File for Riikka Lintukangas
SSN: 250683-0566
Email: riikka.lintukangas@gmail.com
Phone: 0400917818
Address: Kannistonkatu 24
Postal code: 04260
City: Kerava
Country: FI


Appointments:

START 2014-11-14 14:00:00 - END 2014-11-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masennus, ahdistuneisuus, mielialan vaihtelut. Potilaalla nelj&auml; lasta ja viides tulossa. Kokenut el&auml;m&auml;ns&auml; olleen yht&auml;jaksoisesti pelkk&auml;&auml; vastoink&auml;ymist&auml;. Klassiset masennuksen oireet. Saanut aikoinaan bibolaaridiagnoosin ja mietitty jopa adhd dg.&nbsp;</p>
<p>Nyt vastaantolla &auml;rtyis&auml;, tuskainenkin. Mieliala matalalla. Vastoink&auml;ymisi&auml;, el&auml;m&auml; ei suju. Ongelmia ongelmien per&auml;&auml;n. Uusioperheen &auml;iti, yritt&auml;j&auml;. Monta rautaa tulessa. Uuvuttaa itsens&auml; ty&ouml;ll&auml; ja sitten romahtaa. Mieliala vaihtelee kovasti. On my&ouml;skin opisekelu suunnitelmia. Persoonallisuuden problematiikaa?</p>
<p>Ottaa yhteytt&auml; hakemusten ollessa kelassa.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-14 10:00:00 - END 2015-01-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas saanut nyt laitettua paperit kelaan. P&auml;&auml;t&ouml;s tulossa kuukauden sis&auml;ll&auml;. Potilas on uupunut, masentunut, stressaantunut. Arkinen el&auml;m&auml; on eritt&auml;in vaativaa. Etenkin perheen sis&auml;inen tilanne on sellainen, ett&auml; voimavarat ovat koetuksella. Potilaalla itsell&auml;&auml;n entisest&auml; liitosta kolme lasta. Pariskunnalla on yksi yhteinen lapsi ja toinen nyt tulossa. Miehell&auml; on entisest&auml; liitosta 5 lasta. Kaksi poikaa asuu perheessa. Ts. perheess&auml; on 6 lasta ja seitsem&auml;s on nyt tulossa. Tilanne perheen sis&auml;ll&auml; on muodostunut "sinun lapset ja minun lapset" tyyppiseksi. Paljon ristiriitoja ja ongelmia kasvatuksellisissa asioissa. Etenkin potilaan suhde miehen kahteen poikaan ongelmallinen. Potilas kertoo monisanaisesti negatiivisista tunteistaan poikia kohtaan. Potilaan puheen sis&auml;lt&ouml; kahta murrosik&auml;ist&auml; poikaa kohtaa l&auml;hes aggressiivista.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla paljon haaveita tulevaisuuden suhteen, jotka liittyv&auml;t omaisuuteen ja rahaa. My&ouml;s opiskeluiden osalta on unelmia. Tavoitteita ei ehk&auml; niink&auml;&auml;n ole. Potilas on masentunut, uupunut ja toivotonkin. My&ouml;sk&auml;&auml;n parisuhde ei tunnu voivan kovinkaan hyvin. K&auml;yd&auml;&auml;n perusasioita l&auml;pi. Laaditaan hoitosuunnitelmaa ja mietit&auml;&auml;n tulevaa vuotta terapian osalta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-29 10:00:00 - END 2015-01-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen kovasti potilas pohtii tulevaisuuttaa ja sit&auml; mit&auml; haluaisi sen suhteen tehd&auml;&auml;n. Pitk&auml;&auml;n keskustellaan j&auml;lleen rahasta. Potilaan mukaan yksi el&auml;m&auml;n perusarvoista on riitt&auml;v&auml; raham&auml;&auml;r&auml;. N&auml;in voisi tehd&auml; mit&auml; haluaa ja panostaa niihin asioihin, joista nauttii tai saa tyydytyst&auml;. Potilas on itkuinen ja kokee, ett&auml; on el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n tehnyt v&auml;&auml;ri&auml; valintoja ja mennyt ik&auml;&auml;nkuin tunteen mukaan. Mik&auml; milloinkin on tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Potilas ei oman kokemuksen mukaan saa riitt&auml;v&auml;sti tukea miehelt&auml;&auml;n. Molemmille on raha t&auml;rke&auml;&auml; ja sen riitt&auml;v&auml; hankkiminen, mutta kuitenkin n&auml;kemyseroja on sen suhteen, miten rahaa pit&auml;isi hankkia riitt&auml;v&auml;n tehokkaalla tavalla.</p>
