File for Riikka Lilja
SSN: 150282-1188
Email: tuomoantero.lilja@gmail.com
Phone: 0406523417
Address: Kolmostie 640-18
Postal code: 39500
City: Ikaalinen
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-26 13:30:00 - END 2017-05-26 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>1.k&auml;ynti. Riikka on varannut ajan ahdistuksen vuoksi, joka liittyy siihen, ett&auml; pit&auml;isi vanhemmille kertoa ik&auml;v&auml; asia, jonka on tehnyt ja kokenut, mutta j&auml;nnitt&auml;&auml; ja pelk&auml;&auml; kertoa, varsinkin &auml;idillee. &Auml;idill&auml; tapana reegida voimakkaasyo, saa " kohtauksia".</p>
<p>Riikka on 35-vuotias tk-l&auml;&auml;k&auml;ri, joka asuu yksin. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tosin is&auml;ns&auml; ja &auml;itins&auml; luona, kun ei ole rahaa edes ruokaan. Vanhemmat huomanneet, ett&auml; jotain on pieless&auml; ja patistaneet ajan varaukseen jonkun ulkopuolisen puheille. Vanhin perheen lapsista asuu perheineen kauempana, toisella paikkakunnalla, nuorin lapsista asuu l&auml;hemp&auml;n&auml; vanhempia ja tapaa vanhempia " kohteliausuusk&auml;ynneill&auml;", vanhempi tytt&auml;rist&auml; pit&auml;&auml; v&auml;limatkaa, tapaa vain harvakseltaan vanhemoiaan. Riikka on kiinni vanhemissaan.&nbsp;</p>
<p>Riikka seurusteli kertomansa mukaan miehen kanssa, joka paljastui huijariksi. Riikka menetti valtavan summan rahaa pieness&auml; ajassa ja nyt on taloudellisissa vaikeuksissa. Vaikeuksia kertoa vanhemmille, joilta ilmeisesti saattaisi saada esim. takaajiksi apua, lainan saamiseksi, ett&auml; saisi maksettua velkansa.</p>
<p>On p&auml;&auml;tt&auml;nyt nyt huomenna asian kertoa. K&auml;yd&auml;&auml;n mielikuvaharjoituksin l&auml;pi huomista tapahtumaa ja mietit&auml;&auml;n kuinka asia kertoa ja kuinka Riikka itse pysyisi ns. kasassa, ettei menisi mukaann &auml;idin " kohtaukseen". Lopuksi toteaa, ett&auml; sai uusia v&auml;lineit&auml; tapahtuman kertomiseen. Tilaa tarvittaessa uutta aikaa, ts. vahvistaa 1.6. ja 2.6. varaamansa ajat. Ei ollut nyt varma tarvitseeko niit&auml; aikoja. My&ouml;hemmin (30.5.) yrit&auml;n tavoittaa Riikkaa tarkistaakseni em. ajat. Viel&auml; t&auml;t&auml; kirjoittaessa en ole Riikkaa tarvoittanut, s-postein, puhelimella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-02 12:00:00 - END 2017-06-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ikaalilainen 35-vuotias terveyskeskuksen ylil&auml;&auml;k&auml;ri tulee vanhempien varaamalle ajalle el&auml;m&auml;n hallinnan vaikeuksien vuoksi.</p>
<p>Potilas on ollut aina kunnianahimoinen, tehnyt paljon t&ouml;it&auml;. On pystynyt hoitamaan ty&ouml;ns&auml; hyvin. Toiminut vaativassa teht&auml;v&auml;ss&auml;. &Auml;iti soitti eilen pohjatietoja, ett&auml; potilas on seurustellut n 8 vuotta sitten miehen kanssa. Seurustelu p&auml;&auml;ttynyt yli seitsem&auml;n vuotta sitten. Potilas ei p&auml;&auml;se t&auml;st&auml; yli. Saa v&auml;lill&auml; t&auml;lt&auml; viestej&auml;. Kokee, ett&auml; t&auml;m&auml; on feikkiprofiililla facebookissa. T&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; potilaalta on lypsetty suuret summat rahaa. Ajattelee, ett&auml; t&auml;llain t&auml;m&auml; vain koettelee h&auml;nen rakkauttaan. Mies on vanhemmille kertonut potilaan k&auml;yv&auml;n h&auml;nen asuntonsa l&auml;hell&auml;. Ajatellut l&auml;hestymiskieltoa. Tilanne on kev&auml;&auml;n my&ouml;t&auml; jatkuvasti pahentunut.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; ajattelee miehen viel&auml; rakastavan ja testaavan h&auml;nt&auml;. Ajattelee, ett&auml; t&auml;m&auml; my&ouml;s kuuntelee &auml;idin puhelinta, yritt&auml;&auml; saada napanuoran katkaistua. Potilas kertoo, ett&auml; ty&ouml;ss&auml; on ollut raskasta ja on v&auml;lill&auml; k&auml;ytt&auml;nyt Diapamia ahdistukseen, on ollut my&ouml;s paniikkioireita. Nyt kertoo eilen sanoneensa itsens&auml; irti ty&ouml;st&auml;&auml;n. Kokee, ettei jaksa sit&auml;. Nyt nukkunut huonosti.</p>
<p>St pscy. Potilas tuo esiin harhaluuloiseksi tulkittavaa ajattelua. T&auml;m&auml; on kapea-alaista. On my&ouml;s uupunut. Sanoo, ettei kest&auml;isi, jos k&auml;visi ilmi, ett&auml; mies ei rakastakaan h&auml;nt&auml; ja koettele n&auml;in.</p>
<p>F22.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n harhaluuloisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</p>
<p>Suunn. Potilas suostuu ottamaan Risperidon l&auml;&auml;kityksen, aluksi 1 mg 1/2x1, rec XXX ja lis&auml;ksi Diapam 5mg 1-2x1-2 rec XXX. Suositellaan terapiaa, SVA 1.6.-30.6.-17, F32.9 dg:lla (t&auml;m&auml; on ty&ouml;kykyyn vaikuttava h&auml;iri&ouml;)</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-13 12:00:00 - END 2017-06-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo lapsuudestaan,sisaruksistaan sek&auml; suhteistaan heihin. Kertoo aina olleen &auml;din kanssa hyv&auml;t yst&auml;v&auml;t,jolle on 31v asti kertonut aina aivan kaikki asiansa. &Auml;iti ollut koti&auml;itin&auml; kun Riikka oli pieni,eli keskustelu kaveri oli my&ouml;s aina saatavilla ja yst&auml;v&auml;t oli erikseen,joiden kanssa ei koskaan puhunut asioista. Kertoo tai pohtii &auml;&auml;neen,ett&auml; mik&auml; suhde h&auml;nell&auml; on tavroihin lapsena oli paljon leluja,sitten kotiin liittyv&auml;&auml; sisustusta ja vaatteita. Kertoo,ett&auml; voi kyll&auml; luopua tavaroista eik&auml; ahdistu siit&auml;,my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; vaatteita on niin paljon,ett&auml; pinent&auml;&auml; elintilaa,niit&auml; ei kuitenkaan raaskisi laittaa pois,kun ajattelee,ett&auml; k&auml;ytt&auml;isi niit&auml; viel&auml;.</p>
<p>Puhuu lapsuuden pianoharrastuksesta ja esiintymisj&auml;nnityksest&auml;,joka ei kuitenkaan ei rajoita el&auml;m&auml;&auml;, normaalia esiintymisj&auml;nnityst&auml;.</p>
<p>Puhutaan vanhemmista ja hieman enemm&auml;n &auml;idist&auml;, joka on ajottain kovin puuttuvainen sanoin lasten el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-14 12:00:00 - END 2017-06-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhutaan tapahtumasta jossa Riikka oli sinisilm&auml;inen ja joutui nettihuijauksen uhriksi,eli antoi tosi ison rahasumman huijarille.Asia on nyt kuitenkin menossa velkasaneeraukseen,eli silt&auml;osin asia on hoidossa ja Riikka ja vanhemmat rauhoittuneet. Riikka asuu nyt vanhempien luona, koska h&auml;nell&auml; ei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toimeentuloa,sanottuaan irti t&ouml;ist&auml;. Irtisanomiseen liittyy pitk&auml; ep&auml;mukavuus ko. ty&ouml;ss&auml; ja se ei suoraan liity tapahtumiin.</p>
<p>Vanhemmat pelk&auml;&auml;v&auml;t, ett&auml; Riikka olisi s.postin tai puhelimen kanssa yhteydess&auml; henkil&ouml;&ouml;n, joka on hakenut l&auml;hestymiskieltoa, puhutaan si&auml;isest&auml; motivaatiosta ja hienosti ja asiallisesti Riikka itsekkiin sanoo, ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; kyll&auml; vanhempien huolenaiheen ja tuntee vastuunsa, ett&auml; nyt per&auml;lauta on tullut vastaan ei aijo sit&auml; ylitt&auml;&auml;. Kertoo, ett&auml; tarinalla on toisenlainenkin totuus jota vanhemmat&nbsp; ei halua uskoa tai kuulla. Joten aloitamme yhdess&auml; tarinan kerronnan. Riikka on koko aika puheissaan hyvin j&auml;rjellinen, kertoo ettei ole psykoottinen eik&auml; pakko-oireinen. Ja kun tarinaa kuulee, mieleen nouseekin realisesti yksi el&auml;m&auml;n tarina, tekem&auml;tt&auml; siit&auml; patologista</p>
<p>Jatkamme seuraavalla tapaamisella tarinaa..tavoitteena Riikalla on jossain vaiheessa ty&ouml;h&ouml;n paluu. Kuten itsekkin sanoo, nauttii nyt hetken vanhempien huolenpidosta, el&auml;&auml; tunti kerrallan, ei ole itse tuhoinen, oppii arvostamaan pieni&auml; asioita, kuten sit&auml; ett&auml; saa nikkua, olla puutarhassa ja on ruokaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-16 18:00:00 - END 2017-06-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n jatkamme Riikan tarinan kuuntelemista kun Riikka kertoo avoimesti ja hyvin j&auml;sennellysti asiasta, kuinka tapahtumat eteniv&auml;t ja ket&auml; henkil&ouml;ita siihen liittyi. Puhumme varakkaasta miehest&auml; ja t&auml;st&auml; henkil&ouml;st&auml; k&auml;yt&auml;mme termi&auml; nuorimies, koska h&auml;n on Riikkaa hieman nuorempi. Aikaisempi opiskeluajan seurustelusuhteesta puhumme parisuhde, joka kesti 4v.</p>
<p><strong>Jos todellakaan ei kuule koko tarinaa, vaan ottaa sielt&auml; vain lopun, voi todellakin ajatella asian olevan jotain ihan muuta</strong>. <strong>Kun viivymme menneiss&auml; vuosissa Riikan puheessa esiin nousee muutaman kerran tein niin, koska olen kovin turvallisuushakuinen, en muuttanut esim.omaan asuntoon t&auml;m&auml;n vuoksi. Puheessa esiin nousee my&ouml;s se, kuinka &auml;iti on aina pel&auml;nnyt monia asioita ja siten est&auml;nyt lapsia tekem&auml;st&auml; mit&auml;&auml;n,miss&auml; &auml;iti tunnisti vaaraa, samoin Riikka kertoo &auml;idin pakonomaisesta tarkistelusta</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-20 11:00:00 - END 2017-06-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee sovitusti. kertoo, ett&auml; Risperidonista sai haittoina univaikeutta, pahointointia ja sis&auml;ist&auml; vapinaa, jotka saattvat olla ahdistustakin. Nyt pariin p&auml;iv&auml;&auml;n ei sit&auml; k&auml;ytt&auml;nyt. Diapamia ei ole tarvinnut. Nyt ei ole k&auml;nnykk&auml;&auml; eik&auml; puhelinta k&auml;yt&ouml;ss&auml; ja sanoo noudattaneensa entisen miesyst&auml;v&auml;n asettamaa laajennettua l&auml;hestymiskieltoa. Kertoo, ett&auml; on mielest&auml;&auml;n sopeutunut tilanteeseen varsin hyvin. On vanhempien luona. Ker&auml;&auml; voimia. Tekee puutarhat&ouml;it&auml;, saa siit&auml; ulkoilua ja liikuntaa.</p>
<p>Potilas kertoo menneens&auml; Ikaalisten terveyskeskukseen valmistuttuaan 2008, 2012 oli vuoden Hatanp&auml;&auml;ll&auml; erikoistumiseen liittyen. 2013 otti vastaan ylil&auml;&auml;k&auml;rin viran. Kertoo, ett&auml; alkuun oli innostunutkin ty&ouml;st&auml;&auml;n ja piti siit&auml; kovasti. Vei eteenp&auml;in uudistuksia. P&auml;ivysti paljon. Pit&auml;&auml;n p&auml;ivystysty&ouml;st&auml;. Parhaimmillaan p&auml;ivysti joka toisena viikonloppuna ja lis&auml;ksi 2-6 iltaa viikollakin. Pitki&auml; lomia ei pit&auml;nyt. Toisaalta vapaa-aikana ei ollut juuri sis&auml;lt&ouml;&auml;.</p>
<p>2015 alaisten sairauslomista tuli lis&auml;painetta. Tuolloin alkoi Diapamin k&auml;ytt&ouml;. Se helpotti oloa. Paineet tuntuivat lis&auml;&auml;ntyv&auml;n. Oli v&auml;lill&auml; ilman Diapamia, mutta aloitti uudestaan. Entinen miesyst&auml;v&auml; oli mieless&auml; p&auml;ivitt&auml;in. Lopulta viimeisen puolen vuoden aikana enenev&auml;sti pyrki tekem&auml;&auml;n kaiken rutiinin nopeasti, mutta sitten kului aikaa somessa, liittyen ajatukseen entisen miesyst&auml;v&auml;n valeprofiilista. Kulutti siihen paljon ty&ouml;aikaa. Jaksaminen varsinaiseen ty&ouml;h&ouml;n oli v&auml;h&auml;ist&auml;. Entisest&auml; miesyst&auml;v&auml;st&auml; tuli pakkomielle, toteaa rakastavansa t&auml;t&auml; viel&auml;kin, muut eiv&auml;t tule kyseeseen. Uupumus ty&ouml;ss&auml; ja vapaa-ajan tyhjyys sek&auml; ahdistus entisen miesyst&auml;v&auml;n suhteen johtivat jaksamattomuuteen ja irtisanoutumiseen.</p>
<p>Nyt edelleen jaksamaton. Ei pysty olemaan yksin. Asuu lapsuudenkodissa. Huijauksen uhrius ahdistaa. Ty&ouml;ss&auml; erityisesti poliitikkojen n&auml;keminen ja er&auml;&auml;nlainen jatkuva ty&ouml;muin&auml;n&auml; oleminen olivat raskaita ja ahdistivat.</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen. Avoimempi ja valoisampi, ei niin oppositiossa. Aiemmin ollut itsetuhoisuutta, nyt kielt&auml;&auml; sen.</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masentuneisuus</p>
<p>F22.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n harhaluuloisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunn. Aloittanut k&auml;ynnit Sari Kallioinen-Rautavalla, ne kokenut hyv&auml;ksi, Kela terapia my&ouml;hemmin. Nyt edelleen suositellaan Risperidonin k&auml;ytt&ouml;&auml;. SVA ad 31.7.-17, t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen B-lausunto.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-20 12:00:00 - END 2017-06-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n jatketaan kerrontaa vuosista ja tapahtumista, hieman pys&auml;hdyt&auml;&auml;n &auml;idin ja Riikan suhteeseen,joka ainaon ollut eritt&auml;in tiivis ja l&auml;heinen,kuten Riikka itse kuvailee,oli &auml;idin sana l&auml;hes laki,jota uskoi ja noudatti. 2013 osti poikayst&auml;v&auml;n asunnon ja pohtii uskaltaako kertoa totuuttaa mit&auml; siiihen liittyy,koska t&auml;ss&auml; kohtaan sanoo,ett&auml; h&auml;nt&auml; pidet&auml;&auml;n harhaisena. Eli Riikan kertoman mukaan poikayst&auml;v&auml; j&auml;tti pihan kukkapenkin reunustalle mm.ruusunter&auml;lehti&auml;,joissa oli pieni kivi p&auml;&auml;ll&auml;,lehti&auml; oli viisi jotka kuvastivat pojan nime&auml;. Riikka kertoo,ett&auml; ne mit&auml; kivelle ilmestyi liittyi siihen mit&auml; Riikka yst&auml;v&auml;lle kirjoitti,t&auml;m&auml; ei koskaan vastannut Riikan viesteihin.Jossain vaiheessa Riikka poistui facesta ja otti salaisen puhelinnumeron,kun haluasi est&auml;&auml; yhteisen yst&auml;v&auml;n yhteydenotot,ja kertoo kuinka kerran t&auml;m&auml; numero soi,eik&auml; siell&auml; puhunut kukaan, mutta h&auml;n uskoi t&auml;m&auml;n yst&auml;v&auml;n olleen langan toisessa p&auml;&auml;ss&auml;,ja puhui h&auml;nelle normaalisti</p>
<p>Riikka kertoo alkuajoista jolloin vietti paljon aikaa yst&auml;v&auml;n kanssa ja sitten ajasta jolloin suhde muuttui satunnaisiin tapaamisiin. Uskoo,edelleen ett&auml; poikayst&auml;v&auml; on naimaton vaikka h&auml;nelle on sanottu t&auml;m&auml;n olevan naimisissa.</p>
<p>Vanhemmat vartioivat kovin tarkasti Riikkaa kotona,olo tuntuu toisinaan kuin olisi vankilassa ja tiet&auml;&auml;,ett&auml; ainoa p&auml;&auml;sy kotoa pois olisi se,ett&auml; alkaisi etsim&auml;&auml;n t&ouml;it&auml; esim. Tampereelta. Suuresta velasta kertoo,ettei ajattele niink&auml;&auml;n en&auml;&auml;n rahaa,aikaisemmin monet asiat perustuivat varakkuuteen ja jatkamme keskustelua siit&auml; my&ouml;hemmin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-27 18:00:00 - END 2017-06-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo juhannuksesta kun sisaret perheineen tulivat vanhempien luokse,oli suosiolla ottanut keitti&ouml; vastuun koska halusi olla mieliksi ja koki,ettei halua puhua sisarten kanssa asioistaan. Tarina jatkuu viimeiseen tapahtumaan jolloin n&auml;ki Antin, yst&auml;v&auml; oli l&ouml;yt&auml;nyt sekavan oloisen Riikan joka oli menossaAntin talolle ja soittanut vanhemmat paikalle.Riikan omasta mielest&auml; ei ollut sekava. T&auml;m&auml; oli my&ouml;s viimeinen kerta kun n&auml;ki Antin ja kuvailee Antin katseessa olevan l&auml;mp&ouml;&auml; h&auml;nt&auml; kohtaan,vaikka t&auml;m&auml; sanoi Riikalle:H&auml;ivy. Vanhemmat pit&auml;v&auml;t edelleen Riikkaa kotona lukkojen takana,Riikan oman kertoman mukaan,koska pelk&auml;&auml;v&auml;t ett&auml; Riikka ottaa Anttiin yhteytt&auml;,omasta mielest&auml;&auml;n h&auml;n ei sit&auml; tee,koska ymm&auml;rt&auml;&auml; sen vaikeuttavan asioita. Uskoo edelleen vahvasti,ett&auml; t&auml;m&auml; on Antin tapa opettaa Riikkaa itsen&auml;iseen el&auml;m&auml;&auml;n ja irti vanhemmista ja ett&auml; he palaavat joskus viel&auml; yhteen. Nyt h&auml;nell&auml; ei ole puhelinta eik&auml; nettiyhteytt&auml;. Vanhemmat pelk&auml;&auml;v&auml;t ett&auml; neittihuijauksen tehnyt voisi kirist&auml;&auml; Riikkaa ja miettiv&auml;t sielt&auml; paljon pelkoja,eiv&auml;t uskalla antaa Riikan menn&auml; omaan kotiin,koska eiv&auml;t luota siihen kuinka Riikka siell&auml; p&auml;rj&auml;si,itse toivoisi ett&auml; saisi &nbsp;menn&auml; kotiinsa,sanoo ettei ole itsetuhoinen,eik&auml; suunnittele yhteydenottoa Anttiin. Puhutaan my&ouml;s Antin tytt&ouml;yst&auml;vist&auml;,mit&auml; ajatuksia ne tuovat ja ovat tuonneet. Vanhempien mukaan Riikka ei voi palata kotiin,vaan mielummin l&ouml;yt&auml;&auml; vaikka vuokra-asunto Tampereelta.</p>
<p>Paljoista vaatteista ja astioista puhutaan. Vaatteilla on olisi halunut todistaa Antille,ett&auml; h&auml;nell&auml; on paikan kaunein mekko. Astiosta ajateli kun &nbsp;ovat perheen&auml; Antin kanssa,sanoo ettei kiinny tavaroihin vaan on niit&auml; my&ouml;s paljon myynyt.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-28 18:00:00 - END 2017-06-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n tarina on kohdassa jossa Antti pyyt&auml;&auml; Riikkaa h&auml;ipym&auml;&auml;n ja keskustellaan siit&auml;, mit&auml; Riikka ajattelee Antin tarkoittaneen. My&ouml;nt&auml;&auml; Antin olleen vihainen. Antti on kuitenkin asia jonka Riikka haluaa edelleen pit&auml;&auml; omanaan ja puhutaankin hieman siit&auml;, suhtautuisiko vanhemmat Riikkaan jotenkin toisin, jos Riikka oli leski ja ei siten haluaisi pohtia uusia suhteita. Vanhemmat pyyt&auml;v&auml;t Riikaa luopumaan ajatuksesta, ja Riikka sanoo, ettei se vain toimi niin, vaikka ymm&auml;rt&auml;&auml; vanhempien toivovan parasta tytt&auml;relle. Tuonkin esille n&auml;k&ouml;kulman siit&auml;,j jos Riikka itse uskoo, ett&auml; Antin teht&auml;v&auml;n&auml; on opettaa Riikalle jotain, niin mit&auml; se siis olisi, toivooko Antti, ett&auml; Riikka k&auml;rsisi ja kaipaisi h&auml;nt&auml; odottaessa vai voisiko olla sit&auml;, ett&auml; Antti ohjaa Riikkaa esim. opiskelemaan ja kehittym&auml;&auml;n ammatissaan viel&auml; enemm&auml;n? Eli tavoitteen oli, tuoda esille se, ett&auml; Riikka el&auml;isi kuitenkin ajan jossa odottaa Antin saapumista...tehd&auml; oma el&auml; m&auml; mielekk&auml;&auml;ksi. Koska Riikalla ei ole yst&auml;vi&auml;, ei siis paljoakaan kaipaa ja j&auml;&auml; paitis mist&auml;&auml;n, vaikka ei ole nettimaailmassa.</p>
<p>Joten puhutaan my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; voiko vanhempien luona asumiseen suhtautua my&ouml;s lomalla olemiseen, koska Riikka kertoo, ettei ole vuosiin lomaa pit&auml;nyt. Nyt &auml;iti ei ole aktiivisesti ehdottanut Riikan asunnon vuokralle laittamisat ja Riikka haluaa pit&auml;&auml; sen niin kauan itsell&auml;&auml;n kuin suinkin mahdollista, jotta h&auml;nell&auml; olisi edes pieni itsem&auml;&auml;r&auml;&auml;misen tunne omaan el&auml;m&auml;&auml;n. Nettihuijauksesta sanoo, ettei ajattele sit&auml; lainkaan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-30 18:00:00 - END 2017-06-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhuttiin siit&auml;,ett&auml; Riikka ei mielell&auml;&auml;n l&auml;htisi Pirkanmaan alueelta pois,vaikka perhe on toivonut,ett&auml; k&auml;vivivt m&ouml;kill&auml;,syy t&auml;h&auml;n on lopultta se,ett&auml; poistumalla t&auml;lt&auml; alueelta Riikka tiet&auml;&auml;,ettei edes sattumalta voi n&auml;hd&auml; Antin autoa. Puhutaan siit&auml;,ett&auml; matkoilla meid&auml;n tapaamisiin etsii katsellaan koko ajan Antin autoa,my&ouml;s is&auml; on t&auml;m&auml;n n&auml;hnyt kun ajaa heid&auml;n autoa,toisaalta Riikka sanoo,ett&auml; matkakin menee mukavammin kuin katsomalla puita.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan siit&auml;,ett&auml; voiko Antti matkustaa mieless&auml; vaikka suosutuisikin l&auml;hetem&auml;&auml;n vanhempien kanssa</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhutaan siit&auml; huijauksesta. Riikka sanoo,ett&auml; h&auml;nen mieless&auml; oli aina se,ett&auml; viestit kirjoittaa Antti ja my&ouml;nt&auml;&auml;,ett&auml; siihen huomioon j&auml;i vahvasti koukkuun,joka my&ouml;s n&auml;kyi ty&ouml;uupumisena,kun odotti aina viesti&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-04 18:00:00 - END 2017-07-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n otin puhheksi uudelleen sen, ett&auml; katsellaan seuraa autoa josko n&auml;kisi Antin,tiedostaa,ett&auml; Antti voi vaihtaa toki autoa ja kertoo,ettei se ole pakkomieleteinen ajatus,mutta toki tulisi hyv&auml;lle mielelle jos n&auml;kisi h&auml;net. Nyt vanhemmat pyrkiv&auml;t ajamaan Ikaalissa reittej&auml;,jotka ei ole taksin pys&auml;hyspaikkoja. Riikka kertoo,ett&auml; pyrkii olemaan kaikintavoin hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;,eik&auml; halua loukata vanhempia. Vanhemmat istuvat aina tapaamisen aikana k&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml; ja vahtivat edelleen tyt&auml;rt&auml;, nyt Riikka saa pit&auml;&auml; huoneessa tietokonetta,joss ei ole netti yhteytt&auml;,mutta sanoo kirjoittavansa,joten pohditaan voisiko oikeasti p&auml;iv&auml;kirjan kirjan kirjoittaminen olla my&ouml;s terapeuttista,pohdittiin kirjoittaako itsellee, tarkasteleko ulkopuolelta vai haluaako kirjoittaa Antille.</p>
<p>Ty&ouml;h&ouml;n palaaminen ei viel&auml; ole ajankohtaista mitenk&auml;&auml;n, voimavarat ei siihen riit&auml;. Tulevaisuuden suurin unelma olisi saada olla perheen &auml;iti Antin lapsille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-07 18:00:00 - END 2017-07-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-11 18:00:00 - END 2017-07-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n taphtui sellainen l&auml;pimurto keskusteluissa,ett&auml; Riikka my&ouml;nsi ettei p&auml;&auml;st&auml;nyt ajatuksesta irti vaikka Antti sanoi usein suhteen p&auml;&auml;ttyneen,puhutaan siit&auml;,ett&auml; pelk&auml;sik&ouml; sit&auml; tunnetta joka hyl&auml;tyksi tuleminen tuo ja peilataan siihen,ett&auml; lapsuus oli kovan turvallisuushakuista</p>
<p>Riikkaa pohtii my&ouml;s ty&ouml;t&auml; kun tuon sen pakollisena pahana esille,ett&auml; jos h&auml;n aikoo jatkaa omaa el&auml;m&auml;&auml; ja mahdollisesti l&ouml;yt&auml;&auml; joskus jonkun ihmisen,tulee h&auml;nen muuttaa kauas vanhemmisat ja heid&auml;n vaikutuksesta,sanoo my&ouml;s ettei halua olla siskojen kanssa sen kummoisemmissa suhteissa,ett&auml; suhteet ei siskoihin ole koskaan olleet l&auml;heiset.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-14 18:00:00 - END 2017-07-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka oli tehnyt oikein muistiinpanoja sek&auml; pohdintoja k&auml;ymist&auml;mme keskusteluisat sek&auml; pohtinut suhdetta vanhempiin sek&auml; sisaruksiin. Pohtinut oikein pidemp&auml;&auml;nkin millainen &auml;iti toivoisi olevansa, koska nyt pohtii sit&auml;, ett&auml; jos lapsella ei ole lupaa ja rohkeutta kokeilla, mokata niin pelon kanssa kastavatetaan turvallisuushakuisuutta. Itse ei koe, ett&auml; olisi nyt t&auml;ss&auml; hetkess&auml; mill&auml;&auml;nlailla turvaton, tiet&auml;&auml; hyvin kuka on ja mit&auml; tahtoo, tunnistaa omat voimavarat ja hieman alkaa tunnistaa, miksi vuodet meni niinkuin meni. Sanoo, edelleen rakastavan Anttia, mutta siit&auml; ei en&auml;&auml;n kesksutella kuin se olisi pyh&auml; rikkomaton asia, puhutaan my&ouml;s siit&auml;, jos Riikka ei olekkaan nainen jota Antti tahtoisi</p>
<p>Tulevaisuudessa edellen toivoo omaa perhett&auml;, jossa saa olla &auml;iti. Salaa saattaa toivoa, ett&auml; is&auml; olisi Antti, mutta ei tuo sit&auml; esille. Haluaa silloin asua riitt&auml;v&auml;n et&auml;&auml;ll&auml; vanhemmista, jotta on kohtelias syy, kielt&auml;yty&auml; tapaamasta usein.</p>
<p>Puhutaan hieman t&ouml;ist&auml;, ja ensiapu on se paikka josaa n&auml;kee itsens&auml;, seilataan mielikuvissa Suomea ajatuksia paikkakunnista, niin t&auml;ll&auml; hetkell&auml; parhaalta tuntuisi ehk&auml; Acuta ja asuminen omassa kodissa Ikaalisissa. Vanhemmat edelleen vartioivat h&auml;nt&auml;, h&auml;nell&auml; ei ole puhelinta, netti&auml; ja ovet pidet&auml;&auml;n lukittuina</p>
