen kuin ovat ylh&auml;&auml;ll&auml;. Intiimeihin asioihin liittyvi&auml; pelkoja. Likaiset k&auml;det tai n&auml;ppy poskessa (herpeksen pelko) voivat aiheuttaa jollekin vakavan sairauden.</p>
<p>Muistaa oireilun alkaneen joskus 4. luokalla (11-v.), kun sanoivat Sohvin kanssa hyv&auml;t y&ouml;t ja itse ajatteli, ett&auml; "tapan Sohvin t&auml;n&auml; y&ouml;n&auml;". Ei muista olleen mit&auml;&auml;n riitaa tmv. Tosin "normaalit" sisarusten v&auml;liset riitelyt olleet.</p>
<p>Vanhempien kanssa pystynyt aina puhumaan. &Auml;iti kertoi perhetaustansa olevan aika kamala, mutta R. ei ole niist&auml; asioista tiennyt. Selitt&auml;&auml; kuitenkin &auml;idin "ylihuolehtivaisuuden" ja sen, ett&auml; aina kartottaa mieless&auml;&auml;n mahd. onnettomuutta aiheuttavat asiat (lamppu liian l&auml;hell&auml; verhoja -&gt; tulipalon mahdollisuus jne.). Ohjattu katsomaan Vastaamon sivuilta vanhempainohjausta tekevien tietoja. Lupasin my&ouml;s mietti&auml; mahd. sopivaa terapeuttia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-08 14:00:00 - END 2017-09-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.9.17/OS</p>
<p>Voinut vaihtelevasti. Stressaa, ett&auml; kokee j&auml;&auml;neens&auml; j&auml;lkeen kaikissa kursseissa. Pitk&auml; matikka, kemia ja fysiikka teett&auml;v&auml;t paljon ty&ouml;t&auml;. Niiss&auml; kuitenkin 9 arvosanat, mutta sanoo, ett&auml; luokan kokonaistaso heikko, joten kiitett&auml;v&auml; on helppo saada. L&auml;&auml;kikseen p&auml;&auml;sy&auml; silm&auml;ll&auml; pit&auml;en valitsi pitk&auml;t kurssit. Toisaalta nyt miettii, ett&auml; ei uskaltaisi l&auml;&auml;k&auml;riksi ryhty&auml;, jos vahingoittaisi potilaitaan. My&ouml;s psykologia kiinnostaa, my&ouml;hemmin lukuvuonna alkaa kurssi. Ei koe painetta viel&auml; tiet&auml;&auml; jatko-opinnoista.</p>
<p>Ruotsinkielell&auml; k&auml;ynyt tarhan ja koulut vanhempien toiveesta. Ajatuksena jatko-opintoihin p&auml;&auml;syn helpottuminen. Kotikieli suomi, is&auml;n kanssa puhuu ruotsia. My&ouml;s is&auml; aikanaan k&auml;ynyt koulunsa ruotsiksi; psykiatri-&auml;iti ja sairaalafyysikko-is&auml; (elossa isovanhemmat) ovat suomenkielisi&auml;. Is&auml; ei saanut apua kouluvaikeuksissaan. R. sen sijaan saa, mutta turhautuu ja joutuu helposti "paniikkiin", kun vanhemmat yritt&auml;v&auml;t auttaa. Koulussa opettajan ja osaavan (mutta ei niin kivan) kaverin l&auml;sn&auml;olo rauhoittavat ajatuksena. Kotona huutaa ja raivoaa (tai tekisi mieli), mutta pelk&auml;&auml; ett&auml; vanhemmat tulevat surullisiksi. Puhetta siit&auml;, pelk&auml;&auml;k&ouml; etteiv&auml;t vanhemmat kest&auml;isi. Toisaalta my&ouml;s, ett&auml; uhman/kiukun/kapinoinnin vastaanottaminen lankeaa vanhemmille lasten saannin my&ouml;t&auml;. "Kuuluu asiaan"..</p>
<p>Puhuu paljon turvallisuuden tunteesta. Sit&auml; joko kokee tai ei koe (lukion alussa tutustui tytt&ouml;&ouml;n, jonka el&auml;m&auml; oli pois raiteiltaan, viilteli jne. -&gt; R. otti et&auml;isyytt&auml;, kun koki turvattomuutta)</p>
<p>Kertoo kuvataiteen teht&auml;v&auml;st&auml;; halusi piirt&auml;&auml; sein&auml;maalausteht&auml;v&auml;ss&auml; kukkia. Pakkoajatuksena iski: "ovat &auml;idin hautajaiskukkia". Erilaista ritualisointia, loputunta kumittamista ja itsen psyykkausta. Kotona puhui asiasta. &Auml;iti sanoi, ett&auml; jatkaisi ty&ouml;t&auml;, jos siin&auml; ei muuta vikaa. Olisi toivonut j&auml;m&auml;k&auml;mp&auml;&auml; kannanottoa: TEE SE -tyyliin. <span style="text-decoration: underline;">Vastuun ottaminen pois</span> R:n harteilta. Terapiassa muistettava t&auml;m&auml; aspekti.</p>
<p>Huolissaan monista eri asioista, kohde vaihtelee. &Auml;idin mammografiatutkimuksen uusiminen oli yksi. Syyn&auml; vain tekninen ongelma, ei ep&auml;selvyys jostakin kuvassa n&auml;kyneest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ma TAK- k&auml;ynti hyv&auml;. Viel&auml; ensi tiistaina k&auml;ynti. Sitten l&auml;&auml;k&auml;ri tekee lausunnon. Diagnoosia ei viel&auml; tullut. OCD todenn&auml;k&ouml;inen. &Auml;iti miettinyt masennusta, ja sanookin ett&auml; tuntuu ett&auml; on kes&auml;n ajan pid&auml;tellyt kyyneleit&auml;. Ei mill&auml;&auml;n jaksaisi jatkuvaa pahojen ajatusten torjuntaa ja ritualisointia. Kavereille ei ole kertonut, &auml;iti sanonut ettei kannatakaan. Toisaalta kokee, ett&auml; voisi l&auml;henty&auml; ja olla helpottavaa kuulla, ett&auml; toisillakin on vaikeuksia. Suuri m&auml;&auml;r&auml; energiaa menee turhaan. Psykoedukaatiota siit&auml;, ett&auml; joillekin aivokemioiden ym. heilahtelu aiheuttaa depressiota, joillekin ahdistusta, jonka yksi ilmentym&auml; on ocd-oireilu. Nyt l&auml;&auml;kitys Ketipinor 25 mg l&auml;hinn&auml; unen saantiin ja joku S:ll&auml; alkava. Tarkemmin ei muista, mutta aloitti pari p&auml;iv&auml;&auml; sitten. Y&ouml;ll&auml; oksensi, mutta tiesi odottaa pahoinvointia.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Numeroihin</span> liittyy paljon pakkoajatuksia: 1 edustaa tietty&auml;, 2 Sohvia, 3 kolmea kaveria jne. &nbsp;T&auml;ytyy esim. lukea joku lause x kertaa, ettei jollekin tapahdu pahaa. R:n vastuulla muiden voinnit, v&auml;lill&auml; laajenee koskemaan koko maailmankaikkeutta: ajattelee, ett&auml; voisi aiheuttaa ajatuksillaan/tekemisill&auml;&auml;n maailmanlopun.</p>
<p>Teimme kirjallisen Psykoterapiasopimuksen. Vakiajaksi sovittiin perjantai klo 15.30, siten ei joudu olemaan pois koulusta. EK-lomaketta silm&auml;illyt, ei viel&auml; kokonaan tehnyt.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-15 15:30:00 - END 2017-09-15 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.9.17/OS</p>
<p>Kysyi, tekeek&ouml; uuden sein&auml;maalausluonnoksen. Sanoin, ett&auml; tekisi.</p>
<p>Fl&auml;pille tulosyit&auml;/oireita.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti pit&auml;nyt tsemppipuheen, jossa korostanut, ett&auml; "taisteltava" pelkoja vastaan. Kertonut omasta nuoruudestaan ja opiskelusta yliopistossa. Ollut ujo jne. kotioloista puhunut, &auml;itins&auml; "adhd", puhuu taukoamatta jne. Is&auml; ollut alkoholisti. Is&auml;n kanssa olivat tutkineet netist&auml; OCD:hen liittyvi&auml; artikkeleja.</p>
<p>Serotoniinl&auml;&auml;ke nyt 25 mg, nostetaan 50:teen. Tasoittanut mielt&auml;. Viel&auml; k&auml;yntej&auml; TAK:ssa, tuo lausunnon mukanaan terapiaan.</p>
<p>Paljon kaveriasioista puhetta. Monenlaista k&auml;rh&auml;m&auml;&auml; ja kuppikuntia 8. luokalla. Monica ollut tuttu p&auml;iv&auml;kodista l&auml;htien; ristiriitainen suhde. T&auml;m&auml; toisaalta "turvallinen" (= ei tarvitse esitt&auml;&auml; mit&auml;&auml;n ym.), koska ovat tunteneet niin pitk&auml;&auml;n, mutta sitten toisaalta ilke&auml; ja sel&auml;n takan pahaa puhuva ja R:n kavereita itselleen "viev&auml;".</p>
<p>Yl&auml;asteella 2 uutta kaveria, Mariela ja Milli (jonka &auml;iti Meiju Suvas). R. j&auml;i usein ulkopuoliseksi joko niin ett&auml; kolme muuta olivat yhdess&auml; tai 2 vastaan 1. Milli teki biisin, jota arvosteltiin, ei erityisen hyv&auml; laulaja. Puhui vain itsest&auml;&auml;n, R. ei jaksanut kuunnella. Lissu-jengi, 5-6 huonosti k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;&auml; tytt&ouml;&auml; oli luokalla. Yhdess&auml; k&auml;viv&auml;t sy&ouml;m&auml;ss&auml; tietyll&auml; porukalla, sitten Monica ei vastannutkaan viesteihin.</p>
<p>Juulin kanssa yst&auml;vystyi 9.lk lopussa. Siihen asti hiukan vastentahtoisesti Millin kanssa. Monica tuli siihenkin yst&auml;vyyteen. Kiihkeit&auml;kin riitoja, Monica mm. l&ouml;i R.aa kasvoihin. Juuli meni M:n puolelle. R. sanoo "kiehuvansa raivosta" Juulille, muttei voinut n&auml;ytt&auml;&auml;, koska t&auml;m&auml; l&auml;hti vaihtoon espanjaan. Ei halunnut pilata tunnelmia. Olisi halunnut laittaa v&auml;lit poikki.</p>
<p>Onko vahingoitttamisajatusten taustalla pid&auml;telty&auml; raivon ja vihan tunnetta? Tunne-moniste, kunhan on saatu k&auml;sitteellist&auml;minen tehty&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-25 16:30:00 - END 2017-09-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>25.9.17/OS</p>
<p>Sovittu pe 15.30, seuraavalla viikolla to 5.10.klo 13. Samana p&auml;iv&auml;n&auml; kuvataiteen arvostelu. Aikoo tehd&auml; uuden uuden ty&ouml;n. &Auml;itiin liittyv&auml; huoli, t&auml;m&auml;n kuoleman pelko vahvana.</p>
<p>Fl&auml;pille lis&auml;tty maailmanlopun pelko, se ett&auml; itse aiheuttaisi sen. Meteoriitti sy&ouml;ksyisi maahan.</p>
<p>Eilen Riverdance Sohvin kanssa, oli kivaa. Ilta kuitenkin huono, y&ouml;ll&auml; her&auml;si ja meni vanhempien s&auml;nkyyn nukkumaan. Seronilista aiheutuvaa huonovointisuutta? Vanhemmat haluavat second opinionin, R. menee huomenna nuorisopsykiatrin vastaanotolle. L&auml;&auml;keasia l&auml;hinn&auml; aiheena.</p>
<p>TAK:ssa on itse tyk&auml;nnyt k&auml;yd&auml;. Lausunto sielt&auml; ensi kerralla. EK:aa on alkanut tehd&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Vastuunkantaminen</span> monessa pelossa taustalla.&nbsp;</p>
<p>Pelk&auml;&auml; aiheuttavansa kolmen koplan tytt&ouml;jen itsemurhan, koska oli n&auml;ille aikanaan "ilke&auml;". Tilanteita kerrattaessa kiusaamista tmv. ei n&auml;yt&auml; olleen (R:n toimesta), vaan on huomauttanut tytt&ouml;jen erist&auml;ytymisest&auml; muista ("Pohjois-Korea") ym. Tyt&ouml;t eiv&auml;t ottaneet jengiin, vaan koki aina joutuvansa itse pyyt&auml;m&auml;&auml;n p&auml;&auml;sy&auml; mukaan.</p>
<p>Tyt&ouml;iss&auml; Ida, joka puheliaampi ja m&auml;&auml;r&auml;tietoisempi hyv&auml; koulussa (kilpailuasetelma) ja piirustuksessa. Hiljainen tytt&ouml;, jolla ei paljon kavereita ja tytt&ouml; jolla kognitiivisia vaikeuksia.</p>
<p>Paljon suuttumusta, jopa vihan tunteita taustalla. On joutunut nielem&auml;&auml;n paljon, toisaalta on itse ollut ensimm&auml;isen&auml; pyyt&auml;m&auml;ss&auml; anteeksi. 7. luokka ollut varsinainen sekametelisoppa: kaikki kiusanneet toisiaan ja "juonitelleet" kavereisuhteissa.</p>
<p>Juuli tulee Espanjan vaihdosta ensi kes&auml;n&auml;. On t&auml;lle vihainen t&auml;m&auml;n vehkeilyst&auml; Monican kanssa, mutta ei halua miss&auml;&auml;n nimess&auml; aiheuttaa J:lle huonoja fiiliksi&auml;, kun t&auml;m&auml; pois Suomesta.</p>
<p>Ensi kerralla TAVOITTEET: mitk&auml; ovat tarpeeksi hyvi&auml; tavoitteita, mihin pyrit&auml;&auml;n terapian avulla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-29 15:30:00 - END 2017-09-29 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.9.2017/OS</p>
<p>Fl&auml;pille ja lomakkeeseen tavoitteita. Toi TAK:n lausunnon ja El&auml;m&auml;kerran. K&auml;yt&auml;v&auml; Ek l&auml;pi. Tulee ensi vkolla to klo 15.</p>
<p>Koulu tietyll&auml; tavalla "snobistinen": Fazerin tj:n poika ym. pukeutuvat kalliisti ja siististi. Heid&auml;n tiiviiseen porukkaansa ei "tavallinen", ei niin rikkaan perheen tytt&ouml; p&auml;&auml;se. Toisaalta ihailee, toisaalta ei niin v&auml;litt&auml;isik&auml;&auml;n?</p>
<p>Oli k&auml;ynyt rennosti 5 km juoksulenkill&auml; ja saanut kouluasioita tehty&auml;. Helpottaa ajatus, ettei ole niin tiukka aikataulu. Kuvataiteen ty&ouml;t&auml; edelleen miettii: tehd&auml;k&ouml; edellinen loppuun ja "uhrata" mahdollisesti &auml;iti vai tehd&auml; uusi, v&auml;rikk&auml;it&auml; raitoja sis&auml;lt&auml;v&auml;, josta vois seurata maailmanloppu. ehdotin, ett&auml; tekisi melkein loppuun -vain R. itse tiet&auml;isi, ettei ole ihan valmis. N&auml;in ollen uhka ei toteutuisi my&ouml;sk&auml;&auml;n.</p>
<p>Is&auml;n kanssa lukevat OCD:sta. Auttaa lukea/kuulla, ett&auml; on normaalia ett&auml; tulee pahoja ajatuksia mieleen. Silti ne eiv&auml;t toteudu, sen oikeastaan tiet&auml;&auml;. Ei kuitenkaan voi olla aivan varma.</p>
<p>-&gt;toimijuuden/vastuunkantamisen v&auml;hent&auml;mist&auml;.</p>
<p>&Auml;iti uskoutunut omasta lapsuudestaan alkoholisti-is&auml;n tekemisten uhkaamana. Toisaalta on "kova" tai kest&auml;v&auml;. Toisaalta is&auml;kin sanonut, ett&auml; &auml;idill&auml; on nyt vaikeaa. &Auml;iti uhannut "pes&auml;erolla". Kysellyt vanhemmilta moneen kertaan, etteiv&auml;t kai he eroa.</p>
<p>&Auml;iti kertonut asioita, joita tapahtunut omassa nuoruudessa. R. ei halunnut &nbsp;kertoa ("en voi/saa &nbsp;kertoa") mit&auml; &auml;iti kertonut lohduttaakseen R:aa, joka oli ahdistunut jostain asiasta. Kertonut my&ouml;s omista kaveri/kiusaamiskokemuksistaan.</p>
<p>Vanhemmat olleet R:n mukaan aina todella ylisuojelevia: R ja Sohvi eiv&auml;t saaneet l&auml;hte&auml; 50 m kauemmaksi talosta. Ulkomaan matkoilla puhelimen akun oltava koko ajan t&auml;ynn&auml;, ett&auml; aina saa kiinni. Sieppauksen pelko. R. kuvaa kasvatustaan my&ouml;s sanalla "tiukka".</p>
<p>Vanhempainohjausta on haettu ja se lienee varsin tarpeellista. &Auml;idill&auml; psyykkisesti(kin) vaativa ty&ouml; erityisopettajana.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-05 15:00:00 - END 2017-10-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.10.17/OS</p>
<p>Lunttaamisajatuksia tullut, kun kaveri sanoi jotain l&auml;htiess&auml;&auml;n matikankokeesta. Tiet&auml;&auml; ettei luntannut, mutta silti pelk&auml;&auml; ett&auml; tulee siit&auml; syytetyksi. Ei palauttanut loppuosaa kokeesta. Is&auml; oli surullinen asiasta. Mennee uusintaan, jos saa alle 8 arvosanan.</p>
<p>Ensi jakso, joka alkaa tiistaina, tulee olemaan rankempi. Kemiaa voisi valmiiksi lukea. Yritin sanoa, ett&auml; olisi hyv&auml; rentoutua ja lev&auml;t&auml; v&auml;h&auml;n.</p>
<p>Alettiin k&auml;yd&auml; El&auml;m&auml;kertaa l&auml;pi:</p>
<p>-seksuaalisuuteen liittyvi&auml; ajatuksia ei ollut kirjannut. Pelk&auml;&auml; ett&auml; on biseksuaali tai lesbo. Se olisi kauheaa, koska haluaa olla keskiverto, tavallinen ihminen, jota ei voida syrji&auml; tmv. mist&auml;&auml;n syyst&auml;. Vanhempien kanssa t&auml;st&auml;kin asiasta puhunut. &Auml;iti sanonut, ett&auml; ei noita ole, koska on ollut ihastunut poikiin, eik&auml; esim. omia kavereita ole ajatellut siin&auml; mieless&auml;.</p>
<p>-ajatuksia kirjattava, 5.10. merkattuja k&auml;ytiin l&auml;pi melkein kaikki</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-13 15:30:00 - END 2017-10-13 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.10.17/OS</p>
<p>Kerrottu tulevasta lonkkaleikkauksesta. Autan miettim&auml;&auml;n, kuka olisi sopiva terapeutti sairauslomani ajaksi. Kela-hakemus sis&auml;ll&auml;, vanhemmat viel&auml; miettiv&auml;t sopivaa terapeuttia vanhempainohjaukseen.</p>
<p>Laitoin linkkin&auml; Irti pakkomieleteist&auml; (Stenberg &amp; al.) itsehoito-oppaan. Muistelee, ett&auml; ovatkin sen lainanneet kirjastosta aikaisemmin.</p>
<p>On voinut huonosti, mieliala masentunut, toivoton. L&auml;&auml;kityst&auml; vekslattu; nyt 3/4 tabletti. Nuorisopsykiatrin tapaamisessa saanut saman ohjeen kuin TAK:in l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, ett&auml; kannattaisi odottaa ahdistuksen ohimenoa. L&auml;&auml;kityksen alussa voi jopa lis&auml;&auml;nty&auml;. TAKin l&auml;&auml;k&auml;ri ei ollut mieliss&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; hakivat second opinionin. Katsoneet vanhempien kanssa my&ouml;s OCD-dvd:it&auml;. Paljon tuntuvat puhuvan R:n oireiluista. Perheen prinsessaksi &auml;iti maininnut viitaten erityishuomioon, jonka vaatii.</p>
<p>Kotona pahat ajatukset valtaavat helpoiten. Kun tekee jonkun kanssa jotain, ei tule v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; niit&auml; ajatelleeksikaan. Koti ollut ennen turvallinen, nyt pelk&auml;&auml; mm. pelle-hahmon hy&ouml;kk&auml;yst&auml; (pelle-elokuva tullut teattereihin juuri).</p>
<p>Miellytt&auml;misenhalu suurta. Vanhemmat, isovanhemmat. Itse asiassa ei haluaisi nyt lukea fysiikan kurssia, mutta vanhemmat toivovat sit&auml;. Pelkona ett&auml; v&auml;hitellen lopettaa kokonaan koulunk&auml;ynnin. Haluaisi lukea historiaa ym. "helppoa". Sanoo, ettei itse asiassa haluaisi edes lukea l&auml;&auml;k&auml;riksi; statusarvo vain suuri ja t&auml;ytt&auml;isi muiden odotukset ja toiveet. Eiran aikuislukiossa suoritti uskonnon. Nautti suuresti, opettaja oli inspiroiva. Sai 10 arvosanan.</p>
