File for Rina Vuolle-Apiala
SSN: 300876-1486
Email: rina.vuolleapiala@gmail.com
Phone: 0405484180
Address: Isokaari 27-29 d 20
Postal code: 00200
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-10 15:00:00 - END 2018-07-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.7.018</p>
<p><strong>Tulosyy:</strong></p>
<p>Rina on varannut itselleen vastaanottoajan voidakseen tarkastella el&auml;m&auml;ntilannettaan, l&auml;hinn&auml; stressiin ja ahdistuneisuuteen liittyvi&auml; tapahtumia. Rina saanut aiemmin keskusteluapua mm. &auml;idin kuoleman yhteydess&auml; 4 vuotta sitten. Vuosi sitten eronnut miehest&auml;&auml;n; nyt el&auml;&auml; itsekseen.</p>
<p><strong>Tilanteen kulku:</strong></p>
<p>Rina aloittaa kuvailemalla taustojaan; h&auml;n tuo esiin kertomansa mukaan rankan ajanjakson liittyen &auml;idin sairastumiseen ja terhokodissa vietettyyn aikaan. H&auml;n kertoo my&ouml;s erostaan joka tapahtunut vuosi sitten. Rinan puhe kulkeutuu nykyp&auml;iv&auml;&auml;n jota leimaa monenlainen pyrkimys ty&ouml;llisty&auml; uudelleen; (irtisanotunut pankin ty&ouml;teht&auml;vist&auml;&auml;n; valottaa miten on tehnyt paljon sivut&ouml;it&auml; ja arvelee uuvuttaneensa itsens&auml; liian moneen ty&ouml;h&ouml;n). Nyt on ajankohtaisena asiana saada tanssinopettajan lisenssi, siihen liittyv&auml; videotallenne tuottaa ahdistuneisuuden tuntua ja paineita.&nbsp;</p>
<p>Rina alkaa puhua huonosta itsetunnostaan. Itsetunnon kokemuksen tarkastelua; sen ilmenemist&auml; arjen tilanteissa. Rina arvioi asteikolla itsetuntonsa olevan 35%:n luokkaa, ylimmill&auml;&auml;n noin 60%:n luokkaa (korkeammalla se ei ole ollut). Rina alkaa kertoa miten h&auml;n puhuttelee itse&auml;&auml;n moittivasti ja miten h&auml;nen on vaikea n&auml;hd&auml; omia onnistumisiaan. Mainitsee olevansa t&auml;ydellisyyden tavoittelija.</p>
<p>Rinan tilanteen validointia.</p>
<p>L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n psykoedukatiivisesti ajatusten-tunteiden toisiinsa liittymist&auml;.</p>
<p>Keskustelua hengityksen ja rentouden merkityksest&auml; ahdistuneisuuden s&auml;&auml;telykeinoina.</p>
<p><strong>Jatko:</strong></p>
<p>Rina haluaa jatkaa ty&ouml;skentely&auml;; ilmaisee kiinnostuksensa lyhytpsykoterapiaan. Sovitaan ett&auml; tavataan ensi viikolla uudelleen. T&auml;ll&ouml;in sovitaan tapaamisajankohdat l&auml;hitulevaisuuden suhteen.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-18 15:00:00 - END 2018-07-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.018</p>
<p>Tilanne:</p>
<p>Edellisell&auml;, ensimm&auml;isell&auml; k&auml;yntikerralla, sovittu tapaamisaika. Tarkoituksena&nbsp; jatkaa edellisen k&auml;yntikerran pohjalta. Rina ei saavu paikalle; ei ilmoita ajan peruuntumisesta;kyseess&auml; on peruuttamaton k&auml;yntikerta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-24 13:00:00 - END 2018-07-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Rina ona varannut itselleen ajan voidakseen jatkaa ty&ouml;skentely&auml;.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Rina aloittaa kertomalla miten ensimm&auml;inen k&auml;yntikerta oli h&auml;nelle tunnepitoinen ja `laittoi asioita liikkeelle`. H&auml;n kertoo pohtineensa ensimm&auml;isell&auml; k&auml;ynikerralla ilmaantuneita asioita ja kertoo/ nime&auml;&auml; `ydin`ongelmansa. Rina mainitsee ett&auml; h&auml;n stressaa ihan pienimmist&auml;kin asioista; h&auml;n arvelee tiet&auml;v&auml;ns&auml; mist&auml; kaikki on per&auml;isin.&nbsp;</p>
<p>Rina valitsee katsoa menneisyyden tapahtumaa, joka h&auml;nt&auml; edelleen vaivaa. Rina ryhtyy kertomaan joutuneensa raiskauksen uhriksi ollessaan 11 v. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n tilanne vaiheittain; Rina uudelleen muistelee tapahtunutta. Pahinta tapahtuneessa on Rinan kertomana se, ett&auml; `turva pirstaloitui`; tapahtuman j&auml;lkeen Rina kertoo ettei ole voinut luottaa kehenk&auml;&auml;n. Is&auml; asettuu kumminkin luottohenkil&ouml;ksi; Rina puhuu is&auml;st&auml;&auml;n henkil&ouml;n&auml; johon h&auml;n t&auml;ysin voi luottaa, mutta ei kehenk&auml;&auml;n muuhun.</p>