<p>Annan Riikalle kes&auml;lukemiseksi Maaret Tukiaisen Hyv&auml; el&auml;m&auml;n kirjan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-18 18:00:00 - END 2017-07-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikan &auml;iti oli t&auml;n&auml;&auml;n ottanut puheeksi, ett&auml; on oman ty&ouml;nanatajan kanssa puhunut, ett&auml; j&auml;isi virkavapaalle hoitamaan Riikkaa, puhutaan asiasta. Riikka sanoo, ett&auml; ajatus siit&auml;, ett&auml; p&auml;iv&auml;t &auml;idin kanssa samassa tilassa,ei ajatuksena vieh&auml;t&auml; lainkaan, mutta my&ouml;nt&auml;&auml;, ettei h&auml;nest&auml; olisi yksin asujaksi viel&auml;. Kotona ovat ovat edelleen lukituina, ja pohdimme mik&auml; vaara olisi jos ne olisi auki, Riikka ep&auml;ilee karkaavansa, mutta sanoo vahvasti kunnioittavan Antin tahtoa ja ei l&auml;hetyisi h&auml;nt&auml;. Antti on kuitenkin mieless&auml; joka heti ja kuvailee, h&auml;nen olevan riikan syd&auml;mess&auml;.</p>
<p>Puhutaan siit&auml;, ettei Riikalla ole lainkaan yst&auml;vi&auml;, ja olisko se muuttanut t&auml;t&auml; tarinaa toiseksi, jos yst&auml;v&auml; olisi ollut, olisko h&auml;nen kanssa puhuttu asiasta silloin ajallaan...mutta Riikka ei usko, ett&auml; yst&auml;v&auml;ll&auml; olisi ollut mit&auml;&auml;n merkityst&auml;.</p>
<p>On hieman lueskellut antamaani kirjaa</p>
<p>Katse hieman tulevaisuudessa...on totta, ett&auml; koska vanhemmilla ei ole mit&auml;&auml;n henkil&ouml;kohtaista tietoa,eik&auml; tukea t&auml;ss&auml; kohtaan he koittavat p&auml;rj&auml;t&auml; omin ajatuksin ja luuloin, ja eniten pelk&auml;&auml;v&auml;t Riikan ottavan yhteytt&auml; Anttiin, ei niink&auml;&auml;n sit&auml;, ett&auml; Riikka tekisi itselleen jotain.</p>
<p>Jos jotenkin jossain vaiheessa tulisi jotain muuttaa, niin voisiko Riikka koittaa viett&auml;&auml; omassa asunnossa vaikka muutaman tunnin, ajatus muutosta toiselle paikkakunnalle tuo ahdistusta, mutta voisi pohtia alkuun ainakin k&auml;yv&auml;n Ikaalisiata esim. Acutassa silloin t&auml;ll&ouml;in t&ouml;iss&auml;, ajankohtaa ei osaa sanoa.</p>
<p>Edelleen Riikka ei osaa eik&auml; halua ajatella, ett&auml; tuleva puoliso voisi olla my&ouml;s joku muu kuin Antti</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-21 18:00:00 - END 2017-07-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo,ett&auml; k&auml;ytt&auml;ytyy kotona viile&auml;n asiallisesti hoitaa omat askareensa kotona rauhallisesti,mutta ei osallistu vanhempien kanssa keskusteluun eik&auml; ota katse kontaktia. Ei arvosta vanhempien panosta siihen,ett&auml; mahdollistavat meid&auml;n tapaamiset jotka kuitenkin kokee mieluisaksi tai tapaamista yksityisen l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla. Toivoo tulevaisuudessa,ett&auml; v&auml;lit vanhempiin olisivat hyvin et&auml;iset voivat olla asialliset</p>
<p>Kev&auml;&auml;st&auml; puhutaan, on totta ett&auml; kes&auml;kuun 12 pv&auml; saattoi olla psykoottisessa tilassa kun meni Antin talolle, hyv&auml;ksi kokee sen yst&auml;v&auml;n joka soitti vanhemmat paikalle, eik&auml; esim.poliisia. Tuona p&auml;iv&auml;n&auml; hyv&auml;&auml; oli my&ouml;s se,ett&auml; joutui vanhempien kotiin,koska itsell&auml; ei ollut en&auml;&auml;n rahaa eik&auml; ruokaa. Kertoo,ett&auml; sai kev&auml;&auml;n aikana huomautuksia omasta ty&ouml;panoksestaan ty&ouml;paikalla,mutta ei ottanut niit&auml; sen vakavammin.</p>
<p>Jos vanhemmat nyt pyyt&auml;isiv&auml;t poistumaan talostaan uskoo,ett&auml; p&auml;rj&auml;isi oikein hyvin omassa asunossaan, ehk&auml; sitten vain joutuisi etsim&auml;&auml;n jotain ty&ouml;t&auml;. Ikaalinen on kuitenkin paikkakunta jossa haluaa nyt olla, koska siell&auml; olisi ainoa mahdollisuus n&auml;hd&auml; Anttia.</p>
<p>Tuon esille realisimin,jos Antti meneekin naimisiin ja perustaa oman perheen,mit&auml; ajatuksia se tuo Riikalle,sanoo,ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;ll&auml;&auml;n ei olisi merkityst&auml; sen j&auml;lkeen,olisi varmaankin el&auml;v&auml; kuollut. Koska kuitenkin haaveilee omasta perheest&auml; ja lapsista,koitan tuoda esille tuon haaveen mahdollisesta toteutumisesta jonkin muun henkil&ouml;n kanssa,mutta Riikka ei suostu ajattelemaan asiaan</p>
<p>Juuri nyt on ilmestynyt kirja siit&auml;,kuinka ihminen saattaa joutua netti huijauksen uhriksi sovimme molemmat lukevamme sen. Puhun avoimesti Riikalle my&ouml;s oman mielenterveyden hoitamisesta ja vastuusta jos vaikka joskus k&auml;visikin niin,ett&auml; Antti saattaisi haluta h&auml;net puolisokseen,mt&auml; ajattelee,ett&auml; Antti arvostaisi</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-25 18:00:00 - END 2017-07-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka on nyt parip&auml;iv&auml;&auml; ep&auml;mukavuus alueella kun isosiskon tyt&auml;r on lomalla heill&auml;,kokee ettei t&auml;ss&auml; hetkess&auml; olisi tahtonut h&auml;nen tulevan</p>
<p>Puhutaan siit&auml; viel&auml;,ett&auml; onko k&auml;yt&ouml;ksell&auml; jokin nonverbaalinen viesti vanhemmille,niin Riikka korjaa,ett&auml; asiat joista keskustellaan jos ne pysyv&auml;t neutraaleilla aiheilla on ok,mutta h&auml;n ei halua,ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; puututaan tai koitetaan vaikuttaa h&auml;nen ajatuksiin. Kertoo olevansa hyvin tyytyv&auml;inen ja onnellinen kokoajan,koska Antti kulkee kaikkialle ajatuksissa,tuonkin esille sen,ett&auml; jos asuisi esim.pensaikossa olisiko sittenkin onnellinen,sanoo olevansa,kun kysyn mik&auml; vastuu aikuisella ihmisell&auml; olisi,ett&auml; annan ymm&auml;rt&auml;&auml; tuon ajattelu tavan suojaavan h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n todellisuudelta. Tuon esille my&ouml;s ajatuksen siit&auml;,ett&auml; &nbsp;mill&auml; hyv&auml;ll&auml; tavalla on ajatellut saavan joskus Antin huomion kiinnitetty&auml; itseens&auml;,koska tosiasia lienee nyt se,ett&auml; Antilla on omat kokemukset ja tunteet sek&auml; uskomukset tapahtumista,t&auml;h&auml;n ei osaa Riikka sanoa mit&auml;&auml;n. Koitan tuoda esille ajatuksen,kiinnostaako musiikki kuuntelu tai laulaminen,ei halua t&auml;ss&auml; hetkess&auml; mit&auml;&auml;n,mik&auml; veisi ajatukset pois Antista.Ei suostu pohtimaan avoimesti sit&auml;, jos jostain syyst&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; eteen tulisi joku muu henkil&ouml;,voisko antaa avoimin mielin katsoa asiaa,ei halua. Kukaan ei koskaan korvaa Anttia</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-26 18:30:00 - END 2017-07-26 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; mieliala pysyy hyv&auml;n&auml; kun ei h&auml;irit&auml;. Tuolloin miettii sit&auml;, ett&auml; menee entisen miesyst&auml;v&auml;n kanssa naimisiin. Jos joku tulee h&auml;iritsem&auml;&auml;n, t&auml;m&auml; miete sortuu ja potilas ahdistuu. Ei kest&auml; juuri muita ihmisi&auml;. Ei halua kuin olla yksin ajatusten kanssa. Omassa huoneessa tai kuistilla. Ei katso TV:t&auml; eik&auml; kuuntele radiota, koska ne h&auml;iritsev&auml;t. Ei pysty miettim&auml;&auml;n ty&ouml;asioita lainkaan. Mielialan positiivisuus on kapealla pohjalla. Puhelinta tai internetti&auml; ei ole k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Ep&auml;ilee joskus vanhempien motiiveja. Kerran pelk&auml;si juoda &auml;idin tekem&auml;&auml; mehua. Ajatus oli hetkellinen ja joi sen sitten. Liikuntaa harrastaa, vaikkei jaksaisi, koska ajattelee tulevaa miest&auml; ja h&auml;it&auml;. Kielt&auml;ytyy my&ouml;s herkuista samasta syyst&auml;.</p>
<p>L&auml;&auml;kityst&auml; ei ole k&auml;ytt&auml;nyt haittojen pelosta. Erityisesti verenkuvamuutokset, tardiivi dyskinesia ja rytmih&auml;iri&ouml; huolettavat. H&auml;lvennet&auml;&auml;n huolia ja kehoitetaan k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n risperidon l&auml;&auml;ke. Tehd&auml;&auml;n l&auml;hete lab tutkimuksiin kk kuluttua l&auml;&auml;kkeiden alottamisen j&auml;lkeen.</p>
<p>St psych. Potilas on hymyilev&auml; kuvatessaan ajatuksia enteisest&auml; miesyst&auml;v&auml;st&auml;. J&auml;nnittyneisyytt&auml; on. Avoimesti kertoo voinnistaan ja kokee jakksamisen ja sietokyvyn olevan heikkoa.</p>
<p>Dg F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus, ep&auml;luuloisuutta, ep&auml;realistisuutta.</p>
<p>Suunn Lupaa k&auml;ytt&auml;&auml; Risperidon l&auml;&auml;kitysken. K&auml;ynnit terapeutilla on kokenut hyviksi, ne jatkuvat, kolmen kk:n kohdalla kuntoutuspsykoterapia lausunto. B-lausunto sv pv rahaan 31.1.-18 saakka, l&auml;hetet&auml;&auml;n kotiin ja kelaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-07-28 18:00:00 - END 2017-07-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo suunnitelmistaan sunnuntaille jolloin on Antin syntym&auml;p&auml;iv&auml;, haluaa ett&auml; vanhemmat viev&auml;t h&auml;net Ikaalisten kirkkoon kirkon menojen j&auml;lkeen ja toivoo, ettei siell&auml; olisi muita tapahtumia tai ihmisi&auml;, jolloin saisi k&auml;vell&auml; yksin k&auml;yt&auml;v&auml;&auml; pitkin ja kuvitella olevansa morsian h&auml;iss&auml;&auml;n. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen toivoo, ett&auml; vanhemmat viev&auml;t h&auml;net kukkakauppaan, josta ostaa kaikki kukat ja koristaa vanhempien talon kukilla. Puhutaan t&auml;st&auml;, esit&auml;n kysymyksen voiko kirkossa pys&auml;hty&auml; kuuntelemaan ja esitt&auml;m&auml;&auml;n kiitoksen ja toiveen jostain, onko t&auml;m&auml; mielikuva h&auml;ist&auml; niin vahva, ett&auml; voi vied&auml; jopa uudestaan psykoosiin. Kukista tiet&auml;&auml;, ett&auml; &auml;iti voi laittaa vastaan ja kysyn alkaako r&auml;hj&auml;&auml;m&auml;&auml;n kaupassa, lupaa k&auml;ytt&auml;yty&auml;. Luonnonkukat ei k&auml;y, vaikka tiet&auml;&auml;,ettei ole rahaa kaupan kukkiin.</p>
<p>Omasta asunnosta ei luovu, vaikka j&auml;&auml; nyt rauhallisemmin mielin vanhempien kotiin, ja haluaa n&auml;iden edelleen pit&auml;v&auml;n ovat lukossa, nyt oma tahtoisesti. Koska Antin ajatteleminen kokoajan, est&auml;&auml; meit&auml; keskustelemasta, istutamme Antin huoneen tyhj&auml;&auml;n tuoliin ja k&auml;ymme keskustelua Antin l&auml;sn&auml;ollessa, samoin osaa hyvin pohtia, mit&auml; Antti toivoisi h&auml;nelle juuri nyt.</p>
<p>Koska ei pelk&auml;&auml; joutuvansa psyk.osastolle Antin kulkiessa siell&auml;kin ajatuksissa mukana, tuon esille sen, ett&auml; joutuessaan osastolle haave Antista karkaa, kun taas haave ja unelma voisi olla mahdollista jos voimaantuisi ja ty&ouml;kyky palaisi.</p>
<p>L&auml;&auml;kkeist&auml; puhutaan, sanoo l&auml;&auml;k&auml;rin unohtaneen kirjoittaa uuden reseptin kotona on edellisell&auml; kertaa annetut l&auml;&auml;keet, my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kkeiden tarkoitus olisi varmasti avartaa h&auml;nen ajatuksiaan, jotta sinne mahtuu muutakin kuin Antti ja lupaa pohtia niiden aloittamista. Sovitaan, ett&auml; seuraavalla kerralla koitamme puhua muistakin el&auml;m&auml;n asioista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-01 18:00:00 - END 2017-08-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka oli mennyt sunnuntaina kirkkoon kesken kirkonmenojen,muiden j&auml;&auml;dess&auml; kirkkokahville oli Riikka mennyt alttarille ja ollut polvistuneena siin&auml; niin kauan,ett&auml; pappi oli tullut juttelemaan jonka j&auml;lkeen olivat rukoilleet yhdess&auml;. Riikka sanoo,ett&auml; rukoili kiitollisuudesta. Kirkon j&auml;lkeen suunnitellusti menneet kukkakauppaan josta Riikka oli osatnut 9 valmista kukkakimppua ja osatnut enemm&auml;nkin,ellei &auml;iti olisi puuttunut asiaan. Riikka sanoo,ettei sitten halunnut r&auml;hj&auml;t&auml; &auml;idille</p>
<p>Kertoo,odottavansa,ett&auml; joku p&auml;iv&auml; Antti tulee,ottaa k&auml;dest&auml; ja sanoo,menn&auml;&auml;n</p>
<p>Puhutaan opiskelunajan suhteesta jonka Riikka p&auml;&auml;tti,sanoi harkinneensa asiaa jo pidemp&auml;&auml; mutta loppusislauksen antoi kun Antti tuli kuvioon. Kertoo,ett&auml; erosta noin 8kk kuluttua poika oli ottanut yhteytt&auml;,mutta Riikka ei halunut puhua t&auml;m&auml;n kanssa,siit&auml; viel&auml; vuosi eteenp&auml;in pojan &auml;iti oli soittanut ja pyyt&auml;nyt Riikkaa puhumaan pojan kanssa,mutta t&auml;m&auml; ei suostunut. Eli pojalla oli tunteita Riikkaa kohtaan,johon Riikka kommentoi this is life. Ei kuitenkaan osaa asettua pojan asemaan kun nyt on itse samassa tilanteessa,eli j&auml;&auml;nyt kiinni rakkauteen</p>
<p>Kysyn haluaisiko Riikka l&auml;hte&auml; kanssani vaikka Ardnolsille kahville,sanoo ettei ole koskaan siell&auml; k&auml;ynyt</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-04 18:00:00 - END 2017-08-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hieman Riikkaa &auml;rsytt&auml;&auml; &auml;idin tapa keskeutt&auml;&auml; Riikka omista ajatuksistaan osaa sanoa miksi &auml;iti keskeytt&auml;&auml;,jotta Riikka ei ihan olisi oman p&auml;&auml;ns&auml; sis&auml;ll&auml;. Riikka ei halua pohtia sit&auml; faktaa,ett&auml; kuntouduttuaa voisi saada el&auml;m&auml;lleen merkityst&auml;,oli syksyll&auml; tavannut Antin kylpyl&auml;ss&auml; ja ollut t&auml;lle pisteli&auml;s sanoissaa,silti uskoo siihen ett&auml; joku p&auml;iv&auml; Antti tulee ja ottaa k&auml;dest&auml; ja pyyt&auml;&auml; vaimokseen. Arjessa on osallistunut keitti&ouml; t&ouml;ihin ja sanoo pit&auml;v&auml;ns&auml; niist&auml;. Kotona tietokoneessa ei ole nettiyhteytt&auml;,mutta h&auml;nell&auml; on siell&auml; Antin kuvia joita katselee,vanhemmat ei tied&auml; n&auml;ist&auml; kuvista.</p>
<p>Kysyn mit&auml; ajattelee siit&auml;,jos tapaisi Antin,mit&auml; sanoisi tervehtisik&ouml;,pyyt&auml;isik&ouml; anteeksi k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n, ei mit&auml;&auml;n n&auml;ist&auml; koska uskoo Antin rakastavan h&auml;nt&auml;,ei ole tarvetta pyydell&auml; anteeksi. Jos Antti kirjoittaisi h&auml;nelle ja toivottaisi kaikkea hyv&auml;&auml; h&auml;nelle,mit&auml; ajatuksia her&auml;tt&auml;&auml;,olisi vain hienoa saada Antilta kirje</p>
<p>Ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; halua palata takaisin l&auml;&auml;k&auml;rin ammattiin,ja jos Kela vaatii joskus jotain kuntoutusta niin pohtii sitten. Viihtyy hyvin oman p&auml;&auml;nsis&auml;isess&auml; elokuvassa mutta pit&auml;&auml; my&ouml;s meid&auml;n keskusteluista. Seuraavan kerran itsetuntemuksen pariin</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-11 12:00:00 - END 2017-08-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen kovasti ajatukset Antissa kiinni,toivoo Antin joku p&auml;iv&auml; tulevan heille. Puhuttiin fantasiasta ja realismista sek&auml; faktoista, osaa erottaa hyvin merkitykset. On miettinyt, ett&auml; jos saa lapsia Antin kanssa, ei halua vanhempiensa osallistuvan mill&auml;&auml;nlailla heid&auml;n el&auml;m&auml;&auml;n, se on Antin ja h&auml;nen perhe. Tuon esille nykymaailmassa tarpeen kahden palkan, mutta Riikka ajattelee,Antin voivan vastata heid&auml;n toimeentulostaan. Ei halua en&auml;&auml;n palata l&auml;&auml;k&auml;riksi. Opiskellessaan Tampereella-13 kaksi opiskelija toveria olisi tahtonut h&auml;net yst&auml;v&auml;ksi, mutta h&auml;n ei ollut kiinnostunut yst&auml;vyydest&auml;, tuolloin hamstrasi sisustustarvikkeita sana varsinaisessa merkityksess&auml;,koska ajatteli Antin pit&auml;v&auml;n niist&auml;. Tavaraa oli todella paljon, nyt sisar myynyt niit&auml; kirpputorilla. On kaikissa tapaamisissamme ollut samoissa vaatteissa, ovat kyll&auml; puhtaat ja siistit vapaa-ajan vaatteet ja koska aikaisemmin osti paljon vaatteita, ei nyt tied&auml; mik&auml; olisi tyylins&auml;, Antti kuulemma pukeutuu tyylikk&auml;&auml;sti, puhuttiin my&ouml;s Antin ammatin vaikuttavan siihen, kuinka pukeutuu. </p>
<p>Nyt ei en&auml;&auml;n suunnittele muuttoa omaan kotiin, vaan pohtii jopa sit&auml;, ett&auml; siin&auml; tapauksessa,ellei Antti tule, voi j&auml;&auml;d&auml; vanhempien luokse odottamaan Antin paluuta syy on se, ett&auml; vanhempien koti on fyysisesti l&auml;hemp&auml;n&auml; Antin ty&ouml;pistett&auml;. Ei jaksa keskitty&auml; lukemiseen lainkaan tai katsomaan tv,t&auml;.</p>
<p>Puhuttiin siit&auml;,mit&auml; taitoja koti&auml;idin tulee omata, kokee ett&auml; hallussa on aika monia, mutta muutamia asioita kotit&ouml;iden parissa on, joita ei ole koskaan tehnyt.</p>
<p>Jos Antti tulisi yks kaks vastaan ensin Riikka ajattelee, ett&auml; ottaisi Anttia k&auml;dest&auml; kiinni ja sanoisi menn&auml;&auml;n, kun puhutaan toisesta n&auml;k&ouml;kulmasta niin my&ouml;nt&auml;&auml;, ettei Antti varmaan kokisi niinkuin h&auml;n toivoo</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-11 12:00:00 - END 2017-08-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka tulee tuttuun tapaan samoissa vaatteissa,joissa on ollut kaikki tapaamiset. Toki vaatteet ovat puhaat ja siistit,mutta mit&auml;&auml;n uutta ei ole pukeutumiseen tullut. Uutta on se, ett&auml; Riikalla on nyt repun lis&auml;ksi ollut mukana kylm&auml;laukku,koska menev&auml;t tapaamisten j&auml;lkeen vanhempien kanssa ostoksille ilmeisesti,nyt &auml;iti on Riikan mukana is&auml;n aloitettua jo ty&ouml;t. Edelleen Riikka pit&auml;&auml; mieless&auml;&auml;n Anttia ja tulevaisuuden kuvaa heist&auml; perheen&auml;,johon edes Riikan vanhemmat ei tule kuulumaan. Puhutaan siit&auml;, mit&auml; taitoja ajattelee trvitsevansa jos olisi &auml;iti, muutamiin kodinaskareihin tarvitsisi lis&auml; opetusta ,muuten kokee,niihen olevan hallussa. L&auml;&auml;k&auml;rin ammattiin ei halua todenn&auml;isesti koskaan palata, vaikka tuon esille sen, ett&auml; nyky&auml;&auml;n talous tarvitsee kaksi palkansaajaa, uskoo kuitenkin voivansa olla koti&auml;iti. Jos t&auml;m&auml; unelma ei koskaan toteutuisi olisi valmis j&auml;&auml;m&auml;&auml;n vanhempien luokse asumaan,nyt yksin asuminen ei ole ollut mieless&auml; lainkaan. Kertoo opiskelu ajasta Tampereella,kuinka pari tytt&ouml;&auml; samalta kurssilta olisi haluneet pit&auml;&auml; h&auml;neen yhteytt&auml;,mutta h&auml;n ei kokenut tarvetta yst&auml;vyyteen,k&auml;ytti silloin aikaa paljon hamstraamiseen sisustuskaupasta,koska uskoi Antin pit&auml;v&auml;n esineist&auml;,olivat kalliita tuotteita,nyt sisar myynyt niit&auml; kirpputorilla. Hieman jo hymyilee sille tavaram&auml;&auml;r&auml;lle.</p>
<p>Ajatus Antista saa mielihyv&auml;n ja posket punoittamaan,luottaa siihen,ett&auml; jonain p&auml;iv&auml;n&auml; Antti tulee heille,kun esit&auml;n kysymyksen jos Antti tulisi vastaan,mit&auml; ajattelee ett&auml; sanoisi. Ensin sanoo,ett&auml; ottaisi k&auml;dest&auml; ja sanoisi menn&auml;&auml;n,tuon kuitenkin faktat ja realismin esiin Antin n&auml;k&ouml;kulmasta,niin pohtii,ett&auml; viisainta olisi tervehti&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-15 12:00:00 - END 2017-08-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;m&auml;n kertainen tapaaminen liittyi itsetuntemukseen</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-22 12:00:00 - END 2017-08-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka tulee &auml;idin saattamana,&auml;iti j&auml;&auml; odotustilaan. Puhumme l&auml;&auml;kkeest&auml; jonka Riikka aloitti viime keskiviikkona,&auml;iti olisi toivonut,ett&auml; Riikka aloittaa 0,5mg,mutta Riikka tahtoi itse aloittaa l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaan 1mg eik&auml; koe,ett&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; olisi ainakaan mit&auml;&auml;n haittaa. Itse tunnistan Riikassa nyt enemm&auml;n avoimempaa keskustelijaa ja Antti voidaan j&auml;tt&auml;&auml; t&auml;n&auml;&auml;n tyhj&auml;st&auml; tuolista pois. Riikka kertoo,ett&auml; vanhemmat ovat hoitaneet h&auml;nen Kela asioita sairasp&auml;iv&auml;rahaa,on nyt saamatta hein&auml;-ja elokuun rahat ja kertoo,ett&auml; tilill&auml; on 37snt. &Auml;iti oli ottanut puheeksi edunvalvonnan,koska Riikka tuhlaa vimmatusti kaikki rahat ja laskut j&auml;&auml;v&auml;t maksamatta,kuten mm.osakelaina,yhti&ouml;vastike ja opintolaina. Riikka itse sanoo,ettei h&auml;nt&auml; haittaa,mutta kun tuon keskusteluun sen ett&auml; asunto-osake yhti&ouml; voi ottaa asunnon haltuun jos vastikkeet j&auml;&auml; maksamatta,milt&auml; se tuntuisi?? Riikka ei ole halunnut ajatella,ett&auml; asuntoa laitetaan vuokralle,siell&auml; on paljon Riikan vaatteita,joita ei kuitenkaan halua ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n,koska ne on ostettu odottamaan yhteiseloa Antin kanssa. Nyt suunnittelee huoneensa sisustamista vanhempien luona ja ostamista ihan mit&auml; vain,my&ouml;nt&auml;&auml; kuitenkin,ett&auml; nettihuijaus tuo ahdistusta ja puhumme siit&auml;, ett&auml; jos antaisi &auml;idille tarvittavat rahat laskuihin ja jos jotain j&auml;&auml;, niin sitten voisi k&auml;ytt&auml;&auml; ne. Miettii asiaa ja my&ouml;nt&auml;&auml;,ett&auml; se olisi t&auml;rke&auml;&auml;. Kertoo,ett&auml; h&auml;nell&auml; on paljon vaatteita ja sisustustarvikkeita laatikoissa,joista ei edes muista paljoakaan mit&auml; on. On jo lukioaikana tottunut tuhlaamaan rahansa,ja p&auml;rj&auml;&auml; sitten loppuajan kuusta hyvin pienell&auml;,nyt varsinkin kun saa vanhemmilta ruuan ja asunnon.</p>
<p>Miettii omaa tyyli&auml;&auml;n pukeutumisessa, ja sanoo ettei h&auml;nt&auml; kiinnosta se,juuri nyt vaan se muokkautuu sitten kun ovat yhdess&auml; Antin kanssa,sanoo Antin pukeutuvan mielest&auml;&auml;n tyylikk&auml;&auml;sti ja arvelee Antin pit&auml;v&auml;n laadusta ja tyylikkyydest&auml;. Ei tied&auml; harrastaako Antti mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Katsotaan antaako &auml;idille rahat laskuihin. Koska Riikalla ei ole en&auml;&auml;n omia pankkitunnuksia,puhutaan siit&auml; antaisiko &auml;idille edunvaltuukset Kelaan ja pankkiin. Itse v&auml;h&auml;n ep&auml;r&ouml;in,voiko vanhemmat olla edunvalvojia,koska Riikassa on my&ouml;s itsek&auml;s ja riitaisa puoli,ja voisin ep&auml;ill&auml;,ett&auml; saattaisi vaatia vanhemmilta rahaa,jos omat ovat loppuneet...no,katsotaan.</p>
<p>Puhutaan hieman mink&auml;laista huone sisustusta nyt pohtii,siell&auml; olisi selke&auml;&auml; ja tyylik&auml;st&auml;,puhutaan my&ouml;s siit&auml;,mik&auml; auttaisi pohtimaan uuden ostoksen &auml;&auml;ress&auml;,tarvitseeko sit&auml; ja mik&auml; siin&auml; tavarassa miellytt&auml;&auml;,ettei ostaisi vain halun ohjaamana,kun pohti kattokruunun ostamista Bauhausista,ei siis toki aitoa kristallia</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-25 12:00:00 - END 2017-08-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan Riikan toiveista, esiin tulee se, ett&auml; Riikka ei halua tulevaisuudessa mihink&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n vaan toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; ty&ouml;kyvytt&ouml;myys el&auml;kkeelle, koska uskoo ettei tarvitse ammattia, koska h&auml;nest&auml; tulee Antin lasten koti&auml;iti. Riikkaa hymyilytt&auml; kun kyseenalaistan etteik&ouml; perheess&auml; tarvita kahden tuloa, uskoo Antin arvostavan sit&auml;,ett&auml; ruoka on valmiina ja koti siisti ja lapset hoidettu.</p>
<p>Puhutaan &auml;idist&auml;, joka on ollut 20v koti&auml;itin&auml;,mutta aina patistanut tytt&ouml;j&auml; opiskelemaan etteiv&auml;t olisi riippuvaisia muiden tuloista. &Auml;idin omist peloista, pelk&auml;&auml; Riikan laittavan jotain l&auml;&auml;kett&auml; ruokaansa, ja karkaavan sitten ulos, Riikka puolestaan pelk&auml;&auml; &auml;idin lis&auml;&auml;v&auml;n ruoka&ouml;ljy&auml; h&auml;nen ruokaansa, koska ei halua Riikan laihduttavan. Riikka sanoo, ett&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt laihduttaa 3kg, koska on edes joku asia mihin h&auml;n voi vaikuttaa. Puhutaan siis t&auml;st&auml; ja vetoan hormoonitoiminnan h&auml;iri&ouml;&ouml;n jos sairastuu anoreksiaan ja n&auml;in voi olla ettei saa lapsia.</p>
