File for Riina Paulin
SSN: 191076-0640
Email: riinapaulin@hotmail.com
Phone: 041 5196454
Address: Somerontie 6 G 75
Postal code: 00550
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-24 12:00:00 - END 2018-05-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>"K&auml;rsin ahdistuneisudesta ja masennuksesta. Olen ollut pitk&auml;&auml;n pois ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; (kuntoutustuella) tukielinvaivojen takia ja k&auml;rsin kroonisesta kivusta sek&auml; unettomuudesta. Sairastan my&ouml;s fibromyalgiaa, joka osaltaan pahentaa kipujani."</p>
<p>Tutustumisk&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>Riinan vanhemmat erosivat Riinan ollessa n. 4 -vuotias, jonka j&auml;lkeen Riina muutti &auml;itins&auml; kanssa Helsinkiin. Riinan &auml;iti vei h&auml;net kasvatusneuvolaan pienen&auml;, koska Riina ei uskaltanut nukkua yksin. kuoleman pelkoa, pakkoajatuksia.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>H&auml;n hakeutui itse psykiatrille my&ouml;hemmin ja tapasi samaa psykiatria n 10 vuoden ajan, aina t&auml;m&auml;n el&auml;k&ouml;itymiseen saakka. Mik&auml;&auml;n ei muuttunut hoitosuhteen aikana.</p>
<p>Riina asuu avopuolison kanssa, yhdess&auml; 18v. Suhde myrskyis&auml;. Kaksi kissaa, jotka he ottivat n &frac12;v sitten. Riinan koira kuoli joulun aikoihin, joka edelleen surettaa ja itkett&auml;&auml; h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Riinaa on leikattu 2x kaularangan v&auml;lilevyn pullistuman takia, h&auml;nell&auml; on fibromyalgia. Keskivaikea masennus todettiin kev&auml;ll&auml; viikon kurssilla Kuntoutuskeskus Apilassa.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Gabrion (epil.l&auml;&auml;ke kipuihin), Duloxetin, mielialal&auml;&auml;ke, Losartan ja Bisoprolol verenpaineeseen, Spilnoc nukahtamiseen ja Panadol ja Burana kipuihin.</p>
<p>Riina kertoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; itkett&auml;&auml; koko ajan, valot, &auml;&auml;net, kaikenlaiset aisti&auml;rsykkeet tuntuvat pahalta. V&auml;sytt&auml;&auml;. H&auml;n nukkuu y&ouml;ss&auml; 3-4x tunnin mittaisia jaksoja. Kivut pit&auml;v&auml;t hereill&auml;, her&auml;tt&auml;v&auml;t. Kipuja liittyen fibromyalgiaan ja kaularangan v&auml;lilevyn pullistumaan. Ajatukset py&ouml;riv&auml;t keh&auml;&auml; ja vaikeuttavat nukkumista.&nbsp; Viime kev&auml;&auml;n&auml; Riina osallistui unettomuusryhm&auml;&auml;n, jossa harjoitettiin my&ouml;s tietoisuustaitoja.&nbsp;</p>
<p>Riina on ollut sairauslomalla/ kuntoutustuella yli 2 v, joka loppuu syksyll&auml;. Asiakaspalveluty&ouml;, joka pelottaa, Riina ei tunne pystyv&auml;ns&auml; t&auml;ss&auml; kunnossa palaamaan t&ouml;ihin. H&auml;n ei ole tavannut yst&auml;vi&auml;&auml;n pariin vuoteen vaan keskustelee heid&auml;n kanssaan puhelimessa, pelk&auml;&auml; tapaavansa ket&auml;&auml;n tuttuja, josta syyst&auml; liikkuminen kodin ulkopuolella on v&auml;h&auml;ist&auml;. Pelko tulla terapiaan.</p>
<p>Riinalle on sosiaalisten tilanteiden pelkoa, h&auml;n on armoton itselleen ja kokee ep&auml;onnistuvansa kaikessa. H&auml;n haluaa oppia rauhoittumaan.</p>
<p>Psykiatrin on tehnyt B-lausunnon Kelaan kuntoutuspsykoterapian hakemista varten.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-31 12:00:00 - END 2018-05-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. k&auml;ynti</p>