<p>Masennus? Masennuksen taso?</p>
<p>Persoonallisuuden problematiikka? Suru, pettymys ja rakenteiden puuttuminen omasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Kaaosmainen, hapuileva, sielt&auml; sun t&auml;&auml;lt&auml; nopeaa tyydytyst&auml; tavoitteleva. Potilas hy&ouml;tyy todenn&auml;k&ouml;isesti paljon rakenteita tukevasta ja tulevaisuutta hahmottavasta keskustelusta. Laskettu aika on toukokuussa ja yritys pit&auml;isi avata helmikuun alkupuolella. Potilas on etsim&auml;ss&auml; ja rekrytoimassa ty&ouml;ntekij&auml;&auml; liikkeeseen. T&auml;m&auml;kin aiheuttaa ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; stressi&auml;. Vahvistettu ajatusta, ett&auml; jos rakenteet ovat kunnossa, niin ne kest&auml;v&auml;t kyll&auml; stressinkin.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-02-11 10:00:00 - END 2015-02-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kaoottinen perhetilanne jatkuu. Potilas on aivan uskomattoman stressin ja kuorman keskell&auml;. Uusioperheen tilanne on erityisen haastava. Uusi yritys vie voimavaroja, tyt&auml;r loukannut juuri jalkansa pahasti ja sen osalta tulossa leikkaus. Tyt&auml;r joutui harrastuksen parissa onnettomuuteen. Parisuhteen tilanne on huono. Mies ei potilaan mukaan keskustele, h&auml;nen kanssaan ei pysty sopimaan asioista ja mies el&auml;&auml; ik&auml;&auml;nkuin v&auml;h&auml;n omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Potilas kokee, ett&auml; tukea h&auml;n ei oikein saa mist&auml;&auml;n ja joutuu yksin taistelemaan tilanteessa joka pikkuhiljaa alkaa muodostumaan ylivoimaiseksi.&nbsp;</p>
<p>Keskitytty t&auml;ll&auml; kertaa potilaan ja miehen vanhimpien lasten suhteeseen. Potilaan mukaan h&auml;n ei tule kauaa jaksamaan heit&auml;. Koko perheen sis&auml;lle on muodostunut ik&auml;&auml;nkuin useita pikkuperheit&auml;, jotka ovat ristiriidassa kesken&auml;&auml;n. Pikkuperheet taistelevat elintilastaan kesken&auml;&auml;n, paljon kateutta, ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunnetta ja ket&auml;&auml;n ei voi hyvin.</p>
<p>Potilaan nuorempi on tyt&auml;r on huostaanotettu muutama vuosi sitten. Nyt sijoitettuna is&auml;n luokse. Potilaan mukaan is&auml; ei pysty pit&auml;m&auml;&auml;n rajoja tytt&auml;relle. Yksi yritys n. &nbsp;puolivuotta sitten oli, ett&auml; tyt&auml;r olisi muuttanut takaisin &auml;idin luokse. T&auml;m&auml; ep&auml;onnistui. Tyt&auml;r on potilaan mukaan rajaton, v&auml;kivaltainen, omaehtoinen ja h&auml;iriintynyt.</p>
<p>Kaiken t&auml;m&auml;n keskell&auml; potilas on synnytt&auml;m&auml;ss&auml; viel&auml; yhden lapsen nyt toukokuussa. Sovittu siit&auml;, ett&auml; potilas laittaisi paperille asioita, joita haluaa ottaa keskusteluun miehen kanssa. Asiat olisivat sellaisia, joihin h&auml;n haluaisi, ett&auml; he yhdess&auml; puuttuisivat koko perheen tilanteen parantamiseksi. Ongelmana vain on ollut, ett&auml; mies oikein halua keskustella asioista.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-03-13 10:00:00 - END 2015-03-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas voi nyt paremmin. Vaikkakin arjen haasteet ja tuleva uusi vauva aiheuttaakin ehk&auml; huolia ja mietiskely&auml; sen suhteen, ett&auml; miten kaikki j&auml;rjestyy. Potilaalla edelleen "monta rautaa tulessa" arjessa. Oma yritys, jonka kanssa on juuri aloittanut. Miehen yritys, jonka juoksevista asioista potilas huolehtii, tytt&auml;ren ammattimainen luistelu harrastus, tytt&auml;ren onnettomuus harrastuksen parissa, miehen ex-liitosta aiheutuneet ongelmat. Elatusmaksut, ongelmat miehen kahden teini-ik&auml;isen pojan kanssa ja haasteet my&ouml;s omien lasten kanssa. Nyt kaiken lis&auml;ksi taas tulossa uusi lapsi. Perheess&auml; sitten yhteens&auml; jo (omat+miehen ex-liiton lapset) 5 lasta.</p>
