File for Riku Hakala
SSN: 090175-185X
Email: ripsah@gmail.com
Phone: 0405664554
Address: Itäinen Pitkäkatu 36
Postal code: 20520
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-31 12:00:00 - END 2016-03-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>41-vuotias Diplomi-insin&ouml;&ouml;ri, jokka 4v ja 6v vuotiaat pojat sek&auml; vaimo Anna. Riku on perheens&auml; 1/2 lapsi, sisar nuorempi. Ongelmana viime aikoina voimakkaat aggressiivisuudet asioiden sekaisuudesta kotona. Persoonallisuudessa on ahdistuneisuutta, kontrolli pakkoa ja vaativuutta. Lapset ja vaimo eiv&auml;t el&auml; kuten potilas toivoisi. P&auml;ivitt&auml;in ongelmia kest&auml;&auml; lasten ja vaimon tuomaa ep&auml;j&auml;rjestyst&auml; kotiin.&nbsp;</p>
<p>Potilas kokee olevansa onneton ja ahdistunut. H&auml;n kokee olevansa tarkka, huumorintajuinen ja iloinen persoonallisuus. Nyt iloisuus ja huumorintaju on kadonnut el&auml;m&auml;st&auml; ja tilalle on tullut kiukkuinen ja kaikesta huomautteleva is&auml; ja puoliso. Asiakas kuvaa sanoin "en tunne en&auml;&auml; itse&auml;ni".</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt puolisonsa kanssa pariterapiassa ja perheneuvolassa. Yksin h&auml;n on k&auml;ynyt psykiatrisella sairaanhoitajalla TK:ssa sek&auml; psykologilla. Siell&auml; ei olla huolissaan potilaan ty&ouml;kyvyn laskusta. Asiakas on erimielt&auml; asiasta. H&auml;n pelk&auml;&auml; voimiensa v&auml;henev&auml;n ja lopulta joutuvansa hoitoon asiasta. Omanel&auml;m&auml;n hallinta onkedonnut ja h&auml;n haluaa sen takaisin. Potilas kuvaa tilaansa seuraavin sanoin "Olen aina ollut t&ouml;iss&auml; ja kotona Proaktiivinen toimija, nyt olen varmistelija jolla ei ole ideoita tai kykyj&auml; ennekoida asioita. Luovuta nopeasti ja pakenen".</p>
<p>Potilaan lapsuudessa &auml;iti oli hyvin vahva varmistelija ja k&auml;skytt&auml;j&auml;. Is&auml; oli enemm&auml;n avoimempi ja josutavampi. Perheess&auml; ei puhuttu tunteista vaan kaikki keskittyi toiminnan kautta ohjautuvaksi. Vanhemmat asuu edelleen Ruotsissa jossa potilaskin on asunut ensimm&auml;iset 20 vuotta. Suomalainen kulttuuri oli uutta kun h&auml;ntapasi vaimonsa, joka on hyvin taiteellinen ja tunnekeskeinen. Nyt riskin&auml; on avioero ja perheen hajoaminen. T&auml;t&auml; potilas ei halua.</p>
<p>Tavoitteeksi terapialle potilas asettaa aggression hallinnan ja kyvyn olla puuttumatta kaikkeen. Ty&ouml;kyvyn s&auml;ilyminen on t&auml;rke&auml;t&auml;.</p>
<p>Suosittelin varaamaan ajan psykiatri Monika Meimerilt&auml;. Tavoitteena selvitt&auml;&auml; onko lyhytj&auml;nnitteisyyden ja aggressioiden takana masennusta tai ahdistusta, joita voisi helpottaa esim. l&auml;&auml;kityksen avulla.</p>
<p>Terapiat toteutetaan n. 2 viikon v&auml;lein potilaan toiveesta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-12 17:30:00 - END 2016-04-12 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>&Auml;rtyneisyys, lyhyt pinna. Psykoterapian arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>40v perheellinen mies, lapset 4v ja 6v. Koulutukseltaan diplomi-insin&ouml;&ouml;ri, t&ouml;iss&auml; W&auml;rtsil&auml;ss&auml; tietohallinnassa. Vaihtanut ty&ouml;paikkaa n 1,5v sitten, sit&auml; ennen ollut 8v edellisess&auml; t&ouml;iss&auml;, jossa kyll&auml;styi ja yt-neuvottelujen kierteen jatkuessa sai vapaaehtoisesta l&auml;hd&ouml;st&auml; korvaukset ja oli vuoden ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; v. 2014.</p>
<p>Potilas on lasten kasvaessa huomannut, ettei sied&auml; sotkua, k&auml;rsiv&auml;llisyys puuttuu ja pinna palaa herk&auml;sti. On tiedostanut ongelmansa v 2013, kun meniv&auml;t ensimm&auml;ist&auml; kertaa hakemaan apua perheneuvolaan. Kurssin my&ouml;t&auml; tietoisuus omista ongelmista lis&auml;&auml;ntyi ja vaikka saivat vinkkej&auml; toimimiseen, se ei aina onnistu, kun pinna palaa jo ennen, kun ehti mietti&auml;. Koska my&ouml;s parisuhde k&auml;rsii, ovat k&auml;yneet pariterapiassa muutaman kerran. Samoin potilas on k&auml;ynyt joitakin kertoja tk-psykologilla ja viime vuoden lopulla kerran psykiatrisella sh:lla.&nbsp;</p>
<p>Potilaan mukaan ongelmat tulevat esiin eneiten kotona ja lasten kanssa, mutta my&ouml;s vaimon kanssa ja jnkv ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. On muuten j&auml;rkev&auml;, j&auml;rjestelm&auml;llinen, k&auml;yt&auml;nn&ouml;nl&auml;heinen ja iloinen ihminen, mutta nyt iloisuus on h&auml;vinnyt, eik&auml; koe olevansa ihan oma itsens&auml;. Niin kauan, kunnes lapset olivat vauvai&auml;ss&auml;, ei ollut ongelmia. Potilas haluaa asioitten olevan j&auml;rjestyksess&auml; ja siististi, mutta kun kotona ehti jonkun asian hoitaa, on toisessa p&auml;&auml;ss&auml; jo sotkuista. Hermostuu herk&auml;sti, korottaa &auml;&auml;nt&auml;, alkaa lopulta huutaa ja karjua. Mit&auml; enemm&auml;n yritt&auml;&auml; olla reagoimatta asioihin, sit&auml; enemm&auml;n tunteet patoutuu, sis&auml;ll&auml; kiehuu ja sit&auml; voimakkaammin ne sitten lopulta esiin tulevat. Ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; ongelma on h&auml;nen suhtautumisessaan, eik&auml; muissa ja sit&auml; pit&auml;isi muuttaa. V&auml;lill&auml; luovuttaa ja vet&auml;ytyy omiin oloihin. My&ouml;s t&ouml;iss&auml; on huomannut, ett&auml; on jotenkin lannistunut, passiivisempi, siirtelee mielell&auml;&auml;n tekemisi&auml;, mik&auml; ei ole aiemmin ollut h&auml;nelle tyypillist&auml;. T&ouml;iss&auml; on pystynyt k&auml;ytt&auml;ytym&auml;&auml;n asianmukaisesti ja ehk&auml; enemm&auml;n pystyy ohittamaan ep&auml;miellytt&auml;vi&auml; tunteita nostavia tilanteita ja olemaan niihin reagoimatta, mik&auml; kotona ei onnistu. Kokee jaksamattomuutta, asiat eiv&auml;t en&auml;&auml; kiinnosta kuten ennen, tekee asiota pakon edess&auml;. Kokee, ett&auml; vallitseva on pessimistinen tunnelma, voimattomuus ja halu paeta, vaikka tiet&auml;&auml;, ettei mihink&auml;&auml;n voi menn&auml;. Vieraitten seurassa jaksaa pit&auml;&auml; yll&auml; ns vieraskoreutta ja hillit&auml; k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n, vaikkei silloinkaan oikein pysty asioita ottamaan rennosti. Toivoisi pystyv&auml;ns&auml; esitt&auml;m&auml;&auml;n asiat asiallisesti eik&auml; pimahtamaan, muttei pysty. Vihareaktiot kokee itselleen ep&auml;tyypillisen&auml; ja haluaisi p&auml;&auml;st&auml; niist&auml; eroon. Fyysisesti v&auml;kivaltainen ei ole ollut. Haluaisi pysty&auml; olemaan puuttumatta asioihin, mihin ei kannata puuttua. Vaatii lapsilta ik&auml;tasoon n&auml;hden liikaa, haluaisi, ett&auml; he olisivat aikuismaisempia. On huomannut, ett&auml; yhden lapsen kanssa olo on helpompaa kuin molemman kanssa. Kokee kotiolojen vaikuttavan my&ouml;s ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja pelk&auml;&auml; jaksamisensa puolesta. Samoin pelk&auml;&auml;, ett&auml; antaa lapsille huonon esikuvan ja sit&auml; ei halua.&nbsp;</p>
<p>Keskustelemisesta kokenut hy&ouml;ty&auml;, kun sen j&auml;lkeen aina ollut helpompaa, kun voinut tunteita purkaa, lis&auml;ksi keskustelujen kautta oivaltanut uusi keinoja, miten vaikeissa tilanteissa voisi p&auml;rj&auml;t&auml;. Haluaisi opetella lis&auml;&auml; keinoja, miten p&auml;rj&auml;isi ja pystyisi muuttamaan toimintatapojaan.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, vaikuttaa jnkv ylikuormittuneelta. Taustalla ilmeisesti my&ouml;s persoonallisuudessa vaativuutta, mink&auml; takia erityisesti lasten aiheuttamien sotkujen yms siet&auml;minen on vaikea. Motivoitunut ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n omien vaikeuksiensa kanssa.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilas hy&ouml;tyisi ensisijaisesti psykoterapeuttisesta hoidosta. Kerrataan Kelan terapian saamisen edellytykset. Jatkaa nyt omalla kustannuksella Ville Kuusisella k&auml;yntej&auml;. Uusi l&auml;&auml;k&auml;riaika 3kk p&auml;&auml;st&auml;. L&auml;&auml;kehoidolle ei nyt tarvetta. My&ouml;s liikuntaa ja joogaa suositellaan.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F43.23 Sopeutumish&auml;iri&ouml;, muu tunne-el&auml;m&auml;n h&auml;iri&ouml;</p>
<p>F60.5 Vaativa persoonallisuus (susp)</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-04-28 16:00:00 - END 2016-04-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelimme vaativan persoonan tuomasta ahdistuksesta arjen py&ouml;ritykseen. Mietimme yhdess&auml; keinoja laskea lasten aamu- ja iltatoimien suorittamista; Mammutti-k&auml;sky (k&auml;sky josta ei keskustella), Kellopeli (her&auml;tyskellolla ohjataan lapsia seuraaviin toimiin). Keskustelee vaimon kanssa uusista, ahdistusta laskevista kokeiluista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-11 11:00:00 - END 2016-07-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelimme parisuhteen vaikeuksista; erota, asua erill&auml;&auml;n vai muuttaa el&auml;m&auml;n tapoja ?</p>
<p>K&auml;ynyt pariterapiassa vaimon kanssa.</p>
<p>Keskustelimme rauhallisesta tavasta kasvattaa lapsia; ilmoittaa rauhassa sanktiot, ilman tunteiden kasvua (jos ette siivoa j&auml;lkia, lelut menev&auml;t kaappiin viikoksi jne). eri tapoja rauhoitella itse&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-15 16:00:00 - END 2016-11-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Krooninen vitutus kotona -&gt; pojat ei kuuntele, tottele, Anna vaimon kanssa riidell&auml;&auml;n, &auml;rsyyntymis kynnys on alhainen.</p>
<p>Rikun kanssa k&auml;ytiin kasvatuksen periaatteita l&auml;pi -&gt; v&auml;hemm&auml;n huutamista ja enemm&auml;n konkreettisia rankaisuja kuten pokemon korttien pois ottoa jne. Pojat tiet&auml;&auml; miten Riku ja Anna toimii -&gt; yllytt&auml;&auml; riitelem&auml;&auml;n kesken&auml;&auml;n. Pelin selke&auml; muutos vanhempien kautta !!</p>
<p>Rikulla selke&auml;sti masennukset oireet: v&auml;synyt, ahdistunut, vet&auml;ytyv&auml;, &auml;&auml;ni herkk&auml;, aggressio herkk&auml;, patoutunut ahdistus sis&auml;ll&auml;, ei tunne positiivisia tunteita kotona, t&ouml;iss&auml; vet&auml;ytyv&auml;.</p>
<p>Varannut ajan psykiatrille julkiselle puolelle. Ilmoitan h&auml;nelle jos jokin aika vapautuu.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-23 14:00:00 - END 2017-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riku ja Anna tulivat pariterapiaan, jossa paikalla terapeutit Katja Eilu ja Ville Kuusinen.</p>
<p>Terapian teemaksi nousi "Meill&auml; ei ole ME muotoa. On vain min&auml; muoto lasten kasvatuksessa".</p>
<p>Riku ja Anna ovat hyvin eri tyyppisi&auml; persoonia ja kummallakin on vahvasti erilainen k&auml;sitys lasten kasvatuksesta. T&auml;m&auml; ty&ouml;skentely n&auml;kyy ep&auml;varmuutena kasvattajina. Samalla jatkuva eri pura kasvatuksessa vaikuttaa parisuhteeseen.&nbsp;</p>
<p>Riku oli aiemmin ahdistuneempi sek&auml; aggressiivisempi, joka n&auml;kyi huutamisena ja voimakkaina raivon puuskina lapsia kohtaan. Annan reaktio t&auml;lle oli lasten suojelu ja v&auml;liin meneminen. Riita is&auml;n ja lasten v&auml;lill&auml; siirtyi nopeasti riidaksi is&auml;n ja &auml;isin v&auml;lille.</p>
<p>Nyt Rikulla on mielialal&auml;&auml;kitys, joka on vienyt ahdistuksen pois ja Riku on l&ouml;yt&auml;nyt uusia tapoja l&auml;hesty&auml; poikia. T&auml;m&auml;n Annakin on huomioinut. Uudenlainen rauha on palannut taloon.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; olennaisin ty&ouml;skentely alue on Rikun ja Annan v&auml;linen emotionaalinen suhde. Riku kaipaa koskettamista, jota Anna ei arvosta. Anna kaipaa sanottamista ja verbaalista kaunista palautetta miehelt&auml;&auml;n, jota Riku ei osaa tai huomaa antaa antaa. Kummankin tulee menn&auml; itselleen vaikealle alueelle, kohdatakseen toisensa uudelleen. Emotionaalinen l&auml;heisyys auttaa kasvatus ty&ouml;ss&auml; sek&auml; makdollistaa avun tarjoamisen mutta my&ouml;s pyyt&auml;misen, joka on kummallekin hyvin vaikeaa tunteiden ollessa pinnalla.</p>
<p>Sovimme, ett&auml; seuraava aika olisi 90min ja kaikki 4 olisi paikalla. Seuraava aika on 21.3. klo 10-11:30.</p>
Patient paid €45 for appointment.