<p>Hahmoharjoitus.</p>
<p>Keskustelua peloista, &auml;rtymyksest&auml;, yliherkkyydest&auml;, kivuista, unettomuudesta, parisuhteesta, seksist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-07 13:00:00 - END 2018-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml;nkertalomake; ongelmat. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri; seuraavalla ajalla syyskuussa voidaan tehd&auml; jatkohakemus kuntoutustukeen, joka p&auml;&auml;ttyy 30.10.18. L&auml;&auml;kityksiin lis&auml;ttiin kolmas verenpainel&auml;&auml;ke Amlodipin (muut Losartan, Bisoprplol, Stilnoct, Qlaira e-pilleri, mielialal&auml;&auml;kkeen&auml; Duloxetine, Gabrion, Burana, Panadol).</p>
<p>Unettomuutta ei tutkittu, ehdotin tk-l&auml;&auml;k&auml;rin vo:a-unitutkimus. Viimeksi kunnon y&ouml;uni vuosia sitten.</p>
<p>Keskusteltiin kontrollintarpeesta, kilpailuhenkisyydest&auml;, hallnnantarpeesta.</p>
<p>Harjoitus: tekstin kirjoitus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-14 13:00:00 - END 2018-06-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n ahdistunut olo. Puhuttiin syyllisyydest&auml; koiran kuolemasta, peloista mit&auml; tapahtuu l&auml;heisille, kontrollin tarpeesta suhteessa kaikkiin l&auml;heisiin, lintupelosta, joka invalidisoi huomattavasti, koska ei voi menn&auml; useisiin paikkoihin, joihin haluaisi.</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi tietoisuustaitoharjoituksia, rentousharjoituksia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-20 11:00:00 - END 2018-06-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Riina kertoo ahdistuksesta ja pelosta terveyteen liittyen. Verenpaine korkealla eik&auml; sit&auml; saada alenemaan. Keskusteltiin lapsuuden leikkauskokemuksista, kaularangan leikkauksista muutama vuosi sitten, sairaalakokemuksista ja peloista liittyen terveyteen ja sairastumisiin.</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi Riina tutustuu tappingiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-29 12:00:00 - END 2018-06-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riina on v&auml;synyt; unettomuus vaivaa. Keskusteltiin tavoitteista; "toivon hallitsevani tunteita eik&auml; tunteet minua, toivon ett&auml; en pelk&auml;isi koko ajan, toivon voivani el&auml;&auml; tavallista el&auml;m&auml;&auml;, ty&ouml;kyvyn palaamista... "</p>
<p>Keskusteltiin mielihyv&auml;&auml; tuottavista asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-06 12:00:00 - END 2018-07-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml;nkerta:ongelmien alku, mist&auml; on ollut apua, aiemmat terapiat, perhesuhteet.</p>
<p>Riina oli v&auml;synyt, koska nukkunut koko viikon n 1&frac12; tunnin y&ouml;unia. &Auml;rsyyntyminen &auml;&auml;niin esim odotushuoneen tv . Keskusteltiin peloista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-13 12:00:00 - END 2018-07-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen nukkuu huonosti.</p>