<p>Puhetta siit&auml;, ettei kaikkia kuitenkaan ole mahdollista miellytt&auml;&auml;. Her&auml;tt&auml;&auml; sis&auml;ll&auml; suuttumusta, ett&auml; kokee pakkoa teeskennell&auml;. -&gt; oman el&auml;m&auml;ns&auml; el&auml;minen omalla lailla, omien p&auml;&auml;t&ouml;sten tekeminen tuntuisi houkuttelevalta (mutta pelottavalta).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-20 15:30:00 - END 2017-10-20 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.10.17/OS</p>
<p>Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s 1.9.17 alkaen tullut.</p>
<p>Is&auml; mukana alussa. Kertoi Roosan voinnin menneen entist&auml; huonommaksi. TAKssa tullut konflikti, kun l&auml;&auml;k&auml;ri oli hermostunut perheen v&auml;hennetty&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; omin p&auml;in. Kielletty vanhempia tulemasta tapaamisiin (Roosan kertoman mukaan). &Auml;iti varsinkin pahastunut asiasta. L&auml;&auml;k&auml;ri sanonut, ett&auml; osastohoito voi olla ainoa vaihtoehto. R:n mielest&auml; se olisi kauheaa. Yritin lievitt&auml;&auml; n&auml;k&ouml;kulmaa ja korostaa mm. turvallisuuden tunteen saavuttamista osastolla.</p>
<p>Vanhemmat ovat aloittaneet vanhempainohjauksen Sari Walliuksen luona. Lupa keskustella siell&auml; k&auml;sitellyst&auml; ja Roosan tilanteesta saatu. Mainitsin leikkaukseni aikaisesta "sijaisesta", suosittelin Anniina Kermania.&nbsp;</p>
<p>Vanhemmat ymm&auml;rrett&auml;v&auml;sti huolissaan ja "panikoituneita" tilanteesta. Tuntuu silt&auml;, ett&auml; tarvittaisiin kuitenkin erityisen rauhallista suhtautumista, ettei oireilua tahtomatta jopa pahennettaisi.</p>
<p>Puhetta, ett&auml; R.&nbsp; kirjoittaisi v&auml;hemm&auml;n pelottavia ajatuksia paperille; kyll&auml;stymisilmi&ouml;?</p>
<p>Maailmanloppuajatus riivaa: se olisi saarella, jossa miehet tekisiv&auml;t R:lle pahaa. Sahaisivat k&auml;si&auml; ym. hidasta kidutusta. On n&auml;hnyt pelottavan elokuvan tv:sta joskus 7. luokalla, joka j&auml;i py&ouml;rim&auml;&auml;n mieleen. Paha oli, ett&auml; perustui tositapahtumiin. Luotiin mielikuva filmiryhm&auml;st&auml;, ohjaajasta antamassa ohjeita n&auml;yttelij&ouml;ille, klaffityt&ouml;st&auml; ym. henkil&ouml;ist&auml;, jotka h&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;t n&auml;yttelij&ouml;iden ymp&auml;rill&auml;.</p>
<p>On ajatellut "pahaa" my&ouml;s minusta ja l&auml;&auml;k&auml;rin odottamasta vauvasta. Samoin oposta, jonka luona k&auml;vi selvittelem&auml;ss&auml; opiskeluasioita. J&auml;tt&auml;nyt nyt fysiikan ja kemian pois. Matikka ja englanti vain t&auml;ss&auml; jaksossa. Stressinhallintakurssi, jota ei tosin saane suoritettua.</p>
<p>Tulee keskiviikkona klo 16.30 ja perjantaina normaaliaikaan. Laitoin s&auml;hk&ouml;postiosoitteeni, lupa laittaa mailia, jos on erityisen huono olo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 16:30:00 - END 2017-10-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>26.10.17/OS</p>
<p>Lauantaina k&auml;yneet Peijaksen p&auml;ivystyksess&auml;. Tunnin odotuksen j&auml;lkeen p&auml;&auml;siv&auml;t l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. P&auml;ivyst&auml;v&auml; psykiatri tuli paikalle, naispuolinen. Keskustelu t&auml;m&auml;n kanssa jollain lailla rauhoitti: illalla pystyi jo pelaamaan korttia ym. Sit&auml; ennen pe-la pelkk&auml;&auml; pahojen ajatusten mieless&auml; py&ouml;rimist&auml;.</p>
<p>Tutkittiin, mik&auml; tapaamisessa ehk&auml; auttoi. Yksi asia se, ett&auml; osastohoito tuli tietyll&auml; tavalla realistiseksi vaihtoehdoksi; sai tietoa jne. Nyt sinne meno on turva-ajatuksena, korttina taskussa olemassa -vaikkei koskaan menisi.</p>
<p>Kotona kyl&auml;ss&auml; perjantaihin saakka &auml;idin sisko poikineen (7. ja 9. luokkalaiset). Ihan kivaa, kun on el&auml;m&auml;&auml;. Hiljainen koti tuntuu pahimmalta mahdolliselta <span style="text-decoration: underline;">ajatusten</span> tulon kannalta. Koti "saastuu", kun ajattelee niit&auml;. Aiemmin ollut niin turvallinen paikka.</p>
<p>Syyllisyydentunteet kes&auml;n alussa kovimmillaan: uupumus omasta mielest&auml; laukaisi. Luki tuntikausia huoneessaan kouluun. Olisi toivonut vanhemmilta "lupaa" saada lev&auml;t&auml;. Korostaa, ett&auml; n&auml;m&auml; eiv&auml;t ole mill&auml;&auml;n lailla syyp&auml;it&auml; tai liian vaativia. Nyt ovat asettaneet aikarajoja, kuinka kauan saa tehd&auml; l&auml;ksyj&auml;. Stressi silti kova.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Tehtiin oirep&auml;iv&auml;kirjaan esimerkki:</span></p>
<p>kirjoittaminen tuo pakkoajatuksia. Nostettava kyn&auml; pois ja ajateltava jotain kivaa, ettei tapahdu tuhoisaa tapahtumaa (maailmanloppu, kouluampuminen, onnettomuus tmv.).</p>
<p>Kirjaa kotona lis&auml;&auml;, jos on sopiva tilaisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Fl&auml;pille numeroiden merkitykset:</span></p>
<p>1 = onnettomuus, auto- tmv. terrori-isku (julkinen, paljon ihmisi&auml;, h&auml;ly&auml;)</p>
<p>2=Sohvi-siskon kuolema</p>
<p>-tarkemmin ei sit&auml; ole miettinyt</p>
<p>3=Kolme tytt&ouml;&auml; tekee itsemurhan</p>
<p>-joko joku tai kaikki</p>
<p>4= Maailmanloppu</p>
<p>-meteori tai muu avaruudesta</p>
<p>-t&auml;hdet pelottavat</p>
<p>5= skitsofrenia</p>
<p>-ei en&auml;&auml; sit&auml; pelk&auml;&auml; sairautena, mutta se, ett&auml; ajautuisi sen vallassa pahaan paikkaan (saari joss miehi&auml; tmv.), jossa havahtuisi</p>
<p>Hallitsemattomuus ainakin yhteinen nimitt&auml;j&auml;.</p>
<p>T&auml;ydellisyyteen pyrkiminen, kilpailuhenkisyys (5. luokalla aloitti yleisurheilun)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-27 15:30:00 - END 2017-10-27 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.10.17/OS</p>
<p>Serkut Limingalta (kummit&auml;din, &auml;idin siskon pojat) ja t&auml;ti kyl&auml;ss&auml;. Meniv&auml;t Turkuun, jossa siskon ens. avioliitosta poika Henkka. Tulevat huomenna takaisin. Ollut kivaa, kun on el&auml;m&auml;&auml; talossa. Ei ole juuri ollut pakkoajatuksia, eik&auml; ole tehnyt oirep&auml;iv&auml;kirjaakaan.</p>
<p>&Auml;idin lapsuudenperheest&auml; jkv puhetta: is&auml; alkoholisti, joka ajanut perheen kirveen kanssa kotoa. &Auml;iti tunnekylm&auml;, ei koskaan pit&auml;nyt syliss&auml;, haukkui. Sai jonkun tulehduksen kun R. 7 luokalla. Sairaalan j&auml;lkeen oli erilainen kuin ennen, jatkuvasti puhuu jne. &Auml;idin veljeen ei &auml;iti pid&auml; yhteytt&auml;, t&auml;ll&auml; "riitelev&auml;" vaimo.</p>
<p>Is&auml;n suku sen sijaan mukava, mutta "h&ouml;ps&ouml;", toteaa.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kohdeoireita</span> olisivat</p>
<p>-maailmanloppu</p>
<p>-kouluammunta</p>
<p>-skitsofrenia/her&auml;&auml;minen jossain kauheassa paikassa.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Yhdist&auml;v&auml;n&auml; tekij&auml;n&auml;&nbsp;</span> mainitsee syyllisyyden. R:n vika, ett&auml; ko asiat tapahtuisivat. N&auml;iss&auml; kaikissa kamala kuolema, katastrofi. Kuolema sin&auml;ns&auml; ei niin pelota; on ajatellut ett&auml; kuoleman j&auml;lkeinen aika on samanlaista kuin ennen syntym&auml;&auml;. Ei usko uudelleensyntymiseen.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Numeroihin</span> lis&auml;ttiin:</p>
<p>6. Minut murhataan</p>
<p>7. &Auml;iti kuolee</p>
<p>"Insesti" ollut turva-ajatus/rituaali, koska vaikkakin kauheaa, se ei ole kuoleman vakavaa. Puhuttiin, ett&auml; voisiko vaihtaa joksikin positiivisemmaksi.</p>
<p>Kertoi ajasta, jolloin oli 1. luokalla. &Auml;idill&auml; vaativa ty&ouml; kielten opettajana. Oli uupunut ym. Jossain tilanteessa huusi "kohta me kaikki kuollaan" -&gt; j&auml;i mieleen ik&auml;&auml;n kuin ennustuksena/totena.</p>
<p>Laman aikaan &auml;iti j&auml;i ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi, teki t&ouml;it&auml; Itellalla ym. L&auml;hti opiskelemaan Joensuuhun, kun R. 6 lk. 1 vuoden opinnot erityisopettajaksi. Tyt&ouml;t is&auml;n kanssa viikot kotona.</p>
<p>Ensi pe oirepv&auml;kirjaa -&gt; kohdeoireet lomakkeelle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-03 15:30:00 - END 2017-11-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>3.11.17/OS</p>
<p>Kohdeoiretaulukkoa alettiin t&auml;ytt&auml;&auml;:</p>
<p>-maailmaloppu, siihen altistavat/laukaisevat tekij&auml;t, pakkoajatukset, rituaalit, seuraukset. Seuraavalla kerralla kouluammunta, skitsofr/her&auml;&auml;minen jossain kauheassa paikassa?</p>
<p>La ap. oli Sohvin kanssa kahdestaan kotona. Ei osaa sanoa, mik&auml; laukaisi, mutta piti ruveta taputtelemaan k&auml;sivartta. Monimutkaiset laskukaaviot, etapit, joihin piti p&auml;&auml;st&auml; jne. 5-10 min. kesti ennen kuin rupesi itkem&auml;&auml;n, soitti vanhemmmille, jotka olivat jossain messuilla. L&auml;htiv&auml;t tulemaan kotiin. Pyysiv&auml;t Sohvia antamaan Ketipinorin R:lle. Eiv&auml;t luota, ett&auml; t&auml;m&auml; ei tekisi mit&auml;&auml;n itselleen.</p>
<p>Mummin luona ollut &auml;rtynyt, kun yritti tehd&auml; l&auml;ksyj&auml; ja mummi vain puhui. Siit&auml; syyllisyys, ajatuksia, haluttomuus ottaa vastaan mummin antamaa rahaa ("en ansaitse").</p>
<p>&Auml;iti puhuu paljon mm. ty&ouml;asioistaan/-uupumuksestaan; R. huolissaan t&auml;m&auml;n jaksamisesta.</p>
<p>Vkl teht&auml;v&auml; esitelm&auml;&auml; JFK:n salamurhasta. Itse ei valinnut aihetta, vaan pari (R. ei silloin koulussa). Toisaalta kiinnostaa, toisaalta pelk&auml;&auml;, mit&auml; ajatuksia se tulee her&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-10 15:30:00 - END 2017-11-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>10.11.17/OS</p>
<p>Kohdeoireketjuksi lis&auml;ttiin <span style="text-decoration: underline;">kouluammunta.</span></p>
<p>Samat laukaisevat tekij&auml;t, rituaalin tekemisen j&auml;lkeen. Pit&auml;&auml; tehd&auml; toinen rituaali. ikuinen syyllisyys ydinpelkona.</p>
<p>Skitsofrenia/her&auml;&auml;minen jossain pahassa paikassa (kun tokenee j&auml;rkiins&auml;) ei ole ainakaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml; niin paha ajatus. Menett&auml;nyt ter&auml;&auml;ns&auml;</p>
<p>Lukenut &auml;idin suosituksesta Harlekiini-sarjan kirjaa. Maailmanlopun ajatteleminen tuli sotkemaan lukemisen, eik&auml; ole voinut jatkaa.</p>
<p>Ohjeena sanoin, ett&auml; kirjoittaisi lukiessa mieleen tulevat ajatukset sellaisenaan yl&ouml;s paperille/sanoisi ne &auml;&auml;neen. On tehnyt niin suihkussa, peilin edess&auml; puhunut ik&auml;&auml;n kuin talk showssa engalnniksi tai saksaksi pakkoajatuksistaan. &Auml;&auml;neen puhuminen ja itsens&auml; n&auml;keminen on realisoinut tilannetta; ymm&auml;rt&auml;nyt, ettei halua oikeasti mit&auml;&auml;n pahaa, eik&auml; voi ajatuksen voimalla aiheuttaa pahaa.</p>
<p>Sairausloma-ajan terapeutti ei viel&auml; selvill&auml;. Vaaditaan vain ilmoitus Kelaan terapeutin vaihtumisesta, soitin t&auml;n&auml;&auml;n Kelaan ja merkittiin R:n tietoihin ko. asia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 10:45:00 - END 2017-11-20 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt tulee akuutille ajalle. Kertoo ett&auml; ei en&auml;&auml; saanut omalle terapeutille aikaa ja olo huonontunut. Kertoo oman tarinansa. OCD/pakkoajatukset alkaneet yl&auml;-asteella kun kokenut syyllisyytt&auml; 3 kaverista, erityisesti siit&auml; ett&auml; kritisointu heid&auml;n passiivusuuttaan/holjaisuutta. Nyttemin suhteet kankenneet. Viime kev&auml;&auml;n oireet pahantuneet/halunnut kuolla kun paha olo ollutu voimakasta. Kes&auml;ll&auml; tullut rituaaleja, koska &auml;idill&auml; ollut mammografia. Pt alkanut pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n sy&ouml;p&auml;&auml; itsell&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Perhe 14v pikkusisko, kertoo ett&auml; ei voi olla siskon kanssa, koska pelk&auml;&auml; h&auml;nelle tapahtuvan jotain pahaa, aiheuttaa teoillaan tai ajatuksillaan pahaa. Kertoo amaailman lopun pelosta ja siit&auml; ett&auml; kokee omien ajatusten olevan niin voimakkaat jotta saa pahaa aikaiseksi.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; kokee voimakasta syyllisyytt&auml;, kokee h&auml;pe&auml;&auml; vanhemmistaan. Kertoo ett&auml; is&auml; &auml;lykk&ouml; joka sosiaalisesti t&ouml;ker&ouml;, &auml;iti erityisopettaja joka on aina &auml;re&auml; ja jota kaverit pelk&auml;&auml;. Pt kertoo useista turvattomuuden kokemuksistaan sek&auml; siit&auml; ett&auml; aikuiset ymp&auml;rille ovat olleet aina turvattomia.&nbsp;</p>
<p>A: Taustalla on ollut skotsofrenia ep&auml;ily, kuullut &auml;&auml;ni&auml; pahimmassa pelossa/ahdistuksessa. Ahdistunut skitsofrenia ep&auml;ilyst&auml;. Zetralin 50mg pahentanut oloa sek&auml; pakko ajatuksia, nyttemin purettu, ottaa kepitnor 50mg iltaisin sek&auml; tarvittaessa 13,5mg ahdistukseen.&nbsp;</p>
<p>P: K&auml;y t&auml;kk&auml; viikolla 3krt ks. terapeutin luon tilanteen vakauttamiseksi. Ohjataan tekem&auml;&auml;n rentoutus harjoituksia sek&auml; annetaan teht&auml;v&auml;ksi pohtia turaa sek&auml; turvasatamaa.&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2017-11-22 09:15:00 - END 2017-11-22 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; viime kerran j&auml;lkeen ollut helpottuneempi olo. Tuottaa istunnun aikana paljon erilaisia pelkoja ja hakee vahvistusta ett&auml; pelot eiv&auml;t ole aiheellisia. Kertoo pitk&auml;st&auml; psyk.poli hoidosta, kertoo milloin alkanut ja miten. Kuullut ett&auml; meinannut tukehtua nakkiin lapsena, josta alkanut kuoleman pelko. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n kuolemasta ja pelosta. Pt uskoo vahvasti ett&auml; on paha ihminen ja joutuu helvettiin. Keskustellaan miten on hyv&auml; ihminen ja miten hyvyys n&auml;kyy arjessa. Pt pelk&auml;&auml; maailmanloppua. Kertoo pohtineensa turvallisuuden tunnetta, mummo turvallisin ihminen. Tehnyt hengutsyharjoituksia, kokee auttaneen.</p>
<p>Annetaan pitk&auml;&auml;n psykoedukaatiota ahdistuksen tunteesta ja sen k&auml;sittelemisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>A: Pakko-ajatuksia, taustalla kuoleman pelko, turvattomuus.</p>
<p>P: Ohjataan jatkamaan hengitysharjoituksia, tekem&auml;&auml;n hyv&auml; teko p&auml;iv&auml;ss&auml; l&auml;heiselle, vahvistamaan omaa hyvyytt&auml;. Annettu taht&auml;v&auml;ksi el&auml;m&auml;kaari teht&auml;v&auml; sek&auml; tunnep&auml;iv&auml;kirja viikoksi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-24 15:00:00 - END 2017-11-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; eilen ollut paha ritualijumi. pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; ett&auml; jotain pahaa taphtuu jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n pt:n pelosta jne. Pt nosta aesiin yst&auml;vyyssuhteet sek&auml; miten kokee ett&auml; yksi tyt&ouml;sit&auml; ''varastaa aina '' pt:n kaverit. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n tilanteesta ja siit&auml; kuinka p&auml;&auml;st&auml; yli siit&auml; ett&auml; kaikki eiv&auml;t pid&auml; toisistaan jne.&nbsp;</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; pakko-ajatuksiaan.</p>
<p>P: Seuraavalla kerralla el&auml;m&auml;kaari sek&auml; tunnep-kirjan ty&ouml;st&auml;minen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-29 14:15:00 - END 2017-11-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; ollut todella vaikea vkn.loppu. Kertoo &auml;idinkin lopulta itkeneen pt:n tilannetta. Pt kertoo ett&auml; saanut pahoja pakkoajatuksia ja toivontu itsens&auml; kuolemaa. pt kertoo ett&auml; polkenut lehti&auml; ja tahallaan toivonut koulusurmaa. Kokenut ett&auml; on paha ihminen ja h&auml;nen tulee kuolla. Rauhoitetaan pt:n mielt&auml; Nostetaan esiin uksomuksia sek&auml; ajatusten ep&auml;realistisuutta. Vahvistetaan pt:n &auml;lypuolta ja tuodaan esiin mill&auml; tavoin voi itse&auml;&auml;n jatkossa rauhoittaa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo olleensa ma psykiatrilla kepitinor nostettu aamulla 25mf klo.14. 25mg sek&auml; y&ouml; 50mg. Setralin ajatte alas vk sitten. OCD pahentunut.&nbsp;</p>