<p>Odottaa kovasti seuraavia rahoja, jotka haluaa tuhlata heti samantien kukkiin ja sisustustavaroihin, on luvannut antaa vanhemmille rahaa laskujen maksamiseen ja t&auml;m&auml; on rauhoittanut heit&auml;. Ei halua pohtia sit&auml;, ett&auml; rahat riitt&auml;isi koko kuukauden.</p>
<p>Kysyn voiko &auml;iti osallistua meid&auml;n keskusteluun ja Riikka suostuu, haluaa ett&auml; kerron &auml;idille pakko-oireesta ja siit&auml;, ettei Riikka halua palata ammattiinsa en&auml;&auml;n koskaan.</p>
<p>Puhutaan Riikan himosta ostaa vaatteita ja kaunistua, on lukiosta asti n&auml;hnyt kuinka osallistuu juhliin puolisonsa kanssa edustavana, on ottanut paljon kuvia itsest&auml;&auml;n kun on pukeutunut, toki &auml;iti on lapsuudessa ottanut my&ouml;s paljon kuvia lapsista kun ovat olleet hienosti pukeutuneita. Muuten ei k&auml;yt&auml; ostamiaan vaatteita vaan ne odottavat Anttia.</p>
<p>Ei halua altistaa itse&auml;&auml;n koittamaan josko kotona voisi ovet olla auki, koska ei luota itseens&auml; ja siihen ettei rikkoisi l&auml;hetymiskieltoa. Nettihuijaus tuo ajoittain ahdistuksen tunnetta, mutta kielt&auml;ytyy ajattelemasta sit&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-29 12:00:00 - END 2017-08-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n tapaamisessa &auml;iti oli mukana Riikan luvalla. &Auml;iti aloittaa kerronnan &auml;itienp&auml;iv&auml;st&auml;, jolloin t&auml;m&auml; yst&auml;v&auml; soitti heille Riikan olevan Antin talolla. Kerronta on hyvin yhten&auml;inen Riikan kerron mukaan, &auml;iti sanoo pel&auml;styneens&auml; kuinka laihaksi Riikka oli mennyt, Riikan yhteydenotot olivat loppuneet l&auml;hes kokonaan talven aikana. &Auml;iti kertoo, ett&auml; Riikka oli jo pienen&auml; kovin suojelevainen ja murehtivainen muiden ihmisten puolesta, suojeli kovasti pikkusisikoaan. Is&auml;lle Riikka toivoisi jo el&auml;kep&auml;ivi&auml;,t&auml;m&auml;n raskaan ty&ouml;n takia.</p>
<p>&Auml;iti kertoo mit&auml; ovat ajatelleet Riikan tilasta t&auml;ss&auml; hetkess&auml;, eiv&auml;tk&auml; halua panostaa Riikkaa mihink&auml;&auml;n vaan antavat Riikan kuntoutua ja mielummin kotona, ovat kovin perhekeskeisi&auml; ja perhe rakkaita ihmisi&auml;. Puhun &auml;idille limerenssist&auml;, jotta saavat enemm&auml;n ymm&auml;rryst&auml; mist&auml; on kyse, Riikka kertoo, miksi keitti&ouml; ty&ouml;t kotona ovat h&auml;nelle t&auml;rkeit&auml;, ja toivoo saavansa niit&auml; tehd&auml;,&auml;iti on pel&auml;nnyt Riikan kuormittuvan. Riikalla on nyt t&auml;ss&auml; hetkess&auml; tarkka oma p&auml;iv&auml; rutiini, vet&auml;ytyy klo 20 omaan huoneeseen,&auml;iti uskoo Riikan kirjoittavan ajatuksiaan,mutta tosiasiassa Riikka katsoo Antin kuvaa. &Auml;iti kertoo Antista, eik&auml; loppujen lopuksi &auml;idin kertomana Antti ole lainkaan se, mist&auml; Riikka kertoo. Antilla on ollut ennen ja j&auml;lkeen paljon lyhyit&auml; suhteita sek&auml; vallatonta k&auml;yt&ouml;st&auml;, josta Riikka oli aikoinaan Antille sanonutkin.</p>
<p>L&auml;&auml;kkeet ovat &auml;idin valvonnan alla ja Riikka on ottanut ne suosiolla. Puhutaan my&ouml;s hamsrauksesta,joka on ollut jo lukioi&auml;st&auml; alkaen.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, mit&auml; muuta asiaa Riikka voisi t&auml;ss&auml; hetkess&auml; hallita kuin painoaan. &Auml;iti kiitt&auml;&auml; tapaamisisestamme</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-01 12:00:00 - END 2017-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti toi puheessa esille Riikan syyllisyyden is&auml;&auml;,pikkusiskoa ja Anttia kohtaan,avasimme yksitellen jokaisen henkil&ouml;n ja katsoimme tapahtumia silloin ja nyt. Hienosti Riikka pystyy realisesti kuvailemaan sen aikaisia asioista ja asettumaan toiselle n&auml;k&ouml;kulmalle ja n&auml;in saatiin realistisempi tapa suhtautua niihin menneisiin asioihin</p>
<p>Puhutaan sis&auml;isest&auml; &auml;&auml;nest&auml; ja havainnoillistan sen viel&auml; piirt&auml;m&auml;ll&auml; ja puhutaan siit&auml; sek&auml; alitajunasta.</p>
<p>Puhutaan l&auml;hestymiskiellosta,joka Riikan mukaan tarkoittaa ettei saa edes tervehti&auml; jos Antti tulisi vastaan,puhutan siit&auml; mit&auml; ajattelee kuinka k&auml;ytt&auml;ytyisi silloin,pohtii paljon asioita ja uskoo,ett&auml; osaisi k&auml;ytt&auml;yty&auml; kuin ei n&auml;kisi lainkaan,siihen auttaa toki se,ett&auml; &auml;iti on aina vieress&auml; ja nyky&auml;&auml;n jopa komentaa ostoksissa napakasti,peilaa toukuiseen aikaan,jolloin tiet&auml;&auml;,ett&auml; oli psykoosissa,mutta ei ole sit&auml; en&auml;&auml;n.</p>
<p>Maksoi osanlaskuistaan ja hyv&auml; niin, viel&auml; kuitenkin j&auml;i maksamatta. On ostanut hieman vauvan vaatteita ja &auml;iti oli rauhallisesti puhunut siit&auml;,ett&auml; kun ja jos vauva aikanaan syntyy,niin Riikan maku vauvan vaatteisiin voi olla jo kovasti muuttunut ja puhutaan siit&auml;. Ei kuitenkaan pidet&auml; ep&auml;todenn&auml;k&ouml;isen&auml;,etteik&ouml; Riikka voisi olla joskus &auml;iti</p>
<p>Kotona on voinut puhua &auml;idin kanssa avoimemmin Antista joka on auttanut siihen,ett&auml; pystyy keskittym&auml;&auml;n muuhunkin puheeseen ja siten on ollut mukavampaa &auml;idin kanssa&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-05 12:00:00 - END 2017-09-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puheessa tuli luonnon kauneus, kun Riikka oli ollut &auml;idin kanssa aamupostin haussa, oli &auml;iti n&auml;ytt&auml;nyt m&auml;nnyn juurella kasvavaa kaunista k&auml;rp&auml;ssient&auml;, Riikka kertoi aamukasteen kauneudesta h&auml;m&auml;h&auml;kin seitiss&auml;, josta sitten l&auml;hdimme rakentamaan tarinaa valokuvista ja taka-ajatuksena pys&auml;hty&auml; kauneuden edess&auml;, koska Riikka ei motivoidu tekem&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n, miss&auml; ei olisi tarkoitusta tulevaisuuteen perheen&auml; Antin kanssa, puhuttiin siit&auml;, voisiko h&auml;n rakentaa valokuvakirjaa omille tuleville lapsille, mit&auml; haluaisi heille n&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
<p>Viikonloput ahdistavat kovasti koska aika on silloin pitk&auml;&auml;, vanhemmat haluaisivat sunnuntaisin k&auml;yd&auml; jossain ajelulla tms, mutta ovat joutuneet luopumaan siit&auml; nyt, kun Riikka ei l&auml;hde mukaan. Pohditaan yhdess&auml; mik&auml; voisi olle se, miksi jopa voisi odottaa viikonloppua ja mietit&auml;&auml;n, voisiko lauantai olla leipomisp&auml;iv&auml;, on nyt suostunut siihen, ett&auml; &auml;iti saa opettaa pullataikinan teon.</p>
<p>Pohti sit&auml;kin, olisko psykiatrisella osatolla jopa enemm&auml;n tekemist&auml; kuin kotona, ja taidettiin p&auml;&auml;ty&auml; siihen, ettei kuitenkaan, nyt arjessa pit&auml;&auml; rytmi&auml; keitti&ouml; ty&ouml;t kotona, kaupassa k&auml;ynti ja terapia</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-08 12:00:00 - END 2017-09-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puheeksi k&auml;&auml;ntyy is&auml;, kokee ett&auml; is&auml; on hieman et&auml;inen siten,ettei he koskaan juttele mist&auml;&auml;n henkil&ouml;kohtaisista asioista, mutta ammatillisesti kyll&auml; puhetta riitt&auml;&auml;. Arvostaa is&auml;n tasapainoisuutta ja turvallisuutta sek&auml; siit&auml;,ett&auml; is&auml; ei ole puuttunut koskaan h&auml;nen asioihin niikuin &auml;iti. &Auml;iti on nyt sairaslomalla, ja pohtii kuinka voisi j&auml;&auml;d&auml; jo el&auml;kkeelle...kun kysyn miten &auml;iti saisi aikansa el&auml;kkeell&auml; kulumaan kertoo Riikka, ett&auml; &auml;iti mielell&auml;&auml;n k&auml;visi lenkkeilem&auml;ss&auml; ja uimahallissa, mutta koska Riikka ei niist&auml; innostu ei &auml;itik&auml;&auml;n ole p&auml;&auml;ssyt, koska ei uskalla j&auml;tt&auml;&auml; Riikkaa kotiin, toisinaan &auml;iti ja is&auml; tekev&auml;t puutarhat&ouml;it&auml; Riikan j&auml;&auml;dess&auml; sis&auml;lle. Mietit&auml;&auml;n j&auml;lleen asioita ja l&ouml;ydet&auml;&auml;n yhdess&auml; ajatus siit&auml;, voisiko Riikka valmistaa jotain hieman aikaa vaativampaa ateriaa niin&auml; p&auml;ivin&auml;, kun &auml;iti l&auml;htisi uimahalliin, n&auml;in Riikalla olisi tekemist&auml; ja Riikka lupaa pohtia asiaa.</p>
<p>Iltaisin on tullut ahdistusta siit&auml;, kun miettii onko Antilla kaikki hyvin, onko terve ettei vain olisi sattunut kolaria. Puhun siit&auml; miten mieli toimii, ja puhutaan yhdess&auml; iltarukouksesta tai muulla tavalla mielenrauhottamisesta my&ouml;s hengityksen avulla sek&auml; luottamista siihen, ett&auml; kaikki on hyvin jollei muuta kuule. On itse lis&auml;nnyt l&auml;&auml;kett&auml; hieman ahdistukseen ja kertoo sen toimivan hyvin, on kiitollinen siit&auml; ett&auml; l&auml;&auml;ke toimii, n&auml;in h&auml;nen ei tarvitse vain sinnitell&auml; hetkest&auml; toiseen. Nyt pystyy osallistumaan mm.keitti&ouml;t&ouml;ihin. V&auml;lill&auml; meinaa olla k&auml;rsim&auml;t&ouml;n, koska toivoisi jo Antin tulevan hakevan pois, ja puhumme siit&auml;, mik&auml; auttaa jaksamaan..puhuttiin my&ouml;s aikuisten v&auml;rityskirjasta, mahtaisiko Riikka pohtia sit&auml;, taka-ajatuksena oli saada stressi hormooni samalla laskemaan, motivaationa olisi se, ett&auml; suunnittelisi vaikka tapettien kuvitusta tai mit&auml; vain..pys&auml;htym&auml;ll&auml; hetkesi saada alitajunta mukaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-12 12:00:00 - END 2017-09-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo, ett&auml; oli hieman silmitellyt aikuisten v&auml;rityskirjoja ja pohtii josko ostaa seuraavan kerran kun saa rahaa. Oli pohtinut my&ouml;s opetelisko virkkaamaan iso&auml;idin neli&ouml;it&auml; ja siin&auml; motiivi olisi virkata vauvan peitto. Ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; n&auml;ill&auml; tekemisill&auml; pyrin kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomion muuhunkin tekemiseen ja sanoo, ett&auml; on hieman katsonut jopa telkaa, h&auml;&auml;ohjelmia ja sisustukseen liittyv&auml;&auml;. Aika on k&auml;ynyt pitk&auml;ksi odottaessa Anttia ja my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; telvison katselussa saa mukavasti aikaa kulumaan hieman, muuten koittaa kotona olla omassa huoneessa, saa tietokoneen sinne iltaisinklo:8 aikaan, vanhemmat luulevat Riikan kirjoittavan jotain, mutta katsoo Antin kuvaa</p>
<p>Ahdistuksen tunne on hieman helpottanut huoli Antista, sanoo, ett&auml; on opetellut ajattelemaan, kun muutakaan ei kuulu kaikki on siis hyvin. Vanhemmille &auml;rsyyntyy hieman,siit&auml; ett&auml; pyrkiv&auml;t katsoman h&auml;nen ruokailua, sanoo ettei halua anorektikoksi, mutta kauneusihanteen vuoski muutaman kilon pudottaa, sanoo seuraavan vaakaa ja painoindeksi&auml;, ei laihduta Antin vuoksi, koska&nbsp; ei tied&auml; Antin kauneus ihannetta.</p>
<p>Puhutaan vauvasta...pohditaan yhdess&auml; avoimesti, mit&auml; vauva nukke antaisi, sanoo,ett&auml; hoitaisi sit&auml; kuin omaansa ja saisi kokeilla sille vaatteita, joita toivoo oppivansa kutomaan. Saisi halata, puhutaan siis perus emootiotunteesta ja mit&auml; arvelee vanhempien ajattelevan. Vrt, vanhainkodissa pehmolelut</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-18 14:30:00 - END 2017-09-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt nyt Risperidon 2mg iltaisin. Se on auttanut ahdistuneisuuteen ja unensaantiin. Potilas on ollut enemm&auml;n vanhempien kanssa tekemisiss&auml;. &Auml;rtyneisyys on v&auml;hentynyt. Arjessa toimintakyky on parantunut.</p>
<p>Edelleen on vahvasti ajatus kiinni entisess&auml; miesyst&auml;v&auml;ss&auml;. Odottaa t&auml;m&auml;n hakevan h&auml;nt&auml;. Ajoittain tuskastuu odottamiseen. Edelleen ostaa sisustustarvikkeita tulevaan yhteiseen kotiin ja lastenvaatteita.Jos t&auml;m&auml; haave h&auml;nelt&auml; vied&auml;&auml; ja tulee tietoisuus, ettei tulevaisuutta t&auml;m&auml;n miehen kanssa ole, ei n&auml;e el&auml;m&auml;ll&auml;&auml;n syyt&auml;. Tuolloin ajattelee voivanvsa tehd&auml; itsemurhan. Ty&ouml;t&auml; ei ole kyennyt viel&auml; ajattelemaankaan. Jonkin verran tulee negatiivisia asioita toimimisestaan ty&ouml;ss&auml;&auml;n mieleen, mutta my&ouml;s onnistumisia. Liikuntaa harrastaa.&nbsp;</p>
<p>On k&auml;ynyt nyt kolme kuukautta s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti Sari Kallioinen Rautavan vastaanotolla. On pystynyt k&auml;sittelem&auml;&auml;n asioitaan ja rauhoittaumaan k&auml;ynneill&auml;. Pit&auml;&auml; niit&auml; t&auml;rkein&auml;.</p>
<p>St Psych. Potilas on rauhallinen. Asiallisesti keskustelee arjen asioista. Mieliala on t&auml;ss&auml; tilanteessa tasainen.</p>
<p>DG F32.1 Keskivaikea masentuneisuus</p>
<p>F41.8 Muu ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Tut tulokset. Lab kokeissa poikkeavuutena P-PRL 2427, kontrolli 1 kk, varsinaisesti merkkej&auml; kohonneesta prolaktiivnista ei ole ollut (maidoneritys), EKG normaali, koneen antama QTC aika385, p 54, sinusrytmi.</p>
<p>Suunn. Seurataan kuukausi prolaktiiniarvoja ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen harkinta Risperidonin suhteen. Potilas on edelleen ty&ouml;kyvyt&ouml;n, tarvitsee l&auml;&auml;kityksen ja lis&auml;ksi suositellaan ty&ouml;kyvyn palauttamiseksi kuntoutuspsykoterapia Sari Kallioinen -Rautava 1x/vko, 40x/vuosi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-19 12:00:00 - END 2017-09-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo,ett&auml; oli ostamisen himon takia j&auml;tt&auml;nyt nyt yhden vastikkeen maksamatta,josta oli tullut vanhempien kanssa sanomista,kertoo,ett&auml; ajattelee maksavan lokakuussa kaksi vastiketta mutta tiet&auml;&auml; relismin,ja onkin sen vuoksi p&auml;&auml;tt&auml;nyt aloittaa Poppelikadun,eli omasta asunnosta kodinkoneiden,s&auml;ngyn,sohvan myymisen torilla,jotta saa rahaa. Oli ostanut kovasti sisustustavaroita ja lasten vaatteita,puhutaan siit&auml;...vaikka lasten vaatteet ovatkin kovain suloisia,niin niit&auml; tulee joka vuosi uusia mallistoja aina yht&auml; suloisia, joten miten t&auml;m&auml;n asian kanssa voitaisiin rajoittaa osamista. Sama sisustusasioiden kanssa,josko Antin maku ei olekkaan sit&auml;,mit&auml; Riikka toivoo...j&auml;&auml; pohtimaan asiaa</p>
<p>Tunnistan Riikassa my&ouml;s etomanian tyyppist&auml; harhaisuush&auml;ir&ouml;t&auml;,joskin t&auml;n&auml;&auml;n kertoo my&ouml;s,ett&auml; on tietoisesti nyt pyrkinyt olematta katsomatta Antin kuvaa iltaisin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-22 12:00:00 - END 2017-09-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka on Poppelikadulla k&auml;ynyt pikaisesti &auml;idin kanssa,mutta tarkoitus olisi menn&auml; sunnuntaina jatkamaan siivousta ja tavaroiden myyntiin laittamista. Koska Riikalla ei ole mit&auml;&auml;n sosiaalisat yhteytt&auml; eli ei puhelinta tai netti yhteytt&auml;,niin torille laitettavat tavarat tulee laittaa &auml;idin puhelimeen ja Riikka tiet&auml;&auml;,ettei &auml;iti pid&auml; siit&auml;,joten tavarat tulee laittaa yksitellen myyntiin,ettei &auml;iti ahdistu jos puheluita tulee paljon. T&auml;n&auml;&auml;n puhutaan siit&auml;, voiko tavaroista luopumiseen l&ouml;yt&auml;&auml; jonkin uuden ajatuksen, jos haave toteutuu niin sitten ostavat yhdess&auml; Antin kanssa uudet asiat,n&auml;in tarkoitus olisi saada asuntoa tyhjemm&auml;ksi,koska nyt asunto on t&auml;ynn&auml; piri pintaan tavaraa. Ainoa motivaatio tavaroiden myymiseen on raha,jotta p&auml;&auml;see ostamaan lis&auml;&auml;...</p>
<p>Ainut mit&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml; kaipaa menneisyydest&auml; on se,ett&auml; seurasi Anttia ja h&auml;nen l&auml;heisi&auml; useita kertoja p&auml;iv&auml;ss&auml; sosiaalisessa mediassa,vaikka siell&auml; ei usienkaan ollut p&auml;ivityksi&auml;,niin silti se toi turvallisuuutta,kaipaa my&ouml;s nettihuijauksen tekij&auml;n kirjoituksia,joissa huijari maalasi unelmaa,jossa kaikki on hyvin ja rakkauden t&auml;ytteist&auml;. Ja kolmas kaipauksen kohde on se,ett&auml; kirjoitti useita kertoja p&auml;iv&auml;ss&auml; h&auml;nele, Antti ei koskaan vastannut h&auml;nelle. Kertoo my&ouml;s,ett&auml; ei ajattele 09 vuoden Anttia vaan h&auml;nen mielikuvissa on se Antti,jonka on netist&auml; tai el&auml;v&auml;n&auml; n&auml;hnyt.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s 09 Riikasta,jonka tunnistaa olleen ehdoton,itsevarma ja piti aina siit&auml;,ett&auml; asiat tehtiin niinkuin h&auml;n toivoi,&auml;iti onkin sanonut h&auml;nt&auml; jyrkk&auml;kulmikkaaksi ihmiseksi,nyt sanoo muuttuneen pehme&auml;mm&auml;ksi vaikkakin vanha Riikka tulee ajottain esille,mutta on opetellut tietoisesti k&auml;rsiv&auml;lliseksi ja joustavaksi.</p>
<p>Vanhempien talossa on remontti meneill&auml;&auml;n ja puhutaan siit&auml;,koska Riikka olisi valtaamassa omilla tavaroillaan tilaa mutta vanhemmat ovat toivoneet vierashuonetta. Ei ajattele t&auml;ss&auml; hetkess&auml; muuttavansa pois vanhempien luota,koska tiet&auml;&auml; itsens&auml;,ett&auml; vahtisi Anttia</p>
<p>Puhutaan siit&auml;, olisko j&auml;rkev&auml;&auml; myyd&auml; oma asunto pois ennenkuin pankki pakkohuutokauppaa sen,ja sen j&auml;lkeen hakeutua velkasaneeraukseen,jotta taloudellisesta osalta se velkasaneerauksen 3v alkaisi ja silt&auml; osin se asia olisi joskus ohitse.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-29 12:00:00 - END 2017-09-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka oli n&auml;hnyt Antin t&auml;ll&auml; viikolla 2x,toisen kerran kaupan pihassa ja toisen kerran risteyksess&auml;. Milei on hyv&auml; ja sanoo,ett&auml; joutui tekem&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml; itsens&auml; kanssa,ettei hyp&auml;nnyt autosta tervi&auml;hkseen Anttia kun istui is&auml;n kanssa autossa tuolloin,is&auml; yritti vet&auml;&auml; aurinkolippaa alas ja mit&auml; vain,ettei Rikka olisi huomannut. Puhuttiin tilanteesta,tiet&auml;&auml; ett&auml; olisi asiatonta hy&ouml;k&auml;t&auml; kimppuun,mutta ei ole reilua jos Riikan kansaa t&auml;ytyy varmuuden vuoksi j&auml;&auml;d&auml; jommankumman vanhemman autoon kaupassa k&auml;ynnin ajaksi. Sanoi itsekkin,ett&auml; harjoitellaan lis&auml;&auml; mileikuvia,kuinka p&auml;&auml;ny&ouml;kk&auml;yksell&auml; tervehtii,jos tulisi kaupassa vastaan. Nyt on joka tapauksessa hyv&auml;mieli,joskin ik&auml;v&auml; kasvoi. &Auml;iti ja is&auml; koittaa kotona kovasti puhutella,ettei Riikka saisi ajatella Anttia.</p>
<p>Muuten keskusteluissa liikuimme ymp&auml;ri Suomea,t&auml;m&auml; keskustelu l&auml;hti V&auml;h&auml;kyr&ouml;st&auml; jossa Riikka on syntynyt samoin puhuimme ulkomaista joissa on k&auml;ynyt ja mik&auml; erityinen&nbsp; muisto maahan liittyy</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-29 13:00:00 - END 2017-09-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ihan uusia asioita Riikan el&auml;m&auml;ss&auml; on se, ett&auml; on opetellut juomaan kahvia kaksi kuppia p&auml;iv&auml;ss&auml;, sy&ouml; aamupuuron yhdess&auml; &auml;idin kanssa, monet kotiruuat onnistuvat jo ilman ohjeita. Painoa on tullut 4kg lis&auml;&auml;, oli jopa itse pel&auml;stynyt huikeaa painon pudotusta jota v&auml;h&auml;n aikaa sitten piti itsell&auml;&auml;n, kun halusi el&auml;&auml; kurinalaisesti sek&auml; niukasti. Nyt moittii hieman itse&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; makeat ja suolaiset leivonnaisetkin maistuvat.</p>
<p>Pohtii jos seuraavana raha p&auml;iv&auml;n&auml; maksaisi kuitenkin vain yhden vastikkeen,jotta p&auml;&auml;sisi ostamaan vauvan vaatteita ja sisustustavaroita. Puhutaan kuitenkin luottamuksesta, jonka lupasi vanhemmille. On myym&auml;ss&auml; omasta asunnosta pois erilaisia kodinkoneita,joita ei voi vied&auml; vanhempien kotiin, ja koitan kysy&auml; voisiko niit&auml; sijoittaa sitten omiin ostoksiin, on katsellut vauvanukkeja ja pohtii sellaisen ostamisat jotta saisi pukea sen kauniiksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-02 14:00:00 - END 2017-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Riikka paljastaa,ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut suunnitelma joka liittyi my&ouml;s sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myyteen. Ajatteli saavansa itsens&auml; niin huonoon kuntoon,ett&auml; joutuu psykiatriselle osastolle ja sielt&auml; Antti tulisi ja hakisi h&auml;net ja parantaisi,n&auml;in saisi Antin kuvan kiillottumaan vanhemmille,jotka pit&auml;v&auml;t Anttia huonona ihmisen&auml;,t&auml;ss&auml; kuvassa Riikka toivoo,ett&auml; vanhemmat n&auml;kisi kuinka Antti tulisi ja pelastaisi heid&auml;n tytt&auml;ren. Puhutaan kuitenkin realismista,miksi kukaan hakisi puolisoa osastolta,miksei hae nyt jo kotoa? Pit&auml;&auml; Anttia niin huumorintajuisena,ett&auml; siksi hakisi osastolta.</p>
<p>Lauantaina oli ollut henkinen romahdus, viikonloput ovat pitki&auml;,vaikka vanhemmat sunnuntaisin aina l&auml;htev&auml;t jonnekkin pienelle ajelulle tuulettumaan. Mutta lauantaina ajatus vanhemmista ja el&auml;m&auml;st&auml; Myllyll&auml; tuntui loputtomalta,oli ottanut hieman lis&auml;l&auml;&auml;kett&auml; ja olo oli hieman helpottanut. Oli pohtinut sit&auml;,ett&auml; taitaisi haluta osastolle tai hoivakotiin,kun puhuttiin asiasta niin toivoisi siten eroa vanhemmista,edellytt&auml;en ett&auml; saisi siell&auml; pit&auml;&auml; kiinni jo omista rutiineistaan jotka kotona on tullut. Eli aamupalsta on tullut mieluisa,keitt&auml;&auml; itse puuron jonka nauttii tuoreiden marjojen kera ja on opetellut juomaan kahvia,samoin p&auml;iv&auml;n ateroista vastaa itsen&auml;isesti. Tuotiin realismi esille,miksi osastolla tai hoitokodissa on vaikea noudattaa omia toiveita. Sanoo,ett&auml; pit&auml;isi siit&auml;,ett&auml; ihmisi&auml; olisi ymp&auml;rill&auml;,kunhan eiv&auml;t h&auml;iritsisi h&auml;nt&auml; ja tulisi liian l&auml;helle,kerrostalossa on turvallinen tunne,kun tiet&auml;&auml; ett&auml; ihmisi&auml; on ymp&auml;rill&auml;.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n muitakin vaihtoehtoja,jos kykenisi esim. ty&ouml;ss&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n tulevaisuudessa 2 p&auml;iv&auml;&auml; ja asumaan ne p&auml;iv&auml;t omassa kodissa,ja esim.viikot vanhempien luona mit&auml; ajatuksia se her&auml;tt&auml;&auml;..sanoo, viel&auml; ett&auml; haluaa jonkun vartioivan h&auml;nt&auml;,ettei h&auml;n ota Anttiin yhteytt&auml;, kysyn haluaako h&auml;n siis tulevaisuudessakin j&auml;tt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n vastuun jonkun toisen harteille,vai mit&auml; meid&auml;n tulisi pohtia,jotta pystyy kantamaan itse vastuun omista toimistaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-05 14:00:00 - END 2017-10-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Riikka on eritt&auml;in ahdistunut,sanoo ettei jaksa en&auml;&auml;n sekunttiakaan olo vanhempien luona Myllyll&auml;, on valmis menem&auml;&auml;n vaikka osastolle tai ottamaan niin paljon l&auml;&auml;kkeit&auml;,ettei ajattelisi ja tuntisi mit&auml;&auml;n. Sanoo &auml;idin ja is&auml;n &auml;rsytt&auml;v&auml;n niin paljon,ettei sied&auml; heid&auml;n l&auml;sn&auml;oloa,on koittanut olla t&auml;h&auml;n asti k&auml;rsiv&auml;llinen,mutta sanoo kohta vanhan Riikan tulevan esille joka on kiukkuinen,itsek&auml;s ja &auml;rtyis&auml;. Mietit&auml;&auml;n yhdess&auml; vaihtoehtoja,mit&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa voisi olla, sanoo haluavansa menn&auml; omaan kotiin jossa saisi k&auml;yd&auml; kaupassa,tehd&auml; ruokaa silloin kun haluaa ja sellaisat jota haluaa,k&auml;visi pitkill&auml; lenkeill&auml; ja katselisi telvisiota. Sanoo, ettei aikoisi l&auml;hesty&auml; Anttia,koska ymm&auml;rt&auml;&auml;t&auml;ysin l&auml;hestysmiskielloin, hyv&auml;ksyisi sen, ett&auml; &auml;iti k&auml;visi siell&auml; ja meid&auml;n tapaamiset jatkuisi, hyv&auml;ksyisi vaikka sen,jos joku ulkopuolinen k&auml;visi h&auml;nen kotonaan. Voisi menn&auml; vaikka asumispalveluun kunhan p&auml;&auml;see Myllylt&auml; pois.&nbsp;</p>