<p>El&auml;m&auml;nkertalomake; koulutus: suuri suru, h&auml;pe&auml; ja pettymys omista valinnoista ja saavutuksista. Keskusteltiin haasteellisesta parisuhteesta;"olen ihminen joka j&auml;m&auml;ht&auml;&auml; ihmissuhteisiin, koska kaikki on parempaa kuin ep&auml;varmuus, puolison mielest&auml; meill&auml; olisi hyv&auml; suhde, jos olisin erilainen".&nbsp; Riina uskoo, ett&auml; selviytyisi henkisesti hyvin yksinkin, mutta taloudellisesti se voisi olla hankalaa. Seuraavaksi kerraksi miettii, mik&auml; tuottaa mielihyv&auml;&auml;, milloin on hyv&auml; olla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-20 12:00:00 - END 2018-07-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin peloista; hallinnan menett&auml;misen pelko, sairauden pelko, sairastumisen pelko, vanhuuden pelko, l&auml;heisten menett&auml;misen pelko. Keskusteltiin Riinan tarpeesta valvoa muiden el&auml;m&auml;&auml; omien pelkojensa takia, vaikka ei halua muiden tekev&auml;n vastaavia asioita itselleen. Pohdittiin mielikuvituksen ja kuvittelukyvyn suuntaamista kirjoittamiseen ( jota Riina tehnyt aiemmin, mutta lopettanut kriittisyytens&auml; vuoksi).</p>
<p>Riina ei ole saanut nukutuksi kuumuuden takia (sis&auml;ll&auml; jo pari viikkoa 24/7 yli 30 astetta C) edes muutamaa tuntia. H&auml;nell&auml; oli my&ouml;s rankka kokemus vierailu puolison &auml;idin luona, koska t&auml;m&auml;n puoliso on sy&ouml;v&auml;n loppuvaiheessa, ja Riinan on vaikea n&auml;hd&auml; sairautta&nbsp; ja kuoleman l&auml;heisyytt&auml;. Mietittiin keinoja muistaa omat rajat ja omasta hyvinvoinnista huolehtiminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 11:00:00 - END 2018-08-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riina ei edelleenk&auml;&auml;n saa nukutuksi (viime y&ouml;n&auml; 3-4, edellisin&auml; 1-2h).</p>
<p>Tapasi ty&ouml;terveyshoitajan. 6.9. ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille aika, jolloin puhuu (taas) unettomuudesta. Syd&auml;mess&auml; tihe&auml;ly&ouml;ntisyytt&auml;, rytmih&auml;iri&ouml;it&auml;. Levottomat jalat iltaisin.</p>
<p>Pelko p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml; puolison &auml;idin miehen hautajaisissa, ahdistus. Sisaren h&auml;&auml;t lauantaina, jonne ei mene, koska ei jaksa tavata ihmisi&auml; yms. Sisaren kanssa hyv&auml;t v&auml;lit ja t&auml;m&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; tilanteen. Riina ei ole tavannut is&auml;&auml;ns&auml; 15 vuoteen. Suuri ongelma: milt&auml; n&auml;yt&auml;n.&nbsp;</p>
<p>"&Auml;iti on julma kriitikko", joka aina arvostelee Riinan ulkon&auml;k&ouml;&auml;. Riippuvainen suhde &auml;itiin.</p>
<p>Turvattomuus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 11:00:00 - END 2018-08-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puussa sahaa itselt&auml;&auml;n kuvassa oksaa. Univaikeudet; lapsenakaan ei nukkunut paljon, ei p&auml;iv&auml;unia lainkaan. Kuoleman pelko nukkuessa lapsena etenkin vanhempien eron j&auml;lkeen n 6 vuotiaana. Toisaalta tiet&auml;&auml;, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;.</p>
<p>Kammo linnuista. Tehtiin Box 11; ei voi edet&auml;, voimakas reaktio.</p>
<p>Tietoisuustaitoharjoituksia viikossa 5x, my&ouml;t&auml;tuntoharjoituksia 2x.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 11:00:00 - END 2018-08-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistus, painajaiset, vilkas uniel&auml;m&auml;. Lapsuuden ja nuoruuden muistot, ihmissuhteet , teini-i&auml;n haasteet, kontaktit.<br />Kotil&auml;ksyn&auml;: ole itse&auml;si varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 11:00:00 - END 2018-09-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Unettomuus/ huonounisuus- viime y&ouml;n&auml; unta muutama tunti usein her&auml;&auml;m&auml;ll&auml;. Seurauksena muistin huononeminen, lukeminen ei en&auml;&auml; onnistu, koska keskittymiskyky niin huono.</p>
