File for Riku Grönfors
SSN: 300495-137H
Email: kari.gronfors@jatke.fi
Phone: 0500706600
Address: Takamaankuja 4 D 18
Postal code: 21110
City: Naantali
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-18 14:00:00 - END 2018-01-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</strong></p>
<p><strong>Tulosyy: </strong>Is&auml; on varannut ajan pojalleen, koska poika ei saa kiini oikein mist&auml;&auml;n. Poika ei halua l&auml;&auml;kkeit&auml;. Is&auml; ja poika kokevat, ett&auml; ulkopuolinen keskustelu-/kuunteluapu olisi nyt tarpeen.</p>
<p><strong>Esitiedot: </strong>Kyseess&auml; on 22-vuotias poika, joka asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; &auml;itins&auml; luona. Vanhemmat eronneet, kun Riku ollut n. 3-5 vuotias (ei muista tarkkaan vuotta). Is&auml;ll&auml; on uusi perhe, josta velipuoli. Lis&auml;ksi on toinen velipuoli is&auml;n aikaisemmasta liitosta. K&auml;ynyt yl&auml;asteen j&auml;lkeen ammattikoulussa talonrakennuspuolen. On ollut t&ouml;iss&auml; is&auml;n rakennusalan firmassa, jossa ei ole kyennyt olemaan 3 kk, josta ollut 1kk sairaslomalla. Ei ole sairaslomalla eik&auml; ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; ty&ouml;nhakijana, joten ei saa tuloja mist&auml;&auml;n. Ohjataan selvitt&auml;m&auml;&auml;n omaa ty&ouml;kyky&auml;&auml;n ja hakemaan tarvittaessa sairaslomaa, ellei kykene ty&ouml;ntekoon. Seurustellut vuoden tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, jonka kanssa my&ouml;s asui jonkin aikaa, mutta kun j&auml;i pois t&ouml;ist&auml; ja rahat loppui, muutti &auml;idin luo. Ei ole harrastuksia, vapaa-aikana tekee musiikkia ja on kavereiden kanssa.</p>
<p>Tuo esille, ett&auml; on 14-vuotiaasta asti kokenut ep&auml;todellista oloa. On selvitt&auml;nyt tilaansa laajasti hakemalla tietoa eri l&auml;hteist&auml;, l&auml;hinn&auml; netist&auml;. Kokee, ett&auml; derealisaatioon liittyv&auml;t kuvaukset soipvat parhaiten h&auml;nen kokemuksiinsa. On k&auml;ynyt kaksi kertaa l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;/psykiatrilla oireen vuoksi; 1/2 vuotta sitten Mehil&auml;isess&auml; Thomas Laurin vo:lla ja reilu vuosi sitten Jyrki Korkeilan vo:lla, joka m&auml;r&auml;si SSRI-l&auml;&auml;kityksen, jota ei kuitenkaan aloittanut, koska kokee, ettei siit&auml; ole apua.</p>
<p><strong>Nykytilanne: </strong>Tuo esille, ettei ole k&auml;rsinyt oireesta alussa, mutta nyt oireilu on alkanut haitata keskittymist&auml;, joka on vaikeuttanut ty&ouml;ntekoa. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ettei mene t&ouml;ihin ennen kuin olo normalisoituu. Kuvaa, ett&auml; her&auml;&auml; joka aamu ik&auml;&auml;nkuin samaan aamuun, ei koe tunnevaihtelevuutta, asiat tuntuvat samalta, olo on tasanen ja ep&auml;todellinen, mutta iloa ja surua kykenee tunnistamaan. Kuvaa, ett&auml; "silmien edess&auml; on ik&auml;&auml;nkuin paksu lasi, joka est&auml;&auml; n&auml;kem&auml;st&auml; selke&auml;sti, el&auml;n kuin kuplan sis&auml;ll&auml;". On huomannut, ett&auml; kahvi pahentaa ja tekee sekavammaksi olon. Kysytt&auml;ess&auml; kertoi, ett&auml; polttaa kannabista, jonka kokee rentouttavan oloa.&nbsp; On kokeillut my&ouml;s LSD:t&auml; ja sieni&auml;, joista ei ollut kuitenkaan apua oloon. Tuodaan esille, ett&auml; kannabis voi yll&auml;pit&auml;&auml;/aiheuttaa derealisaatio kokemusta, mutta Riku tuo esille, ett&auml; oireilu on alkanut jo 14 vuotiaana ja on aloittanut kannabiksen polton vasta 20 vuotiaana.&nbsp;</p>
<p><strong>K&auml;yntikuvaus: </strong>Ulkoiselta olemukseltaan on asiallinen, olemus on rauhallinen, puhe loogista. Esille ei tule masennusoireilua eik&auml; itsetuhoisuutta. Tuo esille toiveen, ett&auml; saisi selityksen ololleen, saisi itsens&auml; kuntoon ja palautettua normaalin fiiliksen ja kokemuksen, ett&auml; on hereill&auml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Koska oireilu ei sovi selke&auml;sti yleisempiin tunnettuhin mahdollisiin psyykkisiin oireisiin, ohjataan konsultoimaan viel&auml; neurologia ja poissulkemaan mahdolliset neurologiset selitykset ja sen j&auml;lkeen jatkamaan selityksen hakemista oireiluun psykiatrian puolelta. Huumeiden k&auml;yt&ouml;n osuutta oireiluun on my&ouml;s t&auml;rke&auml;&auml; arvioida jatkossa lis&auml;&auml;.&nbsp; Ohjataan kokeilemaan mindfulness/tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoituksia ja katsomaan saako niiden kautta selkeytetty&auml; oloaan. Sovitaan, ett&auml; varaa uuden ajan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