<p>Huomenna psyk.polin l&auml;&auml;k&auml;ri aika joka ahdistaa, pelk&auml;&auml; osastihoitoa. rahoitellaan pt:n mielt&auml;. Tuodaan esiin mielikuva kukka niityst&auml; ja sen rauhoittavasta voimasta.</p>
<p>A: Ocd ajatukset kuolusurmaan liittyvi&auml;.</p>
<p>P: Kirje ocd:lle, kuva kukka niityst&auml;, jonka mielikuvassaan luontu turvapaikaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-05 13:30:00 - END 2017-12-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; on ollut v&auml;lill&auml; ahdistunut siit&auml; kun polekntu lehti&auml; ja toivonut koulusurmaa. Kokee voimakasta syyllisyytt&auml;. Keskustellaan ajatuksista sek&auml; siit&auml; miten ajatusket tulevat ja menev&auml;t, eiv&auml;t ole yht&auml;kuin pt. Pt kertoo ett&auml; pe ahdistunut kovasti kun samanik&auml;inen poika uskoutunut omasta kivessy&ouml;v&auml;st&auml;&auml;n. Pt kertoo ett&auml; kokee nyt aiheuttavansa pojan kuoleman. Pt kokee ett&auml; kantaa toisten kuolemaa ja jossain m&auml;&auml;rin uskoo ajatustensa ''voimaan''. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi faktoja ja uskomuksia.Pt kertoo ett&auml; kavereiden kanssa vietetty aika auttaa h&auml;nt&auml;, kokee ett&auml; saa muuta ajateltavaa, ottaa lomaa OCD.</p>
<p>A: pakko-ajatuksia toisten kuolemasta. &Auml;it suhde ollut ylisuojeleva, ei vapautta liikkua laosena, &auml;iti kielt&auml;nyt aina kaikki.&nbsp;</p>
<p>P: Is&auml; ilmoittanut tukiryhm&auml;&auml;n alkaa to. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotiteht&auml;v&auml;t ensi kerralla. Unelma tulla l&auml;&auml;k&auml;riksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 09:15:00 - END 2017-12-07 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Kannustuksesta viett&auml;nyt lis&auml;&auml; aikaa kaverin kanssa ja kokenut hetken ett&auml; paranee OCD ja saanut uskoa paranemiseen. Pt ei ole pystynyt maalaamaan niitty&auml;, joka luo turvaa jossa hyv&auml; olla. Pt ottanut mukaan maalausv&auml;lineet. Aloitetaan kuvan maalaus sek&auml; altistus. Pt kertoo kokemuksistaan koko ajan. Kertoo kuinka nauttii maalaamisesta ja kuinka kivaa on. Kivan sanottuaan, kertoo pakko ajatuksesta joka liittyy terapeutin kuolemaan. Rauhotiellaan ja tuodaan esiin ett&auml; voi harjoitella terapeutin kuolemaa maalatessaan ja p&auml;&auml;ty&auml; siihen ett&auml; maalaamisen j&auml;lkeen terapeutti on edelleen hengiss&auml;. Kertoo edelleen kovasta syyllisyyden tunteesta.&nbsp;</p>
<p>A: Tekee maalausta huvin ja innostuneesti, voittaa pelkojaan ja saa my&ouml;nteisi&auml; kokemuksia.&nbsp;</p>
<p>P: Menossa illlalla veraisyryhm&auml;&auml;n. Jatketaan ensi kerralla maalausta sek&auml; OCD kirjeen ty&ouml;st&auml;minen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 13:30:00 - END 2017-12-12 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt:n kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kirjett&auml; OCD:lle, nostaa esiin lapsen tilaa sek&auml; vihollisen tilaa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi n&auml;it&auml; puolia sek&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n omaa vihaa. Istunnossa nousee esiin voimakkaasti pt:n viha kokemus sek&auml; vihan tunteen k&auml;sittelem&auml;tt&ouml;myys. Pt nostaa esiin j&auml;lleen haasteelliset yst&auml;vyyssuhteet sek&auml; erityisesti vihan &auml;iti&auml; sek&auml; yht&auml; yst&auml;&auml;ns&auml; kohtaan. Pt kertoo riidasta &auml;idin kanssa, kokee vanhempien k&auml;yv&auml;n kuolua h&auml;nen puolestaan, asettavat paineita jne. Kokee erityisesti &auml;idin painostavan ja asettavan paineita.&nbsp;</p>
<p>A: Ocd, lis&auml;ksi vaikeutta sallia itselleen negatiivisia tunteita. Kokee voimaksta syyllisyytt&auml;. Separaatio haaste?</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden ilmaisussa, puhuessaan vihasta, kokee pahoajatuksia sek&auml; terapeuttiin ett&auml; terapia koiraan, istunnossa altistetaan ja tuodaan esiin ett&auml; kuolema ajatukset eiv&auml;t tapa koiraa eik&auml; terapeuttia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 09:15:00 - END 2017-12-14 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; aamulla tuntenut pitk&auml;st&auml; aikaa ett&auml; toipuu OCD ja oli voinut hyvin. Pt kertoo ett&auml; tukiryhm&auml; ollut viime viikolla my&ouml;s hyv&auml; kokemus ja aikoo t&auml;n&auml;&auml;n kokeilla uudestaan. Pt kertoo ett&auml; oli helpottavaa kuulla ett&auml; toisillakin ihmisill&auml; voi olla OCD. Olltu hvy&auml; kokemsu ettei ole yksin asian &auml;&auml;rell&auml;.</p>
<p>Pt ty&ouml;st&auml;&auml; turvapaikkaa istunnon aikana ja maalaa kukka niitty&auml;. Kertoo samalla ajattelevasna ett&auml; Kerman kuolee. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n pakko ajatusta sek&auml; luodaan turvan tunnetta. Pt kokee altistamisen my&ouml;nteisen&auml; kokemuksena.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo laspuudestaan kokemastaan vanhemmuudesta. Kertoo ktona olleen h&auml;pe&auml; huoneen, jonne ohjatta kun riidelleet siskon kanssa tai muuten kiukutelleet. Kertoo ett&auml; huoneessa oli yksin tai siskon kanssa riiteliv&auml;t niin kauan kuin tilanne ratkesi.&nbsp;</p>
<p>Pt kokee my&ouml;nteisen&auml; asiana ett&auml; koulussa pyydetty lukemaan evankeliumi englanniksi. Osaa olla itsest&auml;&auml;n ylpe&auml;.&nbsp;</p>
<p>Istunnossa ty&ouml;stet&auml;&auml;n kuolemaa, kouleman k&auml;sitett&auml; sek&auml; hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>A: Pakko oireet jossain m&auml;&auml;rin v&auml;hentytneet, saanut kiinni hyv&auml;st&auml; el&auml;m&auml;st&auml; sek&auml; muun tekemisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>P: Ohjataan syytt&auml;-puollustaja ajatusty&ouml;skentelyyn.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 13:30:00 - END 2017-12-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; eilen ollut tosi vaikea p&auml;iv&auml;, pelottanut sek&auml; ollut ahdistunut. Pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; pojan kuolemaa, joak ssairastunut sy&ouml;p&auml;&auml;n. Pt nostaa esiin omaa h&auml;pe&auml;&auml; sek&auml; ajatustensa voimaa ja kuinka uskoo ett&auml; ajatukset tappavat ihmisi&auml;. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n uksomuksista sek&auml; siit&auml; ett&auml; ajatus ei ole yht&auml;kuin pt. Nostetaan esiin ettei rituaalit eiv&auml;tk&auml; ajatukset liity toisiin ihmisiin tai ymp&auml;r&ouml;iv&auml;&auml;n maailmaa. Pt tuottaa istunnossa paljon kuoleman plekoa sek&auml; sit&auml; kuinka pelk&auml;&auml; is&auml;n murhaanva perheen ja lopulta h&auml;net. Pt kuvaa omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; tragediana joka tapahtuu. Tuottaa itseinhoa sek&auml; h&auml;pe&auml;&auml;.</p>
<p>A: OCD sek&auml; ahdistus ollut voimakasta.</p>
<p>P: Pt rauhoittuu istunnossa saa kiinni ettei omista tappavia ajatuksia. Kertoo haluavansa jatkaa ks. terapeutin luona.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 09:15:00 - END 2017-12-21 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo eilisest&auml; psykiatrin k&auml;ynnist&auml; hyv&auml;&auml;. kertoo kokeneensa ett&auml; psykiatri ymm&auml;rt&auml;nyt ja kuunnellut h&auml;nt&auml;. Pt nostaa esiin nolouden ja h&auml;pe&auml;n kautta ihastumistaan ks psykiatriin. Istunnossa k&auml;sitell&auml;&auml;n pitk&auml;&auml;n seksuaalisuutta, ihastumsien tunnetta sek&auml; pt:n kokemusta itsest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; TAK-polilta tullut tunne ett&auml; on siell&auml; reisaksi ja vaivaksi.&nbsp;</p>
<p>A: Sannut tarvittavan l&auml;&auml;kkeen eilen, ei muista mink&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden sallimisessa itselle, ohjataan ahdistuksen hallinassa jne. Annetaan lupa soittaa tarvittaessa matkalla, mik&auml;li tilanne sit&auml; vaati ks. terapeutille.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 09:15:00 - END 2018-01-04 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; on pystynyt olemaan lomalla omasta ocd:st&auml;. Pt kertoo ett&auml; l&auml;ht&ouml; ulkomaille ja maiseman vaihto auttanut paljon omaa oloa. Pt kertoo tausoitstaan seuraavaa: Kertoo &auml;idin ocd:st&auml;, kuinka puhjennyt &auml;idin yliopisto aikan, opinnot j&auml;&auml;neet kesken. &Auml;idin vanhemmat kuvailee kovina is&auml; ollut aggressiivinen sek&auml; &auml;iti&auml; narsistina, heikkona ja pelokkaana? Pt kertoo ett&auml; uskoo nyt paljon saaneensa mallia &auml;idilt&auml;, &auml;iti edelleen nollittaa sek&auml; tarksitaa ulkoa ovea useaan kertaan. Pt kertoo &auml;idin olleen liian ylisuojeleva ja kontrolloiva. pt kertoo siskon olevan vahva mutta matkalla havainnut siskolla ocd piirteit&auml;. Keskustellaan pitk&auml;&auml; taustoista. Pt kertoo ollessaan 12v &auml;iti asuntu vuoden Joensuussa, tulloin kuukaustiset alkaneet ja joutunut sanomaan is&auml;lleen asiasta, kokenut h&auml;pe&auml;&auml; jne. Nousee esiin oma seksuaalisuus ja pelko ett&auml; on biseksuaali. keskustellaan pitk&auml;&auml;n my&ouml;s seksuaalisuudesta.</p>
<p>A: Ollut parempi jakso ocd:n kanssa.</p>
<p>P: Ohjataan ahdistuksen hallinassa sek&auml; itsen hyv&auml;ksymisess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-09 13:30:00 - END 2018-01-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; mennyt edelleen paremmin. Kertoo olon parantuneen paljon siit&auml; ett&auml; koulustressi&auml; ei ole. Tullut liikaa paineita opiskelusta sek&auml; l&auml;ksyjen teosta. Kertoo kuinka vanhemmat painostaneet l&auml;ksyjen tekoon ja muistutelleet toistuvasti l&auml;ksyist&auml;. Kertoo ett&auml; tunnistaa olleensa liian koulussa kiinni sek&auml; l&auml;ksyiss&auml;. Kertoo toiveesta olla normaali nuori. Nyt ajatellut yst&auml;vi&auml;, kynsi&auml;&auml;n, vaatteita, vanhojen tansseja jne. Nyt p&auml;&auml;ssyt kokemaan muuta kuin pakko ajatuksiaan.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo kuinka haluaa olla l&auml;&auml;k&auml;ri saada paljon palkkaa jne. kertoo ett&auml; t&auml;m&auml; t&auml;rke&auml;&auml; my&ouml;s vanhemmille, ei koe saavansa tukea muuhun kuin lukio ja yliopisto opiskeluihin. pt kokee ett&auml; muu ei ole sallittua, hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;&auml; jne.</p>
<p>Pt tuottaa ett&auml; toisinaan on vihainen siit&auml; ett&auml; ei saa menn&auml; juhlimaan ys&auml;t&auml;vine kanssa ja olla niin kuin ik&auml;toverinsa. Kertoo &auml;idin ylisuojeluvuudesta ja kuinka rajoittaa omaa el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo voimakkaasta mokaamisen pelostaan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; hyv&auml;&auml; on kun mokaa?</p>
<p>A: kertoo ocd oireiden helpottaneen.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen omien tarpeiden ja toiveiden tunnistamisessa. Ohjataan nuoruuteen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-11 09:15:00 - END 2018-01-11 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; olevansa terssoristi ja pakkaa nyt laukkunsa vanhempien kanssa, koska pelk&auml;&auml; kantavansa pommia. Keskustellaan pelosta sek&auml; ohjataan kokemaan faktat. Pt kertoo ett&auml; kokee edelleen voimakasta syyllisyytt&auml;, kokee olevansa paha ihminen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miss&auml; m&auml;&auml;rin hyv&auml; ihminen ja ohjtaan tekem&auml;&auml;n edelleen hyvi&auml; tekoja ja kokemaan hyvyytt&auml; itsess&auml;&auml;n. Keskustellaan edelleen &auml;idin kontorllista, koulukeskeisyydest&auml; ja siit&auml; kuinka koulu m&auml;&auml;ritt&auml;nyt omaa hyv&auml;nolon tunnetta, menestyst&auml; jne. Pt edelleen kokee ett&auml; pit&auml;&auml; olla hyv&auml;ss&auml; ammatissa kuten l&auml;&auml;k&auml;ri ja tienata paljon rahaa jne.</p>
<p>Kertoo &auml;idin &auml;idin peloisat ja siit&auml; kuinka raskasta mummoa on n&auml;hd&auml; kun kokoajan puhuu omasta kuolemastaan. Keskustellaan kuinka pt:hen on siirtynyt sek&auml; &auml;idin ett&auml; mummon pelot.</p>
<p>A: Ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Kertoo ett&auml; menee kuitenkin paremmin, annetaan edelleen teht&auml;vksi tehd&auml; hyvi&auml; tekoja p&auml;ivitt&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-16 13:30:00 - END 2018-01-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; mennyt paremmin. Kertoo ett&auml; tehnyt kaksi hurjaa juttua; aloittanut lukemaan kirjaa sek&auml; laittanut eilen kasvoihinsa rasvaa. Kertoo ett&auml; tullut pakko ajatuksia siit&auml; ett&auml; siskolle tapahtuu jotakin, joku murhaa jne. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajatusrakennetta ja kuinka ei ole faktaa jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n siit&auml; ett&auml; on hyv&auml; ihminen jne.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n my&ouml;s l&auml;pi sisarkauteutta, nostaa esiin kuinka sisko menestyy paremmin ja on hyv&auml; sek&auml; sos. suositttu jne.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; la ollut tytt&ouml;jen ilta omassa kodissa. Kertoo kuinka onnelliseksi tullut t&auml;st&auml;, kertoo kuinka haluaa olla normaali ja kyet&auml; juhlimaan kuten kaverit jne.&nbsp;</p>
<p>Kertoo my&ouml;s kiusatuksi tulemisen kokemuksestaan, pojat hakkuneet eritaoin liittyen sukupuolielimiin.</p>
<p>A: Ocd oireet lievittyneet, saanut ik&auml;tasoisia kokemuksia.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;ksi tehd&auml; teht&auml;v&auml; '' Millainen haluan olla''.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 14:00:00 - END 2018-01-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhempainohjaus /Marjut-&auml;iti</p>
<p>Roosan vointi kohentunut verrattuna viime syksyn&auml; alkaneeseen erityisen vaikeaan jaksoon. &Auml;iti n&auml;kee edistymisen takana onnistuneen koko perheen etel&auml;nmatkan loppuvuonna -17, psykoterapian ja vertaistukiryhm&auml;n vaikutuksen. Vaikeita asioita on edelleen, mutta ne eiv&auml;t ole yht&auml; lamaannuttavia. Sek&auml; vanhemmat ett&auml; Roosa itse jaksavat paremmin, arki on helpompaa ja siin&auml; on iloakin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 09:15:00 - END 2018-01-18 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt:n kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;p Ihanne Min&auml; teht&auml;v&auml;&auml;. Pt kertoo erilaisia asioita jotka jo totta itsess&auml;. Pt ei osaa yhdist&auml;&auml; asoita itseens&auml;. Pt tuottaa kuinak haluaa olla normaali tytt&ouml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; normaali tytt&ouml; on pt:lle, v&auml;hitellen oivaltaa itsen olevan normaali, mutta pelot est&auml;v&auml;t n&auml;kem&auml;&auml;n t&auml;t&auml; puolta itsest&auml;. Pt kokee raskaan kun h&auml;nt&auml; ei pyydet&auml; kemuihin ja bileisiin. Keskustellaan pitk&auml;&auml; sos.suhteista sek&auml; itsevarmuudesta. kertoo ett&auml; yst&auml;vyysuhteista puuttu luottamus, jonka vuoksi pelk&auml;&auml; l&auml;het&auml; mihink&auml;&auml;n. Nostetaan esiin luottamus itseen ensijaiseksi jne.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan rohekudesta irrottautua &auml;idist&auml;. Pt tunnistaa ett&auml; &auml;iti m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; reaktioillaan mit&auml; pt tuntee, kokee, ajattelee jne.&nbsp;</p>
<p>A: Ocd oireet lievittyneet. Uskaltanut lukea kirjan loppuun. Iloitsee t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>P: pt voittanut monessa pelkojaan. Annetaan teht&auml;vksi jatkaa lukemsita, tehd&auml; ihanne min&auml;&auml;n, mitk&auml; piirteet toteutuu jo sek&auml; havannoimaan milloin tuo esiin oman mielipitaan jne.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 13:30:00 - END 2018-01-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ahdistus edelleen lievantynyt. Kertoo ett&auml; haluaa enemm&auml;n altishoitoa, nostetaan esiin altis jo nyt ja tuodaan esiin ett&auml; tulee edet&auml; pienin askelin jne. Pt tuottaa edelleen kuinka haluaa olla normaali&nbsp; ja ik&auml;tasoinen jne. Kertoo kuinka sisko huonokuuloinen jne. Tuottaa voimakkaita negatiivisia tunteita perheest&auml; erityisesti siskosta sek&auml; &auml;idist&auml;. Kertoo kuinkaa vihaa ett&auml; &auml;iti opettaja ja aina kotona kun hekin, kes&auml;ll&auml; ei ole koskaan lomaa ja eik&auml; viikonloppuisin. Kokenut ett&auml; &auml;iti aina pakottanut tekem&auml;&auml;n joko t&ouml;it&auml; tai koulutehti&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miten ihanne min&auml; toteutuu jo nyt.</p>
