File for Riitta Ala-Kapee
SSN: 160750-122T
Email: None
Phone: 0405860470
Address: Hatanpään valtatie 50 P 239
Postal code: 33900
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-06-11 12:45:00 - END 2015-06-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Potilas on ollut psykiatri Pirjo Vellosen potilaana 2.9.2003 - 15.4.2015, mutta psykiatri on j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle. Nyt potilas tarvitsisi uuden hoitosuhteen mm. l&auml;&auml;kityst&auml; varten.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ollut laitosapulainen. H&auml;nell&auml; on 1 poika, joka asuu Yl&ouml;j&auml;rvell&auml;. Juha-pojalla on 5-v. Eetu-poika ja toinen lapsi tulossa. Potilaan el&auml;m&auml; romahti v. 2000, kun aviomies kuoli sairastettuaan 2 vk keuhkokuumetta. Ensimm&auml;inen paniikkikohtaus tuli marketissa v. 2000 miehen ollessa sairaalassa. Siit&auml; l&auml;htien potilaalla on ollut Xanor-l&auml;&auml;kitys. Potilas k&auml;vi psykoterapiassa Pirjo Vellosella 3 v. Sen j&auml;lkeen k&auml;yntej&auml; on ollut 1-3 viikon v&auml;lein, viime aikoina 3 viikon v&auml;lein. L&auml;&auml;kityksen&auml; on ollut tarv. Xanor 0,5 mg 1-2 x 4-7 ja Opamox 15 mg 1 x 1-5. Potilaalla on ollut Cipramil ja Fluanxol. Ketipinor lopetettiin silm&auml;npaineen nousun vuoksi. Potilas on j&auml;&auml;nyt ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeelle psyykkisten syiden vuoksi. Avioliiton aikaan potilas asui miehens&auml; kanssa anopin omakotitalon yl&auml;kerrassa. H&auml;n teki mielell&auml;&auml;n puutarhat&ouml;it&auml;. I&auml;k&auml;s &auml;iti asuu l&auml;hist&ouml;ll&auml;. Potilaalla on ollut rintasy&ouml;p&auml; v. 2006. Glaukooma. Potilaan is&auml;n &auml;iti ei pit&auml;nyt potilaan &auml;idist&auml; eik&auml; potilaastakaan, koska t&auml;m&auml; oli &auml;idin suvun n&auml;k&ouml;inen.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilas kertoo k&auml;pertyv&auml;ns&auml; asuntoonsa. H&auml;n nukkuu huonosti ja pelk&auml;&auml; aamuja. H&auml;n saattaa her&auml;t&auml; jo klo 04. H&auml;n k&auml;y varsin v&auml;h&auml;n kaupungilla. H&auml;n pelk&auml;&auml; suojateiden ylityst&auml;, koska on joskus kaatunut suojatiell&auml;. H&auml;nen on vaikeata olla kassajonossa, koska syd&auml;n voi hakata ja k&auml;det t&auml;rist&auml;. Kahvia potilas juo yhden mukillisen aamuisin.</p>
<p><strong>Status:</strong> ylipainoinen, suhteellisen puhelias nainen, joka tulee vastaanotolle k&auml;velysauvan kanssa.</p>
<p><strong>Arvio ja suunnitelma:</strong> Potilaalla on varsin runsas l&auml;&auml;kitys, joka on ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; jo pitk&auml;&auml;n. Suosittelen potilaalle yhden Opamox-tabletin j&auml;tt&auml;mist&auml; pois 1 kk:n v&auml;lein. <strong>Rec</strong>. Xanor 0,5 mg 1-2 x 4-7, n:o 10 x C. <strong>Rec.</strong> Opamox 15 mg tarv. 1 x 1-5, n:o 4 x C. Potilas tulee uudelleen vastaanotolle syksyll&auml;, kun l&auml;&auml;kkeet alkavat loppua.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-09-17 10:15:00 - END 2015-09-17 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo el&auml;m&auml;n olleen viime aikoina "yht&auml; helvetti&auml;". H&auml;n ei mielest&auml;&auml;n saa kunnolla nukutuksi. H&auml;n menee illalla s&auml;nkyyn klo 20, mutta ei nukahda heti. Aamulla h&auml;n saattaa her&auml;t&auml; jo klo 3.30. Aamut tuntuvat pitkilt&auml;. Ruoka ei oikein maistu. Poika saa l&auml;hi aikoina toisen lapsensa.</p>