<p>Potilaan ahdistuneisuuden, masentuneisuuden ja stressioireiden taustalla selke&auml;sti olosuhde tekij&auml;t. Pikkuhiljaa t&auml;m&auml;n potilas on itsekin alkanut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n. Aikoo pit&auml;&auml; kunnolla &auml;itiysloman ja sanonutkin miehelle, ett&auml; t&auml;m&auml;n kontolle j&auml;&auml; oman firman py&ouml;ritt&auml;minen kokonaisuudessaan. T&auml;m&auml; aiheuttanut lis&auml;&auml; kitkaa ja ristiriitoja perheess&auml;. Vahvistettu kuitenkin potilaan ajattelua sen suhteen, ett&auml; omaan tilanteeseen voi vaikuttaa vain muuttamalla niit&auml; asioita, joihin voi vaikuttaa. Omaan el&auml;m&auml;n hallintaan liittyv&auml;t kysymykset t&auml;rketi&auml;. Vaikkakin avioliitossa pyrit&auml;&auml;n toimimaan yhdess&auml;, mutta jos tilanne on sellainen, ett&auml; toinen k&auml;ytt&auml;&auml; toista hyv&auml;ksi, niin sille on voitava tehd&auml; jotain.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-03-25 11:00:00 - END 2015-03-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on voimiensa &auml;&auml;rirajoilla. Uusi vauva tulossa piakkoin ja uusioperheen arki on todella haasteellista. Parisuhteen tilanne on my&ouml;s muodostumassa todella ongelmalliseksi. Uusioperheen sis&auml;lle on muodostunut ik&auml;&auml;nkuin ryhmittymi&auml;, jotka ovat riidoissa kesken&auml;&auml;n ja asetelma on sellainen, ett&auml; toisen etu on toisen vahingoksi. Ryhmittym&auml;t kiistelev&auml;t kesken&auml;&auml;n ja kilpailevat p&auml;ivitt&auml;isest&auml; hyvinvoinnista ja huomiosta. Potilaan mukaan mies ei suostu n&auml;kem&auml;&auml;n tilannetta realistisesti eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n suostu tekem&auml;&auml;n kompromisseja, keskustelemaan ja ratkaisemaan tilanteita rakentavasti.</p>
<p>Keskusteltu perheneuvola mahdollisuudesta. Potilas tosin ilmoittaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei ole en&auml;&auml; motivaatiota eik&auml; haluakaan aktiivisesti puuttua tilanteeseen. Jos mies ehdottaa jotain tai haluaa panostaa tilanteeseen, niin h&auml;n on kyll&auml; mukana, mutta oma aktiivinen panostus on nolla. Keskusteltu potilaan kohdalla nk. reaktiivisesta tilasta ja masennuksesta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-24 15:00:00 - END 2015-04-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty kuntoutussuunnitelmaa vuodelle. Potilas siis saanut kuntoutustuen kelalta vuodeksi. Aloitellaan x1 viikossa k&auml;ynnit. Jonkinlainen keskeytys voi tulla, kun potilas synnytt&auml;&auml; toukokuun alussa. Nyt on uupunut, v&auml;synyt, ahdistunut ja mieliala on maassa.</p>
<p>K&auml;yty keskustelua hivenen siit&auml;, ett&auml; potilaan mukana on kulkenut jo vuosia bibolaarih&auml;iri&ouml; diagnoosi. Nykyinen psykiatri ei ole sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; siit&auml; olisi kyse. T&auml;t&auml; painotettu my&ouml;s nyt t&auml;ss&auml; keskustelussa. Potilaalla ollut aikoinaan seitsem&auml;nkin l&auml;&auml;kett&auml; p&auml;&auml;llekk&auml;in ja l&auml;&auml;kehoito on ollut hyvin hapuilevaa ja summittaista. Mit&auml;&auml;n bibolaarih&auml;ir&ouml;&ouml;n viittaavaa ei ole ollut. Potilaan mukaan siihen on vain p&auml;&auml;dytty, koska masennuksen hoito l&auml;&auml;kkeill&auml; ei oikein tuottanut tulosta??</p>
