File for Riitta Sosala
SSN: 250970-014W
Email: riitta.sosala@wippies.fi
Phone: 0414323695
Address: Haukkamäenkuja 4 A 1
Postal code: 40270
City: Palokka
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-27 12:00:00 - END 2017-10-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy</p>
<p>Kelaterapian aloitusta varten tutustumisk&auml;ynti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tausta</p>
<p>47- vuotias rouva, joka sairastunut alkuvuodesta kohtusy&ouml;p&auml;&auml;n; vuoden kuluessa tehty nelj&auml; leikkausta. Kohtu- ja munasarjat poistettu, komplikaatioina virtsaputki katkennut ja toisella leikkauskertaa my&ouml;s suoli puhjennut. Sytostaattihoitojakso ollut, nyt on tauolla. Vaihdevuosioireet alkaneet. Naimisissa, kotona 9- vuotias tyt&auml;r.&nbsp;</p>
<p>Helmikuun alusta sairauslomalla toimintaterapeutin ty&ouml;st&auml; ASPA:lta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Nykytila</p>
<p>Kertoo j&auml;sentyneesti tapahtumien kulusta. Sairastuminen ja leikkauskomplikaatiot olleet traumaattisia kokemuksia. Ty&ouml;terveyshuollon kautta k&auml;ynyt psykiatrilla, joka kirjoittanut b- lausunnon kelan traumaterapiahoitoa varten. Miehelt&auml; saanut hyvin tukea ja naapurissa asuvalta el&auml;kkeell&auml; olevalta l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;. Kohtaa omia tunteita ja kokemuksia rehellisesti, adekvaatisti kyyneltyen. Paljonnkokemuksia ja tunteita purkua vailla.</p>
<p>Suunnitelma</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaamisaika 3 vk:n p&auml;&auml;h&auml;n; odotellaaan kelan maksup&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Sairausloma jatkon suositus ak:lta marraskuunkin j&auml;lkeen, koska viel&auml; toipilasvaihe niin akuuttina.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-17 15:00:00 - END 2017-11-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.terapia-arviointik&auml;ynti.</p>
<p>Kertoo kokeneensa ensimm&auml;isen k&auml;ynnin hyv&auml;n&auml;. Hakenut samantien kela-kustanteiseen psykoterapiakuntoutukseen maksusitoumusta.</p>
<p>Keskustellaan nyt voinnista ja vuoden vaihteen j&auml;lkeen ajatuksista siint&auml;v&auml;st&auml; ty&ouml;h&ouml;n paluusta. Kevennetty traumaterapiakeskustelu; ei raskaita aiheita t&auml;n&auml;&auml;n, koska juuri saanut viimeisimm&auml;t pad- lausunnot ja niist&auml; hyv&auml;t tulokset. Sairauden uusimisen pelko edelleen kuitenkin vahvana.</p>
<p>Seuraava aika 2 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-01 15:00:00 - END 2017-12-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; vointi. V&auml;symyst&auml; viel&auml; p&auml;ivitt&auml;in; tarvitsee p&auml;iv&auml;unet, mutta on palaamassa tammikuussa 2018 osa-aikaty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>Keskustellaan sairastumisesta ja arkeen liittyvist&auml; asioista. Seuraava aika 1 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-15 14:00:00 - END 2017-12-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Vointi virkistyneempi edelliseen k&auml;yntiin n&auml;hden. Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; kuntosalilla ja aloittaneensa kuntoilun. V&auml;symys jnkverran helpottanut. Hymy&auml; ja iloisuutta olemuksessa; toivoa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; saaneen oloinen! Puhutaan sairauden merkityksist&auml;, yst&auml;vist&auml;, perheest&auml; ja toipumisesta sairastumisesta.</p>