<p>A: Ocd oireet lievantyneet edelleen.</p>
<p>P: Seuraavalle kerralle havainnointi omasta mielipiteest&auml; sek&auml; jatkaa lukemista (altistus).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 09:15:00 - END 2018-01-25 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo pakkoajatuksista sek&auml; pakko toiminnosta. Uskoo edelleen olevansa paha ja uskoo ett&auml; pystyy ohjaamaan jonkun tappamaan jonkun. Keskustellaan oireista sek&auml; siit&auml; miten ajatukset eiv&auml;t vaikuta tosiiin ihmisiin. Pt kertoo ett&auml; j&auml;rki sanoo samaa mutta kokee todellisina. Tehnty altisuta ja hakee varmsitusta ett&auml; is&auml; ei tapa siskoa kun lukentu kirjan loppuun. Kesksutellaan pitk&auml;&auml;n my&ouml;s kaverisuhteista, yst&auml;v&auml;llisyydest&auml; sek&auml; kiusaamsiesta.</p>
<p>A: kertoo voinnissa tapahtuneen my&ouml;nteisi&auml; asisoita, lukee nyt vapaasti.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen tekem&auml;&auml;n hvyi&auml; tekoja ja kirjaamaan ne yl&ouml;s.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 13:30:00 - END 2018-01-30 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; altistanut itse&auml;&auml;n lukenut kirjaa eteenp&auml;in, vaikka saanut pahoja ajatuksia. Pt kertoo ett&auml; kokee edelleen voimakasta syyllisyytt&auml;. Kesksutellaan pitk&auml;&auml;n syyllisyydest&auml;, mist&auml; kumpuaa, miten siirtynyt, miten ty&ouml;st&auml;&auml; jne. Pt pohtii omaa el&auml;m&auml;&auml; sek&auml; t&auml;m&auml;n hetkisi&auml; stressin aihauttajia, jotak vahvistavat pakko-ajatuksia.</p>
<p>A: pt ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan nauttimaan hyvist&auml; asioista, tekem&auml;&auml;n hyvi&auml; tekoja ja keskittym&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n hetkeen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-01 09:15:00 - END 2018-02-01 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: &Auml;it ollut aamulla terapeuttiin yhteydess&auml;, pyytt&auml; Roosalle 3 k&auml;ynti kertaa t&auml;lle viikolle, ei voida toteuttaa koska seraavan p&auml;iv&auml;n ajat menneet.</p>
<p>Roosa kertoo ett&auml; kotona on kaaos. Kertoo riidoista sek&auml; siskon ett&auml; &auml;idin kanssa. pt kertoo ett&auml; sisko ottaa p&auml;&auml;h&auml;n, on vihainen jne. pt kertoo ett&auml; sisko on ilke&auml; jne. Pt kertoo ett&auml; kokee raskaana kun vanhemmat eiv&auml;t h&auml;nt&auml; siskolle puollusta. Pt kertoo kuinka sisko eilen tuonut esiin ett&auml; pt on pilannut siskon el&auml;m&auml;n jne. Pt kertoo ett&auml; lenkill&auml; &auml;iti ''syyllist&auml;nyt'' pt:t&auml; ja lopulta suuttunut ja tuonut esiin ''anteeksi kun teen kaiken v&auml;&auml;rin'' ja j&auml;tt&auml;nyt pt:n yksin lenkille.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; muistaa ett&auml; &auml;iti usein ei lapsena antanut h&auml;nelle anteeksi. &Auml;iti sanonut ''et saa anteeksi'' kun pt pyyt&auml;nyt anteeksi.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; kokee vihaa vanhempia kohtaan koska ylisuojelleet, kokee ett&auml; t&auml;s&auml;t johtuen j&auml;&auml;nyt paljosta paitsi.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; kokee kantavansa vastuussa vanhempien hyvinvoinnista. Pt kokee &auml;rtymyst&auml; ett&auml; is&auml; ei tee mit&auml;&auml;n kotona.</p>
<p>A: OCD:n hoito.</p>
<p>P: Ohjataan sallimaan sek&auml; hyv&auml;t ja huonot tunteet. Ohjataan kanavoimaan vihan tunnetta kirjoittamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-06 13:30:00 - END 2018-02-06 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; viime kerran j&auml;lkeen helpottanut oloa paljon keskustelu tp:n kanssa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mik&auml; auttanut ja miten toimitaan jatkossa. Pt pohtii yst&auml;vyyssuhteitaan ja sit&auml; kuinka &auml;iti aina torjuu pt:n omat mielipiteet. Pt:t&auml; kannustetaan ilmaisemaan omia mielipiteit&auml; ja tunteita. Nostetaan esiin ett&auml; ovat yht&auml; arvokkaita kuin kaikkien muidenkin. Nostetaan esiin pt:n itsen&ouml;sityminen ja tuetaan irrottautumista &auml;idist&auml; ja &auml;idin mielipiteist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; ostanut vaatteita itselleen, kokenut hyv&auml;&auml; oloa ja toivoa tulevaisuudesta, viett&auml;nyt aikaa yst&auml;vien kanssa ja saanut vapaa ocd. KANNUSTETAAN tekem&auml;&auml;n ed. asioita lis&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; OCD.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;isyyteen, omiin mielipiteisiin sek&auml; tunteiden ilmaisuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 09:15:00 - END 2018-02-08 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; kavereiden kanssa mennyt tosi kivasta ja nauttinut olostaan. Pt kertoo kokeensa voimakkaita vihan tunteita edelleen. Yksi kaveri k&auml;y nupissa ja on huono vointinen, jostain syyst&auml; nostattaa pt:ss&auml; voimakasta vihaa. Istunnossa ty&ouml;stet&auml;&auml;n pt:n vihan tunnetta. Kertoo my&ouml;s syyllisyydest&auml;, yhdess&auml; tutkitaan syyllisyyden tunnetta my&ouml;s.</p>
<p>A: Pt kertoo nauttineensa el&auml;m&auml;st&auml; ja kokenut hyv&auml;nolontunnetta.&nbsp;</p>
<p>P: Ohjataan syyllisyyden ty&ouml;st&auml;misess&auml; sek&auml; annetaan lupa kokea vihaa sek&auml; ohjataan p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n siit&auml; irti. Pt kertoo k&auml;yneens&auml; nyt kerran mindfullness kurssilla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-13 13:30:00 - END 2018-02-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; tekemisest&auml; kotona tullut hyv&auml; olo. Tunnistaa nyt ett&auml; toiminta ja muun tekeminen auttaa ocd oireiden kanssa. Pt kertoo ett&auml; kokenut hyv&auml;&auml; oloa siit&auml; kun auttanut vanhempia jne. Kertoo ett&auml; t&auml;din vierailu ollut hvy&auml; kokemus ja turhaan oli olltu ahdistuntu vierailusta jne. pt kertoo ett&auml; t&auml;din kanssa ollut kivaa ja rentotuttavaa. Kertoo paiensita joita kokee l&auml;heisilt&auml;&auml;n suhteessa kouluun. Kokee ett&auml; muut ahalauvat h&auml;nens uorittavan enemm&auml;n opintoja mit&auml; nyt pystyy. Kokee ett&auml; vaaditaan liikaa koulusuorituksiin.</p>
<p>Kertoo pallea hengityksen auttaneen vkn.loppuna ahdistukseen. Kertoo ett&auml; j&auml;tt&auml;nyt ocd tukiryhm&auml;n, omaksunut toisten oireet itselleen.&nbsp;</p>
<p>A: Ocd oireet lieventyneet. Kokenut hyv&auml;&auml; oloa.&nbsp;</p>
<p>P: Ohjataan mindful&ouml;ness keinojen kautta el&auml;m&auml;&auml;n t&auml;t&auml; hetke&auml; rentotumaan jne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 09:15:00 - END 2018-02-15 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; rauhallinen ja levollinen olo. Kertoo ett&auml; ei ole ahdistnut tai pankioitunut Floridan koulusurmasta. Kertoo ett&auml; ei ole ottanut surmaa itsens&auml; syyksi. Vahvistetaan ett&auml; ei ole pt:st&auml; johtuvaa ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n ocd ajatuksia.&nbsp;</p>
<p>A: Pt kertoo ett&auml; ocd oireet v&auml;hentyneet.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen rentoutumiseen, nauttimaan nuoruuteen kuuluvista asioista jne.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 12:15:00 - END 2018-02-19 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt on itkuinen ja kertoo kuinka paha olo j&auml;&auml;nyt vanhojen tanssiaisista. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n pt:n kriittisyydest&auml; sek&auml; siit&auml; kuinka vertaa liikaa itse&auml;&auml;n muihin. Kertoo kuinka vanhemmatkin tuoneet esiin ett&auml; oli liian aikuisen n&auml;k&ouml;inen ja meikki oli liian voimakas jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n ulkon&auml;&ouml;st&auml; sek&auml; riitt&auml;vyyden tunteesta.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo yst&auml;vyyssuhteissa olevan haasteita. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n yhden tyt&ouml;n suuttumuksesta jne.</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; ocd, kertoo oireiden lieventyneen.</p>
<p>P: Ohjataan viett&auml;m&auml;&auml;n hyv&auml; loma ja nauttimaan hyv&auml;st&auml; olosta sek&auml; yst&auml;vist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 13:00:00 - END 2018-02-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhempainohjanta: Marjut-&auml;iti</p>
<p>Marjut pohtii omaa ahdistuneisuuttaan ja sen siirtymist&auml; tytt&auml;riin. Pelk&auml;&auml; kovasti n&auml;ille tapahtuvan jotain pahaa, ja nostaa siit&auml; johtuen korostuneesti esille erilaisia uhkakuvia. Toisaalta tunnistaa ankaruutensa, jos esim. Roosa unohtaa jotain.</p>
<p>Kertoo Roosan vanhojenp&auml;iv&auml;st&auml; -Roosa tuntenut suurta ep&auml;varmuutta, mit&auml;t&ouml;inyt itse&auml;&auml;n ja tuntenut ep&auml;onnistumista. Roosan kuolemapuheista johtuen kotona veitset piilossa (ei liity pelk&auml;st&auml;&auml;n vanhojenp&auml;iv&auml;n tuntemuksiin). Roosa my&ouml;s pelk&auml;&auml; aiheuttavansa seuraavan kouluampumisen, pelon takana ocd:n synnytt&auml;m&auml; ajatuksenkulku.</p>
<p>Ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; Roosan kanssa Marjutin &auml;idin luo vierailulle; matka her&auml;tt&auml;&auml; suuria negatiiviss&auml;vytteisi&auml; tunteita johtuen &auml;idin/mummon k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; nyt ja koko Marjutin el&auml;m&auml;n ajan. Marjut kuitenkin haluaa menn&auml;, koska my&ouml;s s&auml;&auml;lii &auml;iti&auml;&auml;n. Marjut n&auml;kee Roosassa samaa kuin &auml;idiss&auml;&auml;n: l&auml;&auml;kemy&ouml;nteisyys ja perheen el&auml;m&auml;n py&ouml;riminen Roosan ymp&auml;rill&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-27 13:30:00 - END 2018-02-27 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo kuinka mummon luona ollut ahdistavaa, kertoo mummon valittaneen ja phuneen kuolemasta heti kun &auml;iti poistuntu paikalta. Pt kertoo ett&auml; ''vihaa'' mummoansa. Kertoo kuinka &auml;it tuo esiin mummon haastavan k&auml;ytt&auml;ytymisen jne. Pt kuvailee t&auml;din luona oloa olleen ihanaa, lomaa, kodikasta ja hyv&auml;&auml; oloa. Kertoo kuinka toivonut voivansa j&auml;&auml;d&auml; t&auml;din luo. Pt kertoo ett&auml; omassa kodissa on stressaava ilmapiir. Kukaan ei tee mit&auml;&auml;n ja moittii esim is&auml;&auml; ja siskoa siit&auml; ett&auml; eiv&auml;t tee mit&auml;&auml;n. Kertoo kuinka &auml;iti liian ty&ouml;llistetty ja stressaantunut. jne. Nostetaan esiin kenen stressi&auml; pt kantaa.&nbsp;</p>
<p>A: Kertoo olleen hyv&auml; loma.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen omista rajoista pit&auml;misest&auml; sek&auml; omien tarpeiden kunnioittamisesta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-02 10:45:00 - END 2018-03-02 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt nostaa esiin ett&auml; viimeisen n. 2kk:n aikana ollut ennen nukkumaan menoa pelkoja ett&auml; n&auml;kee huoneessa/huoneissa hahmoja. Kokee ett&auml; t&auml;ytyy kertoa &auml;idille ja is&auml;lle, jotta est&auml;&auml; n&auml;in heid&auml;n kuoleman. Keskustellaan t&auml;st&auml; pelosta pitk&auml;&auml;n ja osoitetaan faktat sek&auml; uskomukset. Pt kertoo ett&auml; &auml;it alkaa v&auml;sym&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n ja tuo esiin kuinka h&auml;nen on pakko p&auml;&auml;st&auml; nukkumaan, koska ei jaksa pt:n pelkoa?</p>
<p>Pt tuottaa kuinka omat vanhemmat &auml;rsytt&auml;&auml;v&auml;t/&auml;ll&ouml;tt&auml;v&auml;t. Pt kertoo kuinka esim. &auml;idin sy&ouml;minen &auml;ll&ouml;tt&auml;&auml;. Nostetaan esiin murrosik&auml; sek&auml; itsen&auml;istyminen, erkaantuminen&nbsp; vahnemmista. Pt kertoo ett&auml; inhottaa kun kotoan on sotkuista jne.</p>
<p>A: pt ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan pelon voittamisessa sek&auml; miten rauhoittaa itse&auml;&auml;n iltaisin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-06 13:30:00 - END 2018-03-06 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; viime kerran j&auml;lkeen nukkumaanmeno rauhoittunut. Kertoo ett&auml; ei en&auml;&auml; ilmoita vanhemmilleen joka &auml;&auml;nest&auml;, pelosta vaan pystyy k&auml;sittelem&auml;&auml;n tunteita itse. Kertoo ett&auml; terapeutin sanat ''ei ole mitt&auml;&auml;n h&auml;t&auml;&auml;'' rauhoittaneet. Nostaa esiin ett&auml; luottamus vanhempiin t&auml;ss&auml; suhteessa jossain m&auml;&auml;rin kadonnut? Kertoo ett&auml; luottaa enemm&auml;n terapeuttiin.</p>
<p>Pt pohtii omaa opiskeluaan ja sit&auml; kuinka on ''rasittava'' koska kyselee ja varmistaa asioita opettajilta koko ajan. Nostetaan esiin ett&auml; t&auml;m&auml; mys&ouml; kuuluu osaksi oppimisprosessia jne. Pohtii ihmissuhteita ja omaa h&auml;pe&auml;&auml;. Kertoo ett&auml; h&auml;pe&auml;&auml; olla joidenkij ihmisten seurassa.</p>
<p>A: Ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan kertomaan ensi kerralla enemm&auml;n omasta h&auml;pe&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-09 10:45:00 - END 2018-03-09 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt:n kanssa keskustellaan pitk&auml;&auml;n sos.suhteista, h&auml;pe&auml;st&auml; ja luokka-asetelmista. Pt kertoo ett&auml; haluaa olla rikas ja suosittu. Pt kertoo ett&auml; haluaa olla siin&auml; m&auml;&auml;rin suositttu, ett&auml; voi olla ''rikkaiden'' suosiossa. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n my&ouml;s erilaisuudesta.</p>
<p>Pt nostaa esiin kuinka &auml;iti puuttuu ja tunkeutuu pt:n terapiaan. Pt kertoo ett&auml; hiihtolomalla ottaneet yhteen &auml;idin kanssa pt:n l&auml;&auml;kityksest&auml;, &auml;iti tuonut esiin l&auml;&auml;keriippuvuuden jonka seurauksena pt on v&auml;hent&auml;nyt &auml;idin suosituksesta kepitinor aamulla 25mg:hen. Nostetaan esiin ettei k&auml;&auml;kitys saa muuttaa itse vaan tulee keskustellaa hoitovan psykaitrin kanssa. Pt kertoo ett&auml; pudotuksen j&auml;lkeen on huomanntu ocd oireiden pahentuneen.</p>
<p>A: Ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Suositellaan yhteydenottoa hoitavaan psykiatriin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-13 13:30:00 - END 2018-03-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo jatkuvasta kouluun liittyv&auml;st&auml; stressist&auml; sek&auml; vanhempien asettamasta paineesta koulunk&auml;yntiin. Pt kertoo ett&auml; viime pe ahdistunut koska ei ollut tehnty yht&auml; matikan teht&auml;v&auml;&auml;, valvontu is&auml;n kanssa ahdistuksen vuoksi. Keskustellaan stressist&auml; sek&auml; miten sallia itselleen tekem&auml;tt&ouml;myytt&auml; jne. Pt kertoo ett&auml; on toisinaan vihainen vanhemmilleen vaativuudesta sek&auml; paineista. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n miten paineet ja stressi vaikuttavat pt:n mielen tilaan.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo kuinka &auml;rsyyntynyt on &auml;idin toiminnasta ja k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Pt kertoo kuinka riidoissa &auml;iti uhkaa l&auml;hete&auml; ''anteeksi ett&auml; olen olemassa voin m&auml; l&auml;hte&auml;''. Pt kertoo ett&auml; kokee &auml;idin sekaantuvan pt:n asioihin v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla ja uhkailee liikaa.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; my&ouml;s ett&auml; tp hylk&auml;&auml; h&auml;net koska pt ajatellut ettei tp en&auml;&auml; pid&auml; h&auml;nest&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n pt:n eroahdistusta sek&auml; tuodaan esiin ett&auml; tp ei ole h&auml;nt&auml; hylk&auml;&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>A: Pt kertoo voimakkaasta ahdisutksesta sek&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan stressin k&auml;sittelyyn sek&auml; vaikeiden tunteiden ty&ouml;st&auml;miseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-16 10:45:00 - END 2018-03-16 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; pahantapahtumista. Kertoo kuinka tullut paineita koulun k&auml;yntiin. Kertoo kuinka toivoo mummin ja ukin olevan h&auml;nest&auml; ylpeit&auml;. Pt kertoo kuinak serkut ovat menestyneet oikis jne. Kertoo kuinka itse haluaa my&ouml;s menesty&auml;, saada hyv&auml;n ammatin jne. Kertoo lopulta ett&auml; haluaisi oikeasti olla opettaja, mutta ei ole arvostettu ammatti jne.</p>