START 2017-02-23 14:00:00 - END 2017-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Rikun sivulla.&nbsp;</p>
Patient paid €45 for appointment.


START 2017-03-21 10:00:00 - END 2017-03-21 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annan sivulla</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-21 10:00:00 - END 2017-03-21 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>2. Pariterapiak&auml;ynti</p>
<p>Paikalla Anna, Riku, ty&ouml;ntekij&ouml;in&auml; psykoterapeutti Ville Kuusinen ja Katja Eilu.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnin teemana on viime k&auml;ynnill&auml; esiin noussut emotionaalinen yhteys, jota tarkastellaan eri n&auml;k&ouml;kulmista ja molempien kokemuksena. Anna tuo esille, ett&auml; suhteessa on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paljon "panemista", mutta on nyt oivaltanut, ett&auml; se on irti emotionaalisesta yhteydest&auml;. Kysyt&auml;&auml;n Annalta, onko rakastelu h&auml;nelle ahdistuksen v&auml;ltt&auml;mist&auml;, johon vastaa, ettei tied&auml;. Rikulle seksi tyydytt&auml;&auml; jonkinverran kosketuksen tarvetta, kaipaa hellyytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Toisena teemana k&auml;ynnill&auml; on parin keskusteluyhteys, johon Anna on pettynyt ja h&auml;nt&auml; ahdistaa, kun kokee, ett&auml; "kaikki pit&auml;&auml; nyht&auml;&auml;"Riku tuo esille, ett&auml; h&auml;n on saanut kotoa mallin, jossa oli negatiivista sanottamista, mutta positiivista sanottamista ei juurikaan. Riku kertoi, ettei h&auml;nen kotona halattu eik&auml; puhuttu. Esille tulee, ett&auml; Riku on keskusteluyhteydess&auml; harkitseva ja varovainen ja Anna suora ja konflikitin hakuinen. Mietit&auml;&auml;n, miten em. n&auml;kyy kekustelun kulussa ja mit&auml; ajatuksia ja tunteita siit&auml; nousee kummallekkin. Riku tuo esille, ett&auml; ei halua riidell&auml; ja kokee Annan keskustelutyylin v&auml;lill&auml; aggressiivisena -&gt; jolloin itse menee puolustuskannalle. Riku kokee usein tulleensa v&auml;&auml;rinymm&auml;rrettyksi. Anna taas kokee, ettei Riku halua k&auml;sitell&auml; asiaa -&gt;vet&auml;ytyy pyrkimyksest&auml; saada yhtenen k&auml;sitys. Mietit&auml;&auml;n, mit&auml; se tarkoittaa, jos Anna lakkaa puhumasta ja miten Riku kokee sen. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml;, kenelle muulla kuin Rikulle Anna purkaa pahaa oloaan, "pommiaan". &nbsp;Esille tulee, ett&auml; molemmat kokevat loppujen lopuksi tulleensa v&auml;&auml;rinymm&auml;rretyksi eik&auml; kumpikaan tule kuulluksi. Yhdeksi ratkaisuksi em. nousee KYSYMINEN, joka tukee molempien tarpeita.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnin lopussa Anna tuo esille ajatuksen, ett&auml; h&auml;nen olisi ehk&auml; hyv&auml; antaa jostain periksi. On pohtinut, ett&auml; hakee liikaa parisuhteesta sellaista, jota toinen ei voi antaa. Mietit&auml;&auml;n, mit&auml; em. tarkoittaa ja siihen liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita molempien n&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; esiin tulleet teemat tivistyv&auml;t emotionaaliseen yhteyteen, seksiin ja yhteiseen k&auml;sitykseen, josta kooste liitteen&auml; liitteiss&auml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong>&nbsp;Seuraava k&auml;ynti 25.4.2017 klo 10-11.30 samalla kokoonpanolla. Kokevat hy&ouml;dyllisen&auml; kahden psykoterapeutin l&auml;sn&auml;olon.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-25 10:00:00 - END 2017-04-25 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen, jossa paikalla Riku, Anna, Katja Eilu ja Ville Kuusinen.</p>
<p>Aamulla on ollut jo riitaa autossa, joten terapiaan tullessa kummatkin et&auml;isen oloisia ja kireit&auml;.</p>
<p>Anna: "Rikussa on tapahtunut muutos. H&auml;n kantaa tavaroitani. Pyysin h&auml;nt&auml; tekem&auml;&auml;n niin ja nyt h&auml;n tekee. En tied&auml; ilahduttaako vai &auml;rsytt&auml;&auml;k&ouml; se enemm&auml;n." -&gt; Annaa &auml;rsytti, koska muutos tuli vasta kun h&auml;n pyysi sit&auml; Rikulta, ett&auml; lapset n&auml;kisiv&auml;t mallia kohteliaista k&auml;yt&ouml;stavoista -&gt; Riku ei ole osoittanut kohteliaita tapoja, koska Ruotissa h&auml;nen perheess&auml;&auml;n ei ole eritelty ty&ouml;teht&auml;viss&auml; naisia tai miehi&auml;. Jokainen on kantanut omat laukkunsa ja tehnyt kaikki ty&ouml;t sukupuolesta riippumatta.</p>
<p>Anna: "olen ollut surullinen kun olen huomannut, ettei Riku osoita samaa kohteliaisuutta perheelleen ja minulle kuin ty&ouml;kavereillensa tai yst&auml;villemme. Sama yhteishenki puuttuu kotoa kuin minulla on t&ouml;iss&auml;."</p>
<p>Riku: "sinulla on monta osa-aluetta muutoksessa. En tied&auml; mik&auml; osa-alue kulloinkin vaikuttaa sinun mielialaasi. En osaa tulkita sinua."</p>
<p>Puhuimme todellisesta tunnetilasta, todellisesta tunnereaktiosta ja todellisesta merkityksest&auml;. Kaikkiin niihin vaikuttaa puhuminen ja kysyminen sek&auml; min&auml;-muodossa puhuminen.</p>
<p>Riku: "v&auml;lt&auml;n sanoja, koska ne voidaan tulkita v&auml;&auml;rin" -&gt; Anna tulkitsee hiljaisuuden v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myydeksi ja reagoi loukkaantumisella ja suuttumisella -&gt; Riku hyv&auml;ksyy t&auml;m&auml;n suuttumisen paremmin kuin sen, ett&auml; Anna suuttuisi h&auml;nen sanojensa aiheuttamasta v&auml;&auml;rin ymm&auml;rryksest&auml;.</p>
<p>Paradoksi: Riku ei puhu -&gt; Anna loukkaantuu -&gt; jos Riku puhuu ja Anna tulkitsee v&auml;&auml;rin -&gt; Anna loukkaantuu --&gt; Ainut keino on siis puhua ja kysy&auml;, jolloin v&auml;&auml;rin tulkinta ei mahdollistu.</p>
<p>Ensi kerran sis&auml;lt&ouml;&auml;:</p>
<p>Riku: "Perhe aiheuttaa minulle pahaaoloa"</p>
<p>Anna: "Paljon negatiivisia kokemuksia parisuhteessa. Vaikea uskoa muutokseen"</p>
<p>Riku: "Jos suhteeni lapsiin paranee, parantaa se samalla minun ja Annan parisuhdetta"</p>
<p>Ty&ouml;kalu: Laitetaan Anna ja Riku enemm&auml;n keskustelemaan kesken&auml;&auml;n terapiassa ja tarvittaessa haetaan sanoille ja lauseille vaihtoehtoisia ilmaisumuotoja.</p>
<p>Seuraava tapaaminen: 16.5. klo 14:15-15:45</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-25 10:00:00 - END 2017-04-25 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pariterapian kirjaus 25.4.2017 on Riku Hakalan potilastiedoissa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-16 14:15:00 - END 2017-05-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annan tekstiss&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-16 14:15:00 - END 2017-05-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. Paritapaaminen, jossa mukana Anna ja Riku, terapeutteina Ville Kuusinen ja Katja Eilu</p>
<p>Riku kertoi, ett&auml; nyt on mennyt parempaan suuntaan, eiv&auml;t ole riidelleet niin paljoa muutamaa p&auml;iv&auml;&auml; lukuunottamatta. Riku kertoi, ett&auml; on nostanut l&auml;&auml;keannosta 10 mg 15 mg edellisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen, josta ei ole viel&auml; huomannut olleen merkitt&auml;v&auml;&auml; vaikutusta. Riku on k&auml;ynyt TK:n konsultoivan psyksh:n &nbsp;luona, joka on neuvonut l&auml;&auml;keannoksen nostoon. Riku kertoi, ett&auml; on ollut kotona rauhallisempi, mutta v&auml;lill&auml; "pimahtaa", jos lapset eiv&auml;t tottele / eiv&auml;t tee kuten h&auml;n haluaa. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa ja mietit&auml;&auml;n, miten Riku voisi olla huutamatta lapsille, jonka itsekkin on todennut toimimattomaksi toimintatavaksi. Motivoidaan kokeilemaan "huudotonta kes&auml;kuuta". Pohditaan my&ouml;s &nbsp; siit&auml;, onko huutaminen konteksisidonnaista. Mietit&auml;&auml;n ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml;, miten vanhemmat voisivat n&auml;hd&auml; lapset yksil&ouml;in&auml; ja kohdata ja kohdella heit&auml; yksil&ouml;in&auml;, koska pojat ovat erilaisia tempperamentiltaan, luonteeltaan ja toimintatavoiltaan, jolloin hy&ouml;tyv&auml;t erilaisesta toiminnanohjauksesta. Rikun suhtautuminen poikiin aiheuttaa ristiriitoja my&ouml;s Rikun ja Annan suhteeseen.&nbsp;</p>
<p>Anna tuo esille, ettei h&auml;n ole ollut viimeaikoina niin vastaanottavainen kotona ja parisuhteessa. Anna on kokenut k&auml;ynnit t&auml;&auml;ll&auml; hyv&auml;n&auml; varaventtiilin&auml;. Anna tuo esille, ettei heill&auml; ole Rikun kanssa muuta yhteist&auml; kun paneminen. Anna tuo esille eilist&auml; tilannetta, kun olisi halunnut puhua Rikulle omista toiveistaan, mutta ei puhunut, koska kokee, ettei saa Rikulta tukea eik&auml; tule kuulluksi. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. tilannetta molempien n&auml;k&ouml;kulmasta. Riku tuo esille, ettei h&auml;n murehdi omia eik&auml; toisten asioita ja ett&auml; h&auml;nell&auml; "on ev&auml;&auml;t osallistua sellaiseen keskusteluun v&auml;h&auml;iset".</p>
<p>Keskustellaan miten molemmat kokevat avioliiton ja siihen liittyvist&auml; merkityksist&auml;. Anna tuo esille, ett&auml; avioliitto on p&auml;&auml;t&ouml;s ja sopimus, joka on tehty liittyen siihen, mill&auml; ehdoilla huolehtivat yhteisist&auml; j&auml;lkel&auml;isist&auml;. Anna kokee, etteiv&auml;t he ole Rikun kanssa m&auml;&auml;ritelleet eiv&auml;tk&auml; sopineet yhteisi&auml; kasvatusperiaatteita. Riku kokee, ett&auml; heill&auml; on Annan kanssa yhteinen parisuhteen arvopohja. Tarkastellaan em. arvopohjaa, joka on liitetiedostoissa liitteen&auml;. Rikun parisuhteen arvot ovat: luottamuksellisuus (ei loukkaa/ ei k&auml;y vieraissa), rakkaus ja v&auml;litt&auml;minen(tukeminen, apua ja ymm&auml;rryst&auml;), tasa-arvo (osallistutaan, kodinhoito/talous), yhteist&auml; tekemist&auml; ja kiinnostuksenkohteita, seksi ( l&auml;heist&auml;, aktiivista kanssak&auml;ymist&auml;, haluaa). Annan arvoja ovat luottamuksellisuus, tasa-arvo yhteinen tekeminen ja seksi, jotka ovat samoja kun Rikulla ja em. lis&auml;ksi vapaus ja me-yksikk&ouml; (yhteis&ouml;). Keskustellaan ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. arvoihin liittyv&auml; ajatuksia ja tunteita molempien n&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; keskeiseksi teemaksi nousi vanhempien suhde lapsiin ja erilaiset toimintatavat ja kasvatusperiaatteet sek&auml; parisuhteen arvot. Seuraavaksi kerraksi saivat pohdittavaksi mit&auml; ovat menett&auml;neet lasten syntym&auml;n my&ouml;t&auml; ja mit&auml; lapset est&auml;v&auml;t tekem&auml;st&auml;. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi my&ouml;s tehd&auml; havaintoja, miten heid&auml;n parisuhteen arvot toteutuvat k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava pariterapiak&auml;ynti on 15.6.2017 klo 12-13.30 samalla kokoonpanolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-15 12:00:00 - END 2017-06-15 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>5. terapia tapaaminen. Paikalla Anna, Riku, Katja E ja Ville K</p>