<p>Kela-hakemus vireill&auml;, itsemaksava edelleen.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Sovitaan seuraava aika:5.1.2018, kello 14.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-05 14:00:00 - END 2018-01-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapia. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi sairastumiseen liittyneit&auml; asioita. Vointi sangen hyv&auml; tilanteeseen n&auml;hden. seuraava aika 1 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-12 14:00:00 - END 2018-01-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-12 14:00:00 - END 2018-01-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi entisenkaltainen. Aloittaa helmikuussa ty&ouml;kokeilun 3 kk:n jaksolla, 20 tuntia vko. Mielell&auml;&auml;n menee t&auml;ihin, vaikka viel&auml; on v&auml;symyst&auml;. Aloittanut vko sitten Ketipoinorin, 12,5 mg iltay&ouml;annoksella ja saanut siit&auml; helpotusta y&ouml;uniin.</p>
<p>Keskustellaan ty&ouml;h&ouml;npaluusta, jaksamisesta ja edess&auml; olevasta seuraavan viikon naistentautien poliklinikan sy&ouml;p&auml;kontrollik&auml;ynnist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tehd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla kela- terapiaprosessisuunnitelmaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-19 14:00:00 - END 2018-01-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ulkoisesti virke&auml;, tulossa kuntosalilta. Saanut kuitenkin t&auml;ll&auml; viikolla tiet&auml;&auml; ultra&auml;&auml;nikokeen tuloksen, jossa n&auml;hty vatsan alueella kanamunankokoinen kasvaimen kaltainen muutos, josta syyst&auml; tarkemmat tutkimukset tulossa 24.1.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava vo aika 26.2 Kelaterapiana jatkuen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-26 14:00:00 - END 2018-01-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kela-terapiak&auml;ynti. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n sy&ouml;p&auml;kontrollitutkimuksiin liittyvi&auml; tunteita. Pohditaan identiteetti- ja hengellisen identtiteettkriisin l&auml;pik&auml;ymiseen liittyvi&auml; kokemuksia. Keskustellaan kela-terapian tavoitteesta ja musiikkimausta ja musiikin kuuntelkun terapoivasta merkityksest&auml;.</p>
<p>Ensi maanantaina saa tiet&auml;&auml; magneettikuvauksen tulokset ja arvion jatkotoimenpiteiden tarpeesta; jatkuuko vain seurantak&auml;ynnit vaiko alkaako hoidot uudelleen.</p>
<p>Keskustelua jatketaan viikon kuluttua. Mahdollisuus Varma-vakuutusyhti&ouml;n kautta 3 kk:n osa-aikaiseen ty&ouml;kokeiluun sairausloman jatkoksi 1.2.2018 alkaen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-02 14:00:00 - END 2018-02-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>kelaterapia.</p>
<p>Nykytila</p>
<p>Palaa 1 vk:n kuluttua t&ouml;ihin osa-aikaisena alkuun. Saanut tiet&auml;&auml; sy&ouml;p&auml;kontrollin tulokset t&auml;ll&auml; viikolla ja on nyt helpottunut kuultuaan, ettei ole sy&ouml;p&auml;&auml; tt-tutkimuksienkaan perusteella.hyv&auml; vointi; aloittanut v&auml;h&auml; hiilihydraattisen dieetin 2 vko:a sitten. Nyt vointi omasta mielest&auml; selke&auml;sti parempi, pirte&auml;mpi.</p>
<p>Ottaa puheeksi omanm jo vuosikymmeni&auml; itsell&auml; olleen enkeliuskon; pohtii omaa hengellisyytt&auml; ja uskon merkityst&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 2 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-16 14:00:00 - END 2018-02-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Nykytila</p>
