File for Riina Vainio
SSN: 141098-606X
Email: riina.vainio1@gmail.com
Phone: 0452514403
Address: Sakontie 226
Postal code: 21330
City: Paattinen
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-20 19:00:00 - END 2018-02-20 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Masennus, ahdistus, jaksamattomuus, univaikeudet.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>19v nuori, valmistunut viime kev&auml;&auml;n&auml; ylioppilaaksi, pyrki jatko-opiskelemaan, muttei p&auml;&auml;ssyt. My&ouml;s t&ouml;ihin ei ole p&auml;&auml;ssyt. Asuu vanhempiensa kanssa, perheess&auml; my&ouml;s 14v pikkusisko. Asuvat Paattisissa, on hevostalli, jossa 5 hevosta, jota potilas hoitaa puoliksi tallimihen eli toisen hevosten omistajan kanssa. Aiemmin harrastanut ratsastusta, opettanut my&ouml;s sit&auml;, nyt ei jaksa eik&auml; kiinnosta. Vanhemmat vuoroty&ouml;ss&auml;, &auml;iti poliisi, is&auml; (oik. is&auml;puoli) l&auml;&auml;k&auml;ri. Joutu paljon kuskamaan pikkusiskoa.</p>
<p>Potilaan biologiset venhemmat olleet yhdess&auml; lyhyen ajan ja biologisen is&auml;n kanssa ollut tekemisiss&auml; harvoin. Is&auml;puoli tullut perheeseen, kun potilas oli n 2-3v. Biologisella is&auml;ll&auml; oli ongelmia mielialan kanssa, k&auml;ytti huumeita ja teki lopulta v. 2009 itsemurhan ampumalla. Potilaalla ei muuta tietoa is&auml;st&auml;&auml;n ole, eik&auml; is&auml;n puolisiin sukulaisiinkaan paljon kontakteja. Is&auml;n &auml;idill&auml; alkoholiongelma. Potilaan vointi l&auml;htenyt huononemaan, kun oli n. 16-17v pikkuhiljaa. Mit&auml;&auml;n erityist&auml; ei voinnin huononemista edelt&auml;v&auml;sti tapahtunut. Oli masentunut, ahdistunut, oli univaikeuksia ja it-ajatuksia. Ei kuitenkaan it-tekoja. Ollut hoidossa nuorisopsyk. poliklinikalla n. puolen vuoden ajan, jossa l&auml;&auml;kityksen&auml; Seronil ja Ketipinor ja k&auml;ynnit psykologilla parin viikon v&auml;lein. Olotila tasoittui, ajatukset selkiintyi ja mieliala koheni. Hoidon p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeenkin kuitenkin mielialoissa ollut ailahtelevuutta, vaihtelu tapahtunut ihan itsest&auml;&auml;n ilman laukaisevaa tekij&auml;&auml;, jaksot olleet kuitenkin sen verran lyhyit&auml;, eik&auml; kovin syvi&auml;, mink&auml; takia hoitoon ei uudestana ole hakeutunut. Nykyinen voinnin huonontuminen tapahtunut loppusyksyst&auml;, mutta pahemmin kuukauden sis&auml;ll&auml;. Tammikuussa taas ollut parin viikon jakso, jolloin ollut ylivire&auml;. Vaikke saanut nukuttua, oli koko ajan menossa, sosiaalinen, sai asioita paljon aikaiseksi ja harrasti juhlintaa, alkoholin k&auml;ytt&ouml; lis&auml;&auml;ntyi. Mit&auml;&auml;n pahempia ylily&ouml;ntej&auml; ei siihen kuitenkaan liittynyt, kaverit huomasivat, ett&auml; oli menev&auml;, mutta vanhemmat eiv&auml;t. Nykyisen olotilan taas vanhemmat ovat huomanneet ja kehottanut hoitoon.&nbsp;</p>
<p>Potilaan mukaan on siis v&auml;synyt, ei jaksa, ei saahoidettua kotiaskareita, siirt&auml;&auml; ja viivyttelee, mink&auml; takia tulee riitaa kotona. Ahdistaa. Erityisesti pime&auml; ja yksin kotona oleminen pelottaa. &Ouml;isin ei saa nukuttua, iltaisin ei saa unen p&auml;&auml;st&auml; kiinni, &ouml;isin her&auml;ilee ja valvoo. N&auml;kee painajaisia siit&auml;, ett&auml; joku tunkeutuu kotiin. Mit&auml;&auml;n v&auml;kivaltakokemuksia tai seksuaalista hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml; ei ole ollut. Yksin &ouml;isin kotona ollessa voi kuulla, ett&auml; ovi k&auml;y, joku k&auml;velee rappuisia tai auto ajaa pihalle. Joutu k&auml;ym&auml;&auml;n tarkistamassa. Muita harha-aistimuksia ei ole ollut. Kaikki kotoa l&auml;hteminen ja asioitten aloittaminen on vaikea. On paha olo, v&auml;sytt&auml;&auml; ja ahdistaa, ei halua olla muitten kanssa tekemisiss&auml;. Usein sulkeutuu omaan huoneeseen. Tuijoittaa sarjoja. Hevosten hoitaminen vie jnkv aikaa. On usein huonolla tuulella, on &auml;rtyis&auml;, suuttuva ja mielialat menee miten sattuu. Ruokaan liittyen aiemmin ollut lohtusy&ouml;mist&auml;, nyt parin viikon aikana ruokahalu huonontunut. Paino ei ole laskenut. Mik&auml;&auml;n ei oikein tunnu milt&auml;&auml;n, syyllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;n siit&auml;, ettei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi, itsetunto on huono, kun kokee, ettei sovellu yhteiskunnan normeihin. On ulkon&auml;k&ouml;paineita ja kokee, ettei oireitten vuoksi ole samanlainen kuin muut. Keskittymiskyky heikentynyt yl&auml;-asteella. Itsetuhoisia ajatuksia ei nyt ole ollut, eik&auml; itsetuhoista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;k&auml;&auml;n. Mit&auml;&auml;n fyysisi&auml; sairauksia ei ole. Alkoholia jnkv k&auml;ytt&auml;&auml;, ei muita huumausaineita.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, mutta vaisun oloinen, puhuu hyvin hiljaisella &auml;&auml;nell&auml; ja on vakavailmeinen. BDI 35p, BAI 19p, ei itsetuhoisuutta ja harha-aitimuksia l&auml;hinn&auml; pelkotilan vallassa &ouml;isin yksin ollessaan. Masentuneen vaikutelman itsest&auml;&auml;n antaa, tunne-el&auml;m&auml; vaikuttaa ep&auml;vakaalta, bipolaarih&auml;iri&ouml;t&auml; ei voida pois sulkea.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F33.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n toistuva masennus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Aloitetaan uudelleen aiempi l&auml;&auml;kitys eli Seronil 20mg, Ketipinor 25-50mg y&ouml;ksi. Tehd&auml;&auml;n l&auml;hete asuinalueensa psyk. polikl:lle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