<p>Potilaan tilanne on toisaalta reaktiivinen, olosuhteista riippuvaa ja niiden seurausta. T&auml;m&auml; pit&auml;&auml; pit&auml;&auml; my&ouml;s mieless&auml; psykoterapia hoidon n&auml;k&ouml;kulmasta. Ts. kaikkeen ei voida vaikuttaa ja tavoitteiden suhteen pit&auml;&auml; olla maltillinen. Keskustelu nyt l&auml;hinn&auml; supportiivista, informativiista ja validoivaa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-04 12:00:00 - END 2015-05-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Annetaan potilaalle luettavaksi b-lausunto, jolla hakenut kelan terapiaa. Siin&auml; diagnooseina keskivaikea masennus ja piirteit&auml; vaativasta persoonallisuudesta. K&auml;yd&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml; l&auml;pi yhdess&auml;. Siin&auml; ei oikeastaan mit&auml;&auml;n yll&auml;tt&auml;v&auml;&auml; potilaan n&auml;k&ouml;kulmasta ole. Potilas my&ouml;nt&auml;&auml; ja ymm&auml;rt&auml;&auml;kin vaativat puolensa. Jonkinlaista ep&auml;vakautta taustan perusteella on my&ouml;s havaittavissa, mutta ainakin nyt terapian alussa potilas on ihmetelt&auml;v&auml;n ansiokkaasti l&auml;htenyt prosessiin tutkiskelemaan tilannettaan.</p>
<p>Potilaan 5 v. pojasta on tehty pari ls-ilmoitusta, jota my&ouml;s nyt k&auml;sitelty. Kasvu olosuhteissa ei ole mit&auml;&auml;n ongelmaa, mutta muutaman tapahtuman seurauksena ilmoitukset on tehty. Poika on oleillut muutaman kerran yksikseen (odotellut lastenhoitajaa) l&auml;hipuistossa, jossa sattumoisin my&ouml;s paikalla muutama lastenhoitaja l&auml;hi p&auml;iv&auml;kodista. N&auml;m&auml; tehneet ls-ilmoituksen yksin olevasta lapsesta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty my&ouml;s l&auml;pi potilaan kouluaikaa, koulunk&auml;ynniss&auml; ilmenevi&auml; ongelmia, lapsuuden perheen sis&auml;isi&auml; ongelmia ja ristiriitoja. Potilas muuttanut yksin asumaan jo 16 vuotiaan. Potilaan &auml;idin kanssa ollut massiivisia ongelmia ja ls:n n&auml;k&ouml;kulmasta ongelma ratkaistu niin, ett&auml; potilas on muuttanut omilleen. Ts. objektisuhteeseen liittyv&auml;t olosuhteet ovat olleet traumaattiset. &Auml;idin luonne my&ouml;s vaativa ja ep&auml;vakaa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-13 10:30:00 - END 2015-05-13 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan anamneesin keruuta. Jatketaan my&ouml;s potilaan suhteen k&auml;sittely&auml; omaan &auml;itiin. Suhde on aikojen saatossa saanut ehk&auml; kummallisiakin piirteit&auml;. Suhde ei ole ik&auml;&auml;nkuin emotionaalinen &auml;idin ja tytt&auml;ren v&auml;linen suhde vaan sit&auml; arvottaa voimakkaasti raha. Suhde on ik&auml;&auml;nkuin ty&ouml;suhde. &Auml;iti vaatii l&auml;hes poikkeusetta rahaa ja etuuksia kaikesta tekem&auml;st&auml;&auml;n ty&ouml;st&auml; tytt&auml;relleen. Esim. lasten hoitaminen t&auml;llainen asia. Potilaan mukaan oma &auml;iti k&auml;ytt&auml;ytyy h&auml;nt&auml; kohtaan tyystin eri tavalla kuin muita h&auml;nen sisaruksiaan kohtaan. Potilas ei ymm&auml;rr&auml; sit&auml;, miksi suhde on pikkuhiljaa muotoutunut ko. luontoiseksi?</p>