<p>Aloittanut ty&ouml;t 20hxvko:ssa. Kokee ty&ouml;naloituksen olleen yll&auml;tt&auml;v&auml;n raskasta henkisesti. Ty&ouml;matkoihin bussin vaihtoineen menee 2h per p&auml;iv&auml;. Vaikka sy&ouml;p&auml;kontrollin tulokset olivat puhtaat, on alitajunnassa/ tietoisuudessa jatkuva huoli sy&ouml;v&auml;n mahdollisesta uusiutumisriskist&auml;. Seurannat pkl:lla nyt 3 kk:n v&auml;lein.</p>
<p>Jaksanut k&auml;yd&auml; edelleen salilla viikottain, v&auml;hint&auml;&auml;n 1xvko.</p>
<p>Pohditaan ty&ouml;n tekemist&auml;, toimintaterapeutin toimenkuvaa; ty&ouml;motivaatiota ja kuormitustekij&ouml;it&auml;, joita nousee ihmissuhdety&ouml;st&ouml; ja ty&ouml;yhteis&ouml;n/organisaation asioista.</p>
<p>Suunnitelma</p>
<p>K&auml;ynnit jatkuu 1xvko:ssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-02 14:00:00 - END 2018-03-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Muutoin hyv&auml; vointi, mutta kuukausi t&ouml;iss&auml; on ollut erityisen raskasta, ty&ouml;ntekij&auml;puutosten ja ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n vuoksi. Ollut matkoilla ja siksi unirytmi mennyt sekaisin ja v&auml;synyt.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan ty&ouml;olosuhteita ja uudelleen kouluttautumisen vaihtoehtoja ja merkityst&auml;.</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-09 14:00:00 - END 2018-03-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Hyv&auml;vointisenoloinen. Kertoo viett&auml;neens&auml; t&auml;n&auml;&auml;n vapaap&auml;iv&auml;&auml; ja tulevansa juuri kuntosalilta. Ty&ouml;ss&auml; on k&auml;ynyt suunnitellusti.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;ll&auml; kertaa asiakkaan potilasvakuutustoimistolle tekem&auml;&auml;ns&auml; tapauskertomusta sy&ouml;p&auml;sairauteen ja sen hoitoprosessiin liittyneist&auml; komplikaatioista. Asiakkaan kyky k&auml;sitell&auml; tapahtumia t&auml;ll&auml; hetkell&auml; on selke&auml;sti omien havaintojen ja sanojensakin mukaisesti nyt aiempaa helpompaa ja j&auml;sentynytt&auml;.</p>
<p>Lopuksi keskustellaan viel&auml; tulevaisuussuunnitelmista hakeutua oopiskelemaan ja mahdollisesti vaihtaa my&ouml;s alaa.</p>
<p>Kela-terapia jatkuu viikottaisesti edelleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-23 14:00:00 - END 2018-03-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Ulkoisestri hyvinvopiva ja virke&auml;n oloinen, mutta kertoo, ett&auml; t&ouml;iss&auml; on ollut rankkaa. Ty&ouml;teht&auml;v&auml;t ovat olleet niin fyysisesti kuin psyykkisestikin vaativia ja ty&ouml;yhteis&ouml;n ty&ouml;ntekij&auml;mitoitukset eiv&auml;t ole kohdallaan. Asiakas joutuu tekem&auml;&auml;n enemm&auml;n kuin omaan toimenkuvaan ja nyt t&auml;m&auml;nhetkiseen ty&ouml;kokeilujaksoion kuuluisi. Pohditaan sairauloman tarpeellisuutta, mutta toistaiseksi arvelee jaksavansa.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika p&auml;&auml;si&auml;islomatauon j&auml;lkeen, 2 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-06 14:00:00 - END 2018-04-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Hyv&auml;ntuulinen, mutta kertoo nukkuvansa nykyisin todella v&auml;h&auml;n. K&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja siell&auml; keskustellut my&ouml;s uniasioista. Ty&ouml;kokeilua jatketaan el&auml;keyhti&ouml; Varmabn kautta viel&auml; kolmella kuukaudella, koska ei viel&auml; t&auml;ytt&auml; ty&ouml;kuntoisuutta saavutettu.</p>
<p>Keskustellaan voinnista ja l&auml;hi-ihmissuhteista, tunnelukkoista ja edess&auml; olevasta ulkomaanmatkasta toukokuussa sek&auml; opiskelusuunnitelmista.</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-13 14:00:00 - END 2018-04-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas tulee t&ouml;ist&auml;; on jaksanut k&auml;yd&auml; suunnitellusti t&ouml;iss&auml;. Vointi ed. kerran kaltainen.</p>