<p>Pyydet&auml;&auml;n &auml;iti mukaan keskusteluun ja kerrotaan Riikan ahdistuksesta,&auml;iti sanoo sen johtuvan siit&auml;, ett&auml; Riikka ajattelee vain Anttia ja &auml;iti kertoo samoja asioita joita olemme Riikan kanssa puhuneet. &Auml;iti sanoo,ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;n teht&auml;v&auml; on vartoida ja suojella Riikkaa ja h&auml;n tekee sen mielell&auml;&auml;n,koska ymm&auml;rt&auml;&auml; Riikan olevan sairas. &Auml;iti pahoittelee usein,ettei osaa puhua, vaikka puhuu ihan rauhallisesti asioisat, on kauhuissaan ajatuksesta,ett&auml; riikka l&auml;htisi Myllylt&auml; pois, sanoo sen olevan riikan tuhon,koska kukaan ei vartioi niin hyvin kuin vanhemmat. Sanoo,ett&auml; Riikka on hyv&auml; manipuloimaan ja velehtelemaan, kertoo Riikan rahan k&auml;yt&ouml;st&auml;, joka on sit&auml;,ett&auml; tuhlaa rahat samantien kun saa vauvan vaatteisiin ja katsoo telkasta h&auml;&auml;ohjelmia,kuvitellen niiden olevan Antin. &Auml;iti puhuttelee Anttia koko nimell&auml; ja sanoo Antin tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n joskus jopa uhkailleen is&auml;&auml;,jos Riikka ei j&auml;t&auml; Anttia rauhaan.</p>
<p>&Auml;iti poistuu huoneesta vedoten omaan ahdistukseen, mutta palaa kohta puhelinmen kanssa ja puhelimessa on is&auml;,koska aika on jo loppumassa pyyd&auml;n is&auml;lt&auml;, jos he vosivat kotona rauhassa avata erilaisia vaihtoehtoja huomioiden Riikan todellisen ahdistuksen tunteen. Pyyd&auml;n riikkaa pohtimaan, mit&auml; jos Myllyll&auml; olisi ovet avoimena ja voisi k&auml;yd&auml; vapaasti ulkona,jos omassa huoneessa olisi telvisio,niin saisi katsoa sit&auml; juuri niinkuin haluaa...auttaisko se j&auml;&auml;m&auml;&auml;n Myllylle, Riikka ei innostu mist&auml;&auml;n niist&auml; vaan sanoo haluavan pois Myllylt&auml;. Kerron &auml;idille ja Riikalle,ett&auml; olisivat yhtedess&auml; Juha-Mattiin joka on Riikan hoitava psykiatri,ja pohtivat yhdess&auml; mahdollsiat osastohoitoa tai l&auml;&auml;kityst&auml;,jotta heill&auml; olisi ns.turvasuunnitelma olemassa. Omasta mielest&auml;ni Riikka eritt&auml;in orientoitunut aikaan,paikkaan ja omiin tunteisiin ja keskustelussa &auml;idin kanssa esiin tulee se,ett&auml; t&auml;m&auml; on &auml;idin el&auml;m&auml;n teht&auml;v&auml; vartioida Riikkaa. Riikka sanoo minulle viel&auml; &auml;idin poistuttua,ett&auml; msit&auml; &auml;iti tiet&auml;si,ett&auml; h&auml;n on kunnossa siit&auml;k&ouml;,ett&auml; lopettaa Antista puhumisen? Sovitaan kuitenkin,ett&auml; Riikka lupaa avata vanhempien kanssa avoimesti vaihtoehtoja ja sanoo,ettei aijo tappaa itse&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-09 14:00:00 - END 2017-10-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka oli pystynyt kesksutelemaan vanhempien kanssa vaihtoehdoista ahdistukselle, ja on p&auml;&auml;tynyt siihen,ett&auml; vanhempien luona saa kuitenkin kaikista eniten noudattaa sit&auml;,ett&auml; saa sy&ouml;d&auml; mit&auml; toivoo ja liikkua juoksumatolla,oli pohtinut osastohoitoa ja muita vaihtoehtoja. hdistus on tunteena valtavaa ja kokee ettei mill&auml;&auml;n asioilla ole merkityst&auml;,jos ei saa jakaa kokemuksia Antin kanssa,syd&auml;n pakahtuu rakkaudesta. Todetaan kuitenkin ,ett&auml; aikaa on k&auml;ytett&auml;v&auml;ksi liikaa,ja mietit&auml;&auml;n kaikintavoin,mik&auml; voisi olla mielek&auml;st&auml; tekekmist&auml;,jota voisi jopa odottaa.</p>
<p>On&nbsp; koittanut tyhjent&auml;&auml; omaa asuntoa myym&auml;ll&auml; Tori.fi,saanut vasta yhden tavaran myyty&auml;,haluaa pit&auml;&auml; kiinni kaikintavoin omasta asunnosta,koska siinne liittyy muistot Antista,eli Riikkahan osti Antilta asunnon jopa ylihintaan. Rikka ei halua n&auml;hd&auml; asiaa Limerentin kautta vaan suuren rakkauden joka pakahduttaa..</p>
<p>&Auml;iti&auml; jututin hieman, nyt &auml;iti on rauhallisempi,is&auml; oli m&auml;&auml;r&auml;nnyt Riiaklle Diapamia jolla tuskaa oli saatu laskettua. Olivat viikonlopuna k&auml;yneet ajaelemassa Vehmaisissa ostamassa tyrni ja aronia marjoaja,matka oli Riikalle liian pitk&auml;,koska tiesti,ettei Antin autoa voi n&auml;hd&auml; siell&auml;.</p>
<p>Ei ole puhettakaan ty&ouml;h&ouml;n menosta,koitetaan saada mieli asettumaan vanhempien luokse ja l&ouml;yt&auml;&auml; mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;, vapauden tunteen saavuttamisesta pohdittiin,jos koittaisi pyyt&auml;&auml; &auml;idilt&auml;,ett&auml; ulko-ovi olisi alkuun vaikka 5min auki,jolloin olisi tunne,ett&auml; voi menn&auml; pihalle ja puutarhaan kun haluaa,ei viel&auml; luota itseens&auml; eik&auml; &auml;iti h&auml;neen...</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-12 14:00:00 - END 2017-10-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt Riikka on tullut sellaiseen p&auml;&auml;t&ouml;kseen, ett&auml; luopuu ihan kaikesta omaisuudestaan, ei halua j&auml;tt&auml;&auml; edes ker&auml;&auml;mi&auml;&auml;n sisutus tai vaatteita joita on vuosien ajan ker&auml;nnyt, ajtellen ett&auml; ne ovat sitten yhteiseen kotiin tai kauniit vaatteet ovat odottamassa kun Antin kanssa joskus juhlistavat. On pohdinnoissa tullut siihen tulokseen, ett&auml; ne ovat olleet h&auml;nen unelmia, eik&auml; tied&auml; lainkaan mink&auml;lainen maku Antilla on, joten haluaa aloittaa yhteiselon Antin kanssa sitten tyhj&auml;lt&auml; p&ouml;yd&auml;lt&auml;. J&auml;tt&auml;&auml; vain v&auml;h&auml;n k&auml;ytt&ouml;vaatetta itselleen, myy my&ouml;s osakkeen,jotta saa edes asuntolainan maksettua pois. Vanhempien kotiin, ei halua mit&auml;&auml;n omia tavaroitraan, haluaa el&auml;&auml; askeettisesti ja tiet&auml;en, ettei h&auml;nell&auml; ole mit&auml;&auml;n henkil&ouml;kohtaista. Vauvan vaatteita sanoo viel&auml; haluavan ostaa. J&auml;tt&auml;&auml; itselleen vain v&auml;h&auml;n k&auml;ytt&ouml;vaatteita....</p>
<p>&Auml;iti on ollut hieman kauhuissaan t&auml;st&auml; h&auml;vityksest&auml;, koska Riikka on kuluttanut niihin paljon rahaa. Vanhempien luona pyrkii omalta osaltaan olla apuna vaikkapa kaappien pesemises&auml;, ett&auml; &auml;iti voisi keskitty&auml; johonkin omaan asiaan, tiet&auml;&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; aika oon &auml;idille raskasta, &auml;iti toivoo kuitenkin Riikan joskus voivan palata takasin ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n vaikka ei sit&auml; &auml;&auml;neen sano.</p>
<p>Riikka sanoo, ett&auml; kokee jonkinlaisat helpotusta nyt kun sai tehty&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksen luopua kaikesta. Uskoo, ett&auml; yhdess&auml; sitten Antin kanssa sisustavat yhteisen kodin. Puhuimme kerran Virosta, jossa Riikka eik&auml; vanhemmat ole koskaan k&auml;ynyt, Riikka sanoo, ett&auml; voisi olla kiva joskus k&auml;yd&auml; siell&auml;...</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-16 14:00:00 - END 2017-10-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka on saanut asunnostaan myyty&auml; huonekalut, kun myyntihinta oli niin alhainen. Vaate ym. tavarat aikoo vied&auml; kierr&auml;tykseen vaikka kyseess&auml; on tuhansien eurojen arvoista tavaraa. Kertoo, ett&auml; nyt on vimmatuinen tahto saada jotain muutosta ja olkoon nyt Poppelinkadun tyhjent&auml;minen ja myyminen. Ovat &auml;idin kanssa pohtineet josko maalaisivat siell&auml; sein&auml;t, sill&auml; silloin kun Riikka osti asunnon, h&auml;n otti lainaa sen remonttiin, mutta laina rahat meni kulutusluottojen maksamiseen ja nyt &auml;iti pelk&auml;&auml; kovasti, ett&auml; pankki syytt&auml;&auml; Riikkaa petoksesta, koska remonttia ei ole tehty. Asunto on alkuper&auml;isess&auml; 70 luvun s&auml;vyss&auml;.</p>
<p>T&auml;ll&auml; tyhjent&auml;misell&auml; Riikka kertoo haluavan aloittaa el&auml;m&auml;n Antin kanssa ihan puhtaalta p&ouml;yd&auml;lt&auml;, sitten kun Antille sopii. Oli t&auml;n&auml;&auml;n maksanut yhden r&auml;sti vastikkeen ja pohtii jos voisi ostaa lasten vaatteita Sokokselta, lasten vaatteet edustavat h&auml;nelle hellyytt&auml;..ei my&ouml;nn&auml;, ett&auml; niihin olisi addktio. Sisustustavaroita ei nyt pohdi ostavan. &Auml;iti on rajannut hienosti sit&auml;, ett&auml; Riikka ei saa n&auml;in raha p&auml;iv&auml;n&auml; ottaa pankkikorttia mukaan kun tulevat Tampereelle, h&auml;n ei kehtaa alkaa kielt&auml;m&auml;&auml;n Riikkaa, jos t&auml;m&auml; voimallisesti alkaa vaatimaan saada ostaa.</p>
<p>Nyt ajatukset ovat hieman rauhoittuneet siihen, ett&auml; suostuu asettumaan Myllylle vahnempien luokse asumaan, mutta ei aijo kalustaa omaa huonettaan sisustustavaroilla joita Myllyll&auml; on. Itse vosi heitt&auml;&auml; nekin pois, mutta &auml;iti vastustaa, koska niiss&auml; on kovasti rahaa kiinni joten pohditaan voisiko Riikka lahjoittaa ne &auml;idille joululahjaksi.</p>
<p>Vauvasta puhe k&auml;&auml;ntyy sukupuuhun ja Riikka pohtii mink&auml;laisesta suvusta Antti mahtaakaan olla, j&auml;tt&auml;&auml; kuitenkin sen pohdinnan ja selvitt&auml;misen siksi kun ovat Antin kanssa yhdess&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-23 14:00:00 - END 2017-10-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Poppelikadulta on nyt viety l&auml;hes kaikki pois ja siivottu. Loput tavaroista on menossa siskolle ja Riikkaa j&auml;nnitt&auml;&auml;, ett&auml; tulevat varmasti tulevana viikonloppuna ne hakemaan. Vanhemmat tahtoisivat tehd&auml; asunnossa pienen pinta remontin,mutta Riikka itse tahtoisi j&auml;tt&auml;&auml; sen n&auml;in, toivoo viel&auml; ett&auml; saisi s&auml;ilytt&auml;&auml; asunnon vaikka ei aio sinne palata. Toiveena h&auml;nell&auml; on, ett&auml; he sitten Antin kanssa remontoisivat sen yhdess&auml;. Pohti jos saisi lyhennysvapaata,niin k&auml;yytt&auml;isi ne rahat lasten vaatteisiin, mutta vanhemmat ei siihen suostu. Puhutaan lasten vaatteista, ostaa niit&auml; siksi ett&auml; ne ovat suloisia ja niiden katseleminen tuo mielihyv&auml;&auml; kun niit&auml; katselee kotona, omat kauniit vaatteet ei t&auml;t&auml; mielihyv&auml;&auml; tuoneet.</p>
<p>Ei pohdi tulevaisuutta talouden n&auml;k&ouml;kulmasta,kun tuon esille asunnon omaehtoisen myynnin,jolloin siit&auml; voisi saada sen verran,ett&auml; saa lainat pois ja se iso henkil&ouml;kohtainen huijarivelka voisi sitten menn&auml; tai ainakin koittaa velkasaneeraukseen. Uskoo, ett&auml; asiat hoituvat kun ovat Antin kanssa yhdess&auml;. Muuten se,ettei omista kuin muutaman vaatteen antaa jotenkin kevyen olon. Tarvitsee rahaa ainoastaan omiin henkil&ouml;kohtaisiin hyg.tarvikkeisiin ja lasten vaatteisiin, ostaa niit&auml; sielt&auml; kalliimmasta p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-26 14:00:00 - END 2017-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Riikka on erityisen masentunut ja ahdistunut, toistelee usien ett&auml; toivottavsti Antti antaa anteeksi, ettei jaksa pysy&auml; olla reippaana. Kun asioita avataan enemm&auml;n, Riikka sanoo, ettei mit&auml;&auml;n h&auml;nen entisest&auml; el&auml;m&auml;st&auml; ole j&auml;ljell&auml;, h&auml;nell&auml; ei ole edelleenk&auml;&auml;n tietoyhteyksi&auml; mihink&auml;&auml;n, ei voi shoppailla ei voi seurata fasesta Anttia ym. On surullinen siit&auml;, ettei jaksa kiinnostua en&auml;&auml;n edes juoksumatolla liikkumisesta, sanoo 50% olevan liikunnasta Antin takia ja 50% itsens&auml; takia. Is&auml; on nostanut l&auml;&auml;kityst&auml;, vanhemmat ei halua h&auml;nt&auml; ostastolle. Puhutaan siit&auml;, jos masentuu vuoteeseen, kun on nyt menett&auml;nyt jaksamisen vaikkapa suihkussa k&auml;ymiseen, sanoo ett&auml; silloin &auml;iti tekisi ruuan, mutta ei pid&auml; &auml;idin nopeasta tavasta, joten toteamme,jos Riikka jaksaisi tehd&auml; viel&auml; ruokansa niin saisi sy&ouml;d&auml; juuri niikuin haluaa ja olisi edes yksi omista arvoista tallella ja p&auml;iv&auml;ss&auml; v&auml;h&auml;n tekemist&auml;. Nyt ei suostu katsomaan edes telkkaa, koska pelk&auml;&auml;, ett&auml; unohtaa Antin ajatuksista, puhutaan siit&auml; onko Antti ajatuksissa vai syd&auml;mess&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-30 14:00:00 - END 2017-10-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikalla on hieman parempi olo kuin viimeksi, tunnistaa edelleen ahdistuneisuuden kehossa ja toivoo Velavaksin auttavan siihen. Puhutaan j&auml;lleen monista asioista. Riikka pahoittelee sit&auml;, ettei jaksa innostua mist&auml;&auml;n,joka kuluttaisi aikaa. Sanoo,istuvan kotona olohuoneen sohvalla ja katsovan j&auml;rvelle,aika on toisinaan pitk&auml;&auml;&auml;. Pohditaan tulevaa joulua ja sen merkityst&auml;, innostaisko jouluruokien tekeminen?&nbsp;</p>
<p>Lopuksi opetellaan rentoutumista kynttil&auml;liekin avulla,jolloin ei tarvitsisi mietti&auml; sen kummempia. Puhutaan tietoisesta l&auml;sn&auml;olosta ja tunteiden hyv&auml;ksymisest&auml; juuri sellaisena kun ne siin&auml; hetkess&auml; on,itsens&auml; pienent&auml;misest&auml; t&auml;h&auml;n hetkeen. Toivoo itse ett&auml; jaksaisi pit&auml;&auml; kiinni kuitenkin sy&ouml;misest&auml; ja liikunnasta omassa huoneessa. Vuodenaika on raskas,koska kes&auml;ll&auml; vietti kuitenkin aikaa mm.istumalla terasilla nyt ei tarkene</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-01 14:00:00 - END 2017-11-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo,ett&auml; pyrkii olemaan olohuoneessa sohvalla niin paljon p&auml;iv&auml;st&auml; kuin mahdollista ja vet&auml;ytyy omaan huoneeseen vain nukkumaan. Mieliala on hieman parempi, mutta silti el&auml;&auml; vahvasti toiveessa siit&auml;, ett&auml; Antti vain tulee ja vie pois,nyt puhutaan hieman relismista. Pyrkii nyt v&auml;lttelem&auml;&auml;n jopa vanhempien kanssa kaupassa k&auml;ynti&auml; kun h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;nkin j&auml;nnitt&auml;&auml; jos Antti tulisi vastaan, puhutaan siit&auml;,voisko n&auml;hd&auml; itsens&auml; asiallisesti tervehtien jatkavan matkaansa.</p>
<p>Puhutaan siit&auml;,miten pientent&auml;&auml; mieli t&auml;h&auml;n hetkeen ja mik&auml; tarkoitus sill&auml; on. &Auml;iti toivoo ensi kes&auml;lle pient&auml; kasvimaata kotipihalle ja tulevaisuudessa pieni&auml; lomamatkoja,Riikka ei innostu niist&auml;,sanoo t&auml;ss&auml; hetkess&auml; olevan niin pessimistinen. Poppelikatua ei pohdi sen enmp&auml;&auml; vaikka puhutaan siit&auml;, voiko siit&auml; saada omaehtoisella myynnill&auml; hieman enemm&auml;n kuin pakkohuutokaupalla</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-06 14:00:00 - END 2017-11-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Poppelikatu on nyt tyhj&auml;, viivyt&auml;&auml;n hetki muistoissa siell&auml; ja Riikka kertoo kuinka sai sinne Antilta avaimet, kuinka ei kehdannut menn&auml; juttelemaan silloin Antin kanssa, kun oli tullut juuri kampaajalta ja h&auml;pesi kampaustaan, kuinka katseli parvekkeelta kun Antti jutteli kahden muun miehen kanssa.</p>
<p>Puhutaan lukioajasta jolloin jo eli unelma maailmassa, puhutaan siit&auml; Amerikkalaisena unelmana ja saadaankin siiihen yhteys sen ajan tv sarjoista, Dallas, kauniit ja rohkeat, realisesti puhutaan my&ouml;s siit&auml;, kuuluiko vaatteet my&ouml;s tuohon ik&auml;&auml;n, my&ouml;nt&auml;&auml; sen olevan, mutta my&ouml;nt&auml;&auml; my&ouml;s haaveleen rikkauksista ja glamourista ja kaikki vaatteet ei sopineet koulumaailmaan loiston takia.</p>
<p>Puhutaan Tuomksesta ensimm&auml;isest&auml; poikayst&auml;v&auml;st&auml;, joka kuitenkin oli enemm&auml;n k&auml;mppis,koska Tuomaksen asunto oli sopivasti yliopiston l&auml;hell&auml; ja h&auml;n oli Tuomaksen ensimm&auml;inen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;, pohtii miksi Tuomas sieti sellaista suhdetta. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; jos unelma kuplaan tuli nyt reik&auml; ja p&ouml;yt&auml; on tyhj&auml;, mit&auml; se tarkoittaa. Riikka sanoo sen tuntuvan hyv&auml;t&auml; ja t&auml;ss&auml; kohtaan ajattelee my&ouml;s ett&auml; h&auml;nen tulee hyv&auml;ksy&auml; se, ett&auml; loppu on Antin k&auml;dess&auml; ja p&auml;&auml;tett&auml;viss&auml;, joten puhumme hyv&auml;ksymisest&auml; ja sen merkityksest&auml;. Poppeli j&auml;&auml; kuitenkin muistoihin paikkana ja kotina jossa oli hyv&auml; olla vaikka se samalla muistuttaa paljosta, muistaa kuitenkin sen sielunmaiseman paikkana.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-09 13:00:00 - END 2017-11-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;iv&auml; rytmi alkaa vakiintua,her&auml;tys on 5.30 koska viev&auml;t &auml;idin kanssa is&auml;n t&ouml;ihin ja hakevat 16.30 siin&auml; v&auml;liss&auml; k&auml;yv&auml;t kaupalla ja Riikka valmistaa ruuan. Is&auml;n t&ouml;iden j&auml;lkeen on Riikan oma liikuntatunti jonka j&auml;lkeen nauttii iltapalan pitk&auml;&auml;n ja hartaasti,jonka j&auml;lkeen iltatoimet. Telviso on edelleen viimeisell&auml; sijalla. Joulusta puhutaan,perheess&auml; ei ole ollut kummempia joulu sistuksia ja puhutaan siit&auml;, ei Riikka niit&auml; kaipaa ja sanoo,ettei h&auml;nell&auml; ole joulutunnelmaa kun Anttia ei ole. K&auml;ynnit kaupassa on mukavaa samalla j&auml;nnitt&auml;&auml; jos Antti tulisikin vastaan. Ajattelee, l&auml;hestymiskiellon tarkoittavan sit&auml;, ettei saisi ottaa edes katsekontaktia ja puhutaan siit&auml;.</p>
<p>Viimeksi liikuimme Tuomaksen kanssa olleessa ajassa ja tahtoi viel&auml; tarkentaa,ettei heill&auml; ollut yhteist&auml; puhuetta koskaan naimisiin menosta vaikka leikiteliv&auml;t ajatuksella ket&auml; sinne ehk&auml; kutsuisivat, kysyn ket&auml; nyt kutsuisi,h&auml;nen puolelta vain perhe,ei ole sukulaisten kanssa miss&auml;&auml;n tekemisiss&auml;.</p>
<p>Puhun kiitollisuus vihosta ja pyyd&auml;n pohtmaan asiaa,jos vihkoon voisi kirjata asioita jotka p&auml;iv&auml;ss&auml; olikin mukavia ja kivoja,huomio kiinnittyisi niihin</p>
<p>Is&auml; on hoitanut ulosotto asioita ja on kiitollinen siit&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-15 14:00:00 - END 2017-11-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Riikalla on raha p&auml;iv&auml;,h&auml;nelle j&auml;&auml; k&auml;ytt&ouml;&ouml;n noin 100e,oma tahto olisi menn&auml; ostamaan lastenvaatteita,mutta &auml;iti on kielt&auml;ytynyt viem&auml;st&auml; Riikkaa Reiman liikkeesee,&auml;iti sanoo tuntevan h&auml;pe&auml;&auml;,koska ihmiset tiet&auml;&auml;,ettei Riikalla ole vauvaa eik&auml; miest&auml;. &Auml;iti on puolestaan toivonut,ett&auml; Riikka osaisi itselleen vaikkapa vaatetta. Puhutaan t&auml;st&auml; paljon</p>
<p>Antti on edelleen 100%ajatuksissa mukana,ja puhutaankin siis pakko-oireista,Riikan mielest&auml; Antti ei le pakko-oire. &Auml;iti odottaa pient&auml; toipumisen merkki&auml;,vaikka se,ett&auml; Riikka lukisi aiheeseen liittyv&auml;&auml; kirjallisuutta,lupaan tuoda h&auml;nelle.</p>
<p>Keskustelun pointtina t&auml;n&auml;&auml;n on se,ett&auml; Riikka pohtii tuntevan itsens&auml; kuitenkin edelleen masentuneeksi,joka est&auml;&auml; h&auml;nt&auml; tekem&auml;st&auml; mit&auml;&auml;n,eik&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml; osaa toivoa muuta kuin,ett&auml; unelma Antista olisi totta</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-17 14:00:00 - END 2017-11-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml; &auml;iti antaa palautetta siit&auml;, ett&auml; edistyst&auml; on tapahtuunut Riikka oli kunnioittanut &auml;idin p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; eik&auml; olut ostanut sisstus tai lasten vaatteita.</p>
<p>Riikka itse sanoo, ett&auml; omatunto soimasi ja ei tahtonut aiheuttaa &auml;idille enmp&auml;&auml; mielipahaa. Keskiviikkona oli raha p&auml;iv&auml; ja vaikka se v&auml;h&auml;inen k&auml;ytt&ouml;raha poltteli kovasti, malttoi odottaa t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n asti kun tulivat Tampereelle ja oli sitten tuhlannut koko rahan apteekin kauneudenhoito tuotteisiin, vaikka &auml;iti&auml; kirpaisi 180&euro; niin oli tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; Riikka osti itselleen. Riikka sanoo, ette aijo tuotteita k&auml;ytt&auml;&auml;, mutta ne oli helppo tuhlata kalliisiin tuotteisin nopeasti. Puuhutaan siis siit&auml;, mit&auml; ajatuksia her&auml;tt&auml;&auml; nyt kun koko kuukauteen ei ole rahaa, Riikka sanoo, ett&auml; helpottaa kun ei tarvitse mietti&auml;,mihin rahaa k&auml;ytt&auml;isi, ajatus siit&auml;, ettei saisi mist&auml;&auml; rahaa ei ole sek&auml;&auml;n oikein hyv&auml;. Puhutaan Antista, annoin Riikalle lainaksi irti pakko-oireista kirjan, koska vanhemmat ovat toivoneet Riikan lukevan aiheeseen liittyv&auml;&auml; psykiatriaa. Riikka sanoo, ettei tunne aihetta juurikaan ty&ouml;ns&auml; kautta, ja t&auml;ss&auml; hetkess&auml; eiu miell&auml; ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi pakkoajatuksai, tuodaan kuitenkin realismi esille, siit&auml; ett&auml; rakkaus&nbsp; Anttiin on yksipuolista, eik&auml; Riikka ole saanut Antilta suoraa vastinetta tunteilleen, en&auml;&auml;n moneen vuoteen.</p>
<p>Puhutaan yst&auml;vist&auml; joita Riikalla ei ole lainkaan, kokee pikkusiskon yst&auml;v&auml;kseen, joskaan ei ole vuosiin en&auml;&auml;n puhuneet juurikaan kahdestaan Piian kanssa. Leikitell&auml;&auml;n mielikuvilla jos olisivat Piian kanssa vaikka k&auml;velyretkell&auml; jossain kansallispuistossa, mit&auml; mielikuvia se toisi, ihan hyvi&auml; ajattelee, ett&auml; olisi kuitenkin joukkueen johtaja isosiskon roolissa. T&auml;m&auml; retki ei ainakaan nyt ole mahdollista toteuttaa, koska vanhemmat pelk&auml;isiv&auml;t sit&auml;, ett&auml; jos Riikka saisi p&auml;&auml;h&auml;ns&auml; esimerkiksi kadota paikalta h&auml;n sen tekisi, eik&auml; Riikka itsekk&auml;&auml;n luota itseens&auml;.</p>
<p>Riikka ei innostu kirjsta, joten pyyd&auml;n h&auml;nen lukemaan vaikka niidenkolmen ihmisen tarinat jotka kirjassa kuvataan...</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-20 14:00:00 - END 2017-11-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti oli mukana tapaamisessa ja sovittiin, ett&auml; kysyn Kelalta voiko aikaisempia tapaamisia hakea takautuvasti vaikka olen ne merkkinnyt yksil&ouml;terapia tapaamisiksi. Riikka kertoo viikonlopun menneen normaalisti, ei kummempia, t&auml;n&auml;&auml;n olivat hakeneet &auml;idin kanssa postin laatikosta ja siell&auml; oli ollut kaksi kirjett&auml; ulosottoviranomaisilta, mutta is&auml; katsoo ne t&ouml;iden j&auml;lkeen. Puhutaan Poppelikadun asunnosta, mit&auml; ajatuksia her&auml;tt&auml;&auml; jos sen laittaisi vuokralle, kuten vanhemmat ovat ehdottaneet, ajatus ei tunnu lainkaan hyv&auml;lt&auml;, nyt kun asunto on tyhj&auml; on Riikalla rauhallinen mielei koska muistaa asunnossa Antin j&auml;lkeen asuneen vain h&auml;n. Ajatus siit&auml;, ett&auml; joku vieras veisi sinne tavaransa ei tunnu hyv&auml;lt&auml;. Puhutaan siit&auml;, mit&auml; jos ulosotto vaatii asunnon realisoimista veloista, vaikka asunnosta on enemm&auml;n velkaa kuin siit&auml; voisi koskaan saada...Riikka pohtii, ett&auml; kai h&auml;nen sitten vain on hv&auml;ksytt&auml;v&auml; se asia, kaikisat mieluiten pit&auml;isi asunnon ihan tyhjill&auml;&auml;n ja sitten aikoinaan Antin kanssa yhdess&auml; sisustaisivat sen..puhutaan siit&auml;, miksi ajattelee Antin haluavan takaisin sinne, koska tiet&auml;&auml;,ett&auml; Antilla on oma talo.</p>