<p>Anna oli matkoilla viikon. Riku oli poikien (Onni ja Veikko) kanssa kotona. Riku kertoi, ett&auml; 5 p&auml;iv&auml;&auml; meni hyvin mutta sitten alkoi v&auml;sytt&auml;m&auml;&auml;n ja hermot menem&auml;&auml;n. Riku oli joustanut arkirutiineista ja pyrkinyt toimimaan enemm&auml;n poikien ehdoilla sek&auml; osallistumaan poikien arkeen tavallista enemm&auml;n mm. siivoamalla poikien huonetta yhdess&auml; poikien kanssa.</p>
<p>Anna sanoi, ettei h&auml;n ollut kertaakaan kaivannut tai ik&auml;v&ouml;inyt kotia tai sen rutiineja.</p>
<p>Kysymys kummallekin: Mist&auml; olette joutuneet luopumaan lasten syntym&auml;n my&ouml;t&auml;?</p>
<p>Riku: &rdquo;Olen jatkuvassa valmiustilassa; onko ruoka valmiina, mit&auml; teemme seuraavaksi, tekev&auml;tk&ouml; pojat sen mit&auml; sovittiin, onko pyykit ok&hellip; jne. Jatkuva huolehtiminen v&auml;hent&auml;&auml; arjen jaksamista. Kaipaisin p&auml;iv&auml;&auml;n hetke&auml;, jolloin en huolehdi mist&auml;&auml;n tai kest&auml;&auml;n. Omaa aikaa ei ole, joka auttaisi palautumisessa ja stressin laskemisessa. Tarvitsisin siis aikaa palautumiseen. Kaipaan itsen&auml;isyytt&auml;. Olen kuin lukittu h&auml;kkiin tai karsinaan jonka olen p&auml;&auml;osin itse rakentanut. Olen alistettu. Kaipaan sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;, jossa saan jakaa ja v&auml;litt&auml;&auml; yst&auml;vist&auml;. Lapset ovat tuoneet esille kummankin huonot puolet.&rdquo;</p>
<p>Anna: &rdquo;Olen luopunut omasta el&auml;m&auml;st&auml;ni ja vapaudestani. Minulle sitoutuminen ja ankkuroituminen paikalleen on eritt&auml;in vaikeaa ja vastenmielist&auml;. Olen l&auml;hell&auml; luovuttamista omista unelmista. Kaipaan riippumattomuutta. En pysty nime&auml;m&auml;&auml;n asioita, joita olisin lasten syntymisen kautta saanut. Koen pettymyst&auml; ja vihaa; en ole onnistunut kasvattamaan lapsistani sellaisia kuin toivoisin. He eiv&auml;t kaikesta huolimatta toteuta hyvi&auml; tapoja kuten tervehdi ihmisi&auml; tavatessaan jne. Siit&auml; olen vihainen ja pettynyt itseeni.&rdquo;</p>
<p>Riku: &rdquo;Lapset eiv&auml;t ole t&auml;ytt&auml;neet mit&auml;&auml;n tyhji&ouml;t&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;ni. Rakastan silti poikiani ja olen sitoutunut el&auml;m&auml;&auml;n. En ole l&auml;hd&ouml;ss&auml; mihink&auml;&auml;n t&auml;st&auml; el&auml;m&auml;st&auml;.&rdquo;</p>
<p>Anna: &rdquo; Ensimm&auml;inen lapsi oli niin helppo, ett&auml; ajattelimme toisenkin olevan samanlainen. Kun toinen lapsi syntyi, tajusin etten olisi edes halunnut lapsia. Kaksi lasta t&auml;ytti kaiken el&auml;m&auml;n ja esti sellaisen el&auml;m&auml;n, jota olisin halunnut el&auml;&auml;. Rakastan silti lapsiani.&rdquo;</p>
<p>Kysymys kummallekin: Miten n&auml;et puolisosi?</p>
<p>Riku: &rdquo;Anna on iloinen, valoisa ja el&auml;m&auml;nhaluinen aivan kuin silloin kun tapasimme&rdquo;</p>
<p>Anna alkaa venyttelem&auml;&auml;n ja n&auml;ytt&auml;&auml; vaivaantuneelta.</p>
<p>Anna: &rdquo;Kaipaan ihailua ja positiivista palautetta enk&auml; sit&auml;, ett&auml; olen iloinen ja valoisa. Se ei riit&auml;. Riku on mielest&auml;ni luotettava, hyv&auml;nn&auml;k&ouml;inen, iloitsen h&auml;nen parrastaan ja h&auml;n pit&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n huolta mutta kotona h&auml;n voisi kohdella minua enemm&auml;n naisena kuin neutraalina asuinkumppanina&rdquo;.</p>
<p>Terapeuttien ajatuksia:</p>
<p>- Rikun tulisi keskitty&auml; joustamaan omista tavoistaan el&auml;&auml; ja tehd&auml; asioita. Lasten tulisi my&ouml;s oppia itsen&auml;isyytt&auml; ja erilaisia tapoja tehd&auml; asioita. Kaikessa ei voi olla vain kyse tavasta tehd&auml; asioita, koska tapoja on monia ja sit&auml; lasten tulisi saada yksil&ouml;llisesti oppia.</p>
<p>- Muutosvastarinta on korkea kun pit&auml;isi tehd&auml; muutoksia omiin ajatuksiin ja toimintamalleihin.</p>
<p>- Milt&auml; lapsista tuntuisi kuulla n&auml;it&auml; ajatuksia, jos he istuisivat sohvalla kuuntelemassa.</p>
<p>- Osallistuminen lasten el&auml;m&auml;&auml;n pit&auml;isi olla vapaaehtoinen valinta el&auml;m&auml;ss&auml;, koska my&ouml;s perhe el&auml;m&auml; tai yksin el&auml;minen on vapaaehtoisia valintoja.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-08 13:00:00 - END 2017-08-08 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annan tekstiss&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-08 13:00:00 - END 2017-08-08 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>6.paritapaaminen, jossa paikalla Anna ja Riku, terapeutteina Ville Kuusinen ja Katja Eilu</p>
<p>Kertoivat, ett&auml; kes&auml; on ollut parisuhteessa vuoristorataa; v&auml;lill&auml; ollut hyvi&auml; ja v&auml;lill&auml; huonoja hetki&auml;. Riku on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; hyvi&auml; hetki&auml; on ollut enmm&auml;n ja Annan mielest&auml; huonoja on ollut enemm&auml;n. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. liittyvi&auml; kokemuksia, ajatuksia ja tunteita. Esille tulee samat parisuhteen vuorovaikutuksen ja perhe-el&auml;m&auml;&auml;n liittyv&auml;t ongelmat, joita on k&auml;sitelty aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml;. Riku tuo esille, ett&auml; tilanne lamaannuttaa eik&auml; tajua mist&auml; se johtuu, kun tunnelma menee j&auml;&auml;t&auml;v&auml;ksi eik&auml; ymm&auml;rr&auml;, miten pieni juttu saa aikaa h&auml;nen hermostumisen ja &auml;&auml;nen korottamisen. Anna tuo esille, ettei Riku pyyd&auml; koskaan anteeksi k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n. Riku kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; kritisoidaan v&auml;&auml;rin perustein ja Annan reagoiminen h&auml;nt&auml; kohtaan on ylimitoitettua ja kohtuutonta-&gt;ottaa nokkiinsa siit&auml;-&gt; nousee puolustuslinjalle-&gt; ilmapiiri menee huonoksi-&gt;j&auml;&auml;r&auml;p&auml;isyys est&auml;&auml; antamasta periksi. Riku kokee, ett&auml; Annan reagointi ja puuttuminen eskaloi tilanteet ja "Annan ter&auml;v&auml; kieli sivaltaa". Anna tuo esille, ettei hyv&auml;ksy Rikun tapaa kasvattaa lapsia komentamalla ja huutamalla. Tuo esille, ett&auml; 75% Rikuun kohdistuvasta kritiikist&auml; johtuu siit&auml;, miten Riku kohtelee lapsia. Anna kokee Rikun m&auml;&auml;r&auml;&auml;misen mielivaltaisena, "Riku m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; mik&auml; on oikein, on itsekeskeinen ei tunne empatiaa. Riku taas kokee Annan reagoinnin hy&ouml;kk&auml;yksen&auml; h&auml;nt&auml; kohtaan. &nbsp;Riku kertoi, "olen idealisti, jos koen v&auml;&auml;ryytt&auml; reagoin". Anna kertoi Rikun uskovan omaan tekemiseen ja sen oikeuttamiseen.</p>
<p>Molemmat tuovat esille, etteiv&auml;t jaksa nykyist&auml; tilannetta. Anna ilmaisee asian niin, ett&auml; "kaikki on paskaa, paitsi kusi". Anna kertoi, ettei halua pudota siihen samaan mustaan aukkoon, miss&auml; Riku on. Anna kokee, ett&auml; on j&auml;nnittynyt omassa kodissa, mik&auml;&auml;n ei ole hyvin. Annan on vaikea uskoa, ett&auml; tilanne muuttuu paremmaksi. Anna kertoi, "en halua erota, mutta en pysty "hengitt&auml;m&auml;&auml;n" kotona, siell&auml; on paha olla. Anna kokee, ettei kotona saa olla sellainen kun on. Anna haluaa k&auml;yt&auml;nn&ouml;n ratkaisuja. Anna tuo esille ajatuksen vuokra-asunnon hankkimisesta, jonne molemmat voivat menn&auml; tarpeen mukaan rauhoittumaan. Riku kokee, ett&auml; el&auml;m&auml; on kaaosta, johon yritt&auml;&auml; hakea jotain konkreettista ja logiikkaa helpottamaan pahaa oloa. Riku kertoi, ett&auml; on hakemassa Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa. Riku kokee, ett&auml; "h&auml;n on kaiken pahan juuri".</p>
<p>Ohjataan miettim&auml;&auml;n k&auml;yt&auml;nn&ouml;n muutoksia vuorovaikutuksessa, mit&auml;/joita voivat alkaa toteuttamaan heti. Tuodaan esille, ett&auml; molemmilla on tietoa, miten voivat vaikuttaa keskin&auml;iseen suhteeseen valitsemalla ja p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;ll&auml;, miten kommunikoivat toisilleen. Rikulla on my&ouml;s tietoa siit&auml;, miten kannattaa muuttaa suhtautumista lapsiin. Todetaan, ett&auml; nyt on aika vied&auml; em. asioita k&auml;yt&auml;nt&ouml;&ouml;n ja tehd&auml; k&auml;ytt&auml;ytymisen muutos niin, ett&auml; kumpikin ottaa vastuuta omasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;&auml;n. On aika pys&auml;hty&auml;, todeta tosiasiat ja menn&auml; konkreettisiin asioihin-&gt;muutoksiin. Kuten Riku on joskus todennut, "se, mik&auml; on j&auml;rkev&auml;&auml;, sit&auml; kannattaa tehd&auml;."</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava parik&auml;ynti on 5.9.2017 samalla kokoonpanolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-05 14:00:00 - END 2017-09-05 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>7. kerta Paikalla Riku, Anna, Katja Eilu ja Ville Kuusinen.</p>
<p>Riku koki, ett&auml; on helppo palata vanhoihin toimintamalleihin el&auml;m&auml;ss&auml;, vaikka terapiassa haluaa muutosta arkeen. Kokee, ettei kuitenkaan kuittaile ja sano asioista, jotka &auml;rsytt&auml;v&auml;t vaan j&auml;tt&auml;&auml; ne sanomatta.</p>
<p>Katja toi esille sen vaaran, ett&auml; asiat alkavat patoutumaan ja ry&ouml;ps&auml;ht&auml;v&auml;t esille kuin painekattilassa. Parempi vain sanoa tunteet esille kunhan miettii tapaa jolla sen sanoo.</p>
<p>Anna kokee, ett&auml; kotona on rauhallisempaa. Kokee jonkinlaisen oivalluksen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n joka rauhoittaa "Sied&auml;n Rikua ja asioita. Ollaan yhdess&auml; kuin ty&ouml;kaverit. Elet&auml;&auml;n niin kuin n&auml;iss&auml; olosuhteissa voi el&auml;&auml; ek&auml; odoteta liikoja".</p>
<p>Riku on halunnut kes&auml;n aikana antaa kukkia ja lahjoja Annalle, jopa kysynyt mik&auml; Annalla on kun Anna on itkenyt. Anna on &auml;r&auml;ht&auml;nyt Rikulle "s&auml; tied&auml;t kyll&auml;".&nbsp;</p>
<p>Katja kysyy Rikun ajatuksia lahjoille ja Annan reaktiolle.&nbsp;</p>
<p>Riku: Halusin n&auml;ytt&auml;&auml; lahjoilla ja kukilla, ett&auml; v&auml;lit&auml;n Annasta. Helpoin tapa osoittaa se. Mutta jos Anna ei halua, niin voin lopettaakin sellaiset.</p>
<p>Katja kysyy Annan ajatuksia lahjoille ja &auml;r&auml;ht&auml;miselle.</p>
<p>Anna: halusin, ett&auml; kukkien lis&auml;ksi kerrot sen, miksi haluat ne antaa. Nyt saan kukat pojilta, jotka nek&auml;&auml;n eiv&auml;t tied&auml; syyt&auml; kukkien antamiselle. T&auml;rkeint&auml; on kertoa syy, ei kukat itsess&auml;&auml;n. Huomion soittaminen arjessa ja puheissa.</p>
<p>Puhuimme hyv&auml;ksymisest&auml;, ilman arvostelua. Se kasvattaa tunneyhteytt&auml; avioparin v&auml;lill&auml;.</p>