<p>Pt kertoo kuinka haluaa olla rikas jne. T&auml;m&auml; asettaa h&auml;nelle paineita, ihailee kaikkia rikkaita. Pt kuvailee ett&auml; varakkuus saa h&auml;net tuntemaan itsens&auml; korkeaksi.</p>
<p>Pt kertoo my&ouml;s ett&auml; kokee ett&auml; on vastuussa vanhempien hyv&auml;st&auml; olosta, erityisesti &auml;idin.</p>
<p>A: Ocd sek&auml; ahdistus.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen mielen rauhoittamiseen, ahdistuksen ty&ouml;st&auml;miseen sek&auml; edelleen painotetaan hyvien asioiden tekemist&auml;/kirjaamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-20 13:30:00 - END 2018-03-20 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; tehnty paljon koulujuttuja vkn.lopun aikana. La &auml;iti k&auml;skenyt pit&auml;m&auml;&auml;n vapaap&auml;iv&auml;n. Pt kertoo ett&auml; tiet&auml;&auml; kuinka t&auml;rke&auml;&auml; on pit&auml;&auml; v&auml;lill&auml; vapaata kouluasioista. Pt kertoo ett&auml; ei tole thenty tp:n antamia harjotteita, kertoo ett&auml; potee asiasta huonoa omaatuntoa koska tiet&auml;&auml; kuinka t&auml;rke&auml;&auml; on tehd&auml; asioita my&ouml;s terapian ulkopuolella.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; edelleen pelk&auml;&auml; itlaisin ett&auml; kotona on joku joka tekee perheelle pahaa. Kertoo kuinka huutaa joka ilta vanhemmille, ett&auml; n&auml;kee jotakin. Keskustellaan pelon ja ahdistuksen ty&ouml;st&auml;msiest&auml;. Annetaan mielen kontrollin v&auml;lineit&auml; sek&auml; moniste.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; puhuu omassa p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n terapeutin kanssa ja miettii usein mit&auml; Kerman t&auml;h&auml;n sanoo jne. Kertoo ett&auml; rauhoittaa omaa mielt&auml;.</p>
<p>A: Stressi&auml;, ahdistusta sek&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan ahdistuksen ty&ouml;st&auml;miseen, nostetaan esiin my&ouml;s oma hoito terapian ulkopuolella, ohjataan siin&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 12:15:00 - END 2018-03-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt laittanut eilen illalla teksiviestin ja pyyt&auml;nty akuuttia aikaa. Annettu aika. Pt kertoo ett&auml; kokee vointinsa huonontuneen, kertoo ett&auml; pakkoajatukset pahentuneet l&auml;ksyj&auml; rehdess&auml;. Pt kertoo ett&auml; kokee vointinsa huonontuneen hiihtoloman j&auml;lkeen. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua siit&auml; ett&auml; &auml;idin suosituksesta v&auml;hent&auml;neet pt:n l&auml;&auml;kett&auml; hiihtolomalla joka voi selitt&auml;&auml; osin ocd oireiden voimistumista yhdess&auml; stressin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; kertoa &auml;idille ett&auml; haluaa nostaa l&auml;&auml;kett&auml; samalla tasolle kuin oli ennen hiihtolomaa. Tuodaan esiin ohjaus hoitavaan psykiatriin. Tuodaan esiin ett&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; ei voi muuttaa omatoimisesti ilman ett&auml; keskustelee asiasta hoitavan psykaitrin kanssa. Suositellaan yhteydenottoa psykiatriin.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; ett&auml; ks. terapeutti hylk&auml;&auml; h&auml;net ja pelk&auml;&auml; ett&auml; joutuu taas etsim&auml;&auml;n uuden terapeutin. Tuodaan esiin ett&auml; tp ei ole lopettamassa pt:n hoitoa.&nbsp;</p>
<p>A: Kertoo voimakkaista peloista sek&auml; ahdistuksesta/pakkoajatuksista.</p>
<p>P: Ohjattu psykiatrin vastaanotolle..&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 14:00:00 - END 2018-03-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhemman ohjausk&auml;ynti: Marjut-&auml;iti</p>
<p>Kertoo talvilomamatkasta Roosan kanssa &auml;itins&auml; luo Ouluun. &Auml;idin kohtaaminen nostanut Marjutissa esiin suuria negatiiviss&auml;vytt. tunteita ja oman &auml;itiyden pohdintaa. Roosan kannalta matka sujunut hyvin (&auml;idin n&auml;k&ouml;kulmasta).</p>
<p>Vanhemmat n&auml;kev&auml;t Roosan nykyisess&auml; k&auml;yt&ouml;ksess&auml; my&ouml;h&auml;stynytt&auml; murrosik&auml;&auml;. Marjutin v&auml;lill&auml; vaikea siet&auml;&auml; sit&auml; provosoitumatta. Roosa kritisoi vanhempiaan, mutta on toisaalta hyvin kiinni heiss&auml;. Pelot valtaavat iltaisin mielen, Roosa n&auml;kee?/ep&auml;ilee "hahmojen" liikkuvan ikkunoiden takana tai sis&auml;ll&auml; kotona. Pelk&auml;&auml; itse ja varoittelee vanhempiaan ja siskoaan. Marjutin mieleen nousee ajoittain suuri pelko Roosan sairastumisesta skitsofreniaan. My&ouml;s Roosan ocd-oireilu ollut voimakasta. Pohtii paljon esim. ihmisten sanomisia, j&auml;&auml; niihin kiinni. N&auml;in k&auml;ynyt my&ouml;s terapiassa: pohtii terapeutin sanoja ja kokee, ettei terapeutti pid&auml; h&auml;nest&auml;. Ei kuitenkaan &auml;idin k&auml;sityksen mukaan kykene ilmaisemaan t&auml;t&auml; terapeutilleen?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-23 10:45:00 - END 2018-03-23 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; uskaltanut nostaa &auml;idin kanssa l&auml;&auml;kityksen puheeksi viime kerran j&auml;lkeen. Kertoo ett&auml; &auml;iti lopultanut sanontu ''ota sitten se l&auml;&auml;ke''.&nbsp; Pt kertoo ett&auml; eilen &auml;iti kuitenkin autossa n ostanut taas esiin ett&auml; l&auml;&auml;ke ei auta pt:t&auml;. Pt kertoo &auml;idin &auml;idin olevan ''narkkari'', kertoo ett&auml; mummi haluaa vaan lis&auml;&auml; ja sil&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; reumaansa. Pt nostaa esiin my&ouml;s kuika &auml;iti kokenut saaneensa v&auml;&auml;r&auml;n diagnoosin itse nuorena (masennus) ja j&auml;&auml;nyt t&auml;t&auml; kautta koukkuun mm nukahtamisl&auml;&auml;kkeisiin.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; kokee terapian sek&auml; is&auml;n vanhemmat turvallisina. Pt nostaa esiin kuinka &auml;iti ei ole turvallinen ihminen h&auml;nelle, pt kertoo ett&auml; ei ole koskaan voinut turvautua &auml;itiin?</p>
<p>Pt nostaa my&ouml;s j&auml;lleen esiin pelko siit&auml; ett&auml; terapeutti hylk&auml;&auml; pt:n ja ei pid&auml; pit:st&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n pt:n pelkoa l&auml;pi ja kerrotaan ett&auml; tp ei ole hylk&auml;&auml;m&auml;ss&auml; hoitosuhdetta.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; &auml;iti ilmaissut asian ihan normaaliin sa&auml;vyyn. Pt kertoo ett&auml; puhunut my&ouml;s psyk.polin hoitajan (Taija) kanssa ennen terapiaan tuloa ja Taija my&ouml;s tuonut esiin ett&auml; l&auml;&auml;ke hyv&auml; nostaa siihen tasoon jossa on ollut.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; aamu alkanut sill&auml; kun vanhemmat riidelleet, pt kertoo ett&auml; ''vituttaa.'' Pt ilmaisee voimakkaasi huonoa aamua ja sit&auml; kuinka h&auml;vitt&auml;nyt, unohtanut asioita jne. Pt kertoo ett&auml; sotku kotona vituttaa ja &auml;sytt&auml;&auml;. Kertoo ett&auml; on &auml;rsyynyt siit&auml; ett&auml; ei kukaan muu siivoa kotoan kuin h&auml;n.</p>
<p>A: Kertoo ett&auml; kokee voineensa paremmin.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen ahdistuksen ty&ouml;st&auml;msiess&auml; sek&auml; omien tarpeiden tunnistamisessa. HUOM! Pt antaa suullisen luvan k&auml;yd&auml; keskustelua hoidollisuudesta, vanhemmuudesta jne &auml;idin ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa Sari Wallius. </p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 17:00:00 - END 2018-03-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt:n kanssa keskustellaan pitk&auml;&auml;n yst&auml;vyyssuhteista sek&auml; siit&auml; voiko p&auml;&auml;tt&auml;&auml; yhden yst&auml;vyyssuhteen jonka kokee huonona itselleen.&nbsp;</p>
<p>Pt pohtii pitk&auml;&auml;n kiusaamista ja sit&auml; mit&auml; on ja milloin on.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; viikonloppu sujunut hyvin, viett&auml;nyt aikaa yst&auml;vien kanssa jne. Pt kertoo ett&auml; nukkumaan meno onnistunut my&ouml;s hyvin, kertoo ett&auml; uskaltaa avata silmi&auml;&auml;n pime&auml;ss&auml;, eik&auml; ole en&auml;&auml; n&auml;hnyt ihimisi&auml;. Kertoo ett&auml; terepeutin j&auml;rkeist&auml;minen ja sanat viime kerralla auttaneet pelon voittaiseen.</p>
<p>Kertoo ett&auml; ei ole sittenk&auml;&auml;n nostanut l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n. Kertoo ett&auml; &auml;rystt&auml;&auml; kun &auml;iti ei tue l&auml;&auml;kityksess&auml;, kokee ett&auml; on huono ihminen &auml;idin silmiss&auml;, jos nostaa l&auml;&auml;kkeen takaisin jne.</p>
<p>A: Kertoo ocd oireiden v&auml;hentyneen nukkumaan ment&auml;ess&auml;.</p>
<p>P: kertoo ett&auml; ensi kuussa on psyk.poliaika. Kertoo ett&auml; hoito ilmeisesti siirret&auml;&auml;n terveyskeskukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-27 13:30:00 - END 2018-03-27 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; psyk.polilla on hoitoneuvottelu 20.4 klo:12.00. Ks terapeutti on estynyt tapaamisesta, koska asiakkaita. Pt kertoo ett&auml; hoitoilmeisesti p&auml;&auml;ttyy siell&auml;?</p>
<p>Keskustellaan pitk&auml;&auml;n pt:n jaksamsiesta sek&auml; ocd kehittymisest&auml;. Musitellaan yhdess&auml; aikaa kun oli kivaa. Pt kertoo ett&auml; kaipaa lapsuutta, aikaa jolloin naapuristossa oli kivaa ja oli paljon yst&auml;vi&auml;. Kertoo ett&auml; nyt koti ei tunnukodilta, liikaa stressi&auml; koulusta ja kertoo kuinka my&ouml;s vanhemmet tuoneet stressi&auml; koulun suhteen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; toivoo aikaa jossa ei koko ajan ole keski&ouml;ss&auml; koulu, koulu koulu.</p>
<p>A: Kertoo ett&auml; eilen ahdistanut koska tehyt saksan l&auml;ksyj&auml;, kokenut ettei ole riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan stressin hallinnassa sek&auml; miten k&auml;sitell&auml; ahdistusta. Ohjataan my&ouml;s mindfulness harjoituksiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-03 13:30:00 - END 2018-04-03 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; p&auml;&auml;si&auml;inen sujunut hyvin. Kertoo muutamisat hyv&auml;n olon tunteista ja kokemuksista. Pt kertoo ett&auml; haaveillut ''el&auml;m&auml;ni kes&auml;st&auml;'' tapaa uusia turvallisia yst&auml;vi&auml; ja ehk&auml; pojan. haaveilee kes&auml;ty&ouml;st&auml; ja hakenut t&ouml;it&auml;. Pt kertoo kuinka yritt&auml;nty tehd&auml; &auml;idin kanssa hakamuksia ja pt kertoo kuinka &auml;iti tyrm&auml;nnyt kaikki pt:n ajatukset ja ehdotukset. Pt kertoo esimerkkin&auml; ett&auml; ajatellut vastata ''olen sopiva t&auml;h&auml;n teht&auml;v&auml;&auml;n..'' &auml;iti oli kokenut ett&auml; sopiva sana ihan v&auml;&auml;r&auml;, kuvaa lihavuutta jne. Pt kertoo ett&auml; lopulta mennyt is&auml;n kanssa toiseen huoneeseen, jossa is&auml; kertonut ett&auml; &auml;iti haukkunut my&ouml;s h&auml;nen hakemuksiaan jne. Vanhemmat aloittaneen riidan jossa &auml;iti uhannut erota ja tuonut esiin kuinka huono vaimo on jne.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; kokee ett&auml; h&auml;nen ja &auml;vin v&auml;lill&auml; on ''kylm&auml; sota''. Kertoo ett&auml; ei ole riitt&auml;v&auml; eik&auml; hyv&auml; miss&auml;&auml;n. Keskustellaan kuinka t&auml;m&auml; voi viitata my&ouml;s itsen&auml;sitymsieen ja siihen ett&auml; pt alkanut tiedostmaan omia ajatuksia, tunteita sek&auml; tarpeita.</p>
<p>A: kertoo ocd oireiden olleen v&auml;h&auml;isi&auml;.</p>
<p>P: Menossa to ty&ouml;paikkahaastatteluun, ohjataan siin&auml; ja kannustetaan haastatteluun.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-06 10:45:00 - END 2018-04-06 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ty&ouml;haastettlu mennyt hyvin, kertoo ett&auml; toivoo ettei saa ty&ouml;t&auml;. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n mit&auml; hy&ouml;ty&auml; kes&auml;ty&ouml;st&auml; on ja miten tukee pt:n toipumista jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n rohkeuden voimavasrasta ja miten voisi siirt&auml;&auml; rohkeutta kohtaamaan kuoleman pelkoa jota kantaa.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; kokee voittavansa enmm&auml;n pakkooireitaan arjessa, kertoo my&ouml;nteisist&auml; kokemuksistaan. Kertoo ett&auml; OCD ei rajoita el&auml;m&auml;&auml; niin paljon en&auml;&auml;. Kertoo kuinka is&auml;n kanssa puhuminen auttaa jos tulee ahdistava olo, kokee is&auml;n turvallisena aikuisena.</p>
<p>Pt nostaa esiin j&auml;lleen &auml;itisuhteen sek&auml; kuinka kokee ristiriitaisia tunteita &auml;idist&auml;. Pt kertoo ett&auml; kokee &auml;idin laittaneen h&auml;net alas/tyrmann&auml;yt ainan pt:n ideat ja ajatukset. Kokee ettei ole koskaan &auml;idilleen riitt&auml;nyt. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti saa h&auml;net h&auml;teisemm&auml;ski ja l&auml;hestulkoon aina nolostumaan.</p>
<p>A: Kertoo OCD:n helpottaneen.</p>
<p>P: Ohjataan rohekuden k&auml;ytt&auml;miseen arjessa enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-10 10:15:00 - END 2018-04-10 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo saaneensa kes&auml;yt&ouml;n torimyyj&auml;n&auml;. Kertoo kuink iloinen ja onnellinen on asiasta. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n ty&ouml;n tekemisest&auml; jne. Pt kertoo kuinka oppintu iloitsemaan asioita ja kertoo mukavasti asioista kuten matikka. Kertoo ett&auml; matikan teht&auml;v&auml;t rauhoittavat ja iloitsee niist&auml;. Kertoo ik&auml;v&ouml;iv&auml;ns&auml; edelleen naapuroston yhteis&ouml;llisyytt&auml;, yhdess&auml; tekemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; kiitollisuuden harjoittaminen auttan h&auml;nt&auml; paljon.</p>
<p>A: Kertoo ett&auml; ei tee en&auml;&auml; rutiineja, kokee toipuvasna OCD.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;sitymiseen, pohtii edelleen h&auml;pe&auml;&auml; sek&auml; suhdetta vanhempiinsa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-10 13:30:00 - END 2018-04-10 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo Tanskan matkasta ja siit&auml; kuinka vaikea ja raskas matkaseura &auml;it on. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti on ylivireinen, ahdh ihminen, selitt&auml;&auml; analysoi kaikkea ja valvoo kaikkea. Pt kertoo kuinka kokee &auml;idin olevan marttyyri ja uhrautuu aina jos jotain vastaan yritt&auml;&auml; sanoa. Pt kertoo kuinka kokeessa pyyt&auml;nty &auml;idilt&auml;&auml;n apua kun kokis kaatuntu pt:n syliin. &Auml;iti oli kielt&auml;ytynyt auttamasta. Pt kertoo ett&auml; on h&auml;mmentynty &auml;idin k&auml;yt&ouml;kseen eik&auml; ymm&auml;rr&auml; &auml;idin toimintaa.</p>
<p>A: Kertoo ett&auml; y&ouml; OCD ja pelko joku on talossa j&auml;&auml;nty pois. Kertoo ett&auml; terapeutin j&auml;rkeist&auml;minen auttanut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n ett&auml; talossa ei ole murhaajaa jne.&nbsp;</p>
<p>P: Ohjataan ottamaan lis&auml;&auml; kursseja viimeiseen jaksoon, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi helpot vaihtoehdot.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 14:00:00 - END 2018-04-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Roosan terapiaan liityv&auml; vanhempainohjaus: Marjut-&auml;iti</p>
<p>&Auml;idin kokemana Roosan vointi on ollut parempi. Esim. iltaisia pelkoja "hahmoista" talossa/ikkunoiden takana ei ole esiintynyt. Parempi vointi on n&auml;kynyt my&ouml;s rauhallisemmassa suhtautumisessa lukio-opintoihin. Roosa on my&ouml;s rohkaistunut asioissa, jotka tuntuivat aikaisemmin vaikeilta (esim. vaatteiden ja kenkien sovittaminen kaupassa). My&ouml;s kes&auml;ty&ouml;t&auml; h&auml;n on rohkaistunut hakemaan.</p>