<p>Keskustellaan ty&ouml;st&auml; ja opiskelusuunnitelmista edellisen kerran jatkoksi. Ydinsis&auml;lt&ouml;in&auml; pureudutaan nyt asiakkaan tunnistamiin syvempiin tunteisiin; kateus, suru ja luopuminen...jatketaan seuraavallakin kerralla. Tehd&auml;&auml;n lyhyt valokuvaterapeuttinen harjoitus; kuvat nostattavat tunteita, joita ei t&auml;ll&auml; kertaa ehdit&auml; ty&ouml;st&auml;&auml; niin paljon&nbsp; kuin tarve n&auml;ytt&auml;ytyy. Sovitaan, ett&auml; jatketaan seuraavalla kerralla siit&auml;, mihin nyt j&auml;&auml;tiin.</p>
<p>Seuraava aika&nbsp; viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-20 14:00:00 - END 2018-04-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Patrempi vointi kuin ed. kahdella kerralla. K&auml;ynyt t&ouml;iss&auml; ja kuntosalilla suunnitellusti.</p>
<p>Pohditaan suhdetta is&auml;&auml;n ja &auml;itiin sek&auml; lapsuusperheen hengellisyystaustan vaikutuksia ja tunnekokemuksia seitsem&auml;n lapsisessa perheess&auml;, menett&auml;nyt oman is&auml;n 30 vuotta sitten, asiakas kertoo &auml;idin el&auml;m&auml;n olleen rankkaa monin tavoin ja siksi h&auml;n my&ouml;s katkeroitunut el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, joka voinut heijastua asiakkaankin debressiivisyyten&auml; ilmenev&auml;&auml;n itsens&ouml; riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;n kokemisen vaikeuteen. "Olenko koskaan riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;?"- kenellek&auml;&auml;n.. teeman pohdintaa ja purkua.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Rhodoksen matkalle seuraavalle viikolle, Seuraava tapaamisaika kolmen vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 18:00:00 - END 2018-05-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto asiakkaan toiveesta ja lomamatkan vuoksi siirtyv&auml;n viikkoterapia-ajan toteuttamiseksi toisin.</p>
<p>Asiakkaan lapsi ja aviomies paikalla. Keskustelun painopiste enemm&auml;n perheterapeuttinen ja lapsen tilanteeseen tutustuminen, jotta k&auml;sitys asiakkaan tilanteeseen vaikuttavista tekij&ouml;ist&auml; monipuolistuu terapian jatkosuunnittelun syvent&auml;miseksi.</p>
<p>Asiakkaan voinnista p&auml;&auml;llisin puolin k&auml;sitykseksi j&auml;&auml;, ett&auml; tilanne sangen hyv&auml;, vaikkakin suonikatetrin poistosta rintakeh&auml;lt&auml; tullut j&auml;lkioireita ja sairausp&auml;ivien tarvetta.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Asiakas nyt l&auml;hd&ouml;ss&auml; perheen ja muiden sukulaisten kanssa viikoksi Rhodokselle, joten seuraava terapia-aika on vasta 2 vk.n kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 14:00:00 - END 2018-05-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Hyv&auml; vointi. Ollut viikon Rhodoksella lomalla perheen kanssa. Ty&ouml;ss&auml;k&auml;ynti sujuu normaalisti. Hakenut kolmeen eri koulutukseen, josta saa tiedon kes&auml;kuun aikana.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika normaalisti viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-01 14:00:00 - END 2018-06-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Kertoo edellisen p&auml;iv&auml;n psykiatrilla k&auml;ynnist&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri oli todennut, ett&auml; asiakas nyt liian kuormittavssa ty&ouml;ss&auml; ja p&auml;&auml;tynyt kirjoittamaan sairauslomaa, joka tuli t&auml;yten&auml; yll&auml;tyksen&auml; asiakkaalle itselleen, vaikkakin tunnistaa kyll&auml; samoja asioita tilanteestaan kuin l&auml;&auml;k&auml;rikin.</p>