<p>Potilaan is&auml; on kuollut v. 2002. Is&auml; oli v&auml;kivaltainen alkoholisti ja perus kuolinsyy oli alkoholin aiheuttamat komplikaatiot. Is&auml; asui loppuvuodet oman &auml;itins&auml; kanssa. Is&auml;n &auml;iti &nbsp;kuoli muutama vuosi sen j&auml;lkeen kun potilaan oma is&auml; kuoli. Is&auml;n veli on elossa, mutta k&auml;rsii my&ouml;s masennuksesta ja alkoholismista. Potilaan is&auml;n puolelta tulee vahvoina perint&ouml;tekij&ouml;in&auml; persoonallisuuteen liittyv&auml;&auml; problematiikkaa. My&ouml;s masennus ja p&auml;ihdeongelma ovat is&auml;n puolella vahvoja perint&ouml;tekij&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilaan kerronta on loogista ja punaisen langan s&auml;ilytt&auml;v&auml;&auml;. Potilas on vuolas ja selke&auml;sti v&auml;littyy se, ett&auml; potilas mielell&auml;&auml;n n&auml;in strukturoidusti k&auml;ykin l&auml;pi menneisyytt&auml;&auml;n. Potilaan ja h&auml;nen miehens&auml; taloprojekti on edennyt. Nyt aletaan rakentamaan pariskunnan yhteist&auml; paritaloa ja talo miss&auml; he nyt asuvat laitetaan myyntiin. Taustalla ajatus yhteisen kodin rakentamisesta, mutta my&ouml;s ik&auml;&auml;nkuin busines ajattelu on pinnalla.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-21 10:00:00 - END 2015-05-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu potilaan taustan selvittely&auml;. Oikeastaan aikaisemmissa hoidoissa perustellista anamneesin keruuta ei ole tehtyk&auml;&auml;n.</p>
<p>Potilaan 3 ensimm&auml;ist&auml; lasta on ed. liitosta. Tuukka, Siru ja Pipsa. Pipsa asuu is&auml;ns&auml; Jarkon kanssa Porvoossa. Pipsalla ja potilaalla on erikoiset v&auml;lit. Potilas kuvaa tytt&ouml;&auml; n&auml;s&auml;viisaaksi ja pikkuvanhaksi. Huolehtii ja puuttuu sellaisiin asioihin, joihin ei lapsella ole resursseja puuttua. Kuitenkin on nokkava ja k&auml;yt&ouml;sh&auml;iri&ouml;it&auml; paljon. Todenn&auml;k&ouml;isesti Pipsan oireilu on alkanut potilaan 1. avioliiton ongelmien seurauksena. V&auml;lit ovat et&auml;iset ja viile&auml;t niin Pipsaan kuin Jarkkoonkin.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu viel&auml; diagnostiikasta. Potilaalla pitk&auml;&auml;n papereissa kulkenut mukana bibolaarih&auml;iri&ouml;&auml;. On my&ouml;s l&auml;&auml;kitty suhteellisen raskaasti t&auml;m&auml; diagnoosin n&auml;k&ouml;kulmasta. Potilaan kertomuksen perusteella ei kiistatta esiin tule seikkoja, jotka puoltaisivat em. diagnoosia. Ennemminkin uupuminen, stressireaktio, ahdistuneisuus, mieliala ongelmat, ihmissuhdeongelmat ja persoonallisuuden mahdollinen problematiikka? Nykyinen potilaan psykiatri on ymm&auml;rt&auml;nyt asian eik&auml; ole l&auml;htenyt orjallisesti laatimaan papereita t&auml;m&auml;n diagnoosin n&auml;k&ouml;kulmasta. Potilas synnytt&auml;&auml; piakkoin ja ilmoittaa jos vastaanotolle ei p&auml;&auml;se.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-11 10:00:00 - END 2015-06-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt vauvan kassa vastaanotolla. Vauva syntyi n. kaksi viikkoa sitten. Asiat sujuneet rutiinilla. Potilas kertoo, ett&auml; mieliala on pysynyt tasaisena. Arjen haasteet entisell&auml;&auml;n ja nyt syntynyt uusi tulokas tietysti vie oman huomionsa. Vauvan tulo on ik&auml;&auml;nkuin voimaannuttanut potilasta. Huomio on vauvassa ja vauva on my&ouml;s prioriteeteiss&auml; ykk&ouml;sen&auml;. Potilas vaikuttaa tyytv&auml;iselt&auml;. Validoitu. Sovitaan niin, ett&auml; jatketaan ak:n loman j&auml;lkeen hein&auml;kuun loppupuolella. Potilas t&auml;h&auml;n tyytyv&auml;inen. Tehd&auml;&auml;n tuolloin my&ouml;s suunnitelmaa syksyn osalle.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-29 10:00:00 - END 2015-07-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml; sujunut l&auml;hinn&auml; aloitetun rakennusprojektin ja liikkeen hoitamisen merkeiss&auml;. Potilas yritt&auml;nyt my&ouml;s asettaa prioriteeteissa vauvan hoitamisen korkealle, mutta t&auml;m&auml; ei aina ole onnistunut. Vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; etenkin parisuhteen osalta on runsahkosti sellaista, jotka potilas kokee rasitteena?&nbsp;</p>