<p>&Auml;iti kertoo Roosan tukeutuvan vahvasti terapeuttiinsa. Miettii usein "Mit&auml; Anniina sanoisi".</p>
<p>Roosa on puhunut kotona l&auml;&auml;kityksen lopettamista kes&auml;n ajaksi, jotta "voisi ottaa v&auml;h&auml;n alkoholiakin". Nykyl&auml;&auml;kitys on Ketipinor aamulla 25 mg ja illalla 50 mg.</p>
<p>&Auml;iti pohtii viel&auml; tyt&auml;rtens&auml; eroavaisuuksia. Pikkusisko Sohvi n&auml;ytt&auml;ytyy &auml;idin mieless&auml; hyvin erilaisena kuin Roosa. Sohvi on p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;mpi, mutta tullut kiusatuksi mihin vanhemmat ovat puuttuneet.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-13 10:45:00 - END 2018-04-13 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; hyv&auml; aamu, kertoo kuinka nauttii auringosta sek&auml; kes&auml;n tulosta. Pt nostaa ettei halua olla paha ihminen. Pt:n toimijuutta ja hyv&auml; ihminen k&auml;sityst&auml;. Pt kertoo ett&auml; alkanut oivaltamaan et&auml; omat vanhemmat eiv&auml;t ole t&auml;ydellisi&auml;. Kertoo kuinka paljon huomannut my&ouml;s ett&auml; vanhemmisssa on vikoja jne.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; tunnistaa &auml;idiss&auml;&auml;n samoja piirteit&auml; kuin omassa mummossa (&auml;idin &auml;iti). Pt kertoo ett&auml; &auml;iti on marttyyri sek&auml; itserakas. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti syyllist&auml;&auml; kaikesta. Pt kertoo ett&auml; &auml;idill&auml; on OCD ja kertoo kuinka &auml;iti tarkistaa ja nollittaa jne. Pt pohtii kuinka &auml;iti my&ouml;s vahvistanut rituaalleiden tekoon vuosien saatossa. Is&auml;n n&auml;kee ''tonttuna'' joka ei ajattele.</p>
<p>A: Kertoo paremmasta voinnista.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;siyyteen sek&auml; toimijuuteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-17 13:30:00 - END 2018-04-17 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; stressaa, kertoo ett&auml; raha stressaa ja pelk&auml;&auml; ettei saa kes&auml;t&ouml;it&auml; jne. kesksutellaan mit&auml; viel&auml; voi tehd&auml; ja kuinka tiedustella kes&auml;t&ouml;it&auml; jne. Kannustetaan edelleen olemaan aktiviinen jne. Pt kertoo kuinka ahdistanut kun vienty yst&auml;v&auml;t mummin luo ja tajonnut kokista jne. Pohtii tekik&ouml; oikein, onko paha ihminen jne. K&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta l&auml;pi jne. Pt kertoo toiveistaan ja unelmistaan, kertoo kuinka haluaa n&auml;yttelij&auml; ja olla sit&auml; kautta merkityksellinen ihminen. kertoo kuinka paljon raha h&auml;nelle merkitsee ja kuinka rahan kautta kokee olevansa merkitt&auml;v&auml;, yl&auml;puolella.</p>
<p>A: Toipuu OCD.</p>
<p>P: Ohjataan kes&auml;ty&ouml;nhaussa ja tuetaan edelleen itsen&auml;istymiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-20 10:45:00 - END 2018-04-20 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; aika psyk.polille klo:12.00. Kertoo ett&auml; aikoo kysy&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; jne. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti on todella l&auml;&auml;kevastainen ja haluaa ett&auml; pt lopettaa l&auml;&auml;kityskens&auml;. Pt kertoo kuinka &auml;idin mukaan l&auml;&auml;kkeest&auml; ei ole mit&auml;&auml;n apua ja on vain luevaikutteinen. Pt kertoo kuinka &auml;rsytt&auml;&auml; &auml;idin kieteisyys ja se ett&auml; ei usko sit&auml; ett&auml; l&auml;&auml;ke auttaa pt:t&auml;. Pt kertoo ett&auml; kokee &auml;idin ruokkivan h&auml;nen ocd, ei osaa tukea oikealla tavalla jne. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti pit&auml;nyt liiaan ''turvassa'', kertoo ett&auml; ei itse aijo aikuisena olla samankaltainen &auml;iti lapsilleen kuin oma &auml;iti ollut. Pt kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; &auml;idin reaktiota kun sanoo h&auml;nelle vastaan asioista. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n omien mielipiteiden merktiyksest&auml; jne.</p>
<p>A: Kertoo olleen parempi olla.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;isyyteen ja tuetaan konsultoimaan l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; l&auml;&auml;kityksest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 13:30:00 - END 2018-04-24 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; psyk.polin kontaktiti on p&auml;&auml;ttynty viime pe neuvottelussa. Pt kertoo ett&auml; siirtyy yksityiselle psykiatrille, Topi J&auml;&auml;skel&auml;inen. Pt kertoo ett&auml; aktioivtunut viime pe ja hakenut useita kes&auml;ty&ouml;paikkoja. Kertoo olleensa eilen haastattelussa ja menossa t&auml;n&auml;&auml;n toiseen. Annetaan pos.palautetta ja kehutaan pt:t&auml;. Pt kertoo ett&auml; tekee my&ouml;s ensi viikolla hyfgieni&auml; passin.&nbsp;</p>
<p>A: Oivaltanut ett&auml; ocd on paljon omien pelkojensa voittamista.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen kes&auml;ty&ouml;nhaussa, tuetaan ja vahvistetaan toimijuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-27 10:45:00 - END 2018-04-27 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo kuinka t&auml;n&auml;&auml;n osannut iloita asioista. Kertoo ett&auml; p&auml;&auml;tt&auml;nyt ettei l&auml;hde l&auml;&auml;kikseen, kertoo ett&auml; oivaltanut oman herkkyytens&auml; ja sen ettei sovi l&auml;&auml;k&auml;rin ammattiin. Kertoo ett&auml; ei kest&auml; kuoleman l&auml;heisyytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin ty&ouml;ss&auml; jne. Annetaan pos.palautetta hyvist&auml; oivallukista.</p>
<p>Kertoo miten ollut ty&ouml;paikkahaastatteluissa ja haluaa l&auml;pi k&auml;yd&auml; niit&auml;. Tutetaan hyv&auml;ss&auml; vuorovaiktuksesta eri tilanteissa.</p>
<p>A: Toipuu OCD.</p>
<p>P: Tuetaan edelleen itse ymm&auml;rt&auml;misess&auml;, itsen&auml;istymisess&auml; sek&auml; omien tarpeiden tunnistamisessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-04 10:45:00 - END 2018-05-04 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; eilen ollut kotona aivan kamala ilta. Kertoo ett&auml; itse suuttunut kodin ep&auml;siisteydest&auml; sek&auml; siit&auml; ett&auml; is&auml; ja sisko eiv&auml;t tee kotona mit&auml;&auml;n. Pt kertoo ett&auml; sisko my&ouml;s tahallaan h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; kun j&auml;tt&auml;&auml; omia tavaroita sinne t&auml;nne. Pt kertoo kuinka &auml;iti huutanut ja uhannut tappaa itsen&auml;s jne. Pt kertoo ett&auml; &auml;idist&auml; nousee nyt paljon vihan tunnetta. Kertoo ett&auml; ei lapselle voi sanoa ett&auml; tappaa itsens&auml; tai uhkailee omalla hengell&auml;. Pt kertoo kuinka kokee kodin nyt ahdistavana paikkana.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Pt:n kanssa sovitaan ett&auml; menee tarepaista mummin luo ja viett&auml;&auml; siell&auml; mukavan illan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 11:15:00 - END 2018-05-07 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; viett&auml;nty pe aikaa mummon luona ja mennyt la kotiin. Pt kertoo &auml;iti vihastaan ja kuinka haasteellinen &auml;iti on. Kertoo my&ouml;s h&auml;pe&auml;st&auml; joka liittyy &auml;idin k&auml;yt&ouml;kseen. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti p&auml;ivitt&auml;in haukkuu ja arvostelee ihmisi&auml; jne.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; la ollut yst&auml;v&auml;n julissa, kertoo juoneensa muutaman annoksen ja ollut su huonovointinen. Pt ihmettelee ett&auml; koki nyt ensimm&auml;ist&auml; kertaa krapulaa. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n alkoholista ja sen vaikutuksista.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; koulussa voittanut pakko ajatuksiaan, koulussa tapahtuntu edistymist&auml;.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;istymisest&auml;, vahvitetaan toimijuutta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-08 13:30:00 - END 2018-05-08 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; saksan kokeet menneet hyvin vaikaa tehnty sen luokassa. Pohtii ett&auml; aikoo tehd&auml; muut kokeet my&ouml;s nyt luokassa. Kertoo ett&auml; uskoo p&auml;&auml;sev&auml;n pois ocd pelosta lunttaa. Kannustetaan tekme&auml;&auml;n niin ja voittamaan oma pelko lunttaamisesta.</p>
<p>Pt kertoo edelleen kuinka &auml;rystt&auml;v&auml; &auml;iti on. Kertoo useista asioista jotka &auml;rsytt&auml;v&auml;t &auml;idiss&auml;, huutaminen, toisten ihmisten haukkuminen, jatkuva sekaantuminen ja puhuminen. jne. Pt kertoo ett&auml; toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; pian omaan kotiin.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;sitym&auml;&auml;n ja vahvistetaan toimijuuuta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-15 13:30:00 - END 2018-05-15 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; &auml;rystyst&auml;, kateutta sek&auml; yst&auml;vyyssuhteita. Erityisesti kokee ett&auml; lapsuuden yst&auml;v&auml; M tytt&ouml; yritt&auml;&auml; vied&auml; kaikki kaverit h&auml;nelt&auml; ja ''tunteutuu'' pt:n yst&auml;v&auml;piiriin. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n ed. asioista.</p>
<p>A: Toipuu OCD.</p>
<p>P: Ohjataan n&auml;kem&auml;&auml;n asioiden eri n&auml;k&ouml;kulmia mustavalkoisuuden sijaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 10:45:00 - END 2018-05-18 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; saanut my&ouml;s toisen ty&ouml;tarjouksen kes&auml;ksi. Pt kertoo ett&auml; haluaa menn&auml; Citymarket/kahvila. Kokee kuitenkin vaikeana tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Kertoo kuinka vanhemmat eiv&auml;t tue jos valitsee sitten kaupan torimyynnin sijaan. Pt:n kanssa punnitaan erivaihtoehtoja jne. Kannustetaan tekem&auml;&auml;n itsen&auml;inen p&auml;&auml;t&ouml;s ja seuraamaan omaa halua, toivetta jne.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Kannustetaan tekem&auml;&auml;n ke&auml;sty&ouml;st&auml; itselle p&auml;&auml;t&ouml;s, noudattaen mit&auml; itse haluaa jne. Pt ilmoittaa my&ouml;hemmin tekstiviestill&auml; ett&auml; valinnut Citymarket.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 13:30:00 - END 2018-05-22 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; tyytyv&auml;inen omaan p&auml;&auml;t&ouml;kseens&auml;. Kertoo ett&auml; nyt ihmettelee miksi edes punnitsi sit&auml; kumman ty&ouml;n ottaa jne. Pt kertoo &auml;idist&auml; sek&auml; &auml;idin tavasta olla vanhempi. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti j&auml;lleen pilannut pt:n hyv&auml;&auml; oloa eilen tuomalla esiin ett&auml; pt:n pit&auml;&auml; kes&auml;n aikana lopettaa l&auml;&auml;kitys. Pt kertoo yritt&auml;neens&auml; laittaa &auml;idille vastaan jolloin &auml;iti alkanut pelottelemaan maksasy&ouml;v&auml;ll&auml; jne. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti aina alkaa pelottelemaan jos ei saa omaa tahtoaan l&auml;pi. Pt kertoo ett&auml; tunnistaa &auml;idiss&auml;&auml;n nyt paljon samaa kuin &auml;idin &auml;idiss&auml;. Pt kertoo ett&auml; ei viel&auml;k&auml;&auml;n hyv&auml;ksy sit&auml; kuinka &auml;it kertontu viime kes&auml;n&auml; omasta raiskauksesta pt:lle, kokee ett&auml; &auml;iti toiminut v&auml;&auml;rin. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti pelottelee ja saa pt:n aina ahdistumaan sek&auml; pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>A: Pt toipuu acd.</p>
<p>P: Ohjataan omassa hyvivoinnissa sek&auml; ohjataan pit&auml;m&auml;&auml;n omista mielipiteist&auml; kiinni. Pt haluaa konsultoida psykiatria omasta l&auml;&auml;kityksest&auml;&auml;n, tuetaan t&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 10:45:00 - END 2018-05-25 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo voittaneensa lunttaus pelon ja onnistunut tekem&auml;&auml;n luokassa matikan kokeen. Kertoo kuinka ylpe&auml; on itsest&auml;&auml;n ja kuinka onnelinen on. Vahvitetaan pt:n kokeusta ja kannustetaan tekem&auml;&auml;n muitakin kokeita luokassa.</p>
<p>Pt nostaa esiin &auml;itisuhteen ja sen kuinka ''haastava'' &auml;iti on. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti ei ole suvussa pidetty ihminen ja riitaantuu helposti ihmisten kanssa. Pt on harmissaan ett&auml; vanhemmat eiv&auml;t ole koskaan yst&auml;vystyneet kenenk&auml;&auml;n kanssa. Pt kertoo ett&auml; tunnistaa paljon samankaltaisuutta &auml;idiss&auml; kuin &auml;idin &auml;idiss&auml;, joka my&ouml;s pt:n kokeman mukaan on ''vaikea'' ihminen.</p>
<p>Pt pohtii kuinka lapsena ollut rikas el&auml;m&auml;, kun ollut paljon hyvi&auml; ihmisi&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;, kuten naapurit, yst&auml;v&auml;t jne.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: vahvistetaan edelleen itsetunto sek&auml; toimijuus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-29 13:30:00 - END 2018-05-29 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; huomenna on viimeinen koe, saksa ja yritt&auml;&auml; tehd&auml; kokeen my&ouml;s luokassa. Pt kertoo ett&auml; edelleen &auml;itisuhteesta. Kertoo kuinka on valmis muuttamaan pois kotoa, kertoo ett&auml; &auml;iti &auml;rsytt&auml;&auml; yh&auml; enemm&auml;n ja enemm&auml;n. Kertoo kuinka &auml;iti ohjaaa, m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja opettaa kokoajan. Kokee ettei ole sijaa omille mielipiteille, toiveille tai haluille. Kertoo kuinka ostanut siskon rippijuhliin &auml;idille mieleiset vaatteet, sen sijaan ett&auml; olisi ostanut mit&auml; itse haluaa.</p>
<p>Pt kertoo kuinka &auml;iti ei anna olla, kertoo miten her&auml;t&auml;&auml; yl&ouml;s v&auml;kisin lomallakin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo j&auml;&auml;nityksest&auml;&auml;n joka liittyy kes&auml;ty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>A: Toipuu ocde.</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden ty&ouml;st&auml;misess&auml;, tuetaan itsen&auml;istymiseen sek&auml; omien tarpeiden tunnistamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-01 10:45:00 - END 2018-06-01 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; tehnyt my&ouml;s saksan kokeen luokassa, kertoo kuinak onnellinen on&nbsp; ett&auml; ocd alkanut parantumaan. Kertoo ett&auml; saantu terapaista paljon apua ja on kiitollinen terapaista. Pt kertoo ett&auml; oppintu kuinka pelkoa pit&auml;&auml; menn&auml; vastaan ja kohdata se. Vahvistetaan itsetuntoa sek&auml; toimijuutta.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; pohtinut seksuaalisuutta. Keskustellaan aiheesta, jonkin aikaa. Pt halua kuitenkin lopettaa aiheen, koska kokee h&auml;pe&auml;&auml;. Keskustellaan h&auml;pe&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>A: Pt kertoo ett&auml; pystyy t&auml;ll&auml; hetkell&auml; el&auml;m&auml;&auml;n aika normaalisti.</p>
<p>P: Tuetaan pelkojen kohtaamiseen sek&auml; vahvistetaan itsetuntoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-05 13:30:00 - END 2018-06-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; pit&auml;&auml; kes&auml;ty&ouml;st&auml;&auml;n aj on siit&auml; iloinen. Kertoo ett&auml; on tosin nyt v&auml;synyt. Kertoo &auml;idin vaativuudesta ja siit&auml; kuinka kometaa ja vaatii. Pt kertoo ett&auml; &auml;idin k&auml;yt&ouml;s on raskasta. Kertoo ett&auml; siirt&auml;&auml; omaa stressi&auml; pt:hen. Pt kokee ett&auml; ei anna nauttia loamsta vaan kotona tulee jatkuvasti tehd&auml; jotakin, siivota jne. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti ei anna nukkua aamulla vaan alkaa huutamaan aamusta yl&ouml;s jne.&nbsp;</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan pt:t&auml; menem&auml;&auml;n mummolaan ja keskittym&auml;&auml;n omaan hyvinvointiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 12:00:00 - END 2018-06-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Marjut-&auml;iti /psl SW</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-06 12:15:00 - END 2018-06-06 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; mennyt salille eilen ja mennyt kotiin niin ett&auml; &auml;iti jo siivonnut. Kertoo ett&auml; ilta mennyt paremmin &auml;idin kanssa.</p>