<p>SL 31.10.18 saakka, kest&auml;nyt jo vuodesta 2015. Viimeiset kolme vuotta kipua, v&auml;symyst&auml;, pelkoa, ahdistusta, pys&auml;htyneisyytt&auml;. El&auml;m&auml;&auml; ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isess&auml; v&auml;litilassa. Turhauttavaa ja pelottavaa. Riina kokee syyllisyytt&auml; hetkist&auml; jolloin melkein normaali olo, koska silloin on v&auml;&auml;rin olla poissa t&ouml;ist&auml;. Riinalla on tunne siit&auml;, ett&auml; h&auml;n on superitsek&auml;s ihminen. Parisuhdekuviot haasteellset; riinan mielest&auml; heid&auml;n olisi pit&auml;nyt erota ja vuosia sitten, mutta h&auml;n ei pysty prosessiin. "Olen hirvi&ouml;".</p>
<p>Kpl 2 Buddhan aivot- kirjasta. Itselle puhumisen muutos: ei syyttely&auml;, ei arvostelua ja haukkumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 11:00:00 - END 2018-09-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riina ei edelleenk&auml;&auml;n ole saanut nukutuksi; viime y&ouml;n&auml; 1-1&frac12; tuntia. Riina kertoo itseinhosta, vihasta itse&auml;&auml;n kohtaan, siit&auml; milt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml;, l&auml;skiydest&auml;. H&auml;n ei halua tavata ket&auml;&auml;n tuttua, koska on niin muuttunut. Ennen kaunis nyt ruma. Ulkon&auml;k&ouml; on ollut aina t&auml;rke&auml;&auml;.</p>
<p>Seuraava l&auml;&auml;k&auml;rin vo 27.9.18, jolloin l&auml;&auml;k&auml;ri tekee l&auml;hetteen Neurologian pkl:lle ja B-lausunnon.</p>
<p>Riina on esteetikko ja nauttinit v&auml;ritt&auml;misest&auml;. Ehdotus; v&auml;rityksen aloittaminen uudelleen. Unip&auml;iv&auml;kirjan pit&auml;minen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 11:00:00 - END 2018-09-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Unip&auml;iv&auml;kirjan pit&auml;minen hankalaa, miten mitata vireystilan laskua ja se ahdistaa. Viime viikolla 3 pvn flunssa joka my&ouml;s vei voimia. Viime viikon paras asia oli leffa, joka sai naurahtamaan muutaman kerran, pahinta tyls&auml; flunssa. Haasteellista on kissojen kanssa oleminen, se ettei niille ole t&auml;rke&auml;. Riina ei koe olevansa tarpeellinen kenellekk&auml;&auml;n. Mielihyv&auml;&auml; tuottaa musiikki. Harrastuksista tanssi oli ensimm&auml;inen mit&auml; todella jaksoi harjoitella alun j&auml;lkeen. Tanssin (flamenco) joutui lopettamaan terveydellisist&auml; syist&auml;; kroppa ei kest&auml;nyt. Keskustelttin my&ouml;s parisuhteesta; mik&auml; pit&auml;&auml; yhdess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 11:00:00 - END 2018-09-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>kaksoistunti</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 11:45:00 - END 2018-09-26 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Riina on edelleenkin nukkunut huonosti, viime y&ouml;n&auml; muutaman tunnin, edellisen&auml; yhden. Huomenna h&auml;nell&auml; on ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotto.</p>