<p>Puhuttu siit&auml;, ett&auml; mihin potilas voi vaikuttaa, niin kannattaa keskitty&auml; ja mihin ei voi, niin tekeen sen osalta mit&auml; voi. Esim. liikkeen hoitamiseen ja myyntity&ouml;h&ouml;n liitttyy paljon sellaista, mille potilas ei voi mit&auml;&auml;n. Parisuhteeseen kannattaa panostaa. My&ouml;s muut ihmissuhteet ovat t&auml;rkeit&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n jatkossa viel&auml; &auml;iti suhdetta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-10 10:00:00 - END 2015-08-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arjen haasteet ja ajank&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyv&auml;t ongelmat edelleen suurimpina rasittavina tekij&ouml;in&auml; potilaan el&auml;m&auml;ss&auml;. Jonkinverran itkuisuutta, mutta potilas valittaa my&ouml;s v&auml;symyst&auml;. Rakennusprojektissa paljon ongelmia, joiden kanssa potilas kokee olevansa yksin. Urakoitsijan kanssa erimielisyyksi&auml; sovittujen asioiden suhteen ja potilas kokee, ett&auml; joutuu yksin niist&auml; reklamoimaan ja taistelemaan rahasta.</p>
<p>Syksy tuo haasteita lis&auml;&auml; yrityksen py&ouml;ritt&auml;misen kanssa. Syksy ja talvi ovat parasta sesonkiaikaa potilaan toimimalla alalla ja vuoden tuloksesta tehd&auml;&auml;n tuolloin suurin osa. Potilas kokee voimakkaasti, ett&auml; ei saa arjessa riitt&auml;v&auml;sti tukea miehelt&auml;&auml;n?</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan toivomuksesta &auml;itisuhdetta jatkossa. Sovitaan x1 viikossa tapaamisista. Potilaalla on s&auml;&auml;nn&ouml;llinen aika viikossa vain itselle.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-19 09:00:00 - END 2015-08-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kaaoksen hallinta tapaaminen. Mietitty niit&auml; tekij&ouml;it&auml;, joista hallinnan tunteen menett&auml;minen johtuu. My&ouml;s kaaoksen kokemus ja/tai hallinta ja kokonaisuuden hahmottaminen t&auml;rkeit&auml; tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>P&auml;&auml;osin potilas puhuu rahallisista erimielisyyksist&auml; miehens&auml; kanssa. Todenn&auml;k&ouml;isimmin ainakin osaltaan erimielisyydet johtuvat siit&auml;, ett&auml; kumpikaan ei t&auml;ysin n&auml;e kokonaisuutta tai ei my&ouml;sk&auml;&auml;n voi tiet&auml;&auml; kaikkia osatekij&ouml;it&auml; raha-asioiden suhteen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-26 09:15:00 - END 2015-08-26 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitettu k&auml;sittelem&auml;&auml;n potilaan &auml;itisuhdetta. Suhde omaan &auml;itiin on monimutkainen. Potilas muuttanut pois kotoa jo 16 vuotiaana rajujen riitojen seurauksena. Sosiaalitoimi tuki potilaan pois muuttoa &auml;idin luota. Potilas t&auml;ll&auml;kin hetkell&auml; riidoissa &auml;itins&auml; kanssa. Potilaan arvion mukaan t&auml;m&auml;n hetkinen riitaa juontaa siit&auml;, kun potilaalla ei ollut en&auml;&auml; tarjota t&ouml;it&auml; omalle &auml;idilleen. Potilaan &auml;iti oli siis t&ouml;iss&auml; potilaalla ja h&auml;nell&auml; oli my&ouml;s potilaan auto k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Kun t&ouml;it&auml; ei en&auml;&auml; ollut, niin autonkin k&auml;ytt&ouml;oikeus loppui. Potilaan &auml;iti suuttui t&auml;st&auml;. Tapahtumista on aikaa jo useampi vuosi, mutta riitaa eiv&auml;t ole saaneet kuitenkaan sovittua. Potilaan &auml;iti ei tullut mm. nyt vauvan risti&auml;isiink&auml;&auml;n. Ei vastannut potilaan mukaan kutsuun mill&auml;&auml;n tavalla.</p>