<p>Kertoo kuinka iloinen on kes&auml;ty&ouml;st&auml; jne. Kertoo ett&auml; pit&auml;&auml; siit&auml; jne.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; pe pit&auml;&auml; syntt&auml;rijuhlat ja toivoo niiden onnistuvan. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n yst&auml;vyyssuhteista jne.</p>
<p>Nousee esiin ocd ja pelot omasta seksuaalisuudesta. Kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; olevansa biseksuaali. Samalla tuo esiin ett&auml; ei koe oelvansa sill&auml; alueella kovin kehtittynyt. Annetaan seksuaalikasvatusta.</p>
<p>A: Kertoo ocd oireiden lieventyneen edelleen.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;isyydess&auml; ja itsen hyv&auml;ksymisesss&auml; sellaisena kuin on.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-12 13:30:00 - END 2018-06-12 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Kesksutellaan pt:n syntym&auml;p&auml;ivist&auml; sek&auml; yst&auml;vyyssuhteista. K&auml;yd&auml;&auml;n pitk&auml;&auml;n keskusteluita yst&auml;vist&auml; sek&auml; miten kokee eri yst&auml;vyyssuhteet. Kertoo edelleen ett&auml; ty&ouml; on mukavaa ja pit&auml;&auml; siit&auml; todella paljon.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen pelkojen kohtaamiseen sek&auml; ep&auml;mukavuusalueelle ''hypp&auml;&auml;misest&auml;''.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-15 10:45:00 - END 2018-06-15 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ty&ouml;nhaasteista ja siit&auml; kuinka varmistelee asoita. Ohjataan ty&ouml;teht&auml;vien organiosinnissa ja mihin tulee keskistty&auml; jne.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo viikon olleen kotona raskas. Kertoo siskon itsep&auml;isyydest&auml; sek&auml; tottelemattomuudesta. Kertoo &auml;idin ja siskon riidelleen ja joutunut osalliseksi riitaan. Pt kertoo kuinka &auml;iti on haastava ja syyllist&auml;&auml; heit&auml; omasta masennuskestaan jne. Pt kertoo &auml;idin olevan todella juonittelee ja k&auml;ytt&auml;&auml; valtaa. Pt kertoo ett&auml; on kokenut pitk&auml;&auml;n huolta &auml;idist&auml; sek&auml; siit&auml; kuinka kantanut pitk&auml;&auml;n syyllisyyden tunetta. Pt kertoo ett&auml; kokee olevansa ilke&auml; ihminen koska &auml;iti niin syyllist&auml;&auml; jne.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; kysynt suoraan &auml;idilt&auml; voiko olla h&auml;nelle vihainen ja voivatko riidell&auml;. Kertoo ett&auml; &auml;iti ei kest&auml; riitoja. Tunnistaa ett&auml; is&auml; &auml;rsytt&auml;nyt ja is&auml; osannut vastata pt:n kiukkuun, kokee ett&auml; &auml;iti ei. Ny t&auml;iti &auml;rsytt&auml;&auml; kaikin tavoin.</p>
<p>A: toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden n&auml;ytt&auml;misess&auml; sek&auml; ty&ouml;st&auml;misess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 11:00:00 - END 2018-06-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As ei saavu sovittuun aikaan eik&auml; peru aikaansa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-20 10:45:00 - END 2018-06-20 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo yst&auml;v&auml;n bileist&auml; la. Kertoo olleensa ihastunut. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua erilaisista tunteista, pojista jne. Kertoo ett&auml; kateellinen yst&auml;v&auml;lle joka saa huomiota jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n kateuden tunteesta.&nbsp;</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan nuoruusi&auml;ss&auml; ja vahvistetaan my&ouml;s aikuisuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-26 13:30:00 - END 2018-06-26 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; menee hyvin ja on onnellinen siit&auml; miten asiat edityneet. Kertoo asoista jotka kokee menneen paremmin terapian avulla. Vahvistetaan pt:n edistymist&auml;. Kertoo ett&auml; menossa to 28.6 psykiatrin vastaanotolle.</p>
<p>Pt nostaa esiin oman kehityksellisen viiv&auml;stym&auml;n. Pohtii paljon seksi&auml; sek&auml; seksuaalisuutta. Nostaa esiin pelon ett&auml; on homoseksuaali jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n seksuaalisesta kehityksest&auml; sek&auml; siit&auml; mit&auml; siihen kuuluu jne.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen murrosi&auml;n eri kehitysvaiheissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-29 10:45:00 - END 2018-06-29 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo k&auml;yneet is&auml;n kanssa Topi J&auml;skel&auml;isen vastaanotolla. Pt kertoo ett&auml; itkenyt koko istunnon, kertoo kuinka vaikeaa ollut ja allut ahdistunut. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ahdistusta sek&auml; sit&auml; mist&auml; kummunnut jne.</p>
<p>Pt kertoo vihasta &auml;iti&auml; kohtaan. Kertoo kuinka &auml;iti vihastuttaa jne. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vihantunnetta sek&auml; my&ouml;s my&ouml;nteisi&auml; tunteita &auml;iti&auml; kohtaa. Pt pohtii syyllisyyden tunnettaan ja mist&auml; kumpuaa. Pohditaan yhdess&auml; miten &auml;idin syyllist&auml;minen pt:t&auml; heijastuu pt:n syyllisyyden kokemiseen. ''paha lapsi'' kokemus.&nbsp;</p>
<p>Kertoo siskon murroi&auml;st&auml;, kertoo kuinka vanhemmat p&auml;&auml;st&auml;v&auml;t helpolla jne. Keskustellaan murroist&auml; pitk&auml;&auml;n ja mit&auml; siihen kuuluu jne. Ohjataan pt:t&auml; havannoimaan siskon murrosik&auml;&auml;.</p>
<p>A: Toipuu ocd.&nbsp;</p>
<p>P: Hoidon tavoitteet:&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;ktiyst&auml; ei v&auml;hennt&auml; tp:n loman aikana.</p>
<p>murrosik&auml;-vihan tunne</p>
<p>Rakkaus-seksuaalisuus</p>
<p>surun tunne- lapsuus/ik&auml;taso</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-05 10:45:00 - END 2018-07-05 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo juhlineensa vkn.loppuna, kertoo kauheasta krapula kokemuksestaan sek&auml; eri ihmissuhde tilanteista jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n nuoruudesta sek&auml; pt:n kokeilu vaiheesta.</p>
<p>A: Toipuu ocde, kertoo menneen paremmin.</p>
<p>P: Seuraava k&auml;ynti 6.7. jonka j&auml;lkeen tp j&auml;&auml; lomalle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-06 10:45:00 - END 2018-07-06 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt pohtii h&auml;pe&auml;n tunnetta &auml;idist&auml;. Pohtii pitk&auml;&auml;n murrosik&auml;&auml; ja tuo esiin ett&auml; h&auml;pe&auml; on my&ouml;s sit&auml; ett&auml; &auml;iti on liian erilainen kuin muut &auml;idit. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n suhdetta &auml;itiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-31 13:30:00 - END 2018-07-31 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ihmettelee miten selvinnyt tp:n lomasta. Kertoo kuinka onnistunut asioissa, samalla nostaa esiin kes&auml;ty&ouml;n tuomat haasteet ocd:hen kertoo ett&auml; oireet olleet t&ouml;iss&auml; voimakkaat. Kertoo kuinka kyennyt voittamaan ahdistuksen tunteen. Vahvistetaan t&auml;t&auml; ja tuetaan jatkossa toimimaan samalla tavoin.</p>
<p>Pt nostaa esiin &auml;iti suhteen ja kuinka kokee vihaa, h&auml;pe&auml;&auml; ja ettei jaksa &auml;idin m&auml;&auml;r&auml;ily&auml; en&auml;&auml;. Pohtii pitk&auml;&auml;n kuinka &auml;iti uhriutuu arjessa ja nostaa aina itsens&auml; keskipisteeksi.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan ahdistuksen k&auml;sittelyss&auml;, vahvistetaan itsen&auml;isyytt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-03 10:45:00 - END 2018-08-03 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt:n kanssa keskustellaan loppulausunnosta. K&auml;yd&auml;&auml;n se yhdess&auml; l&auml;pi. Pt kokee ett&auml; lausunto on ajankohtainen.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan pitk&auml;&auml;n my&ouml;s &auml;itisuhteesta.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;istymisess&auml; sek&auml; nuoruusi&auml;n haasteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 13:30:00 - END 2018-08-07 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo &auml;idist&auml; suhteesta, omasta &auml;rsyyntymisest&auml; sek&auml; jopa vihan tunteesta jota kokee ajoittain &auml;iti&auml; kohtaan. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n pt:n tunteita.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan omassa toimijuudessa, omien mielipiteiden ilmaisussa, sek&auml; itsen&auml;istymisess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-10 10:45:00 - END 2018-08-10 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo yst&auml;vyyssuhteista, haasteista sek&auml; pohtii omaa neitsyytt&auml;&auml;n. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n paineista sek&auml; yst&auml;vyyden tuomista paineista jne.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen olemaan yhteydess&auml; Kelaan k&auml;yntim&auml;&auml;rien tarkistamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 13:30:00 - END 2018-08-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo h&auml;pe&auml;n tunteesta joka liittyy joihinkin yst&auml;viin. Kertoo kuinka kokee luokka jakoa sos.suhteissaan jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n sos.suhteista ja niiden haasteista. Pohtii tulevaa sek&auml; koulun alkua. P&auml;&auml;tt&auml;nyt ottaa 4 kurssia.</p>
<p>Pt kertoo kuinka &auml;iti siirt&auml;nyt h&auml;pe&auml;&auml; h&auml;neen ja kokee ettei saa puhua omata OCD yst&auml;villeen, jota kovasti toivoo ja haluaa.&nbsp;</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;istymisess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-17 10:45:00 - END 2018-08-17 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo soittaneen Kelaan josta sanottu ett&auml; k&auml;yntej&auml; k&auml;yty 59kpl? + elokuun k&auml;ynnit.</p>
<p>pt:n kanssa keskustellaan koulunk&auml;ynnist&auml; sek&auml; ys&auml;vyysshteista. Pt nosaa esiin ja kertoo kuinka yritt&auml;&auml;n nyt ty&ouml;st&auml;&auml; normalisointia itsens&auml; kanssa. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n mit&auml; tarkoittaa ormalisoinnilla jne.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;istymisess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-21 13:30:00 - END 2018-08-21 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Ty&ouml;st&auml;&auml; edelleen &auml;itisuhdetta. Kertoo kuinka &auml;iti pilaa kaiken ja tuo kotiin ik&auml;v&auml;&auml; ilmapiiri&auml;, stressaa ja valittaa. Kertoo omasta stressista ja siit&auml; kuinka &auml;rsyyntynyt sek&auml; is&auml;&auml;n ett&auml; &auml;itiin koska ''pakottivat'' kes&auml;ll&auml; aloittamaan autokoulun.&nbsp;</p>
<p>A: Toipuu ocd. Kertoo aloittaneen itse p&auml;iv&auml;l&auml;&auml;kkeen tiputtamisen, kertoo keskustellaan asiasta Topi J&auml;&auml;skel&auml;isen kanssa.</p>
<p>P: Ohjataan pohtimaan omia rajoja sek&auml; stressin hallintaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 13:30:00 - END 2018-08-28 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt:n kanssa ty&ouml;stet&auml;&auml;n kouluun liittyv&auml;&auml; surotuspainetta sek&auml; stressi&auml;. Keskustellaan liika vaativuudesta sek&auml; sallivuudesta. Pt kertoo ett&auml; opettelee l&ouml;ys&auml;&auml;m&auml;&auml;n asioissa. Kertoo miten sit&auml; tekee k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; jne.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miettineens&auml; my&ouml;s omaa seksuaalisuuttaan. Keskustellaan t&auml;st&auml; pitk&auml;&auml;n. Pelk&auml;&auml; olevansa biseksuaali.</p>
<p>A: Toipuu OCD.</p>
<p>P: Ohjataan stressin hallinassa sek&auml; miten k&auml;sittelee omaa seksuaalisuuttaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-31 10:45:00 - END 2018-08-31 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; kokee nyt olevansa ''normaali'', kertoo nukkuneensa pommiin, ei mennyt kouluun jne. Pt kertoo ett&auml; ottanut ed. asiat rennosti jne. Pt kertoo ett&auml; opettelee nyt ottamaan iisisti.&nbsp;</p>
<p>Pt pohtii kuinka oma arkuus on vaikuttanut siihen miten oma el&auml;m&auml; on mennyt. Pohtii omaa seksuaalisuuttaan sek&auml; sit&auml; ett&auml; seksi kuuluu osaksi el&auml;m&auml;&auml;. Kertoo kuinka estynyt on asian suhteen. Kertoo ett&auml; asettanut itselleen metaforan ''ensin pit&auml;&auml; l&auml;mmitell&auml; sitten k&auml;vell&auml; hitaasti eteenp&auml;in''.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo edelleen haastavasta &auml;itisuhteesta, paasaavasta &auml;&auml;nest&auml; sek&auml; siit&auml; kuinka marttyyri &auml;iti on... syyllist&auml;&auml; koko perhett&auml; jne.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan seksuuaalisuuden ty&ouml;st&auml;misess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-07 10:45:00 - END 2018-09-07 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo toiselle vuodelle tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s. Keskustellaan p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; sek&auml; kerrotaan terapia hinnan noususta.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; terapiassa oppinut ett&auml; saa olla sairas ja voi j&auml;&auml;d&auml; kotiin sairastamaan. Pt kertoo &auml;idin viallisesta asenteesta ''kouluun on ment&auml;v&auml;'' kotiin ei voi j&auml;&auml;d&auml;. Pt kertoo ett&auml; ei koskaan tee samaa omille lapsilleen. Pt kertoo is&auml;n laiskuudesta ja siit&auml; kuinka kamala ilmapiiri kotona on &auml;idin vuoksi. Pt kertoo &auml;idin valittavan t&ouml;ist&auml;&auml;n jne. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti my&ouml;s aloittanut ''kuntoutuksen'', ei osaa sanoa mink&auml; mutta tiet&auml;&auml; t&ouml;ist&auml; saaneen l&auml;hetteen*</p>
<p>Kertoo nyt erottavan omat ajatukset &auml;idin ajatuksista. Kertoo pitk&auml;&auml;n pelosta ett&auml; opiskelee fysiikkaa vanhempien vuoksi. Pohditaan t&auml;m&auml;n merkityst&auml; jne.</p>
<p>A: Ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;siin p&auml;&auml;t&ouml;ksiin ja tuetaan itsen&auml;sitymisess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-11 13:30:00 - END 2018-09-11 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Tuottaa stressi&auml; fysiikasta ja siit&auml; ettei halua opiskella, kertoo vanhempien vaikuttavan ett&auml; opiskelee fyssaa. Tuottaa kuinka &auml;idiss&auml; paljon vikaa ja kuinka ei itse halua olla vaivaksi jne. Kertoo &auml;idin syyllist&auml;v&auml;n edelleen ja kokee raskaaksi &auml;idin valittamsien. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n vapaudesta itse valita mit&auml; haluaa opiskella jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n &auml;iti suhteesta.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;isyyteen sek&auml; omien mielipiteiden tuottamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-14 10:45:00 - END 2018-09-14 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo itkeneen viikolla, kertoo kuinka stressi on kova koulusta. Kuvailee stressik&auml;yr&auml;&auml;ns&auml; ja kuinka aina poksahtaa itkuun jne. Kertoo edelleen halustaan lopettaa fysiikka, vanhemmat eiv&auml;t p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; tue. is&auml;n kanssa opiskelee fysiikkaa viikonloput esim ed su 6-7h laskeneet laskuja.</p>
<p>Pt pohtii vapaata ja muuta aikaa. Kertoo kuinka tilanne sama kuin ala-asteella pohtii koska saa katsoa tv:t&auml; ja sy&ouml;d&auml; suklaata. Pt kertoo ett&auml; vanhemmat eiv&auml;t tue vapaaseen?</p>
<p>Pt kertoo kuinka vaatii hyvi&auml; nemeroita ja tiedostaa ett&auml; huono numero olisi hyv&auml; haroitus itselle, muttei sit&auml; salli.</p>
<p>Kertoo kuinka &auml;iti saanut huolehtimaan pt:n, kertoo murehtii &auml;idin terveytt&auml;. Pt kertoo kodin huonosta ilampiirist&auml; ja siit&auml; kuinka &auml;iti tekee itsest&auml;&auml;n &auml;&auml;nekk&auml;&auml;sti sairaan, korkea verenpaine ja tuo esiin omaa kuolemaansa. Pt kertoo ahdistuksesta liittyen &auml;idin k&auml;yt&ouml;kseen.</p>