<p>Puhutaan taloudesta ja ty&ouml;kyvyst&auml;, ei tunnisat lainkaan ett&auml; olisi mitenk&auml;&auml;n ty&ouml;kyinen, ei edes pieneen m&auml;&auml;r&auml;&auml; ty&ouml;tunteja, pohditaan olisko mahdollista t&auml;ss&auml; kohtaan koittaa j&auml;&auml;d&auml; ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kelle muuten tippuisi suoraan ty&ouml;tt&ouml;myyskorvauksille, koska asuu vanhempien luona tulo olisi vain 350&euro;/kk. Lupaa puhua asiasta l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
<p>Kelasta oli tullut p&auml;&auml;t&ouml;s perheterpiasta ja sovitaan, ett&auml; &auml;iti osallistuu keskusteluihimme mukaan ainakin toviksi, koska kuntoutuminen koskettaa kuitenkin koko perhett&auml;. Riikka oli selannut pakko-oire kirjaa, mutta ei tunnista siit&auml; itse&auml;&auml;n vaikka Antti on edelleen 100% ajatuksissa mukana</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-11-23 14:00:00 - END 2017-11-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n kysyn avoimesti Riikalta, ett&auml; voisiko kukaan toinene mies asettua mielikuvissa Antin tilalle, jotta Riikka saisi kokea aidosti kun joku rakastaisi h&auml;nt&auml;, saisi k&auml;yd&auml; h&auml;nen kanssa yhdess&auml; kaupassa ja tehd&auml; arjen askareita. Ei, ei k&auml;y vain Antti on se ainoa. Pohditaan onko oikea Antti luonteeltaan se, mit&auml; Riikka uskoo, ja uskoo n&auml;in olevan Antti on hyv&auml;syd&auml;minen ja se perustuu Riikan kokemukseen. Kysyn miksi Antti sanoi h&auml;nelle vain yhden lauseen toukokuussa "mene pois" uskooko Riikka Antin my&ouml;s tarkoittaneen sit&auml;, kyll&auml; uskoo ja pohditaan miksi Antti sit&auml; tarkoitti.</p>
<p>Rahasta puhutaan, nyt ulosotto vie suoraan 1/3 nettotulosta, joten Riikalle ei j&auml;&auml; k&auml;ytt&ouml;rahaa opinto, asunto,luottokortti ja vastikkeen j&auml;lkeen. Puhutaan siit&auml;, kuinka velka aikaisemmin ahdisti ja mahtaisiko Riikka hy&ouml;ty&auml; siit&auml;, ett&auml; ostaisi vain tarpeelliset, jotta muutama euro j&auml;isi takavaraksi jos jotain yll&auml;tt&auml;v&auml;&auml; tuli, my&ouml;nt&auml;&auml; sen olevan t&auml;rke&auml;&auml;..mutta nyt ei ole mahdollsita ostaa eik&auml; s&auml;&auml;st&auml;&auml;. Haluaa silti pit&auml;&auml; Poppelikadun niin kauan kuin mahdollista, siell&auml; muistot.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-11-27 14:00:00 - END 2017-11-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti on mukana tapaamisessa kokoajan, t&auml;n&auml;&auml;n puhutaan erilaisista sisaruksista perheess&auml;. &Auml;iti kuvailee Riikkaa pienen&auml; lapsena hyvin eloisaksi jolla oli aina metkut mieless&auml;,oli kovasti pidetty kavereiden ja opettajien kesken,kun taas vanhempi ja nuorempi sisko olivat luonteeltaan hyvin rauhallisia,pohditaan mit&auml; Riikassa tapahtui teini-i&auml;ss&auml; ja Riikkakain my&ouml;nt&auml;&auml;,ett&auml; silloin alkoi unelta jota me olemme puhuneet amerikkalaisesta unelmasta jossa kaikki on kaunista ja glamouria.</p>
<p>&Auml;idin puhe on Riikan ominaisuuksia ylist&auml;v&auml;&auml; ja Riikka sanoo,ett&auml; h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml;,kuitenkin tosiasia on se,ett&auml; opiskeluaikana Riikka oli hyvin p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;tietoinen opiskeluissa koska tahtoi nimenomaan l&auml;&auml;kikseen, oli ihaillut is&auml;n ammattia jo lapsena.</p>
<p>Nyt Riikan p&ouml;yt&auml; on tyhj&auml;, kuten &auml;iti hienosti kertoo,ettei syyt&auml; Riikkaa siit&auml;,ett&auml; t&auml;m&auml; k&auml;ytti rahaa noin 200 000 unlmaan,kun osti vaatteita ja sisustusta,h&auml;n ainakin on naisena oppinut Riikan tarinasta sen,ett&auml; tuo kaikki on saatavissa rahalla. &Auml;idin aikana emme puhu Antista,sill&auml; Antti on aihe,jota &auml;iti ei sulata,&auml;iti n&auml;kee Antissa my&ouml;s ne huonotkin puolet.</p>
<p>Puhutaan Riikan tempperamentist&auml;,ja Riikka sanookin,ett&auml; aikaisemmin tahtoi asioiden menev&auml;n juuri niinkuin toivoi ja sai l&auml;hes raivarin jos niin ei mennytk&auml;&auml;n,nyt on joutunut oppimaan k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml; ja joustavuutta. Pikkusisko syytt&auml;&auml; nyt &auml;iti&auml; siit&auml;,ett&auml; &auml;iti ei ole ohjannut h&auml;nt&auml; oikeiden opiskelujen &auml;&auml;reen ja siski on tyytym&auml;t&ouml;n ty&ouml;paikkaansa,puhutaan Piiasta ja mist&auml; Piia nyt hy&ouml;tyisi,Riikka kertoo,ePiia tarvitsee rohkeutta. Piian on Riikan ainoa yst&auml;v&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml;.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-11-30 14:00:00 - END 2017-11-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka ja &auml;iti tulevat yhdess&auml;. &Auml;iti kertoo, ett&auml; viimetapaamisen j&auml;lkeen ovat puhuneet enemm&auml;n kotona kuin koko kes&auml;n&auml;. Puhutaan paljon asioisat ja kysyn Riikalta lupaa, saako Antista puhua ja h&auml;n antaa luvan. Kerron &auml;idille, ett&auml; Riikasta tuntuisi hyv&auml;lt&auml; jos kotona voisi joskus voida mainita Antista, &auml;iti tuo hienosti ja hyv&auml;ll&auml; tavalla faktoja esiin, mutta mik&auml;&auml;n faksta ei riit&auml; vakuuttamaan Riikkaa siit&auml;, ett&auml; luopuisi unelmastaan, kun tuon esille kysymyksen jos Antti menisi naimisiin, mit&auml; sitten. Riikka pohtii ensin ja sanoo, ettei h&auml;nell&auml; olisi el&auml;m&auml;&auml; jatketaan keskustelua, niin Riikka sanoo, ett&auml; j&auml;isi odottamaan sit&auml;, ett&auml; Antti eroasi.</p>
<p>Meforaisesti Riikalla on tyhj&auml; p&ouml;yt&auml;, mutta ei n&auml;e mit&auml;&auml;n, mik&auml; tai mit&auml; siihen alkaisi rakentaa, toivoo t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ,ett&auml; kaikki menisi n&auml;in kun nyt menee. &Auml;iti kertoo,ett&auml; Riikalla on vahva l&auml;&auml;kitys ja puhuu Riikalle siit&auml;, etteik&ouml; ole ep&auml;reilua, ett&auml; rakkaus sattuu niin paljon, ett&auml; ahdistuu ja siksi tarvitsee l&auml;&auml;kkeit&auml;. Ne ei nyt kiinnosta Riikkaa</p>
<p>Riikka ei ole lainkaan ty&ouml;kuntoinen eik&auml; n&auml;e itse&auml;&auml;n tulevaisuuteen l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; eik&auml; mit&auml;&auml;n muutakaan</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-12-05 14:00:00 - END 2017-12-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Riikan toiveesta &auml;iti on hetken keskustelussa mukana,&auml;iti haluaa kerto Riikan t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; l&auml;&auml;kityksest&auml;,joka &auml;idin mielest&auml; on kova. Puhutaan Riikan kanssa siit&auml; lis&auml;&auml;, Riikka kertoo ettei tunnista olevansa p&ouml;pper&ouml;ss&auml;,mutta ahdistuksen tunteet ovat helpottaneet tai niist&auml; p&auml;&auml;see hieman helpommin ohitse,suunnittelee kuitenkin joskus voivansa lopettaa l&auml;&auml;kkeet.</p>
<p>Puhutaan Poppelikadun asunnosta,haluaa pit&auml;&auml; asunnon koska se on my&ouml;s yksi viikon ohjelma kun hakee postin sielt&auml;. Unelmana vahvasti on,ett&auml; jonkain p&auml;iv&auml;n&auml; yhdess&auml; Antin kanssa menev&auml;t sinne ja sitten yhdess&auml; p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;t myyd&auml;&auml;nk&ouml; asunto,muuten sanoo Antin siirtyneen syd&auml;meen,joka mahdollistaa sen,ett&auml; uskaltaa ajatella muitakin asioita eik&auml; Antin muiston katoaminen mielest&auml; pelota. &Auml;iti koittaa tuoda kotona realismi puhetta Antista ja se &auml;rsytt&auml;&auml;,mutta t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voi antaa puheen tulla ja menn&auml;..</p>
<p>Pelottavaa on se,jos kohtaisikin Antin vaikka kaupassa,samalla toivoo ja pelk&auml;&auml; kohtaamista,tiet&auml;&auml; ett&auml; l&auml;hestymiskielto est&auml;&auml; mink&auml;&auml;nlaisen kontaktin ottamisen,siksi haluaa ett&auml; kotona vanhemmat edelleen pit&auml;&auml; puhelinmen ja tietokoneen lukkojen takana,ei luota itseens&auml;.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-12-11 14:00:00 - END 2017-12-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti osallistuu tapaamiseen, t&auml;n&auml;&auml;n puhutaan ensimm&auml;isen kerran nettihuijauksesta, &auml;iti kertoo ettei asiasta ole uskallettu puhua paljoakaan, ulosotosta tulee paljon kirjeit&auml; ja &auml;iti n&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isen kirjeen. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; jos is&auml; voisi auttaa ja ensivuoden alun teht&auml;v&auml;n&auml; olisi koittaa selvitt&auml;&auml;, jos Riikka p&auml;&auml;sisi velkasaneeraukseen. Riikan oma asunto on nyt tyhjill&auml;&auml;n ja niin Riikka sen haluaa edelleen pit&auml;&auml;, jos joku p&auml;iv&auml; unelma toteutuisi ja p&auml;&auml;sisi sinne yhdess&auml; Antin kanssa, puhutaan realismista, koska Riikan talous ei mitenk&auml;&auml;n mahdollista asunnon kuluja nyt ja asunnosta on niin paljon velkaa, ettei ulosotto ole siit&auml; kiinnostunut, niin taloyhti&ouml; ottaa asunnon haltuunsa maksamattomien velkojen kanssa. Mietit&auml;&auml;n mik&auml; mielikuva auttaisi siihen, ett&auml; Riikka suostuisi itse laittamaan asunnon vuokralle, niin siten voitaisiin mahdollisesti pelastaa Popelikadun asunto tulevaisuutta ajatellen h&auml;nelle, nyt mik&auml;&auml;n mielikuva ei tunnu hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>&Auml;iti ehdottaisi pient&auml; lomamatkaa vaikka Helsinkiin konserttiin, mutta Riikka sanoo, etti h&auml;n l&auml;hde mihink&auml;&auml;n niin kauaa kun ei saa kokemusta jakaa yhdess&auml; Antin kanssa, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta.</p>
<p>Ensi vuoden tavoitteeksi ehdotan sit&auml;, ett&auml; voisiko Riikka ajatella sit&auml;, ett&auml; kotona esim.ulko-ovi voisi olla lukitsematta, ajatus ei tunnu hyv&auml;lt&auml;, ei edelleenk&auml;&auml;n luota itseens&auml;, etteik&ouml; rikkoisi l&auml;hestymiskieltoa. T&ouml;ihin paluusta ei ole ajatustakaan, eik&auml; se t&auml;ss&auml; kohtaan ole lainkaan realistista.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-12-14 14:00:00 - END 2017-12-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti oli ollut yhteydess&auml; ulosottoon ja onneksi siell&auml; oli nyt ihminen joka vastasi asiallisesti ja kertoi,miten asioissa nyt edet&auml;&auml;n. Riikan kanssa puhuttiin siit&auml;,kun h&auml;n kovasti toivoo kohtaavansa Antin kanssa vaikka kaupassa,pohti ett&auml; menisi Antin luokse ja kertoisi kuinka iloinen oli kun n&auml;kee t&auml;m&auml;n,pohditaan asiaa,realismin kautta. Lopulta Riikka j&auml;&auml; pohtimaan,olisko kuitenkin parempi tervehti&auml; ja jos jotain haluaisi sanoa, voisiko pahoitella tapahtunutta.</p>
<p>Poppelikadun asunnosta puhutaan,nyt konkretisoitui se,ett&auml; Riikalle ei j&auml;&auml; lainkaan k&auml;ytt&ouml;rahaa,nyt kun ulosotto ottaa osan tuloista. Jos Riikka k&auml;visi mieless&auml;&auml;n ajautusta asunnon vuokraamisesta,lupaa pohtia asiaa.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-12-18 14:00:00 - END 2017-12-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti oli pohtinut itsekeen kokoko Riikka turvattomuutta lapsena,oska h&auml;nelle oli tullut mieleen se, ett&auml; esim.k&auml;ydess&auml; is&auml;n kanssa kaupassa Riikka saattoi soittaa kokoajan koska tulevat takaisin. Riikka ei tunnista turvattomuutta,mutta tunnistaa olleensa aina hyvin k&auml;rsim&auml;t&ouml;n ja malttamaton. Puhutaan Riikan nuoruudesta ja seurusteluista avoimesti,ensimm&auml;isess&auml; suhteessa nuorena Jukan kanssa Riikka h&auml;pesi poikaa, t&auml;m&auml; edusti rumuutta ja k&ouml;ythyytt&auml; siksi lopulta alkoi seurustelemaan Tuomaksen kanssa,joka opiskeli my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;riksi,jolla oli rahaa ja pidetty seuramies,t&auml;ss&auml; suhteessa seksi ei toiminut,mutta se ei haitannut Riikkaa,joka ihannoi kallista ja varautta</p>
<p>&Auml;iti tuo esille sen,olisko Riikan persoonallisuus muokkautunut lapsena,koska h&auml;n oli opettajien ihannoima neiti joka p&auml;rj&auml;si koulussa,soitti musiikkiopistossa, sai lukio matkan stopendin jne. &Auml;iti arvelee,oppiko Riikka jo lapsen asamaan mit&auml; haluaa. Riikka sanoo,ett&auml; toki my&ouml;s kovasti itse t&ouml;it&auml; opiskeluiden eteen ja siihen,ett&auml; sai ylil&auml;&auml;k&auml;rin viran,.koska se mahdollistaisi h&auml;nelle ja Antille taloudellisesti paremman tulevaisuuden kuvitteli Riikka. Puhutaan siit&auml; 12.5 p&auml;iv&auml;st&auml; jolloin vanhemmat haki Riikan Antin ovelta,kuinka Antti oli vihainen,ja miksi Riikan&nbsp; on vaikea hyv&auml;ksy&auml; se,ettei Antti tahdo h&auml;nt&auml;,Riikan mieless&auml; ei ole t&auml;ll&auml;sit&auml; vaihtoehtoa, se k&auml;&auml;ntyy aina siihen,ett&auml; jonainp&auml;iv&auml;n&auml; Antti on riikan mies. Siksi aikaa tavoitteeksi TULEE: Ahdistuksen jamasennuksen siet&auml;minen ja helpottaminen, jonain p&auml;iv&auml;n&auml; l&auml;&auml;kkeist&auml; luopuminen ja suhde rahaan,joka edelleen on hieroutunutta,kaikki pit&auml;&auml; heti tuhlata mit&auml; koskaan saa,nyt &auml;iti rei vie lastenvaatekauppaan ostamaan niit&auml;. Oli ostanut koko rahalla hygieniatuotteita. Puheeksi tulee se,ett&auml; Riikalla on aina ollut jokin ostamisen ja kler&auml;&auml;misen addiktio,lapsesta l&auml;htien. Yhdess&auml; vaiheessa oli my&ouml;s seksiin liittyvien vaatteiden osto,jolloin kodissa oli paljon aiheeseen liittyv&auml;&auml; vaatetta,puhutaan niist&auml; seuraavan kerran.</p>
<p>&Auml;iti haluaa tiet&auml;&auml;,miksi&nbsp; Riikka myi autonsakin ja tilitti siit&auml; saadut rahat huijarille tai Antille,mit&auml; se koskaan oli..&auml;idin on vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;t&auml; mielikuvaa,Riikka velkaantui nyt t&auml;ss&auml; projektissa n.200 000 kaiken kaikkiaan.Riikka kertoo &auml;idille,ettei koskaan ajatellut kuka se mies toisessa p&auml;&auml;ss&auml; netti&auml; oli,sill&auml; h&auml;nell&auml; oli oma uskomus siit&auml;,ett&auml; se on Antti...</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-12-21 14:00:00 - END 2017-12-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;idill&auml; oli mennyt viime y&ouml; valvoessa, kun oli pel&auml;stynyt sit&auml;, ett&auml; h&auml;n oli unohtanut tietokoneen omaan huoneseen ja j&auml;i ep&auml;iolem&auml;&auml;n olisiko Riikka k&auml;ynyt siin&auml;. Riikka oli jo nukkumassa, joten ei uskaltanut kysy&auml; asiaa, ja Riikka toivookin ettei olisi her&auml;tt&auml;nyt, ymm&auml;rt&auml;&auml; kyll&auml;, ett&auml; &auml;idin mielen rauhoittamiseksi olisi ollut hyv&auml; kysy&auml;. Pohditaan yhdess&auml; kuinka ja mit&auml; koskaan meid&auml;n tulisi keksi&auml;, jotta Riikka voisi luottaa itseens&auml; niin paljon, ett&auml; pid&auml;ttyisi laittamasta Antille viesti&auml;. Ei osaa sanoa. &Auml;iti kertoo, ett&auml; Riikan &auml;&auml;nikin muuttuu, jos h&auml;n vain n&auml;kee vilauksenkin Antin taksi autosta ja silloin Riikka sanoo englanniksi ilove yuo, johon &auml;iti korjaa asian heti</p>
<p>Puhutaan Riikan kanssa siit&auml;, ett&auml; jos sy&ouml;ksyisi Antin kaulaan niinkuin itse toivoo, ja Antti ei pit&auml;isik&auml;&auml;n siit&auml;, vaan suuttuisi,mit&auml; Riikka ajattelee...j&auml;i pohtimaan koska itse uskoo, ettei Antti suuttuisi. Kuitenkin Riikalla on pahin l&auml;hestymiskielto,josta pahimillaan voi seurata vankeustuomio, j os rikkoo sit&auml;. Riikka on kirjoittanut 800 kirjett&auml; vuosien aikana Antille ja l&auml;hetellyt itsest&auml;&auml;n valokuvia, jopa siveett&ouml;mi&auml;.</p>
<p>Puhutaan seksuaalisuudesta koska Riikalla oli addiktio seksivaatteisiin, se liittyy limerenssin kanssa samaan kasaan. Niiden avulla asiakas yll&auml;pit&auml;&auml; mielikuvaa ja fantasiamaailmaa, takana on kuitenkin pelko hyl&auml;tyksitulemisesta</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-04 14:00:00 - END 2018-01-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n oltiin yl&auml;-aste ajoissa ja siell&auml; ihastumiseen henikl&ouml;&ouml;n, katsotaan asiaa nyt aikuisena ja tunnistetaan jo silloin ns.unelmakuplan syntyneen, jolla ei ollut realisimin kannalta "j&auml;rke&auml;".</p>
<p>Pohditaan omaa identiteetti&auml; ja sen kehittymist&auml;,liittyen hyv&auml;&auml;n itsetuntoon ja itseluottamukseen. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; voiko silti el&auml;&auml; hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;,vaikka joutuisi kantamaan muistoa Antista omassa syd&auml;mess&auml;&auml;n ja unelma ei toteutuisi.</p>
<p>Vanhemmat olivat antaneet jouluksi rahaa,jonka vaatimuksena oli ostaa itselle vaatteita, olivat k&auml;yneet Tuurissa ja Riikka kertoo, ett&auml; nyt ns.hienot vaatteet eiv&auml;t edes innostaneet vaan oli pohtinut k&auml;yt&auml;nn&ouml;llisyytt&auml;.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-10 14:00:00 - END 2018-01-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>11/80. Tapaaminen. </strong></p>
<p>Riikka oli mennyt vanhempien kanssa paikalliseen pankkiin ja siell&auml; olikin ollut samaanaikaan Antti,jolloin Riikka ei ollut pysynyt ennalta pohdituissa mielikuvissa vaan oli nauranut,hymyillyt aurinkoisesti ja n&auml;ytt&auml;nyt ilonsa,Riikka kertoo ett&auml; k&auml;ytt&auml;ytymisell&auml;&auml;n haluasi viestitt&auml;&auml; Antille kuinka iloinen oli n&auml;hty&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n, pankkiasioinnin aikana ei pystynyt keskittym&auml;&auml;n asiointiin vaan vanhemmat hoiti sen,kotona oli tullut konflikti kun Riikan kertoman mukaan &auml;iti moitti Anttia julmasti,tosiasiassa &auml;iti toi realismin ja oman &auml;rsyyntymisen esille siit&auml;, ett&auml; Anttikin toimi vastuuttomasti n&auml;iden vuosien aikana,eik&auml; pyrkinytk&auml;&auml;n lopettamaan Riikan viestittely&auml; vaan salli ne,samoin kun sen,ett&auml; antoi Riikan ostaa h&auml;nen asuntonsa korkealla hinnalla,piti siis Riikkaa pilkkanaan,t&auml;t&auml; Riikka ei halua uskoa,vaan h&auml;nen mielikuvissa n&auml;ill&auml; kaikilla Antti kasvattaa h&auml;nest&auml; parempaa puolisoa. Riikka itse toivoo, ett&auml; is&auml; ja &auml;iti hyv&auml;ksyisi sen,ett&auml; Antti on ja tulee aina olemaan h&auml;nen suuri rakkaus. &Auml;idille Riikan mielenterveys on eritt&auml;in t&auml;rke&auml; ja koittaa Riikkaa saamaan kiinnostumaan ihan pienist&auml; asioista arjessa vaikka shakin peluusta h&auml;nen kanssa,musiikin kuuntelemisesta,lehden lukemisesta. Hyvi&auml; asioita on se,ett&auml; Riikka on palanut soittamaan pianoa ja motiivina on se,ett&auml; osaa sitten viihdytt&auml;&auml; Anttia ja yst&auml;vi&auml; soitollaan.</p>
<p>Olivat vieneet isosiskon tyt&ouml;n Vaasaan ja k&auml;yneet tutuilla kulmilla,mm.katsomassa lapsuuden kotia,ja hetkeksi Riikalle oli tullut kaipuu siihen kotiin</p>
<p>Riikka ja &auml;iti tuovat esille Riikan naiseuden josta Riikka syytt&auml;&auml; &auml;iti&auml;,ett&auml; h&auml;nell&auml; on v&auml;&auml;ristynyt kuva,&auml;iti kertoo omaa tarinaa kuitenkin siin&auml; paistaa &auml;idin oma eheytyminen ja tietoiset teot itsess&auml;&auml;n jotta on t&auml;n&auml;&auml;n se joka on. &Auml;iti oli jossain vaiheessa kovin ahdistunut ja mustasukkainen.</p>
<p>Seuraavalla kerralla palataan kehonkieleen,ett&auml; voiko Antti tulkita Riikan k&auml;ytt&auml;ytymisen pankissa my&ouml;s toisin kun Riikka itse toivoi...</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-12 14:00:00 - END 2018-01-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti otttaa puheeksi pankin tapahtuman,jossa Riikka n&auml;ytti tunteensa voimakkaasti n&auml;hty&auml;&auml;n Antin, puhutaan siit&auml;,ett&auml; riikan reaktio tuo &auml;idille pelkoa liikkua yleisill&auml; paikoilla heid&auml;n kunnassaan, alkuun Riikka j&auml;&auml; pohtimaan tilannetta,mutta lopulta kertoo,ettei halua sattaa Anttia noloon tilanteeseen oman k&auml;ytt&auml;ytymisen vuoksi ja lupaa pohtia mielikuvaharjoitusten avulla sit&auml;,kuinka k&auml;&ouml;ytt&auml;ytyisi korrekstisti</p>
<p>Rakkautta Anttiin kukaan ei ole ottamassa Riikalta pois, vanhemmat toivoo, ett&auml; kaikesta huolimatta Riikka voisi el&auml;&auml; itselleen mielek&auml;st&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Pohditaan yhdess&auml; sit&auml;, tarvitsiko Riikka t&auml;m&auml;n putoamisen, koska nyt ketoo olevansa monintavoin tasapainoisempi,k&auml;rsiv&auml;llisempi ja aidompi ihminen. Puhutaan siit&auml;,miten n&auml;it&auml; taitoja on oppinut</p>
<p>Nettihuijauksesta puhutaan,&auml;iti pelk&auml;&auml; kovasti ett&auml; huijari oliskin joku joka tuntee Riikan l&auml;heisesti ja n&auml;ytt&auml;&auml; puhelimesta numeroa,joka alkuun koitti tavoitella Riikkaa kun puhelin viel&auml; oli Riikan hallussa. Paikallinen poliisi on ollut melko k&auml;det&ouml;n asian suhteen, ja pohditaan &auml;&auml;neen oliskiko Tampreella poliisia joka tiet&auml;isi enemm&auml;n asiasta.</p>
<p>&Auml;idin tuki terapiassa on ollut t&auml;rke&auml;, sill&auml; &auml;iti sanoo, ett&auml; n&auml;iden yhteisten keskustelujen avulla my&ouml;s kommunikointi kotona on lis&auml;&auml;ntynyt</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-17 14:30:00 - END 2018-01-17 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee hoidon ja ty&ouml;kyvyn arvioon.</p>
<p>Potilaalla on ollut syksyll&auml; 2017 voimakkaita ahdistustiloja. N&auml;m&auml; liittyv&auml;t siihen, ettei saa aiemmalta miestyst&auml;v&auml;lt&auml; viesti&auml;, eik&auml; t&auml;m&auml; tule hakemaan. Potilas kertoo paljon pys&auml;htyv&auml;na&auml; ajatttelmaan t&auml;t&auml;. Tuolloin keskeytykset ahdistavat. Kotona on osallistunut ruaanlaittoon ja kotiaskareisiin. &Auml;idin mukana on k&auml;ynyt kaupassa. Keskusteluyhteys kotona on parantunut. Potilas v&auml;ltt&auml;&auml; keskustelua miesyst&auml;v&auml;st&auml;. On alkanut pianon soiton ja laulun. Liikunta on l&auml;hes pakonomaista. Ruokavalion suhteen on hyvin ankara. Potilas seuraa tiukasti painoa. Mahdollinen painon nousu ahdistaa. Potilas kertoo, ettei mit&auml;&auml;n n&auml;ist&auml; tee itse&auml;&auml;n varten vaan aiempaa miesyst&auml;v&auml;&auml; varten. Potilas edelleen voimakkaasti t&auml;t&auml; ajattelee. Vanhempien mukaan potilas haluaisi ostella esiimerkiksi lastenvaatteita, n&auml;ille ei ole tarvetta. Vanhemmat valvovat rahan k&auml;ytt&ouml;&auml;. Potilaalla on keskittymisvaikeuksia ja h&auml;n asuu lapsuudenkodissaan, miss&auml; vanhemmat pit&auml;v&auml;t h&auml;nest&auml; huolta ja valvovat toimia.&nbsp;</p>
<p>Potilas itse toteaa, ett&auml; on ajatellut, ett&auml; ei pysty l&auml;&auml;k&auml;rin ammattiin. Kokee sen kaikin puolin hvin stressaavaksi. Kokee sen vaativan liikaa keskener&auml;isyyden siet&auml;mist&auml;. Siin&auml; tarvitaan my&ouml;s liikaa keskittymiskyky&auml;. Potilas t&auml;m&auml;n suhteen oirehti ahdistuksella ja stressill&auml; pitk&auml;&auml;n. Nyt ei ole jaksanut kiinnostua l&auml;&auml;ketieteellisist&auml; asioista. Ei ole seurannut alan lehdist&ouml;&auml; eik&auml; ole jaksanut ammattitaitoaan pit&auml;&auml; yll&auml;.</p>
<p>Potilaalle on aloitettu syksyl&auml;&auml; Venlafaxin tuskatiloihin, annoksena 150mg 1x1, t&auml;mm&auml;n kokee ahdistusta helpottavan. Risperidon on nyt annoksella 1,5mg 1x1, Diapamia on tarvinnut 10mg x3. Perheterapia on toteutunut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, siit&auml; on ollut hy&ouml;ty&auml; hyvinvoinnin osalta.</p>
