File for Robin Uoti
SSN: 161001A5435
Email: Catarina.linderborg@sovelto.fi
Phone: 0452301939
Address: Kurtorpsvägen 1 B
Postal code: 02750
City: Esbo
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-07 15:30:00 - END 2017-10-07 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan ensimm&auml;inen k&auml;ynti vastaanotolla, Vastaamo. Tapiola.</p>
<p>Sovitusti hieman pidempi vastaanottoaika ja isompi laskutus. 120 eur.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Robin kommer med sin mamma.</span> &Auml;iti on mukana vain vastaanoton alussa ja lopussa.</p>
<p>Puhumme ruotsia ja suomea. Robin on kaksikielinen.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Taustatietoa asiakkaasta:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Robin on 16-vuotias. </span>H&auml;n k&auml;vi peruskoulun Kauniaisten ruotsinkielisess&auml; koulussa (Hagelstamska skolan). Nyt h&auml;n on Mattlidenin koulun yhteydess&auml; olevalla <span style="text-decoration: underline;">ruotsinkielisell&auml; merkonomilinjalla (Praktikum) Espoossa.</span>&nbsp; Robin sanoo, ett&auml; koulu menee keskinkertaisesti<span style="text-decoration: underline;"> ka. oli 7.2</span>. Robinilla on hahmotusvaikeutta, kertoo &auml;iti ja Robin itse ja siksi kokeisiin lukeminen on ollut hankalaa. <span style="text-decoration: underline;">Robinin vanhemmat erosivat, kun h&auml;n oli n. 4-vuotias. H&auml;n asuu nyt</span> <span style="text-decoration: underline;">Kauniaisissa vuoroviikoin &auml;idin ja is&auml;n kanssa.</span> Robinilla on nyt <span style="text-decoration: underline;">20-vuotias sisko Sandra,</span> joka opiskelee l&auml;&auml;ketiedett&auml;. &Auml;idill&auml; on miesyst&auml;v&auml;, jpnka kanssa Robin tulee hyvin toimeen. Oman is&auml;n kanssa h&auml;nell&auml; oli vaikeuksia aiemmin, kun is&auml; oli raj&auml;hdysherkk&auml; ja hermostui aika pienist&auml; asioista ja luuli aina olevansa oikeassa. Nyt is&auml;n kanssa menee paremmin sanoo Robin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ongelmista:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Robinin &auml;iti pohtii, samoin Robin, ett&auml; mahtaakohan Robinilla olla masentuneisuutta vai olisiko kyse vain murrosi&auml;st&auml;.</span> Robibin &auml;iti on asettanut viikonlopuiksi kotiintuloajat klo 01 y&ouml;ll&auml;. Robin mopoilee, eik&auml; aina voi vastata puhelimeen. Robin on yleens&auml; pit&auml;nyt kiinni kotiintuloajoista, mutta Kirkkonummelta h&auml;n oli tullut kotiin vasta 03 y&ouml;ll&auml;. Ilmenee, ett&auml; <span style="text-decoration: underline;">Robin nukkuu vaiikollakin vain 5-6 tuntia y&ouml;ss&auml;, mik&auml; on aivan liian v&auml;h&auml;n.</span></p>
<p>Robin kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on kavereita, mutta joskus tuntuu, ett&auml; he nauravat eri asioille ja Robin tuntee my&ouml;t&auml;h&auml;pe&auml;&auml; kavereistaan. Robin sanoo, ett&auml; <span style="text-decoration: underline;">h&auml;neen vaikuttaa aika paljon kavereiden mielipiteet ja h&auml;n on herkk&auml; ja punastuu helposti.&nbsp;Robin harrasti s&auml;hly&auml; useita vuosia, mutta kiinnostus siihen hiipui n. 2 vuotta sitten. Nyt h&auml;n on lopettanut s&auml;hlyn peluun.