<p>Pt kertoo voimistuneista ocd oireista. Nostetaan esiin l&auml;&auml;kitys. Pt kertoo puolittaneen aamul&auml;&auml;kkeen. Tunnistaa my&ouml;s itse ett&auml; oireet ja stressi voimistuneet l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;misen my&ouml;t&auml;. Kertoo jutelleen viime kerralla Topi J&auml;&auml;skel&auml;isen kanss l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;misest&auml;. Kertoo ett&auml; ei itse halua sy&ouml;d&auml; l&auml;&auml;kett&auml; koska pelk&auml;&auml; terveytens&auml; puolesta. Pt kertoo my&ouml;s ett&auml; vanhemmat sy&ouml;tt&auml;neet ett&auml; l&auml;&auml;kitys on huono asia ja tulee lopettaa. Edelleen tuodaan esiiin l&auml;&auml;kitys asiat kuuluvat psykiatrin arvioitavaksi.</p>
<p>A: Pelkoja (&auml;iti kuolee, hunot numerot, ei osaa jne), ocd.</p>
<p>P: Sovitaan ett&auml; hoidetaan stressi&auml;, ohjataan stressin hallinnassa sek&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n la p&auml;iv&auml;t lepop&auml;ivin&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-18 13:30:00 - END 2018-09-18 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; onnistuntu pit&auml;m&auml;&auml;n vapaata la. Kertoo innoissaan kuinka onnistunut vapaa ole ja kuinka ihanalta vapaa oli tuntunut. Pt kertoo ett&auml; kokee ettei ansaitse vapaata jne. Kertoo kuinka kaikki ongelmat pt:ll&auml; johtuu ajatuksesta ettei ansaitse jotakin itselle. Pt kertoo kuinka my&ouml;s ocd ajatusten taustalla on ajatus ''en ansaitse t&auml;t&auml; itselleni''.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Sovitaan ett&auml; jatkossa toteuttaa min&auml; ansaitsen sek&auml; vapaata viikottain.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-21 10:45:00 - END 2018-09-21 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo paineisat ja stresisist&auml;. Kertoo kodin raskaasta ilmapiirist&auml; ja siit&auml; kuinka &auml;iti tekee kodin ilmapiirist&auml; vaikean. Kertoo ett&auml; kotona ei ole kiva olla jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n stressin hallinasta sek&auml; siit&auml; miten voi vaikuttaa siihen ett&auml; kotona parempi olla.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Kannustetaan edelleen pit&auml;m&auml;&auml;n vapaa p&auml;ivi&auml;, ohjataan stressin hallinassa sek&auml; omien mielipiteiden tuomiseen esiin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-25 13:30:00 - END 2018-09-25 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; la ollut ihana ja kiva p&auml;iv&auml;, kunnes y&ouml;ll&auml; puhelin varastettu. Pt kertoo &auml;idin ja is&auml;n reaktioista. Is&auml; ollut rauhallinen ja ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen. &Auml;idin reaktio ollut voimakas, ollut ilke&auml; ja hakkunut pt:t&auml;. Kertoo kuinka voimakkaasti &auml;iti tuottanut pettymyst&auml; ja kuinka huono ihminen pt on. Nostetaan esiin &auml;idin asiallinen k&auml;yt&ouml;s tilanteeseen ja lohdutetaan asiakkasta, kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; olevansa huono ihminen.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo &auml;idin j&auml;&auml;neen 3pv s-lomalle. Pt kertoo siskon my&ouml;s kokevan ettei &auml;idin p&auml;&auml;ss&auml; ole kaikki kunnossa ja &auml;idin k&auml;yt&ouml;s ei ole ''normaalia''.</p>
<p>Pt kertoo &auml;idin tuoneen esiin '' haluaako pt &auml;idin muuttavan pois kotoa'', pt kertoo ett&auml; &auml;it huutanut y&ouml;ll&auml; ja seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; ettei jaksa perhett&auml;&auml;n en&auml;&auml;n ja aikoo muuttaa pois. Pt kertoo &auml;idin uhkailun olevan ahdsitavaa.&nbsp;</p>
<p>A: Pt kertoo ovd oireiden lis&auml;&auml;ntyneen, koulu stressi, &auml;idin tila/k&auml;yt&ouml;s sek&auml; l&auml;&auml;kitysken v&auml;hent&auml;minen.</p>
<p>P: Kannustetaan omiin mielipiteisiin ja tuodaan inhimillinen el&auml;m&auml; sek&auml; asioiden normalisointi esiin. Tuetaan itsetunnossa, kokee &auml;idin k&auml;yt&ouml;ksen merutantaneen oman itsetunnon.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-27 13:00:00 - END 2018-09-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; fyssan koe huomenna. Kertoo ett&auml; ei stressaa ja kokee olevansa hyvin ''valmentunut''. Keskustellaan koulunk&auml;ynnist&auml; sek&auml; riitt&auml;v&auml;st&auml; opiskeluja ajasta, muistin toiminnasta jne.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo kuormittavasta yst&auml;v&auml;st&auml; jne. Kertoo kuinka vaikea ottaa vastaan yst&auml;v&auml;n ongelmia toistuvasti jne. Kertoo sanoneen &auml;&auml;neen muutamalle yst&auml;v&auml;lle k&auml;yv&auml;ns&auml; terapiassa. Tuodaan esiin kuinka mahtavaa on avoimuus jne.&nbsp;</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan rentoutumiseen, itsen kuunteluu ja tarpeiden tunnistamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-03 10:00:00 - END 2018-10-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; saanut fysiikasta kympi, kertoo olleen luokan 3ski paras. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n hyv&auml;st&auml; numeosta ja esiin nousee is&auml;n ylpeys sek&auml; isovanhempine. Pt sivuuttaa itse hyvin numeron ja murehtii jo matikan numero. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n oman menestymisen arvostamisen vaikeudesta. Kertoo ett&auml; kokee ''pit&auml;&auml; pit&auml;&auml; vanhemmat tyytyv&auml;isin&auml;''. Pt stressaa autokoulua, johon kokee is&auml;n h&auml;net pakottaneen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo siit&auml; kuinka paljon patoaa vihaa sis&auml;lleen joka liittyy &auml;itiin. Keskustellaan &auml;iti suhteesta pitk&auml;&auml;n. Kertoo kuinka &auml;iti stressaa, syyllist&auml;&auml; ja asettaa paineita. Kertoo ett&auml; &auml;iti my&ouml;s kuormittaa omilla asioillaan pt:t&auml;.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjatan edelleen ei sanan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n sek&auml; omien tarpeiden tunnistamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-05 10:45:00 - END 2018-10-05 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; saanut matikasta 8+ sek&auml; 10. Kertoo ett&auml; tp ollut oikeassa ett&auml; hyv&auml;t numerot tulee. Pt pohtii omaa ep&auml;onnistumisen pelkoa, leimaa hyv&auml; matikassa pakko p&auml;rj&auml;t&auml; jne. Kertoo oamsat arvomaailmastaa, pit&auml;&auml; olla rikas jotta tulee sos.hyv&auml;ksytyksi. Keskustellaan t&auml;st&auml; pitk&auml;&auml;n.</p>
<p>Pt nostaa esiin j&auml;lleen kodin kauhean ilmapiirin, &auml;idin stressaamisen sek&auml; valittamisen. &Auml;iti ''valittaa'' rahasta ja siit&auml; ette rahaa ole. Pt pohtii &auml;iti&auml; ja kokemaansa &auml;itiytt&auml;. Kertoo googlannee vaikeita &auml;itej&auml;, pohtii onko oma &auml;iti marttyyri &auml;iti?</p>
<p>Kertoo my&ouml;s &auml;idin omasta ocd:st&auml;.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan rentoutumiseen sek&auml; asioiden sallimiseen itselle.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-09 13:30:00 - END 2018-10-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo koulu stressist&auml; ja siit&auml; kuinka alkantu uusi jakso jne. Kertoo edelleen kuinka &auml;it stressaa ja siirt&auml;&auml; pahaa oloaan kaikkiin. Kertoo ett&auml; kokee &auml;idin myrkytt&auml;v&auml;n koko erheen. kertoo itkuisena kuinka karehtii yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; hyv&auml;st&auml; perheest&auml; ja siit&auml; kuinka yst&auml;v&auml;ll&auml; on omaa tilaa. Pt kokee kodin t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ahdsitavaksi ja stressaavaksi.</p>
<p>A: Murehtii &auml;iti&auml;, kodin ep&auml;siisteys vaivaa, kokee tarvett&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; ktoia, is&auml;n passiivuus &auml;rsytt&auml;&auml; ja &auml;idin stressi kuormittaa,</p>
<p>P: Ohjataan rajaamaan olemista omaan huoneeseen, turvapaikka, mukava paikka jne.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-12 10:45:00 - END 2018-10-12 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: .pt kertoo koulussa olleen Kuka olen teht&auml;v&auml;. Kertoo kuinka mahtava fiilis tullut teht&auml;v&auml;st ja saanut opelta hyv&auml;&auml; palautetta. Iloitsee kokemuksestaan sek&auml; palautteesta.</p>
<p>Pohtii tulevia yo kirjoituksia ja mik&auml; t&auml;rke&auml;&auml;.</p>
<p>Pohtii unelmaansa, kirjoittamista.</p>
<p>Kertoo hyvist&auml; ja huonoista p&auml;ivist&auml;. Pohtii kahta yst&auml;v&auml;&auml; jotka kuormittavat pt:t&auml; omilla asioillaan.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan rajaamaan sek&auml; tunnistamaan omat tarpeensa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-24 09:15:00 - END 2018-10-24 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo olleen ty&ouml;haastattelussa Citymarket. Kertoo kokemuksestaan ja tunteistaan jne.</p>
<p>Kertoo syysloman perhematkasta, &auml;idin haastavasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml; sek&auml; perhe riidasta. Kertoo kuinak &auml;iti kokementanut, valittanut ja halunnut itselleen oman hytin koska muu perhe niin &auml;ll&ouml;tt&auml;v&auml;, pt kertoo &auml;idin sanoneen.</p>
<p>Pt kertoo my&ouml;s siskon ja &auml;idin yhteenotoista jne. Kertoo ett&auml; selvinnyt kuinka koulukiusattu sisko on.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n vihan tunnetta sek&auml; &auml;iti suhdetta.</p>
<p>Kertoo aloittaneen kirjoittamisen, nauttii.</p>
<p>A: Oivaltanut &auml;idin psyykkisen problematiikan olvan samankaltainen kuin itsell&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;isyyteen sek&auml; tuetaan el&auml;m&auml;n murroksessa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-26 10:45:00 - END 2018-10-26 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo saaneen t&ouml;it&auml; Cittarista joulukiireen ajaksi. Kertoo kuinka onnellinen on asiasta. Keskustellaan pikt&auml;&auml;n vaativuudesta sek&auml; ep&auml;luottamuksesta itse&auml; kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Kertoo koulustresisist&auml; sek&auml; huonosta omastatunnosta ja siit&auml; kuinka potee syyllisyytt&auml; jos pit&auml;&auml; vapaa-aikaa. Keskustellaan vapaa ajan t&auml;rkeydest&auml; jne.&nbsp;</p>
<p>Pt pohtii unelma jaksoa, joka sis&auml;lt&auml;&auml; omaa aikaa jne.</p>
<p>Pt kertoo pojasta joka ihastunut h&auml;neen. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n tilanteesta.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan rentoutumiseen, omaan ikaan jne.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-31 09:15:00 - END 2018-10-31 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: K&auml;yd&auml;n l&auml;pi risut ja ruusut. Kertoo sos.suhteiden haasteista, konfliktist&auml; yst&auml;v&auml;n kanssa. Ohjataan sos.taidoissa sek&auml; itseilmaisussa. Vahvistetaan toimintaa.&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa is&auml;suhteen samankaltaisuutta sos.suhteissa, toimii kuten is&auml;n. Ilmaisee vihaa ja annetaan vihan tulla ulos, ty&ouml;stet&auml;&auml;n. Kertoo ulkopuolisuudesta sos.suhteissa -&gt; ty&ouml;stet&auml;&auml;n</p>
<p>Kertoo saaneen kouluasioita eteenp&auml;in-&gt; kokee helpotusta, keinoja stressin hallintaan.&nbsp;</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan sos.taidoissa, stressinhallinta sek&auml; oman ajan merkitys.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-02 10:45:00 - END 2018-11-02 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo yst&auml;vyysuhteesta, kertoo ettei riita haittaa, kertoo ett&auml; riidan tunne vihan tunne laantunut. Kokee tilanteen ok, ei haittaa.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n stressin sek&auml; tunteiden s&auml;&auml;tely&auml;.</p>
<p>Kertoo ett&auml; el&auml;m ''skulaa ihan jees'', kertoo hyv&auml;st&auml; kesksutelusta siskon kanssa, puhuneet saunassa seksist&auml;.</p>
<p>Keskustellaan pitk&auml;&auml;n seksuaalisuudesta sek&auml; seksist&auml;.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan ihmissuhdetaidoissa sek&auml; stressin hallinnassa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-07 09:15:00 - END 2018-11-07 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt pohtii 11v perheen koiran tilanetta sek&auml; sit&auml; kuinka vanhemmat ei hoida asioita ajoissa. Kesksutellaan huolesta sek&auml; murehtimisesta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo koulu asioiden sujuneen, ei stressaa niin paljon koulua. Keskustellaan pikt&auml;&auml;n sos.suhteista ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n suhteita/ yst&auml;v&auml;yytt&auml;.</p>
<p>Nostetaan esiin my&ouml;s kriittisyys/sallivuus itse&auml; kohtaan. Kertoo vanhempien antaneen hyv&auml;&auml; palautetta siit&auml; ett&auml; pt kasvanut vuoden aikana henkisesti.</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n h&auml;pe&auml;n tunnetta.&nbsp;</p>
<p>A: Ty&ouml;st&auml;&auml; ocd.</p>
<p>P: Ohjataan itsen&auml;istymisess&auml; sek&auml; tuetaan sos.suhteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-09 10:45:00 - END 2018-11-09 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo itkeneen eilen monta tuntia, kuvailee saaneen hermoromahduksen. Koulu stressaa eik&auml; osaa kkemiaa riitti&auml;v&auml;n hyvin. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n suosittamisesta sek'&auml; osaamisesta. Kertoo ett&auml; hakee tukiopetusta vkn.loppuna.&nbsp;</p>
<p>Kertoo edelleen yst&auml;vyyssuhteista ja haasteista. Kertoo my&ouml;s kuinka odottaa iltaa ja sit&auml; ett&auml; &auml;iti ei ole kotona. Kertoo kuinka ihanaa viett&auml;&auml; aikaa siskon ja is&auml;n kanssa, ilamn &auml;iti&auml;. Keskustellaan &auml;itisuhteesta.</p>
<p>A: Toipuu ocd, kertoo oireiden v&auml;hentyneen plajon.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen itsen&auml;isyydess&auml;, tunteissa sek&auml; ihmmisuhteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-14 09:15:00 - END 2018-11-14 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo kuinka &auml;iti lis&auml;&auml; omaa paniikkia ja ahdistusta. Kertoo kuinka &auml;iti ei osaa lohduttaa tai tukea. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n &auml;iti suhteesta ja miten voi rajata &auml;iti&auml; ja vahvistaa uskoa itseen.</p>
<p>A: Koulustressi&auml; sek&auml; ahdistusta.</p>
<p>P: Ohjataan itseluottamukseen, rajaamiseen sek&auml; vapaan ottamiseen. Lis&auml;ksi ohjataan himmaamaan vaativuutta itse&auml; kohtaan.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-16 10:45:00 - END 2018-11-16 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: kertoo kouluteht&auml;vist&auml; joita stressaanut turhaan. Kertoo ihmissuhde asioista sek&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n sos.k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Kertoo kuinka romahtanut ja ollut ocd ajatuksia. Kertoo ett&auml; ei luota itseen vaan tarvitsee joko is&auml;n tai terapeutin sanomaan kaikki j&auml;rjestyy, ei h&auml;t&auml;&auml;.</p>
<p>Pt kertoo siskon koulukiusaamisesta sek&auml; kuinka &auml;iti syyllist&auml;&auml; siskoa, ei osaa tukea. Pt huolissaan siskosta.</p>
<p>A: Toipuu icd.</p>
<p>P: Ohjataan stressin hallinassa, itseymm&auml;rryksess&auml; jne.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-21 09:15:00 - END 2018-11-21 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt tuottaa stressi&auml; sek&auml; koulumurheita. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n t&auml;t&auml;. Nostaa esiin ett&auml; kertonut yst&auml;v&auml;lle ocd, on itsest&auml;&auml;n ylpe&auml;. Vahvistetaan t&auml;t&auml;. Kertoo ett&auml; kaikki hyvin mutta toivoo tp:lt&auml; t&auml;h&auml;n vahvistusta. Vahvistetaan.</p>
<p>Nostaa esiin intiimit asiat ja kuinka vaivaavat mielt&auml;. Fantasiat ahdistaa. Keskustellaan n&auml;ist&auml; ja normalisoidaan.</p>
<p>A: Toipuu ocd.</p>
<p>P: Ohjataan seksuaalisuudessa sek&auml; itseilmaisussa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