<p>Potilaan toiseksi vanhin lapsi Pipsa asuu is&auml;ns&auml; luona. Aikoinaan Pipsa otettiin kiireellisesti huostaan ja sijoitettiin is&auml;ns&auml; Jarkon luokse. Kerran asumista on yritetty (Pipsan toiveesta) uudellen &auml;idin luona, mutta tilanne eskaloitui hyvin nopeasti. Pipsan k&auml;yt&ouml;ksess&auml; potilaan mukaan paljon k&auml;yt&ouml;sh&auml;iri&ouml;&ouml;n viittaavaa. K&auml;sitell&auml;&auml;n Pipsan asiaa jatkossa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-01 09:15:00 - END 2015-09-01 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on itkuinen ja v&auml;synyt. Etenkin, kun puhe k&auml;&auml;ntyy lapsiin, niin potilas herkistyy. Vaikea k&auml;sitell&auml; esim. Pipsan asioita. Pipsa asuu is&auml;ll&auml;&auml;n Porvoossa ja potilaan suhde h&auml;neen on ollut aina vaikea. Pipsassa paljon samoja piirteit&auml;, kuin potilaassa itsess&auml;&auml;nkin. Potilas kuvailee itse&auml;&auml;n ehdottomaksi, periksi antamattomaksi, ei suostu muuttamaan mielipidett&auml;&auml;n silloinkaan, vaikka huomaisi sen j&auml;rkev&auml;ksi ja omien etujen mukaiseksi. Persoonallisuutta voisi kuvailla j&auml;yk&auml;ksi ja joustamattomaksi. Potilas haluaa pit&auml;&auml; l&auml;hes poikkeuksetta pit&auml;&auml; oman "p&auml;&auml;ns&auml;". Haluaa pit&auml;&auml; langat k&auml;siss&auml;&auml;n ja luottamus toisia ihmisi&auml; kohtaan on hyvin v&auml;h&auml;ist&auml;. Potilas n&auml;kee ymp&auml;rill&auml;&auml;n paljon uhkia ja kokoajan pit&auml;&auml; varautua pahimpaan tai "korttitalon" romahtamiseen.</p>
<p>Potilas on uupunut ja arkinen el&auml;m&auml; on niin hektist&auml;, ett&auml; siit&auml; suoriutuminen tuottaa v&auml;lill&auml; ylitsep&auml;&auml;sem&auml;tt&ouml;mi&auml; ongelmia. Potilas ei suostu jakamaan vastuuta ja haluaa itse hoitaa kaikki asiat mahdollisimman pitk&auml;lle.</p>
<p>Potilas ajattelee niin, ett&auml; em. tapa el&auml;&auml; arkea on perint&ouml;&auml; &auml;idilt&auml;. Palataan t&auml;h&auml;n asiaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-10 09:15:00 - END 2015-09-10 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on nyt virke&auml;mm&auml;n oloinen. On menossa neuvotteluun maahantuojan kanssa. Edelleen vv sis&auml;lt&ouml; keskittyy arkiseen jaksamiseen, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden ja luottamuksen tunteisiin. Suunnitellaan hoito niin, ett&auml; keskityt&auml;&auml;n ainakin osaksi lapsuuden ja nuoruuden kasvu-, kehitys- ja elinolosuhteisiin.</p>
<p>Pt:n eritt&auml;in vaikea luottaa ihmisiin ja uskoa siihen, ett&auml; "asiat" tulee hoidettua jos h&auml;n ei itse ole asioita tarkistelemassa ja hoitamassa. Tilanne v&auml;&auml;j&auml;&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;sti ajaa siihen suuntaan, ett&auml; potilas on uupunut ja arjessa el&auml;minen tuntuu raskaalta ja v&auml;lill&auml; ylivoimaiseltakin. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s nk. uskomuksia ja vakiintuneita tapoja ajatella asioista ja tilanteista.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-25 09:15:00 - END 2015-09-25 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tytt&auml;ren Sirun harrastusta, joka pikkuhiljaa on muuttunut hyvin ammattimaiseksi. Sen tuomat haasteet arkiel&auml;m&auml;ss&auml; ja tunnetason vaikutukset koko perheeseen. Potilas antaa nyt lev&auml;nneen ja pirte&auml;mm&auml;n vaikutelman itsest&auml;&auml;n. On spontaani, positiivisempi ja ajatukset selke&auml;sti tarkkarajaisempia. Ei tule nk. m&ouml;ss&ouml; oloa..