File for Roosa-Maria Riippi
SSN: 110491-124T
Email: roosa.riippi@gmail.com
Phone: 0442101981
Address: Kuohurinne 4 E 64
Postal code: 01600
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-24 18:00:00 - END 2018-06-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Vaikeat lapsuudenolot, raiskaus, ahdistus, psykoterapian arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>27v perheellinen nainen, perheeseen kuuluu puoliso ja 2 lasta (6v edellisest&auml; liitosta ja 1,5v nykyisest&auml; liitosta.). Opiskelee parhaillaan sosionomiksi, syksyll&auml; kolmas opiskeluvuosi alkamassa. Mies koulutukseltaan DI ja asiantuntijateht&auml;viss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas on vanhempiensa 1/2 lapsi, pikkusisko 4v nuorempi. Vanhemmat eronneet, kun potilas oli alle kouluik&auml;inen. Ero tapahtui, kun is&auml; l&ouml;ysi toisen naisen. Sen j&auml;lkeen &auml;iti alkoholisoitunut. Joutunut lapsena ottamaan paljon vastuuta, mit&auml; ei itse silloin ymm&auml;rt&auml;nyt. Olivat pikkusiskon kanssa kahden &ouml;isinkin, kun &auml;iti vaan h&auml;visi jonnekin. Ei aina ollut ruokaa ja soitti silloin mummille, joka k&auml;vi tekem&auml;ss&auml; ruokaa. Joutui v&auml;lill&auml; hakemaan pikkusiskoa tarhasta. Joskus, kun tulivat is&auml;lt&auml; viikonloppuna, &auml;iti ei ollutkaan kotona, vaan joutuivat odottamaan autossa 3h. Kukaan aikuisista ei puuttunut tilanteeseen, vaikka nyt j&auml;lkik&auml;teen ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; pakkohan heid&auml;n oli tajuta, ett&auml; jotain on vialla. Kun oli kolmannella luokalla, &auml;iti oli vaan ilmoittanut, ettei en&auml;&auml; jaksa ja olivat siirtyneet asumaan is&auml;lle, jolla oli silloin jo taas uusi kumppani. Yhteys &auml;itiin katkesi, &auml;idill&auml; oli uusi suhde ja sielt&auml; kolme lasta. Kun &auml;idin kanssa el&auml;m&auml; oli ollut vapaata, sitten is&auml;ll&auml; asuessa olivat hyvin tiukat s&auml;&auml;nn&ouml;t, kaikki oli tarkkaan m&auml;&auml;ritelty ja asioita tarkistettiin. Itki &auml;iti&auml;&auml;n, mutta kukaan ei huomannut, eik&auml; mit&auml;&auml;n apua haettu. Lopulta opetteli vaan piiloittamaan tunteensa ja tuli itsekin neuroottiseksi, mink&auml; vasta aikuisena tajunnut. Kun meni 19-vuotiaana hakemaan apua, mihin ohjattiin ty&ouml;llistymispalveluista, olivat vanhemmat olleet ihmeess&auml;, miksi. Yritt&auml;nyt nyt aikuisena my&ouml;s asiasta puhua siin&auml; onnistumatta. &Auml;iti k&auml;ytt&auml;&auml; edelleen akoholia, on ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Teini-ik&auml;&auml; potilaalla ei juuri ollut, koska kielteiselle tunteen ilmaisulle ei ollut mit&auml;&auml;n tilaa, koska sai heti vastahy&ouml;kk&auml;yksen. 19-vuotiaana muutti pois kotoa poikayst&auml;v&auml;n luokse, joka osoittautui pahasti v&auml;kivaltaiseksi, oli arvaamaton ja k&auml;ytti p&auml;ihteit&auml;. Siit&auml; liitosta syntyi ensimm&auml;inen lapsi, p&auml;&auml;si suhteesta eroon lastensuojelun avulla.&nbsp;</p>