<p>Katja: Kaipaan ME henke&auml; perheeseemme. Nyt kaksi yksil&ouml;&auml; toimii omien tarkoitusperien mukaan ja kilpailee kesken&auml;&auml;n. Jaettua iloa ja tukea toiselta. Riku on kapea ja ahdas ajattelultaan. En sied&auml; sit&auml;.</p>
<p>Katja tuo psykoedukaatiota tilanteeseen ja kertoo hyv&auml;ksymisen ja oman el&auml;m&auml;nhistorian vaikutuksen parisuhteeseen. Kun kaksi t&auml;ysin erilaista ihmist&auml;, eri historialla kohtaa toisen, on normaalia, ett&auml; jokin alkaa ahdistaa toisessa. Ongelma ei ole se, joka ahdistaa vaan se jota ahdistaa. Miksi Annaa ahdistaa Rikun kapeus ja ahtaus ? Olennaista on se, ett&auml; jokin Annan historiassa laittaa ahdistumaan Rikun ahtaudessa ja kapeudessa. Muutenhan Anna vain voisi todeta Rikun olevan sellainen ilman arvostelua.</p>
<p>Riku kertoo tarpeestaan kontrolloida kaikkea; jotta tied&auml;n miten asiat on ja miss&auml; ne on... en kest&auml; kaaosta.</p>
<p>Puhuimme Rikun perhetaustasta ja &auml;iti suhteesta. Riku toteuttaa samaa mallia kuin &auml;iti lapsuuden kodissa.</p>
<p>Puhuimme Epigenetiikan vaikutuksesta terapiassa; terapia vaikuttaa viel&auml; usean sukupolven ajan j&auml;lkel&auml;isiin. Voisiko t&auml;st&auml; terapiasta olla hy&ouml;ty&auml; Rikun ja Annan j&auml;lkel&auml;isiin? Voisiko muutosta hakea my&ouml;s t&auml;st&auml; syyst&auml; el&auml;m&auml;&auml;n?</p>
<p>Ville toi esimierkin omasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n epigenetiikassa -&gt; t&auml;st&auml; avointa keskustelua.</p>
<p>Anna koki lopuksi, ettei terapia etene. Olemme jumissa Rikun muutoksessa. Keskitymme vain Rikun ongelmiin.</p>
<p>Riku koki, ett&auml; h&auml;nen t&auml;ytyy kiinnitt&auml;&auml; huomio omiin tunteisiiin (Meta ajatteluun) eik&auml; tapahtumiin -&gt; miksi koen t&auml;llaista tunnetta t&auml;ss&auml; hetkess&auml; ?</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi:&nbsp;</p>
<p>- hyv&auml;ksynt&auml; ilman arvostelua; tilanteisiin viemist&auml;</p>
<p>- Epigenetiikan tarve Rikun ja Annan el&auml;m&auml;lle; mit&auml; pit&auml;isi muuttua</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-25 12:00:00 - END 2017-09-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapia-arviok&auml;ynti.</p>
<p>K&auml;yv&auml;t pariterapiassa parhaillaan puolison kanssa. Perheess&auml; 5v. ja 8v. pojat.</p>
<p>Kokee, ett&auml; itsell&auml; vaikeuksia perhe-el&auml;m&auml;n arjessa. K&auml;yneet aiemmin my&ouml;skin kasvatusneuvolassa n&auml;iden asioiden vuoksi. Kokee, ett&auml; asiat menneet kuitenkin v&auml;h&auml;n parempaan suuntaan sen j&auml;lkeen kun kirjoitettu masennusl&auml;&auml;kityst&auml;. L&auml;&auml;kkeen on kokenut auttaneen paljonkin mielialaa kohentavasti. Kokenut vaikeaksi sen, etteiv&auml;t lapset ole tehneet niinkuin on moneen kertaan sanonut. On menett&auml;nyt tilanteissa hermojaan kuitenkaan k&auml;ytt&auml;ytym&auml;tt&auml; v&auml;kivaltaisesti. T&auml;ss&auml; kertoo oman rajan kulkevan.&nbsp;</p>
<p>Kuvailee, ett&auml; tilanteet lasten kanssa menneet v&auml;lill&auml; hyvin. Kertoo, ett&auml; poikkeustilanne jolloin asiat sujuvat on silloin kun ovat omien vanhempien luona, eiv&auml;tk&auml; kotona. Jostakin syyst&auml; tilanteet k&auml;rjistyv&auml;t enemm&auml;n kotona ollessa. Haluaisi tiet&auml;&auml; syyn omaan k&auml;ytt&auml;ytymiseens&auml; ja tavoitteena olisi pysty&auml; vaikuttamaan omaan k&auml;ytt&auml;ytymiseen niin, ett&auml; saisi tunteitaan enemm&auml;n hallintaan. On valmis sopimaan hoitojaksosta kunhan saa itselleen sopivat ajankohdat l&ouml;ytym&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kuormitusta t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuvailee olevan my&ouml;skin parisuhteessa ja ty&ouml;ss&auml;. Kokee, ett&auml; ty&ouml;paikalla hieman samankaltainen tilanne sik&auml;li, ett&auml; siell&auml;kin&nbsp; toivoisi ihmisten tekev&auml;n asioita ja hermostuvansa siit&auml; kun asiat j&auml;&auml;v&auml;t sopimatta tai hoitamatta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-04 12:00:00 - END 2017-10-04 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annan puolella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-04 12:00:00 - END 2017-10-04 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pariterapiak&auml;ynti, jossa mukana Anna ja Riku, psykoterapeutteina Ville Kuusinen ja Katja Eilu.</p>
<p>Tullessaan k&auml;ynnille, Anna menee istumaan tuoliin, jossa Riku istuu tavallisesti. Todetaan em. asia ja mietit&auml;&auml;n sen merkityst&auml;. Anna tuo esille, ett&auml; Riku on voinut viime aikoina paremmin; kohtelee lapsia paremmin ja on miellytt&auml;v&auml;mpi. Anna kertoi, ett&auml; arvostaa sit&auml;, mutta ei itse voi viel&auml; olla miellytt&auml;v&auml; takaisin, vaan "h&auml;nen tekee mieli vy&ouml;rytt&auml;&auml; sit&auml; paskaa takaisin Rikulle, jota kokee itse saaneensa". Annalta kysyt&auml;&auml;n, mit&auml; haluaisi sanoa/kysy&auml;&nbsp; Rikulta. Anna tuo esille, ett&auml; haluaa saada Rikun ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n, mit&auml; on tehnyt h&auml;nelle. Anna tuo esille, ett&auml; vaikka n&auml;kee, ett&auml; Riku voi paremmin, itse kokee, ettei suhde voi syventy&auml; ja ettei he voi saada rakennettua sellaista yhteytt&auml; heid&auml;n v&auml;lille, jota haluaa. Anna on miettinyt, onko pariterapian jatkamiselle mit&auml;&auml;n mielt&auml;, koska ei tied&auml; onko edes halukas menem&auml;&auml;n syvemm&auml;lle parisuhteessa ja pit&auml;isik&ouml; vaan tyyty&auml; siihen, ett&auml; nyt on siedett&auml;v&auml; tilanne, kun Riku on enemm&auml;n balanssissa itsens&auml; kanssa. Anna tuo esille, ett&auml; "olen p&auml;&auml;tt&auml;nyt ett&auml; t&auml;ss&auml; parisuhteessa ollaan, lasten vuoksi ja koen, ett&auml; seuraavan tason l&ouml;ytyminen parisuhteessa n&auml;ytt&auml;&auml; ep&auml;todenn&auml;k&ouml;iselt&auml;".&nbsp;</p>
<p>Riku tuo esille, ett&auml; on k&auml;ynyt kerran yksil&ouml;terapiassa tutustumisk&auml;ynnill&auml; psykoterapeutti Soile Viljasen vo:lla. Kuntoutuspsykoterapian hakuprosessi on edennyt, mutta on viel&auml; kesken. Seuraavaksi hakee B-lausunnon Kelaa varten. Riku kokee Annan puheet pariterapian jatkamisesta ja suhtautumisesta heid&auml;n parisuhteeseen siten, ett&auml; Anna on luovuttanut. Riku tuo esille, ett&auml; itse on luottavainen oman yksil&ouml;terapian suhteen, ett&auml; saa sen kautta itsens&auml; kuntoon ja siten my&ouml;s voimia tehd&auml; toivottavia ja tarvittavia muutoksia sek&auml; perhe-ett&auml; parisuhteeseen. Riku ei n&auml;e yhteyden l&ouml;ytymist&auml; parisuhteessa niin vaikeana kun Anna. Riku tuo esille, ett&auml; on keskustelussa kaverinsa kanssa oivaltanut, ett&auml; vaikka kaaosta on, sit&auml; voi hillit&auml; ja vaimentaa. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa ja miten se n&auml;kyy perheen arjessa. Anna my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; arjessa n&auml;kyy, ett&auml; Riku on rauhallisempi.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille seksuaalisuuteen liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita. Em. liittyy Rikun tarve kosketukseen ja Annan tarve sanoihin. Riku tuo esille, ett&auml; h&auml;nelle sanat ovat vaikeita ja Annalle kosketus. Anna kuvaa tilannetta, ett&auml; "Rikun p&auml;&auml;h&auml;n menn&auml;&auml;n kosketuksen ja h&auml;nen p&auml;&auml;h&auml;n sanojen kautta". Riku tuo esille, ett&auml; h&auml;n huomaa herk&auml;sti menev&auml;ns&auml; puolustuskannalle, koska kokee Annan tavan avata keskustelu hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;n&auml;.&nbsp;Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. teemaa. Anna tuo esille, ettei saa Rikulta my&ouml;nteist&auml; palautetta naisena, jota saa muualta. Anna tuo esille, ett&auml; muille naisille Riku kuitenkin antaa positiivista palautetta, jonka kokee siten, "ettei minua pidet&auml; kotona min&auml;&auml;n". Anna tuo esille, ett&auml; "pit&auml;&auml; ansaita, ett&auml; saa my&ouml;nteisen arvion Rikulta", joka on h&auml;nen mielest&auml; ydinongelma suhteessa. Keskustellaan em. teemasta ja siihen liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista molempien n&auml;k&ouml;kulmasta. Esille tulee Annan voimakas negatiivinen ja kielt&auml;v&auml; reaktio, kun puhutaan Rikun seksuaalisesta halukkuudesta ja liittyyk&ouml; se siihen, ett&auml; Riku kokee Annan haluttavana. Anna tuo esille voimakkaasti, "en tied&auml;, ett&auml; olen haluttava", "olen k&auml;ytett&auml;viss&auml; ja saatavilla". Em. teemaan on t&auml;rke&auml;&auml; palata seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnin lopussa keskustellaan pariterapian jatkamisesta. Anna; tyydyt&auml;&auml;nk&ouml; siihen, ett&auml; ollaan siedett&auml;v&auml;ll&auml; tasolla vai jatketaanko parisuhteen ty&ouml;st&auml;mist&auml; ja jos niin mit&auml; ja miksi? Riku tuo esille, ett&auml; "n&auml;lk&auml; kasvaa sy&ouml;dess&auml;", nyt focus on siin&auml;, ett&auml; saa itsens&auml; kuntoon, mutta samalla haluaa ja on valmis ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n parisuhteeseen liittyvi&auml; asioita.&nbsp; Sovitaan, ett&auml; jatketaan pariterapiaty&ouml;skentely&auml;. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi molemmille (erityisesti Rikulle, koska Rikun on vakea pukea ajatuksiaan sanoiksi) harjoitella/opetella meta-ajattelua ja tehd&auml; tietoisia havaintoja. Ohjataan, miten ensin pys&auml;hty&auml; ja sitten "huomaan, ett&auml; ajattelen.....".</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava pariterapiak&auml;ynti on 29.11.2017.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-26 15:00:00 - END 2017-10-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii, ett&auml; miten voisi vaikuttaa omaan hermostumiseen kotona. Viime viikon olleet kesken&auml;&auml;n poikien kanssa ja kuvailee viikossa olleen paljon hyv&auml;&auml;. Ovat vaihtaneet yhdess&auml; talvirenkaita, viett&auml;neet mukavaa aikaa yhdess&auml;. Kertoo, ett&auml; nuorempi poika osoittanut osaavansa tehd&auml; aamutoimet niinkuin pit&auml;&auml; ja t&auml;st&auml; antanut positiivista palautetta. On ottanut viikon v&auml;h&auml;n relammin ja t&auml;m&auml; n&auml;kynyt siin&auml;, ett&auml; l&auml;heisyytt&auml;kin ollut enemm&auml;n ja itsekin siihen tyytyv&auml;inen. Haluaa selvitt&auml;&auml; masennuksen taustalla olevia asioita jatkossa. Haasteellisia tilanteet joissa omasta mielest&auml; pit&auml;&auml; toimia tietyll&auml; tavalla ja vaikka siit&auml; olisi sanonut monia kertoja niin asiat eiv&auml;t vaan mene niin kuin toivoisi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-02 15:00:00 - END 2017-11-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua aamuher&auml;&auml;misest&auml; ja toimista poikien kanssa kun pit&auml;isi l&auml;hte&auml; kouluun ja p&auml;iv&auml;kotiin. T&auml;ss&auml; itsell&auml; haastetta ettei hermot menisi. Pohditaan vaihtoehtoisia keinoja toimia eri tavalla kuin yleens&auml;. Kokee, ett&auml; viime aikoina kuitenkin l&auml;heisyyden kokemukset poikien kanssa lis&auml;&auml;ntyneet ja t&auml;st&auml; itsellekin tulee hyv&auml;&auml; mielt&auml;. On l&auml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla matkalle, joten saa arkeen v&auml;h&auml;n muuta mietitt&auml;v&auml;&auml; v&auml;lill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 15:00:00 - END 2017-11-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ongelmaa, jonka tuo vastaanotolle ja johon apua kaipaisi. Tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa siit&auml; miten voisivat koettaa yhdess&auml; pit&auml;&auml; kokouksen siit&auml; miten aamut saataisiin paremmin toimimaan poikien kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-29 12:00:00 - END 2017-11-29 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Paikalla Riku, Anna, Katja Eilu ja Ville Kuusinen</p>