<p>Prolaktiini arvot ovat vaihdelleet, 18.12. -17 1203, 23.10 976, korkeimmillaan 15.9. se oli 2427. mIk&auml;li arvot uudelleen noousevat, voidaan harkita osan risperidonista korvattavaan Aripipratsolilla.</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen, korostetuntkin asiallinene, avoin.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F29.0 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n psykoottinen oireisto</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Hoito jatkuu ennallaan. Potilaalla on edelleen voimakasta oirehdintaa. Ei ole kykenev&auml;inen l&auml;&auml;k&auml;rin ty&ouml;h&ouml;n. Kirjoitetaan B-lausunto sairausp&auml;iv&auml;rahaa ja kuntoutusta varten 1.2.-18 -31.1.-19.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-01-18 13:00:00 - END 2018-01-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan siit&auml;, mit&auml; asioita Riikka ajattelee,ett&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml; el&auml;m&auml;&auml; olisi ehk&auml; hyv&auml; ajatella,esiin nousee se,ett&auml; hyv&auml;ksy&auml; tapahtuneet asiat,niin rahan kuin sen suhteen,ett&auml; aiheutti Antille mielipahaa. Koska itsesoiminen ei auta,niin puhutaan siit&auml;, kuinka kummallinen meid&auml;n mieli onkaan, jos olisi ollut toisenlainen j&auml;rki niin olisi ilmeisesti toiminut toisin. Vuoden p&auml;&auml;st&auml; toivoo, ett&auml; asiat olisi asettuneet paikoilleen,ja voisi el&auml;&auml; onnellista el&auml;m&auml;&auml;. Itse ei sit&auml; sano,mutta tuon esille,voiko toive pit&auml;&auml; vaikka Antti ei hek&auml; kuuluisi silloinkaan el&auml;m&auml;&auml;n. J&auml;&auml; pohtimaan asiaa ja my&ouml;nt&auml;&auml;,ett&auml; ehk&auml; se voisi</p>
<p>Nyt ei ole voinut &auml;idin kanssa k&auml;yd&auml; paikkaunnan kahviloissa,koska &auml;iti ei uskalla vied&auml; Riikan k&auml;ytt&auml;ytymisen vuoksi, puhutaan siit&auml;,ett&auml; jos &auml;idill&auml;&auml; olisi luottamus ja he vosivat k&auml;yd&auml;,niin voisiko siten Riikka tuplata mahdollisuuden n&auml;hd&auml; vaikka vilaukselta Anttia. Puhutaan siit&auml; avoimesti jos k&auml;ytt&auml;yty ep&auml;asiallisesti,niin mit&auml; sitten..noloja tilanteita ,kenelle,puheenauheita kenelle..itse ei niin niist&auml; v&auml;litt&auml;isi,mutta ymm&auml;rt&auml;&auml; pointin. Koska oma tahdonvoima ei ehk&auml; auttaisi niiss&auml; tilanteissa,niin kokee kuitenkin hyv&auml;n&auml; kun &auml;iti asettaa tiukat rajat ja sanoo napakasti Riikka.</p>
<p>Antin n&auml;kemisest&auml; tekee metaforan joka kuvaa valon pilkahdusta, siit&auml; keskustelu menee paikalliselle huoltoasemalle, voisko n&auml;hd&auml; k&auml;yv&auml;n &auml;idin kanssa vaikka joskus lounaalla siell&auml;, tiet&auml;&auml; ett&auml; Antti k&auml;y siell&auml; tankkaamassa,kuinka siell&auml; tulisi k&auml;ytt&auml;yty&auml;...</p>
<p>Puhutaan rahasta ja verrataan sit&auml; konkurssin kokeneeseen yritt&auml;j&auml;&auml;n...mit&auml; ajatellaan asiasta.</p>
<p>Ty&ouml; el&auml;m&auml; on ajatuksissakin kaukana...</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-22 14:00:00 - END 2018-01-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskustelu l&auml;hti siit&auml;, ett&auml; mik&auml; on t&auml;rkeint&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;, Riikka vastasi ett&auml; Antti. Jokap&auml;iv&auml;inen rytmi johon erityisen t&auml;rkeit&auml; ovat meid&auml;n tapaamiset sek&auml; se, ett&auml; saa pit&auml;&auml; kiinni liikuntahetkest&auml;. P&auml;iv&auml; on rytmitetty hyvin tarkkaan ja nyt hieman &auml;rsytt&auml;&auml; se, ett&auml; &auml;idin kaksi ty&ouml;toveria taghtovat tavata nyt kun &auml;iti j&auml;i virallisesti el&auml;kkeelle, tarkoin tulee pohtia koska aika olisi sopiva. &Auml;iti&auml; my&ouml;s j&auml;nnitt&auml;&auml;, jos he alkavat kyselem&auml;&auml;n h&auml;nen tilanteesta ja pohditaan, miten siit&auml; p&auml;&auml;see sujuvammin ohitse.</p>
<p>Riikka oli n&auml;hnyt vilauksen Antin autosta ja hymyillyt kuin &auml;idin sanoin, Jeepin etupuskuri... ja h&auml;nt&auml; h&auml;vetti, puhutiin Riikan kanssa siit&auml;, ett&auml; Antti voi tulkita sen hymyn v&auml;&auml;rin, ja mietittiin yhdess&auml; sit&auml;, ett&auml; jos hillitsee kehon kielen siin&auml; kohtaa, niin pystyy my&ouml;s itse katsomaan sen sekunnin ja sen j&auml;lkeen voi olla kuinka iloinen tahansa</p>
<p>Ep&auml;mukavuus alueesta ja stressin sietokyvyst&auml; puhuttiin..ja mietittiinmit&auml; ajatusta Riikka voisi hyv&auml;ksy&auml;, ett&auml; perheen tradiotoksi muodostuneesta syntym&auml;p&auml;ivien kev&auml;t juhlat vosi onnistua, nyt kun kotona on remontti, tahtoisivat muut menn&auml; teatteriin ja sy&ouml;m&auml;&auml;n, mutta Riikka ei hyv&auml;ksy teatteria elokuvat k&auml;isi h&auml;nelle</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-25 14:00:00 - END 2018-01-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikan oman asunnon vuokralle laittaminen olisi jopa pakollista talouden takia, silti Riikka haluaa pit&auml;&auml; kiinni muistostaan kun meni ensikertaa sinne. Puhutaan &auml;idin kanssa realismista samoin k&auml;ymme keskustelua siit&auml;, mit&auml; ajatuksia Riikalle her&auml;&auml;, jos puhumme asioiden hyv&auml;ksymisest&auml;,se mit&auml; menneisyydess&auml; on tapahtunut,olisi hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;,ei kuitenkaan tarkoita ett&auml; tulevaisuuden t&auml;ytyy menn&auml; niin</p>
<p>Olivat kohdanneet Antin auton liikenne ympyr&auml;ss&auml; ja Riikka oli nauranut suu levell&auml;&auml;n,joka saa &auml;idin h&auml;pe&auml;m&auml;&auml;n,puhutaan siit&auml;,ett&auml; Antti saattaa kokea hymyn iristyksen&auml; ja tulkit&auml; toisin, itse Riikka harmitteli sit&auml;, ettei ehtinyt hymyn takia zoomaan Antin kasvoja kun se heti on vain sekunteja,puhutaan siit&auml;..</p>
<p>&Auml;iti niin toivoo,ett&auml; riikka hillitsisi k&auml;ytt&auml;ytymisen,niin voisivat vapaasti k&auml;yd&auml; Ikaalisissa kaupoissa jne,nyt ei uskalla koska pelk&auml;&auml; Riikan k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;</p>
<p>Puhutaan &auml;idille seurustelun alusta kun &auml;idill&auml; on hyvin neg.ajatus ett&auml; kaikki on Antin syyt&auml;. Antti n&auml;ytti Riikalle pienen palan villi&auml; ja vaapata el&auml;m&auml;&auml;,moottoripy&ouml;rineen,kun sit&auml; ennen olevt seurustelut olivat vakavampia ja totisempia, siihen unelmaan Riikka sitten j&auml;i kiinni</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-01-30 14:00:00 - END 2018-01-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikan toiveesta tavataan nyt kaksin, puhutaan itsetuntemuksesta, arvelee itse, ett&auml; tiet&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n paljon ja luottamus itseen saattaa vaihdella kuten normaalisti. On iloinen siit&auml;, ett&auml; jostain syyst&auml; on n&auml;hnyt Antin autoa useimmin, otetaan puheeksi toukokuu jolloin l&auml;hestymiskielto p&auml;&auml;ttyy ja varsinkin &auml;iti pelk&auml;&auml; kovasti sit&auml;, ett&auml; Riikka tekee jotain..puhutaan siit&auml;, ett&auml; jos tekisi jotain asiatonta l&auml;hestymist&auml; niin vaarana voi olla, ett&auml; uusi rangaistus olisi kovempi, ik&auml;&auml;nkuin ei ottanut opiksi t&auml;st&auml;, my&ouml;nt&auml;&auml; asian olevan n&auml;in. Sitten leikitell&auml;&auml;n ajatuksella, jos tapaisi Antin vaikka vanhempien ja minun kanssa, mist&auml; haluaisi puhua Antille, ensin Riikka hymyilee leve&auml;sti ja tuon relismin asiaan, mit&auml; ajatuksia her&auml;tt&auml;&auml;, jos Antti sanoisikin jotain mit&auml; ei ehk&auml; haluaisi kuulla, my&ouml;nt&auml;&auml; sen olevan ik&auml;v&auml;&auml;, mutta ajatus siit&auml;, ett&auml; vuosine j&auml;lkeen saisi puhua Antille vieh&auml;tt&auml;&auml;.</p>
<p>Kun eli yksin niin puhutaan mit&auml; silloin harrasti, k&auml;vi lenkill&auml; ja uimassa sek&auml; koitti kiinnitt&auml;&auml; terveelliseen ruokaan huomiota, kunnes kaikki romahti ja rahat loppui, puhutaan siit&auml;, voiko menneisyyden asiat hyv&auml;ksy&auml; syytt&auml;m&auml;tt&auml; itse&auml;&auml;n..</p>
<p>Yst&auml;vist&auml; puhutaan, kertoo ettei halunnut l&auml;&auml;k&auml;reiden kanssa kaveerata,koska aina puhuttiin ammatista ja muihin ihmisiin pienell&auml; paikkakunnalla oli kuitenkin sellainen hiararkia, ettei voinut yst&auml;vyst&auml;. Siksi yst&auml;vi&auml; vain ei ole.</p>
<p>Puhutaan siit&auml;, kun jossain vaiheessa k&auml;vi kuitenkin Tampereen y&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja y&ouml;pyi hotellissa, kertoo, ett&auml; tuolloin toivoi kovasti, ett&auml; Antti olisi joskus ollut siell&auml;, mutta ei koskaan ja siksi lopetti ne, sanoo, ett&auml; nyt y&ouml;el&auml;m&auml; ei kiinnosta lainkaan</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-01 14:00:00 - END 2018-02-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n avasimme yhdess&auml; &auml;idin avustuksella is&auml;npuoleista sukua ja sen tarinaa. Riikka on nyt my&ouml;ntyv&auml;inen siiihen, ett&auml; laitetaan h&auml;nen koti vuokralle kunnes toipuu, muuten rahat ei riit&auml; sen yll&auml;pitoon kun siirtyy kuntoutusrahalle</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-06 14:00:00 - END 2018-02-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti ja Riikka olivat joutuneet n&auml;kem&auml;&auml;n onnettomuuden,jossa nuori poika oli ilmeisesti hyp&auml;nnyt sillta alas. Ensin Riikka ei pid&auml; merkityksellisen&auml;,ett&auml; siit&auml; tulisi nyt puhua,puhutaan kuitenkin jotta mieli ymm&auml;rt&auml;isi paremmin mit&auml; n&auml;kiv&auml;t tilanteessa</p>
<p>&Auml;iti ottaa uheeksi tulevan l&auml;hestymiskiellon p&auml;&auml;ttymisen, h&auml;nt&auml; pelottaa kovasti ja haluaa puhua siit&auml;. Riikkaa hymyilytt&auml;&auml; asia, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n kerro mik&auml; est&auml;isi h&auml;nt&auml; ottamatta yhteytt&auml; Anttiin,on edelleen vahvasti omissa toiveissa,ett&auml; Antti tulee joku p&auml;iv&auml;,&auml;iti kertoo,ettei voi koskaan hyv&auml;ksy&auml; Anttia, syytt&auml;&auml; my&ouml;s Anttia tapahtuneesta,miksi t&auml;m&auml; ei ole pit&auml;nyt tarkempia rajoja vuosien aikana,miksi t&auml;m&auml; on s&auml;ilytt&auml;nyt kaikki Riikan yhteydenotot ja kuvat</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-09 13:00:00 - END 2018-02-09 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo voivansa hyvin,koska Antti on h&auml;nell&auml; syd&auml;mess&auml; mukana kokoajan. &Auml;iti puhuu t&auml;n&auml;&auml;n hieman omasta lapsuuden perheest&auml; ja &auml;idin&auml;idin Riikka muistaa hyvin.</p>
<p>&Auml;iti ep&auml;ilee,ett&auml; Antti ja Riikan nuoruuden enesimm&auml;inen poikayst&auml;v&auml; Janne tuintisivat toisensa, ja pohtii mahtaako pojat puhua Riikasta. Riikka ep&auml;ilee,etteiv&auml;t he tunne ja mist&auml; he puhuisivat. Riikka kertoo,ettei oikeastaan rakastanut Jannea, mutta silloin Jannnen yst&auml;v&auml; oli urheilija joka menestyi jonkin verran, ja t&auml;m&auml; taas ei huolinut Riikkaa vaikka Riikka olisi kovasti halunut,niin silloin Riikka p&auml;&auml;tti ottaa Jannen,jotta n&auml;ki ihastustaan.</p>
<p>Opiskelija aikanak&auml;vi kuitenkin muiden opiskelijoiden bileiss&auml; ja jutteli muidenkin poikien kanssa vaikka tavallaan seurusteli Jannen kanssa..</p>
<p>Kovasti mietit&auml;&auml;n ja ehdotellaan Riikalle eri n&auml;k&ouml;kulmia siit&auml;, ett&auml; vaikka odottaa Anttia niin mik&auml; est&auml;&auml; h&auml;nt&auml; el&auml;m&auml;st&auml; sill&auml; aikaa, nyt n&auml;ytt&auml;&auml; ett&auml; Riikka voisi jatkaa hyvinkin el&auml;mist&auml; n&auml;in,kunhan saa pit&auml;&auml; kiinni omista t&auml;rkeist&auml; ajoista joihi kuuluu urheiliu ja ruokailuajat</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-15 13:00:00 - END 2018-02-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhutaan siit&auml;, ett&auml; asunto tulisi saada laitettua vuokralle,sill&auml; tulot todenn&auml;k&ouml;isesti tippuu kun j&auml;&auml; kuntoutusrahalle. Velkasaneeraukseen ei halua itse puuttua antaa vanhempien hoitaa sit&auml; asiaa,joskaan sit&auml; ei ole mitenk&auml;&auml;n saatettu alkuunkaan ja puun siit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;st&auml;kseen siihen,tulee todenn&auml;k&ouml;isesti olla tuloja,joista velkaa maksetaan. Nyt toivoo, ettei koskaan tarvitsisi palata mihink&auml;&auml;n t&ouml;ihin, sanoo valmistuneen t&auml;ysin v&auml;&auml;r&auml;&auml;n ammattiin,mutta ei n&auml;e vaihtoehtoja muidenkaan ammattien kanssa. Haluaa pysty&auml; olla kotona ja noudattaa omaa p&auml;iv&auml;ohjelmaa,varsinkin musiikki tuo kovasti iloa</p>
<p>Puhutaan siit&auml;, miten k&auml;ytt&auml;ytyisi jos kohtaisi Antin, edelleen hypp&auml;isi kaulaan ja ihannoisi loputtomasti ja vakuuttelisi rakkautta h&auml;nelle, tuon esille jos Antti suhtautuisikin toisin torjuvasti, Riikka kertooett&auml; olisi varmasti hyvin j&auml;rkyttynyt ja poissa tolaltaan</p>
<p>Esit&auml;n my&ouml;s kysymyksen,mit&auml; jos Antti sanoisikin, ett&auml; hoida p&auml;&auml;si kuntoon ja mene t&ouml;ihin, katsotaan sitten...t&auml;h&auml;n Riikka ei osaa sanoa mit&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-16 13:00:00 - END 2018-02-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti kertoo,etteiv&auml;t kotona puhu Riikan kanssa niist&auml; asioisat joista puhumme t&auml;&auml;ll&auml;,ett&auml; ilmapiiri kotona s&auml;ilyisi hyv&auml;n&auml;,on kuitenkin itse pit&auml;nyt muistivihkoa ja merkinnyt yl&ouml;s asioita joista haluaa ett&auml; puhumme. Yksi niist&auml; on h&auml;nen ja isin v&auml;linen suhde ja rakkaus,ja pohtii onko itse ollut liiana miehekk&auml;&auml;n roolissa,kun ovat tahtoneet mahdollistaa is&auml;lle ajan keskitty&auml; ty&ouml;h&ouml;n</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s h&auml;nen peloista jotka ovat nyt aktivoituneet, kertoo pikkuveljest&auml;&auml;n joka tappoi itsens&auml; kun taloudelliset vaikeudet tuli liian isoiksi,pelk&auml;&auml; Riikan tekev&auml;n niin.</p>
<p>Haluaa tiet&auml;&auml; mit&auml; Riikan p&auml;&auml;ss&auml; tapahtui 2016-joulun ja toukokuun 2017 v&auml;liss&auml;,jolloin Riikka on toiminut eritt&auml;in oudosti. &Auml;iti kertoo,ett&auml; l&auml;hes j&auml;rkyttyi kun meniv&auml;t toukokuussa Riikan asuntoon,joka huoneessa oli teipattuna Antin kuvaia, monet huonekalut oli myyty jne.</p>
<p>Riikka vain toivoo, ett&auml; Antti poimii h&auml;net sek&auml; el&auml;tt&auml;&auml; my&ouml;s heid&auml;n yhteiset lapset,mik&auml;&auml;n realismi ei uppoa. Riikka ei halua tulevaisuudessa tehd&auml; mit&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-19 13:00:00 - END 2018-02-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti ja is&auml; ovat toivoneet, ett&auml; k&auml;visiv&auml;t Riikan syntym&auml;p&auml;iv&auml;n&auml; ulkona sy&ouml;m&auml;ss&auml;, niin ett&auml; Riikka olisi my&ouml;s pukeutunut sievemmin, olisivat valmiita ostamaan vaatteet oikein liikkeest&auml;, mutta Riikka ei innostu lainkaan asiasta, sanoo kuitenkin ett&auml; voi sen tehd&auml; yhdell&auml; ehdolla vanhempien mieliksi, jos ruokailu tapahtuu heti puolenp&auml;iv&auml;n aikaan kun ala carte aukeaa.</p>
<p>Riikka on todella joustamaton omasta ilta rutiinista johon kuuluu tunnin juoksumatto, &auml;iti on huolissaan siit&auml;, ett&auml; Riikka ei pid&auml; lainkaan vapaa p&auml;iv&auml;&auml; kuntoilusta. Riikka sanoo itse, ett&auml; ei urheile kovalla vauhdilla, juksee tunnissa 6 km.</p>
<p>Pianon soittoa harrastaa kotona, ja meinaa olla k&auml;rsim&auml;t&ouml;n, jos ei onnistu aina hienosti. Musiikki kuitenkin tuo iloa koko perheelle.</p>
<p>Riikka kertoo, ett&auml; jos Antti esim. kaupassa tulisi vastaan voisi hyp&auml;t&auml; t&auml;m&auml;n kaulaan ja luottaa, ett&auml; Antti olisi yht&auml; iloinen siit&auml;, kun kyysenalaista voisiko n&auml;in k&auml;yd&auml;, Rikka sanoo, ett&auml; olisi hyvin j&auml;rkyttynyt jos niin ei k&auml;visi ja jos Antti tyrm&auml;isi kokonaan h&auml;net, sanoo Riikka ett&auml; menett&auml;isi el&auml;m&auml;n ilon, lopettaisi urheilun, sy&ouml;misen, sanoo, ett&auml; hengitt&auml;isi mutta ei muuta</p>
<p>Kysyn suoraan, voidaanko terapialla auttaa, jos itsell&auml; ei ole pienint&auml;k&auml;&auml;n halua mihink&auml;&auml;n muutokseen tai asian hyv&auml;ksymiseen, ett&auml; Antti oli t&auml;m&auml;n 8v aikana ottanut h&auml;net,jos olisi halunnut. &Auml;iti ja Riikka kokevat kuiten eritt&auml;in t&auml;rkeiksi tapaamiset koska kotona ei puhu lainkaan n&auml;ist&auml; asioista mit&auml; t&auml;&auml;ll&auml; yhdess&auml; puhutaan.</p>
<p>Ohjaan heid&auml;t my&ouml;s l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n B-lausunnon vakuutusyhti&ouml;lle, jotta Riikka p&auml;&auml;sisi nyt ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeelle, sit&auml; varten pit&auml;isi hakea pankista avainlukulista ja Riikka ei sit&auml; halua, vaikka &auml;iti sanoo, ett&auml; lista voi hyvin olla is&auml;ll&auml;, Riikka haluaa asioida keva toimistossa ja selvitt&auml;v&auml;t onko Tampereella sit&auml;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-02-21 13:00:00 - END 2018-02-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;in itse pohtimaan mist&auml; oikein on kysymys,samaa oli &auml;iti pohtinut ja puhunut vanhemman tytt&auml;ren kanssa 5 tuntia puhelimessa. &Auml;iti kovasti etsii syyllist&auml; itsest&auml;&auml;n, itse pohdin psykoosia ja harhaisuush&auml;iri&ouml;t&auml;, isosisko oli tuonut esille skitsofrenian. Riikka kertoo avoimeasti kes&auml;n -16-17 tapahtumista,jolloin muutti kaiken omaisuuden rahaksi nettihuijauksen johdosta. Puhutaan Antin tytt&ouml;yst&auml;v&auml;st&auml; joka kertoi Riikan esimiehelle Riikan k&auml;yt&ouml;ksest&auml;&nbsp;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-01 13:00:00 - END 2018-03-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti mukana ja pohditaan menneit&auml; ja tulevia,isosisko oli nostanut esille olisko Riikka sairastunut skitsofreniaan,ajatuks ahdistaa &auml;iti&auml; joka koittaa laittaa syyt Antin niskoille,ett&auml; kaikki johtuu Antin k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Riikka kertoo tilantesta kun Antin tytt&ouml;yst&auml;v&auml; meni kertomaan Riikasta h&auml;nen esimiehelleen ja Riikka my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; ty&ouml;ajasta meni 90% kun stallasi Anttia netiss&auml;, kertoo my&ouml;s siit&auml;,kuinka nettihuijari ohjeisti h&auml;nt&auml; toimimaan ja myym&auml;&auml;n kaiken,ik&auml;&auml;nkuin heid&auml;n yhteisen tulevaisuuden nimess&auml;, eik&auml; Riikka osaa sit&auml; harmitella lainkaan koska kuvitteli, ett&auml; ne on h&auml;nen ja Antin hyv&auml;ksi. Keroo,kuinka myi auton, tontin, H&Auml;MEENKADUN ASUNNON KUINKA OLI VALMIS MATKUSTAMAAN KUN KUTSU T&Auml;LT&Auml; HUIJARILTA OLISI TULLUT</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-05 13:00:00 - END 2018-03-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n otan puheeksi sen, mit&auml; Riikka itse ajattelee onko voinut sairastua harhaisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n erityisesti ertomaniaan, ei my&ouml;nn&auml; n&auml;in olevan vaikka samassa kertoo,kuinka Antin tarkoitus on ollut opettaa h&auml;nelle, eik&auml; kyseenalaista lainkaan sit&auml;k&auml;&auml;n, kuinka Antti on on voinut ohjeistaa kun ei ole 8 vuoteen jutellut h&auml;nen kanssaan, naurahtaa kun ihmettelen heid&auml;n telepaattisia kykyj&auml;. Pohtii kuitenkin,jos Antti vaatisi tasavaertaista suhdetta niin olisi valmis menem&auml;&auml;n t&ouml;ihin, mutta uskoo Antin haluavan h&auml;nen olevan kotona ja Antti el&auml;tt&auml;&auml; kaikki.</p>
<p>Edelleen pohdin onko kyseess&auml; harhaisuush&auml;iri&ouml;, Riikka on nyt toimittanut postiin el&auml;kevakuutusyhti&ouml;&ouml;n b-todistuksen, toivopmuksena olisi t&auml;ss&auml; kohtaan ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;ke</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-07 13:00:00 - END 2018-03-07 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Koko perhe oli perhetynyt erotomaniaan, ehdotukseni mukaisesti ja &auml;iti oli viel&auml; tutustunut aiheeseen engallista k&auml;sin, kaikki tunnistavat Riikan sairastuneen siihen. L&auml;&auml;kitys Risperdion on k&auml;yt&ouml;ss&auml;, jota Suomessa k&auml;ytet&auml;&auml;n maailmalla my&ouml;s jotain toista mutta sit&auml; ei saa Suomesta, hoitona l&auml;&auml;kitys ja terapia.</p>
<p>Riikka palaa muistoissa viel&auml; vuoteen 2008 kun seurusteli Antin kanssa, kertaa siell&auml; tapahtumia, ja koitetaan p&auml;&auml;st&auml; kiinni siit&auml;, milloin pakkotoiminta Antin takaisin saamiseksi alkoi. Riikka muistelee tilanteita jolloin kytt&auml;si Anttia ja oli mustasukkaisnen muista tyt&ouml;ist&auml;, muisteli aikaa jolloin viel&auml; pukeutui ja ehosti itse&auml;&auml;n ja kuinka ne viime kuukausina viel&auml; t&ouml;iss&auml; j&auml;i pois, kun aika ei yksinkertaisesti riitt&auml;nyt, t&ouml;iden j&auml;lkeen aika meni nettitilauksissa ja niiden palauttamisissa, siit&auml; se sitten vuosien aikana kehkeytyi niin, ett&auml; netti maailmassa meni 90% kaikesta ajasta</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-14 13:00:00 - END 2018-03-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uutta positiivista on se, ett&auml; Riikka on suostunut katsomaan &auml;idin kanssa elokuvia, ovat katsoneet erotomaniasta tai ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n suhteisin liittyvi&auml; elokuvia. &Auml;iti halaisi tiet&auml;&auml; mahdollismman paljon erotomaniasta ja kysyy olisko jotain kirja suositusta aiheesta. &Auml;iti on pel&auml;stynyt my&ouml;s jos Riikka onkin sairastunut skitsofreniaan, vanhin tyt&auml;r on tehnyt sukutukimusta,eik&auml; sielt&auml; l&ouml;ydy ainakaan,ett&auml; olisi suvussa. T&auml;m&auml;n pel&auml;styksen on tuonut se, ett&auml; Riikka oli puhunut my&ouml;s &auml;idille kuinka h&auml;nell&auml; on yhteys Antiin. Ainakaan viel&auml; Riikka ei hyv&auml;ksy sit&auml; ajatusta,etteik&ouml; Antti ja uskomus oli totta,uskoo siihen tosi vahvasti. Puhutaan kuitenkin realismist&auml;. Riikka ei kiinnostu lukemaan mit&auml;&auml;n, luki kuitenkin tai sanoo lukeneen antamani Maaret Tukiaisen Hyv&auml;n milen kirjan.</p>
<p>Lupaa l&auml;hte&auml; syntym&auml;p&auml;iv&auml;n&auml; kuniksi sy&ouml;m&auml;&auml;n ravintolaan, &auml;iti houkuttelee samalla matkalla k&auml;ym&auml;&auml;n vaikka ideaparkissa, alkuun Riikka vastustelee kovasti, mutta puhutaan asiasta my&ouml;s vanhempien n&auml;k&ouml;kulmasta, joten sanoo suostuvansa.</p>
<p>Koske emme ole ottamassa unelmia pois ,koitan tuodan esille,kuinka ne vosi toteutua Antisat huolimatta, ei k&auml;y,t&auml;ss&auml; kuussa tulee 8v siit&auml;,kun tapasi Antin.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-19 13:00:00 - END 2018-03-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka ja vanhemmat olivat viikonloppuna katsoneet elokuvan Rakastaa,ei rakasta joka oli kertomus ertomaniasta. Vanhemmat olivat olleet elokuvan j&auml;lkeen hiljaisia ja se oli ahdistanut Riikkaa. Kun puhumme asiasta,ei Riikka my&ouml;nn&auml;,ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi harhaisuutta,kokee itse ett&auml; on ahditunut ja masentunut. Kun monista asioista ja &auml;idin vahvistamana keskustelussa tulevaisuudesta,ei kukaan perheenj&auml;sen pyyd&auml; Riikkaa palamaan samaan ty&ouml;h&ouml;n jossa uupui,mutta l&ouml;yt&auml;&auml; itselleen ty&ouml; josta kuitenkin nauttisi ja saisi toimeentulonsa</p>