<p>Peruskoulun j&auml;lkeen opiskellut media-assistenttiksi, tehnyt satunnaisesti alan t&ouml;it&auml;, ollut my&ouml;s ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. P&auml;&auml;tynyt lastenohjaajaksi, jota kautta innostunut sosionomiopinnoista. Koulussa opiskelujen my&ouml;t&auml; my&ouml;s omat asiat nousseet enemm&auml;n pintaan ja alkanut saada takaumia lapsuudesta. My&ouml;s sisko oireilee. Itse alkanut oireilla yl&auml;-astei&auml;ss&auml;, ollut ahdistusta, masennusta, itsens&auml; viiltely&auml;. Silloin 19-vuotiaana, kun ollut hoidossa Laakson psykiatrian poliklinikalla, kokeiltu erilaisia l&auml;&auml;kkeit&auml;: Seronil, Sertralin, Mitrtatsapin, Cipralex, joista viimeist&auml; k&auml;ytti pisimp&auml;&auml;n ja joka toimi parhaiten. K&auml;ytt&ouml; j&auml;i kuitenkin lyhyeen, kun tuli raskaaksi. Silloin v. 2011 aloitti my&ouml;s Kelan kustantaman psykoterapian, mutta se j&auml;i kesken n. 6kk p&auml;&auml;st&auml;, kun muutti Kirkkonummelle. Nyt ajattelee my&ouml;s, ettei silloin ollut edes valmis terapian, kun ei edes ymm&auml;rt&auml;nyt, mit&auml; kaikkea h&auml;nelle oli tapahtunut. Nyt kokee, ett&auml; on siihen enemm&auml;n valmis. Nykyinen parisuhde kest&auml;nyt siis 4v, kokee sen hyv&auml;n&auml;, vaikka molemmilla on tunteiden ilmaisemisen kanssa vaikeuksia. Mie tukee ja kokee, ett&auml; oma k&auml;yt&ouml;skin on muuttunut, kun aluksi sai voimakkaita raivokohtauksia ja heitt&auml;ytyi maahan, nyt tunne-el&auml;m&auml; vakaampi ja hillitsee itse&auml;&auml;n paremmin. My&ouml;s it-k&auml;yt&ouml;st&auml; ei ole en&auml;&auml; ollut. Kokee kuitenkin edelleen, ettei aina voi tiet&auml;&auml;, mik&auml; on olo, kun her&auml;&auml; aamulla. On p&auml;ivi&auml;, jolloin on voittamaton fiilis ja kulkee kuin unessa ja saa paljon aikaan, mutta sitten voi olla fiilis, ettei huvita mik&auml;&auml;n. Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus potilaalla siis todettu. Joutunut paljon k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; erillaisten somaattisten vaivojen takia, mihin ei oikein syyt&auml; l&ouml;ydy. Nivels&auml;rkyj&auml; ollut jo lapsuudesta l&auml;htien, lis&auml;ksi erilaista ihottumaa tullut. Usein on ep&auml;todellinen olo. Ensimm&auml;isen lapsen syntym&auml;&auml;n liittyy my&ouml;s vaikeita traumakokemuksia, kus lapsi syntyi keisarileikkauksella epiduraalipuudutuksessa. Puudutuksesta komplikaatio, kun ainetta oli mennyt sinne, minne ei pit&auml;nyt, puutui t&auml;ysin, my&ouml;s aivot painuivat alas, oli pari viikkoa vuodepotilaana, ei tunnistanut lastaan, imetys ei sujunut. Yoisen lapsen hankkiminen ollut ison mietinn&auml;n takana, mutta siin&auml; kaikki meni hyvin. Ajankohtaisena 12/17 tullut raiskatuksi, mink&auml; johdosta my&ouml;s traumatisoitumista. Rikosilmoituksen tehnyt. &Auml;skett&auml;in n&auml;hnyt tekij&auml;n baarissa, mink&auml; takia asiat nousseet uudestaan pintaan. Pelk&auml;&auml; k&auml;vell&auml; Helsingin keskustassa, kun pelk&auml;&auml; t&ouml;rm&auml;&auml;v&auml;ns&auml; raiskaajaan. Saanut kriisiaua ja k&auml;ynyt SERI:ss&auml; 5x psykologilla.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, aluksi hyvinkin lapsenomaiselta vaikuttava, mik&auml; my&ouml;hemmin h&auml;vi&auml;&auml;. Paikoin nauraa ep&auml;adekvaatisti, mik&auml; liittynee j&auml;nnitykseen. Paikoin kertoo vaikeista asioista vailla mit&auml;&auml;n tunnekontaktia, paikoin itkeskelee. Lapsuudessa siis massiivista vaillej&auml;&auml;mist&auml;&nbsp; kokenut ja traumatisoitunut. Lapseen liittyvist&auml; kokemuksista puhuessa itkee vuolaasti, kertoo, ett&auml; se on niin vaikea asia muistaa, ettei halua muistella.