<p>Keskusteltiin unihalvauksista, joista Riina ei ole koskaan kertonut l&auml;&auml;k&auml;rilleen; viimeksi h&auml;nell&auml; oli unihalvaus reilu vuosi sitten. Ne tulevat usein sarjoittain parina kolmena y&ouml;n&auml; per&auml;kk&auml;in. Unihalvauksen aikana h&auml;nell&auml; on hallusinaatioita; h&auml;n kuulee &auml;&auml;ni&auml; ja tuntee jonkun pahantahtoisen, jota h&auml;n ei n&auml;e, olevan paikalla. Unihalvauksen aikana keho on lyijynraskas eik&auml; mit&auml;&auml;n kehonosaa pysty liikuttamaan. Unihalvaus menee ohi hurjalla tahdon voimalla, jos Riina saa vaikka tiputtua s&auml;ngylt&auml;. &Ouml;isi&auml; pahoja kokemuksia ovat my&ouml;s jalkakrampit, jotka nekin tulevat sarjoittain muutamana y&ouml;n&auml; per&auml;kk&auml;in, viimeisin n &frac12; v sitten.</p>
<p>Jalkas&auml;rkyj&auml; Riinalla on ollut pienest&auml; pit&auml;en, viimeisin viime viikolla kest&auml;en pari p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Suunnitelmissa alakerran naapurin kanssa iltak&auml;velyjen aloittaminen.</p>
<p>Painoindeksi : liev&auml; ylipaino, joka harmittaa Riinaa. (158cm-67/68kg).</p>
<p>Suunnitelmissa: ulkoilun aloittaminen , oman mukavuusalueen ulkopuolelle meneminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 11:00:00 - END 2018-10-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri teki l&auml;hetteen uniseurantaan. Harmillista Riinan mielest&auml; on , ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri vaihtaa toiseen ty&ouml;paikkaan ja hoitosuhde h&auml;neen katkeaa. Riina pelk&auml;&auml;, ett&auml; jatkossa l&auml;&auml;k&auml;rit aina vaihtuvat eiv&auml;tk&auml; ehdi paneutua h&auml;nen tilanteeseensa.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri ep&auml;ilee kysess&auml;&auml; olevan uniapnea. Jos niin on, saa Riina l&auml;hetteen HUS keuhkotautien pkl:lle ja jos ei tehd&auml;&auml;n l&auml;hete Neurologian pkl:lle vaikean unettomuuden hoitoon.</p>
<p>Veriarvot kunnossa, kokonaiskolesteroli oli koholla v&auml;h&auml;n, mutta hyv&auml;n kolesterolin m&auml;&auml;r&auml; oli eritt&auml;in hyv&auml;. Kilpirauhasarvot hyv&auml;t. Verenpaine aivan liian korkea, EKG normaali. Y&ouml;hikoilun l&auml;&auml;k&auml;ri arvioi johtuvan uniapneasta.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri keirjoitti B-lausunnolla kuntoutustuen 2019 lokakuun loppuun asti.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri teki l&auml;hetteen Psykiatrian pkl:lle ty&ouml;kyvyn arvioon, jossa tapaa sairaanhoitajan, sosiaality&ouml;ntekij&auml;n, toimintaterapeutin, l&auml;&auml;k&auml;rin ja psykologin. Sielt&auml; soitettiin jo ja annettiin aika maanantaille, joka tuntuu Riinasta liian aikaiselta. Riina ehdottaa prosessia alettavaksi kev&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>Matka Afrikkaan &auml;idin luokse peruuntuu, mutta vanhemmat antavat matkarahaa Riinalle ja Aleksille 1000&euro; , jolla matkustavat johonkin Euroopan kohteeseen.</p>
<p>Riinalla ja Aleksilla on l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in riitaa raha-asioista, joka ahdistaa Riinaa.&nbsp;</p>
<p>Seksiel&auml;m&auml; 0 , muuten p&auml;ivitt&auml;in my&ouml;s hauskaa yhdess&auml;. jollain tavalla Riina kokee v&auml;lttelev&auml;ns&auml; yhdess&auml; olon hetki&auml; ett&auml; ei tule skismaa.</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi Riina miettii, mist&auml; pit&auml;&auml; Aleksissa ja mik&auml; pit&auml;&auml; heid&auml;t yhdess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 11:00:00 - END 2018-10-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riina kertoo olevansa huonolla tuulella, koska ei edelleenk&auml;&auml;n saa nukutuksi. Pihalta kuuluu aina aamuisin lehtipuhaltimen &auml;&auml;ni, joka raivostuttaa suunnattomasti. Toissa y&ouml;n&auml; Riina ahdistui, koska ajatteli kuolevansa s&auml;&auml;ress&auml; olevaan veritulppaan. Tilanne rauhoittui, kun meni nukkumaan Aleksin viereen.</p>