<p>Ty&ouml;skentely etenee tunteisiin jotka kytkeytyv&auml;t muistikuvaan.</p>
<p>Ty&ouml;skentely alkaa suuntautua nykyp&auml;iv&auml;&auml;n; nykyp&auml;v&auml;n ihmissuhteisiin. Riina kertoo olevansa muitten turva, olevansa kiltti ja toisia ymm&auml;rt&auml;v&auml;. Omista rajoista huolehtiminen kumpuaa keskeiseksi ty&ouml;skentelyalueeksi.</p>
<p>V&auml;liteht&auml;v&auml;n&auml; ehdotetaan ett&auml; Rina tarkkailee miten h&auml;n arjessa huolehtii rajoistaan.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ett&auml; seuraavalla kerralla, ensi viikolla, Rina kertoo havainnoistaan rajojen suhteen.</p>
<p>Rina ehdottaa kymmenen kerran ty&ouml;skentelyprosessia; sovitaan ty&ouml;skentelykerrat seuraavan tapaamisen yhteydess&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-31 13:00:00 - END 2018-07-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.7.018</p>
<p>&nbsp;tulosyy:</p>
<p>Jatketaan sovitusti ty&ouml;skentely&auml; edellisen k&auml;ynikerran pohjalta.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Rina aloittaa palaten edelliskertaiseen; kertoo kokeneensa sen rankaksi ja samalla hy&ouml;dyllliseksi; arvelee ett&auml; on voinut ty&ouml;skentelyn pohjalta tehd&auml; ja havinnoida poikkeuksiaaikaisempaan n&auml;hden. Rina kertoo ett&auml; h&auml;n on pystynyt aiempaa tietoisemmin huolehtimaan rajoistaan (esimerkiksi rajaamalla yst&auml;vien tapaamisajankohtaa) lis&auml;ksi h&auml;n kertoo miten on aamuisin menetellyt aiempaa toisenlaisella tavalla; on j&auml;&auml;nyt viipym&auml;&auml;n aamuun sen sijaan ett&auml; olisi kiirell&auml; ryhtynyt toimintaan. Rina kertoo edell&auml; olevan seurauksista; h&auml;n kertoo helpotuksen tunteestaan.&nbsp;</p>
<p>Rinan puhe etenee pelkoja kohti. Kartoitetaan pelkoja. Suurin t&auml;m&auml;n hetkinen pelko liittyy siihen ett&auml; `is&auml;lle tapahtuisi jotakin`. Tutkitaan edell&auml; olevan ajatuksen seuraamuksia vaihe vaiheelta portaittain. Tarkastellaan sit&auml; miten ajatus on kytk&ouml;ksiss&auml; tunteeseen.</p>
<p>Rina tuo esiin havaintonsa siit&auml; miten &auml;idin kuolema (4v. sitten) liittyy edell&auml; olevaan pelkoon.</p>
<p>Tarkastellaan negatiivisten ajatusten yhteytt&auml; tunteisiin.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Ehdotetaan ett&auml; Rina viikon aikana havainnoisi/tarkkailisi ajatuksiaan, mink&auml;laisia ne ovat sek&auml; tarkkailisi ajatustensa seurauksia tunteisiin liittyen. Sovitaan seuraava k&auml;ynti 7.8.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-07 17:00:00 - END 2018-08-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.8.018</p>
<p>Tulosyy:</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; edelliskertaisen k&auml;ynnin pohjalta.</p>
<p>Tilanteen kulku.</p>
<p>Rina aloittaa kertomalla edelliskertaisen ty&ouml;skentelyn seuraamuksia. H&auml;n nostaa esiin keskittymisen; tarpeensa edist&auml;&auml; keskittymisen taitojaan. Tarkastellaan mahdollisen muutoksen hy&ouml;ty&auml; suhteessa siihen ett&auml; Rinan keskittyminen tulisi `paremmaksi`. Rina nime&auml;&auml; oletetut hy&ouml;dyt. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n keskittymisen taitoon kytkeytyv&auml; (stop) eteneminen ja sen harjoittamisen seuraamukset arjen tilanteita ajatellen.</p>
<p>Rinan ty&ouml;skentely eteneen huolenaiheeseen liittyen yst&auml;v&auml;&auml;n. Tarkastellaan tilannetta, siihen kytkeytyvi&auml; ajatuksia ett&auml; tunteita. Rina alkaa pohtia tilanteeseen liittyvi&auml; kehollisiakin oireita. Rina nostaa esiin ep&auml;ilyn siit&auml; ettei yst&auml;v&auml;suhde ole h&auml;nelle yksinomaan hyv&auml; asia. Ty&ouml;skentely etenee kysymykseen siit&auml; mit&auml; asialle voisi tehd&auml;, miten voisi jatkossa toimia.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ett&auml; ty&ouml;skentely yst&auml;v&auml;suhteeseen liittyen voi jatkua seuraavalla k&auml;yntikerralla. Sovitaan ett&auml; Rina itse varaa uuden k&auml;yntiajan (mahdollisesti seuraavalle viikolle 14.8.)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