<p>Rikun kuvaus terapiastaan: Sordino (hillit&auml;&auml;n reaktiota), estol&auml;&auml;kitys (etten reagoisi) ja syvemm&auml;lle (miksi reagoin?)</p>
<p>Anna: pojat kasvaa ja k&auml;yt&ouml;s muuttuu, joten rikukin rauhoittunut. Mit&auml;&auml;n ihmeellisemp&auml;&auml; ei tapahdu meille aikuisille. Pyrin el&auml;m&auml;&auml;n el&auml;m&auml;&auml;ni, v&auml;hemm&auml;n painoavoa pettymyksille ja enemm&auml;n positiivisille ajatuksille.</p>
<p>Katja: Odotuksista luopuminen helpottaa.</p>
<p>Ville: Sanoittaminen t&auml;rke&auml;t&auml; kotona, jotta se periytyy my&ouml;s pojille. (genetiikka)</p>
<p>Katja: Pidet&auml;&auml;n fokuksessa parisuhdetta. Sen kautta aukeaa muutkin asiat.</p>
<p>Anna: Onko pariterapia oikea paikka k&auml;sitell&auml; yksil&ouml;n ongelmia ?</p>
<p>Katja: (piirt&auml;&auml; kaavion sein&auml;lle) Kumpikin tuo historiansa parisuhteeseen. Toinen n&auml;kee toisessa itsens&auml; = projektio. Kun ymm&auml;rr&auml;mme miten historia n&auml;kyy suhteessamme ja omassa k&auml;yt&ouml;ksess&auml;mme, n&auml;emme itsemme ja toisemme selke&auml;mmin.</p>
<p>Anna: Surullista, ett&auml; on t&auml;m&auml; olo vaikka on hyv&auml; perhe ja parisuhde. Haluamme olla tasa-arvoiset ja vapaat. Itsen&auml;isyys on t&auml;rke&auml;t&auml;, joten en etsi uutta parisuhdetta mist&auml;&auml;n vaan haluaisin vain p&auml;&auml;tt&auml;&auml; edes omasta itsest&auml;ni t&auml;ss&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;. Vapaus toisista ihmisist&auml; ja velvollisuuksista. En pysty rentoutuun lasten kanssa vaan opetan ja kasvatan heit&auml; kokoajan. En tykk&auml;&auml; vastata kokoajan jostain toisesta, en kotona enk&auml; t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Riku: Parisuhde t&auml;ytyy perustua rakkauteen ja l&auml;heisyyteen. Ei siis vain perje tai j&auml;rkiliitto ajatus riit&auml;.</p>
<p>Anna: Kokoajan on kauhea n&auml;lk&auml;, joka ei tule t&auml;ytetyksi. Olen t&auml;ynn&auml; 40 vuotiaan naisen ajatuksia, ett&auml; t&auml;ss&auml;k&ouml; t&auml;m&auml; kaikki sitten on&nbsp; "40v l&auml;skiperse" ?</p>
<p>Katja: Nyt on t&auml;rke&auml;t&auml; muistaa, ett&auml; yhteys itseen puuttuu. Sen l&ouml;yt&auml;minen vie eteenp&auml;in.</p>
<p>Riku: Ei meill&auml; ole "Yhteytt&auml;" tasoa, emme ole sielun veljeksi&auml;, Anna on niin mustavalkoinen ja min&auml; silt&auml; v&auml;lilt&auml;.</p>
<p>Anna: Olen laajakirjoinen sateenkaari tunnepuolelta. Ihminen joka v&auml;lilt&auml; ja paikassa. Riku toi perheeseen "ei saa" agendan ja l&auml;hdin siihen mukaan. Olen kadottanut itseni t&auml;ss&auml; kaikessa. Olen menett&auml;nyt iloni.</p>
<p>Keskustelimme t&auml;st&auml; yhteydest&auml; ja itsens&auml; menett&auml;misest&auml;. Miten itsens&auml; voisi l&ouml;yt&auml;&auml; uudelleen ?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-29 12:00:00 - END 2017-11-29 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Riku Hakalan sivuilla</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-30 16:00:00 - END 2017-11-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii omia terapian tavoitteitaan. Ne aamut menneet hyvin kun ei ole poikien kanssa aamutouhuja joutunut tekem&auml;&auml;n, eli ollut matkalla. Koko joulukuu sellaista, ett&auml; ovat jompi kumpi reissussa. Miettii my&ouml;skin mit&auml; pariterapiassa annettu teht&auml;v&auml;ksi ja on aika vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; asioita joiden vuoksi siin&auml; edelleen on. Toivoo, ett&auml; voi vaikuttaa omaan k&auml;ytt&auml;ytymiseen niin, ett&auml; hermostumiset pojille j&auml;isiv&auml;t pois ja t&auml;h&auml;n keinoja edelleen pohdinnassa.</p>
<p>Eiv&auml;t ole l&ouml;yt&auml;neet yhteist&auml; aikaa jolloin asiaa voisi suunnitella tai sellaista ei k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; ole.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-07 15:00:00 - END 2017-12-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n nyt omia ajatuksia parisuhteessa kun on saanut teht&auml;v&auml;ksi niit&auml; pohtia. Kokee, ett&auml; ei ole ehtinyt harjoitella rauhallisia aamuja poikien kanssa, kun yksinkertaisesti ollut kaikkea muuta ja ollut esimerkiksi poissa kotoa ja nyt taas sitten pojat olleet kipeit&auml;. Paljon keskustelua j&auml;rjestyksest&auml; ja miten itse&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; se kun tavarat eiv&auml;t ole niill&auml; paikoillaan miss&auml; niiden kuuluisi. Huolestunut painon lis&auml;&auml;ntymisest&auml; n. kilon kuukaudessa ja kehoitetaan t&auml;m&auml;n vuoksi olemaan yhteydess&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin kun koettanut itse v&auml;hent&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n, mutta huomannut sen aihauttaneen pinnan palamista viel&auml; enemm&auml;n ja palannut alkuper&auml;iseen annostukseen takaisin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 15:00:00 - END 2017-12-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt kertoo onnistumisesta ja keskityt&auml;&auml;n siihen onnistumishaastattelun avulla. Saa t&auml;m&auml;n my&ouml;skin mukaansa ja pohtii, ett&auml; voivat sit&auml; kotonakin katsoa yhdess&auml;. Ottaa teht&auml;v&auml;ksi huomioida hyvin menneen tilanteen vuoksi vaimoaan (olleet "samalla puolella") viel&auml; ennenkuin itse l&auml;htee matkalle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 12:00:00 - END 2018-01-10 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annan teksteiss&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-10 12:00:00 - END 2018-01-10 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pariterapiak&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Anna, Riku, ty&ouml;ntekij&ouml;in&auml; Ville Kuusinen ja Katja Eilu</p>
<p>Anna tuo esille, ett&auml; kotona on ollut rauhallista, ei huudeta, "meid&auml;n koti on sivistynyt, siell&auml; ei huudeta". Anna kertoi, ett&auml; my&ouml;s h&auml;nen oma olo on ollut tyyni ja rauhallinen. Annan ty&ouml;nkuva on muuttunut, joka on vienyt Annan ajatuksia. Keskustellaan em. asiasta ja merkityksest&auml; Annalle. Riku tuo esille, ett&auml; v&auml;lill&auml; olo on vuoristorataa, mutta nyt on ollut parempi vaihe. V&auml;lill&auml; on hermostunut, mutta &auml;&auml;nes&auml;vy on pysynyt hyv&auml;n&auml;.</p>
<p>Perhe oli joulunaikaan Rikun vanhempien luona, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. kokemuksia. Anna tuo esille, ettei Rikun kotona puhuta asioista oikeilla nimill&auml; eik&auml; suoraan, mutta muuten siell&auml; on lepposaa olla. Rikun is&auml; on aktiivinen ja huomio lapsenlapsiaan. Keskustellaan siit&auml;, miten Riku muistaa is&auml;ns&auml; omasta lapsuudesta. Riku muistaa is&auml;n olleen my&ouml;s silloin aktiivinen lasten kanssa, &auml;iti&auml;&auml;n kuvaa j&auml;mptiksi. Anna kuvaa "ukki on stara, pitk&auml;mielinen, lempe&auml;, ei j&auml;m&auml;kk&auml;". Mietit&auml;&auml;n, mink&auml;lainen is&auml; Riku itse haluaa olla lapsilleen. Riku toteaa, ettei viihdy nykyisess&auml; roolissaan, mutta kokee hankalan katkaista omia k&auml;ytt&auml;ytymismallejaan ja -tapojaan. Anna tuo esille oman is&auml;n vierailun heill&auml; ja is&auml;n kommentit liittyen siihen, miten he Rikun kanssa kohtelevat lapsiaan; komentavat, lapset eiv&auml;t saa my&ouml;ntesit&auml; palauteta, josta is&auml; on huolissaan. Anna oli alkanut itke&auml; is&auml;n sanomisista, mutta koki, ett&auml; se auttoi tarkastelemaan tilannetta. My&ouml;s Riku koki Annan is&auml;n sanomisen hyv&auml;n&auml;, vaikka surullisena. Riku toteaa, ett&auml; "alan nyt ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei huutaminen tuo mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; ja nyt viimeist&auml;&auml;n on teht&auml;v&auml; radikaali muutos".</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s parin yhteydentunteesta, jota k&auml;siteltiin viime k&auml;ynnill&auml;. Toteavat, etteiv&auml;t ole ainakan et&auml;&auml;ntyneet ja k&auml;ynnill&auml; tulee esille katsekontaktia ja uudenlaista yhteytt&auml; parin v&auml;lill&auml;, josta puhutaan. Anna toteaa, ett&auml; h&auml;nen on nyt parempi hengit&auml;&auml; ja mieli on tyynempi. Anna kertoi, ett&auml; on ty&ouml;st&auml;nyt asioita itsens&auml; kanssa. Anna toteaa, "en etsi Rikusta sielunkumppania, jonka kanssa jakaa kaiken, enk&auml; yrit&auml;&nbsp; tehd&auml; suhteesta sellaista, mit&auml; se ei ole". K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilannetta, jossa Anna oli ollut itkuinen ja Riku yritti selvitt&auml;&auml; syyt&auml; siihen. Anna vastannut, ett&auml; kyse on yksityisist&auml; asioista. Riku tuo esille, ett&auml; koki my&ouml;t&auml;tuntoa Annaa kohtaan, mutta surua siit&auml;, ettei ole Annan luottamuksen arvoinen. Anna tuo esille, ettei halua rasittaa Rikua omilla existentiaalisilla huolilla ja ett&auml; heit&auml; kiinnostaa Rikun kanssa eri asiat. Anna toteaa, ett&auml; arjessa on my&ouml;s "saatanasti asioita, joista pit&auml;&auml; sopia ja selvitt&auml;&auml;". Anna toteaa my&ouml;s, ett&auml; he ovat Rikun kanssa "tavallinen nainen ja tavallinen mies ja meill&auml; on sellaiset ominaisuudet".</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n, miten parisuhteessa kummankin tarpeet tulevat tyydytetyiksi. Anna toteaa, "pit&auml;&auml; mietti&auml;, mitk&auml; tarpeet eiv&auml;t tyydyty, mist&auml; voi luopua ja mist&auml; tarpeista kannattaa taistella". Esille tulee Annan tarve olla yksin v&auml;lill&auml; kotona. Mietit&auml;&auml;n, miten Riku voisi mahdollistaa em. tarpeen tyydytt&auml;misen Annalle. Mietit&auml;&auml;n konkrettisia vaihtoehtoja.</p>