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>F60.3 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;&auml;kehoitoa ei koe nyt tarvitsevansa. Psykoterapiasta suositeltu skeematerapiaa. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. Varaa uuden ajan 3kk p&auml;&auml;h&auml;n terapeutin l&ouml;ydytty&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-07-10 10:00:00 - END 2018-07-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas etsii sopivaa terapeuttia Kela kuntoutusterapiaprosessiin. Taustalla traumaattinen lapsuus ja&nbsp;ep&auml;vakaat persoonallisuuspiirteet (kts yst psykiatrin merkint&auml;). Sovittu ett&auml; tutustuu viel&auml; muihin terapeuteihin ja ottaa my&ouml;hemmin yhteytt&auml; s-postitse jos halua jatkaa ak:n kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-19 18:00:00 - END 2018-10-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Tulee vo:lle, kun l&ouml;yt&auml;nyt terapeutin ja halukas aloittamaan terapian.&nbsp;</p>
<p>On kes&auml;ll&auml; eronnut omasta aloitteesta, mutta hyv&auml;t v&auml;lit ex-kumppaniin s&auml;ilynyt. Opinnot ovat jatkuneet. Parhaillaan ensimm&auml;inen ty&ouml;harjoittelu meneill&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; on hyvin estynyt ja k&auml;rsii siit&auml;. Ei saa asioita sanottua ja tehty&auml; kuten haluaisi, on vaan. Kokee, ett&auml; on siell&auml; vaan riesana ja h&auml;nesta vaan halutaan p&auml;&auml;st&auml; eroon. Mit&auml;&auml;n sellaista palautetta ei ole saanut, muttei usko, kun sanotaan, ett&auml; hyvin menee. Rohkaistukin on, mutta menee siit&auml; entist&auml; enemm&auml;n lukkoon. Kokee olevansa hyvin kuormittunut. My&ouml;s koulukavereitten kesken tunnetta, ett&auml; muut eiv&auml;t pid&auml; h&auml;nen l&auml;sn&auml;olosta. Haluaisi itse olla rennompi, sosiaalisempi ja hauskempi, eik&auml; &auml;sryynty&auml; ja valittaa koko ajan. On huomannut, ett&auml; vaikea on saada uusia kavereita, eik&auml; ole osannut pit&auml;&auml; yhteytt&auml; vanhoihinkaan. Ihmettelee, miksi ei oikein ik&auml;v&ouml;i ihmisi&auml;. Vaan nuorimmaista lastaan kohtaan tuntee ik&auml;v&auml;&auml;. My&ouml;s kaikki kosketus tuntuu pahalta, jopa oman lapsen kosketus. Kaikki tuntuu seksuaaliselta. Haluaa itse kontrolloida asioida ja tiet&auml;&auml; ennakkoon, sitten asiat menev&auml;t parmmin. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; on hyv&auml; &auml;iti ja koulussa osaa asioita, mutta kokee, ettei saa itsest&auml;&auml;n asioita irti. Kertoo opiineensa empatiaa ja sit&auml;, miten vuorovaikutustilanteissa tulisi k&auml;ytt&auml;yty&auml;. Ajankohtaisesti huoli sek&auml; &auml;idist&auml;, is&auml;st&auml; ett&auml; pikkusiskosta, jotka kaikki ovat sortuneet alkoholin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa aluksi hyvn j&auml;nnittynyt, my&ouml;hemmin vapautuu enemm&auml;n ja paikoin itkee vuolaastikin, kun menneist&auml; kokemuksistaan kertoo. Potilaalla siis vaikeita traumakokemuksia, mitk&auml; voivat selitt&auml;&auml; kaikki potilaan kokemat oireet, vaikka itse on ihmeess&auml;.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suositellaan Kelan kustantamaa kuntoutuspsykoterapiaa opiskelukyky yll&auml;pit&auml;m&auml;&auml;n, terapeutti N. Bauska.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