</span> Robin kertoo, ett&auml; <span style="text-decoration: underline;">suhde tyytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;n katkesi n. 2 vuotta sitten,</span> eik&auml; h&auml;n nyt seurustele. Robin seurusteli t&auml;m&auml;n tyt&ouml;n kanssa n. 5 kk. Tytt&ouml; harrasti kuitenkin&nbsp; 5 iltaa viikossa cheerleadingia, eik&auml; yhteisille tapaamisille j&auml;&auml;nyt aikaa. Tytt&ouml; oli samasta koulusta kuin Robin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Robin t&auml;ytt&auml;&auml; vastaanotolla masentuneisuusmittarin BDI.Siit&auml; tulee nyt 16 pistett&auml;. Pistem&auml;&auml;r&auml; on liev&auml;n ja</span> <span style="text-decoration: underline;">keskivaikean masentuneisuuden rajoilla</span> (keskivaikean masentuneisuuden alarajalla).&nbsp; Suurin osa on 1 pisteen vastauksia (liev&auml;&auml;). 2 pisteen vastaus tulee osiosta: Moitin itse&auml;ni virheist&auml;ni. Robin kertoo &auml;rsyyntyv&auml;ns&auml; helpommin kuin ennen ja h&auml;n ei nauti en&auml;&auml; samalla tavalla asioista kuin ennen.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Ahdistuneisuusmittarista BAI tulee 14 pistett&auml;. Pistem&auml;&auml;r&auml; vastaa liev&auml;&auml; ahdistuneisuutta.</span></p>
<p>Korkeimmat pisteet 2 pist. tulevat osioista Kuuma olo, joka ei johdu l&auml;mp&ouml;tilasta.&nbsp; Pelko, ett&auml; pahin tapahtuu. Punastuminen. Robin kokee punastumisen kiusallisena. Robinilla on vaalea iho ja vaalea tukka ja punastuminen n&auml;kyy herk&auml;sti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p>Robin tulee uudelleen vastaanotolleni su. 29.10.2017.</p>
Patient paid €120 for appointment.


START 2017-10-29 14:15:00 - END 2017-10-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Robin kertoo, ett&auml; nyt h&auml;n on nukkunut paremmin, kun &auml;iti on ottanut k&auml;nnyk&auml;n y&ouml;ksi pois</span>. Is&auml;n luona Robin ei laita k&auml;nnykk&auml;&auml; y&ouml;ksi pois.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Robin sanoo, ett&auml; h&auml;nen olonsa on melko samanlainen kuin viimeksi kun tapasimme.&nbsp;</span></p>
<p>Sellainen <span style="text-decoration: underline;">positiivinen asia on, ett&auml; h&auml;n viihtyy paremmin Mattlidenin merkonomiluokalla kuin entisess&auml; koulussaan. Opintosuoritukset ovat my&ouml;s olleet parempia.</span></p>
<p>Robin t&auml;ytt&auml;&auml; vastaanotolla masentuneisuusmittarin <span style="text-decoration: underline;">BDI. Siit&auml; tulee nyt 16 pistett&auml;. P</span>istem&auml;&auml;r&auml; on keskivaikean masentuneisuuden alarajalla.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Ahdistuneisuusmittarista BAI tulee nyt 23 pistett&auml;. Pistem&auml;&auml;r&auml; vastaa keskivaikeaa masentuneisuutta.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p>Robin varaa jana psykiatri Monika Meimerin vastaanotolle. H&auml;n haluaa keskustella l&auml;&auml;kityksest&auml; ahdistuneisuuteen ja masentuneisuuteen l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2017-11-05 18:00:00 - END 2017-11-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Masennus, ahdistus.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Asioinut aiemmin kaksi kertaa terapeutti H. Clayhillsilla, josta ohjautunut l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lle. T&auml;ytt&auml;nyt aiemmin siis toistuvasti BDI ja BAI lomakkeet, joitten mukaan lievi&auml; masennusoireita ja keskivaikeata ahdistusta.</p>
<p>Nykyisin 16v, isosisko 20v asuu jo omillaan. Vanhemmat eronneet, kun oli alle kouluik&auml;inen, asunut sen j&auml;lkeen vuoroviikoin is&auml;ll&auml; ja &auml;idill&auml;. Kokee, tt&auml; &auml;idin kanssa ei oikein tule toimeen, kun &auml;iti murehtii ja laittaa rajoja. Is&auml;n kanssa oleminen vapaampaa ja p&auml;rj&auml;ilee paremmin.&nbsp;</p>