<p>Keskustellaan sairausloma-asiasta ja niist&auml; taloudellisista huoliseikoista, jotka siihen liittyy.Ty&ouml;stet&auml;&auml;n tunteita, jotka nousevat pintaan (huonommuuden- syyllisyyden tunne ym.)</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Asiakas menossa viikon kuluttua omalle ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille, jolloin tekee lopullisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen sairauslomalle j&auml;&auml;misest&auml;&auml;n. Asiakas kertoo haluavansa k&auml;yd&auml; viel&auml; t&ouml;iss&auml; keskustelemassa poman esimiehen ja asiakkaittensa kanssa. Ajatus suoraan pois ty&ouml;st&auml; j&auml;&auml;misest&auml; tuntuu vaikealta eik&auml; asiakkaan mielest&auml; nopeuta yht&auml;&auml;n sairauslomalle asettumista koska kokee, ettei ihan niin uupunut ole, mit&auml; l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnill&auml; oli ollut.&nbsp;</p>
<p>Seuraava terapia-aika aikataulullisesti vasta 2 vk:n kuluttua 15.6.2018.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-15 14:00:00 - END 2018-06-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiaakkaan tilanne haasteellinen taloudellisten huolien vuoksi. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri oli kirjoittanut sairauslomaa 30.9.2019 saakka eik&auml; asiakkaalla ole nyt tuloja, koska Varma-el&auml;kevaatusyhti&ouml;n kanssa my&ouml;s korvausten maksussa ep&auml;selv&auml;&auml;. Pohditaan jnkverran keinoja selvit&auml; taloudellisista haasteista.&nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s opiskeluvaihtoja. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri todennut keskivaikean masennuksen, pohditaan my&ouml;s sit&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 2 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-29 14:00:00 - END 2018-06-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakkaan vointi ennallaan, vaikka sairauslomalle j&auml;&auml;minen ja taloudellisesti tulojen loppuminen p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; huolena. El&auml;kevakuutuksesta oli tullut kielteinen p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutusrahalle. Asiakas selvittelee te-keskuksen (kela:n) kanssa edelleen toimeentulomahdollisuuttaan.</p>
<p>Keskustelun sis&auml;ll&ouml;t</p>
<p>Pohditaan suhdetta nykyiseen ty&ouml;h&ouml;n, ty&ouml;yhteis&ouml;&ouml;n. Asiakas tuo n&auml;ht&auml;v&auml;ksiu t&ouml;ist&auml; asiakkailta ja ty&ouml;ntekij&ouml;ilt&auml; saamansa "l&auml;ksi&auml;iskortin", joka h&auml;mment&auml;&auml; mielt&auml;. Asiakas ei ole l&auml;htenyt ty&ouml;st&auml;, vaan j&auml;&auml;nyt ainoastaan sairauslomalle, joten kortti siksi h&auml;mment&auml;v&auml; sis&auml;ll&ouml;lt&auml;, joka l&auml;ksi&auml;istyylinen.</p>
<p>Asiakas kertoo veljest&auml;&auml;n, jolla mielenterveysongelmia ja siksi syrj&auml;ytynyt ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml;. Mietit&auml;&auml;n sopivaa l&auml;heisyytt&auml;- sopivaa et&auml;isyytt&auml; veljen/perheen asioihin.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua, jolloin asiakas ottaa mukaan my&ouml;s tytt&auml;rens&auml;. Tyt&auml;r on asiakkaan mielest&auml; liiankin pelokas ja tiiviisti h&auml;ness&auml; kiinni: toiveena on, ett&auml; ko. asiasta puhuttaisiin yhdess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-06 14:00:00 - END 2018-07-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Hyv&auml; vointi. Tulee vo:lle yhdess&auml; tytt&auml;rens&auml; kanssa, sovitusti.</p>