<p>Riikka pit&auml;&auml; kiinni siit&auml;,ett&auml; Antti on h&auml;nen puolisonsa ja heill&auml; on omia lapsia,t&auml;ss&auml; kuvassa Riikka ei k&auml;y t&ouml;iss&auml; lainkaan. &Auml;iti tuo esille sen, ett&auml; huomaako Riikka kuinka itsek&auml;s on omissa toiveissaan, todenn&auml;k&ouml;isesti Antti ei yhdy t&auml;h&auml;n unelmaan..</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-21 13:00:00 - END 2018-03-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhutaan Riikan kanssa siit&auml;, ett&auml; mahtaisiko olla niin, ett&auml; h&auml;nell&auml; on defenssi p&auml;&auml;ll&auml;, joka est&auml;&auml; esimerkiksi haluta tiet&auml;&auml; mik&auml; velkatilanne todellisuudessa on, arvelee n&auml;in olevan. Pohdimme my&ouml;s kes&auml;n tavoitetta,koska kokee ensimm&auml;isen kolmanneksen GAS tavootteen jotenkin saavuttaneen,koska on voinut lopettaa l&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Tuon esille ajatuksen siit&auml;, jos seuraava tavoite olisi esim. se,ett&auml; kotona vanhempien ei tarvitse lukita ulko-ovea kun l&auml;htev&auml;t, Riikka ei halua sit&auml;, sanoo ettei luota itseens&auml; ja l&auml;htisi Antille,tuon ep&auml;ilyksen siit&auml;, ett&auml; Antti saattaisi soittaa poliisit paikalle ja se saa Riikan hoieman pohtimaan asiaa..mutta ei riitt&auml;v&auml;sti est&auml;isi sit&auml;,etteik&ouml; voisi menn&auml; Anttia tapaamaan.</p>
<p>Edelleen kuvailee kuinka yhdess&auml; Antin kanssa rintarinnan tekisiv&auml;t kotit&ouml;it&auml;, urheilisivat ja katsoisivat telvisiota,kun esit&auml;n ajatuksen siit&auml;, ett&auml; jos Antti haluaisikin uranaisen joka on hyvinvoiva ja omillan toimeentuleva, jonka kanssa voi ja saa matkustella, ei Riikka usko Antin sellaista haluavan.</p>
<p>Nyt sitten t&auml;ynynee l&auml;hesty&auml; asioita defenssien purun n&auml;k&ouml;kulmasta</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s siit&auml;, mit&auml; Riikka teki ennen sairastumistaan kun k&auml;vi vanhemmilla,kertoo ett&auml; k&auml;vi lenkill&auml; ja muuten seurustelivat,silloin &auml;iti teki ruuat,nyt ne on Riikan kotit&ouml;it&auml;. Ei pysty n&auml;kem&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n samassa joka k&auml;vi itse lenkill&auml; vapaasti</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-26 13:00:00 - END 2018-03-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti kertoo,ett&auml; Riikka k&auml;ytt&auml;&auml; paljon Diapamia ahdistukseen Riikka puolestaan sanoo, ett&auml; ahdistuu siit&auml;,miten vanhemmat voivat tai sanovat Antista. &Auml;iti kertoo rauhallisesti tapahtumasta joka oli eilen terveyskeskuksenpihassa,kun Antin auto oli samassa pihassa.&nbsp;</p>
<p>Riikka ei l&auml;hde mielikuva ty&ouml;skentelyyn mill&auml;&auml;nlailla,siit&auml; ett&auml; mit&auml; muuta h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml; vois olla,pit&auml;&auml; kiinni rakkaudestaan Anttiin. Ainoa mielikuva muutoksesta tulee,jos Antti tulisi ja kertoisi,ett&auml; haluaa vaimon joka on t&auml;ysj&auml;rkinen ja toimeentuleva,siin&auml; kuvassa Riikka pohtii, ett&auml; yhdess&auml; Antin kanssa pohtisivat h&auml;nen kuntoutumista,muuten haluaa jatkaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; n&auml;in ja ehk&auml; hoitaa vanhempiaan kun ik&auml;&auml;ntyv&auml;t..vanhemmat haluaisi pienelle p&auml;&auml;sis&auml;ismatkalle tai retkelle, Riikka suostuu vain jos y&ouml;ksi tullaan kotiin.</p>
<p>Muutosta on sen verran, ett&auml; lenkill&auml; &auml;idin kanssa Riikka on lopettanut sen hullun hymyilyn,jos Antin auto n&auml;kyy tai vilkuttamisne,p&auml;&auml; kuitenkin k&auml;&auml;ntyy viel&auml; ymp&auml;ri katsoo auton per&auml;&auml;n niin kauan kuin n&auml;kyy ja t&auml;m&auml; suututtaa &auml;iti&auml;.</p>
<p>&Auml;iti tuo esille olisko edmr hoidosta apua,ja kysyn Riikalta suostuuko h&auml;n murtaa omia uskomuksiaa, ei suostu. Kysyn Riikalta haluaako h&auml;n olla martyyri t&auml;m&auml;n asian suhteen,ei koe niin,kokee vain rakkautta</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-03-28 13:00:00 - END 2018-03-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti kertoo omasta ahdistuksesta,joka tuli siell&auml; terveyskeskuksen pihassa muutama p&auml;iv&auml; sitten,kun n&auml;kiv&auml;t Antin auton ja pahoittelee Riikalle sit&auml;, ett&auml; oli niin vihainen sanoissaan, toisaalta on hyv&auml;,ett&auml; &auml;iti tuo vahvasti tunteensa esille,koska Riikka ei halua kuitenkaan loukata vanhempiaan,joten kysynkin h&auml;nelt&auml; miten osoittaa kiitollisuutta heille.</p>
<p>&Auml;iti pelk&auml;&auml; kovasti kun l&auml;hestymiskielto p&auml;&auml;ttyy,ett&auml; Riikka rikkoo sen, eik&auml; Riikka anna takuita siit&auml;,etteik&ouml; k&auml;ytt&auml;ytyisi h&ouml;lm&ouml;sti jos kohtaisi Antin, k&auml;yd&auml;&auml;n mielikuvien avulla tilannetta l&auml;pi,jos vaikka sellainen kohtaaminen olisi kaupassa,ett&auml; Riikka n&auml;kisi k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;n asiallisesti...</p>
<p>Vanhemmat toivoo p&auml;&auml;si&auml;isen aikaan pient&auml; matkaa,Riikka on ollut ehdoton asian suhteen,mutta pohditaan voiko lenkkeily&auml; tai kuntoilua harrastaa siell&auml;kin miss&auml; olisivat..</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-04-04 13:00:00 - END 2018-04-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yd&auml;&auml;n konkreettisesti harjoittelemalla miten Riikka k&auml;ytt&auml;ytyisi jos Antti vaikka tulisi kaupassa vastaan. Harjoitus ei ole helppo,koska Riikka avoimesti kertoo,ett&auml; Antin n&auml;keminen ilahduttaisi kovasti h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Vanhemmat ja Riikka yhdess&auml; ovat my&ouml;s sopineet,ett&auml; ulkoilevat iltaisin yhdess&auml;, jotta my&ouml;s is&auml;ll&auml; olisi mahdollisuus liikuntaan.&nbsp;</p>
<p>P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; perhe oli k&auml;ynyt Messil&auml;ss&auml; ja Riikka kertoi selvinneen ahdistuksen tunteen kanssa hyvin vaikka lopettelee Diapamia</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-04-06 13:00:00 - END 2018-04-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n murretaan uskomuksia,monin eritavoin ja k&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua siit&auml;,mist&auml; uskomukset tulee mieleemme. Riikka kyll&auml;kin sanoo, ettei h&auml;nen rakkaus Anttiin ole uskomus vaan h&auml;nen vahva tunteensa. &Auml;iti kertoo, ett&auml; Riikka oli pohtinut kotona, ett&auml; h&auml;n voi rakastaa vaikka loppuel&auml;m&auml;n Anttia vaikka t&auml;m&auml; ei rakastaisi h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Riiukka ei koe olevansa mitenk&auml;&auml;n valmis ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n, ja puhummekin seuraavasta tavoitteestamme,jota Riikka j&auml;&auml; pohtimaan.</p>
<p>Nyt p&auml;iv&auml;t t&auml;yttyv&auml;t hyvin oman ohjelman mukaisesti. Ruokavaliossaan on aika ehdoton mit&auml; ja kuinka paljon sy&ouml;, nyt kev&auml;&auml;ll&auml; on ollut syntym&auml;p&auml;ivi&auml; ja on niist&auml; anatanut jonkin verran periksi,mutta kakutkin pit&auml;&auml; kokata terveellisyyden mukaan, t&auml;m&auml; toki sopii vanhemmille hyvin,jotka my&ouml;s arvostavat terveellist&auml; ruokaa.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-04-09 13:00:00 - END 2018-04-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aivan mielet&ouml;n editys alkel,Riikka on luovuttanut vanhan tietokoneen vanhemmille,jossa oli Antin kuva,jota katseli iltaisin samoin kuin se, ett&auml; olivat &auml;idin kanssa k&auml;yneet hampurilais aterialla yhdess&auml;.</p>
<p>Palataan tarinassa aikaan,kun suhde p&auml;&auml;ttyi...rikotaan uskomuksia ja koitetaan rakentaa vaihtoehtoista tarinaa.</p>
<p>Ty&ouml;st&auml; puhutaan,kuinka kiusatuksi tuli ylimm&auml;n johdon puolesta ja miettiikin nyt, ett&auml; se aika oli todella raskasta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>34 tapaaminen</strong></p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-04-16 13:00:00 - END 2018-04-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka kertoo, ett&auml; on tietokoneen luovuttamisen j&auml;lkeen l&ouml;yt&auml;nyt rukouksen, se on auttanut rahoittamaan mielen. Puhumme my&ouml;s siit&auml;, tuleeko &auml;idin pl&auml;t&auml; Riikan k&auml;yt&ouml;st&auml;,nyt kun esim.liikkuvat iltalenkill&auml;, Riikka kertoo ett&auml; ei, osaa h&auml;n k&auml;ytt&auml;yty&auml;. Ei halua &auml;idin voivan pahoin. Omien ahdistavien tunteiden kanssa on koittanut rahoitella itse&auml;&auml;n sis&auml;isell&auml; puheella, ett&auml; tunteet tulevat ja menev&auml;t.</p>
<p>&Auml;iti haluaa ottaa puheeksi Riikan pukeutumisen, vaatteet ovat siistit ja puhtaat aina, mutta &auml;iti toivoisi, ett&auml; riikka kiinnostuisi v&auml;reist&auml;..nyt ei ihan sytyt&auml; Riikkaa, kokee,e tt&auml; n&auml;in on hyv&auml;&auml;.</p>
<p>Ovat &auml;idin kanssa puhuneet, ett&auml; voisivat alkaa kokeilemaan ljyv&auml;reill&auml; maalaamista kes&auml;ll&auml; ulkona,&nbsp; ovat vuosia sitten niin tehneet. Nyt on katsottu paljon erilaisia elokuvia ja vaihtelua niille.</p>
<p>Puhutaan entisest&auml; ja nykyisest&auml; Riikasta, jonka arvomaailma on puhtaampi ja lempe&auml;mpi, ei kuitenkaan viel&auml; luota itseens&auml;,siksi tarvii vanhempien tukea paljon</p>
<p><strong>35 Tapaaminen</strong></p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-04-23 13:00:00 - END 2018-04-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puheeksi tulee viikonlopun monet asiat,kun Riikka joutui vanhempien menojen vuoksi luopumaan pe-la urheilusta ja ruokarytmist&auml; ja kun viel&auml; sunnuntainakin oli sama,niin &auml;rtymys tuli l&auml;pi. Oli sis&auml;isell&auml; puheella sitten rauhoittanut itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Olivat &auml;idin kanssa k&auml;yneet kaupassa ja siell&auml; n&auml;hneet Riikan ex-poikayst&auml;v&auml;n, josta Riikka nyt sanoo,ettei mene perjantai iltap&auml;ivisin samaan kauppaan,ettei edes halua n&auml;hd&auml; t&auml;t&auml;,koska on niin uskollinen Antille. &Auml;iti on kovin loukkaantunut monista asioista,kertoo ett&auml; Riikka on ihan sik-sak ihminen</p>
<p>Pakkotoimintoisesti suorittaa ureheilua,ruokaa, ensin vaatteita oli asunto t&auml;ynn&auml;,nyt minimaalisesti pesukerta,ajatukset pakonomaisesti Antissa,eik&auml; hyv&auml;ksy mit&auml;&auml;n realisti ajatusta. Nyt ei haluaisi laittaa asuntoa vuokralle, ja &auml;iti on sit&auml; mielt&auml; ettei talous riit&auml; ja siell&auml; viikottaiset k&auml;ynnit yll&auml;pit&auml;&auml; muistoa Antista. Nyt Kuntoutusraha hyv&auml;ksytty ja Riikka luulee sitt&auml; j&auml;&auml;v&auml;n rahaa pit&auml;&auml; asunto,mutta ulosotto ei ole viel&auml; puuttunut rahaan. Eika Riikka huomioinut sit&auml;, samoin verovelkaa on melkoistei maksettavana,ja luulee saavan sen maksettua hyvinkin..</p>
<p>Vanhemmat ovat pohtineet jos kysymys ei ole erotomaniasta vaan pakkooireista h&auml;iri&ouml;st&auml; jossa ajatukset ja toiminnot ovat sen mukaisia.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-05-02 13:00:00 - END 2018-05-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n ollaan vahvasti uskomusten &auml;&auml;rell&auml;, tosin riikka ei suostu tarkastelemaan rakkauttaan Anttiin uskomuksena, vaan kertoo tunteesta h&auml;ness&auml; itsess&auml;&auml;n. My&ouml;sk&auml;&auml;n realismin hyv&auml;ksyminen ei tunnu hyv&auml;lt&auml;. &Auml;iti kertoo, ett&auml; Riikka on hauras kuin haavanlehti, kielt&auml;ytyy lukemasta tai kuulemasta ulkomaailmasta mit&auml;&auml;n...haluaa olla kuplassaan,jossa kaikki on hyvin, ei ole onnettomukksia eik&auml; saasteita ym.</p>
<p>Mielikuvin puhutaan h&auml;kist&auml; jossa Riikka on, ja oman tahtonsa mukaan haluaa vet&auml;&auml; samaan h&auml;kkiin Antin, joka kaikinkeinoin vastustaa, eli ei ole n&auml;iden 8 vuoden aikana antanut mit&auml;&auml;n toivoa heid&auml;n yhteen palaamiselle..</p>
<p>Mielikuvia my&ouml;s siit&auml; Riikasta,joka luottaa itsens&auml;&auml; niin paljon, ett&auml; ei tee itse&auml;&auml;n liki,vaikka l&auml;hestymiskielto ensikuussa p&auml;&auml;ttyy, Riikka joka voi itsen&auml;isesti k&auml;yd&auml; kaupassa,ilman &auml;idin tukea. Ty&ouml;h&ouml;n paluu ei ole mahdollista edes ajatuksissa,&auml;iti kertookin kuinka Riikka on ty&ouml;uupunut kaikesta siit&auml; mit&auml; t&ouml;iss&auml; oli,varsinkin kaupungin vaatimuksista s&auml;&auml;st&auml;&auml;.</p>
<p>Riikka lupaa pohtia mielikuvia,vaikka rakastaisi Anttia.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-05-11 13:00:00 - END 2018-05-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt Riikka kertoo ensimm&auml;sit&auml; kertaa, ettei aijo rikkoa l&auml;hestymiskieltoa vaikka se nyt p&auml;&auml;ttyykin, ei kuitenkaan luota itseens&auml; sen vertaa, ett&auml; uskaltaisi antaa kotona olla ulko-oven auki, tai ajattelisi olevansa pihassa, jos &auml;iti ei ole katse l&auml;heisyydess&auml;, puhutaan siit&auml;.</p>
<p>Riikkan kanssa puhutaan t&auml;n&auml;&auml;n, siit&auml;, mit&auml; h&auml;n itse ajattelee menneisyyden tapahtumista, onko h&auml;nell&auml; mielikuvia siit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;ttik&ouml; h&auml;n saada Antin keinolla mill&auml; hyv&auml;ns&auml;, vai alkoiko mieli el&auml;m&auml;&auml;n omaa el&auml;m&auml;&auml;, kun ylil&auml;&auml;k&auml;rin teht&auml;v&auml;t ja paineet niist&auml; tuli osaksi el&auml;m&auml;&auml;. T&auml;h&auml;n Riikka ei osaa vastata.</p>
<p>On k&auml;ynyt &auml;idin kanssa vaate ostoksilla ja ostanut urheiluvaatteita, kertoo, ettei kaipaa niit&auml; merkkivaatteita jotka laittoi pois, ei ole h&auml;nen tyyli&auml; en&auml;&auml;n. Riikasta on tullut paljon ihmisl&auml;heisempi, kun tapaamisen alussa. Silti kokee, ettei ole kykenev&auml; palaamaan t&ouml;ihin, ei edes osa-aikaiseen</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-05-16 13:00:00 - END 2018-05-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n aiheena on hyv&auml;ksyminen, koska Riikka pyyt&auml;&auml; &auml;iti&auml; hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sen, ett&auml; rakastaa Anttia ja &auml;iti puolestaan Riikalta sen, ett&auml; Riikka hyv&auml;ksyisi,ettei Antti rakasta h&auml;nt&auml;.</p>
<p>&Auml;iti kuvailee kuinka j&auml;nnittynyt on edelleen jos liikkuvat kyl&auml;ll&auml;,vaikka todentotta Riikka on kaikin tavoin ja elein osoittanut, ett&auml; ei seuraa Antin autoa katseella, eik&auml; en&auml;&auml;n hymyile kun Hangon aurinko, pelk&auml;st&auml; ajatuksesta Antista</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, mik&auml; suojelee Riikkaa joutumasta uudestaan psykoosiin.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-05-23 13:00:00 - END 2018-05-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Realisimin n&auml;k&ouml;kulmasta puhutaan asioista, Riikka kertoo, ett&auml; loukkaa &auml;idin ajatus siit&auml;, ett&auml; Antti ei ehk&auml; koskaan ole h&auml;nen puoliso. Pohtii kuitenkin, ettei ehk&auml; h&auml;p&auml;ise vanhempiaan asiattomalla k&auml;yt&ouml;ksell&auml; kylill&auml;.</p>
<p>Muuten olo on rauhallinen ja tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n khetkeen, puhutaan siit&auml;, voisko suostua altistamaan itse&auml;&auml;n, jos kotona vaikka ulko-ovi olisikin lukitsematta. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; suostuisiko jos sisko poistaisi Antin kuvat koneelta, nyt kaipaa konetta kun tiet&auml;&auml; siell&auml; olevan Antin kuvia</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-06-01 12:00:00 - END 2018-06-01 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka on &auml;idin kanssa k&auml;ynyt keskustelua siit&auml;, ett&auml; Riikka haluaisi nyt ostaa mm.vauvan vaatteita ja vaatteita itselleen sek&auml; sisustustavaroita. Vaatteet itselle on kaikin puolin ok &auml;idin mielst&auml;,koska riikka on vuoden ollut ostamatta mit&auml;&auml;n,mutta nuo muut ovat mielihaluja,joita ei ole mitenk&auml;&auml;n mahdollista taloudellisesti ja muutenkaan toeteuttaa.</p>
<p>Samoin Riikka on v&auml;linpit&auml;m&auml;t&ouml;n siit&auml;, ett&auml; lainarahat pit&auml;&auml; vain olla er&auml;p&auml;iv&auml;n&auml; tilill&auml;, Riikka ei pid&auml; sit&auml; niin t&auml;rke&auml;n&auml;, &auml;iti syytt&auml;&auml; is&auml;&auml; ja itse&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; ovat kasvattaneet Riikan v&auml;&auml;rin, he aikoinaan ajattelivat, ett&auml; koti olisi paikka jossa ei ole pettymyksi&auml;.</p>
<p>Riikka ei n&auml;e tulevaisuuteen, haluaa uskoa siihen, ett&auml; Antti tulee ja hakee h&auml;net, eik&auml; my&ouml;nn&auml; t&auml;ss&auml; kohtaan v&auml;&auml;ristynytt&auml; ajatusta</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-06-01 13:00:00 - END 2018-06-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tuodaan j&auml;lleen sielle my&ouml;s Antin huonoja puolia kun nuoret seurustelivat, riikka ei koe asioiden niin olevan vaikka tiet&auml;&auml; tositapahtumat, ajattelee ett&auml; Antti oli v&auml;synyt.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-06-07 13:00:00 - END 2018-06-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Aikasiemmin ovat kotona v&auml;ltelleet keskustelemasta aiheista joita t&auml;&auml;ll&auml; keskustellaan, ovat nyt kuitenkin puhuneet sioista siell&auml;kin. &Auml;iti on pohtinut, ett&auml; tulivatko he liian nopeasti pelastamaan Riikan vuosi sitten, olisko pit&auml;nyt tapahtua viel&auml; jotain kamalampaa, jotta Riikka tajuaisi, ettei Antti rakasta h&auml;nt&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n puhutaan kuinka vapaudutaan mielen vallasta sek&auml; uskomuksisat, mutta Riikka ei halua hyv&auml;ksy&auml; ajatusta, rakastaa vain edelleen ja uskoo, ett&auml; jonkain p&auml;iv&auml;n&auml; Antti on h&auml;nen. Nyt vaatteet ovat alakaneet kiinnostaa jopa liikaakin, nyt urheiluvaatteita tulisi olla kaiken v&auml;risi&auml;, vaikka talous ei niihin riit&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-06-13 18:00:00 - END 2018-06-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Diapam l&auml;&auml;kitys on nyt kokonaan loppu ja &auml;iti kuvailee Riikan romahtaneen t&auml;n&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;ll&auml; ja puhutaan siit&auml;. Asioiden takaa keskustelussa nousee esille, ett&auml; Riikka kokee minuutit niin pitk&auml;ksi, ai jaksaisi odottaa, joten tartun kiinni uuden tekemiseen, vaikka Riikka oli itse pohtinut jopa menev&auml;n t&ouml;ihin, nyt sanoo sen olevan mahdotonata kun milei on rauhoittunut, oli ottanut 15 mg pamia kotona.</p>
<p>Uuden tekemiseen Riikka itse pohtii, ett&auml; voisi menn&auml; auttamaan perhett&auml; piha ja rakenust&ouml;iss&auml;, ja tartutaan siihen kiinni</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-06-18 18:00:00 - END 2018-06-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Auttanut &auml;iti&auml; rantasaunan kunnostamisessa, vanhemmat ei uskalla j&auml;tt&auml;&auml; yksin kotiin jos ahdistuu, saunalle ei ole n&auml;k&ouml; yhteytt&auml;. Ei suostu ajattelemaan edelleenk&auml;&auml;n, ett&auml; olisi yksin tai ovi olisi auki tai ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi itsell&auml; puhelin. On edelleen kovasti siin&auml; toivossa, ett&auml; Antti tulee hakemaan, ei mit&auml;&auml;n realiteetintajua eik&auml; suostu muuttamaan mielipidett&auml;&auml;n siit&auml;, sanoo odottavan vaikka loppuel&auml;m&auml;n.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-07-10 13:00:00 - END 2018-07-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka ja &auml;iti olivat panostaneet kovasti juhannukseen, kun siskot tulivat perheidens&auml; kanssa. Toisaalta juhannus oli mennyt mukavasti, mutta samalla kuormittanut molempia paljon, molemmilta oli jossain vaiheessa tullut itku, osana v&auml;symys ja pettmys. Puretaan juhannuksen tunnelmia, nyt molemmat jo paljon tasapainoisempia ja Riikka pystyy katsomaan omaa pettymyst&auml;&auml;n kauempaa, oli ottanut 10mg opamoxia yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-07-19 13:00:00 - END 2018-07-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n juteltiin Riikan kanssa kahden pitk&auml;st&auml; aikaa, puhuttiin ty&ouml;st&auml; ja ajatuksia siit&auml;, kokee,ettei voimavarat riit&auml; viel&auml; siihen, ja jotta se koskaan olisi mahdollista, tulisi vanhempien luottaa h&auml;neen sek&auml; h&auml;nen itsens&auml;. Eli vaikka puhelin tai tietokone olisi kotona vapaasti, ei ottaisi yhteytt&auml; Anttiin. Riikka pohtii, ettei tekisi sit&auml;, sen verran on realismia nyt ajatuksissa, ett&auml; kertoo kunnioittavan Antin tahtoa, vaikka h&auml;nen oma unelma ja toive on edelleen sit&auml;, ett&auml; he olisivat pariskunta.</p>
<p>Edelleen on se, ett&auml; pyrkii k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n omat v&auml;h&auml;iset varat kohta pian heti,kun ne tulevat,luottaa siihen, ett&auml; tarvittaessa vanhemmat lainaavat jos vaikka silm&auml;lasit menev&auml;t rikki. Positiivista on sekin, ett&auml; on nyt maksanut vanhemmille velkansa takasin.</p>
<p>Omasta el&auml;m&auml;st&auml; pohtii ett&auml; h&auml;nell&auml; on velkaa 250 000, puhutaan siit&auml;,ett&auml; jos jonkinlainen ty&ouml;h&ouml;n paluu onnistuisi,niin voisi p&auml;&auml;st&auml; velkasaneeraukseen ja jonain p&auml;iv&auml;n&auml; t&auml;m&auml; olisi ohi. Sanoi, ett&auml; jos jotain tekisi,niin varmaankin p&auml;ivystyst&auml;.</p>
<p>Edelleen terveelliset el&auml;m&auml;ntavat ovat arvoja,joiden mukaan pystyykin el&auml;m&auml;&auml;n. My&ouml;s musiikki ja pianon soittaminen tuo iloa.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-07-26 19:00:00 - END 2018-07-26 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riika tulee yksin,vanhemmat j&auml;&auml;v&auml;t odottamaan. Riikalla ei ole mieless&auml; mit&auml;&auml;n mist&auml; tulisi puhua, joten puhumme siit&auml;, kuinka paljon pelk&auml;&auml; viel&auml; itse,e tt&auml; rynt&auml;isi Antin kaulaan, ei pid&auml; sit&auml; todenn&auml;isen&auml;, puhutaan siit&auml;, voisiko ajatella joskus hakevan postiin, vanhemmat ei p&auml;&auml;st&auml;isi, mutta tulevaisuudessa voisi niin n&auml;hd&auml; tekev&auml;n, silloin saisi katse vapaammin harhailla tielle, jos Antin auto n&auml;kyisi.</p>
<p>Puhutaan ty&ouml;st&auml;, &auml;iti on puhunut jos Riikka menisi vaikka Acutan p&auml;ivystykseen, se on niin iso sairaala, ettei siell&auml; kukaan olisi kiinnostunut Riikan tarinasta. Riikka ei pois sulje ajatusta jskus, ei nyt. Sanoo kuitenkin, ett&auml; olisi valmis ty&ouml;h&ouml;n, jos nyt t&auml;ss&auml; tulisi jokus katasroofi tilanne ja tarvittaisiin l&auml;&auml;k&auml;rin apua.</p>
<p>Olivat perheen kanssa k&auml;yneet ajelulla ja Riikan rytmi oli siistynyt, saanut sen palautettua maanantaina ja puhutaankin joustavuudesta, koska t&auml;n&auml;&auml;n tapaamme normaalia myhemmin,oli hoitanut urheilun pois jo p&auml;iv&auml;ll&auml;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-08-01 15:30:00 - END 2018-08-01 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Potilas tulee terapian jatkon ja hoidon arvioon.</p>
<p>V&auml;liarvio: Potilas on k&auml;ynyt nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti 1-2 kertaa viikossa perheterapiassa p&auml;&auml;asiassa &auml;idin kanssa psykoterapeutti Sari Kallioinen-Rautavan vastaanotolla. L&auml;&auml;kityksen&auml; on k&auml;ytt&auml;nyt Venlfaxinb 150mg 1x1 ja Risperidon1,5mg iltaisin. Potilas kertoo, ett&auml; ahdistus on ollut nyt v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;. Ahdistuskohtauksia aiemmin oli paljon. Potilas on pystynyt lopettamaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisen Diapamin k&auml;yt&ouml;n, tarvittaessa on viimeisen puolen vuoden aikana ottanut Diapamin vain muutaman kerran.&nbsp; Potilas kertoo, ett&auml; el&auml;m&auml; on varsin s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; nyt. T&auml;m&auml; on auttanut ja potilaan voimavarat ovat lis&auml;&auml;ntyneet. Potilas kertoo, ett&auml; on nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti liikkunut l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in, kotona kuntoilulaitteilla tai vanhempien kanssa lenkill&auml;. Potilas kertoo siivoavansa kotona ja laittavansa ruokaa. Lis&auml;ksi soittaa ja laulaa. Keskittyminen on parantunut, mutta viel&auml; ei pysty kirjaa lukemaan tai elokuvaa katsomaan. Ammattikirjallisuuteen ei ole voimavaroja keskitty&auml;. Useimpien asioiden takana on entinen miesyst&auml;v&auml;, t&auml;m&auml;n vuoksi tekee asioita. Edelleen ei voi ajatella el&auml;m&auml;&auml; ilman t&auml;t&auml;. Vanhemmat edelleen joutuvat valvomaan ppotilaan liikkumista, puhelinta ja rahan k&auml;ytt&ouml;&auml;. Ostaa lastenvaatteita, jos n&auml;in ei tapahdu, ostaa lastenhuoneen sisustustarvikkeita. My&ouml;s omien asioiden ostamisessa on herkitsemattomuutta. Potilas aiemmin laski veroprosenttiaan niin, ett&auml; nyt joutuu maksamaan j&auml;lkiveroja ja vanhempien t&auml;ytyy huolehtia, ett&auml; potilaan rahoista j&auml;&auml; n&auml;it&auml; varten s&auml;&auml;st&ouml;&ouml;n. Terapiassa on k&auml;sitelty entiseen poikayst&auml;v&auml;&auml;n liittyvi&auml; odotuksia ja n&auml;kemyksi&auml;.</p>