<p>Anna tuo esille, ett&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; moni asia&nbsp; pys&auml;ytti ja ja j&auml;i miettim&auml;&auml;n useita asioita. Riku toteaa, ett&auml; j&auml;i miettim&auml;&auml;n, ett&auml; arkeen voisi lis&auml;t&auml; jotain suunnitelmallisuutta ja postiviista "nakkilistaa". Esille tuli kummankin ajatukset ja odotukset&nbsp; liittyen kotiin; Annalle koti on paikka, jossa voi olla rauhassa ja Rikulle koti on paikka, jossa voi rentoutua. Mietit&auml;&auml;n,mitk&auml; asiat est&auml;v&auml;t em. asioita toteutumasta nyky&auml;&auml;n ja miten esteit&auml; voisi poistaa.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava parik&auml;ynti samalla kokoonpanolla on 14.2.2018.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-11 15:00:00 - END 2018-01-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan kuulumisia pyhien j&auml;lkeen ja kokee, ett&auml; t&auml;m&auml; aika mennyt hyvin kun ovat olleet Ruotsissa v&auml;lip&auml;iviin saakka. Kokenut v&auml;h&auml;n saaneensa heng&auml;ht&auml;&auml; suhteessa lapsiin kun ollut enemm&auml;n v&auml;ke&auml; ja sukulaisia paikalla. Parempaan suuntaan kokee olevansa menossa omien "raivostumisien" kanssa ja pyrkimys edelleen l&ouml;yt&auml;&auml; kanavia suuttumiselle kun kokee, ett&auml; kuitenkin liikaa purkaa sit&auml; lapsiin. Ottaneet nyt siivousapua kotiin kun vaimo alkaa k&auml;yd&auml; kahtena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa Tukholmassa t&ouml;iss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 15:00:00 - END 2018-01-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tavoitteiden pohdintaa. Kaiken aikaa kuvailee asioiden menev&auml;n parempaan suuntaan suhteessa omien tunteiden hallintaan. Aloittanut liikuntaohjelman, jotta tulisi mukavampaa oloa my&ouml;s oman hyvinvointinsa suhteen. Parisuhteessa jokin teht&auml;v&auml; meneill&auml;&auml;n, jonka voisi vastaanotolle t&auml;h&auml;nkin tuoda mukanaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 15:00:00 - END 2018-01-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokenut takapakkia voinnissaan nyt kun ollut v&auml;synyt ja reagoinut voimakkaasti lasten touhuihin. T&auml;st&auml; ollut kovin pettynyt ja harmissaan varsinkin kun muuten jo reilun viikon onnistunut hyvin tunteitaan hallitsemaan. Keskustelua nyt armollisuudesta itse&auml; kohtaan ja miten voi v&auml;lill&auml; kuitenkin sallia itselleen v&auml;h&auml;n helpotusta joissakin asioissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 15:00:00 - END 2018-02-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo esille omaa taustaansa liittyen vaativuuteen. Viime aikoina haasteellista ollut kun voimia v&auml;hemm&auml;n sairastelun vuoksi. Kuvailee kuitenkin hyvi&auml;kin hetki&auml; ja keskustelua armollisuudesta itse&auml; kohtaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 12:00:00 - END 2018-02-14 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Paikalla Riku, Anna, Katja Eilu ja Ville Kuusinen. K&auml;vimme l&auml;pi YPI-1 kysely&auml;, jonka kumpikin oli t&auml;ytt&auml;nyt omasta puolestaan.</p>
<p>Anna: Elimme lapsuudessa hyvin arkista ja hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; yhdess&auml;. &Auml;idilt&auml; ja is&auml;lt&auml; sai l&auml;mp&ouml;&auml; ja sit&auml; osoitettiin lapsille. Samaa l&auml;mp&ouml;&auml; kaipaisin omaan parisuhteeseen ja perheeseen, yhteis&ouml;llisyytt&auml;.</p>
<p>Riku: Minulla ei ole kokemusta vanhempien v&auml;lisest&auml; l&auml;mm&ouml;st&auml; ja v&auml;litt&auml;misest&auml;. Arvostan is&auml;ni neuvoja todella paljon, &auml;iti&auml; en niin paljon. Minulla on silti hyvin sukupuolineutraali asenne, isan sama kumpaa sukupuolta on kunhan ihminen on fiksu ja osaava, persoonia siis.</p>
<p>Riku: &auml;iti arvosteli paljon tekemist&auml; - jatkuvaa tekojen ja toimien huomiointia.</p>
<p>Katja: T&auml;t&auml; Rikun kannattaa jatkaa omassa terapiassa - meta huomioita omista teoista ja tunteista.</p>
<p>Riku: &Auml;iti ohjasi minua kuin olisin tyhm&auml; - kun Anna antaa palautetta - reagoin samoin ja voimakkaasti, otan sen henkil&ouml;kohtaisesti.</p>
<p>Anna: Haluan antaa pojille yksil&ouml;llisen kasvun - tuen yksil&ouml;it&auml; enk&auml; yrit&auml; tasap&auml;ist&auml;&auml;.</p>
<p>Riku: t&auml;rkeint&auml; on tulla itse onnellisesksi - vain niin voi tarjota ymp&auml;rist&ouml;lleen jotakin samaa. Ei voi l&auml;hte&auml; siit&auml;, ett&auml; min&auml; teen Annan onnelliseksi ja Anna minut vaan t&auml;rkeint&auml; on kokea oma el&auml;m&auml;ns&auml; onnellisuus. Se on oikein.</p>
<p>Anna: "Oikein" k&auml;site on m&auml;&auml;ritelty Rikun perheess&auml; tarkkaan. Itse olen vapaan kasvun lapsi, joten meill&auml; kaikki oli "oikein" jos asiat eteni ja tehtiin hyvin. Meill&auml; on siis kaksi asiaa, jotka antavat perheess&auml; turvaa - vapaus ja oikein tekeminen - miten ne sopii kesken&auml;&auml;n ?</p>
<p>huomio: Anna korjasi taululla klipsut</p>
<p>Anna: "pakko-oireeni pakottaa korjaamaan klipsut oikein"</p>
<p>Villen huomio terapian j&auml;lkeen: Mist&auml; siin&auml; oikeastaa oli kyse, koska Anna painottaa vapautta mutta silti k&auml;ytti termi&auml; "pakko-oire" itses&auml;&auml;n koskevassa asiassa - ensi kerralla tarkasteltava.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-14 12:00:00 - END 2018-02-14 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaus samalle p&auml;iv&auml;lle kirjatussa Riku Hakalan k&auml;ynniss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-15 15:00:00 - END 2018-02-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; jotakin asioita itsess&auml;&auml;n oivaltanut kun olleet pariterapiassa ja n&auml;it&auml; asioita pohditaan. Edelleen miettii miten voi vaikuttaa omien hermojen hallintaan tilanteissa joissa kaikki ei mene niinkuin toivoisi ja mitk&auml; muut asiat t&auml;ss&auml; vaikuttavat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-01 15:00:00 - END 2018-03-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On nyt oivaltanut asioita oman vaativuuden suhteen ja tavoitteeksi terapiassa nyt m&auml;&auml;ritelty oman liiallisen vaativuuden v&auml;hent&auml;minen perhe-el&auml;m&auml;ss&auml; ja t&auml;t&auml; asiaa mietit&auml;&auml;n vastaanotolla. Kokee isyyden todellakin t&auml;rke&auml;ksi itselleen ja haluaa siin&auml; olla toimimassa oikealla tavalla. On huomannut edistyst&auml; omassa suhtautumisessaan ja t&auml;st&auml; positiivista palautetta. Pohdinnassa my&ouml;s vaativuus omaa itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 12:00:00 - END 2018-03-07 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annalla</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-07 12:00:00 - END 2018-03-07 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pariterapia</p>
<p>Paikalla Anna, Riku, ty&ouml;ntekij&ouml;in&auml; psykoterapeutit Ville Kuusinen ja Katja Eilu.</p>
<p>Keskustellaan k&auml;ynnin alussa viime k&auml;ynnill&auml; esiin tulleesta havainnosta liittyen Annan klipisien j&auml;rjest&auml;miseen. Anna tuo esille, ett&auml; h&auml;nell&auml; on&nbsp; riimitt&auml;miseen, j&auml;rjestykseen ja rytmitt&auml;miseen liittyvi&auml; mielitekoja, jossa kyse ei ole pakko-oireesta vaan siit&auml;, ett&auml; pit&auml;&auml; symmetriasta. Anna toteaa, ett&auml; "haen kauneutta ja estetiikkaa, Riku hakee funktiota ja ett&auml; asiat toimivat ". Riku toteaa, ett&auml; my&ouml;s h&auml;n hakee estetiikkaa suorista linjoista. Keskustellaan em. teemasta. Keskustellaan my&ouml;s rutiineista parisuhteessa. Molemmat kokevat, etteiv&auml;t hae rutiineista turvaa.</p>
<p>Riku tuo esille, ett&auml; nyt menee paremmin. On oivaltanut viime k&auml;ynnill&auml; YPI-lomakkeen ty&ouml;st&auml;misen kautta, ett&auml; on oppinut tekem&auml;&auml;n asiat oikein, ettei tule napinaa. Toteaa, ett&auml; on oppinut tietyn toimintakaavan, jota on pit&auml;nyt oikeana tapana tehd&auml; asiat-&gt;olen vaatinut my&ouml;s Annalta ja pojilta, ett&auml; asiat tehd&auml;&auml;n oikein. Kun Anna ja pojat eiv&auml;t ole noudattaneet em. oikeita toimintatapoja-&gt;pettymyst&auml; ja riitaa. Keskustellaan em. asiasta. Riku toteaa, ett&auml; jatkossa aikoo antaa enemm&auml;n vapautta pojille. Ville tiivist&auml;&auml; Rikun oivalluksen seuraavasti: metahuomio saunassa -&gt;metodi toimia oikein.</p>
<p>Anna kertoi, ett&auml; teki hiihtolomalla tiettyj&auml; henkil&ouml;kohtaisia p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;-&gt;ollut rauhallisempi. Riku on yritt&auml;nyt kysy&auml; Annan voinnista ja ajatuksista, koska v&auml;litt&auml;&auml; ja on kiinnostunut Annasta. Anna kokee, ett&auml; edelleen kuitenkin kotikuvio on se, joka saa h&auml;net onnettomaksi. Kokee, ettei heill&auml; ole Rikun kanssa sellaista yhteytt&auml;, jota kaipaa ja haluaa. Anna piirt&auml;&auml; em. havainnollistavan kuvan valkoliitutaululle (kts. piirros liitetiedostosta). Siin&auml; Anna kuvaa, ett&auml; ovat eri tasoilla arjessa; Riku reagoi ja on kiinnostunut pinta-asioista (80%), h&auml;n taas haluaa olla yhteydess&auml; syvempiin asioihin (80%) ja jakaa niit&auml; Rikun kanssa, joka ei kuitenkaan onnistu, koska kokee, ettei heill&auml; ole yhteytt&auml; asioissa, jota ovat h&auml;nelle t&auml;keit&auml; todeten "Rikulle se taso ei ole olemassa". Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa.&nbsp; Riku tuo esille, ett&auml; Anna l&auml;hestyy h&auml;nt&auml; em. tilanteissa/asioissa v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla todeten "jotta olen halukas yritt&auml;m&auml;&auml;n, mua pit&auml;&auml; ohjata aiheeseen", johon Anna toteaa "miten ohjata ihmist&auml; tasolle, joka ei ole toiselle luontaista?" Ty&ouml;stett&auml;ess&auml; em. teemaa, Riku havainnollistaa omaa ajattelua h&auml;rk&auml;taistelija metaforan kautta. Riku vertaa Annan tapaa reagoida punaiseksi viitaksi, jota heiluttaa h&auml;r&auml;n (h&auml;nen)&nbsp; edess&auml; -&gt;h&auml;lytysreaktio kytkeytyy p&auml;&auml;lle-&gt;puolustautuu hy&ouml;kk&auml;&auml;m&auml;ll&auml;. Anna kokee, ett&auml; he katsovat Rikun kanssa asioita eri tavalla ja ett&auml; on yritt&auml;nyt keskustella vuodesta 2000 h&auml;nelle t&auml;rkeist&auml; asioista, mutta Riku ei ymm&auml;rr&auml; mist&auml; puhun. Anna toteaa, ett&auml; "mulle tulee olo, ettei ne asiat, joista haluan keskustella, ole t&auml;rkeit&auml; Rikulle-&gt;ei luo yhteytt&auml; meid&auml;n v&auml;lille". Anna toteaa, ettei heill&auml; ole muuta yhteist&auml; kun arjen asiat.</p>