<p>Keskustelun p&auml;&auml;huomio Saanan kokemuksien k&auml;sittelysss&auml; liittyen &auml;idin sairastuimiseen ja omiin pelkoihin (kuoleman ja yksin j&auml;&auml;misen pelko)</p>
<p>Jatko</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua. Asiakkaan oman harkinnan mukaan tyt&auml;r tervetullut my&ouml;s my&ouml;hemmin uudelleen mukaan. Yhteiskeskusteluilla tarkoitua auttaa asiakasta k&auml;sittelem&auml;&auml;n vaikeita asioita ja tunteita tytt&auml;ren kanssa, my&ouml;s kotona viel&auml; enemm&auml;n kuin mit&auml; nyt jo ovat tehneetlkin kesken&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-13 14:00:00 - END 2018-07-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Vointi ennallaan.</p>
<p>Keskustellaan p&auml;&auml;asiassa molempiin veljiin ja &auml;itiin ja muihin lapsuusperheen ihmissuhteisiin liittyvist&auml; asioista. Oman tytt&auml;ren mukana olon koki ed. kerralla hyv&auml;ksi.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Pidet&auml;&auml;n terapiassa kes&auml;lomatauko, seuraava aika 10.8, klo 14.00.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-10 14:00:00 - END 2018-08-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Hyv&auml; vointi henkisesti, on sairauslomalla viel&auml; vuoden. Ensi viikolla aloittaa graafisen puolen aikuisopinnot Kristillisell&auml; opistolla. Fyysisen&auml; vaivana on kokenut ristiselk&auml;kipua sek&auml; v&auml;symyst&auml;. Sy&ouml;p&auml;kontrolliin (syyskuussa) ja omalle ty&ouml;terveyshuollon l&auml;&auml;k&auml;rille menossa viikon kuluessa.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Sy&ouml;p&auml;kurssille menossa Siilinj&auml;rvelle kahden viikon kuluttua,&nbsp; utta sit&auml; ennen terapia jatkuu suunnitellusti kerta viikkoisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-24 14:00:00 - END 2018-08-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas tulee vo huoneeseen vakailmeisen&auml; ja kertoo vajaa tunti tuntia aiemmin saaneensa l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; puhelun, jossa tullut tieto, ett&auml; sy&ouml;p&auml; on uusiutunut. Gynekologinen sy&ouml;p&auml; (kasvaimen koko n. 2,5 cm:a halkaisijaltaan. Hoito- ja leikkaussuunnitelmat k&auml;ynnistyneet. Edess&auml; kasvaimen poisto ja mahdollisesti sytostaattihoidot.</p>
<p>Asiakkaalla terve suru reaktio, olemus rauhallinen, kyyneltyv&auml;, mutta on kyky puhua ja k&auml;sitell&auml; asiaa tilanteeseen n&auml;hden hyvin.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; muutetaan viikottainen tapaamisaika nyt niin, ett&auml; varataan seuraavalle viikolle kaksi puhelinkontaktia (ti ja pe). Asiakas saa viikon kuluttua tiedon leikkausajankohdasta. Aiemmin suunniteltu kelan soputumisvalmennusviikko nyt peruuntuu (olisi alkanut kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-31 14:30:00 - END 2018-08-31 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kirjaus t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle; asiakkaan kanssa sovittu, ett&auml; jaetaan t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n laskutettu aika kahteen erilliseen puhelinaikaan, joista ensimm&auml;inen oli tiistaina 28.8 ja toinen aika t&auml;n&auml;&auml;n 31.8.</p>