<p>Ptoilas ja perhe ovat hy&ouml;tyneet psykoterapiasta. On l&ouml;ydetty keinoja arkeen ja ristiriitaisista n&auml;kemyksist&auml; pystyt&auml;&auml;n puhumaan. Potilas itse on aktivoitunut tekemisen pariin ja potilas on saanut terapiasta ideoita ja aloitekyky&auml;. Potilass on my&ouml;s pystynyt miettim&auml;&auml;n ja vanhempienkin kanssa keskustelemaan ammatillisesta tulevaisuudesta l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; ja n&auml;hnyt nyt siin&auml; vaihtoehtoja.</p>
<p>St psych. Potilas istuu ryhdikk&auml;&auml;sti, keskustelussa kertoo avoimesti ajatuksistaan kysytt&auml;ess&auml;, einiink&auml;&auml;n spontaanisti, edelleen entinen miesyst&auml;v&auml; on jatkuvasti ajatuksissa ja kaiken motivaattorina ajatus joskus tapahtuvasta yhteenpalaamisesta. Jos t&auml;m&auml; ajatus poistuu, on olemassa selv&auml; itsemurhariski.</p>
<p>Dg. F32.3 Vakava-asteinen masentuneisuus, harhaluuloisuutta, ep&auml;realistisuutta</p>
<p>Suunn. Otetaan prolaktiini arvo, joka viimeksi oli koholla, jos se edelleen pysyy kovin korkealla, vaihdetaan Risperidonista 0,5 ja aloitetaan Aripipratsol 2,5mg aamuun, jolloin prolaktiiniarvo voisi l&auml;hte&auml; laskuun. K&auml;y nyt kolmen viikon sis&auml;&auml;n laboratoriokokeissa ja n&auml;iden perustaalla l&auml;&auml;ke muutos. Jatkaa venlafaxin 150mg 1x1. Potilas on k&auml;ynyt nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti perheterapiak&auml;ynneill&auml; psykoterapeutti Sari Kalioinen-Rautavan vastaanotolla ja hy&ouml;tynyt niist&auml;. Potilaan toimintakyky on parantunut. Potilas on viel&auml; ty&ouml;kyvyt&ouml;n.&nbsp; Senpalauttamiseksi ja toistuvan ja jatkossa pitkittyv&auml;n ty&ouml;kyvytt&ouml;myyden ehk&auml;isemiseksi suosittelen kuntoutuksena potilaalle perheterapiaa psykoterapeutti Sari Kalliooinen-Rautavan vastaanotolla 1-2x/vko, 40-80x/vuosi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-08-08 19:00:00 - END 2018-08-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>riikka tulee yksin, kertoo,ett&auml; tapaaminen l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa oli miellytt&auml;v&auml;, ei ole viel&auml; k&auml;ynyt labrassa,mutta hoitanee sen pois. Puhutaan toisen vuoden tavoitteesta, joka olisi ty&ouml;h&ouml;n suuntaavaa, kertoo, ett&auml; onnistuimme ensimm&auml;isen vuoden tavoitteessa.</p>
<p>Puhutaan puhelin ja tietotekniikan haltuunottamisesta joskus, itsen&auml;isest&auml; postilaatikolla k&auml;ymisest&auml; ja autolla ajamisesta, ovat viel&auml; kovin kaukaisia asioita. Ty&ouml;ss&auml; voisi ehk&auml; kuvitella Parkanoa, jonne p&auml;&auml;sisi bussilla vaikka 1-2 pv&auml;&auml; viikossa, joskus, joka mahdollistaisi vaikka velkasaneeraukseen p&auml;&auml;semisen. Kokee olonsa rauhalliseksi t&auml;n&auml;&auml;n, emme ole ottamssa Anttia ajatuksista pois, kun sen toivo, ja unelmointi on se,mik&auml; pit&auml;&auml; hengiss&auml;.</p>
<p>Rahat haluaa jostain syyst&auml; tuhlata edelleen heti,kun saa, on nyt osatnut eriv&auml;risi&auml; lippiksi&auml; 6 kpl vaikka &auml;iti on koittanut rajoittaa</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-08-15 19:00:00 - END 2018-08-15 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhumme j&auml;lleen siit&auml;, olisko mahdollista n&auml;hd&auml; itsens&auml; ty&ouml;ss&auml; vaikka 1-2 pv&auml;&auml; viikossa, ei ihan vastenmielinen ajatus ja taitaa &auml;iti olla oikeassa siin&auml;, ett&auml; Acutan p&auml;ivystys olisi parempi paikka siksi, ett&auml; siell&auml; on niinpaljon l&auml;&auml;k&auml;reit&auml;, ett&auml; tuskin kukaan olisi kiinnostunut Riikan henkil&ouml;kohtaisiat asioista.</p>
<p>Toivoo, edelleen ett&auml; Antti vain tulisi hakisi ja veisi kotiinsa, puhutaan realismist&auml;, k&auml;rsiv&auml;llisyydest&auml; ja toivosta.</p>
<p>Ei mieti velkaansa, sit&auml; on niin paljon. Jos saisi p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, n&auml;in olisi hyv&auml; el&auml;&auml;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-08-22 16:00:00 - END 2018-08-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikan polvi on ollut kipe&auml; viikon ajna ja on joutunut pit&auml;m&auml;&auml;n hulausta urheilusta. Toivoo ett&auml; saisi joskus uuden laadukkaan juoksumaton,mutta se vaatii s&auml;&auml;st&auml;mist&auml; ja puhutaan siit&auml;,kuinka se onnistuisi. S&auml;&auml;st&auml;&auml; nyt verojen maksuun, ehk&auml; sen j&auml;lkeen</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n on hyv&auml; mieli kun oli n&auml;hnyt Antin ajavan autoa kun tulivat t&auml;nne. Toive on edelleen vahva siit&auml;, ett&auml; jonain p&auml;iv&auml;n&auml; unelma toteutuisi. On oolut uuden &auml;&auml;ress&auml; opetellessa siet&auml;m&auml;&auml;n yksin oloa,kun &auml;iti&nbsp; on rakennuksen puolella t&ouml;iss&auml;,kertoo ett&auml; hetket menev&auml;t ihan hyvin,kunhan ei ole liian pitki&auml;. Nyt sisko oli osannut telkasta ottaa internet yhteyden pois,niin saa katsoa tv sill&auml; aikaa,muuten vastaa perheen ruokataloudesta ja tosinaan siivoaa.</p>
<p>Kesksuetluun tulee terveys ja sit&auml; kautta omena, pihalla ei ole omena puuta joten mietimme,mit&auml; oman omenapuun kasvamisen seuraaminen kuvastaisi Riikan el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp; Riikka hyvin kuvailee metaforasesti sen kasvua.</p>
<p>Puhutaan tulevasta ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; siit&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta,ett&auml; p&auml;&auml;sisi velkasaneeraukseen, ty&ouml; ei voisi olla kokoaikaista siiihen ei voimavarat riit&auml;. Sit&auml; ennen olisi niin monta asiaa otettava haltuun,autolla ajaminen,internetin ja puhelimen k&auml;ytt&ouml;, vapaa itsen&auml;inen liikkuminen. Edelleen eiv&auml;t k&auml;y Ikaalisissa juurikaan kaupassa,kun &auml;iti ei luota Riikan k&auml;ytt&auml;ytymiseen jos Antti tulisi vastaan,mietit&auml;&auml;n miten Riika voisi omalla toiminnalla lis&auml;t&auml; &auml;idin turvallisuutta.</p>
<p>T&auml;m&auml; hetki t&auml;ss&auml; on hyv&auml; el&auml;&auml; ja on helppo hengitt&auml;&auml;..</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-09-05 13:00:00 - END 2018-09-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Riikan &auml;iti tuo ajatuksiaan esille,miten on itse pohtinut Riikan tulevaisuutta. H&auml;n toivoo, ett&auml; Riikka vaihtaisi sukunime&auml;,koska olettaa,ett&auml; nettihuijarit voisivat jatkaa Riikan etsimist&auml;, saattaa uskoa jopa huijareiden olleen suomalisia, vaikkapa jopa Ikaalisista vaikka rahat meniv&auml;t ulkomaiselle tilille. On pohtinut sit&auml;, ett&auml; Riikka voisi tulevaisuudessa ty&ouml;skennell&auml; is&auml;ns&auml; kanssa vaikka Porissa tai Sein&auml;joella pari p&auml;iv&auml;&auml; viikossa, h&auml;n toimisi mielell&auml;&auml;n autokuskina. Ei ehk&auml; halua, ett&auml; Riikka tulee Tampereelle p&auml;in lainkaan, eik&auml; pid&auml; Riikan ajatuksesta ett&auml; voisi toimia vaikka Parkanon p&auml;ivystyksess&auml; pari p&auml;iv&auml;&auml; viikossa ja kulkea bussilla.</p>
<p>Samoin ei pid&auml; ajatuksesta, ett&auml; Riikka hakisi vaikka postin, laatikot ovat kolmostien varrella, ei luota etteik&ouml; Riikka l&auml;htisi ja tiell&auml; kulkee kaikenlaisia autoja ja ihmisi&auml;...</p>
<p>Kun k&auml;yv&auml;t jossain ulkona vessassa,Riikka pit&auml;&auml; kenk&auml;&auml; vessan oven alta,ett&auml; &auml;iti tiet&auml;&auml; Riikan olevan siin&auml;. Puhutaan Riikan kanssa siit&auml;, viel&auml;k&ouml; karkasii vaikka tilaisuuksia on ollut paljonkin. Ei usko n&auml;in tekev&auml;n. &Auml;iti ei luota Riikkaan ja pelk&auml;&auml;,ett&auml; joutuisivat aloittamaan kaiken alusta uudelleen. Puhutaan my&ouml;s Antista, &auml;iti pit&auml;&auml; Anttia todella vastuuttomana ja huit hapeli miehen&auml;. Tied&auml;n Riikan edelleen rakastan Anttia kovasti ja puhunkin hieman siit&auml;,milt&auml; Riikasta tuntuisi jos kaikesta huolimatta me hyv&auml;ksyisimme Riikan ajatuksen ja kunnioittaisimme sit&auml;, vaikka Antista ei puhuttaisi mit&auml;&auml;n, se tuntuisi Riikasta hyv&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-09-11 13:00:00 - END 2018-09-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-10-03 13:00:00 - END 2018-10-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti oli ollut jalkaoperaatiossa, siksi pieni tauko. Samoin Riikka oli t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt kuvauttamassa oman polven koska se ei l&auml;hde paranemaan, t&auml;m&auml; saa toisinaan olon ahdistuneeksi, kun liikuntaa on pit&auml;nyt muuttaa,muuten kokee, olonsa hyv&auml;ksi ja tasapainoiseksi, &auml;iti kuitenkin kertoo, ett&auml; Riikka oli pohtinut ty&ouml;h&ouml;n paluuta siksi, ett&auml; saisi rahaa, jotta voisi antaa Antille, ett&auml; t&auml;m&auml; voisi pit&auml;&auml; hieman lomaa, jos taksikuskien palkat ovat pieni&auml;. Puhutaan realismista ja ihmetell&auml;&auml;n &auml;&auml;neen, miksi realismia on vaikea hyv&auml;ksy&auml;.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s l&auml;heisriippuvuudesta, ja anna Riikalle yhden ohjelman katsottavaksi ja pohdittavaksi.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-10-09 13:00:00 - END 2018-10-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka ja &auml;iti olivat muistaneet, ett&auml; tapaaminen olisi huomenna ja siksi oli tullutkin t&auml;n&auml;&auml;n &auml;kkil&auml;ht&ouml; tapaamiseen, mutta hyvin Riikka oli siet&auml;nyt nopeaa muutosta. Positiivista on sekin, ett&auml; Riikka on ollut suvaitsevampi l&auml;htem&auml;&auml;n kotoa pienille retkille, jotka muull perheelle on ollut voimavara. Puhutaan pikkusiskosta, hieman taidetaan tunnistaa pikkusiskon kateutta siit&auml;, ett&auml; Riikka on saanut &auml;idin ajan ja huomion, vaikka &auml;iti ja sisko puhuvat puhelimessa usein.</p>
<p>Koska &auml;iti ja Riikka ovat suunnitelleet taidemaalaus harrastuksen aloittamista ,samoin pikkusisko mietit&auml;&auml;n, voisko he yhdess&auml; aloittaa Tampereella jossain kansalaisopistossa, n&auml;in heill&auml; olisi yhteinen harrastus, ja &auml;iti lis&auml;&auml; siihen, ett&auml; sen avulla is&auml;kin saisi hieman omaa aikaa, kun olisi siskon kotona yksin katsomassa vaikka tv,t&auml;. Totetaa,ettei is&auml; ole koskaan yksin.</p>
<p>&Auml;iti ja Riikka viev&auml;t ja hakevat is&auml;n t&ouml;ist&auml; ja &auml;iti kertookin,kuinka yhten&auml; aamuna Antin taksi oli my&ouml;s p&auml;ivystyksess&auml; ja kuinka Antti ajoi heid&auml;n per&auml;ss&auml;,kun k&auml;&auml;ntyiv&auml;t kotiin, Riikalle oli kiitollinen siit&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; k&auml;&auml;nsi vain hieman p&auml;&auml;t&auml;&auml;n katsokseen autoa, mutta &auml;iti suututti kovasti, miksi Antin piti tehd&auml; niin, eik&ouml; olisi voinut olla ajamatta heid&auml;n per&auml;ss&auml;&auml;n. Riikka oli puolestaan iloinen, ett&auml; n&auml;ki vilauksen Antista.Puhutaan tulevaisuudesta, kannustan Riikkaa pohtimaan ihan omaa el&auml;m&auml;&auml; siten, ettei olisi riippuvainen vanhemmista tai Antista, vaikka sitten asuisi vanhempien luona, mutta onnellisuus tuli ihan omista teoista ja ajatuksista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-10-24 13:00:00 - END 2018-10-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti kertoo nukkuneen huonesti, on ollut kovasti omiapelkoja jotka valvottavat &ouml;isin. Tunnistaa my&ouml;s Riikassa tunteiden muuttumisat, on huomannut muutaman kerran Riikan itkeneen. &Auml;iti toivoo, ett&auml; kesittyisimme Riikan vahvistamiseen koska on huolissaan edelleen siit&auml;, ett&auml; Riikka sinisilm&auml;isesti uskoo ihmisten ja maailman hyvyyteen ja on siten heposti satutettavissa, Riika oli pohtinut kotona, ett&auml; ellei saa Anttia keskittyy hoitamaan potilaita hyvin jahuolella, antautuu siihen ty&ouml;h&ouml;n ja t&auml;m&auml; pelottaa &auml;iti&auml;.</p>
<p>Kertovat tapahtumasta,jossa paikallisessa kaupoassa joku nainen oli pys&auml;tt&auml;nyt Riikan ja kehunut kovasti ja vuolaasti kiitelleen Riikan is&auml;&auml;, no &auml;iti ja Riikka olivat pakokauhun vallassa poistuneet kaupasta, mutta tuodaan my&ouml;s toinenkin n&auml;k&ouml;kulma asiaan.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskutelun aiheena on :oppia hyv&auml;ksym&auml;&auml;n,mit&auml; ei voi muuttaa sek&auml; k&auml;rsiv&auml;llisyys, mit&auml; tunteita ja ajatuksia n&auml;m&auml; her&auml;tt&auml;&auml;. Kotona Riikka on palannut j&auml;lleen soittamisen pariin,nyt jopa nuoteista, on my&ouml;s itse j&auml;&auml;nyt si&auml;lle katsomaan telkkaa kun vanhemmat ovat pihat&ouml;iss&auml;, ei ole mennyt auttamaan vanhempia sinne. Edelleen ovet lukittuna ja kaikki tietotekniikka lukkojen takana, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n saa k&auml;yd&auml; edes postilaatikolla yksin, eik&auml; edes ehk&auml; haluaisikaan.</p>
<p>Viikonloppuna suunnittelevat hieman Halloween juhlia kun pikkusisko tulee kotiin. Tunnelukko testi oli is&auml;n kanssa tehnyt, ei mut&auml;&auml;n muita lukkoja kuin pelkokkuus...</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-10-24 19:15:00 - END 2018-10-24 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt prolaktiiniarvo on 1497, makroprolaktiiinissa aktiivisen prolaktiinin osuus on 1160. Seuraavalla tapaamisella Risperidonin muuttamista kohti Aripipratsolia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-31 13:00:00 - END 2018-10-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti ja Riikka olivat pikkusiskon kanssa katsoneet viikonloppuna l&auml;heisriippuvuudesta kertovan postcastin ja keskustelemme siit&auml; paljonkin sek&auml; varhaisesta kiintymyssuhteesta. &Auml;iti syyllist&auml;&auml; paljon itse&auml;&auml;n siit&auml;,ettei ole asettanut aikoinaan Riikalle rajoja,koska ajatteli,ett&auml; maailma ne asettaa jonka johdosta nyt ajattelee,ett&auml; Riikka on oppinut saamaan tahtonsa periksi. K&auml;ymme keskustelua t&auml;ss&auml; hetkess&auml; kun Riikalla on vuoden tauon j&auml;lkeen her&auml;nnyt kiinnostus pukeutumiseen ja koska heitti l&auml;hes kaikki vaatteet pois,on joutunut ker&auml;&auml;m&auml;&auml;n vaatevaraston uusiksi, &auml;iti pohtii onko osatminen nyt tyhjyyden t&auml;ytt&auml;mist&auml;,Riikka kertoo ettei kyse ole siit&auml;, v&auml;rit ja muut miellytt&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml;,ja useat ostokset tekee Lidl kaupasta. Koska perheell&auml; on kaikkilla nyt tarkan euron budjetti,rakennusty&ouml;t on valmistuneet ja laskut tulet maksuun, ei mielitekoja voi ihan niin usein toteuttaa,ja puhutaankin siit&auml;,mist&auml; tunnnistaa tarpeen ja mieliteon.</p>
<p>L&auml;heisriippuvuudesta puhumme paljonkin,koska se oli her&auml;tt&auml;nyt siskosten si&auml;ll&auml; paljon eri n&auml;k&ouml;kulmia ja kokemuksia. Arjessa Riikka ei viel&auml; ole uskaltanut pohtia t&ouml;ihin paluuta,eik&auml; siten koittaa kotona vapaata netti k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. &Auml;iti my&ouml;s kokee, ett&auml; Riikka on edelleen kovin hauras, ja he pyrkiv&auml;t is&auml;n kanssa olematta keikuttamatta psyykkist&auml; tasapainoa kotona. Edelleen Riikka on arjen rytmiss&auml; hyvin j&auml;rjestelm&auml;llinen, sanoo kuitenkin opetelleen joustavvuutta,joka n&auml;kyi mm.viikonlopuna kun perhe oli koolla ja oli &auml;idin valmistamia ruoka,joista nautti kovasti. Aikaisemminhan vuosi sitten ei uskaltanut edes sy&ouml;d&auml; &auml;idin ruokaa.</p>
<p>Toivotaan,ett&auml; psyykkiselle voimaantumiselle olisi viel&auml; aikaa ja el&auml;kkeell&auml; oleminen olisi viel&auml; mahdollista, ettei putoisi samaan kuiluun,josat nyt kovasti on tehnyt t&ouml;it&auml; noustaakseen yl&ouml;s.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-11-07 13:00:00 - END 2018-11-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ymme keskustelua siit&auml;,kuinka todellisena Riikka edelleen pit&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; saattaisi ajautua nettihuijakseen. Kertoo, ettei se oli en&auml;&auml;n todellista ja hieman naurammekin, ettei kyll&auml; ole en&auml;&auml;n rahaakaan. Edelleen toivoo, ett&auml; Antti vain joku p&auml;iv&auml; tulee ja hakee h&auml;net, vaikka Antti ei oliskaan se mies josta unelmoi, kertoo,ett&auml; sitten olisi valmis itse muuttumaan. Nyt arkea m&auml;&auml;rittelee aikapaljonkin tietty rytmi.</p>
<p>Keskustelemme sosiaalisista suhteista, Riikka kertoo, ettei kaipaa yst&auml;vi&auml;, eik&auml; ty&ouml;yhteis&ouml;&auml;, h&auml;nelle riitt&auml;&auml; l&auml;himm&auml;iset,ei ole oikein koskaan yst&auml;vystynyt tai halunnut pit&auml;&auml; yst&auml;vi&auml; ymp&auml;rill&auml;&auml;n, ty&ouml;yhteist&ouml;st&auml; ajattelee, ett&auml; olisi toki asiallinen ja kohtelias, mutta ei n&auml;e itse&auml;&auml;n osana ryhm&auml;&auml; sen kummemmin. Harrastuksista mieluiten yksil&ouml;lajit,kuin ryhm&auml;toiminta.</p>
<p>On pohtinut, ett&auml; ellei saa Anttia, pyhitt&auml;&auml; el&auml;m&auml;ns&auml; auttakeen potilaitaan ja tulemalla hyv&auml;ksi l&auml;&auml;k&auml;riksi, Riikan is&auml;&auml; pidet&auml;&auml;n arvostetuna l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; ja h&auml;n esikuva. Ei is&auml;ll&auml;k&auml;&auml;n ole erikseen yst&auml;vi&auml;, he ovat hyvin perhekeskeisi&auml;.</p>
<p>&Auml;iti ottaa puheeksi Riikan mairena hymyn, jos t&auml;m&auml; n&auml;keekin Antin auton, on siit&auml; parikertaa sanonut Riikalle, ei Riikka siit&auml; suutu, mutta ei osaa lopettaa hymyilem&auml;st&auml; jos menev&auml;t kauppaan ja se h&auml;vett&auml;&auml; &auml;iti&auml;.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n yhdess&auml; miten amamttitaitoa nyt s.lomalla voi kehitt&auml;&auml; ja Riikka tiet&auml;&auml;kin palon kirjallisuutta,joihin aikoo palata</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-11-14 13:00:00 - END 2018-11-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskustelussa esiin nousee Riijkan ehdottomuus,joka tuli eilen esille kun &auml;iti oli hyvin v&auml;synyt omista viikonlopun t&ouml;ist&auml;&auml;n autotallissa. Riikka pit&auml;&auml; monissa asioissa kiinni omista mieltymyksist&auml;&auml;n ja puhutaankin paljon siit&auml;,kuinka ja onko meid&auml;n tarpeellista joskus tehd&auml; kompromissej&auml;. Ainoa miten Riikka ajattelee,ett&auml; suostuisi tekem&auml;&auml;n komprpmissej&auml; jos Antti niit&auml; pyyt&auml;isi ja siit&auml; kesustelu sitten l&auml;htee siihen, mik&auml; on se,joka pit&auml;&auml; edlleen Riikkaa ajatuksisa kiinni 9v j&auml;lkeenkin,ett&auml; Antti testaa &auml;nen k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml; edelleen, vaikka Antti on sanonut Riikan vanhemmille,ett&auml; siit&auml; kun he seurustelivat on jo niin kauan,ettei edes muista niit&auml;.</p>
<p>Riikka on hyvin j&auml;ykk&auml; ja taipumaton siin&auml;, ett&auml; rytmi arjessa on h&auml;nen suunnitelmaa, ateriat juuri 4 tunnin v&auml;lein,sitten musiikki ja aterian va&auml;listusta,toisinaan imuroi kotona,koska ei halua vahingoittaa terveytt&auml;&auml;n p&auml;lyll&auml;,samanaikaisesti omassa huoneessa on nyt vaatenippuja,jotka ovat syntyneet kun on osatnut uusia vaatteita ,toki Lidlist&auml;. &Auml;iti toivoisi,ett&auml; vaatteet olisi vaatehuoneessa,nyt Riikka on valmis laittamaan sielt&auml; vauvan vaatteet laatikkoon ja se on upea edistys</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2018-11-21 13:30:00 - END 2018-11-21 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Ahdistus, masennus, ty&ouml;kyky ja hoito arvio.</p>
<p>V&auml;liarvio. Potilas kertoo, ett&auml; vuosi on mennyt hyvin. Viel&auml; vuosi sitten tuntui ajatus l&auml;&auml;k&auml;rin ty&ouml;h&ouml;n palaamisesta mahdottomalta. Viime kes&auml;n&auml; on kuitenkin pikkuhiljaa tullut ajatus, ett&auml; voisi jossain vaiheessa ty&ouml;h&ouml;n pysty&auml; palaamaan. Ajatus on vahvistunut niin, ett&auml; viime viikkoina on lukenut ammattilehti&auml;kin ja todennut aiheet kiinnostaviksi.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; arki sujuu p&auml;&auml;asiassa tasaisesti. Ajoittain on ahdistuneisuutta. Itse kuvaa sit&auml; tymp&auml;&auml;ntymiseksi. Tuolloin on levoton olo. Tulee tarve thed&auml; jotakin.&nbsp; Ajoittain tulee voimakkaita ahdistuneisuuden ja itkuisuuden kohtauksia, viimeksi 17.11. Entinen poikayst&auml;v&auml; on potilaalle edelleen ainoa mahdollinen kumppani. Jos t&auml;t&auml; ajatusta haastetaan, tulee voimakas ahdistuneisuus ja masennuksen tuneet.&nbsp; Potilas asuu vanhempiensa kanssa lapsuuden kodissa. Vanhempien tuki on t&auml;rke&auml;&auml;. Potilas on k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisess&auml; perheterapiassa p&auml;&auml;asiassa &auml;itins&auml; kanssa psykoterapeutti Satu Kallioinen-Rautavan vastaanotolla ja on hy&ouml;tynyt ja ollut motivoitunut k&auml;ynteihin. Terapia on tukenut potilasta keskittymist&auml; parantavaan aktiviteettiin.&nbsp;</p>
<p>Potilaan jaksaminen ja keskittymiskyky ovat edelleen alentuneita vahvasti. Parhaimmillaan kertoo tunnin jaksaneensa lukea lehte&auml; niin, ett&auml; on v&auml;lill&auml; pit&auml;nyt taukoja. Soitaamiseen jaksaa keskitty&auml; 15minuuttia kerrallaan.&nbsp; Hetken jaksaa katsoa televisiota. Ahdistavista ja surullisita asioista, kuten ik&auml;vist&auml; uutisista ei pysty keskustelemaan kotona.&nbsp;</p>
<p>Potillaalla on l&auml;&auml;kityksen&auml; ollut Venlafaxin 150mg 1x1 ja Risperidon 1,5mg iltaisin.&nbsp;Nyt prolaktiiniarvo on 1497, makroprolaktiiinissa aktiivisen prolaktiinin osuus on 1160. N&auml;in ollen l&auml;&auml;kitys vaatii prolaktiinin pysytty&auml; jo pitk&auml;&auml;n korkealla, muutoksia.</p>
<p>St psych. potilas on rauhallinen, j&auml;nnittyneisyytt&auml; ja j&auml;hmeytt&auml; viel&auml; on, tulevaisuuteen on tullut nyt toivoa.</p>
<p>Dg F32.3 Vaikea-asteinen masentuneisuus, johonliittyy ep&auml;realistisuutta</p>
<p>Suunn. Potilas on mennyt vuoden aikana voinnissa selke&auml;sti parempaan suuntaan. Mieliala on parempi ja potilaan ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; uupumus on alkanut hellitt&auml;&auml; ja potilas on pystynyt suuntaamaan ajatukset ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluuseen jossakin vaiheessa. Voimavarat ovat edelleen v&auml;h&auml;iset ja keskittymiskyky heikko. Tarvitsee viel&auml; paljon toipumisaikaa ennen l&auml;&auml;k&auml;rinty&ouml;h&ouml;n pystymist&auml;. L&auml;&auml;kityksess&auml; nyt v&auml;hennet&auml;&auml;n Risperidon 1mg:aan ja aloitetaan Aripipratsol 5mg &frac12;x1, rec LVI, P-prl ja EKG kontrolli kuukauden kuluttua, niist&auml; tieto ak:lle. Tehd&auml;&auml;n B-lausunto kuntoutustukea varten 1.2.2019-31.1.2020.</p>
Patient paid €180 for appointment.