</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2016-01-08 11:00:00 - END 2016-01-08 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas muutaman kuukauden tauon j&auml;lkeen vastaanotolla. Asiakkaalla ollut hektinen loppuvuosi takana, mutta nyt on kuitenkin laittanut yrityksens&auml; myyntiin. T&auml;ll&auml; eitt&auml;m&auml;tt&auml; asiakkaan kannalta positiivinen vaikutus. Potilaalla edelleen ajatuksena opiskella jotain kaupanalaa. T&auml;m&auml; hyv&auml; idea. Taloprojekti valmistumassa ja nyt vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; parisuhteessa on lis&auml;&auml;ntyv&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin ongelmia. Potilas korostaa nyt ehk&auml; aiempaa enemp&auml;&auml; omaa ehdottomuuttaan, mustavalkoista ajatteluaan. Potilas herk&auml;sti k&auml;rjist&auml;&auml; esim. parisuhteeseen liittyvi&auml; asioita niin, ett&auml; "ota tai j&auml;t&auml;". Oma p&auml;&auml;t&ouml;s on t&auml;rke&auml;&auml; ja potilaan eritt&auml;in vaikea tehd&auml; kompromisseja.</p>
<p>Jatketaan normaalisti kertaviikkoisesti maaliskuun loppuun. Potilaalla edelleen nuorin Taika tyt&auml;r mukana.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-20 09:00:00 - END 2016-01-20 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan luonteenpiirteit&auml;. Potilas on kertonut, ett&auml; on luonteeltaan sellainen, ett&auml; asiat pit&auml;&auml; menn&auml; juuri h&auml;nen haluamallaan tavalla. Potilaalla on ik&auml;&auml;nkuin omat raamit ja toisen henkil&ouml;n pit&auml;&auml; hyv&auml;ksy&auml; ne ja sopeutua niihin. Jos n&auml;in ei k&auml;y, niin sitten asialle ei voi mit&auml;&auml;n tehd&auml;. Potilas toteuttaa suunnitelman jokatapauksessa omalla tavallaan.</p>
<p>Potilas kokee erityisen hankalaksi ja ahistavaksi ty&ouml;skentelyn ihmisten kanssa. Ihmisten kohtaaminen, vuorovaikutus, tekemisiss&auml; oleminen ovat erityisen raskaita. Potilas j&auml;tt&auml;&auml; usein vastaamatta puhelimeen, vaikka soittaja on ihan tuttu henkil&ouml;. Potilas voi sanoa vaikka vain niin, ett&auml; puhelin oli j&auml;&auml;nyt &auml;&auml;nett&ouml;m&auml;lle.</p>
<p>Pohdittavaksi j&auml;&auml;, kuinka paljon esim. n&auml;m&auml; luonteenpiirteet h&auml;iritsev&auml;t potilasta? Pit&auml;isik&ouml; niiden osalta saada muutosta aikaan? Pit&auml;isik&ouml; niihin vaikuttaa jotenkin?</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-28 09:15:00 - END 2016-01-28 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Yrityskaupat ovat varmentumassa. Potilas saanut siis myyty&auml; oman yrityksens&auml; ja nyt potilaan mukaan voi huomion siirt&auml;&auml; tulevaisuuteen. Potilas aloittelemassa miehens&auml; kanssa uutta rakennusprojektia ja aikoo keskitty&auml; nyt t&auml;m&auml;n tyyppiseen bisnekseen.</p>
<p>P&auml;&auml;asiassa keskustellaan sekavasta ja dynamiikaltaan eritt&auml;in haastavasta perhetilanteesta. Potilaan oma (ed. liitosta) lapsi, joka nyt eskarissa on havaittu vakavia autistisia piirteit&auml;. Poika tulee tarvitsemaan pienryhm&auml; ja erityisopetusta. Kaiken lis&auml;ksi yhdeksi syyksi (autistinen h&auml;iri&ouml;) on varmentumassa sekava perhetilanne. Vanhemmat eiv&auml;t karkeasti huomioi lainkaan toisen lapsia. Ts. perheess&auml; el&auml;&auml; pariskunnan ed. liitosta lapsia ja sitten my&ouml;s yhteisi&auml; lapsia on nyt kaksi. Vanhemmat eiv&auml;t huomioi lainkaan omista ex-suhteistaan syntyneit&auml; lapsia. Lapsen n&auml;k&ouml;kulmasta tilanne on sekava, haastava ja monimutkainen. Vanhempien v&auml;lill&auml; vallitsee jonkinlainen kostonkierre? Palataan viel&auml; t&auml;h&auml;n kokonaisuuteen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