<p>Molemmilla kerroilla keskustelut liittyv&auml;t&nbsp; akuuttiin tietoon sy&ouml;v&auml;n uusiutumisesta ja&nbsp; edess&auml; oleviin hoitoihin liittyen. K&auml;sitelty tunteita, ajatuksia ja voimavaroja, kuinka prosessiin suhtautua.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toteaa itsekin olevansa t&auml;n&auml;&auml;n jo paljon rauhallisemmalla mielell&auml; viikko sitten saamaansa puheluun ja tietoon sairauden uusiutumisesta. Kotona tilanne hyvin hallinnassa.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Asiakas on seuraavan viikon kela:n sopeutumisvalmennus kurssilla Siilinj&auml;rven Kunnon paikassa. Kys:n poliklinikalle aika 20.9 ja sit&auml; ennen PET-kuvaukset Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;, keskussairaalalla.</p>
<p>Seuraava terapia-aika 2 vkn kuluttua, ellei tarvetta sit&auml; ennen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-14 13:15:00 - END 2018-09-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa ed. viikon kela:n kustantamalla sy&ouml;p&auml;sairauksien sopeutumiskurssilla Siilinj&auml;rvell&auml;. Kurssip&auml;iv&auml;t olleet pitki&auml;, sis&auml;lt&ouml; melko hyv&auml;&auml;, mutta vertaisryhm&auml; ei vastannut oman sairauden tyyppiin ja siksi kurssista kriittist&auml; palautetta.</p>
<p>Keskustellaan sairauden uusimisesta, tutkimuksista ja 23.9 edess&auml; olevasta leikkauksesta. Aviomies on l&auml;hd&ouml;ss&auml; seuraavalla viikolla KYS:iin mukaan pkl-k&auml;ynnille.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava terapia-aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-21 14:00:00 - END 2018-09-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Hyv&auml;noloinen vointi yleisilmeelt&auml;&auml;n, vaikka keskell&auml; vakavaa sairauden uusiutumisen prosessia. Asiakas kertoo olevansa menossa viiden p&auml;iv&auml;n kuluttua gynekologisen sy&ouml;v&auml;n leikkaukseen KYS:iin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta laaja-alaisesti l&auml;pi ja valmentaudutaan ajatuksellisesti leikkaukseen ja suunnitellaan terapian jatkuvuutta, mahdollisesti toiselle vuodelle. Asiakas on menossa lokakuun 30.pv tapaamaan omaa psykiatria, jolloin arvioidaan jatkoterapian tarvetta.</p>
<p>Seuraava aika joka tapauksessa (puhelinaikana 5.11.2018, klo 14.00). Sit&auml; ennen asiakas l&auml;hett&auml;&auml; toipumistervehdyksen sairaalasta / sairaslomalta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-05 14:00:00 - END 2018-10-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhelinkeskustelu</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas ollut n. vko sitten uusiutuneen gynekologisen sy&ouml;v&auml;n vuoksi leikkauksessa KYSssa; nyt vuorokauden ollut vasta kotona. Leikkauksen kertoo menneen teknisesti hyvin, vaikka leikkaus kest&auml;nyt 10 tuntia. Leikkauksessa poistettu 30 cm:&auml; ohutsuolta, virtsarakko voitu s&auml;ilytt&auml;&auml;, vaikka ennen leikkausta oli tieto, ett&auml; rakko saatettaisiin joutua osittain tai kokonaan poistamaan. Nyt odottelee jatkohoitosuunnitelmaa KYS:st&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi toteutunut leikkaus vaiheineen. Asiakas sangen levollinen tapahtuneeseen ja tilanteen vakavuuteen n&auml;hden.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-12 14:00:00 - END 2018-10-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Toipilas sy&ouml;p&auml;leikkauksesta, kasvoilta kalpea, yleisvointi kohtalainen, mutta kertoo terapiaan/kaupungille l&auml;htemisen olleen nyt t&auml;ll&auml; kertaa henkisesti ty&ouml;l&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan sairauden tilanteesta, hoitosuunnitelmista (5vkn s&auml;dehoitojakso on alussa) ja yst&auml;vyys- ja l&auml;hi-ihmissuhteista.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika 2 vkn kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-26 14:00:00 - END 2018-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas kertoo toipuneensa leikkauksesta kohtalaisen hyvin. Unettomuus vaivaa. on menossa tulevalla viikolla siit&auml; syyst&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille, jolloin samalla my&ouml;s puheeksi terapian jatkotarpeen arviointi.</p>