<p>Xanor on loppunut jo jokin aika sitten. Potilaan mukaan poikaa morkattiin apteekissa, kun t&auml;m&auml; k&auml;vi hakemassa Xanoria &auml;idilleen. Potilaalla on ollut runsasta hikoilua. H&auml;n ei uskalla menn&auml; bussiin paniikkikohtauksen pelossa. H&auml;n kertoo olleensa aiemmin kova siivoamaan, mutta nykyisin siivous "t&ouml;kkii". Yleens&auml; poika pesee potilaan matot ja yst&auml;v&auml; ikkunat korvausta vastaan.</p>
<p>Potilaan silm&auml;npaineet ovat olleet hieman korkeahkot, mutta mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml; h&auml;nell&auml; ei viel&auml; ole siihen vaivaan.</p>
<p>Potilas ottaa yleens&auml; 2 Xanoria kerralla. H&auml;nell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n vakituisia l&auml;&auml;kkeenottoaikoja, vaan h&auml;n ottaa niit&auml; tarvittaessa. H&auml;n ottaa Xanoria py&ouml;rrytt&auml;v&auml;&auml;n oloon, syd&auml;men hakkaamiseen ja vapinaan. Usein tulee tunne hapen loppumisesta.</p>
<p>Tavoitteena voisi olla se, ett&auml; potilas p&auml;&auml;sisi eroon ainakin toisesta rauhoittavasta l&auml;&auml;kkeest&auml;. Lasketaan nyt hieman Xanor-annosta. Aiemmin &nbsp;annosohje on ollut 0,5 mg 1- 2 x 4-7 ja t&auml;st&auml; eteenp&auml;in 1-2 x 4-6. Potilas tulee vastaanotolle, kun l&auml;&auml;kkeet seuraavan kerran alkavat loppua.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Xanor 0,5 mg 1-2 x 4-6, n:o 10 x C.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Opamox 15 mg tarv. 1 x 1-5, n:o 4 x C.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-12-08 16:30:00 - END 2015-12-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Reseptien uusinta.</p>
<p>Esitiedot: Entinen laitoshuoltaja, jonka pso menehtynyt v 2000. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kertoo paniikkikohtauksista k&auml;rsineens&auml;. Kertoo k&auml;yneens&auml; kolmen vuoden psykoterapian, ollut P. Vellosen hoidossa ja viimeksi hoitavana lrin&auml; Leena Tuomi. Nyt kertoo, ettei ole saanut aikaa hoitavalle lrille.</p>
<p>Kertoo olevansa melko yksin&auml;inen, uniongelmaa, levottomuutta, paljon nelj&auml;n sein&auml;n sis&auml;ll&auml;.Aikuinen perheellinen poika, kaksi lastenlasta. Paniikkioireista kertoo k&auml;rsineens&auml;&nbsp;v:sta 2000.</p>
<p>St: Tulee vo:lle k&auml;velukepin kanssa. Puhelias, rauhallinen, asiallinen.</p>
<p>Todetaan bentsodiatsepiiniriippuvuus ja suositellaan asteittaista vieroittautumista aluksi Xanorista. Keskustellaan my&ouml;s paniikkih&auml;iri&ouml;n l&auml;&auml;kehoidosta esim. SSRI-l&auml;&auml;kkeill&auml;. Potilas toteaa l&auml;&auml;keriippuvuuden muttei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; halukas l&auml;&auml;kityksi&auml; v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n, kertoo miettiv&auml;ns&auml; asiaa joulun pyhien j&auml;lkeen.</p>
<p>Suunn: Allekirjoittanut laatii kuukauden NE REP- reseptin Xanorista ja Opamoxista. Jatkohoito hoitavalla l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;.</p>
<p>DG: F13.2 Bentsodiatsepiiniriippuvuus, &nbsp;F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;?</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €140 for appointment.