<p>Riina peruutti maanantaisen sairaanhoitajan ajan (Psykiatrian klinikka, ty&ouml;kyky/kuntoutustutkimus), koska kokee ett&auml; se ei ole ajankohtainen. H&auml;n joutuu hakemaan siihen uuden l&auml;hetteen kev&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>Keskusteltiin parisuhteen puolista; paljon yhteist&auml;, mutta my&ouml;s erottavaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 11:00:00 - END 2018-10-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml;nkertalomake:lapsuuden kuvaus. Keskusteltiin peloista, unista, tapahtumista, suuttumisesta.</p>
<p>Riina nukkunut edelleen huonosti.</p>
<p>Kuntoutustuki my&ouml;nnetty 31.10.2019 saakka.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 11:00:00 - END 2018-10-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>kaksoistunti</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 11:45:00 - END 2018-10-24 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Riina on kyll&auml;stynyt ulkon&auml;k&ouml;&ouml;ns&auml;. H&auml;n ei ole saanut nukutuksi moneen y&ouml;h&ouml;n lainkaan, useana y&ouml;n&auml; nukkunut vain tunnin. Unettomuudesta ovat k&auml;rsineet my&ouml;s Riinan &auml;iti, &auml;idin&auml;iti, &auml;idin is&auml; ja is&auml;n &auml;iti. &Auml;idin &auml;idill&auml; on my&ouml;s Riinan tapaan fibromyalgia. Riinalla on vihlomista polvissa, selk&auml;&auml; ja s&auml;&auml;ri&auml; s&auml;rkee. L&auml;mmin suihku auttaa v&auml;h&auml;n. Kerran kokeiltu trigger-pisteen k&auml;sittely aiheutti valtavat kivut muutamaksi viikoksi.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin&auml;iti hemmotteli Riinaa lapsena. Nyt he ovat tavanneet viimeksi muutama vuosi sitten. Riina ei halua matkustaa tapaamaan sukulaisiaan. Nyt siskopuolet (29 ja 27v) tulevat tapaamaan Riinaa. Riina toisaalta pit&auml;&auml; kovasti kodistaan, joka on "lelumuseo", mutta toisaalta h&auml;pe&auml;&auml; sit&auml;, koska arvelee siskojen kodin olevan aivan toisenlainen. Aleksi haluaisi toisenlaisen kodin. Riina kokee, ett&auml; he ovat Aleksin kanssa kilpailupari, ei koskaan tiimi.</p>
<p>Riinalla on omanarvontunteinen ja itseironinen. H&auml;n kertoo muuttuneensa paljon; h&auml;n on karsinut paljon niit&auml; piirteit&auml;, joista Aleksi ei pid&auml; (h&auml;n oli kovasti riippuvainen Aleksista, kahlitsi, manipuloi Aleksia, sai raivokohtauksia jolloin saattoi olla v&auml;kivaltainen). Riina sai voimakkaita ahdistuskohtauksia, jotka v&auml;hentyneet paljon. Viimeisin voimakas kohtaus n vuosi sitten. Voimakkaat tunnereaktiot laantuneet, nyt enemm&auml;n ahdistusta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 11:00:00 - END 2018-10-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riinalla oli maanantai/tiistai y&ouml;n&auml; uniapneatutkimus&nbsp; (kone o&auml;&auml;ll&auml; 02-08), joka tuntui kammottavalta. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri soittaa tuloksen ensi&nbsp; viikolla.</p>