<p>Alkuviikosta k&auml;ynyt p&auml;ivystyksess&auml; vatsakramppien vuoksi, johon saanut injektiona kipul&auml;&auml;kett&auml; ja se helpottanut kiputilaa vatsassa.</p>
<p>Keskusatellaan opinnoista, niiden mahdollisesta keskeytt&auml;misest&auml;. Edess&auml; viiden viikon jakso s&auml;dehoitoa, jota tulee saamaan 5xvko:ssa. Pohditaan my&ouml;s hoitojaksoon liittyvi&auml; pelkoja.</p>
<p>Asiakas esittelee itse tekem&auml;&auml;ns&auml; voimavarakirjaa, johon ker&auml;nnyt runoja ja mietelauseita viime kes&auml;kuusta alkaen. My&ouml;s tyt&auml;r Saana alkanut kirjoitella rinnakkaistuotoksena omia runoja paperille.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika 2 vk:n kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 14:00:00 - END 2018-11-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas on virkistyneenmm&auml;n oloinen kuin ed. viikolla. Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatrin luona ja saaneensa nyt Atarax- l&auml;&auml;kityksen iltaisin unettomuutta parantamaan. Asiakas kertoo nukkuneensa viimeisimm&auml;t y&ouml;t paremmin kuin v&auml;h&auml;&auml;n aikaan. Asiakas on aloittanut uudelleen graafisenlinjan opinnot Kristillisell&auml; opistolla ja kokenut kuluneen viikon opiskelumaailmassa mukana ollen olleen h&auml;nelle&nbsp; henkisesti virkist&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sy&ouml;p&auml;hoitona s&auml;dehoitojakso alkamassa seuraavalla viikolla, suunnitelmana on 28 kerran hoitosarja viiten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Asiakasta mietitytt&auml;&auml;, kuinka elimist&ouml; tulee reagoimaan, koska sivuoireiksi sanottu usein liittyv&auml;n, vatsaoireena ripulia ja pahoinvointia.</p>
<p>Asiakas p&auml;&auml;tynyt yhdess&auml; psykiatrin kanssa hakemaan kelalta kolmannen vuoden psykoterapiakuntoutusta (l&auml;&auml;k&auml;rin lausunto tallennettu liitetiedostoksi).</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua. Ak suosittelee my&ouml;s psykoterapiakuntoutuksen jatkumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-16 13:30:00 - END 2018-11-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Vointi tilanteeseen n&auml;hden hyv&auml;. Asiakas on ollut koulussa nyt normaalisti. Nukkunut y&ouml;t ataraxin avulla paremmin. S&auml;dehoitoja jo 4 kertaa takana, voinnissa ei erityist&auml; (hieman vatsakramppioiretta). Pidet&auml;&auml;n lyhyempi tapaamisaika, ak. tekee lausunnon terapian jatkoa varten kelalle.</p>
<p>Jatkosuunnitelma: seuraava aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-23 12:45:00 - END 2018-11-23 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila</p>
<p>Asiakas tulee hieman my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska s&auml;dehoito aiheuittaa vatsakramppeja ja ripulia. Keskustellaan voinnista ja hoidoista sek&auml; kouluasioista. Vahvistetaan omaa tietoisuutta voimavaroista ja omista resilienssikyvyist&auml;.</p>
<p>Mieliala tilanteeseen n&auml;hden hyv&auml;. On voinut olla koulussa ja s&auml;dehoidoissa on jaksanut k&auml;yd&auml;.</p>
<p>Jatkosuunnitelma</p>
<p>Seuraava aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