<p>Valmistunut viime kev&auml;&auml;n&auml; peruskoulusta, nykyisin opiskelee ammattikoulussa. Nykyisin koulussa menee paremmin, kun oppiminen on enemm&auml;n tekemist&auml; eik&auml; lukemista. Potilaan mukaan jo hyvin pienen todettu hahmotush&auml;iri&ouml;, mink&auml; takia pitkien tekstien ymm&auml;rt&auml;minen on vaikea. Vaikeus korostui peruskoulun viimeisill&auml; luokilla. Arvosanat koulussa laskivat, kun ei jaksanut panostaa ja kaikki tuntui vaikealta. Lis&auml;ksi kokee, ett&auml; jo pidemp&auml;&auml;n ollut ongemia vanhempiensa kanssa ja kavereitten kanssa. Ottaa herk&auml;sti asiat itseens&auml;, tulee riitoja, ollut koulussa my&ouml;s kiusattu (verbaalisesti). Kavereita kuitenkin aina ollut. Harrastanut pitk&auml;n salib&auml;ndi&auml;. Nykyisin viihtyy siis koulussa paremmin, ollut yksitt&auml;isi&auml; poissaoloja, mutta muuten opiskelu tuntuu mielekk&auml;&auml;lt&auml;.</p>
<p>Kokee olleensa masentunut pari-kolme vuotta. V&auml;sytt&auml;&auml;, ei ole motivaatiota, tarvitsee aina jotain ekstraa, jotta saa tartuttua asioihin. Salib&auml;ndin j&auml;tt&auml;nyt, kun ei l&ouml;yt&auml;nyt siihen en&auml;&auml; motivaatiota, eik&auml; asia tuntunut en&auml;&auml; hauskalta. Muuten kokee positiivisia tunteita normaalisti. Kaverit kiinnostavat, vanhempien mielipiteet ei niink&auml;&auml;n. Maailman asioista ei ole aiemminkaan ollut kiinnostunut. Itsetunto on huono. Kokee olevansa ep&auml;onnistunut, kun on masennusta ja kaikki on vaikeampaa kuin muilla. Kokee itsens&auml; s&auml;&auml;litt&auml;v&auml;ksi. Mit&auml;&auml;n arvottomuuden, syyllisyyden tai toivottomuuden tunteita ei ole, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n it-ajatuksia. Kun on hermostunut, tulee fyysisi&auml; oireita, kuten hikoilua, punastelua, t&auml;rin&auml;&auml;. Hermostumista aiheuttaa, kun joutuu sosiaaliseen kanssak&auml;ymiseen muitten ihmisten kanssa, esiintymiset ovat pahimpia. Mit&auml;&auml;n julkisten titlanteiden pelkoa ei ole. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n pelk&auml;&auml; asioitten tekemist&auml; muitten n&auml;hden tai puhelimessa puhumista. Nukkuu huonosti. Viett&auml;&auml; iltaisin pitk&auml;&auml;n aikaa somessa, eik&auml; sen j&auml;lkeen nukahda. Nukahtaa vasta klo 1 maissa ja y&ouml;uni j&auml;&auml; n 6h. viikonloppuisin korvaa tilanteen nukkumalla liikaa. Kes&auml;ll&auml; kun oli mahdollisuus nukkua pidemp&auml;&auml;n, v&auml;symyst&auml; oli v&auml;hemm&auml;n, mutta masennus ei siit&auml; h&auml;vinnyt. Ruoka maistuu, on kaikkiruokainen ja paino on pysynyt. Keskittym&auml;&auml;n pystyy hyvin, eik&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksenteossa ole isompia ongemia. Fyysisi&auml; sairauksia ei ole. Huumeita ei k&auml;yt&auml;. Alkoholia ottaa kavereitten kanssa n. kerran 2vk:n v&auml;lein kunnolla.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, jnkv j&auml;nnittyneen oloinen. Oirekuvassa siis livi&auml; masennusoireita, sosiaalista ahdistuneisuutta ja huono itsetunto,</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilas itse olisi halukas kokeilemaan l&auml;&auml;kityst&auml;, vaikka selitetty, ett&auml; siit&auml; ei kannata nyt odottaa liikoja. Kokeillaan Seronil 20mg. Kehotettu ottamaan itse vastuu omista y&ouml;unista huolehtimisesta. Keskusteluista ei ole kokenut hy&ouml;ty&auml;, mutta voisi kuitenkin kognitiivisesta terapiasta hy&ouml;ty&auml;. Suositeltu kokeilla viel&auml; toista terapeuttia.</p>
<p>Rec. Tabl. Seronol 20mg D. Nro C S. Aloitus 1 tabl. joka toinen psv, viikon p&auml;&auml;st&auml; nosto 1 tabl. aam.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