<p>Anna tuo esille, ett&auml; h&auml;nelle on t&auml;rke&auml;&auml; saada tiet&auml;&auml;, mit&auml; toinen ajattelee ja tuntee. Kertoi, ett&auml; toisen kautta saa kuvan itsest&auml; ja ett&auml; jos saa palautetta toiselta-&gt;opin n&auml;kem&auml;&auml;n itseni, kuka min&auml; olen /mit&auml; min&auml; olen. Anna tuo esille, "ellen saa peili&auml; kotoa, haen sen muualta". Anna kokee, ett&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; tuli kuulluksi. </p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 11.4.2018 klo 12.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-19 15:00:00 - END 2018-03-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo tilanteesta pariterapiassa ja piirt&auml;&auml; kuvion, miten asioita ovat k&auml;sitelleet. Pohtii omaa oivallustaan ja miten se vaikuttanut el&auml;m&auml;ss&auml; ja mist&auml; kokee t&auml;llaisen k&auml;ytt&auml;ytymisen johtuvan. Kokee, ett&auml; paremmin pystynyt kuitenkin perheess&auml; kokemissaan turhauttavissa tilanteissa toimimaan, ei ole antanut tunteille niin paljon valtaa ja on kyennyt s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n tunnereaktiotaan. keskustelkua siit&auml; miten paljon itselt&auml;&auml;n vaatii ja kuinka ankara on itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Onnistunut teht&auml;v&auml;ss&auml; olla hermostumatta perheess&auml; vaihtelevasti. Kokee parisuhteen tilanteen haasteellisena, ilmapiirit vaikuttavat toisiinsa ja k&auml;rsii siit&auml; kun riidell&auml;&auml;n. Omana tavoitteena edelleen pit&auml;&auml; hermoja kurissa ja lis&auml;ksi tavoitteena on parantaa omaa fyysist&auml; hyvinvointia ja saada muutamia kiloja painosta tippumaan. On t&auml;t&auml; varten hankkinut personal trainerin ja tavoitteessa p&auml;&auml;ssytkin jo eteenp&auml;in. Arvelee, ett&auml; t&auml;m&auml; vaikuttaa my&ouml;skin yleiseen jaksamiseen kaikkinensa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 12:15:00 - END 2018-04-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Paikalla Riku, Anna, Katja Eilu ja Ville Kuusinen</p>
<p>Stockholmassa yhdess&auml; - paljon seksi&auml; ja kivaa yhdess&auml; olemista</p>
<p>Puhuimme peilin&auml; olemisesta:&nbsp;</p>
<p>Anna: se kuinka minut n&auml;hd&auml;&auml;n - n&auml;&auml;n itseni - suora heijastuminen</p>
<p>Katja: J&auml;&auml;vuori metafoora - tietoinen ja tiedostamaton minuus - tiedostamaton n&auml;kyville parisuhteessa- tietoisuus kasvaa - vapaudutaan jostakin tiedostamattomasta osasta minuutta - t&auml;rke&auml;&auml; pelkojen laskemiseksi - turvallisuus yhdess&auml; olemisessa kasvaa.</p>
<p>Riku: Jos tiedostamaton osa miinusta v&auml;henee niin eik&ouml; silloin tietoinen osa kasva jos ilmi&ouml; on j&auml;&auml;vuori ilmi&ouml; ?</p>
<p>MIllaisena n&auml;en itseni ja toisen ?</p>
<p>Anna: Rikun kuva oli centlemanni yliopistolta, joka puhui hienosti, oli seurapiiri mies ja pukeutui upeasti - pintaliito mies - arjessa t&auml;t&auml; en ole n&auml;hnyt enk&auml; n&auml;e - surullista</p>
<p>Riku: Yliopisto oli hienoa aikaa mutta kotona olen erilainen - meill&auml; ei ole ollut centlemanneja tai hienoja leidej&auml; kotonani lapsena - on vain ollut ihmisi&auml; jotka tekev&auml;t sukupuolesta riippumatta asioita.</p>
<p>T&auml;rke&auml;&auml; tulla edelleen tietoisemmaksi itsest&auml; ja toisesta - n&auml;in tiedostamaton sulaa pois ja tietoinen kasvaa, joka tuo turvaa ja laskee pelkoja.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-11 12:15:00 - END 2018-04-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>kts. kirjaus samalle p&auml;iv&auml;lle kirjatusta Riku Hakalan k&auml;ynnist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-12 15:00:00 - END 2018-04-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;rkevyyden ja tunteiden erosta. Itsekontrolli ja irtip&auml;&auml;st&auml;minen. Kyennyt viime aikoina hyvin lasten kanssa toimimaan ja n&auml;ht&auml;v&auml;sti lapsetkin reagoineet t&auml;h&auml;n positiivisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 15:00:00 - END 2018-04-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pystynyt kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota viime aikoina positiivisiin asioihin ja jonkin verran helpottanut omaa kontrolloimistaan. T&auml;st&auml; saanut heti pojilta positiivista palautetta ja n&auml;m&auml; osoittaneet enemm&auml;n l&auml;heisyytt&auml; ja on asiasta kovasti hyvill&auml;&auml;n. Vaimon kanssa my&ouml;skin nyt v&auml;h&auml;n paremmin sujuu ja k&auml;yneet yhdess&auml; lounaalla. Olkap&auml;&auml; leikattu ja on nyt sen vuoksi toipilaana, kaksi kuukautta sairauslomaa kirjoitettu. Vastaanotolla keskustelua siit&auml; miten takapakkia k&auml;sittelee, vaikka ei nyt silt&auml; n&auml;yt&auml;, ett&auml; viel&auml; olisi sellaisen aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 15:00:00 - END 2018-04-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitetaan k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;nviivaa. Muuten kokee, ett&auml; viime aikoina mennyt asiat hyvin ja pystynyt itse omaan k&auml;ytt&auml;ytymiseen vaikuttamaan nimenomaan lasten kanssa kun siit&auml; itse ollut eniten huolissaan. Mukavia tapahtumia tulossa pyhien aikana ja k&auml;si on alkanut hyvin toipua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 15:00:00 - END 2018-05-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nviivaa edelleen. Pohditaan asioita, jotka t&auml;rkeit&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; ja el&auml;m&auml;ntapahtumia, jotka johtaneet masennukseen. Selke&auml;sti liitt&auml;&auml; n&auml;m&auml; asiat yhteen. Pohditaan my&ouml;skin omaa roolia perheess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 12:00:00 - END 2018-05-09 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus Annalla</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-09 12:00:00 - END 2018-05-09 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pariterapiak&auml;ynnill&auml; Anna, Riku, terapeutteina Ville Kuusinen ja Katja Eilu.</p>
<p>Jatketaan Annan viime k&auml;ynnill&auml; piirretyn kuvan ty&ouml;st&auml;mist&auml;, jossa Anna kuvasi, miten kohtaavat Rikun kanssa vain yhteisen arjen asioissa, ei ymp&auml;rill&auml; olevien muiden el&auml;m&auml;&auml;n liityvien asioiden tasolla-&gt;Annan kokemus, ettei suhteessa ole syvemp&auml;&auml; yhteytt&auml;. K&auml;ynnill&auml; mietit&auml;&auml;n yhdess&auml;, mik&auml; syvemm&auml;n yhteyden est&auml;&auml;.</p>
<p>Anna tuo esiin yhteisen kauppareissun ja siin&auml; esiin tulleita asioita. Anna tuo esille, ett&auml; oivalsi em. kokemuksen kautta, ett&auml;&nbsp; "Riku on sellainen kun on", "asiat t&auml;ytyy tehd&auml; oikein". Ty&ouml;stett&auml;ess&auml; em. asioita, esille tulee, ett&auml; Rikulle oikeassa olemisen/asiat tehd&auml;&auml;n oikein kautta saa turvallisuuden tunteen ja rauhan.&nbsp; Anna toteaa, ett&auml; h&auml;n n&auml;kee Rikun oikeassa olemisen&nbsp; neutraalina asiana ja Riku on sen suhteen pyyteet&ouml;n ja pyrkii hyv&auml;&auml;n. Anna tuo esille, ett&auml; h&auml;n n&auml;kee Rikun olevan vilpit&ouml;n, ei ole paha eik&auml; ilke&auml; ihminen. Anna toteaa, ett&auml; itse olen "laskelmoiva, ilke&auml; ja paha".&nbsp; Mietit&auml;&auml;n, miksi Anna loukkaantuu, jos Riku/joku yritt&auml;&auml; kontrolloida h&auml;nt&auml;, jonka kokee holhoamisena. Anna toteaa, etta h&auml;nell&auml; on tarve osoittaa kykenev&auml;isyytt&auml; ja arvokkuutta, "en sied&auml;, ett&auml; mun itsen&auml;isyytt&auml; rajoitetaan". Mietit&auml;&auml;n, miten esille tulleet teemat liittyv&auml;t kummankin kasvuhistoriaan. Anna toteaa, ett&auml;&nbsp; "Riku on kuin &auml;itins&auml;, min&auml; en ole Rikun is&auml;", "en halua alistua toiselle henkil&ouml;lle".</p>
<p>Anna piirt&auml;&auml; taululle kuvan, jonka kautta havainnollistaa, kuinka heill&auml; Rikun kanssa on sama tavoite: turvallisuus, hyv&auml; el&auml;m&auml;, asiat tehd&auml;&auml;n hyvin, hyv&auml; olo, tyydytys, mutta Riku menee tavoiteeseen suoraan ja Anna haluaa edet&auml; tavoitteeseen vapaasti, ei kapeasti rajatun toiminan kautta. Riku tuo esille, ett&auml; on tehnyt paljon t&ouml;it&auml; itsens&auml; kanssa ja yrit&auml;&auml; v&auml;het&auml;&auml; omaa kaavamaista toimintaa; on tehnyt observaatiota-&gt;havaintoja-&gt;oivalluksia, mutta muutokset tapahtuvat hitaasti. Riku tuo esille, ett&auml; h&auml;nen on v&auml;lill&auml; hankala ymm&auml;rt&auml;&auml;, miksi Anna suhtautuu niin voimallisesti asioihin. Avataan em. asiaa tavoitteena lis&auml;t&auml; kummankin ymm&auml;rryst&auml; itseen ja toiseen. Puhutaan kaavoista, rakennelmista-&gt;vapaudesta-&gt;mielen vapaudesta ja mit&auml; em. k&auml;sitteill&auml; tarkoitetaan ja miten mielen vapaus voi n&auml;ky&auml; parisuhteessa.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava parik&auml;ynti samalla kokoonpanolla on 6.6.2018, jolloin jatketaan t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; esiin tulleiden asioiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-17 15:00:00 - END 2018-05-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee menneens&auml; takapakkia harjoituksissaan kun suuttunut perhetilanteessa, hermostunut ja l&auml;htenyt kokonaan tilanteesta. Poika on soittanut per&auml;&auml;n kysell&auml;kseen, ett&auml; minne on mennyt. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilannetta ja mitk&auml; asiat ovat saaneet tolaltaan. Pohtii miten nyt vaimonsa kanssa tilannetta k&auml;sittelev&auml;t ja puhutaan siit&auml;, ett&auml; on hyv&auml; pit&auml;yty&auml; kuvailemaan asiaa pelk&auml;st&auml;&auml;n siit&auml; l&auml;ht&ouml;isin, milt&auml; itsest&auml; on tuntunut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-24 15:00:00 - END 2018-05-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hermostuneisuudesta keskustelua ja mit&auml; itse voi tehd&auml; niin, ett&auml; hyv&auml; olo s&auml;ilyy. Saa oivamieli.fi linkin kokeillakseen itse joitakin harjoituksia sielt&auml;, ett&auml; olisiko niist&auml; apua rauhoittumiseen. Arvelee, ett&auml; voisi p&auml;ivitt&auml;iseen liikuntahetkeens&auml; jonkun sopivan harjoituksen hyvin liitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 15:00:00 - END 2018-05-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On tuohtunut viiv&auml;styksest&auml; lentoasemalla ja sen vuoksi my&ouml;h&auml;stynyt pojan eskaril&auml;ksi&auml;isist&auml; ja t&auml;m&auml; harmittaa. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua edellisen kerran asioista viel&auml; ja niist&auml; asioista jotka ovat olleet mahdollisesti harmitusten takana. Kuvailee, ett&auml; puhuminen auttaa itse&auml; j&auml;sent&auml;m&auml;&auml;n omia ajatuksiaan. Nyt tajuaa joitakin asioita parisuhteessa kun niist&auml; juttelee. Kertoo, ett&auml; nyt kiinnitt&auml;nyt huomiota siihen, ett&auml; vanhemmat eiv&auml;t koskaan juttele mist&auml;&auml;n tunne-el&auml;m&auml;n asioista vaan kertovat aina tapahtumista realistisesti. Pohtii, ett&auml; itsell&auml; on tunteiden ilmaisussa ja sanottamisessa opettelemista, eik&auml; voikaan sit&auml; osata, koska sellaista ei ole koskaan kotona ollut. Huomioidaan viel&auml;, ett&auml; ollut t&auml;ss&auml; suhteessa onnistunut tilanne viimeksi vaimon kanssa kun matkustaneet junalla ja on kyennyt ilman kiihtyneisyytt&auml; kertomaan asioita "milt&auml; itsest&auml; tuntuu" n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 12:00:00 - END 2018-06-06 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pariterapiassa paikalla Riku ja Anna sek&auml; terapeutteina Katja Eilu ja Ville Kuusinen.</p>