<p>Siskot tulevat iltap&auml;iv&auml;ll&auml; kyl&auml;&auml;n. Samanlainen huumorintaju yhdist&auml;&auml;.</p>
<p>Keskusteltiin kirjoittamisesta, &auml;idin vaikutuksesta lukemiseen. Riina sai kasvaa ylt&auml;kyll&auml;isyydess&auml; ( &auml;iti ei osannut sanoin, kosketuksin osoittaa tunteitaan). Riina kirjoitti odotushuoneessa runon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 11:00:00 - END 2018-11-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Unitutkimuksen tulos: ei uniapneaa.</p>
<p>Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin puhelu oli Riinalle pettymys. H&auml;nelle tuli ep&auml;toivoinen olo siit&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri kertoi, ett&auml; mit&auml;&auml;n jatkoja ei ty&ouml;terveydenhuollossa ole vaan verenpaine yms asiat tulee hoitaa tk:ssa. Nyt kuitenkin p&auml;&auml;tyiv&auml;t siihen, ett&auml; kun Riina aloittaa 4. l&auml;&auml;kkeen verenpaineeseen, kontrolliverikoetulokset h&auml;n saa viel&auml; sielt&auml;</p>
<p>Riinan olo on ep&auml;toivoinen, turhautunut, surullinen, v&auml;synyt, pettynyt, lohduton, tyhj&auml;, rintaa puristaa. "M&auml; en jaksa en&auml;&auml;". Asia on koko ajan mieless&auml;. "Jos en pelk&auml;isi niin paljon kipua, k&auml;velisin ratikan alle". Riinaa turhauttaa se, ett&auml; h&auml;n joutuu aloitamaan taas alusta sairauksista kertomisen yms.&nbsp; Eritt&auml;in lyhyen une aikana n&auml;ki painajaisen.&nbsp;</p>
<p>Sisaren kanssa oli mukava tavata.</p>
<p>"Miksi en opi ikin&auml; olemaan j&auml;nnitt&auml;m&auml;tt&auml;?" Sosiaalisten tilanteiden pelko.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 11:00:00 - END 2018-11-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>kaksoistunti</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 11:45:00 - END 2018-11-14 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Riina ei ole p&auml;&auml;ssyt ulkoilemaan, h&auml;m&auml;ryys ahdistaa. Nukkuminen; nukkuu tunnin -her&auml;&auml;-valvoo useamman tunnin-nukahtaa muutamaksi tunniksi. Ruokailut : ensimm&auml;isen kerran sy&ouml; illalla ruokaa, y&ouml;ll&auml; v&auml;h&auml;n jugurttia tms, juomina kokis, energiajuoma, vesi.</p>
<p>Riina kirjoitti runoja parikymment&auml; vuotta sitten, lopetti (&auml;idin arvostelu, puolison kritiikki), nyt aloittanut v&auml;h&auml;n uudelleen. riina laulaa kotonna, mutta ei kenenk&auml;&auml;n kuullen. Lapsena esitti paljon ja nautti tekemisest&auml;.</p>
<p>Keskusteltiin siit&auml;, mihin harrastukset ja luovuus on j&auml;&auml;nyt, miten se l&ouml;ytyy uudelleen. Parisuhde hankala; puheyhteys kadoksissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-20 11:00:00 - END 2018-11-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riina sai nukutuksi viime y&ouml;n&auml; max. pari tuntia. Riinan l&auml;hete palautettiin Neurologian klinikalta (ei viitteit&auml; neurologisesta syyst&auml; unettomuuteen). Riinan &auml;iti ehk&auml; voisi maksaa yksityisell&auml; unitutkimuksen.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltiin suhteesta &auml;itiin, &auml;idin puolisoon Jukkaan, is&auml;&auml;n, &auml;itipuoleen.&nbsp; Lapsena ei luotettavaa aikuista.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; viikolla paljon tekemisi&auml;; hammasl&auml;&auml;k&auml;ri, kipuklinikka.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