<p>Riku: Et&auml;&auml;ntymist&auml; tapahtunut koska arjessa erimielisyyksi&auml; - suuttui koska Anna oli sanonut, ettei kukaa muu ole h&auml;nen kanssaan samaa mielt&auml; "saksi" asiassa.</p>
<p>Anna: "mun maailma ei ole sellainen... ett&auml; kaikki on aina yhdess&auml; ja samassa paikassa" - Riku haistatteli lasten aikana eik&auml; pyyd&auml; anteeksi. Aiemmin hyv&auml; keskustelu joka sitten p&auml;&auml;tyi riitaan ja haistatteluun.</p>
<p>Anna: Riku on todella aggressiivinen joka keskustelussa. Hy&ouml;kk&auml;&auml; heti.</p>
<p>Riku: Anna on konfrontoiva ja asettuu heti vastakkain... ei samalla puolelle p&ouml;yt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Anna: En edes osaa keskustella oikein Rikun kanssa - mit&auml; teen niin v&auml;&auml;rin ?</p>
<p>Riku: Keskusteluun tulee aina mukaan koko parisuhde ja historiamme - reagoin siksi niin vahvasti kaikkeen.&nbsp; Varomme kumpikin mit&auml; sanomme - olemme varuillamme siis.</p>
<p>Anna: en halua olla varuillaan parisuhteessa - en vain l&ouml;yd&auml; Rikun luokse mill&auml;&auml;n. Riku heitti ajatuksen erosta mutta itse sanoin, ett&auml; yhdess&auml; olemisen eron v&auml;lill&auml; on paljon vaihtoehtoja - kuten ostaa naapurin asunto johon toinen muuttaa.</p>
<p>Riku: En halua mit&auml;&auml; avointa suhdetta - platoonisuutta - haluan l&auml;mp&ouml;&auml;, l&auml;heisyytt&auml; ja seksi&auml; - oikean avioliiton.</p>
<p>Riku ja Anna teki dialogian jossa puhuttiin anteeksi pyyt&auml;misest&auml; - Riku ei osannut kertoa syyt&auml; sille ettei h&auml;n ole pyyt&auml;nyt anteeksi.</p>
<p>Riku oli loukkaantunut siit&auml;, ett&auml; koki ep&auml;oikeudenmukaisuutta - Anna oli sanonut - kukaan muu ei ole h&auml;nen kanssaan samaa mielt&auml; saksi asiassa - Rikun tulkinta oli "min&auml; vastaan muut" - raivo ja haukkuminen</p>
<p>Riku kertoi, ett&auml; kokee Annan puheen aloittamisen niin, ett&auml; Anna heitt&auml;&auml; ensin rantapallon johon h&auml;n valmistautuu. Hetkess&auml; rantapallo muuttuu piilokierteiseksi pes&auml;palloksi, johon h&auml;n ei ole valmistautunut - reaktiona h&auml;mmennyt ja puolustautuminen - aggressio.</p>
<p>Anna vakuutti, ett&auml; h&auml;n haluaa vain puhua suoraan ilman aggressiota, piilokierteit&auml;, hy&ouml;kk&auml;yst&auml;, vahingoittamista - vain puhua asioista.</p>
<p>Riku: Annan puhe on niin suoraa, ett&auml; se vaikuttaa aggressiiviselt&auml; - en ole itse sellainen.</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi yhdess&auml; TUNNE EI OLE TOTUUS&nbsp; k&auml;sitett&auml;, kuinka vuorovaikutuksessa pit&auml;isi kokoajan keskitty&auml; muistamaan t&auml;m&auml;. Ainakin niiss&auml; hetkiss&auml; kun tuntuu silt&auml;, ett&auml; toinen haluaa vahingoittaa sinua jollain tapaa.</p>
<p>Jatkamme terapiaa elokuussa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-06 12:00:00 - END 2018-06-06 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Kirjaus samalle p&auml;iv&auml;lle kirjatussa Riku Hakalan k&auml;yntitekstiss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-07 15:00:00 - END 2018-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan keskustelua siit&auml;, mihin ovat viimeksi j&auml;&auml;neet pariterapiassa. Kokee, ett&auml; nyt viime aikoina asiat olleet hankalina esill&auml; ja ovat niist&auml; riidelleet kesken&auml;&auml;n aina silloin kun ovat kotona. Kertoo, ett&auml; erokorttikin nyt vedetty esiin ja tuo esiin turhautumistaan ja v&auml;symist&auml;&auml;n tilanteeseen, joka n&auml;ytt&auml;&auml; parisuhteessa jatkuvan. Poikien suhteen kyennyt jatkamaan "v&auml;hemm&auml;n hermostuneella" linjalla ja t&auml;st&auml; muutoksesta itsekin tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 15:00:00 - END 2018-06-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ovat k&auml;yneet puolisonsa kanssa keskustelua asioista ja t&auml;st&auml; tullut v&auml;h&auml;n helpotusta. Edelleen pohtii, ett&auml; on vaikeata olla hermostumatta kotona h&auml;iritsevien asioiden vuoksi, mutta siin&auml; kuitenkin paremmin onnistunut kuin aikaisemmin. Alustavasti keskustelua skeemoista ja mit&auml; tarkoittavat ja on kiinnostunut aiheesta sik&auml;li, ett&auml; ottaa t&auml;ytett&auml;v&auml;kseen ensi kerraksi skeemakyselyn tai ainakin siihen tutustuu ja k&auml;yd&auml;&auml;n edelleen aiheesta keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-21 15:00:00 - END 2018-06-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Palauttaa skeemakyselykaavakkeen. Keskustelua t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; tilanteesta ja pohditaan miten voisi omaa rauhallisuutta lasten kanssa yll&auml;pit&auml;&auml;. Mietit&auml;&auml;n, ett&auml; voisi hyv&auml; viel&auml; olla s&auml;&auml;nn&ouml;t tarkastettuna kaikkien koko perheen kesken niin palaaminen ei toivottuihin asioihin voisi olla helpompaa tai voisi suhtautua niihin j&auml;m&auml;k&auml;sti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 15:00:00 - END 2018-08-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml;n matka mennyt ihan hyvin ja kokee, ett&auml; kes&auml;ll&auml; lapsilla ollut v&auml;h&auml;n vapaampaa ja itse kyennyt joustamaan. Paluu arkeen ottaa taas voimille. On ollut seitsem&auml;n p&auml;iv&auml;&auml; ottamatta l&auml;&auml;kkeit&auml;&auml;n ja huomannut t&auml;m&auml;n voinnissaan. On hermoillut herkemmin ja nyt jo saanut aloitettua l&auml;&auml;kityksen uudelleen. Kehoitetaan nyt varaamaan l&auml;&auml;k&auml;riaika kun sit&auml; ei nyt viel&auml; ole ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi palautekaavaketta Kelaan. Kertoo, ett&auml; voi jatkaa terapiassa kahden viikon v&auml;lein nyt kun akuutti tilanne ohitettu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 15:00:00 - END 2018-08-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt vointi kuvautuu parempana kun tauko l&auml;&auml;kityksess&auml; ohi. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; kun l&auml;&auml;kityst&auml; tarvitsee alkaa v&auml;hent&auml;&auml; niin on tarpeellista tehd&auml; se hyvin hitaasti. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Kelan palautetta ja k&auml;yd&auml;&auml;n palautekeskustelua. Toivoo kognitiivista otetta enemm&auml;n terapiaan ja toimintamallisen selvitt&auml;mist&auml; omalla kohdallaan. Ei ole l&auml;&auml;k&auml;riaikaa itselleen viel&auml; ehtinyt j&auml;rjest&auml;&auml;, koettaa soittaa l&auml;&auml;k&auml;rille vastaanoton j&auml;lkeen. Oivallus siit&auml;, ett&auml; on tarpeellista antaa lasten itse yritt&auml;&auml; asioita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-06 15:00:00 - END 2018-09-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rin luona toisen vuoden terapiajaksoa varten ja samalla saanut keskusteltua l&auml;&auml;kityksest&auml; kun se v&auml;lill&auml; ollut tauolla. Helpottunut tiedosta, ett&auml; huono vointi johtunut l&auml;hinn&auml; vieroitusoireista ja tiet&auml;&auml; nyt, ett&auml; kun alkaa lopettaa l&auml;&auml;kityst&auml; niin se tulee tehd&auml; v&auml;hitellen. Keskustelua omasta hyvinvoinnista, joka nyt lis&auml;&auml;ntynyt liikunnan my&ouml;t&auml;. On my&ouml;skin saanut vaihdettua uuteen ty&ouml;teht&auml;v&auml;&auml;n ja t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. Vaativuus kotona vaihdellut ja paluu arkeen ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ihan helppoakaan ole ollut. Suositellaan luettavaksi Ben Furmanin ajatuksia "muksuopista".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-20 15:00:00 - END 2018-09-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan skeematy&ouml;skentely&auml; suhteessa omaan perhetaustaan. On ty&ouml;ss&auml; vaihtanut toiseen toimenkuvaan, mutta siirtym&auml;vaihe siin&auml; menossa. Saa mukaansa muksuopin 15 vaihetta kun t&auml;st&auml; Furmanin l&auml;hestymistavasta ollut aiemmin vastaanotolla puhetta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 15:00:00 - END 2018-10-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilannetta jonka kokenut vaikeana ja on hermonsa siin&auml; menett&auml;nyt. Kertoo persoonallisuustestist&auml;, joka t&ouml;iss&auml; tehty ja siit&auml; saanut itselleen paljon mietitt&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 15:00:00 - END 2018-10-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee, ett&auml; vointi mennyt takapakkia ja viime aikoina ollut hermostuneempi. T&auml;m&auml;n kertoo johtuvan parisuhteesta, jossa kokee erilaisia tunteita ja tunnistaa mm. loukkaantumista. Kokee, etteiv&auml;t ole olleet l&auml;heisiss&auml; tekemisiss&auml; ja tilanteet k&auml;rjistyv&auml;t aina kun yritt&auml;&auml; olla jossakin asiassa neuvomassa. Itse kokee my&ouml;s &auml;rsyyntyv&auml;ns&auml; n&auml;iss&auml; yhteyksiss&auml;. Pohtii, ett&auml; miten selviytyy pojan kanssa hoitamaan t&auml;m&auml;n iltap&auml;iv&auml;n asioita hermostumatta ja mietit&auml;&auml;n strategiaa t&auml;m&auml;n varalle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 15:00:00 - END 2018-11-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; matka mennyt hyvin paitsi ett&auml; siihen ajankohtaan "joutuneet" asioistaan k&auml;ym&auml;&auml;n vakavaa keskustelua. Tuo esille, ettei t&auml;m&auml; ole itselle helppoa. Saaneet kesken&auml;&auml;n asioita sovittua ja nyt ilmapiiri on sen j&auml;lkeen ollut huomattavasti parempi ja on itse helpottuneen oloinen. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miten t&auml;m&auml; "hyv&auml;" nyt jatkuu ja mit&auml; itse voi tehd&auml; sen eteen. Puoliso hakeutunut hoitotaholle ja t&auml;m&auml; my&ouml;skin helpottanut molempien oloa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 15:00:00 - END 2018-11-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt kokee, ett&auml; parisuhteessa asiat ovat olleet paremmin, mutta lasten kanssa haasteellista. Kuvailee, ett&auml; vanhemman pojan kanssa itsell&auml; vaikeuksia ja etsii keinoja siihen, ettei niin paljon menett&auml;isi t&auml;m&auml;n kanssa hermojaan. Onnistuu ajoittain ihan hyvin, mutta v&auml;lill&auml; vaikeampaa. Kertoo, ett&auml; molemmat vanhemmat kokevat tilanteen vaikeaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


